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文档简介

2023年西充县中医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.急性心包炎按渗出的主要成分可分为______。A.浆液性心包炎B.化脓性心包炎C.纤维素性心包炎D.浆液纤维素性心包炎A

B

C

D

2.稳态是指内环境理化性质的绝对稳定。3.单按诊寸脉时,微微提起中指和无名指;诊关脉时,微提食指和中指;诊尺脉时,则微提食指和无名指。4.容积最大,开口位置高于窦底,分泌物不易流出的鼻旁窦是______A.蝶窦B.上颌窦C.额窦D.前筛窦E.后筛窦5.德国古典哲学是马克思主义哲学的直接理论来源。

6.骨髓的功能是______A.各类血细胞发生的场所B.B细胞分化成熟的场所C.T细胞分化成熟的场所D.体液免疫应答发生的场所E.细胞免疫应答发生的场所A

B

C

D

E

7.静息电位产生的离子基础是

A.K+B.Na+C.Ca2+D.Cl-E.H+8.肝硬化腹水检查一般会表现(

)A.草黄色B.粘蛋白定性(-)C.蛋白40g/LD.白细胞200×106/L,中粒细胞65%A

B

C

D

9.渐进式延迟退休年龄是党的十八届五中全会才提出的重要改革之一。10.女性排卵多发生在月经来潮后第14天。11.肾病综合征患者最常见的临床表现______。A.面色苍白乏力B.高血压C.低蛋白血症D.水肿E.体位变动时易发生晕厥12.了解胎儿成熟度最常用的检查项目是______。A.检测羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值B.检测羊水中肌酐值C.检测羊水中胆红素类物质D.检测羊水中淀粉酶值E.B超检查胎儿双顶径值13.抑郁发作的治疗要以心理治疗为主。14.患者,1天来右侧后牙自发性痛,夜间加重。查体见右上第二前磨牙近中深龋,确定患牙诊断的检查方法是______。A.叩诊B.探诊C.温度测试D.电活力测验E.X线片检查15.60岁以上老人血沉可以增快。16.输血时主要考虑供血者______。A.红细胞不被受血者的细胞凝集B.红细胞不被受血者的血浆凝集C.血浆不被受血者的血浆凝集D.血浆不被受血者的红细胞凝集17.暂时阻断身体某一部分感觉神经传导功能的麻醉方式是______。A.局部浸润麻醉B.区域阻滞麻醉C.骶管阻滞麻醉D.神经丛阻滞麻醉A

B

C

D

18.胸痛,潮热,咳痰带血,盗汗者,属______。A.肺热壅盛B.肺阴亏虚C.痰湿阻肺D.痰热壅肺19.青霉素最常见和最应警惕的不良反应是______。A.过敏反应B.听力减退C.二重感染D.肝肾损害20.患者,女,55岁。因胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰。既往有冠心病10年。下述护理措施正确的是______。A.平卧,头偏向一侧B.取坐位,双腿下垂C.给温开水饮用D.静脉快速推注硝酸甘油E.与麻醉科联系气管插管21.慢性炎症使用冷疗可促进炎症的消散。22.下列核凹陷程度符合晚幼粒细胞标准的有______。A.凹陷程度小于假设核直径的1/2B.IN陷程度大于假设核直径的1/2C.凹陷程度介于假设圆形核直径的1/2~3/4D.IN陷程度大于假设圆形核直径的3/4A

