2023年柳州铁路局柳州中心医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年柳州铁路局柳州中心医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.下列最不容易引起水肿的器官是______。A.皮下组织B.肾C.肺D.脑2.下列消毒剂中属于高效消毒剂的是______。A.碘酊B.75%乙醇C.氯己定D.过氧化氢3.支气管袖口征主要见于肺泡性肺水肿。4.胃痛的基本病机是胃气阻滞，胃失______，不通则痛。5.输血最严重的并发症是______A.非溶血性发热B.细菌污染反应C.病毒性肝炎D.溶血反应E.过敏反应6.男性患者，突发剧烈压榨性胸骨后疼痛4小时。查体：血压75/50mmHg，呼吸35次/分，面色苍白，大汗淋漓，脉搏细弱，烦躁不安，心电图弱，导致aVF导联出现异常Q波。诊断结果应为______。A.心绞痛B.心肌梗死C.心肌病D.胃、十二指肠穿孔7.下列X线检查方法中，最常用的是

。A.X线透视B.X线摄影C.特殊X线摄影D.造影检查E.CT检查8.细胞或组织具有对刺激产生动作电位的能力，称为

A.应激B.兴奋C.反应性D.适应性E.兴奋性9.变异性心绞痛患者首选药物是

。A.胺碘酮B.ACEIC.利多卡因D.硝苯地平E.普萘洛尔10.诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的指标为______A.T3B.T4C.TSHD.FT3E.FT411.不可持续服用，且忌“火锻”的药物是______。A.龙骨B.磁石C.牡蛎D.朱砂12.医师专为特定患者调制的，并明确指明用量、给药方式和天数等的书面材料称为

。A.药品B.方剂C.制剂D.处方E.以上均不是13.皮肤白皙的贫血患者就诊，护士检查时最能反映贫血的部位是______。A.面颊皮肤及上颚黏膜B.手背皮肤及口腔黏膜C.耳郭皮肤D.颈部皮肤及舌面E.睑结膜、指甲、口唇14.对公众个人(全身)剂量当量限值，正确的是______。A.每年5mSvB.每年15mSvC.每年20mSvD.每年25mSvE.每年50mSv15.在通常情况下，手术治疗前最重要的伦理原则是______A.检查周全B.知情同意C.减轻病人的疑惑D.安慰家属E.确定手术方式16.复合性牙周炎的常见临床症状有

。A.局限的窄而深的牙周袋B.孤立的后牙根分叉区病变C.形成骨下袋D.牙槽骨水平型吸收E.形成骨上袋A

B

C

D

E

17.同质的个体间不存在变异。18.关于脑出血急性期的处理措施，正确的是______。A.绝对卧床休息B.迅速降低血压至正常范围C.可短期使用肾上腺皮质激素D.控制脑水肿A

B

C

D

19.渴不多饮可见于______。A.痰饮内停B.湿热证C.热入营分D.血瘀证A

B

C

D

20.关于糖尿病的胰岛素治疗，正确的是______A.肥胖的糖尿病患者较适宜于胰岛素治疗B.1型糖尿病患者可不用胰岛素治疗C.清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病患者应增加胰岛素剂量D.因感染发热而厌食的糖尿病患者应将胰岛素剂量加倍E.经一段时间的胰岛素治疗后，可产生胰岛素抗体21.强硬舌常见于______。A.高热伤津B.风痰阻络C.中风先兆D.热入心包A

B

C

D

22.原发性巨球蛋白血症骨髓象主要变化______A.巨核细胞增多B.原始浆细胞增多C.淋巴细胞样浆细胞增多D.幼浆细胞增多23.免疫血清学试验的后带现象是指______。A.抗体过量B.抗原过量C.凝集明显D.沉淀物显著24.急性乳腺炎脓肿形成切开引流时应注意

A.一般做放射状切口B.将脓腔间隔打开C.切口在脓腔的最低位D.做对口引流使引流通畅A

B

C

D

25.诊断肠梗阻的依据是______A.液平面B.蠕动消失C.肠腔气体吸收减少D.肠管扩张和液平面E.以上都不是26.肌松药已成为全麻时重要的辅助用药，关于其作用的描述正确的是______。A.有镇静作用和镇痛作用B.有镇静作用，无镇痛作用C.无镇静作用，有镇痛作用D.无镇静作用和镇痛作用27.下列哪些属于H2受体拮抗剂

