2023年丽江县妇幼保健院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年丽江县妇幼保健院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.苯的慢性毒作用主要是损害______。A.消化系统B.神经系统C.循环系统D.造血系统2.男性，35岁，被沸水烧伤7小时后转来本院。烧伤总面积约60%，来院前已注射过盐酸哌替啶、西地兰、头孢霉素及静脉输入等渗盐水1000ml。病人主诉口渴，以前患过心肌炎，对磺胺药过敏。测脉搏104次/分，心律齐，血压80/60mmHg。应考虑病人已发生______。A.心源性休克B.过敏性休克C.感染性休克D.低血容量性休克E.神经源性休克3.按一级动力学消除的药物，其血浆半衰期与k(消除速率常数)的关系为______。A.0.693/kB.k/0.693C.2.303/kD.k/2.3034.腹部手术后5天，切口搏动性疼痛，体温上升，首先考虑的并发症是______。A.肺部感染B.肠粘连C.腹腔脓肿D.切口感染5.关于房性期前收缩，提前出现的QRS波的特点

A.其形态与正常QRS波相同B.QRS波前无相关的P波C.QRS波群宽大畸形D.多伴有完全代偿间歇6.关于传染病疫情报告，下列叙述正确的是______。A.甲类传染病有网络直报条件者应于2小时内上报B.甲类传染病有网络直报条件者应于6小时内上报C.乙类传染病有网络直报条件者应于12小时内上报D.按照甲类管理的乙类传染病有网络直报条件者应于2小时内上报E.甲类传染病有网络直报条件者应于12小时内上报A

B

C

D

E

7.以下对人体实验的意义认识正确的是______。A.人体实验是医学研究者提高学术地位和学术影响的重要手段B.人体实验是基础医学研究和发展的重要手段C.人体实验是临床医学进步与发展的重要手段D.人体实验是动物实验之后，常规临床应用之前不可缺少的环节A

B

C

D

8.苯的氨基和硝基化合物的理化性质中，以下哪项是不正确的

A.常温下为固体或液体B.沸点高，但易挥发C.难溶或不溶与水D.易溶于脂肪、醇和醚等9.被狂犬咬伤后应如何处理伤口?10.伤寒患者出现玫瑰疹，多见于______。A.潜伏期B.发病初期C.高热期D.缓解期11.可摘局部义齿卡环臂的主要作用是______。

A．卡抱固位作用，防止义齿龈方移位

B．卡抱固位作用，防止义齿向脱位

C．稳定固位作用，防止义齿侧方移位

D．支持作用

E．以上都不是12.不符合急性胰腺炎腹痛特点的是______A.多发生在饭后1小时～2小时、逐渐加重B.呕吐后腹痛减轻或缓解C.疼痛部位大多在上腹中部，亦可偏左或偏右D.疼痛程度大多剧烈而持久E.多向腰背部放射13.被称为“儿科之圣”的是《小儿药证直诀》。14.扩张性心肌病应与哪些疾病相鉴别______。A.冠心病B.心包积液C.高血压性心脏病D.Ebstein畸形E.风湿性心脏病A

B

C

D

E

15.心脏听诊有杂音即说明有心脏病。16.急性肺水肿时，典型X线征象是______A.肺门舞蹈B.两肺纹理增粗C.肺门蝴蝶形阴影D.肺透明度增加E.以上全不是17.鼻流清涕见于外感风热或肺胃蕴热。18.下列哪项是炎症最具特征性的病理变化?______A.实质细胞增生B.细胞凋亡C.细胞变性、坏死D.白细胞渗出19.妊娠合并心脏病的孕妇在整个体重增长中不超过______。A.8kgB.10kgC.12kgD.14kg20.“正气不虚也可发病”是错误的。21.脓肿切开引流目的不包括______。A.排出脓液以达消炎解毒目的B.减少局部疼痛肿胀C.预防窒息发生D.预防并发边缘性骨髓炎E.切取组织送检22.52岁妇女，绝经3年，阴道口脱出肿物1年，妇检：会阴Ⅱ度陈旧性裂伤，阴道前壁有球形膨出，子宫稍大，双侧附件阴性，诊断子宫脱垂Ⅱ度轻。处理为

A.开腹行子宫全切术B.曼氏手术C.阴道纵隔成形术D.阴道前后壁修补E.阴式子宫切除+阴道前后壁修补23.根据医疗事故处理条例的规定，医疗事故可以分为______A.二级三等B.三级九等C.四级十二等D.五级十等24.高血压伴脑血管痉挛的患者宜选用______；伴心力衰竭的患者宜选用______、______、______，不宜选用______。25.胎膜早破的孕妇应采用的卧位是头高足低位。26.十二指肠分为上部、降部、水平部和升部，其中临床常称______为十二指肠球部。A.上部B.降部C.水平部D.升部27.骨髓增生极度活跃，原始细胞占56%，这些原始细胞的化学染色结果分别是：POX(++)，NAP积分为4分，AS-DNCE(+)，α-NBE(-)，PAS弱阳性，呈细颗粒状。最有可能的诊断是(

