2023年商丘市中医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年商丘市中医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.男性，43岁。既往体质差，常有发热及服多种药物史，近因尿色呈红茶样就诊。化验：RBC2.0×1012/L，Hb58g/L，白细胞及血小板正常，网织红细胞12%，尿隐血阳性，血清游离血红蛋白600mg/L，诊断为血管内溶血。除下列哪个疾病外，其余均可引起血管内溶血?______A.葡糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏症B.疟疾C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.自身免疫性溶血性贫血E.阵发性冷性血红蛋白尿2.在细胞膜蛋白质的“帮助下”，物质通过膜的顺浓度差或电位差的转运方式是______。A.单纯扩散B.易化扩散C.反应性D.适应性3.伸膝关节的肌肉是______。A.股二头肌B.股四头肌C.肱二头肌D.肱三头肌4.关于IgM的叙述，错误的说法是______。A.相对分子量最大的IgB.调理作用比IgG大C.血清中IgM含量升高提示有近期感染D.唯一能通过胎盘的抗体5.酶的必需基团是指

A.酶的辅酶部分B.与酶催化功能有关的基团C.一些金属离子D.酶蛋白的肽键E.酶蛋白的表面电荷6.骨髓涂片细胞形态学检查能确诊的疾病是______。A.急性白血病B.再生障碍性贫血C.多发性骨髓瘤D.缺铁性贫血A

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7.护士小李刚参加工作，她尽快熟悉病区规章制度，协调与其他医务人员的关系，她的行为属于社会适应。8.应激性溃疡最常见的原因为______A.大面积烧伤，脑外伤B.严重休克C.服用水杨酸类制剂或长期应用肾上腺皮质激素类药物D.精神因素A

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9.哪些不属于外科腹痛的特点?______A.有固定的压痛部位B.无腹膜刺激征C.可伴恶呕吐D.先发热后腹痛A

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10.结核性脑膜炎最常累及的脑池是______。A.纵裂池B.外侧裂池C.脚间池D.环池E.枕大池11.混合血栓的形态学特征是______A.血小板和少量纤维蛋白B.血小板小梁、纤维蛋白及红细胞C.血液中细胞成分与血浆成分分层D.同质的纤维蛋白E.纤维蛋白网眼中充满红细胞12.急进性肾小球肾炎患者，主要的临床表现有______A.蛋白尿，血尿B.少尿，无尿C.尿急，尿频，尿痛D.肾功能急骤减退A

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13.据《素问·异法方宜论》篇第十二，不同的治疗方法适宜于不同地域和病情，南方之域治宜微针。14.对于小儿慢性腹泻、迁延性腹泻，选择最佳治疗是______。A.微生态疗法B.肠黏膜保护剂C.口服补液盐溶液D.广谱抗生素E.抗病毒药物15.阿片受体的拮抗剂是______。A.哌替啶B.美沙酮C.喷他佐辛D.纳洛酮16.患者，男性，6h前负重物时，右侧斜疝被嵌顿，下列临床表现说明疝内容物已发生缺血性坏死，应做好急诊手术前准备的是______A.疝块增大，不能回纳B.局部有剧烈疼痛C.疝块紧张发硬，有触痛D.阵发性腹痛伴呕吐E.全腹有压痛、肌紧张17.Rh阳性是指红细胞膜上有

A.D抗原B.A抗原C.E抗原D.C抗原E.B抗原18.患者男，38岁，胃大部分切除术后4天，出现左侧肋缘下疼痛，伴反复呃逆。查体：体温38.8℃，切口无明显红肿。血白细胞计数13.6×109/L，X线胸片示左侧膈肌升高，肋膈角模糊，膈下有液气平面。目前最重要的治疗措施是______。A.胃肠减压B.加强换药C.静脉使用抗生素D.经皮穿刺E.补液纠正酸碱失衡19.当呼吸道防御功能受损害或全身免疫力下降时，才引起肺炎球菌对肺泡的侵袭而致病。