A.雷尼替丁B.法莫替丁C.胃泰美D.尼扎替丁E.兰索拉唑A

B

C

D

E

28.常用静脉诱导药有

A.硫喷妥钠B.依托咪酯C.芬太尼D.异丙酚E.咪达唑仑A

B

C

D

E

29.百日咳病人入院时应安置在观察病室。30.下列瓜蒌薤白白酒汤组方药物中，具有涤痰散结，宽胸利膈功效的是

A.白酒B.薤白C.瓜蒌D.以上都是E.以上都不是31.奥美拉唑属于

。A.抗酸药B.H2受体阻断药C.质子泵抑制药D.胃肠解痉药E.抗幽门螺旋杆菌药32.支气管哮喘中起作用的Ig包括______。A.IgG、IgMB.IgG、IgEC.SIgA、IgED.IgE、IgG433.消化道平滑肌动作电位的复极化主要是由于______。A.Na+内流B.Ca+内流C.K+外流D.Na+外流34.关于胫骨结节缺血坏死的X线表现，叙述错误的是

。A.髌韧带增厚B.髌韧带中可见骨化或钙化影C.舌状骨垢密度增高，有节裂D.游离骨块常向上方移位E.游离骨块与骨干提前愈合35.肝素抗凝的主要作用机制是______A.抑制血小板的聚集B.抑制凝血酶原的激活C.抑制凝血因子X的激活D.促进纤维蛋白吸附凝血酶E.增强抗凝血酶Ⅲ活性36.我国卫生部规定，1名供精者的精子最多只能提供给______A.8名妇女受孕B.6名妇女受孕C.15名妇女受孕D.5名妇女受孕E.10名妇女受孕37.茯苓健脾力较强，兼有宁心安神作用，可用于治疗失眠多梦。38.可导致血清甲胎蛋白增高的有______。A.原发性肝癌B.胃癌C.前列腺癌D.孕妇A

B

C

D

39.宫颈糜烂的分度依据是______。A.宫颈大小B.糜烂面占宫颈面积大小C.碘试验D.糜烂深浅E.宫颈刮伤40.导尿术的禁忌证包括

A.膀胱破裂B.急性副睾炎C.急性前列腺炎D.尿道狭窄A

B

C

D

41.患者情况良好时进行直肠指检应采取的体位为______。A.膝胸位B.左侧卧位C.截石位D.蹲位E.仰卧位42.关于三腔两囊管的护理，下列哪项不正确?______A.观察引流液的颜色B.胃囊的压力为50mmHgC.出血停止后立即拔管D.做好鼻腔、口腔的护理E.拔管前口服液体石蜡20ml～30ml43.以下情况最先换药的应该是______。A.阑尾切除术后B.小腿慢性溃疡C.疝修补术后D.急性乳腺炎切开引流术后E.胆囊切除术后44.糖化血红蛋白可反映过去______内平均血糖浓度。A.6-8周B.7-10周C.5-6周D.1-2周45.拔牙创的血块开始机化的时间为______。A.15分钟B.30分钟C.45分钟D.24小时E.46小时46.世界的物质统一性是有差别的、多样性的统一。47.呕吐伴上腹痛、发热、黄疸可见于

A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性腹膜炎D.急性胃炎48.慢性支气管炎最主要的病因是______。A.过敏因素B.环境污染C.气候因素D.长期吸烟E.真菌感染49.胃液的主要成分有______A.胃酸B.胃酶C.电解质D.内因子E.粘液A

