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文档简介

2023年益阳市第三人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.简述肾脏的基本功能。2.关于骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克患者的处理,顺序是______。A.休克—骨盆骨折—尿道损伤B.休克—尿道损伤—骨盆骨折C.骨盆骨折—尿道损伤—休克D.尿道损伤—休克—骨盆骨折E.同时处理休克和尿道损伤—骨盆骨折3.处理妊娠期急性阑尾炎的措施,下列哪项不正确?______A.以非手术治疗为主B.妊娠后期应及早手术C.围手术期加用黄体酮D.手术切口需偏高,以减少对子宫的刺激E.术后使用广谱抗生素4.窦性心动过缓,心率不低于50次/分,常采用措施是______。A.不需治疗B.口服麻黄素C.皮下注射阿托品D.含服异丙肾上腺素5.患者男,65岁。反复右上腹胀痛1年,突然加重24小时伴高热急诊入院。体检:T39.5℃,BP98/60mmHg,巩膜无黄染,心脏听诊无杂音,双肺听诊有干啰音,未闻湿啰音,腹部稍胀,未见肠型蠕动,右上腹肌紧张,似可触及肿大胆囊,肋下3cm有明显压痛和轻微反跳痛,Murphy征阳性,肝脏、脾脏未触及,未叩出转移性浊音,肠鸣音3次/分,未闻及高调肠鸣音。实验室检查:WBC20×109/L,中性粒细胞86%。B超:胆囊增大,壁厚4mm,胆囊内可见强光团,10mm×10mm,其后可见声影。此时治疗应采取______。A.胆囊切除B.胆总管探查术C.ERCP+鼻胆管引流D.PTCDE.解痉药+抗生素+消炎利胆药物6.下列哪项不是增生型边缘性颌骨骨髓炎的病理组织学表现?______A.骨质溶解破坏B.骨密质增生C.少量新骨形成D.骨膜反应活跃E.骨质破坏不明显7.下列症状不是高血压临床表现的是

。A.头痛B.头晕C.口干D.心悸E.耳鸣8.能阻断组胺H2受体且不良反应较少的药物是

A.西咪替丁B.氯苯拉敏C.雷尼替丁D.奥美拉唑E.哌仑西平9.月经过多、血虚经闭者______活血化瘀药。10.某单位购买一批树苗,计划在一段路两旁植树。若每隔5米种1棵树,则可以覆盖整个路段,但这批树苗剩20棵;若每隔4米种1棵树且路尾最后两棵树之间的距离为3米,则这批树苗刚好可覆盖整个路段,这段路长为______A.395米B.205米C.375米D.195米11.正常人心率超过180次/min时,心排血量减少的主要原因是

A.快速充盈期缩短B.减慢充盈期缩短C.减慢射血期缩短D.等容收缩期缩短E.心房收缩期缩短12.下列关于脂瘤痰气凝结证治法和方剂的描述,正确的是______。A.理气化痰散结B.清热化湿,合营解毒C.二陈汤D.四七汤E.龙胆泻肝汤A

B

C

D

E

13.小儿最常见的青紫型先天性心脏病是______。A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄14.下列国家属于我国陆上邻国的是______。A.阿富汗B.白俄罗斯C.伊朗D.日本15.在CT扫描前需要大量饮水的检查部位是______A.肝胆B.肺C.肾脏D.胰腺E.膀胱16.绒毛膜癌治愈后随访观察年限为______。A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年17.化学毒物经皮吸收必须具备的条件是______。A.水溶性B.脂溶性C.水溶性和脂溶性D.分子量18.关于引发剂(启动剂)的特点,不正确的是______。A.引发剂本身具有致癌性B.引发剂可与DNA发生反应C.有可检测的阈剂量D.大多数是致突变物19.关于外科急腹症的叙述中,不正确的是______。A.胰腺炎病人血尿淀粉酶增高B.阑尾炎的压痛、反跳痛主要在右下腹C.胆总管结石的腹痛常伴发热和黄疸D.胆道蛔虫病常出现腹膜刺激征E.胃、十二指肠溃疡穿孔的压痛、反跳痛以上腹部最明显20.车前子的功效是利尿通淋,______,明目,祛痰。21.下列哪些不属于子宫内膜不规则脱落功血患者的症状及特点______A.月经期延长B.月经周期缩短C.月经稀少D.经量增多E.月经周期正常A

