2023年博爱县人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年博爱县人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.某些急性热病，在持续高热的情况下，突然出现体温下降，四肢厥冷，脉微欲绝等征象，这种现象用阴阳学说解释是______。A.阴阳的对立制约B.阴阳的互根互用C.阴阳的消长平衡D.阴阳的相互转化2.小细胞低色素性贫血常见于______A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.溶血性贫血D.再生障碍性贫血3.特发性肺纤维化的突出临床症状是干咳，进行性呼吸困难。4.某女士，有高血压病史20年，清晨外出散步时突然出现心前区疼痛，表情痛苦地站在原地，某护士途径现场，应该采取的措施是______。A.扶病人就地坐下，呼叫120急救电话B.让病人原地站立不动，活动上肢C.让病人轻微活动，做深呼吸运动D.就地进行心肺复苏，呼叫120急救电话5.胆汁淤积性黄疸时，下列哪项正确?______A.血清总胆固醇降低B.血清结合胆红素降低C.血清碱性磷酸酶降低D.血清γ-谷氨酰转移酶降低E.尿胆原降低6.高位小肠梗阻时，有意义的早期临床表现为______。A.胃肠减压时胃液极少B.频繁呕吐，腹胀不明显C.明显失水及酸中毒D.体温升高E.以上都不是7.输卵管妊娠的三大主要临床症状是______、______、______。8.下列哪项禁作骨髓穿刺

A.显著血小板减少B.粒细胞缺乏症C.重度贫血D.血友病E.恶性组织细胞病9.引起门静脉高压症的最常见原因是______。A.肝炎后肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.胆汁性肝硬化D.先天性门静脉狭窄E.肝包虫病10.用于治疗人破伤风的抗毒素血清对人是______A.抗原B.半抗原C.抗体D.不完全抗体E.抗原-抗体复合物11.内毒素的特点有______。A.为革兰阴性菌细胞壁的脂多糖B.菌体裂解后释放出来C.耐热性强D.抗原性强，能刺激机体产生中和抗体A

B

C

D

12.采集尿标本的方法，不正确的是______。A.使用抗生素前B.停用抗生素后5天C.清晨第一次尿弃去D.采集前清洗会阴部E.严格无菌操作13.对致癌物最敏感的时期是

A.着床前期B.器官形成期C.胎儿期D.围生期14.浓液积聚于膈肌以下、横结肠及其系膜以上的间隙内，统称为______。15.食管癌的基本X线征象是轮廓外的囊状钡影。16.下列对尖端探针用处的描述，错误的是______。A.一般有两端弯曲度不同的工作端B.用于检查龋洞和牙齿的感觉C.工作端的角度可以任意改变D.探针两端的尖端应保持锐利E.用探针检查时必须有支点17.根据《中华人民共和国消费者权益保护法》的规定，服务者向消费者提供质低价高的服务，是对消费者______的侵犯。A.公平交易权B.人格尊严权C.损害求偿权D.财产权18.急性阑尾炎直肠指检时，发现直肠右前方有触痛，其临床意义是

A.急性化脓性阑尾炎B.急性坏疽性阑尾炎C.盲肠后位阑尾炎D.急性单纯性阑尾炎E.阑尾位置指向盆腔19.新生儿败血症患儿的抗生素治疗必须等血培养结果后才能开始应用。20.根据内容涉及国际秘密的程度，______是指含有重要的国家秘密，泄露会使国家的安全与利益遭受到严重损害的文件。A.绝密文件B.机密文件C.秘密文件D.内部文件21.人体肩关节为全身稳定性最强的球窝关节，不易发生脱节。22.治疗脑水肿的首选药是

A.甘露醇B.螺内酯C.呋塞米D.氯噻嗪E.氢氯噻嗪23.某患者白细胞计数为12×109/L，进行白细胞分类计数时，计数100个白细胞的同时数得有核红细胞数为40个，则患者实际白细胞数为______。A.6.0×109/LB.6.4×109/LC.7.2×109/LD.8.6×109/L24.下列属于水溶性维生素的是______。A.维生素B1B.维生素CC.维生素AD.烟酸E.维生素DA

