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文档简介
2023年北京京煤集团木城涧煤矿职工医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.甲状腺眶病最常累及的眼外肌为______。2.七情配伍中,可以提高药效的是______。A.相偎B.相杀C.相使D.相恶3.肺痨阴阳两虚证候特征是
A.咳逆喘息B.痰少质黏C.咯血暗淡D.气短声低E.心烦不寐A
B
C
D
E
4.代谢性酸中毒患者表现有呼吸减慢而浅,同时伴有低血钾症。
5.可对儿童生长发育造成不良影响的家庭因素不包括______。A.独生子B.多子女C.父母离异D.缺乏母爱6.抗体7.骨盆骨折最危险的并发症是______。A.骨盆腔出血B.膀胱破裂C.尿道断裂D.骶丛神经损伤E.直肠损伤8.关于风湿性心脏病二尖瓣关闭不全,下列哪些叙述正确?______A.心房颤动较二尖瓣狭窄发生晚B.感染性心内膜炎发生较二尖瓣狭窄多C.出现充血性心力衰竭后,治疗预后较二尖瓣狭窄好D.并发体循环栓塞较二尖瓣狭窄少A
B
C
D
9.主动脉壁内血肿是______的局部出血。A.内层B.中层C.外层D.内层和中层E.中层和外层10.男性,25岁,因支气管哮喘住院治疗半月,症状基本控制,今晨花园散步后突发胸痛、胸闷,用氨茶碱、甲泼尼龙静滴后仍不能缓解。此时考虑可能有
A.支气管哮喘急性发作B.自发性气胸C.继发感染D.心力衰竭E.肺不张11.关于外科感染,下列不正确的是______。A.颌下的急性蜂窝织炎应及时切开减压B.痈很少发生化脓C.医院内感染的主要病菌是条件性病原菌D.外科感染病程中,常发展为混合感染12.吸痰管最大外径不能超过气管内径的1/2,负压不可过大,进吸痰管时不可给予负压,以免损伤患者气道。13.肾病综合征伴有______。A.蛋白尿B.血尿C.高脂血症D.低蛋白血症A
B
C
D
14.对于缺氧和二氧化碳潴留应______。A.高浓度给氧B.大流量给氧C.低浓度持续给氧D.低浓度间断给氧15.哮喘与肺炎喘嗽的主要区别是哮喘者______。A.咳嗽B.痰壅C.气喘D.呼气延长16.异长自身调节是由于下列哪项发生了变化?______A.粗细肌丝重叠状态B.横桥ATP酶活性C.胞浆游离Ca2+浓度D.肌钙蛋白对Ca2+亲和力E.肌动蛋白活性17.恶性胸膜间皮瘤______A.病因方面,绝大多数病人与接触石棉有关B.通常起于先前存在的胸膜斑C.是局限性胸膜肿块公认的原因D.最常见的表现为胸膜积液E.在病变过程中,早期破坏邻近的肋骨是其特征A
B
C
D
E
18.患者女,12岁。月经周期紊乱,经期长短不一4个月。肛门检查:子宫发育正常,双侧附件(-)。最可能的诊断是______。A.黄体功能不足B.黄体萎缩不全C.无排卵型功能失调性子宫出血D.子宫内膜息肉E.子宫黏膜下肌瘤19.患儿,11个月,发热、咳嗽2天,以肺炎收入院。入院第2天,突然烦躁不安、呼吸急促、发绀。查体:体温38℃,呼吸70次/分,心率186次/分;心音低钝;两肺细湿啰音增多;肝肋下3.5cm。该患儿治疗措施最关键的是______A.大剂量使用镇静剂B.间断吸氧C.使用利尿剂D.快速使用洋地黄制剂E.吸痰清理呼吸道20.“大实有赢状”属于真实假虚证。21.用逐水药治疗鼓胀的禁忌证有
A.鼓胀日久,正虚体弱B.黄疸日渐加深或发热C.有消化道溃疡史,曾并发出血者D.或见出血倾向者E.脉实有力,腹水不退A
B
C
D
E
22.常见的医院病毒性感染为
A.单纯疱疹病毒B.呼吸道合胞病毒C.副流感病毒D.流感病毒E.巨细胞病毒A
B
C
