2023年蓟县人民医院尤古庄分院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年蓟县人民医院尤古庄分院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.用作判断组织兴奋性高低的指标______。A.阈电位B.阈强度C.基强度D.刺激强度对时间的变化率E.动作电位的幅度2.冈崎片段是指

A.复制起始时，RNA聚合酶合成的片段B.两个复制起始点之间的DNA片段C.DNA半不连续复制时出现的DNA片段D.DNA连续复制时出现的DNA片段E.E.coli复制起始点oric的跨度为245bp片段3.患者，女，35岁，已婚。患带下病3年。带下清冷、量多、质稀，腰酸腿软，小腹发凉，大便溏，舌淡，苔薄白，脉沉迟。其证候是

A.肾阳虚B.肾阴虚C.湿热D.脾虚E.热毒4.用人单位无故不缴纳社会保险的，应责令其限期缴纳：逾期不缴纳的，除责令限期补交所欠款额外，可以按每日加收所欠款额______滞纳金。A.2%B.5%C.2%D.5%5.可导致急性肾功能衰竭的药物是______。A.关木通B.滑石C.车前子D.石韦6.简述阿司匹林治疗血栓性疾病时为什么以小剂量为宜。7.医德依靠______等非强制力量维系。A.卫生法规B.社会舆论C.传统习俗D.内心信念E.行政律令A

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D

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8.男，89岁。久病卧床，近日来冷汗自出、四肢厥逆、面色苍白，西医检查：血压降低，听诊心音微弱，舌淡苔白，脉微欲绝，最佳选药是______。A.肉桂B.干姜C.附子D.细辛9.真正伟大的历史人物，他所展现出来的价值和意义，绝不是他所处的那个时代所能够局限的，一定可以超越他所在的那个具体的时代和具体的生存环境，超越时空，焕发出______的永恒的价值。

填入横线部分最恰当的一项是______A.历久弥新B.日新月异C.亘古不变D.与日俱增10.疑有肺尖处病变应选择的摄影位置是______A.胸部后前位B.胸部侧位C.胸部斜位D.胸部前弓位E.胸部点片11.尿中本周蛋白阳性主要见于______。A.淋巴肉瘤B.多发性骨髓瘤C.肾小管中毒D.溶血性贫血12.下列哪项不符合舌损伤的缝合要求______。A.尽最大保持舌长度B.采用小针细线缝合C.距创缘稍远缝针D.缝得深些，多带13.下列属于瘀血阻络胁痛特点的有______。A.痛处固定不移B.痛处拒按C.疼痛走窜不定D.疼痛入夜尤甚A

B

C

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14.心包积液达到300～500ml时，在X线平片上有异常改变。15.基础护理的基本医德要求是______A.主动掌握护理技能B.自觉提供相应服务C.遵章守纪、严以律己D.准确及时执行医嘱E.以上均不是16.急性脑综合征最常见的症状是______。A.人格障碍B.记忆障碍C.意识障碍D.情绪障碍E.睡眠障碍17.女性，60岁，为贲门失弛缓症患者，病史10余年。近1月症状加重，反复呕吐。其治疗方法为______A.少食多餐B.饭后散步C.应用平滑肌松弛药D.扩张疗法E.食管下端及贲门肌层切开18.反映医患之间权利关系的正确观点是强调维护______。A.医生的权利B.护士的权利C.患者的权利D.家属的权利19.气滞血瘀所引起痛经可选用的非处方药为

A.痛经丸B.妇科得生丸C.痛经灵颗粒D.当归红枣颗粒E.乌鸡白凤丸A

B

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20.贝尔面瘫的典型症状是______、患侧口角______，健侧口角______。21.与进行性肌营养不良发病相关的蛋白是______。A.抗肌萎缩蛋白B.肌球蛋白C.肌动蛋白D.肌钙蛋白E.原肌球蛋白22.某患者RBC3.0×1012/L，HGB75g/L，HCT0.21，此贫血患者为可能为______A.再生障碍性贫血B.肾病性贫血C.缺铁性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血23.患者女，25岁，月经过多1年，近1个月面色苍白、疲乏无力、头晕、心悸气短。查血红蛋白80g/L，骨髓象：红细胞增生活跃，主要以中、晚幼红细胞为主。骨髓铁染色示细胞外铁消失。该患者最可能的诊断是______。A.再生障碍性贫血B.地中海贫血C.缺铁性贫血D.巨幼红细胞性贫血E.失血性贫血24.HIV可以感染的细胞有______A.CD4+T细胞B.巨噬细胞C.树突状细胞D.B细胞A