)A.急性粒细胞白血病B.急性单核细胞白血病C.慢性粒细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病28.下列哪项不是多系统器官衰竭时肺的大体急性病理变化?______A.肺水肿B.肺出血C.肺不张D.肺纤维化29.与X线产生条件无关的是______。A.电子源B.高真空C.管套结构D.高速电子的产生E.电子的骤然减速30.我国法律实施监督的关键是______的监督。A.全国人民代表大会B.全国政治协商会议C.中国共产党D.人民检察院31.关于基牙的支持作用哪项是错误的______。A.临床冠根的比例以1:2或2:3最差B.临床冠根的比例以1:2或2:3最好C.多根牙牙根分叉宽比融合根支持作用好D.多根、根长而粗壮的牙比单根、根短小的牙支持力的能力大E.单根牙若根横截面呈扁圆或根尖部弯曲者比锥形牙根的支持作用好32.简述病理性蛋白尿的常见类型及形成原因。33.妊娠早期合并肺结核患者，应首选异烟肼和乙胺丁醇，副反应小，乙胺丁醇的副反应主要是末梢神经炎。34.触压觉感受器在口腔组织内主要有

。A.Meissner触觉小体B.Merkel环层小体C.牙周膜本体感受器D.游离神经末梢E.Ruffini小体A

B

C

D

E

35.符合溶血性黄疸的实验室结果是(

)A.未结合胆红素高度增加B.结合胆红素高度增加C.尿胆红素阴性D.尿胆素原显著增加A

B

C

D

36.Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是______。A.动-静脉分流增加B.肺泡通气功能障碍C.通气血流比例失调D.弥散功能障碍E.氧耗量增加37.某工地建筑工人王某，因长时间高温作业突发头晕、头痛、心悸，开始大量出汗，送至医院急诊时，出现“无汗”，测体温高达41.2℃，伴有意识障碍、嗜睡、昏迷，经全力抢救无效后死亡，该患者所患的疾病是______。A.热衰竭B.热射病C.热痉挛D.高热38.当归补血汤的药物组成是______。A.当归B.白芍C.桂枝D.黄芪E.炙甘草，大枣A

B

C

D

E

39.H1受体阻断剂的中枢抗胆碱作用表现为______。40.听觉感受器是______。A.壶腹嵴B.球囊斑C.椭圆囊斑D.螺旋器41.隔离衣的使用，正确的做法是______。A.每周换一次B.保持袖口内外面清洁C.隔离衣潮湿后立即晾干D.必须全部盖住工作服42.在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是______。A.甲状旁腺疾病B.胆道疾病C.高钙血症D.手术创伤E.并发于流行性腮腺炎43.我国目前所遵照执行的《中国居民膳食指南》是2008年制定颁布的。44.男性患者，34岁，阵发性剑突下疼痛3小时，每发作时辗转不安。查体：体温37.3℃，心率80次/分，腹软，剑突下偏右方轻压痛，无反跳痛。为明确诊断首选的检查方法是______。A.B超B.血清淀粉酶测定C.CTD.PTC45.为右上肢骨折患者脱、穿上衣的方法是______。A.先脱右肢，先穿右肢B.先脱右肢，先穿左肢C.先脱左肢，先穿左肢D.先脱左肢，先穿右肢E.以上均不对46.中共“八大”确定我国经济建设必须坚持的方针是稳步前进。47.授予专利权的发明和实用新型的条件是______A.具备新颖性B.具备创造性C.具备实用性D.具备观赏性A

B

C

D

48.确诊肺结核最可靠的依据是______。A.痰菌阳性B.血沉增快C.PPD皮试阳性D.低热、盗汗E.结核接触史49.肾阳虚损，气化无权，既可致便秘，又可致泄泻。