20.甲类传染病是指______A.SARS，狂犬病B.黑热病，炭疽C.高致病性禽流感，天花D.鼠疫，霍乱E.伤寒，流行性出血热21.下列哪些病变在平片上常表现为肾影增大?______A.肾结石伴肾盂积水B.肾肿瘤C.慢性肾盂肾炎D.肾动脉狭窄E.肾下垂A

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22.______是应用文主旨经常使用的表现方法。A.文中点题B.开篇点题C.标题点题D.篇末点题23.传导躯干四肢特异性感觉的纤维束，经脊髓白质上行至脑，最终在大脑皮质的感觉中枢形成感觉。在脊髓白质内传导特异性感觉的纤维束有______。A.脊髓丘脑束B.脊髓小脑束C.薄束和楔束D.皮质脊髓束A

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24.简述中药炮制的目的。25.有关外科手术切口感染的危险因素的描述，正确的是______。A.术前使用抗生素时间短，感染危险性高B.术前使用抗生素时间长，感染危险性高C.侵入手术切口的细菌毒力强，感染危险性高D.手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低E.术前住院时间长，感染危险性高A

B

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26.临床最常见的引起肠梗阻的原因是

A.肠蛔虫堵塞B.肠扭转C.肠套叠D.肠粘连E.肠肿瘤27.对尿失禁患者的护理中下列哪项是错误的______。A.注意皮肤护理B.对长期尿失禁患者可给予留置导尿管C.嘱患者少饮水，以减少尿量D.指导患者行盆底肌肉锻炼E.可采用接尿器或尿壶接尿28.《难经·六十八难》云：“井主心下满，荥主身热，输主喘咳寒热，经主体重节痛，合主逆气而泄”。29.以下关于血管吻合的基本要求中，哪项是错误的?______A.吻合口的血管内膜应紧密接触B.没有血管外膜嵌入吻合口C.吻合口不产生狭窄D.吻合后的血管应无张力E.针距边距大小对吻合效果影响不大30.普通胰岛素的给药途径是

。A.口服B.注射C.吸入D.舌下含化E.直肠给药31.腮腺区手术后包扎常用______。A.四头带B.颈部绷带C.面部绷带D.交叉十字绷带32.铁剂可用于治疗______。A.巨幼红细胞性贫血B.小细胞低色素性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血33.______能抑制胃壁细胞H+-K+-ATP酶，从而抑制胃酸分泌，是目前抑酸作用最强、疗效最好的抑酸剂。A.氨茶碱B.肝素C.氢氧化铝D.奥美拉唑34.右侧内囊后支损伤可能出现右侧肢体弛缓性瘫痪。35.能通过胎盘的抗体是______A.IgMB.IgDC.IgED.IgAE.IgG36.手术室用的缝线的粗细以号码标明，常用1～10号线，号码越小线越粗。37.在乙肝病毒标记物中对人体有保护作用的是______A.表面抗体(抗HBs)B.核心抗体(抗HBc)C.DNA多聚酶(DNAP)D.Dane颗粒E.E抗体(抗HBe)38.检测脑脊液中脑囊虫病灵敏度较高的试验是______。A.脑脊液镜检B.补体结合试验C.胶乳凝集试验D.间接血凝试验E.酶联免疫试验39.hnRNA从细胞核进入细胞质，执行翻译功能。

40.碘酊用于口腔黏膜消毒常用的浓度是______。A.0.5%B.1.0%C.2.0%D.3.0%E.5.0%41.关于海绵状血管瘤的叙述正确的是______。A.表浅肿瘤呈现蓝色或紫色B.扪之柔软，可被压缩C.有时可扪到静脉石D.触诊有震颤感，听诊有吹风样杂音E.体位移动实验阳性A

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42.在公文的字体字号选用上，使用3号黑体字的要素包括______。A.密级B.紧急程度C.标题D.正文A

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43.根尖周炎细菌感染的途径大多数是通过牙髓炎。44.反映体内储备铁的指标是______A.血清铁B.血清铁蛋白C.总铁结合力D.血红蛋白E.转铁蛋白45.使肾小球滤过率降低的因素有______。A.有效滤过面积减少B.动脉血压降80mmHg以下C.血浆胶体渗透压下降D.尿路梗阻A