B

C

D

E

50.患者，男，因上腹不适来院就诊，为鉴别其病变位置需作胃镜检查，行胃镜检查时鉴别病变位置的重要标志是______。A.食管胃黏膜线B.幽门瓣C.幽门括约肌D.胃窦卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：A[解析]细胞水肿好发的部位是肾、肺、脑、心和肝。2.参考答案：D[解析]碘酊、碘伏和乙醇属中效消毒剂，氯己定属低效消毒剂。3.参考答案：B[解析]支气管轴位投影可见管壁环形厚度增宽，边缘模糊，称为袖口征，主要见于间质性肺水肿。4.参考答案：和降5.参考答案：D[解析]输血的并发症很多，有发热反应、过敏反应、溶血反应、循环超负荷、细菌污染反应和疾病传播等，其中溶血反应是最严重的输血并发症，虽发生率低，但后果严重，死亡率高。6.参考答案：B[解析]此病例符合心肌梗死临床诊断标准。急性心肌梗死常以突发胸骨后压榨性疼痛为首发症状，伴有烦躁、大汗、濒死感，疼痛时间可持续1h以上，含服硝酸甘油效果差。心源性休克常于心肌梗死后数小时至1周内发生。可面向坏死区相应导联出现病理性Q波。7.参考答案：B[解析]X线检查技术包括普通检查(荧光透视和X线摄影)、特殊检查(软线摄影、体层摄影、放大摄影和荧光摄影等)和造影检查。其中最常采用的是X线摄影。8.参考答案：E[解析]组织及细胞具有对刺激产生生物电反应即动作电位的能力，称为兴奋性。兴奋即组织受刺激产生的生物电反应(动作电位)。此题为记忆性题。9.参考答案：D变异性心绞痛为冠状动脉痉挛所诱发，钙拮抗剂能扩张冠状血管，降低心肌耗氧量，硝苯地平对变异性心绞痛最有效，故应首选。10.参考答案：C11.参考答案：D[解析]朱砂为汞的化合物，汞与蛋白质中的疏基有特别的亲合力，高浓度时，可抑制多种酶和活动。进入体内的汞，主要分布在肝肾，而引起肝肾损害，并可透过血脑屏障，直接损害中枢神经系统，故内脏不可持续服用。禁止加热，加热则析出汞蒸气，有剧毒。12.参考答案：D13.参考答案：E[解析]皮肤黏膜苍白是贫血最突出的体征，睑结膜、口唇与口腔黏膜、甲床、舌质和手掌等部位的皮肤黏膜颜色检查结果较可靠。14.参考答案：A[解析]剂量当量限值是辐射防护标准基本限值之一，是为职业性工作人员和公众中的成员规定不得超过剂量的当量值。其目的是为了防止非随机效应的发生，或将随机效应发生率限制在可接受的水平。关于公众中个人的剂量当量限值，是工作人员限值的1/10，即为防止非随机性效应，规定对所有组织或器官为每年50mSv(5rem)，为限制随机性效应，有效剂量当量限制规定为每年5mSv(0.5rem)。15.参考答案：B[解析]知情同意权，患者有权要求治疗，也有权拒绝一些诊治手段和人体实验或试验性治疗，不管是否有益于患者。在通常情况下，手术治疗前最重要的伦理原则是知情同意权。16.参考答案：ABC[解析]复合性牙周炎的主要临床表现与单纯性牙周炎相同，但由于本病合并有较明显的创伤，使牙周炎较严重，因而表现出一些其他特征：牙周袋窄而深，且较局限；牙槽骨的吸收主要为垂直型吸收，多形成骨下袋，即牙周袋底位于骨嵴的根部；可有孤立的后牙根分叉区病变；牙齿由于磨耗不均匀，可在牙尖或面出现磨耗小平面；无龋的牙齿可出现病变、根尖周炎。另外，本病还可出现牙齿隐裂、牙根吸收等症状，并多伴有磨牙症、紧咬牙、颞下颌关节紊乱等。17.参考答案：[解析]变异是在同质基础上观察单位间的差异，因此即使是同质个体，个体间也存在变异。18.参考答案：ACD[解析]以降低颅内压和控制出血为主要措施，同时应用止血药。控制脑水肿，由于头痛剧烈可根据医嘱给予脱水剂，镇静止痛剂、肾上腺皮质激素，但禁用吗啡，因其有抑制呼吸中枢及降低血压的作用。19.参考答案：ABCD[解析]渴不多饮可见于阴虚、湿热、痰饮内停、瘀血内停、热入营分等。20.参考答案：E[解析]肥胖的糖尿病患者为2型糖尿病，常常不是胰岛素缺乏而是对胰岛素不敏感、有抵抗，胰岛素治疗往往使患者发胖、体重增加，故肥胖的糖尿病患者没有急、慢性并发症时一般不采用胰岛素治疗；1型糖尿病患者体内缺乏胰岛素，必须用胰岛素治疗；半夜有饥饿感、出冷汗是低血糖反应表现，清晨高血糖是低血糖后继发的反应性高血糖，称为Somogyi反应，增加胰岛索剂量会加重夜间低血糖而无助于改善清晨高血糖；当糖尿病患者感染、发热而出现厌食等情况时胰岛素剂量需调整，此时更应注意是否发生了酮症，因不能正常进食而输液，依据血糖水平随时调整胰岛素剂量，不能简单地加倍；胰岛素是蛋白质类多肽激素，不论是动物源的还是纯度较高的基因工程制造的人胰岛素，使用一段时间后皆可能产生胰岛素抗体。