2023年上海市浦东新区外高桥镇卫生院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年上海市浦东新区外高桥镇卫生院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.苯丙酮尿症的临床特点有______。A.毛发、皮肤色泽变浅B.智力发育落后C.行为异常D.尿和汗液有鼠尿臭味E.肌张力降低A

B

C

D

E

2.心尖区闻及收缩期杂音可见于

A.高血压心脏病B.贫血D.健康人E.活动后A

B

C

D

E

3.患者，男性，40岁，连日来在高温下工作。下午突然头痛、头晕，继而体温升高达40℃，出现颜面潮红、皮肤干燥无汗、神志模糊，即送医院。给患者采取以下措施，哪项不妥?______A.积极治疗，迅速采取各种降温措施B.用冰水或酒精擦浴C.同时按摩四肢及躯体皮肤D.肛温降至37℃时才能暂停降温E.应用药物氯丙嗪降温，应严密观察血压4.有一患者因转移性右下腹痛伴发热，以阑尾炎收住入院，检查发现：右下肢做后伸、外展和旋内时明显加剧腹痛，手术证实阑尾炎症波及右髂窝软组织充血肿胀。试分析下列哪块肌与上述检查发现有关?______A.髂腰肌B.梨状肌C.鼻孔内肌D.鼻孔外肌5.大肠传导主要与下列脏腑功能有关______。A.胃气通降D.肾阳气化A

B

C

D

6.中共十七届三中全会指出，在当前国际金融市场动荡加剧的情况下，我们要采取灵活审慎的______政策。A.宏观调控C.开放D.财政7.吗啡结构中酚羟基和叔胺基，为两性分子，与酸可生成稳定的盐，我国法定用吗啡的盐是______。A.硫酸盐B.硝酸盐C.盐酸盐D.氢溴酸盐8.下列关于Cushing腺瘤的描述正确的是______A.单侧肾上腺类圆形肿块B.大小多为2～3cmC.肿块较大，直径常超过6cmD.增强扫描肿瘤快速强化E.MRI梯度回波反相位上信号强度下降A

B

C

D

E

9.简述不同小儿惊呼的症状特点及其临床意义。10.6分钟步行试验是指患者6分钟内连续步行平直路线的距离，是以患者的主观感觉和客观检查结果为依据，是一种安全、简便、易行的评估心功能的方法，以下哪项不符合6分钟步行试验评价标准?______A.6分钟行走＜150米，重度心衰B.6分钟行走150～425米，中度心衰C.6分钟行走426～550米，轻度心衰D.6分钟行走551～800米，轻微心衰11.细胞涂片中下列何种细胞为诊断结核病的特征性细胞?______B.淋巴细胞C.朗格汉斯细胞D.朗罕氏巨细胞12.下列腰痛证型中，采用后溪作为配穴的是______。A.足太阳经病证B.腰椎病变C.督脉病证D.寒湿腰痛13.流行性乙型脑炎是由乙型脑炎病毒感染引起的急性传染病，______常是最早出现的，主要为神经元广泛受累所致。A.呼吸困难B.吞咽困难14.类毒素是外毒素经甲醛处理之后，去其毒性而保留抗原性的用于自动免疫的生物制剂。15.党的十八大提出了“科学立法、严格执法、公正司法和全民守法”的十六字方针，党的十八届四中全会决定将其作为全面依法治国的基本格局，并作出了更加明确具体的部署。其中，科学立法的目标是______。A.推进法治社会建设B.完善以宪法为核心的中国特色社会主义法律体系C.加强宪法实施D.加快建设法治政府A