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46.肺主一身之气的生成体现在______。A.吸入清气B.呼出浊气C.生成宗气D.调节气机47.老年男性病人，有长期吸烟史。近数月来人较前消瘦，且有刺激性呛咳，咯白色黏痰，有时带少量血丝，经抗感染治疗无明显效果。听诊右肺中部有局限性哮鸣音。X线摄片见右肺肺门附近有单侧不规则肿块状阴影，无邻近转移现象。应首先采取下列哪项治疗措施______A.免疫治疗B.放射治疗C.抗癌药物治疗D.手术治疗E.中医中药治疗48.与计数肋骨无关的体表标志是______。A.胸骨柄B.胸骨角C.肩胛上角D.男性乳头E.肩胛下角49.“货币是从商品世界中分离出来的，固定地充当一般等价物的商品。”从中可以看出______。A.货币是使用价值和价值的统一体B.货币的本质就是一般等价物C.货币是商品交换长期发展的产物D.一般等价物就是货币A

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50.下列有关炎症的理解哪项不正确______。A.血管反应是炎症的中心环节B.对机体损害的任何因素均可为致炎因子C.炎症对机体既有利，又有潜在危害性D.凡是炎症都必须应用抗生素抗炎卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：D[解析]血管内溶血是指红细胞受损伤较重，直接在血循环中破裂，红细胞的内容(血红蛋白)被释放入血浆。血管内溶血一般呈急性溶血，也可表现为慢性溶血过程，多见于阵发性睡眠性血红蛋白尿、G-6-PD缺乏、冷抗体型自体免疫性溶血性贫血以及药物、理化、感染等因素所致之溶血性贫血。2.参考答案：B[解析]单纯扩散：脂溶性的小分子物质或离子从膜的高浓度侧移向低浓度一侧的现象。易化扩散：指水溶性的小分子物质或离子在膜蛋白质的帮助下从膜的高浓度一侧移向低浓度一侧的转运方式。3.参考答案：B[解析]股四头肌的功能是使小腿伸、大腿伸和屈，伸膝(关节)屈髋(关节)，并维持人体直立姿势。4.参考答案：D[解析]IgM为五聚体，主要存在于血液中，是个体发育最早合成的抗体，也是抗原刺激后体液免疫应答中最先产生的抗体，感染过程中血清IgM升高，说明近期感染。5.参考答案：B一般将与酶活性有关的基团称为酶的必需基团，有活性中心内和活性中心外。活性中心内的必需基团有催化基团和结合基团。活性中心外的必需基团为维持酶活性中心的空间构象所必需。6.参考答案：ABC[解析]缺铁性贫血的确诊实验是检测血清铁含量的变化。7.参考答案：A8.参考答案：ABC[解析]应激性溃疡的产生最常见的原因是严重损伤后(脑外伤、烧伤)、休克、服用水杨酸制剂以及长期应用肾上腺皮质激素类药物。精神因素不是发生本病的常见原因。9.参考答案：BD[解析]内科腹痛的特点是：①常一般先发热或先呕吐，后才腹痛。伴有发热、咳嗽、胸闷、气促、心悸、心律失常、呕吐、腹泻等症状；②腹痛或压痛部位不固定，程度较轻，无明显腹肌紧张；③查体或化验、X线、心电图等检查可明确疾病诊断。外科腹痛特点：①一般先有腹痛，后出现发热等伴随症状；②腹痛或压痛部位较固定，程度重；③常可出现腹膜刺激征，甚至休克；④可伴有腹部肿块或其他外科特征性体征及辅助检查表现。BCD属于内科腹痛。10.参考答案：B[解析]结核性脑膜炎平扫蛛网膜下腔密度增高，以鞍上池、外侧裂尤为明显。11.