B

C

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25.转移性肺癌好发于两肋内带。26.女性，45岁，不规则阴道流血3个月，阴道穹隆及宫颈均硬、脆、易出血，宫体前位，大小正常欠活动，宫旁软，双附件正常，宫颈活检为鳞状上皮癌。其最适合的治疗是______A.广泛子宫切除术及盆腔淋巴清扫术B.次广泛性子宫切除术C.化疗+放疗D.放疗E.化疗后子宫全切除术27.一般情况下，儿童体重在9月到第2年2月增加较多。

28.氯沙坦降压作用是

。A.拮抗ATⅡ受体活性B.拮抗ACE的活性C.拮抗肾素活性D.减少血液缓激肽水平E.增加血液血管紧张素Ⅱ水平29.义齿脱落是可摘局部义齿不稳定现象的一种。30.导致急性心肌梗死患者24h内死亡的最常见原因是______。A.心源性休克B.心脏破裂C.心律失常D.心力衰竭31.大黄炭多用于治疗

A.湿热泻痢B.水火烫伤C.出血证D.湿热黄疸E.瘀血经闭32.骨折远侧断端向侧方或前后方位移此为______。A.断端嵌入B.重叠移位C.分离移位D.旋转移位E.横向移位33.下列关于胆道系统的叙述，错误的是

A.胆汁全部由肝细胞分泌B.胆囊24小时可接纳胆汁500mLC.促进胆汁分泌最强的是促胰液素D.成人每日分泌胆汁约800～1200mLE.毛细胆管在调节胆汁流量和成分方而起关键作用34.甲型肝炎病毒的核酸类型是______。A.负股RNAB.正股RNAC.单股DNAD.双股DNAE.DNA-RNA二聚体35.预防急性胰腺炎的发生应做到______。A.戒烟B.少食脂肪C.饭后剧烈运动D.戒酒及避免暴饮暴食E.避免精神紧张36.以下哪种属于肾小管性蛋白(

)A.转铁蛋白B.清蛋白C.α2-巨球蛋D.溶菌酶37.咨询机构是行政组织机构之一，是现代决策机制不可或缺的重要组成部分，下列属于其基本职能的有______。A.信息传递B.参谋咨询C.协调政策D.调查预测A

B

C

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38.社会不良文化是未成年人犯罪的重要原因。据有关少管所调查资料显示，少年犯中有70%以上受过不良文化影响；暴力型和奸淫型少年犯中，90%看过凶杀、暴力、淫秽录像和黄色书刊。为了解决上述问题，要求国家首先要

。A.加强文化职能，杜绝青少年犯罪B.加强文化职能，提供健康文明的精神产品C.加强政治职能，打击青少年犯罪D.加强专业服务职能，创造良好的生活环境39.有效时间在24小时以上，必要时用，两次执行之间有时间间隔，由医生注明停止日期后方失效的医嘱属于______。A.长期备用医嘱B.临时备用医嘱C.临时医嘱D.长期医嘱40.通过骨髓象检查，可以做出肯定性诊断的疾病是______。A.多发性骨髓瘤B.再生障碍性贫血C.溶血性贫血D.免疫性血小板减少症41.其中可见骨骼和牙齿的纵膈肿瘤是______。A.神经源性肿瘤B.支气管囊肿C.恶性淋巴瘤D.畸胎瘤E.食管囊肿42.组织坏死的结局有哪些?43.新生儿护理中，不正确的方法是______。A.喂乳后喂少量温开水清洗口腔B.大便后用清水洗臀部，以免发生臀红C.上腭中线及齿龈边缘的黄白色小点，须挑割D.皮肤皱褶处的胎脂应轻轻拭去E.为小儿洗澡时，可用中性肥皂44.遵纪守法就是要求公民遵守______。A.社会主义宪法和法律B.单位的组织纪律和法律法规C.社会主义法律和所属组织的纪律D.社会主义法律和社会道德规范45.雌激素具有广泛的生物学活性，在临床的应用也十分广泛，下列不属于其临床应用的是______。A.先兆流产B.围绝经期综合征C.功能性子官出血D.前列腺癌46.关于女性骨盆特点的叙述，下列哪些是正确的