B

C

D

E

25.关于肌松药的拮抗，下列说法不正确的是______。A.抗胆碱酯酶药可拮抗去极化肌松药B.低温可以影响抗胆碱酯酶药对肌松药的拈抗作用C.为消除抗胆碱酯酶药所引起的毒蕈碱样作用，常需配伍用抗胆碱药物D.酸碱与电解质失衡可以影响抗胆碱酯酶药的拮抗作用26.如果没有渗出性改变，就不能称为炎症。27.用非水滴定法测定生物碱氢卤酸盐时，应加入一定量的醋酸汞冰醋酸溶液，醋酸汞的用量应为理论量的______倍时不影响滴定结果。A.1～3B.3～5C.5～7D.7～928.分离脑膜炎奈瑟菌的最适培养基是______。A.血平板B.EMB培养基C.巧克力培养基D.麦康凯平板29.葡萄糖重吸收的部位在______。A.远曲小管B.集合管C.髓袢升支D.近球小管E.髓袢30.新生儿缺血缺氧性脑病治疗控制惊厥的首选药物是______。31.舌癌的远处转移最常见于______。A.脑部B.肺部C.消化道D.骨转移E.淋巴转移32.肝门33.高压氧对血液系统的影响主要包括

A.红细胞减少B.细胞沉降率加快C.白细胞增加D.凝血时间延长E.血小板减少A

B

C

D

E

34.何谓“五气化火”和“五志化火”?35.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的症状是______。A.下肢溃疡B.肢端坏死C.静息痛D.间歇性跛行E.足背动脉搏动消失36.下列哪项是减弱硝苯地平治疗心绞痛的因素?______A.心室张力降低B.心率加快C.心室压力减少D.改善缺血区供血37.患者，男，44岁，右颈部肿块3个月，CT示右咽隐窝和耳咽管闭塞，局部有软组织密度肿块，颈部淋巴结肿大，诊断为______。A.纤维血管瘤B.神经血管瘤C.腺样体增生D.鼻咽癌E.结核38.经鼻气管插管前鼻腔滴入3%麻黄碱之目的是______。A.局部麻醉B.润滑鼻腔C.收缩鼻粘膜血管D.预防诱导时低血压E.预防感染39.女，70岁，双手远端指间关节肿痛，以一侧凸出较明显。ESR：15mm/h，CRP：5mg/L，RF(-)。该患者最可能的诊断是______A.强直性脊柱炎B.骨关节炎C.风湿性关节炎D.类风湿关节炎E.系统性红斑狼疮40.输卵管妊娠破裂患者就诊的主要症状是______。A.停经B.阴道流血C.腹部包块D.腹痛41.常见的细菌变异现象有______、______、______、______等。42.局麻药引起的局部麻醉作用是通过其阻止动作电位所必需的何种离子内流?______A.Na+B.Ca2+C.K+D.C1-E.H+43.结核性胸膜炎的叙述，不正确的是______。A.此型胸膜病变有干性和渗出性两种B.X线容易区分胸膜炎的性质C.干性胸膜炎X线无异常发现或仅有患侧膈肌活动受限D.渗出性胸膜炎X线表现为胸腔积液E.此型胸膜炎可由结核菌和(或)对结核菌过敏引起44.下列方剂中，适用于产后恶露不绝血热证的是______。A.下乳涌泉散B.通乳丹C.生化汤D.保阴煎45.饮用水的pH值应为______A.4.5以下B.4～6.5C.6.5～8.5D.8.5～9.546.能消灭物品上一切微生物(含芽孢)的方法是______。A.清洁B.防腐C.抑菌D.消毒E.灭菌47.正常红细胞系为阴性，红血病时有核红细胞可阳性的细胞化学染色是______。A.MPOB.PASC.NAPD.铁染色48.Austin-Flint杂音的发生与以下哪项有关?______A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉狭窄D.主动脉关闭不全E.肺动脉关闭不全49.膜性肾小球肾炎的病变特点是______A.毛细血管基底膜增厚，通透性降低B.毛细血管基底膜增厚，通透性增加C.毛细血管基底膜增厚呈车轨状D.系膜增生，毛细血管基底膜增厚50.女性，55岁，体重76kg，身高160cm，因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol/L，餐后2小时血糖13.0mmol/L。进一步治疗应选择______A.加磺脲类降血糖药物B.加双胍类降血糖药物C.加胰岛素治疗D.加口服降血糖药和胰岛素E.维持原饮食治疗和运动卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：D[解析]持续高热突然出现体温下降，四肢厥冷，脉微欲绝等，这是一个由阳转阴的现象。2.参考答案：A[解析]铁是合成血红蛋白的原料，缺铁可影响红细胞内血红蛋白合成，使外周血液中红细胞表现小细胞低色素特点。3.参考答案：A[解析]特发性肺纤维化是一种慢性、进行性、纤维化性间质性肺炎。其临床症状特点为起病隐匿渐进，开始类似上呼吸道感染的症状，常伴干咳，最突出的症状为进行性发展的呼吸困难。4.参考答案：A[解析]通过病史初步判断该患者可能发生了急性心肌缺血，此时应立即让患者就地休息，并立即呼叫120急救电话，及时送往医院进行确诊和救治。5.参考答案：E[解析]胆汁淤积性黄疸时，由于胆红素的肠肝循环受阻，致使尿胆原降低，血清总胆固醇、血清结合胆红素、血清碱性磷酸酶、血清γ-谷氨酰转移酶均应升高。5'核苷酸酶和血酮也升高。6.参考答案：B[解析]肠梗阻的共同表现是腹痛、呕吐、腹胀及停止自肛门排气排便。高位梗阻的呕吐出现较早，呕吐较频繁，呕吐物主要为胃及十二指肠内容。腹胀发生在腹痛之后，其程度与梗阻部位有关。高位肠梗阻腹胀不明显，偶可见胃型。7.参考答案：停经

