2023年针灸推拿学期末复习-西医外科学（专针灸推拿学）考试历年高频试卷精华版题库（含答案）

（图片大小可自由调整）第1卷2.烧伤后微生物侵人的途径是多渠道的。最常见的医源性感染来自______。（难度：3）3.男，45岁，右阴囊突发肿物30小时伴发热、呕吐、肛门停止排便排气，右阴囊肿胀、发红。该患者诊断为C、精索鞘膜积液D、交通性鞘膜积液E、肠扭转4.低血容量性休克患者测得其CVP为3cmH2O，血压90/60mmHg，处理原则是A、充分快速补液B、给强心药物D、舒张血管5.腹股沟斜疝重要的临床表现是腹股沟区有.（难度：3）6.胶片引流一般于术后____天拔除（难度：3）7.女性，31岁。右乳房红肿胀痛5天，伴发热38.8℃。体检见右乳外下象限5cm×4cm肿块，表面红肿，皮肤水肿。A、炎性乳腺癌B、急性乳腺炎C、Paget病D、乳房肉瘤E、乳房结核8.火烧法属于A、灭菌法B、两者均是C、消毒法E、一种操作制度9.原发性腹膜炎细菌进入腹腔的途径包括血行播散、上行性感染、直接扩散和_________。（难度：3）10.浅度烧伤包括Ⅰ°和_______烧伤。（难度：3）11.男，26岁，右下腹持续性疼痛3天，并渐遍及全腹，伴发热2天，查体：全腹紧张有压痛和反跳痛，右下腹尤为显著，肠鸣音弱，血白细胞和中性粒细胞均增高A、急性肠系膜淋巴结炎B、阑尾炎穿孔并发腹膜炎C、急性化脓性胆管炎D、急性胰腺炎E、溃疡病急性穿孔12.关于输血的适应证，哪项是错误的A、大出血时补充血容量C、纠正贫血或低蛋白血症D、凝血异常补充各种凝血因子E、严重感染时输入补体、抗体13.导致全身性外科感染的原因是致病菌数量多、____和机体抗感染能力低下。（难度：3）14.断发性腹膜炎最常见的病原菌是。（难度：3）16.符合代谢性酸中毒的是A、尿液呈碱性B、呼吸慢而浅C、呼吸快而浅D、呼吸深而快E、钾离子进入细胞内18.急性腹膜炎发生严重休克的原因是__________和血容量减低。（难度：3）第1卷参考答案一.综合考核题库2.正确答案:静脉导管3.正确答案:B术中鉴别直疝与斜疝主要依靠:A、疝块与内环的关系C、疝块是否进入阴囊E、是否产生嵌顿正确答案:B此患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管发黑，应选择的处理措施为:A、切口疝环，回纳肠管后行Bssini修补术B、坏死肠段切除肠吻合，回纳后行疝囊高位结扎术C、肠切除术后行McVay修补术D、坏死肠段外置术E、剖腹行肠切除肠吻合术正确答案:B4.正确答案:C5.正确答案:突出的肿块6.正确答案:1～27.正确答案:B最常用的治疗药物是A、链霉素B、青霉素C、红霉素D、氯霉素正确答案:B切开引流时应取A、以脓肿为中心的辐射状切口B、以乳头为中心的辐射状切口D、沿脓肿边缘的弧形切口E、沿乳房下沿的弧形切口8.正确答案:A9.正确答案:透壁性感染11.正确答案:B鉴别该患者是原发性腹膜炎还是继发性腹膜炎的要点是A、有无腹膜刺激征状B、腹腔内有无原发病C、腹胀程度E、腹痛性质正确答案:B该患者首选治疗方式为B、胃肠减压C、胃大部分切除D、腹腔灌洗E、抗生素抗感染治疗13.正确答案:毒力强15.正确答案:手术治疗16.正确答案:D17.正确答案:I/甲18.正确答案:毒素吸收一.综合考核题库(共18题)1.治疗气性坏疽的主要措施有____和应用抗生素、高压氧治疗（难度：3）3.关于心跳骤停的诊断，下列哪项是最正确的？A、病人桡动脉搏动摸不到B、病人心音听不到，称为心搏停止C、无自主呼吸D、颈总动脉搏动消失E、神志消失4.