2023年山阴县人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年山阴县人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.变态反应时最重要的化学介质为______。A.5-羟色胺B.组胺C.激肽D.白三烯E.P物质2.时行感冒与感冒风热证的区别点，关键在于______。A.恶寒的轻与重B.发热的轻与重C.咽喉的肿痛与否D.有无流行性E.脉数与否3.郁病虚证与肝的关系最为密切。4.新药来源包括______、______和______。5.慢性胃炎的临床表现是______。A.易饥饿感B.上腹隐痛或不适C.黑便D.呕血6.菌斑控制指标，如能达到多少即属基本被控制______。A.10%以下B.15%以下C.20%以下D.25%以下E.30%以下7.肾盂肾炎的并发症有______A.肾盂积脓B.肾功能衰竭C.肾周围脓肿D.败血症E.腰痛A

B

C

D

E

8.诊断肾病综合征时，不含哪项表现?______A.高脂血症B.高血压C.大量蛋白尿D.低血浆血蛋白E.水肿9.白血病护理最重要的措施是预防和观察颅脑出血。10.人体内主要运输血红蛋白的蛋白质是______。A.血清白蛋白B.脂蛋白C.结合珠蛋白D.转铁蛋白11.病室湿度为30%时，患者可表现为______。A.呼吸道黏膜干燥B.闷热、不适C.头痛、头晕、耳鸣、失眠D.尿液排泄增加E.多汗、面色潮红12.硬脑膜下血肿出血主要来自

A.颞浅动脉B.脑膜中动脉C.大脑内静脉D.脑挫裂伤处血管E.脑膜前动脉13.构成细胞性硅结节的细胞是______A.纤维母细胞B.吞噬硅尘的巨噬细胞C.吞噬硅尘的嗜中性粒细胞D.血管内皮细胞14.所有缺氧病人都会出现发绀现象。15.下列关于新生儿免疫功能的描述，哪些是正确的?______A.皮肤薄嫩，脐带端未闭合，易发生皮肤、脐部感染B.呼吸道纤毛运动差，胃酸少，分泌型IgA缺乏，易发生呼吸道、消化道感染C.感染易扩散，并发败血症、化脓性脑膜炎D.IgA和IgM缺乏，易患细菌感染，尤其革兰阴性杆菌感染E.IgG缺乏，对多糖类疫苗和荚膜类细菌免疫低下A

B

C

D

E

16.神经-骨骼肌接头处的化学递质是______A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.5-羟色胺E.神经肽17.与梭杆菌协同引起溃疡性牙龈炎的病原体是______。A.钩端螺旋体B.梅毒螺旋体C.伯氏螺旋体D.回归热螺旋体E.奋森螺旋体18.由于“禽流感”，许某饲养的鸡全被捕杀、深埋，致使其不能依约向吴某交付5000只鸡。对此，“禽流感”不属于______A.法律事实B.法律行为C.法律事件D.单一法律事实19.关于结核性淋巴结炎的描述，错误的是______。A.常见于年老、体弱者B.淋巴结中央可有干酪样坏死C.所形成的脓肿称为冷脓肿D.轻者仅有淋巴结肿大而无全身症状E.可双侧发生20.贝尔面瘫急性期治疗不正确的是______。A.口服阿司匹林B.给予大剂量糖皮质激素(如地塞米松、泼尼松)C.给予强烈的针刺治疗，避免面肌废用性萎缩D.肌注维生素B1、B12E.保护眼睛，防止角膜损害21.下列哪一种药物可以用于处理氯丙嗪引起的低血压?______A.肾上腺素B.多巴胺C.麻黄碱D.去甲肾上腺素22.简述呋塞米的应用及不良反应。23.下列哪种不是卡比多巴的特点?______A.它是L-芳香氨基酸脱羧酶抑制剂B.不易通过血脑屏障C.单独应用基本无药理作用D.与左旋多巴合用可增加疗效E.可抑制中枢多巴脱羧酶的活性24.下列哪一部位的肺不张，在后前位胸片上最易显示不清而被漏诊

。A.右肺上叶B.右肺中叶C.右肺下叶D.左肺上叶E.左肺下叶25.患者，男，48岁，餐后1小时被马踢中上腹后，突感上腹剧烈痛，呈持续性刀割样疼痛。经检查诊断为胃穿孔，为缓解腹痛应选以下何种卧位?______A.平卧位B.仰卧屈膝位C.头高脚低位D.头低脚高位26.简述胸痹标实与本虚的辨证要点。27.片剂的一般质量要求有