A.骨盆人口略呈圆形B.入口横径较前后径稍长C.耻骨弓较宽D.坐骨棘问径＜10cmE.骶坐切迹呈圆形A

B

C

D

E

47.HBV在机体内复制的指标是______。A.HBsAgB.抗-PreS2C.HBeAgD.抗-HBeE.抗-HBcIgG48.最易导致外伤性关节脱位的是______。A.肩关节B.腕关节C.髋关节D.膝关节49.下列典籍中，指出不寐的主要病机为脏腑功能失调、营卫不和、阳不入阴的是______。A.《诸病源候论》B.《黄帝内经》C.《景岳全书》D.《丹溪心法》50.市场决定企业该进入什么行业并生产什么产品，这是市场经济的______功能。A.导向功能B.优化配置资源功能C.调节供求功能D.利益刺激功能卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：B[解析]阈强度是使膜电位去极化达到阈电位引发动作电位的最小刺激强度，是刺激的强度阈值。主要反映组织兴奋性高低，阈强度值越低，表明组织兴奋性越高。兴奋性的高低除了可以用阈值作为衡量指标外，静息电位和阈电位之间的差距以及离子通道的性状也可影响兴奋性。2.参考答案：C[解析]DNA复制时属于半不连续性复制，即领头链连续复制而随从链不连续复制。不连续复制片段只出现在同一复制叉上的一股链。复制完成后，不连续片段经过去除引物，填补引物留下的空隙，连成完整的DNA链。复制中的不连续片段就被命名为冈崎片段。3.参考答案：A[解析]肾阳虚证临床表现有面色发白或黧黑，头目眩晕，神倦萎靡，畏寒肢冷，尤以下肢为甚，腰膝寒冷酸软而痛，舌淡胖，苔白，脉沉弱等；或有食少便溏，久泻不止，完谷不化、五更泄泻；或小便清长，夜尿遗尿，尿后余沥不尽，或周身浮肿，腰下尤甚，按之没指，尿少，腹胀，甚则心悸、咳喘；或有阳痿，精冷滑泄；女子经少或闭，宫冷不孕。4.参考答案：C[解析]《社会保险费征缴暂行条例》第13条规定，缴费单位未按规定缴纳和代扣代缴社会保险费的，由劳动保险行政部门或者税务机关责令限期缴纳；逾期仍不缴纳的，除补缴欠缴数额外，从欠缴之日起，按日加收千分之二的滞纳金。滞纳金并入社会保险基金。可见选项C为正确答案。5.参考答案：A[解析]关木通含有马兜铃酸，对肾脏有较强的毒性，可以损害肾小管功能，导致肾功能衰竭。6.参考答案：血栓素A2是诱发血小板聚集和血栓形成的重要内源性物质。小剂量阿司匹林即能不可逆性抑制血小板的环氧化酶(COX)，由于成熟血小板不再合成新的COX，受药物影响的血小板永久丧失了合成血栓素A2的功能，直至新的血小板合成，此即阿司匹林抗血栓形成的机制。7.参考答案：BCD8.参考答案：C[解析]此是亡阳之象，宜用附子回阳救逆。9.参考答案：A[解析]本题考查成语的应用。由“超越时空”可知，题干强调的是这种价值不会受时间的限制，反而经历的时间越久越会焕发出新的活力，“历久弥新”符合题意。“日新月异”侧重于变化，“与日俱增”侧重于增长，“亘古不变”侧重于恒久不变。故选A。10.参考答案：D[解析]部前弓位可以较好显示肺尖部病变。11.参考答案：B[解析]多发性骨髓瘤病人产生大量本周蛋白，阳性率可达35%～65%。12.参考答案：B[解析]舌组织有缺损时缝合创口应尽量保持舌的长度，将创口按前后纵行方向缝合，不要将舌尖向后折转缝合，以防舌体缩短，影响舌功能。如舌的侧面与邻近牙龈或舌的腹面与口底黏膜都有创面时，应分别缝合各部的创口；如不能封闭所有的创面时，应先缝合舌的创口，以免日后发生粘连，影响舌活动。舌组织较脆，活动性大，缝合处易于撕裂，故应采用较粗的丝线(4号以上缝线)进行缝合。