B

C

D

16.内含子是指

A.hnRNAB.成熟mRNAC.非编码序列D.剪接中被除去的RNA序列E.可在蛋白质生物合成过程中被表达为蛋白质的序列A

B

C

D

E

17.吗啡中毒的特征表现不包括______。C.呼吸抑制18.设计可摘局部义齿时，若缺失牙间隙的近远中距或颌龈距离过短，最好选用______。A.无尖塑料牙B.解剖式塑料牙C.无尖瓷牙D.解剖式瓷牙E.金属颌面牙19.______三联保障体系是促进青少年健康心理发展的最有效手段。A.社会-学校-父母B.社区-学校-父母C.社区-学校-家庭D.社会-学校-家庭A.立即抢救B.及时转诊C.继续观察D.请上级医院派人会诊21.下列哪个脏腑不会出现气虚?______B.肝C.脾22.当中心温度高于多少时为体温升高

D.37℃23.简述合谷穴的归经和定位。25.根管治疗中器械折断于根管中未超过根尖孔，不易取出，可采用______。B.牙髓塑化疗法C.干尸术D.根管疗法E.复合树脂充填法26.宫颈癌最常见的转移途径是______D.腹腔淋巴结E.种植性转移27.脑中心疝关键的抢救时期为______。A.脑桥期C.延髓期D.中脑-脑桥上部E.脑桥下部-延髓期28.直线回归方程中，若b＞0，说明

A.X每增(减)一个单位，Y平均减(增)b个单位B.X每减(增)一个单位，Y平均减(增)b个单位D.直线与纵轴的交点在原点的下方29.胆汁淤积性黄疸时，下列哪项正确?______A.血清总胆固醇降低B.血清结合胆红素降低C.血清碱性磷酸酶降低D.血清γ-谷氨酰转移酶降低E.尿胆原降低A.平衡盐液B.代血浆D.血浆31.下列属于贵重中药材的是

B.麝香D.水蛭E.西红花A

B

C

D

E

B.左锁骨上淋巴结E.非上述各淋巴结33.低体温对机体的影响有______A.使麻醉药作用时间延长B.使出血时间延长C.使血液粘滞度增高D.易产生寒战反应E.使吸入麻醉药MAC降低A

B

C

D

E

A.汽车快速行驶时，尾部通常会卷起尘土，主要是由汽车底部形成的低气压区导致的B.汽车急刹车时，乘客会向车行进方向倾倒，主要是由离心力导致的C.油罐车尾都通常会挂一条铁链直达地面，主要是为了避免静电放电导致灾难的发生D.汽车行驶时，车内一般不开灯，主要是为了避免车内乘客在司机前的挡风玻璃上成像A

B

C

D

35.胸部正位片显示心影明显增大，呈烧瓶状，透视见心尖搏动消失，请问下列哪个疾病最有可能______B.心肌炎D.风心性二尖瓣狭窄E.三尖瓣狭窄36.有效地危险性交流的要素包括______A.危险的性质B.危险评估的不确定性C.危险性管理的措施D.危险评估的确定性A

B

C

D

37.药物的治疗指数是______A.ED50与LD50之间的距离B.ED50与LD50的比值E.ED90与LD10的比值38.机体内______分泌过多时，患者可出现“水牛背”和“圆月脸”等现象。A.胰高血糖素C.糖皮质激素D.胰岛素39.血瘀所致头痛的特点为______。A.胀痛B.刺痛C.重痛D.掣痛40.社会经济发展水平在一定程度上决定着人口再生产模式，工业模式的主要特征是______。A.高出生、高死亡、低寿命B.高出生、高死亡、低自然增长D.低出生、低死亡、低自然增长41.小儿麻醉前禁饮的时间是______。A.1小时B.2～3小时C.4小时E.5小时以上42.周某，男，65岁。腰部疼痛不适伴下肢活动不利3月余，前来寻求推拿治疗。患者______时可为其行推拿治疗。A.患有严重的骨质疏松症D.精神饱满43.等级资料比较的假设检验宜用______。A.t检验C.F检验D.秩和检验44.牵扯性疼痛45.饱食后不宜做剧烈运动，因为这有碍消化和吸收。46.输血反应包括______。B.过敏反应C.溶血反应D.静脉炎A