。A.外观好，硬度适宜B.含量准确，片重差异小，质量稳定C.崩解或溶出度合格D.所有片剂必须进行含量均匀度检查E.所有片剂必须符合卫生学要求A

B

C

D

E

28.肺切除和气管切开可使下列哪种死腔量减少______A.机械死腔B.解剖死腔C.生理死腔D.肺泡死腔E.功能死腔29.下列知识产权中，既包括人身权利，又包括财产权利的是______A.商标权B.商业秘密权C.著作权D.专利权A

B

C

D

30.关于肘关节外伤后脱位，正确的有______。A.可在肘关节内麻醉下处理B.应该以手法复位为主C.一般应先纠正后脱位再纠正侧方移位D.可能伴有尺神经损伤E.可能伴有正中神经损伤A

B

C

D

E

31.参与体液免疫应答的细胞包括______A.树突状细胞B.巨噬细胞C.Th2细胞D.B细胞A

B

C

D

32.肾盂肾炎最常见的感染途径是______。A.血行感染B.淋巴道感染C.直接感染D.上行感染E.损伤后感染33.每分钟由两侧心室共同射出的血量称每分输出量。34.缺碘引起的甲状腺增生属于______。A.代偿性增生B.激素性增生C.内分泌性增生D.再生性增生35.公文属于______A.说明文体B.议论文体C.记叙文体D.应用文体36.胃痛日久可导致哪项病证

A.腹痛B.呕吐C.反胃D.胁痛E.噎膈A

B

C

D

E

37.载脂蛋白A1水平主要反映血浆中______的含量。A.CMB.VLDLC.LDLD.HDL38.“人的智力是按照人如何学会改造自然界而发展的。”这句话说明

。A.实践是认识的来源B.实践是认识发展的动力C.实践是认识的目的D.实践是检验认识正确与否的标准39.下列有关Dandy-Walker综合征的描述正确的是______A.小脑蚓部不发育或发育不全B.第四脑室囊性扩大C.脑积水D.可合并胼胝体发育不全E.可有枕部脑膨出A

B

C

D

E

40.计划的指标和要求，既要立足实际，又要具有预见性。41.下列属于化学窒息性气体的是______A.甲烷B.氰化氢C.硫化氢D.COA

B

C

D

42.黏液表皮样癌的病理特征有

。A.存在表皮样细胞B.存在产黏液细胞C.存在中间细胞D.存在胆固醇结晶E.黏液卡红染色和PAS染色阴性A

B

C

D

E

43.孔子“三月不知肉滋味”是因为______。A.读到一本好书B.听到一段好乐曲C.吃了三个月素食D.囚禁三个月44.Km值是指反应速度为1/2Vmax时的

A.酶浓度B.底物浓度C.抑制剂浓度D.激活剂浓度E.产物浓度45.患者安于已适应的角色，小病大养，该出院而不愿意出院，此时患者的状态被称为角色行为______A.减退B.缺如C.冲突D.强化E.异常46.我国空气污染指数(API)选用的参数为PM10、SO2、NO2、CO、O3，其必测参数为______、______、______。47.防治破伤风行人工主动免疫主要用______。A.破伤风抗毒素B.青霉素C.破伤风类毒素D.免疫球蛋白E.破伤风梭菌48.为新住院患者或暂时离床患者准备床单位，正确的铺床操作是______。A.盖被三折于背门一侧B.床中部或尾部铺中单C.盖被扇形三折于床尾D.据床头15cm反折盖被49.既能祛风湿、强筋骨，又能利水消肿的药物是______。A.威灵仙B.独活C.木瓜D.五加皮E.桑寄生50.具有促进脾胃运化作用的是______。A.肝的功能B.心的功能C.胆的功能D.肺的功能卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：B[解析]组胺是变态反应时最重要的化学介质。组织胺是人体组织内的一种血管活性胺，广泛存在于人体组织之中，以肥大细胞内含量最高。在多数情况下，组织胺是由肥大细胞受抗原抗体复合物致伤而释放，即细胞受外伤或外界特异性抗原的激发后，存在于细胞内的组织胺酸经组织胺酸脱羧酶的作用，释放出一个CO2分子所演变而成。在速发型变态反应中，组织胺参与的作用有较大意义。其他类型变态反应，如内毒素休克、炎症和烧伤等，也出现肥大细胞脱颗粒和血液中组织胶水平增高的现象。2.参考答案：D[解析]时行感冒有明显的季节性，呈流行性，多突然起病，全身症状重而肺部症状轻；风热感冒或感冒风热证属普通感冒，一般不传变，没有流行性，全身症状轻而肺部症状重。因此选D。3.参考答案：B[解析]郁病虚证与心的关系最为密切；气郁、血郁、火郁主要关系于肝。4.参考答案：天然产物