进针距创缘要稍远，深度要深。尽可能多带一些组织，以防创口裂开或缝线松脱，最好加用褥式缝合。13.参考答案：ABD[解析]瘀血疼痛的特点是：刺痛或如刀割，固定不移而拒按，夜间痛甚。疼痛走窜不定多为风邪治病的特点。14.参考答案：A[解析]成人心包积液少于300ml时，X线征象不多，难以发现，积液达300～500ml或更多时，心脏阴影才出现普遍性的向两侧扩大，心影形态可因体位不同而改变，并有上腔静脉明显扩张及心膈角变钝的表现。当心包积液超过1000ml时，心影明显扩张，外形呈三角形或烧瓶状，各心缘弓的正常界限消失，透视可见心脏搏动减弱或消失，肺野常清晰。15.参考答案：D16.参考答案：C[解析]急性脑综合征，又称谵妄，是以注意力障碍(指向、集中、维持及注意的转移)和意识障碍(对环境定性能力的减弱)为特征，在短时间内产生并在1天内症状呈波动变化的一组综合征。17.参考答案：E[解析]患者病程较长，病变已由功能性病变转为器质性病变，故需进行食管下端及贲门肌层切开。18.参考答案：C[解析]患者的权利往往意味着医者的义务，医患双方权利与义务关系中强调把维护患者正当权利放在第一位，保证患者平等医疗权，促进患者的身心健康。同时医者的正当权益也必须得到保证。故本题答案选C。19.参考答案：BC[解析]痛经丸是用于寒湿凝滞型痛经的非处方药；当归红枣颗粒为月经不调类非处方药；乌鸡白凤丸是养血调经的药。20.参考答案：前额纹消失、不能蹙眉；下垂，上抬。21.参考答案：A[解析]抗肌萎缩蛋白是细胞骨架的主要成分，可与肌纤维膜上的多种糖蛋白结合，以维持肌纤维的稳定性，缺乏时可导致肌细胞不稳定，发生进行性肌营养不良症。22.参考答案：B[解析]本题考查红细胞平均值的计算及应用，本例MCV70fl，MCH25pg，MCHC357g/L，为单纯小细胞性贫血，应选B。再生障碍性贫血是正细胞性贫血，C、D项均为小细胞低色素性贫血。23.参考答案：C[解析]缺铁性贫血的诊断依据是贫血面貌加骨髓象：骨髓铁染色示细胞外铁消失。属于小细胞低色素性贫血。24.参考答案：ABC[解析]HIV通过病毒表面的GP120与细胞膜的CD4分子结合而感染宿主细胞。HIV可以感染的细胞有CD4+T细胞、巨噬细胞和树突状细胞，这些细胞表面都具有CD4分子，HIV病毒通过与这些细胞的CD4分子结合而感染人体。25.参考答案：B[解析]肺转移瘤X线提示两肺多发大小不等的球形病灶，边缘光滑，密度均匀，多见于中下肺野。26.参考答案：A[解析]根据病理及体检所见，本例应诊断为宫颈癌Ⅱa期，应行广泛子宫切除术及盆腔淋巴清扫术。27.参考答案：A[解析]体重的增长有明显的季节性，在9月到第二年2月增长较快。28.参考答案：A氯沙坦为血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)受体拮抗药，具有良好的抗高血压、逆转心肌肥厚的作用，氯沙坦及其活性代谢物能有效地阻断血管紧张素Ⅱ与AT1受体的结合即拮抗ATⅡ受体活性，降低外周血管阻力，使血压下降。29.参考答案：B[解析]可摘局部义齿不稳定现象是下沉、翘起、摆动、旋转。30.参考答案：C[解析]心律失常是急性心肌梗死病人死亡的主要原因。各种心律失常以室性心律失常最多见，多发生于病后1～2日内，前24小时内发生率最高，也最危险。31.参考答案：C[解析]大黄的功效是泻下攻积，清热泻火，止血，解毒，活血祛瘀。生大黄泻下力较强，欲攻下者宜生用；入汤剂应后下，或用开水泡服，久煎则泻下力减弱。酒制大黄泻下力较强，活血作用较好，亦用于瘀血证。