B

C

D

23.畸胎类肿瘤增强扫描呈不均匀强化,瘤灶一过性显著强化常提示恶性。

24.用三棱针点刺出血,治疗咽喉肿痛的首选穴位是______。A.鱼际B.少商C.尺泽D.液门25.传染性非典型肺炎病人或疑似病人以及密切接触者及其他有关单位和人员,拒绝配合疾病预防控制机构和医疗机构采取预防控制的,可依法予以协助强制执行的机关是______。A.民政机关B.司法机关C.公安机关D.监察机关26.原发性肝癌肝区疼痛常呈间歇性隐痛。27.应激反应中最常出现的情绪是______。A.焦虑B.恐惧C.愤怒D.悲伤28.深大而快的呼吸称为______。A.潮式呼吸B.库氏呼吸C.表浅性呼吸D.间断呼吸29.霍乱患者最早出现的病理生理改变是______。A.急性肾衰竭B.急性心功能不全C.大量水分及电解质丢失D.脑功能障碍30.下列哪项不是经鼻插管的适应证______A.口腔内手术B.有解剖畸形或上气道有病不能直接窥喉者C.开胸手术D.术后需长时间机械通气者E.困难气管内插管31.认识的客体是指______。A.独立存在的客观事物B.主体实践和认识活动的对象C.客观事物的发展规律D.自然界的“自在之物”32.下列哪项因素不参与胆汁排出的调节?______A.胃泌素B.胆囊收缩素C.促胰酶素D.胆盐E.迷走神经33.某慢性肺源性心脏病病人,喘憋明显,略有烦躁,在治疗过程中,应慎用镇静剂,以避免______A.洋地黄中毒B.双重感染C.脱水、低血钾D.诱发肺性脑病E.加重心力衰竭34.下列关于脊椎结核的影像学表现哪项是错误的?______A.椎体骨质破坏B.椎间隙变窄或消失C.冷脓肿形成D.胸椎结核易出现后突畸形E.脊椎中心型结核可见大块死骨35.治疗要获得病人的知情同意,其实质是______。A.尊重患者自主性B.尊重患者社会地位C.尊重患者人格尊严D.患者不会做出错误决定36.血吸虫病可在哪个阶段致病______。A.虫卵B.幼虫C.成虫D.虫体代谢产物37.下列关于脾胃虚弱型痞满治法的描述,正确的是______。A.养阴益胃,调中消痞B.补气健脾,升清降浊C.疏肝解郁,和胃消痞D.清热化湿,和胃消痞38.CT上判断纵隔淋巴结肿大的标准是______A.>10mmB.>15mmC.>20mmD.>25mmE.>30mm39.择期手术前应常规排空胃,以避免胃手术期间发生胃内容物的反流、呕吐及误吸,及由此而导致的窒息和吸入肺炎。一般成人手术前禁食、禁饮的时间是______。A.3h禁食,1h禁饮B.5h禁食,3h禁饮C.8h禁食,6h禁饮D.12h禁食,4h禁饮40.李某,44岁,工人,2011-3-28来诊

患者昨天在架车行驶途中因疲劳,将车停在路边并在车后座上睡眠约半小时。醒来后即自觉不适,今天开始发热怕冷而来诊。现症见:恶寒、咽喉干痒、头痛、鼻塞音重、流黄涕、食纳不馨,夜眠可,大便稠,小便略黄。查体:T38.8℃,P102次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,意识清楚,咽峡充血,扁桃体不肿大,两肺听诊无干湿性哆音,舌质红,苔薄白,脉浮数。胸部X线片提示:心肺未见异常。

要求:根据以上病例资料,写出辨病辨证依据、中医诊断、西医诊断、治法、代表方、方药组成及剂量。41.核素显像,它是一种利用放射性核素示踪方法显示人体内部结构、功能的医学影像技术。42.要使一个团队能跻身世界强队之列,至少必须解决两个关键问题。一是提高队员基本技能。二是讲究科学训练。不切实解决这两点,即使临战时拼搏精神发挥得再好,也不可能取得突破性的成绩。

以下哪一项推理没有表达上述观点?______A.除非提高队员的基本技能和讲究科学训练,否则不能取得突破性成绩B.只要提高了队员的基本技能和讲究了科学训练,就一定能取得突破性成绩C.如果取得了突破性成绩,说明一定提高了队员的基本技能并且讲究了科学训练D.如果不能提高队员的基本技能,即使讲究了科学训练,也不可能取得突破性成绩43.扁平足正确的摄影体位是______。A.单足水平侧位B.双足水平侧位C.单足倾斜侧位D.单足负重水平侧位44.Charcot三联征包括______。A.腹痛、黄疸和呕吐B.腹痛、黄疸和腹胀C.腹痛、黄疸和寒战高热D.腹痛、寒战高热和呕吐E.腹痛、腹胀和便秘45.血源性肺脓肿最常见的病原菌是______A.大肠埃希菌B.产气荚膜梭菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎杆菌E.草绿色链球菌46.恶性肿瘤的临床表现特点是

。A.散在圆形或椭圆形溃疡、疼痛B.散在多形性溃疡、疼痛C.增生菜花状溃疡D.分散成簇、针头大小的透明小疱E.损害呈灰白色或乳白色47.化学结构属于儿茶酚胺类的药物有