21.参考答案：ABCD22.参考答案：C[解析]原发性巨球蛋白血症为B淋巴细胞恶性病变，骨髓中最主要的特点是淋巴细胞样浆细胞弥漫增生，其形态介于淋巴细胞和浆细胞之间，胞浆呈碱性。糖原染色有球状阳性颗粒。23.参考答案：B[解析]免疫血清学试验的后带现象是指抗原过量。24.参考答案：ABCD乳腺脓肿形成时最有效的治疗是脓肿切开引流。为减少乳管损伤形成乳瘘，应做放射状切口；为使脓液引流充分，应将脓腔间隔打开，切开部位选在脓腔最低处并做对口引流，保证引流通畅、彻底。25.参考答案：D[解析]肠梗阻时，一般在发病后4～6h出现梗阻上方的肠管胀气扩张，肠腔内容物郁积，消化液大量积聚，蠕动增强，此时肠黏膜的吸收功能减弱，致使梗阻近侧肠管胀气积液，明显扩张。梗阻时间越长，积液胀气越多，肠管扩张越明显，并越向近侧延伸。在梗阻下方的远侧肠管因蠕动收缩，结肠内的正常积气反而减少或消失。26.参考答案：D[解析]肌肉松弛药能松弛骨骼肌，但无镇静、麻醉和镇痛作用。27.参考答案：ABCD[解析]H2受体拮抗剂包括西咪替丁(又名胃泰美)、雷尼替丁，法莫替丁、尼扎替丁，新药罗沙替丁、拉呋替丁、乙溴替丁等。兰索拉唑是新一代质子泵抑制剂。28.参考答案：ABDE[解析]芬太尼是辅助性镇痛药物。29.参考答案：B[解析]百日咳病人入院时应安置在隔离病室。30.参考答案：C瓜蒌薤白白酒汤组方中瓜蒌药效涤痰散结，宽胸利膈；薤白药效宣通胸阳，散寒化痰：白酒药效行气活血，助薤白行气通阳。31.参考答案：C奥美拉唑为抗酸及抗溃疡药，属于质子泵抑制剂，主要作用于胃腺壁细胞，选择性对胃酸分泌有明显抑制作用，起效迅速，适用于胃及十二指肠溃疡、反流性食管炎和胃泌素瘤。32.参考答案：D[解析]哮喘是一种下呼吸道的慢性炎症性疾病。嗜酸性粒细胞、肥大细胞及淋巴细胞是哮喘时气道的主要炎症细胞。哮喘的表现型实际上取决于Th1及Th2细胞之间的平衡变化关系。Th1/Th2细胞之间处于相互抑制状态，正常情况下，Th1/Th2细胞处于恒定状态，哮喘患者Th1细胞功能下降，Th2细胞功能异常增高，导致大量炎症因子生成，包括细胞因子分泌紊乱，如IFNγ生成不足，IL4、IL5分泌增多，IgE、IgG4重链同种型转换，促进MC、Eos生长和分化。最终形成以IgE依赖为特征的速发型变态反应及以嗜酸细胞浸润为主的慢性气道炎症，即迟发型哮喘反应。33.参考答案：C[解析]复极化是细胞膜去极化后再向静息电位方向恢复的过程。消化道平滑肌动作电位的复极化主要由K+外流所致，平滑肌细胞K+的外向电流与Ca2+的内向电流在时间过程上几乎一致，因此，锋电位的幅度较低，且大小不等。34.参考答案：E[解析]胫骨结节缺血性坏死好发于男性青少年，表现为胫骨结节处肿痛和压痛，活动加重，X线可见骨化结节，骨质增生，软组织肿胀，髌韧带肥厚。35.参考答案：E[解析]在血液中，每一分子抗凝血酶Ⅲ可以与一分子凝血酶结合形成复合物，从而使凝血酶失活。肝素可与抗凝血酶Ⅲ的一个赖氨酸残基结合，使抗凝血酶Ⅲ与凝血酶的亲和力增加100倍，使凝血酶立即失活，从而产生抗凝作用。36.参考答案：D[解析]我国卫生部规定，1名供精者的精子最多只能提供给5名妇女受孕。37.参考答案：A[解析]茯苓性甘、淡、平；归心脾肾经；功效为利水消肿，渗湿，健脾宁心；主治水肿，痰饮，脾虚泄泻，心悸，失眠。38.参考答案：ABD[解析]血清甲胎蛋白增高的有原发性肝癌、妊娠、生殖腺胚胎肿瘤以及胃癌和胰腺癌等等，前列腺癌有PSA的增高。39.参考答案：B[解析]根据糜烂面的面积大小将宫颈糜烂分为3度。糜烂面积小于宫颈面积的1/3为轻度糜烂；糜烂面积占宫颈面积的1/3～2/3为中度糜烂：糜烂面积大于宫颈而积的2/3为重度糜烂。40.参考答案：BC41.参考答案：B[解析]左侧卧位即患者向左侧卧位，左下肢略屈，右下肢屈曲贴近腹部，是直肠指诊、结肠镜检查常用的体位。42.参考答案：C[解析]出血停止24小时后，可放去食管囊内的气体，放松牵引，继续观察24小时，确无出血时再