腹痛

阴道流血8.参考答案：D[解析]骨髓穿刺术的禁忌证包括血友病及弥漫性血管内凝血。9.参考答案：A[解析]门静脉高压症的病因可分为肝前型、肝内型和肝后型三种。我国患者主要以肝内型最常见，约占90%左右。肝内型：各种原因引起的肝硬化(肝炎后、酒精性、自身免疫性、胆汁淤积性)，导致门静脉的血要克服很大的阻力才能流进肝，因此门静脉的压力就变得越来越高。10.参考答案：A[解析]治疗人破伤风的抗毒素血清是用马血清制备的，对人来说是异种抗原。11.参考答案：ABC[解析]内毒素是革兰阴性菌的菌体中存在的毒性物质的总称，是多种革兰阴性菌的细胞壁成分，由菌体裂解后释出的毒素，其化学成分为脂多糖，毒性成分主要为类脂质A。内毒素耐热而稳定，抗原性弱，可刺激机体产生抗体，但无中和作用，形成抗毒素，经甲醛处理不能成为类毒素。12.参考答案：C[解析]尿液常规检查标本采集方法：①晨尿最好(安静状态下留取清晨第一次尿，浓缩，无其他影响)；②随机尿较常用(随时留尿，适用于门诊和急诊患者，结果易受多种因素影响)；③清洁尿(中段尿、导管尿、膀胱穿刺尿，用于病原微生物学培养、鉴定和药敏试验)；④24小时尿(用于尿液成分24小时定量检查分析，一定要教会患者留取24小时尿正确方法)。13.参考答案：D[解析]围生期是一生中对致癌物最敏感的时期，这一时期细胞增殖快，药物代谢酶的个体发生不全，免疫监视功能低，许多儿童期高发的肿瘤都可能与出生前后暴露因素有关。14.参考答案：膈下脓肿15.参考答案：B[解析]食管憩室X线上表现为器官轮廓外的囊袋状突起，黏膜可伸入其内，与龛影不同。16.参考答案：C[解析]探针的用途：①辅助发现牙体缺损；②用于检查邻面龋，牙合面浅龋；③探查龋洞、探测患区的感觉，发现敏感部位；④探测牙周袋用钝头探针。使用要求：保持其特定的弯曲度及尖端的锐利，切忌加热烧灼以免探针尖变钝；探诊时，避免用力过度而损坏锐尖；禁止任意改变各工作端的角度；用探针检查时必须有支点。17.参考答案：A[解析]公平交易权是消费者在购买商品或者接受服务时，以一定数量的货币换回品质合格、等量价值的商品或服务的权利。质低价高侵犯了消费者的公平交易权。故本题选A。18.参考答案：E[解析]急性阑尾炎直肠指检时，发现直肠右前方有触痛，其临床意义是阑尾位置指向盆腔。19.参考答案：B[解析]新生儿败血症的抗生素治疗原则：①早用药，对于临床上怀疑败血症的新生儿，不必等待血培养结果，应尽早使用抗生素。②静脉、联合用药，病原菌未明确前可选用针对革兰阳性菌和革兰阴性菌的两种抗生素联合使用，病原菌明确后可根据药敏试验结果选用。③足疗程，一般10～14天，有并发症者延长至3～4周。④注意药物的毒副作用。因氨基苷类抗生素可能具有耳毒性，在我国，新生儿期已禁用。20.参考答案：B[解析]“机密”是指重要的国家秘密，泄露会使国家的安全和利益遭受严重的损害。一般由省、自治区、直辖市或者其上级的保密工作部门确定。而“绝密文件”的泄露会使国家的安全和利益受到特别严重的损害。故本题的正确答案为B。21.参考答案：B[解析]肩关节为全身最灵活的球窝关节，可作屈，伸、收、展、旋转及环转运动。但它的牢固稳定性都较其他关节为差，是全身大关节中结构最不稳固的关节。最常见的是向肩关节的前下脱位，因为肩关节的上方有肩峰、喙突及连于其间的喙肩韧带，可以防止肱骨头向上脱位。22.参考答案：A甘露醇有降颅压作用，不仅是单纯的利尿药，而且主要在于造成血液渗透压增高，使脑组织的水分吸入血液，从而减轻脑水肿、降低颅内压。甘露醇用后无明显“反跳现象”，为治疗脑水肿的首选药。