50.影响戒烟行为的促成因素为______。A.法规，如《公共场所控制吸烟条例》B.吸烟危害的相关知识C.个人价值观D.对吸烟危害健康的态度、信念卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：D[解析]苯急性毒作用主要表现为中枢神经系统症状，如头痛、头晕等；苯慢性毒作用以造血系统损伤为主要表现。2.参考答案：D[解析]该患者大面积烧伤后7小时，补液量为1000ml，之后出现休克，最可能是低血容量性休克。3.参考答案：A4.参考答案：D[解析]若术后3～5天，切口疼痛加重，局部有红、肿、热、痛或波动感等，伴有体温升高、脉率加速等，首先考虑出现了切口感染。5.参考答案：A[解析]房性期前收缩起源于窦房结以外心房的任何部位，其P波提前发生，下传的QRS波群形态通常正常。6.参考答案：AD[解析]责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的传染性非典型肺炎、肺炭疽等按照甲类管理的传染患者或疑似患者时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告。对其他乙、丙类传染病患者、疑似患者和规定报告的传染病病原携带者在诊断后，应于24小时内进行网络报告。不具备网络直报条件的医疗机构及时向属地乡镇卫生院、城市社区卫生服务中心或县级疾病预防控制机构报告，并于24小时内寄送出传染病报告卡至代报单位。7.参考答案：BCD[解析]人体实验的唯一目的是医学目的，即提高医疗技术水平，改进疾病治疗的方法和预防措施，加强对疾病病因学和发展机制的了解，更好的维护、增进人类的健康，而不是医学研究者提高学术地位和学术影响的重要手段。故本题答案选BCD。8.参考答案：B[解析]苯的氨基和硝基化合物在常温沸点高、挥发性低，呈固体或液体状态，难溶或不溶于水，而易溶于脂肪、醇、醚、氯位及其他有机溶剂。9.参考答案：狂犬咬伤后伤口的处理包括：(1)尽快用20%肥皂水或0.1%季胺类消毒液反复冲洗半小时；(2)冲洗后用70%乙醇反复涂擦；(3)伤口一般不要缝合或包扎；(4)及时全程注射狂犬病疫苗，必要时加用狂犬病免疫血清。10.参考答案：C[解析]伤寒杆菌及毒素由淋巴组织进入血流，产生菌血症和毒血症时，患者进入发病初期，一周后因病菌大量繁殖和毒素的释出，机体处于严重中毒状态，进入高热期，此期出现稽留热、玫瑰疹、相对缓脉等典型表现。而玫瑰疹经3～5天即消失，其他各期均难以见到。11.参考答案：B[解析]可摘局部义齿卡环臂的主要作用是卡抱固位作用，防止义齿向脱位。12.参考答案：B13.参考答案：A14.参考答案：ABCDE[解析]扩张性心脏病应与心包积液、风湿性心瓣膜病、冠心病、高血压性心脏病、三尖瓣下移畸形(Ebstein畸形)、肺源性心脏病、甲状腺功能亢进性心脏病、继发性心肌病鉴别。15.参考答案：B[解析]杂音对心血管疾病的诊断与鉴别诊断有重要价值，但有杂音不一定有心脏病，如某些儿童、青少年在肺动脉瓣区和心尖区可听到柔和吹风样杂音。16.参考答案：C[解析]肺水肿是指过多的液体从肺血管内向血管外转移而引起的肺间质和肺泡腔内的液体含量增多，间质性肺水肿是病变的早期阶段，病变进一步发展为肺泡性肺水肿。间质性肺水肿可表现为间隔线阴影、肺纹理模糊，而肺门周围的大片状阴影，即“蝶翼征”是肺水肿的典型表现。17.参考答案：B[解析]鼻流清涕见于外感风寒或阳气虚弱；鼻流浊涕见于外感风热或肺胃蕴热。18.参考答案：D[解析]炎症的基本病理变化包括局部组织的变质、渗出和增生。其中渗出液的产生是由于血管通透性增高和白细胞主动游出血管所致，是炎症的重要标志，在局部具有重要的防御作用。19.参考答案：B[解析]妊娠合并心脏病的孕妇整个孕期体重增加最好不超过10kg，以减少心脏负担。20.参考答案：B[解析]“正气不虚也可发病”是正确的。21.参考答案：E[解析]脓肿切开引流的目的有以下4项：使脓液或腐败坏死物迅速排出体外，以达消炎解毒的目的，A正确；解除局部症状，以防发生窒息，B、C正确；防止边缘性骨髓炎发生，D正确；预防感染向颅内和胸腔扩散或侵入血液循环。切取组织送检不是脓肿切开引流的目的，E错误，所以此题选E。22.参考答案：E[解析]根据病历分析，处理为阴式子宫切除+阴道前后壁修补较为合适。23.参考答案：C24.参考答案：尼莫地平

