2023年河池地区第一人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年河池地区第一人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.引起原发性颗粒性固缩肾的最主要病变是______。A.部分肾小球纤维化B.肾间质纤维组织增生C.肾间质淋巴细胞浸润D.入球小动脉玻璃样变性E.部分肾小球代偿性肥大2.痰病，症见眩晕昏冒，是痰浊蒙蔽心窍所致。3.急性乳腺炎早期的治疗措施包括______A.暂停哺乳，吸出乳汁防止淤积B.理疗或热敷C.抗生素类药物D.切开排脓E.穿刺抽脓A

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4.煎煮法不宜使用的容器是______。A.不锈钢器具B.铁器具C.瓷器具D.砂器具5.患者，76岁。脑卒中持续昏迷，为其吸痰时应注意的是______。A.吸管每天更换一次，专人专用B.痰液黏稠，应持续吸引5分钟C.每次插入吸痰时间超过15秒D.检查管道连接和吸引器性能E.吸痰时应上下移动吸痰管6.能使尿中HCG增高的有

A.恶性葡萄胎B.绒毛膜上皮癌C.妊娠D.睾丸畸胎瘤E.异位妊娠A

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7.我国是世界上人口最多的国家，约占世界人口总数的1/5。8.最容易通过血脑屏障的物质是______。A.蛋白质B.葡萄糖C.氯化物D.氨基酸E.胆红素9.抽羊水细胞作染色体检查的时间宜选在______。A.孕10～12周B.孕16～20周C.孕24～36周D.孕30周后A

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10.以下不属于赤色主病的是______。A.热证B.虚热证C.实热证D.湿热证11.长期摄入低浓度黄曲霉素，最易诱发______。A.肝癌B.胃炎C.肠炎D.食管癌12.抑制胃酸分泌的因素______。A.胃窦部pH值降到1.2B.促胃液素的释放C.迷走神经兴奋D.胃内食物产生的机械性刺激13.33岁初产妇，患风心病6年。孕32周来诊，妊娠期心血管供给改变不能解释以下哪种病人的主诉及体检

A.气短B.舒张期杂音C.心率加速有心悸感D.心尖搏动向左移位E.心尖部柔和收缩期杂音14.当代肾脏病学临床诊断治疗及判断预后的重要依据是______。A.肾脏功能检查B.肾脏B型超声检查C.血肌酐清除率检查D.肾脏静脉造影E.肾活检病理检查15.各种类型的肠梗阻均需手术治疗。16.草拟公文必须符合国家的有关法律、法规，除综合性内容的公文文件以外，一般公文主体的书写要求是______。A.一文一事

主题突出B.文种正确

格式规范C.不同意见

表述清楚D.态度鲜明

表述准确A

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17.结构上不含有含氮杂环的镇痛药是______。A.盐酸吗啡B.枸橼酸芬太尼C.二氢埃托啡D.盐酸美沙酮18.室管膜瘤最好发于______A.左侧脑室B.右侧脑室C.四脑室D.三脑室E.导水管19.脂肪大量动员时肝内生成的乙酰CoA主要转变为______A.胆固醇B.二氧化碳和水C.草酰乙酸D.酮体E.葡萄糖20.急性乳腺炎最常见的致病菌是

A.溶血性链球菌B.肺炎球菌C.白色葡萄球菌D.厌氧菌E.金黄色葡萄球菌21.参与细胞内信息传递的第二信使物质有

A.cAMPB.Ca2+C.DG(DAG)D.IP3A

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22.下列不属于系统误差特点的是______。A.单向性B.可检测性C.重复性D.增加平行测定次数可消除23.男性，50岁，Graves病史10年，因抗甲状腺药物治疗不规则，病情控制不满意，近1个月来出现心慌气短、多汗而入院。诊断为Graves病，甲状腺功能亢进性心脏病(房颤)。该患者心脏病治疗的关键措施是

A.电复律B.毛花甙丙治疗C.卧床休息、镇静剂D.大剂量普奈洛尔E.正规的抗甲状腺药物治疗，控制甲状腺功能亢进24.发生急性左心衰竭时，病人应采取的体位是______。A.平卧位B.头高脚低位C.头低脚高位D.坐位，两腿下垂25.双向琼脂扩散试验中，反应沉淀线靠近抗体孔说明(