23.参考答案：D[解析]有核红细胞校正方法校正白细胞计数的计算公式如下。白细胞校正数(/L)=X×100/(100+Y)，其中X为未校正前的白细胞数，Y为在分类计数时，计数100个白细胞的同时计数到的有核红细胞数。由题可知，X为12×109/L，Y为40，代入公式即有白细胞校正数=12×109×100/(100+40)≈8.6×109/L。24.参考答案：ABD[解析]ABD三项均为水溶性维生素。维生素A和维生素D均为脂溶性维生素。25.参考答案：A[解析]抗胆碱酯酶药可拮抗非去极化肌松药，与去极化肌松药起协同作用。26.参考答案：A[解析]炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。渗出是炎症最具特征性的变化。故没有渗出性改变，就不能称为炎症。27.参考答案：A[解析]非水滴定法测定生物碱氢卤酸盐时，应加入一定量的醋酸汞冰醋酸溶液，醋酸汞的用量应为理论量的1～3倍。28.参考答案：C[解析]脑膜炎奈瑟菌的营养要求较高，需在含有血清、血液等培养基中方能生长，最常用的是经80℃以上加温的血琼脂平板。由于血液经热变色似巧克力，故名巧克力(色)培养基。29.参考答案：D[解析]近球小管是大部分物质的主要重吸收部位，全部的葡萄糖都在此被重吸收。30.参考答案：苯巴比妥31.参考答案：B[解析]舌癌多发生淋巴管及血行转移，一般多转移至肺部。32.参考答案：肝的肝面中部有一呈“H”型的沟，其横沟称为肝门，是肝固有动脉、肝门静脉、肝左、右管及神经和淋巴管等出入肝的部位。33.参考答案：ABCD[解析]高压氧对血液系统的影响：能提高血氧分压，增加血氧含量，增强血氧弥散能力。(1)高压氧抑制红细胞生成；(2)高压氧能增加人体白细胞的数量和白细胞的杀菌能力，加快细胞的沉降率；(3)高压氧降低血液黏稠度，治疗高黏血症。高压氧治疗后血小板数量有明显的升高。34.参考答案：“五气化火”是风、寒、暑、湿、燥侵入人体，在人体阳气亢盛的条件下郁而化火。“五志化火”是喜、怒、思、悲、恐等各种情志活动失调所变生的“内火”，实质上即是由于情志变化，影响脏腑气机，气机郁结，郁久则从阳化热化火。“五气化火”、“五志化火”虽然起因不同，但都存在着从阳化热、郁而化火的相同之处。35.参考答案：D[解析]局部缺血期：间歇性跛行；营养障碍期：静息痛；组织坏死期：肢端坏死。36.参考答案：B[解析]硝苯地平治疗心绞痛时扩张血管可反射性引起心率加快，使得心肌耗氧增加。37.参考答案：D38.参考答案：C[解析]经鼻气管插管易造成鼻黏膜损伤出血，麻黄素有收缩血管功能，经鼻气管插管前鼻腔滴入3%麻黄碱能收缩鼻黏膜血管减少出血。39.参考答案：B[解析]强直性脊柱炎是主要以脊柱为病变部位的慢性病，累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化；类风湿关节炎检查RF(+)；系统性红斑狼疮多有关节肿痛，但累及的是手近端指间关节、呈对称性；风湿性关节炎发病部位是膝、髋、踝等下肢大关节，手足的小关节少见且疼痛游走不定。因此双手远端指间关节肿痛，以一侧凸出较明显。ESR：15mm/h，CRP：5mg/L，RF(-)最可能的诊断是骨性关节炎。40.参考答案：D[解析]异位妊娠最常见的部位为输卵管的壶腹部，患者会出现停经、腹痛、阴道流血，严重者会出现晕厥与休克及腹部包块。就诊的最主要症状就是腹痛。41.参考答案：形态与结构变异、菌落变异、毒力变异、耐药性变异。细菌的变异现象可见于各