依那普利

氯沙坦

氢氯噻嗪

维拉帕米25.参考答案：B[解析]胎膜早破的孕妇应采用的卧位是头低足高位。26.参考答案：A[解析]十二指肠上部近侧与幽门相连接的一段肠管，长约2.5cm，由于其肠壁薄，管径大，黏膜面光滑平坦，无环状襞，临床上常称此段为十二指肠球部。27.参考答案：A骨髓增生极度活跃，原始细胞占56%是急性白血病的表现。POX(++)、AS-DNCE(+)支持急性粒细胞白血病，α-NBE(-)可排除B选项，PAS弱阳性，呈细颗粒状可排除D选项。28.参考答案：D[解析]MSOF时，肺的损伤为急性，其大体病理改变有肺水肿、肺出血、肺不张和肺透明膜形成，从而导致呼吸衰竭，而纤维化属慢性过程。29.参考答案：C[解析]X射线是由于原子中的电子在能量相差悬殊的两个能级之间的跃迁而产生的粒子流，是波长介于紫外线和γ射线之间的电磁波，其波长很短约介于0.01～100埃之间。X线的产生是高速电子流和靶物质相互作用的结果，需要三个条件：①电子源②高速电子流③靶物质。可见管套结构并不是A线产生的必要条件。30.参考答案：D[解析]我国《宪法》第一百二十九条规定：中华人民共和国人民检察院是国家的法律监督机关。根据宪法和有关法律规定以及目前的检察实践，检察机关的监督是一种专门监督，即对有关国家机关执法、司法活动的合法性以及国家工作人员利用职务的犯罪和其他犯罪行为所进行的监督。因此，检察机关的监督是我国法律实施监督的关键。故选D。31.参考答案：B[解析]临床冠根的比例，以1:2或2:3最差。32.参考答案：病理性蛋白尿是指因各种肾及肾外疾病所致的蛋白尿，多为持续性蛋白尿。

(1)肾小球性蛋白尿：这是最常见的一种蛋白尿。各种原因导致肾小球滤过膜通透性及电荷屏障受损，血浆蛋白大量滤入原尿，超过肾小管重吸收能力所致。常见于肾小球肾炎、肾病综合征等原发性肾小球损害性疾病；糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮、妊娠高血压综合征等继发性肾小球损害性疾病。

(2)肾小管性蛋白尿：炎症或中毒等因素引起近曲小管对低分子量蛋白质的重吸收减弱所致，常见于肾盂肾炎、间质性肾炎、肾小管性酸中毒、重金属(如汞、镉、铋)中毒、药物(如庆大霉素、多黏菌素B)及肾移植术后。

(3)混合性蛋白尿：肾小球和肾小管同时受损所致的蛋白尿，如肾小球肾炎或肾盂肾炎后期，以及可同时累及肾小球和肾小管的全身性疾病，如糖尿病、系统性红斑狼疮等。

(4)溢出性蛋白尿：因血浆中出现异常增多的低分子量蛋白质，超过肾小管重吸收能力所致的蛋白尿。血红蛋白尿、肌红蛋白尿即属此类，见于溶血性贫血和挤压综合征等。另一类较常见的是凝溶蛋白，见于多发性骨髓瘤、浆细胞病、轻链病等。

(5)组织性蛋白尿：由于肾组织被破坏或肾小管分泌蛋白增多所致的蛋白尿，多为低分子量蛋白尿，以T-H糖蛋白为主要成分。

(6)假性蛋白尿：由于尿中混有大量血、脓、黏液等成分而导致蛋白定性试验阳性。一般不伴有肾本身的损害，经治疗后很快恢复正常。肾以下泌尿道疾病，如膀胱炎、尿道炎、尿道出血及尿内掺入阴道分泌物时，尿蛋白定性试验可阳性。33.参考答案：B[解析]乙胺丁醇的副反应主要是球后视神经炎。异烟肼的副反应是末梢神经炎。34.参考答案：ABCD[解析]感觉感觉受器在口腔内主要有下列四种：Meissner触觉小体、Merkel盘、游离神经末梢、牙周膜本体感受器。35.参考答案：ACD溶血性黄疸是因红细胞破坏过多，在单核巨噬细胞系统生成的非结合胆红素增多，在肝、胆系统无明显损伤时，可以更多地在肝脏生成结合胆红素，由胆道排入肠道，此时血清结合胆红素可正常，尿胆红素可仍然阴性，在肠道生成的尿胆原增多，肠粘膜回吸收的尿胆原也增多，相对来说进入肾脏的尿胆原也增多，所以尿中尿胆原增加。故本题选ACD。36.参考答案：B[解析]Ⅱ型呼吸衰竭系肺泡通气不足所致。37.参考答案：B[解析]热衰竭发生时体温不升高，故排除A；热痉挛发生时患者体温不升高，补充食盐水即可缓解，故排除C；热射病是指因高温引起的人体体温调节功能失调，体内热量过度积蓄，从而引发神经器官受损。热射病在中暑的分级中就是重症中暑，是一种致命性疾病，病死率高，符合本题患者情况，故选B。38.参考答案：AD[解析]当归补血汤药物组成是当归、黄芪，具有补血生血的作用，主治血虚阳浮发热证。因此选AD。39.参考答案：镇静、镇吐40.参考答案：D[