)A.抗原含量较大B.抗体含量较大C.抗体缺乏D.抗原缺乏26.乳牙早失后是否需做功能性间隙保持器主要应考虑______。A.继承恒牙的发育情况B.牙齿萌出的先后顺序C.患儿年龄和牙列拥挤情况D.乳磨牙缺失的数目和部位27.下列关于非参数统计的叙述，错误的是______。A.不受总体分布形式是否已知的限定B.适用范围广C.不要求资料服从特定的分布D.对服从正态分布的资料，其检验效能也同样高28.病人术后的处理中哪项不正确?______A.腹部手术病人肛门排气后，可开始进食B.腹部的减张缝线一般在术后2周左右拆除C.伤口的乳胶片引流一般在术后4～7天拔除D.一般性手术后的病人，应鼓励早期活动E.术后尿潴留导尿量超过500ml者，应留置尿管1～2天29.患者男，33岁，因“急性肾炎入院”应给予______。A.低蛋白饮食B.要素饮食C.低脂饮食D.低胆固醇饮食30.关于细菌内毒素的描述，不正确的是______A.由革兰阴性菌裂解产生B.化学成分为脂多糖C.毒性较弱且无特异性D.耐热，160℃、2～4小时才被破坏E.抗原性强，经甲醛处理可制成类毒素31.小儿麻醉前禁饮的时间是______。A.1小时B.2～3小时C.4小时D.5小时E.5小时以上32.以下对于急性粟粒型肺结核叙述，正确的是______A.多由肺或肺外干酪样病灶破溃到血管引起B.起病急，有全身中毒症状C.常可并发结核性脑膜炎D.肺内病灶细小如粟粒，均匀分布于两肺野A

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33.食欲亢进，体重减少的是______。A.糖尿病B.甲状腺功能亢进C.垂体瘤D.甲低E.巨人症34.为防止交叉感染，必须做到______。A.执行无菌操作的环境应宽敞明亮B.无菌与有菌物品分开放置C.无菌包不能受潮D.取无菌物品必须用无菌持物钳E.一份无菌物品仅供一位患者使用35.下列哪项不符合舌损伤的缝合要求?______A.尽最大保持舌长度B.采用小针细线缝合C.距创缘稍远缝针D.缝得深些，多带些组织36.风湿病时常有______。A.皮下结节B.环形红斑C.脊柱炎D.动脉炎E.小舞蹈症A

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37.在事故现场应将完全离断的断肢(指)______。A.直接放入有冰块的容器中B.冲洗后置塑料袋内，放入有冰块的容器中C.浸泡在冰水中D.用乙醇消毒后浸泡于冰水中E.用清洁布包好放入塑料袋后置加盖容器中，四周放冰块38.常见的引起惊厥的原因，不包括______A.高热惊厥B.病毒性脑炎C.低血糖症D.发作性睡病E.恶性高血压39.棉花、敷料等物品的灭菌方式应选择______。A.高压蒸汽灭菌法B.乙醇C.紫外线照射D.煮沸法40.关于外科急腹症的叙述中，不正确的是______。A.胰腺炎病人血尿淀粉酶增高B.阑尾炎的压痛、反跳痛主要在右下腹C.胆总管结石的腹痛常伴发热和黄疸D.胆道蛔虫病常出现腹膜刺激征E.胃、十二指肠溃疡穿孔的压痛、反跳痛以上腹部最明显41.为儿童接种卡介苗的部位是______。A.前臂掌侧上段B.肩峰下2～3横指C.上臂三角肌下缘D.上肢外侧E.臀部外侧42.厥证的主要临床表现是突然昏倒，不省人事。

43.研究某种药物对某病的治疗效果时，试验对象应该是______。A.严重型病人B.男女人数必须相等C.患病人群中有代表性的样本D.非典型症状病人44.多发外伤病人，同时存在股骨，胫腓骨及骨盆骨折，在急救中应首先注意哪项并发症