B

C

D

E

22.精神药品分为第一类精神药品和第二类精神药品。23.宪法的最高法律效力表现在______。A.宪法是制定普通法律的依据B.凡是与宪法的原则和精神相抵触的法律法规一律无效C.宪法是一切国家机关、社会团体和全体公民的最高行为准则D.宪法的原则性和无具体适用性A

B

C

D

24.女,21岁,因发热、干咳、乏力20天,咯血2天入院。查体:T38.5℃,消瘦,右上肺触及语颤增强,叩诊浊音,可闻及支气管呼吸音。PPD(1单位)硬结20mm,表面有水泡。X线胸片示:右上2~4前肋处见密度高、浓淡不均阴影。最可能的诊断是

A.右上肺癌B.右上肺结核C.右上肺包裹性积液D.右上大叶性肺炎E.右上支气管扩张症25.超声断面成像的依据是回声的反射。26.纤维化慢性下颌下腺炎的治疗方法是______。A.硬化剂治疗B.导管结扎术C.药物治疗D.摘除涎石E.下颌下腺摘除27.有效期至“2014-04”的药品使用终止时间是______。A.2014年4月1日B.2014年3月1日后的任何一天C.2014年3月31日D.2014年3月1日28.脑膜刺激征包括______、______、______。29.玉米的正常市场价格为每公斤1.86元到2.18元,近期某地玉米价格涨至每公斤2.68元。经测算,向市场每投放储备玉米100吨,每公斤玉米价格可下降0.05元,为稳定玉米价格,向该地投放储备玉米的数量不能超过______A.800吨B.1080吨C.1360吨D.1640吨30.内出血时,最早出现的改变是______。A.红细胞数减少B.淋巴细胞减少C.血红蛋白减少D.白细胞明显增高E.嗜酸性粒细胞增高31.DNA是生物遗传的唯一物质基础。32.免疫活性细胞对某种抗原的特异性无应答状态称为免疫耐受。33.阴虚与津液亏损的临床表现并无区别。34.对数正态分布属于______。A.正态分布B.近似分布C.左偏态分布D.右偏态分布E.偏态分布35.公函的用语一定要符合公文语言的要求,但结束语可以使用“此致敬礼”“特表示感谢”等用语。36.下列关于尿糖的说法中,哪一项是正确的

A.尿糖阳性肯定有血糖升高B.尿糖阳性肯定有糖代谢异常C.尿糖阳性则可以诊断为糖尿病D.尿糖阴性者可除外糖尿病E.尿糖阳性是因为肾小管不能将管腔液中糖全部吸收37.影响抗原抗体反应的因素有______。A.电解质、pH和反应体积、温度B.温度、pH和反应体积、抗原抗体比例C.温度、电解质和反应体积、抗原抗体比例D.电解质、pH和温度、抗原抗体比例38.下面不宜测口温的患者不包括______。A.婴幼儿B.昏迷不清醒C.精神疾病D.脱水患儿39.颅内压增高的原因当中,属于颅内容物体积增加的是______。A.脑水肿B.脑肿瘤C.脑脓肿D.脑寄生虫E.颅内血肿40.咳粉红色泡沫样痰是急性肺水肿的最经典症状。41.婴幼儿期引起的热性惊厥最常见病因是低钙血症。42.吗啡镇痛的主要作用部位是______。A.脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质B.脑干网状结构C.边缘系统与蓝斑核D.中脑盖前核43.在公文处理中,联合行文的正确运行能为公务的快速处理奠定必要的基础。下列选项中,能作为联合行文机关单位的是______。