半合成化学物质

全合成化学物质5.参考答案：B[解析]慢性胃炎缺乏特异性症状，症状的轻重与胃黏膜的病变程度并非一致。大多数患者常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。6.参考答案：C[解析]若菌斑牙面的检出率占总牙面数的20%以下，则表示菌斑基本被控制。7.参考答案：ABCD[解析]肾盂肾炎的并发症有肾乳头坏死，肾盂积脓，肾周围脓肿，当伴有糖尿病时，可出现肾功能衰竭和败血症。8.参考答案：B[解析]肾病综合征是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d；②低白蛋白血症；③高脂血症；④水肿。肾病综合征确诊靠病理检查。9.参考答案：A[解析]白血病的晚期，随着白血病细胞对各个组织器官的浸润，以及患者自身机能的减退，患者往往出现严重的脑出血，危及生命。10.参考答案：C[解析]参与物质运输的蛋白质有血清白蛋白、脂蛋白(运输脂类等)、结合珠蛋白(运输血红蛋白)、转铁蛋白(运输铁)等。11.参考答案：A[解析]病室适宜的湿度为50%～60%，湿度过低时，空气干燥，人体蒸发大量水分，可引起口干舌燥、咽痛、烦渴等表现，对呼吸道疾患或气管切开患者尤为不利。12.参考答案：D[解析]硬脑膜下血肿出血主要来自脑挫裂伤处血管。13.参考答案：B[解析]肺硅沉着症是因长期吸入大量含游离SiO2粉尘微粒沉着肺部引起的一种常见职业病。主要病变为肺实质硅结节形成和广泛纤维化。硅结节形成可分为三个阶段，即细胞性硅结节、纤维化硅结节、玻璃样变的硅结节。细胞性硅结节中的细胞主要是吞噬硅尘的巨噬细胞组成。14.参考答案：B[解析]紫绀是缺氧的表现，但缺氧的病人不一定都有紫绀，例如贫血引起的血液性缺氧可无紫绀。15.参考答案：ABCDE[解析]新生儿非特异性和特异性免疫功能均不成熟。皮肤薄嫩易损伤，脐残端未完全闭合，细菌易进入血液造成感染；呼吸道纤毛运动差，胃酸、胆酸少，杀菌力差，同时分泌型IgA缺乏，易发生呼吸道和消化道感染；血-脑屏障发育不完善，易患细菌性脑膜炎；胎龄越小，IgG含量越低(可通过胎盘)，IgA和IgM不能通过胎盘，易患细菌感染(革兰阴性杆菌感染多见)，对多糖类疫苗和荚膜类细菌的抗体免疫应答低下或迟缓。T细胞免疫功能低下是新生儿免疫应答无能的主要原因。16.参考答案：A[解析]乙酰胆碱是神经-骨骼肌接头处的化学传递物质。17.参考答案：E[解析]奋森螺旋体可与梭杆菌协同引起溃疡性牙龈炎。18.参考答案：B[解析]法律事实根据是否以主体的意志为转移分为法律事件和法律行为，本题中的禽流感属于法律事件；按照产生法律后果所需法律事实的数量分为单一法律事实和事实构成，本题中的禽流感属于单一法律事实。因此，答案为B。19.参考答案：A[解析]结核性淋巴结炎常见于儿童及青年，A错误；淋巴结中心有干酪样坏死，组织溶解液化变软，排除B；炎症波及周围组织时，淋巴结可彼此粘连成团或与皮肤粘连，但皮肤表面无红热及明显压痛，扪之有波动感，故称为冷脓肿，排除C；症状轻者可仅有淋巴结肿大而无全身症状，重者可伴有体弱、贫血、盗汗等，排除D；可发生于一侧或双侧，排除E，所以此题选A。20.参考答案：C[解析]根据贝尔面瘫的自然发展过程，可将其分为三个阶段即急性期、缓解期及后遗症状期进行不同的治疗。发病急性期(1～2周)的治疗原则是改善面部血液循环，促使面部水肿、炎症消退，以免面神经进一步受损，使其功能早日恢复。具体治疗方法：