切口疝原则上应行治疗。（难度：3）5.浅部软组织挫伤或扭伤，初期局部可用_______敷。（难度：3）6.女性，45岁。病人高热大汗，未补充水分已有3天，现出现明显口渴、尿少，口干舌燥，皮肤弹性下降，尿比重1.040。A、等渗性脱水B、低渗性脱水C、高渗性脱水D、高钾血症E、低钙血症7.肿瘤可分为良性和恶性两大类。良性肿瘤一般称为____。（难度：3）主要诊断是B、火焰烧伤C、急性肾功能衰竭D、呼吸道吸入性损伤E、大面积特重度烧伤9.关于缝线拆除时间：一般会阴部____日可以拆线。（难度：3）10.典型的腹外疝由疝囊、___________和疝外被盖等组成。（难度：3）11.男，45岁，右阴囊突发肿物30小时伴发热、呕吐、肛门停止排便排气，右阴囊肿胀、发红。（1）诊断是什么？（5分）（2）诊断依据有哪些？（3分）（4）此患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管发黑，应怎么处理？（4分）12.感染的演变取决于病原菌的毒性、机体的抵抗力以及治疗措施是否得当，可能出现____和局部化脓、炎症扩展、转为慢性炎症四种转归。（难度：3）13.男性，27岁，既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，遂于6小时后于急诊求治，经X线诊断为：消化道穿孔，腹膜炎引起继发性腹膜炎的细菌中，最多见的是A、变形杆菌B、链球菌C、大肠杆菌D、肺炎球菌E、厌氧类杆菌14.创伤可根据伤情、伤因、伤位以及_______是否完整进行分类。（难度：3）15.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围cm的区域。（难度：3）16.病人血压在_____mmHg以下，术前可不必作特殊准备。（难度：3）17.常用于判断急性化脓性腹膜炎病情发展的重点标志是。（难度：3）18.大单布的头单应盖过麻醉架，两侧和足端都应垂下超过手术台边cm。（难度：3）第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:清创2.正确答案:恶臭3.正确答案:D4.正确答案:手术5.正确答案:冷6.正确答案:DA、3%B、1%C、5%D、7%E、10%正确答案:C病人体重60kg，实际丢失的水是A、2000mlB、3000mlC、4000mlD、5000mlE、6000ml7.正确答案:瘤8.正确答案:E实验室检查最可能的发现是A、血电解质检查异常D、血二氧化碳结合力降低，尿素氮增高正确答案:C其紧急处理应首先B、立即吸氧C、立即配血、输血D、无痛下清创E、及时使用抗生素正确答案:A10.正确答案:疝内容物11.正确答案:（1）右侧腹股沟斜疝并嵌顿（3分）急性机械性肠梗阻（2分）（2）右阴囊突发肿物30小时；伴发热、呕吐、肛门停止排便排气；右阴囊肿胀、发红（每项1分）（4）坏死肠段切除肠吻合（2分），回纳后行疝囊高位结扎术（2分）12.正确答案:炎症好转13.正确答案:C患者于入院半小时后出现烦躁表现，血压70/40mmHg，发生这种状况的原因是B、脱水和电解质紊乱C、心肺功能障碍D、细菌毒力强E、吸收大量毒素和血容量下降正确答案:E治疗处理不正确的是A、立即补充血容量，纠正水电解质失衡B、立即手术治疗C、使用抗生素抗感染D、继续观察，选择非手术治疗E、备血，必要时输血正确答案:D14.正确答案:皮肤15.正确答案:1516.