A.创口感染B.腹膜后血肿C.脂肪栓塞D.尿道损伤E.骨筋膜室综合征45.下列方剂中，具有和解少阳功效的是

A.蒿芩清胆汤B.小柴胡汤C.达原饮D.四逆散E.逍遥散46.营养素是指______。A.无机盐、维生素等营养物质总称B.富含蛋白质、脂类和碳水化合物的食物C.富含必需氨基酸和微量元素的营养物质D.维持生存和健康，促进生长发育和生产劳动所必需的从食物中获取的营养物质47.《献血法》规定，国家提倡公民自愿献血，其年龄应为______。A.16～60岁B.16～55岁C.18～60岁D.18～55岁48.消化性溃疡的并发症为______、______、______、______；其中最常见的并发症是______。49.下列有关睾酮功能的叙述，错误的是______A.促进精子生长发育B.抑制蛋白质合成C.促进骨骼生长D.促进副性征的出现E.维持正常性欲50.1，-3，3，3，9，______A.28B.36C.45D.52卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：D[解析]原发性颗粒性固缩肾发生在弥漫性硬化性肾小球肾炎，是各种类型肾小球肾炎发展到晚期的结果。其主要病变是大量肾小球纤维化和入球小动脉玻璃样变，有的形成无结构的玻璃样小团，致使两个肾对称性萎缩变小，色苍白，表面呈弥漫性细颗粒状，肾小而质硬。答案为D。2.参考答案：B[解析]痰病，症见眩晕昏冒，是痰浊上犯于头所致。3.参考答案：ABC[解析]治疗原则是消除感染、排空乳汁。早期呈蜂窝织炎表现时不宜手术，但脓肿形成后应进行穿刺抽脓。预防关键：避免乳汁淤积，防止乳头损伤，并保持其清洁。4.参考答案：B[解析]煎煮法是我国最早使用的传统的浸出方法。所用容器一般为陶器、砂罐或铜制、搪瓷器皿，不宜用铁锅，以免药液变色。5.参考答案：D[解析]患者每次吸痰更换一次吸痰管，采用左右旋转并向上提管的手法，以利充分吸尽呼吸道分泌物；每次吸痰时间应小于15秒，以免造成缺氧；电动吸引器连续使用时间不宜过久。6.参考答案：ABCDE[解析]HCG是胎盘绒毛膜滋养层细胞产生的激素。葡萄胎、绒癌及男性睾丸畸胎瘤时，尿中HCG含量显著增高。受孕10天尿中可检测出HCG阳性，随妊娠期的延长，HCG增高。异位妊娠如宫外孕时，尿中HCG也会增高。7.参考答案：A8.参考答案：C[解析]脂溶性物质最容易通过血脑屏障。9.参考答案：B[解析]羊膜腔穿刺一般选择孕期在16～18周时，在无菌条件下抽取羊水10～20ml，注入10ml离心管中，立即送实验室。10.参考答案：D[解析]赤色，主热证；而热证包含虚热证和实热证，湿热不完全属于热证，故D选项为所选。11.参考答案：A[解析]黄曲霉毒素有多种，其中黄曲霉毒素B1致癌性最强。黄曲霉毒素B1是异环芳烃，在肝代谢为环氧化物，可使肿瘤抑制基因p53发生点突变而失活，可诱发肝细胞癌。乙型肝炎病毒感染与黄曲霉毒素B1的协同作用可能是我国肝癌高发地区的重要致病因素。12.参考答案：A[解析]HCl是胃腺的分泌物。当HCl分泌过多时，可以负反馈方式抑制胃腺分泌。当胃窦内pH值降到1.2～1.5时，即对胃腺的分泌产生抑制作用，进而抑制胃酸的分泌。13.参考答案：B[解析]妊娠时由于腹压增加，横隔上移，心脏向左上旋转，心尖搏动也向左上移位，同时由于血容量增加，患者可有轻度心悸、气短、水肿、心动过速等症状，心排出量增加使肺动脉区与心尖区有收缩期杂音。而舒张期杂音一般出现于器质性心脏病。14.参考答案：E[解析]通过重复肾活检病理检查，探索肾脏疾病的发展规律，判断治疗方案是否正确，为治疗的实施或修改提供依据。15.参考答案：B[解析]部分肠梗阻可行保守治疗。16.参考答案：ABCD17.参考答案：D[解析]盐酸美沙酮结构上不含有含氮杂环。18.参考答案：C[解析]室管膜瘤最常见第四脑室。19.参考答案：D20.参考答案：E[解析]金黄色葡萄球菌为急性乳腺炎主要致病菌。21.参考答案：ABCDcAMP是cAMP信息传递途径(A激酶通路)的第二信使，DG(DAG)、IP3及Ca2+均是磷脂酰肌醇信息传递途径(C激酶通路)的第二信使。