参考答案：B[解析]血栓有如下四种：白色血栓、混合血栓、红色血栓、透明血栓。延续性血栓分为头、体、尾三部分，血栓头为白色血栓，由珊瑚状血小板小梁及少量中性粒细胞、纤维蛋白构成；血栓体为混合血栓，由血小板小梁、纤维蛋白和红细胞构成；血栓尾为红色血栓，由凝固的血液构成(纤维蛋白网眼中充满红细胞)。透明血栓又称为微血栓，由纤维蛋白构成。12.参考答案：ABD[解析]急进性肾小球肾炎除具有血尿、蛋白尿、水肿、高血压等急性肾炎表现外，肾功能迅速恶化及早期出现少尿乃至无尿为其特征。13.参考答案：A[解析]《素问·异法方宜论》篇指出东方之域治宜砭石，西方之域治宜毒药，南方之域治宜微针，北方之域治宜灸焫。14.参考答案：C[解析]因迁延性、慢性腹泻常伴有营养不良和其他并发症，病情较为复杂，必须采取综合治疗措施。1．积极寻找引起病程迁延的原因，针对病因进行治疗，切忌滥用抗生素，避免顽固的肠道菌群失调。2．预防和治疗脱水，纠正电解质及酸碱平衡紊乱。3．营养治疗。最佳治疗选择口服补液盐溶液。15.参考答案：D16.参考答案：E[解析]嵌顿性疝的处理原则：嵌顿时间在3～4h内，局部压痛不明显，也无腹部压痛或腹肌紧张等腹膜刺激征者可试用手法复位。手法复位后，必须严密观察腹部体征，一旦出现腹膜炎或肠梗阻的表现，应尽早手术探查。除上述情况外，嵌顿性疝原则上需要紧急手术治疗，解除伴发的肠梗阻，以防疝内容物坏死。17.参考答案：A[解析]Rh血型是一个比较复杂的血型系统，人类红细胞表面的Rh抗原主要有D、C、E、c、e等，其中D抗原性最强，受检红细胞与抗D血清发生凝集者为阳性，故Rh阳性即红细胞膜上有D抗原。18.参考答案：C[解析]白细胞计数升高，X线左侧膈肌升高，肋膈角模糊，膈下有液气平面，提示膈下有脓肿含有气体，使用抗生素治疗手术切开排脓。19.参考答案：A20.参考答案：D[解析]我国《传染病防治法》规定，传染病分为甲、乙、丙三类，甲类传染病包括鼠疫和霍乱。21.参考答案：AB22.参考答案：C[解析]主旨指写作主体通过文章内容表达出的统帅全文、贯穿始终的基本思想。应用文的标题和主旨的关系极为密切，大多数应用文的标题都能直接揭示主旨，这是应用文标题的一大特点。故本题答案选C。23.参考答案：ABC[解析]脊髓丘脑束、脊髓小脑束，以及薄束和楔束属于脊髓白质内上行纤维(传导)束。上行纤维传导束又称为感觉传导束，主要传导同侧躯干及上、下肢的本体感觉(位置觉、运动觉和震动觉)、皮肤的精细触觉，触、压觉等特异性感觉。24.参考答案：中药炮制的目的有：①清洁药材，保证质量；②降低或消除药物的毒性或副作用；③增强药物疗效；④改变或缓和药物的性能；⑤改变或增强药物作用的部位和趋向；⑥便于调剂和制剂；⑦利于贮藏，防止霉变，保存药效；⑧矫味矫臭，利于服用；⑨制备新药，扩大用药范围。25.参考答案：BCE[解析]影响伤口感染的因素：(1)外源性因素中，术前住院时间长短与伤口感染轻重有关，住院时间越长，患者的伤口感染率越高；侵入伤口的细菌数量越多、毒力越强，感染的危险性越高。(2)伤口水平因素作用中，通常情况下最好在手术之前脱毛发，修剪毛发的感染率比剃毛的感染率低。(3)局部免疫反应因素中，抗生素的应用要以伤口的清洁度来施用，严格无菌手术，伤口无污染的，不必要使用抗生素。26.参考答案：D[解析]肠粘连是机械性肠梗阻的最常见原因，常由腹腔手术、炎症、创伤、出血、异物等引起。27.参考答案：C[解析]应嘱患者多饮水，以防发生尿路感染。28.