D
E
23.休克Ⅰ期微循环灌流的特点是______。A.多灌少流,灌多于流B.少灌少流,灌少于流C.少灌多流,灌少于流D.多灌多流,灌少于流E.以上均不对24.下列颜色中视野最大的是______。A.红色B.白色C.黄色D.绿色25.蛛网膜下腔梗阻时脑脊液可有的变化(
)A.黄变B.胶样凝固C.蛋白增加D.大量细胞A
B
C
D
26.下面的骨度分寸正确的是______A.前发际至后发际12寸B.岐骨至脐中8寸C.两乳头之间8寸D.两肩胛骨脊柱缘之间8寸E.膝中至外踝高点13寸A
B
C
D
E
27.肿瘤病人化疗或放疗期间,最主要的观察项目是______A.脱发程度B.食欲不振C.恶心、呕吐D.皮肤损害E.血白细胞和血小板计数28.肿瘤相关抗原只表达于肿瘤细胞而不存在于任何不同发育阶段的正常细胞。29.党的十九大报告指出,我国社会主要矛盾的变化,没有改变我们对我国社会主义所处历史阶段的判断,我国仍处于并将长期处于社会主义初级阶段的基本国情没有变,我国是世界最大发展中国家的国际地位没有变。30.下列关于葡萄胎声像图表现,错误的是______。A.子宫大于孕期B.需与过期流产鉴别C.25%~60%伴黄素囊肿D.蜂窝状声像图是特异性超声表现E.所有葡萄胎均可诊断为恶性滋养细胞疾病31.下列关于反转录酶的叙述,正确的是______A.作用物是四种NTPB.催化合成方向为3'→5'C.以RNA为模板进行RNA合成D.具有催化RNA水解的能力E.合成的终产物为RNA-DNA杂化双链32.下列方剂中,适用于气血郁滞证的是
A.十灰散B.活络效灵丹C.失笑散D.桂枝茯苓丸E.生化汤33.N受体主要存在于______。A.胃肠平滑肌B.自主神经节C.睫状肌D.括约肌E.骨骼肌34.毛泽东同志指出:“我们的干部中,自以为是的很不少,其原因之一,是不懂马克思主义的认识论。因此,不厌其烦地宣传这种认识论,是非常必要的。简单地说,就是从群众中来,到群众中去。”这句话包含的马克思主义哲学观点有______。A.理性认识中渗透着感性认识B.认识来源于实践C.认识反过来指导实践D.感性认识要上升到理性认识A
B
C
D
35.无肛腹部倒立位摄影,主要目的是______。A.提供手术指征B.观测直肠的气体C.观察肛门闭锁情况D.观察腹部胀气情况E.测量直肠末端到肛门皮肤间的距离A
B
C
D
E
36.可不做崩解时限检查的片剂是______。A.糖衣片B.咀嚼片C.肠衣片D.胃溶薄膜衣片E.普通片37.校车安全事故频发,严重威胁着学生的生命安全,不断刺激着家长和社会的神经。为此,国务院制定了《校车安全管理条例》,并建立了相应管理制度,该工作所需资金由中央和地方政府分担。材料主要表明______。A.公民享有广泛的民主权利B.公民的政治权利和自由受到保护C.我国政府是为人民服务的政府D.政府加强立法,提高行政管理水平38.下列感冒各证型中,患者症见头昏重胀痛,口中黏腻,渴不多饮,胸闷脘痞,舌苔薄黄而腻,脉濡数,可能的诊断是
A.风寒束表证B.风热犯表证C.暑湿伤表证D.气虚感冒证E.阴虚感冒证39.免疫学检测质控品应具备的特征不包括(
)A.瓶间差小B.纯品并准确定量C.稳定D.无已知的传染危险性A
B
C
D
40.手少阳三焦经的合穴是______。A.曲池B.天井C.小海D.阳池41.足月新生儿,出生第9天,黄疸加重,体温不升,拒乳,呕吐嗜睡,有时尖叫。查体精神差,面色发灰,双眼凝视,口角歪斜,囟门饱满,心肺正常,肚脐部见脓性分泌物,血白细胞40.1×109/L,血清钙2.2mmol/L最可能的诊断______。A.新生儿败血症,脐炎B.新生儿败血症、脐炎、低钙血症C.新生儿颅内出血、脐炎D.新生儿低钙血症,脐炎E.新生儿败血症、化脓性脑膜炎、脐炎42.当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的,可以自收到首次鉴定结论之日起30日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请。43.广场恐怖的共同特征为