。A.去甲肾上腺素B.多巴胺C.麻黄碱D.肾上腺素E.异丙肾上腺素A

B

C

D

E

48.某县在人才引进过程中,会对应聘者进行性格、专长等方面测试,确保引进的人都能在适合的岗位上工作,这体现了人事行政______的原则。A.德才兼备B.公平竞争C.适才适用D.依法管理49.急性颅脑外伤最快速准确的检查方法为______。A.MRIB.CTC.X线平片D.超声E.血管造影50.临床上具有发作性痰鸣气喘特点的疾患是______。A.咳嗽B.哮证C.喘证D.肺痈卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:ABCD[解析]急性心包炎按渗出物的主要成分可分为浆液性心包炎、纤维素性心包炎、浆液纤维素性心包炎、化脓性心包炎和出血性心包炎。2.参考答案:B[解析]稳态,是指正常机体在神经系统和体液以及免疫系统的调控下,使得各个器官、系统的协调活动,共同维持内环境的相对稳定的状态。3.参考答案:B[解析]单按诊寸脉时,微微提起中指和无名指;诊关脉时,则微提食指和无名指;诊尺脉时,则微提食指和中指。4.参考答案:B[解析]上颌窦是鼻旁窦中最大的一个,其开口于中鼻道后部,开口高于窦底,所以上颌窦炎时引流不畅,易积脓。5.参考答案:A6.参考答案:AB7.参考答案:A膜两侧的电位差稳定于某一数值不变时,该电位差称为K+的平衡电位,也就是静息电位。8.参考答案:B肝硬化腹水多是漏出液,可呈淡黄色,黏蛋白定性(-),蛋白<25g/L,白细胞<100×106/L,以淋巴细胞为主,由此看来本题应选B。9.参考答案:B[解析]党的十八届三中全会决定提出研究制定渐进式延迟退休年龄政策,十八届五中全会进一步提出出台渐进式延迟退休年龄政策。故本题判断错误。10.参考答案:B[解析]女性排卵约在下次月经来潮前14天。11.参考答案:D[解析]肾病综合征患者最常见的就是水肿,大量蛋白尿。12.参考答案:E[解析]A、B、C、D四项是有创性检查;E项为无创性检查,操作简单,是最常用的检查方法。13.参考答案:B[解析]抑郁发作的治疗以药物治疗为主。14.参考答案:C[解析]由题目可知患者有自发痛和夜间痛,检查有深龋,怀疑是慢性牙髓炎急性发作,确定牙位用温度测试,患牙表现为敏感,所以C正确。慢性牙髓炎急性发作叩诊和探诊有一定帮助,但没有温度测验好,所以A、B不选。电活力测验无异常,所以D错误。X线片检查多数无异常,所以E错误。15.参考答案:A[解析]血沉加快可见于某些生理情况:妇女月经期、妊娠期、老年人特别是60岁以上的高龄者,多因纤维蛋白原的增高而致血沉增快。16.参考答案:B[解析]输血主侧原则即供血者红细胞不被受供者血清凝集。17.参考答案:ABCD[解析]暂时阻断身体某一部分感觉神经传导功能的麻醉方法是局部麻醉,而局部麻醉包括表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞、神经传导阻滞等多种类型。骶管阻滞麻醉适用于直肠、肛门、会阴部的手术,也用于婴幼儿及学龄前儿童的腹部手术。18.参考答案:B[解析]肺阴亏虚是指肺阴不足,虚热内生所反映的证候。临床表现见咳嗽无痰,或痰少而黏,口咽干燥,形体消瘦,午后潮热,五心烦热,盗汗,颧红,甚则痰中带血,声音嘶哑,舌红少津,脉细数。19.参考答案:A[解析]青霉素常见的不良反应:①过敏反应,较常见,包括荨麻疹等各类皮疹、白细胞减少、间质性肾炎、哮喘发作等和血清病型反应;②毒性反应,少见,但静脉滴注大剂量本品或鞘内给药时,可因脑脊液浓度过高导致抽搐、肌肉阵挛、昏迷及严重精神症状等;③赫氏反应和治疗矛盾,用青霉素治疗梅毒等疾病时可由于病原体死亡致症状加剧,称为赫氏反应,治疗矛盾也见于梅毒患者,为治疗梅毒病灶消失过快,而组织修补相对较慢或病灶部位纤维组织收缩,妨碍器官功能所致;④二重感染,可出现耐青霉素金葡菌、革兰氏阴性杆菌或念珠菌等二重感染;⑤其他,应用大剂量青霉素钠可因摄入大量钠盐而导致心力衰竭。20.参考答案:B21.参考答案:B[解析]冷疗使局部血液减少,降低细胞的活力和代谢,可抑制炎症扩散。22.参考答案:AC[解析]晚幼粒细胞胞核明显凹陷,呈肾形、半月形或马蹄形等,其凹陷程度/假设核直径小于1/2或凹陷程度/假设核直径为1/2~3/4。