参考答案：B[解析]《难经·六十八难》云：“井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄”。29.参考答案：E[解析]血管吻合术原则：①应是正常血管：经血管清创，使两断端血管恢复正常结构与弹性，管腔内经肝素生理盐水冲洗，无任何血凝块、纤维素沉着，使内膜光亮、完整，开放血管夹后，近端动脉出现有力的喷血。②血管口径相同：经清创及骨缩短，血管两断端口径应基本相同。③无张力下缝合：一般肢体离断经骨缩短后血管均能在无张力下缝合。血管缺损者，可采用血管移植修复。④良好的血管床及皮肤覆盖：血管吻合处应有健康平整的软组织床；在血管行径段要有正常的皮肤覆盖；皮肤缺损者，可采用转移皮瓣覆盖。⑤边距、针距对称。30.参考答案：B胰岛素作为糖尿病治疗的药物，临床上一直采用皮下注射给药；重症糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症高渗性昏迷者，严重外伤、感染等合并外科手术前、中、后不能进食者，多采用静脉注射给药。31.参考答案：D[解析]腮腺区手术后常采用交叉十字绷带加压包扎以防止发生涎瘘。32.参考答案：B[解析]小细胞低色素性贫血是缺铁性贫血，治疗缺铁性贫血首选铁剂治疗。33.参考答案：D[解析]抑制H+-K+-ATP酶是最直接有效的抑制胃酸的手段。奥美拉唑是质子泵抑制剂，易浓集于酸性环境中，特异性地作用于胃壁细胞质子泵(H+-K+-ATP酶)所在部位，抑制H+-K+-ATP酶的活性，阻断胃酸分泌的最后步骤，使壁细胞内的H+不能转运到胃腔中，使胃液中的酸含量减少。质子泵抑制剂抑制胃酸分泌的作用强大而持久。34.参考答案：[解析]内囊损伤时，患者会出现对侧偏身感觉丧失、对侧偏瘫和对侧偏盲，又称为“三偏”症状。右侧内囊损伤可能出现左侧肢体瘫痪。35.参考答案：E36.参考答案：B[解析]缝线用于术中缝合各类组织和脏器，以促进手术伤口愈合，也用来结扎缝合血管，起到止血作用。缝线包括不可吸收和可吸收两类。缝线的粗细以号码标明，常用有1～10号线，号码越大表示线越粗。选用时尽可能选择细且拉力大、对组织反应小的缝线。37.参考答案：A[解析]乙肝表面抗原阳性，表明机体有抗体，对乙肝病毒有免疫性。38.参考答案：A[解析]检测脑脊液中脑囊虫病灵敏度较高的试验是脑脊液镜检。39.参考答案：B[解析]hnRNA称为核内异质的RNA，是刚转录形成的RNA，需要经过加过变成成熟的mRNA才能从细胞核进入到细胞质发挥作用。40.参考答案：B[解析]碘酒又称碘酊，一般为2%的酒精溶液，是常用的皮肤消毒剂，是通过碘与细菌的蛋白质起碘化反应而杀死细菌的。碘酒具有较强的穿透力，甚至可以杀死细菌的芽孢。碘酒主要用于手术前、注射前的皮肤消毒及伤口的消毒，尤其是对被污染的伤口，如被带锈铁器刺伤或带泥沙的创口，清洗后用碘酒消毒效果较好。但是碘酒刺激性较大，故在不同部位使用浓度不同，消毒口腔黏膜的碘酊浓度为1%。41.参考答案：ABCE[解析]海绵状血管瘤是在出生时即出现的低血流量的血管畸形，又称为静脉畸形。位置较表浅的海绵状血管瘤，局部皮肤膨隆，高低错落，起伏不平，皮面微现蓝色或浅紫色，曲张盘旋的血管隐约可见。海绵状血管瘤位置较深而不波及皮肤者，除局部显现形态不规则的轻、中度膨隆外，肤色并无明显改变。海绵状血管瘤也可见于黏膜下层，黏膜表面呈暗蓝色改变。肿物有压缩性，其体积大小可随体位改变而发生变化。触诊检查有似蠕虫盘绕聚集之感，或可扪出颗粒状静脉石存在，X线照片也可