A.怕接触人B.怕无力帮助C.怕空气,怕风D.怕无法迅速离开E.怕遭人迫害44.在POCT仪器的分型中,下列哪项不是根据即时检测仪器的重量和大小来划分的?______A.便携型B.微制造装置C.桌面型D.手提式45.滴眼产生扩瞳效应的药物是______。A.毛果芸香碱B.新斯的明C.阿托品D.哌唑嗪46.当外科病人出现痉挛性疼痛,腱反射减弱、神志不清、神志昏迷时,应首先考虑______。A.并发脑血管意外B.低血钠C.高血钠D.高血镁47.关于内环境的各项叙述,错误的是______。A.体内细胞所直接生存的环境B.由组织液和血液组成C.能接受细胞代谢产物D.可为细胞提供必要的理化条件E.能够保持相对稳定48.以下关于正常“肺门”解剖的叙述中,说法错误的是______。A.上腔静脉位于右肺动脉腹侧B.气管分叉位于右肺动脉背侧C.左主支气管比右主支气管长D.右肺门通常比左肺门高1cm49.疲劳性骨折最易发生的部位是______A.尺骨与桡骨B.第二、三跖骨C.胫骨干下1/3D.腓骨干上1/3E.股骨下端50.男性血尿患者,膀胱镜检发现左输尿管口周围膀胱黏膜充血、水肿,散在几个米黄色粟粒大小的小结节。还应作下列哪项检查______A.膀胱造影B.膀胱区B超C.残余尿量测定D.尿流动力学检查E.膀胱活检卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:下直肌2.参考答案:C[解析]相使,就是用一种药物作为主药,配合其他药物来提高主药的功效。相杀,就是一种药能消除另一种药物的毒性反应。如防风能解砒霜毒、绿豆能减轻巴豆毒性等。相恶,就是两种药配合应用以后,一种药可以减弱另一种药物的药效。如人参能大补元气,配合莱菔子同用,就会损失或减弱补气的功能等。相畏,就是一种药物的毒性或其他有害作用能被另一种药抑制或消除。如生半夏有毒性,可以用生姜来消除它的毒性。3.参考答案:AC[解析]痰少质黏、心烦不寐见阴虚火旺,气短声低见气阴耗伤。4.参考答案:B[解析]代谢性酸中毒患者表现有呼吸深慢,同时伴有高钾血症。5.参考答案:A[解析]在同样经济条件下,家庭人口的多少,尤其是子女的多少,对生长发育有明显的影响。由于家庭子女多,父母的精力有限,很容易忽视对子女的关心和教育,造成子女放任自流,而影响到他们的健康成长。另外,家庭的结构式否健全也很重要,父母离异,或家庭关系濒临破裂,或重组家庭,往往造成亲子感情淡漠,家庭中缺乏温馨、和谐。本题应选A,独生子女对生长发育起促进作用,但不能过分溺爱,否则也会造成不良影响。6.参考答案:抗体是B细胞接受抗原刺激后增殖分化为浆细胞所产生的糖蛋白,是介导体液免疫的重要效应分子。7.参考答案:A[解析]骨盆骨折最常见、最紧急和危险的并发症是合并骨盆腔大出血。8.参考答案:ABD[解析]当二尖瓣关闭不全时,左心房顺应性增加,左心房扩大,同时扩大的左心房和左心室能在较长时期内适应容量负荷的增加,使左心房和左心室的压力上升不明显,因此心房颤动的发生和心力衰竭的产生都较晚。由于左心房在很长的时期内功能可明显代偿,左心房内淤血发生亦晚,所以左心房内形成血栓的概率明显较二尖瓣狭窄少,故并发体循环栓塞亦较二尖瓣狭窄少。