①某省文化厅

②某省教育厅

③中共××市委

④某民营企业A.①和③B.②和③C.①和②D.③和④44.下列关于心血虚症状的描述,错误的是

A.血脉空虚,脉细无力B.血不上荣,面色苍白无华C.心无所主,健忘,神思恍惚D.虚火内生,五心烦热,骨蒸盗汗E.血不养心,心悸,失眠多梦45.醛固酮促进Na+重吸收和K+分泌的部位是______。A.近球小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.远曲小管和集合管E.输尿管46.关于CT空间分辨率的描述,下列哪项正确______A.矩阵越大,像素越大,空间分辨率越高B.矩阵越小,像素越大,空间分辨率越高C.矩阵越大,像素越小,空间分辨率越高D.矩阵越小,像素越小,空间分辨率越高47.心尖区闻及收缩期杂音可见于______A.高血压心脏病B.贫血C.二尖瓣关闭不全D.健康人E.活动后A

B

C

D

E

48.鞭虫主要寄生的部位是结肠。49.不属于原发性肺癌并发症X线表现的是______。A.空洞形成B.肺门淋巴结钙化C.阻塞性肺炎D.肺气肿E.支气管闭塞50.下列有关真心痛的描述正确的是______。A.疼痛时间为几小时至几天B.疼痛时间为15分钟C.使用芳香温通药物可缓解疼痛D.预后良好E.病机是心脉挛急卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:(1)排泄功能:肾是体内最重要的排泄器官,通过尿的生成和排出维持内环境的相对稳定。①排除代谢终产物及异物;②调节细胞外液量和渗透压;③调节电解质平衡;④调节酸碱平衡。(2)内分泌功能:产生肾素、促红细胞生成素、羟化的维生素D3等生物活性物质。2.参考答案:B[解析]骨盆骨折发生后,在短时间内无法治愈。休克在第一位,保证生命体征稳定,必要时手术治疗。尿道损伤随后也要处理,否则排尿成问题。3.参考答案:A[解析]妊娠期急性阑尾炎较常见,由于它的特殊性,治疗以阑尾切除手术为主,尤其妊娠后期若发生腹腔感染难以控制,更应早期手术。围手术期应加用黄体酮,手术切口需偏高,操作要轻柔,以减少对子宫的刺激,术后使用广谱抗生素控制感染。4.参考答案:A[解析]因为窦性心动过缓的患者当心率不低于50次/分时,一般不会出现心排血量不足等循环功能紊乱的情况,通常情况下不需要治疗。5.参考答案:A[解析]患者慢性胆囊炎急性发作,伴有胆石,诊断一经确立,行胆囊切除术是一合理的根本治法。如患者有心、肝、肺等严重疾病或全身情况不能耐受手术,可予内科治疗。行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗,手术指征:①胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者;②急性胆囊炎反复急性发作,诊断明确者;③经积极内科治疗,病情继续发展并恶化者;④无手术禁忌证,且能耐受手术者。6.参考答案:A[解析]边缘型骨髓炎可分为骨质增生型与骨质溶解破坏型。骨质溶解破坏属于骨质溶解破坏型的病理组织学表现。7.参考答案:C高血压临床表现:头痛,多发在枕部,尤易发生在睡醒时,尚可有头晕、头胀、颈部扳住感、耳鸣、眼花、健忘、注意力不集中、失眠、烦闷、乏力、四肢麻木、心悸等。8.参考答案:C雷尼替丁是组胺H2受体拮抗剂,能抑制基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌,可使胃酸减少,胃蛋白酶活性降低,而且具有速效和长效的特点,不良反应较少。9.参考答案:忌用10.参考答案:D[解析]设共有树苗x棵,一段路长为y,则可以列如下方程:

解得,x=100,y=195,答案选D。11.参考答案:B[解析]在一定范围内,随着心率的增加心输出量也随之增加。但心率加快到180次/min以上时,由于舒张期缩短,心室缺乏足够的充盈时间,心排血量反而下降。由于快速充盈期占整个充盈期的1/3;而减慢充盈期占2/3。因此,心动周期缩短对减慢充盈期的影响较大。12.参考答案:ACD[解析]脂瘤痰气凝结证的治法为理气化痰散结;方用二陈汤合四七汤。痰湿化热证的治法为清热化湿,合营解毒;方用龙胆泻肝汤合仙方活命饮。13.参考答案:D[解析]右向左分流型(青紫型):为先天性心脏病中最严重的一组,由于畸形的存在,致有心压力增高并超过左心而使血液从右向左分流;或大动脉起源异常时,导致大量回心静脉血进入体循环,引起全身持续性青紫。法洛四联症是1岁以后儿童最常见的青紫型先天性心脏病。14.参考答案:A[解析]我国的陆上邻国共有14个,分别是朝鲜、俄罗斯、蒙古、哈萨克斯坦、吉尔吉斯斯坦、塔吉克斯坦、阿富汗、巴基斯坦、印度、不丹、尼泊尔、缅甸、老挝和越南。海上邻国有6个:韩国、日本、菲律宾、马来西亚、印度尼西亚、文莱。故本题答案选A。15.参考答案:E[解析]做盆腔检查,需饮水憋尿,至膀胱胀满。16.参考答案:E[解析]绒毛膜癌随访5年无复发者为治愈。17.参考答案:C[解析]化学毒物经皮吸收必须具备水溶性和脂溶性。18.参考答案:C[解析]一化学致癌的阶段性过程包括引发、促长和进展三个阶段。在引发阶段,引发剂引起细胞遗传特性发生改变,引起基因或者DNA的损伤,因此引发剂一般都是致突变物,同时具有致癌性,而这种效应一旦发生.都是不可逆的。或者引发细胞进一步发展最终形成肿瘤;或者引发细胞死亡。因此A、B、D都是正确说法,在毒理学领域中化学物致突变和致癌效应都是没有阈值的,因此C是不正确的说法。19.参考答案:D[解析]胆道蛔虫病的患者症状重但是体征一般较轻,较少出现腹膜刺激征。20.参考答案:渗湿止泻21.参考答案:BC[解析]子宫内膜不规则脱落者表现为月经周期正常,但因子宫内膜不规则脱落,经期延长,常达9~10天,出血量多。22.参考答案:A23.参考答案:ABC[解析]宪法具有最高的法律效力表现在:①宪法在法律体系中具有最高的法律地位和法律效力;②宪法是其他法律的立法基础和立法依据,宪法为母法,普通法律为子法;③宪法与普通法律相比,具有最高的法律效力,法律、行政法规的内容和精神都不得与宪法的原则和规定相违背,否则,就会因违宪而无效;④宪法是一切组织和个人的根本活动准则。A、B、C三项表述正确。D项,宪法的原则性和无具体适用性无法体现宪法的最高法律效力,排除。故本题选择ABC。24.参考答案:B该患者有肺结核的临床表现如发热、咳嗽和乏力,并且消瘦,查体可闻及支气管呼吸音,且PPD(1单位)硬结20mm,表面有水泡,表现为强阳性,胸片右上2~4前肋处见密度高、浓淡不均阴影,符合肺结核的诊断。25.参考答案:A[解析]超声射入体内,由表面到深部将经过不同声阻抗和不同衰减特性的器官与组织,从而产生不同的反射与衰减,这种不同的反射与衰减是构成超声图像的基础。将接收到的回声,根据回声强弱,用明暗不同的光点依次显示在影屏上,则可显出人体的断面超声图像。26.参考答案:E[解析]下颌下腺涎石病反复发作,使得下颌下腺继发慢性纤维硬化性下颌下腺炎,出现腺体萎缩。失去摄取和分泌功能时,即使摘除涎石,也已经不能使腺体的功能恢复,可摘除下颌下腺。27.参考答案:C[解析]药品管理法规定,有效期若标注到日,应当为起算日期对应年月日的前一天,若标注到月,应当为起算月份对应年月的前一月。例如:有效期至2006年7月,则表示该药品可使用到2006年6月30日。再如:有效期至2006/07/08,则该药品可使用至2006年7月7日。28.参考答案:颈强直、Kernig(克匿格)征、Brudzinski(布鲁金斯基)征[解析]脑膜刺激征为脑膜受激若的征象。常见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血等。29.