大黄炭多用于出血证。32.参考答案：E[解析]横向移位为骨折远侧断端向侧方或前后方移位；断端嵌入多半发生在长骨的干骺端或骨端，为较细的骨干断端嵌入较宽大的干骺端或骨端的松质骨内；重叠移位，骨折断端发生完全性移位后，因肌肉收缩而导致断端重叠，肢体短缩；分离移位，骨折断端间距离较大，称为分离移位，多为软组织嵌入断端间，或牵引所致；旋转移位为远侧断段围绕骨纵轴向内或向外旋转。33.参考答案：A[解析]成人每日分泌的胆汁量约800～1200mL。胆囊容积虽仅为40～60mL，但24小时内能接纳约500mL的胆汁。胆汁分泌受神经内分泌调节，促进胆汁分泌作用最强的是促胰液素。毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起着关键作用。胆汁主要由肝细胞分泌，占胆汁分泌量的3/4，胆管也可分泌胆汁，占胆汁分泌量的1/4。34.参考答案：B[解析]甲型肝炎的核酸为单正链RNA。35.参考答案：D[解析]过量饮酒和暴饮暴食易诱发急性胰腺炎。36.参考答案：D当近曲小管上皮细胞受损，对正常滤过的蛋白质重吸收障碍，尿中低分子量蛋白质排泄增加，称为肾小管性蛋白尿。主要有α1-微球蛋白(α1-m)、β2微球蛋白(β2-m)、溶菌酶(LYS)、视黄醇结合蛋白(RBP)尿蛋白。37.参考答案：BCD[解析]咨询机构的基本职能是调查预测、参谋咨询、协调政策、辅佐领导机关做好决策等。因此，BCD三项当选。38.参考答案：B[解析]本题中指出，社会不良文化影响是未成年人犯罪的主要原因，因此，我们要加强未成年人思想道德建设，提高未成年人的思想文化水平，杜绝不良文化对未成年人的影响，这体现了国家组织社会主义文化建设的职能，故此题选B。39.参考答案：A[解析]长期备用医嘱：有效时间在24h以上，必要时执行，由医生注明停止时间方可失效。临时备用医嘱：仅在12h内有效，病情需要时才执行，且只执行一次，超过12h自动失效。长期医嘱：自医生开出医嘱起，有效时间24h以上，可连续遵循，当医生注明停止时间后即失效。临时医嘱：一次完成的医嘱，诊断性的一次检查、处置、临时用药，有效时间在24小时内。40.参考答案：A[解析]多发性骨髓瘤的骨髓象特征性变化：浆细胞数目异常增多≥10%，多为形态异常的原始或幼稚浆细胞，偶见嗜酸性球状包涵体(Russel小体)或大小不等的空泡。多发性骨髓瘤可通过以上骨髓象检查作出肯定性诊断。41.参考答案：D[解析]畸胎瘤组织学上含三个胚层，结构复杂，在人体各部出现的组织结构几乎均可以出现。42.参考答案：组织坏死的结局：

(l)溶解吸收：坏死细胞及周围中性粒细胞释放水解酶，使坏死组织溶解液化，由淋巴管或血管吸收；不能吸收的碎片，则由巨噬细胞吞噬清除。

(2)分离排出：坏死灶较大不易被完全溶解吸收时，表皮黏膜的坏死物可被分离，形成组织缺损。组织坏死后形成的只开口于皮肤黏膜表面的深在性盲管，称为窦道。连接两个内脏器官或从内脏器官通向体表的通道样缺损，称为瘘管。肺、肾等内脏坏死物液化后，经支气管、输尿管等自然管道排出，所残留的空腔称为空洞。

(3)机化与包裹：新生肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓、脓液、异物等的过程，称为机化。如坏死组织等太大，肉芽组织难以向中心部完全长入或吸收，则由周围增生的肉芽组织将其包围，称为包裹。机化和包裹的肉芽组织最终都可形成纤维瘢痕。

(4)钙化：坏死细胞和细胞碎片若未被及时清除，则日后易吸引钙盐和其他矿物质沉积，引起营养不良性钙化。4