此外,感染性心内膜炎产生的赘生物常见部位为二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面、主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面等,这是因为该处侧压下降和内膜灌注减少有利于微生物沉积、生长,所以二尖瓣关闭不全患者发生感染性心内膜炎的概率比二尖瓣狭窄者多。9.参考答案:B[解析]主动脉壁内血肿是主动脉壁中层的局部出血,约占主动脉急诊的10%~20%,首次将其描述为主动脉“滋养血管的破裂导致血肿,没有内膜撕裂”。10.参考答案:B支气管哮喘可能继发自发性气胸,表现为突发胸痛、胸闷,查体可见患侧胸廓饱满、呼吸运动减弱,叩诊呈鼓音,肝、肺浊音消失,听诊患侧呼吸音减弱甚至消失。结合该患者,符合上述表现,最可能为支气管哮喘继发自发性气胸。11.参考答案:B[解析]外科感染中,医院内感染的主要病菌是条件性病原菌。外科感染的特点多数为几种细菌引起的混合感染,少数在感染早期为单一细菌所致,但在病程中常发展为几种细菌混合感染。口底、颌下和颈部急性蜂窝织炎张力特别高,一旦形成脓肿,应尽行切开引流,以防喉头水肿、窒息死亡。痈是多个相邻毛囊及其周围组织化脓性感染。12.参考答案:A13.参考答案:ACD[解析]肾病综合征的临床特点包括:蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症,不伴有血尿。14.参考答案:C[解析]缺氧和二氧化碳潴留为2型呼吸衰竭的表现,应低流量、低浓度持续给氧。15.参考答案:D[解析]哮喘以反复发作性喘促气急、喉间痰鸣、呼气延长为主症,肺炎喘嗽以气喘、咳嗽、痰壅、发热为主症。故其主要区别为哮喘存存喉间哮鸣、呼气延长特点,肺炎喘嗽存在发热特点。16.参考答案:A[解析]异长自身调节即心脏前负荷(心肌初长度)对搏出量的影响。心脏前负荷是指心室收缩前所承受的负荷,在一定限度内前负荷增加则搏出量增加。可见,心肌的收缩强度和速度是通过改变心肌的初长度来实现的。而心肌的初长度即为粗细肌丝的重叠度。17.参考答案:ACD[解析]该肿瘤并不起于早期存在的胸膜斑。肋骨破坏如同纵隔蔓延一样,是本病的晚期表现。经皮穿刺活检通常难以作出胸膜间皮瘤的组织学诊断,而且还可导致肿瘤经胸壁向皮肤扩散。18.参考答案:C[解析]无排卵性功血好发于青春期和绝经过渡期,主要表现为月经周期紊乱和子宫不规则出血;黄体功能不足一般表现为月经周期缩短;黄体萎缩不全表现为月经周期正常,但经期延长,长达9~10天。根据患者临床表现及肛检,C为最可能诊断。19.参考答案:D[解析]最可能并发了急性心力衰竭,治疗措施最关键的是使用洋地黄制剂。20.参考答案:A[解析]“至虚有盛候,大实有赢状”,语出宋.苏轼《求医诊脉说》。所谓“大实有赢状”,即指真实假虚之证。大实,指邪气盛实的内在本质;赢状,指正气不足的外在表现。21.参考答案:ABCD[解析]逐水药应用时注意:中病即止,遵循“衰其大半而止”的原则;严密观察,一旦发现严重呕吐、腹痛、腹泻者,立即停药;明确禁忌证,鼓胀日久,正虚体弱,或发热,黄疸日渐加深,或有消化道溃疡史,曾并发消化道出血者,或见出血倾向者,均不宜使用。22.参考答案:ABCDE[解析]常见的病毒性院内感染有呼吸道合胞病毒和副流感病毒所致的呼吸道感染流感风疹病毒性肝炎等。新生儿对鼻病毒最易感,柯萨奇病毒B可引起新生儿感染并形成流行。由轮状病毒和诺瓦克因子所致的腹泻多发生于婴儿和老年人,单纯疱疹病毒巨细胞病毒和疱疹一水痘病毒皆可在医院内形成流行。23.参考答案:B[解析]休克早期,有效循环血量减少,引起交感-肾上腺髓质系统强烈兴奋,使儿茶酚胺大量释放入血,微动脉、后微动脉和毛细血管前括约肌收缩,微循环少灌少流,灌少于流。