参考答案:D[解析]玉米价格最多从2.68元下降到正常范围的最低值1.86元,即降低0.82元,每100吨对应的降价是0.05元,所以投放储备的量最高为100×(0.82÷0.05)=1640(吨)。30.参考答案:D[解析]在急性大出血1~2小时内,白细胞数及中性粒细胞明显增多,尤其是内出血时,白细胞可高达20×109/L。31.参考答案:B[解析]DNA是一种双链结构的分子,可组成遗传指令,引导生物发育与生命机能运作。DNA是生物遗传的主要物质基础,并不是唯一的,RNA也是遗传物质。因此,本题说法错误。32.参考答案:A[解析]免疫耐受是指机体免疫系统在接触某种抗原后形成的特异性免疫无应答状态(或称负免疫应答),表现为再次接触同一种抗原时不发生可察见的反应,但对其他抗原仍保持正常应答。33.参考答案:B[解析]阴虚者表现为阴津不足,身体呈缺水状态,以致眼干、鼻干、口干、皮肤粗糙、头发干枯等。其典型症状是心烦易怒、失眠多梦、头晕眼花、腰膝酸软、小便次多量少、心跳偏快、夜间盗汗、手足心发热、耳鸣等。津亏液少病变,临床可见多种见症,如口唇、肌肤、血脉失于津液的充盈濡养,则见咽干唇焦而口渴,皮肤干燥,毛发枯槁,甚则目陷、螺瘪而脉细。34.参考答案:D[解析]对数正态分布可经对数变换后转换为正态分布,因此原始数据频数在左边集中,呈右偏态分布。35.参考答案:A[解析]公函是党政机关、人民团体、企事业单位间商洽和联系工作时使用的一种文体。用语一定要符合公文语言的要求,通常应根据函询、函告、函或函复的事项,选择运用不同的结束语。如“请即复函”“特此函告”“特此函复”等。有的函也可以不用结束语,如属便函,可以像普通信件一样,使用“此致敬礼”“特表示感谢”等用语。故本题判断正确。36.参考答案:E[解析]血糖经肾小球滤过到肾小管,经肾小管重吸收后剩余的糖随尿排出则为尿糖,因此尿糖阳性是肾小管不能将管腔液中糖全部吸收的结果,尿糖阳性不一定有血糖升高和糖代谢异常,也不一定诊断糖尿病,而尿糖阴性也不一定除外糖尿病,因为尿糖阳性或阴性与肾糖阈水平相关,如妊娠时血糖虽在正常范围,但由于肾糖阈降低,也可出现尿糖阳性,反之,若肾糖阈升高(如并发肾小球硬化症使肾小球滤过率降低),虽然血糖升高,而尿糖仍呈阴性。37.参考答案:D[解析]抗原抗体反应的影响因素有以下几方面。①抗原和抗体浓度、抗原和抗体浓度比例:比例对抗原抗体反应影响最大,是决定性因素;②电解质:抗原与抗体特异性结合后亲水性减弱,分子表面所带的电荷易受电解质影响而失去,致使出现明显的凝集或沉淀现象,试验中常用0.85%的NaCl溶液作为稀释液,以提供适当浓度的电解质;③温度:适当的温度可增加抗原与抗体分子碰撞的机会,加速结合物体积的增大,一般在37℃下进行试验;④酸碱度:pH过高或过低都将直接影响抗原或抗体的理化性质。38.参考答案:D[解析]测口温的禁忌证包括:婴幼儿、昏迷、意识不清、精神病等患者。39.参考答案:A[解析]颅腔内容物的体积增大:1.脑水肿常因脑缺氧、脑外伤、脑及脑膜感染、汞或砷中毒等原因造成。2.脑积水常因脑脊液分泌过多、循环受阻或吸收障碍而导致脑脊液在颅内过多蓄积所致。3.颅内静脉回流受阻或过度灌注脑血流量增加,使颅内血容量增多。40.参考答案:A41.参考答案:B[解析]婴幼儿期引起的热性惊厥最常见病因是高热。42.参考答案:A[解析]吗啡镇痛作用与其激动脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质的阿片受体有关。43.参考答案:C[解析]平行机关才能联合行文。以下部门、机关和单位可以联合行文:一是同级政府、同级政府各部门可以联合行文;二是政府与同级党委和军队机关可以联合行文;三是政府部门与相应的党组织和军队机关可以联合行文;四是政府部门与同级人民团体和具有行政职能的事业单位也可以联合行文;五是军队同级机关可以联合行文,军队机关也可以与相应的地方党政机

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