23.参考答案:A[解析]畸胎类肿瘤CT增强扫描呈不均匀强化,瘤灶一过性显著强化常提示恶性。24.参考答案:B[解析]少商是肺经的井穴,主治咽喉肿痛。25.参考答案:C26.参考答案:B[解析]原发性肝癌肝区疼痛常呈胀痛。27.参考答案:A[解析]应激一旦发生,都会导致心理和生理反应。心理反应包括情绪反应、行为反应和自我防御反应。恐惧、愤怒、焦虑、抑郁和绝望都是情绪反应,焦虑是应激状态下最常见的情绪反应。故本题选A。28.参考答案:B[解析]库氏呼吸又称深度呼吸,是一种深而规则的大呼吸。潮式呼吸又称陈-施氏呼吸,是由浅慢逐渐变为深快,再由深快转为浅慢,再经过一段呼吸暂停,又开始重复以上过程的周期性变化。间断呼吸又称毕奥呼吸,变为有规律的呼吸几次后,突然停止呼吸,间隔一个短时间后又开始呼吸,如此反复交替。29.参考答案:C[解析]霍乱患者早期的病理生理改变是大量水分及电解质丢失。30.参考答案:C[解析]开胸手术一般选择双腔气管插管。其余均是经鼻插管的适应证。31.参考答案:B[解析]认识的客体是指进入主体实践和认识领域、被主体所把握的客观对象。故正确答案应为B。32.参考答案:D[解析]胆盐通过肠肝循环,对于胆汁的分泌有促进作用,但不能影响胆囊收缩,不能影响其排出。33.参考答案:D[解析]肺心病患者经常出现水肿,同时由于缺氧、二氧化碳潴留,晚上睡眠差,此时一定要慎用利尿药和禁用镇静药,否则易出现电解质紊乱和呼吸抑制,诱发肺性脑病的发生。医护人员在患者出现脾气性格改变、情绪反常、暴躁时,应以说服劝导为主,并配合必要的治疗,切不可用镇静剂使患者安静,否则会加重患者病情,使患者陷入昏迷。故选D。34.参考答案:E[解析]脊柱结核为继发病,原发病为肺结核、消化道结核或淋巴结核等,经血循环途径造成骨与关节结核,其X线检查有以下两种表现。①骨关节改变:以骨质破坏和椎间隙狭窄为主。②寒性脓肿:在颈椎侧位片上表现为椎前软组织影增宽、气管前移;胸椎正位片上可见椎旁增宽软组织影,可为球状、梭状或筒状,一般并不对称。在腰椎正位片上腰大肌脓肿的表现为一侧腰大肌阴影模糊,或腰大肌阴影增宽、饱满或局限性隆起,脓肿甚至可流注至臀部及股三角区。在慢性病例可见多量钙化阴影。脊柱结核死骨较少见,有时见于脊椎中心型结核,表现为沙粒状死骨,并非大块。35.参考答案:A[解析]自主性的实现涉及到自主性的人或自主性的选择,治疗获得病人的知情同意实质就是尊重患者的自主性。36.参考答案:A[解析]血吸虫病的主要病变是虫卵所致,只有成熟虫卵方能引起明显病变,受累最严重的组织与器官是肝脏和肠管。虫卵的主要致病因子是其所释放的可溶性虫卵抗原(SEA)。SEA透过卵壳后,在其周围的宿主组织会出现细胞浸润,除刺激相关细胞大量增殖外,并能促使嗜酸性粒细胞、巨噬细胞和成纤维细胞等向虫卵周围集聚,与淋巴细胞一起构成以虫卵为中心的组织肉芽肿。反复的炎性刺激及迁延不愈的病程,在虫卵周围形成肉芽组织及纤维瘢痕组织,是导致慢性血吸虫病病变的主要原因。37.参考答案:B[解析]脾胃虚弱型痞满症见脘腹满闷,时轻时重,喜温喜按,纳呆便溏,神疲乏力,少气懒言。治法应补气健脾,升清降浊;方用补中益气汤。38.参考答案:A[解析]正常淋巴结的上限为10mm,其正确率为70%;大于15mm的淋巴结,70%~80%有转移,20%~30%为良性或肉芽肿性非特异性增生。39.参考答案:D[解析]胃排空时间通常为4~6小时,而在应激情况下,如焦虑、创伤、疼痛等,胃排空时间可明显延长。因此,一般成人手术前应禁食12小时,禁饮4小时,以保证胃排空。40.参考答案:辨病辨证依据:

由于起居不慎,风热之邪侵袭肌表,伤及肺卫,卫气与邪气相争,故见发热、恶寒;咽为肺气所主,风热犯肺,故咽喉干痛;风热上扰清窍则头痛;肺开窍于鼻,风热犯肺则鼻塞音重,流黄涕;舌质红,苔白,脉浮数,为风热伤及肺卫的表现。

中医诊断:感冒——风热型

西医诊断:急性上呼吸道感染

治法:辛凉解表

代表方:银翘散加减

银花15g;连翘15g;牛蒡子10g;芦根15g;菊花15g;薄荷6g;桑叶10g;蝉蜕6g;甘草6g;桔梗10g;金荞麦10g。41.参考答案:A[解析]放射性核素显像技

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