B

C

D

A.外指示剂法B.内指示剂法C.永停滴定法D.电位法49.医学道德修养的评价方式有内心信念、社会舆论和传统习俗。A.瑞氏染色法B.抗酸染色法C.碘液染色法D.墨汁负染法E.巴氏染色法卷I参考答案一.综合试题-考点版2.参考答案：ABCDE[解析](1)功能性心尖部收缩期杂音见于：运动、妊娠、发热、贫血、甲亢。杂音性质柔和，吹风样，2/6级，时限短，较局限。(2)相对性心尖部收缩期杂音：如相对性二尖瓣关闭不全，见于高血压性心脏病、冠心病、贫血性心脏病引起左心增大以及扩张型心肌病等。(3)器质性心尖部收缩期杂音见于：二尖瓣关闭不全，二尖瓣脱垂等。杂音性质较粗糙，吹风样，响亮高调，强度常在3/6级或以上，持续时间长，可占据全收缩期，甚至遮盖S1，并向左腋下传导。3.参考答案：D

治疗原则为：①物理降温。用冷水或酒精擦浴，同时按摩四肢及躯干皮肤，促进血液循环，加速散热。肛温降至38℃时应停止降温。②药物降温。常用药物为氯丙嗪，其可抑制体温调节中枢，扩张血管，加速散热，降低器官代谢及耗氧。③纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。抽搐时肌注地西泮，酌情用抗生素，积极处理并发症。4.参考答案：A[解析]肺与大肠经脉相互络属，构成表里相合关系，生理上，肺气清肃下降，气机调畅，并布散津液，能促进大肠的传导，有利于糟粕的排出。大肠传导糟粕的功能是胃主通降的延续，胃主通降即是降浊，而胃的通降作用，对整个六腑系统的消化功能都有重要的影响，胃的通降是六腑通畅，能够正常转化水谷、排泄糟粕的先决条件。肝气之疏泄、调畅气机可促进大肠之传导及尿液的生成。肾主降浊，使水谷浊气下达小肠、大肠，从便、尿而排。6.参考答案：A7.参考答案：C[解析]吗啡与酸可生成稳定的盐(如盐酸盐、硫酸盐、氢溴酸盐等)，我国法定用吗啡的盐酸盐。8.参考答案：ABDE[解析]肾上腺皮质腺瘤称Cushing腺瘤，CT平扫表现为单侧肾上腺类圆形或椭圆形肿块，边界清，大小多为2～3cm；动态增强扫描，肿块快速强化和迅速廓清；由于腺瘤内富含脂质，因而在梯度回波反相位上信号强度明显下降。而原发性肾上腺皮质癌显示为较大的肾上腺肿块，直径常超过6cm。9.参考答案：阵发性惊呼见于惊风；阵哭拒食，辗转不安见于腹痛；啼哭不止见于腹痛，心脾蕴热，食积，虫积，惊恐：夜啼见于惊恐，虫积，饥饱不调，不良习惯。11.参考答案：D[解析]朗罕氏巨细胞是结核病中的典型细胞，是多核巨细胞的一种，体积大，胞浆宽，核染色质较疏松，核膜较厚，着紫红色，结核结节的组成成分之一。结核结节是在细胞免疫的基础上形成的，由上皮样细胞，郎罕巨细胞加上外周局部集聚的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成的特异性肉芽肿，是结核病的特征性病变，具有诊断意义。12.参考答案：C[解析]治疗腰痛督脉病证的配穴为后溪。13.参考答案：D[解析]患流行性乙型脑炎时，神经元广泛受累和脑实质受损可导致意识障碍，其表现为嗜睡、谵妄、昏迷、定向力障碍等。神志不清最早可见于病程第1～2天，但多发生于第3～8天。14.参考答案：A15.参考答案：BC[解析]内含子是真核生物的结构基因中非编码序列，即无表达活性的序列，它插在外显子之间，故又称为插入序列或居间序列。在剪接中它首先在核酸内切酶作用下被除去。外显子是蛋白质生物合成过程中被表达为蛋白质的序列。17.