(1)激素：发病前3天，可每天给予地塞米松静滴，再继续给予泼尼松口服，2～3天后逐渐减量，至第10天停药。

(2)血管扩张药：水杨酸钠每日3次口服。

(3)神经营养药物：VitB1，VitB12，肌内注射。

(4)抗病毒治疗：对于明显有病毒感染因素存在病例，应使用利巴韦林和金刚烷等抗病毒的药物；对于可疑有病毒感染病例，可给予中药抗病毒制剂如板蓝根冲剂等。

(5)理疗：可用红外线、超短波治疗。注意在发病初期禁用热敷极强的刺激理疗。21.参考答案：D[解析]氯丙嗪引起的低血压为阻断α受体所致，去甲肾上腺素为α受体激动剂，能处理氯丙嗪引起的低血压。22.参考答案：呋塞米用于：(1)各型严重水肿，如心源性、肝源性、肾性及肺水肿；(2)肾功能不全；(3)心功能不全；(4)药物中毒。不良反应为：(1)水和电解质紊乱，如低血容量、低血钾、低血钠、低氯性碱中毒；(2)耳毒性；(3)胃肠反应；(4)其他：可引起高尿酸血症而诱发痛风。23.参考答案：E[解析]卡比多巴是较强的外周多巴脱羧酶抑制剂。24.参考答案：E[解析]左肺下叶的肺不张在后前位胸片上最易被漏诊。25.参考答案：B26.参考答案：标实所致胸痹特点为闷痛，症见：①气滞型，闷重而痛轻，兼见胸胁胀满，善太息，憋气，苔薄白，脉弦；②痰浊型，唾吐痰涎，苔腻，脉弦滑或弦数；③寒凝心脉型，胸痛如绞，遇寒则发，或得冷加剧，伴畏寒肢冷，舌淡苔白，脉细；④心脉瘀滞型，刺痛固定不移，痛有定处，夜间多发，舌紫暗或有瘀斑，脉结代或涩。

本虚所致胸痹特点为隐痛，症见：①心气不足型，心胸隐痛而闷，因劳累而发，伴心慌、气短、乏力，舌淡胖嫩，边有齿痕，脉沉细或结代；②心阳不振型，绞痛兼见胸闷气短，四肢厥冷，神倦自汗，脉沉细；③气阴两虚型，隐痛时作时止，缠绵不休，动则多发，伴口干，舌淡红而少苔，脉沉细而数。27.参考答案：ABCE片剂的质量要求一般是：硬度适中、色泽均匀、光洁美观、含量准确、片重差异小、质量稳定、崩解或溶出度符合药典要求，同时，对于某些小剂量的功效成分，还应当符合含量均匀度检查的要求。除另有规定外，片剂宜密封贮存，防止受潮、发霉、变质失效，应符合有关卫生学的要求。28.参考答案：B[解析]解剖死腔是指吸气时留在上呼吸道至呼吸性细支气管以前的呼吸道内的气件；肺泡死腔是指进入肺泡而没有进行气体交换的那一部分气体解剖死腔加肺泡死腔等于生理死腔；机械死腔是指麻醉面罩、接头中的无效腔。故答案B正确。29.参考答案：CD[解析]在知识产权中，有的知识产权的权利人仅享有财产权，不享有人身权，如商业秘密权、商标权、地理标记权。有的知识产权的权利人既享有财产权，又享有人身权，如著作权、专利权。30.参考答案：ABDE[解析]肘关节后脱位可合并尺神经伤及正中神经伤等，治疗以手法复位为主，用利多卡因或普鲁卡因进行肘关节内麻醉或臂丛麻醉，在复位前应检查有无尺神经损伤，复位时应先纠正侧方移位。31.参考答案：ABCD32.参考答案：D[解析]肾盂肾炎最常见的感染途径是上行感染，致病菌以革兰阴性杆菌为主，以大肠埃希菌最为多见。33.参考答案：B[解析]心输出量是指每分钟一侧心室射出的血量。34.参考答案：A[解析]因为甲状腺的生理功能是合成甲状腺激素，而甲状腺激素的合成必须要有碘。没有碘或碘缺乏时机体感受到缺少甲状腺激素，就会通过上游的激素调控代偿性的增加甲状腺的腺体，即为代偿性甲状腺增生。因此。缺碘引起的甲状腺增生属于代偿性增生。35.参考答案：D[解析]公文属应用文体，具有直接应用性。36.参考答案：BCE[解析]胃痛日久成瘀，胃失和降，胃气上逆，而致呕吐、反胃。若胃痛日久，痰瘀互结，壅塞胃脘，可形成噎膈。37.参考答案：D[解析]载脂蛋白A1是HDL的结构蛋白，可反映血浆中HDL的含量。38.参考答案：B[解析]改造自然界是实践，人的智力的发展即人的认识的发展，人的智力是按照人如何学会改造自然界而发展的，恰恰说明实践是认识发展的动力。故选B。39.参考答案：ABCDE[解析]Dandy-Walker综合征，为先天性菱脑发育畸形，是由于小脑发育畸形和第四脑室中、侧孔闭锁，引起第四脑室囊性扩大和继发梗阻性脑积水；并常合并幕上畸形，如胼胝体发育不全、枕部脑膨出、神经元异性异常。40.参考答案：A[解析]计划的指标和要求，既要立足于实际，从实际情况出发；又要着眼于未来，提高工作的预见性和前瞻性，认真思考和谋划下一步的行动。本题说