正确答案:160/10017.正确答案:腹胀加重第3卷一.综合考核题库(共18题)2.某女，57岁，因右下腹痛并自扪及包块6小时而急诊入院，伴有腹胀、呕吐不适，既往无类似发病史。体检：T37.8℃，P101次/分，R25次/分，BP110/70mmHg,腹部查体:腹软，未见胃肠型蠕动波，肝脾肋下未及，于右侧腹股沟区可扪及圆形肿块，约4cm*4cm大小，有压痛，界欠清，且肿块位于腹股沟韧带外下方。实验室检查:WBC5.0X109/L，N78%.尿常规正常。（1）最可能的诊断是什么？（5分）（2）诊断依据有哪些？（3分）（3）如何治疗？（3分）采用什么方法？（4分）3.创伤、感染后机体代谢变化特征是B、异常代谢C、正常代谢D、高代谢E、超高代谢5.创伤修复的基本过程有纤维蛋白充填、细胞增生和_______。（难度：3）6.现代疝手术强调在的情况下进行缝合修补。常用的修补材料是合成纤维网。（难度：3）7.胃大部切除术后切口血肿，则记以_______。（难度：3）8.______是脑组织血液灌流和全身循环状况的反映。（难度：3）9.男性，40岁，因肺炎于呼吸科求治，突发腹痛，弥漫性，查体全腹压痛、反跳痛。A、原发性腹膜炎B、继发性腹膜炎C、膈下脓肿D、肺脓肿E、阑尾炎10.腹外疝的类型有易发性、难复性疝、_______和绞窄性疝。（难度：3）11.男性，27岁，既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，遂于6小时后于急诊求治，经X线诊断为：消化道穿孔，腹膜炎。（1）腹膜炎的主要标志是什么？（4分）（2）引起继发性腹膜炎的细菌中，最多见的是哪种？（2分）（3）患者于入院半小时后出现烦躁表现，血压70/40mmHg，发生这种状况的主要原因是什么？（4分）（4）治疗措施主要有哪些？（5分）12.重度缺钠时血清钠浓度在_____mmol/L以下。（难度：3）13.关于缝线拆除时间：一般胸部、上腹部、背部、臀部____日可以拆线。（难度：3）14.在医院上班时，发现一成年患者突然倒下，周围没有其他人，你应该怎么办？A、检查患者的反应，如果没有反应，启动应急救援系统（或打120），拿AEDC、启动应急救援系统（或打120），然后等他人来帮忙D、开始做1分钟心肺复苏，然后打120E、请示上级医师15.胸外除颤时，电极板应置于B、胸骨右缘第二肋间，心尖区C、胸骨左缘第二肋间，心尖区D、胸骨右缘第三肋间，心尖区E、以上都不对16.你在和一位60岁的老年男性交谈中他突感不适，一侧手臂不能运动，讲话困难，他最可能发生了什么问题？A、窒息B、脑卒中D、糖尿病昏迷E、心跳呼吸骤停17.细胞内外液的渗透压范围为mmol/L。（难度：3）18.通常在迅速失血超过总血量的____%时，即出现休克。（难度：3）第3卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:局部炎症反应2.正确答案:（1)嵌顿性股疝（5分）（2）右下腹痛并自扪及包块6小时，伴有腹胀、呕吐不适，类似肠梗阻表现；有轻度毒性反应或是中毒反应，如T37.8℃,P101次/分，白细胞中性分类0.78；腹股沟区包块位于腹股沟韧带外下方，即股管处。（任意三项，每项1分）（3）应予急诊手术治疗（3分），术式为疝囊高位结扎及MeVay疝修补术(2分），或者采用无张力疝修补术（2分）。4.正确答案:25.正确答案:组织塑形6.正确答案:无张力7.正确答案:Ⅱ/乙8.正确答案:精神状态9.正确答案:AB、变形杆菌C、厌氧类