参考答案：A[解析]吗啡过量可引起急性中毒，表现为昏迷、深度呼吸抑制以及瞳孔极度缩小(针尖样瞳孔)，常伴有血压下降、严重缺氧以及尿潴留。其中最显著的特征是瞳孔缩小如针尖状。故本题选A。18.参考答案：E[解析]金属颌面牙强度大，不易折断，若间隙过紧时选用树脂类塑料牙很容易导致人工牙的折断。19.参考答案：D[解析]社会-学校-家庭三联保障，是促进青少年健康心理发展的最有效措施。20.参考答案：B[解析]《中华人民共和国医疗机构管理条例》第三十一条规定，医疗机构对危重病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当及时转诊。21.参考答案：B[解析]肝气主升发，其发病多见肝气升泄太过，表现为肝阳上亢或肝气上逆等病理变化。22.参考答案：B[解析]当中心温度高于37.5℃为体温升高。23.参考答案：合谷穴为手阳明大肠经穴位，在手背，第2掌骨桡侧的中点。24.参考答案：B25.参考答案：B[解析]牙髓塑化治疗是治疗根尖周病的一种简易方法，对于根管治疗中器械折断于根管中未超过根尖孔的患牙，若折断器械侧旁尚可允许用更细的器械通过，采用塑化治疗可以取得满意的效果。26.参考答案：A27.参考答案：B[解析]脑中心疝第一期间脑受压，脑干功能完善，是抢救的关键时期，错过此期，脑干自上而下受累，功能损害，则治疗不易奏效。28.参考答案：B[解析]直线的走向为左下到右上，说明X，Y为同向变化，即X每减(增)一个单位，Y平均减(增)b个单位，故选B。29.参考答案：E[解析]胆汁淤积性黄疸时，由于胆红素的肠肝循环受阻，致使尿胆原降低，血清总胆固醇、血清结合胆红素、血清碱性磷酸酶、血清γ-谷氨酰转移酶均应升高。5'核苷酸酶和血酮也升高。30.参考答案：A[解析]对手术进行中因蒸发而丢失的体液一般补充基础失液量即可，最常用的是平衡盐液。31.参考答案：ABCE[解析]水蛭不属于贵重中药材。32.参考答案：B33.参考答案：ABCDE[解析]低温的影响：低温使寒战发生率增高；耗氧量、代谢率随体温下降而下降；心脏做功减少；抑制酶的活性和细菌的活力；低温下血液浓缩，粘稠度增加；低温下血小板减少，纤维蛋白溶酶释放，有关凝血因子减少，导致凝血障碍。低温下肝肾功能抑制，药物的转化降解等过程缓慢，作用时间延长。使吸入麻醉药的脂溶性增加，MAC降低。35.参考答案：C[解析]中等量心包积液从心包腔最下部分向两侧扩展，见心影普遍性增大，正常弧度消失，呈烧瓶状至球状，上纵隔影变短而宽，心尖搏动减弱或消失。36.参考答案：ABC[解析]有效地危险性交流的要素包括：①危险的性质。②危险评估的不确定性。③危险性管理的措施。37.参考答案：C[解析]治疗指数为药物的安全性指标，常用半数致死量(LD50)或半数中毒量(TD50)/半数有效量(ED50)，即LD50/ED50或TD50/ED50的比值表示，比值越大，药物毒性越小，越安全。39.参考答案：B[解析]风寒头痛表现为头痛时作，痛连项背；风热头痛表现为头痛而胀，甚则头胀如裂；风湿头痛表现为头痛如襄；肝阳头痛表现为头昏胀痛；血虚头痛表现为头痛而晕；痰浊头痛表现为头痛昏蒙；肾虚头痛表现为头痛且空；瘀血头痛表现为头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺。因此，本题选B。[解析]小儿胃内液体排出较快，2小时即可自胃排出，故主张麻醉前禁饮时间为2～3小时。[解析]推拿禁忌证：①各种传染性疾病。②结核病、感染性疾病、恶性肿瘤等。③操作部位皮肤有损伤，如烧伤