24.参考答案:B[解析]人眼在不同颜色刺激下的色觉视野是不同的,称为色觉视野。人眼对白色视野最大,对黄、蓝、红色依次减小,而对绿色视野最小。25.参考答案:ABC各种原因导致蛛网膜下腔梗阻时,因脑脊液循环障碍,脑脊液浓缩,可导致蛋白含量升高,呈黄色胶样凝固,但细胞并不会大量增加。26.参考答案:ABC[解析]前发际正中至后发际正中为12寸;胸剑联合中点(歧骨)至脐中为8寸;两乳头之间为8寸;两肩胛内缘为6寸;膝中至外踝尖为16寸。27.参考答案:E[解析]肿瘤病人放疗和化疗期间,需观察的项目很多,最主要的是观察对造血系统的损伤。28.参考答案:B[解析]肿瘤特异性抗原(TSA)是指该类抗原系肿瘤细胞所特有,只表达于肿瘤细胞,而不存在于任何处于不同发育阶段的正常细胞。肿瘤相关抗原(TAA)是指非肿瘤细胞所特有的抗原成分,也少量地存在于正常细胞,但在肿瘤发生的机体可异常表达。29.参考答案:A[解析]党的十九大报告指出,必须认识到,我国社会主要矛盾的变化,没有改变我们对我国社会主义所处历史阶段的判断。我国仍处于并将长期处于社会主义初级阶段的基本国情没有变,我国是世界最大发展中国家的国际地位没有变。全党要牢牢把握社会主义初级阶段这个基本国情,牢牢立足社会主义初级阶段这个最大实际。故本题判断正确。30.参考答案:E31.参考答案:D[解析]反转录酶有RNA为模板催化DNA合成、水解杂化链上的RNA及以DNA为模板催化DNA合成三种特性。32.参考答案:B活络效灵丹功效活血祛瘀,通络止痛;主治气血郁滞证,症见心腹疼痛,腿痛臂痛,跌打瘀肿,内外疮疡以及癥瘕积聚。33.参考答案:E[解析]N受体主要存在于骨骼肌,位于神经节与神经肌肉接头的胆碱受体,对烟碱较为敏感,当乙酰胆碱与这类受体结合后,就产生兴奋性突出后电位和终板电位,导致节后神经元和骨骼肌的兴奋,这类受体也能与烟碱结合,产生类似效应。34.参考答案:BC[解析]实践和认识是辩证统一的关系。实践对认识具有决定作用:实践是认识的来源,是认识发展的动力,是认识的最终目的,又是检验认识正确与否的唯一标准。认识反过来也会影响实践、反作用于实践,正确的认识对实践具有指导作用;错误的认识则会把实践引向歧途。“从群众中来,到群众中去”就体现了实践和认识是辩证统一的关系。“从群众中来”是指认识从群众的实践中来,“到群众中去”是指将正确的认识用于指导群众实践。因此,本题选BC。35.参考答案:AE[解析]先天性肛门闭锁,多发生于新生儿,属先天性畸形。新生儿腹腔气体到直肠盲端的时间约20小时。腹部倒立正、侧位摄影的目的,是测量直肠气体至肛门皮肤间距离,为手术提供指征。36.参考答案:B[解析]凡检查溶出度或释放度的片剂不必检查崩解度,如口含片、咀嚼片。37.参考答案:C[解析]由题干可知,为了学生的生命安全,政府制定了《校车安全管理条例》,并建立了相应管理制度及资金保障。说明政府切实以全心全意为人民服务为宗旨,以维护好、实现好、发展好最广大人民的根本利益为己任。故本题答案选C。38.参考答案:C暑湿伤表型感冒症见头昏重胀痛,或口中黏腻,渴不多饮,胸闷脘痞,舌苔薄黄而腻,脉濡数。治法应清暑祛湿解表;方用新加香薷饮。39.参考答案:B质控品是含量已知(或结果已知)的、与实际标本有相同基质的用于室内质控或室间质评的物质。质控品应具有与人血清基质相同、分析物含量均一、无传染危险性、稳定性好、瓶间差小、有较可靠的靶值或预期结果等特点。40.参考答案:B[解析]曲池为手阳明大肠经
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