22.参考答案：D[解析]系统误差指在重复性条件下，对同一被测量对象进行无限多次测量所得结果的平均值与被测量的真值之差，是分析过程中某些固定的原因引起的一类误差，它具有重复性、单向性、可测性，即在相同的条件下，重复测定时会重复出现，使测定结果系统偏高或系统偏低，其数值大小也有一定的规律。若能找出产生误差的原因，并设法测定出其大小，那么系统误差可以通过校正的方法予以减少或者消除。系统误差是定量分析中误差的主要来源。23.参考答案：E[解析]患者中年男性，11年Graves病病史，长期不规则的抗甲状腺药物治疗，现1个月来出现心慌、气短、多汗的甲亢症状而入院。检查发现除了甲亢外，有甲亢性心脏病(房颤)。由于甲状腺功能亢进是这次甲亢性心脏病(房颤)的基础与病因，控制甲亢、治愈甲亢是根治甲亢性心脏病的关键。24.参考答案：D[解析]急性左心衰时采取坐位，两腿下垂，能够使膈肌下降，增加肺活量，而且可以减少静脉回流，减轻心脏负荷。25.参考答案：A琼脂内的抗原和抗体各自向对方扩散，在最恰当的比例处形成抗原抗体沉淀线，沉淀线的形成是根据抗原抗体两者的比例所致，沉淀线靠近抗原孔，提示抗体含量大；靠近抗体孔，则提示抗原含量较多。不出现沉淀线则表明抗体或抗原的缺乏或抗原过剩。26.参考答案：D[解析]间隙保持器的功能是防止儿童牙齿丧失后，邻牙向丧失部位倾斜和对颌牙伸长，保持早失牙齿的近远中和垂直的间隙，保证继承恒牙的正常萌出。功能性间隙保持器适应于乳磨牙缺失两个以上者，或两侧磨牙缺失，或伴有前牙缺失。27.参考答案：D[解析]非参数统计方法比较简单，用的计量水准较低，当用于可以应用参数统计方法的资料时，就不如参数统计方法敏感。对服从正态分布的资料，若为追求简单而使用非参数统计方法，其检验功效就要差些。这就是说，在给定的显著性水平下进行检验时，非参数统计方法与参数统计方法相比，第Ⅱ类错误的概率要大些。28.参考答案：C[解析]腹部手术的病人，一般术后3～4天肛门排气，提示肠道功能恢复，可以开始进少量饮食。减张缝线多应用在术后可能有腹压增加、年老体弱、营养不良等情况的病人，缝线拆除一般在术后14天左右。术后病人如无特殊情况，原则上应该早期活动，对减少肺部并发症、改善全身血液循环、促进切口愈合、减少下肢血栓形成的发生、促进肠道和膀胱功能的恢复等均是有利的。术后发现病人有尿潴留，以致导尿时尿液量超过500ml时，应留置尿管1～2天，有利于膀胱壁的逼尿肌恢复收缩力。术后伤口乳胶片引流多用在皮下等表浅伤口，一般应在术后1～2天拔除。29.参考答案：A[解析]急性肾炎患者应给予低蛋白饮食，减轻肾脏负担。30.参考答案：E[解析]内毒素抗原性较弱，不能促进有效抗毒素的形成，也不能制成类毒素，其余四项都是内毒素的特征。31.参考答案：B[解析]小儿胃内液体排出较快，2小时即可自胃排出，故主张麻醉前禁饮时间为2～3小时。32.参考答案：ABCD[解析]急性粟粒型肺结核是血行播散型肺结核的一部分，可由原发型肺结核发展而来，但在成人大多由肺或肺外于酪样病灶破溃到血管引起；起病急，有全身中毒症状，常可并发结核性脑膜炎，X线片显示肺内病灶细小如粟粒，均匀分布于两肺野。33.参考答案：B[解析]甲状腺功能亢进症简称“甲亢”，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。34.参考答案：E35.参考答案：B[解析]舌组织有缺损时缝合创口应尽量保持舌的长度，将创口按前后纵行方向缝合，不要将舌尖向后折转缝合，以防舌体缩短，影响舌功能。如舌的侧面与邻近牙龈或舌的腹面与口底黏膜都有创面时，应分别缝合各部的创口；如不能封闭所有的创面时，应先缝合舌的创口，以免日后发生粘连，影响舌活动。舌组织较脆，活动性大，缝合处易于撕裂，故应采用较粗的丝线(4号以上缝线)进行缝合。进针距创缘要稍远，深度要深。尽可能多带一些组织，以防创口裂开或缝线松脱，最好加用褥式缝合。36.参考答案：ABDE[解析]风湿病是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应——自身免疫性疾病，主要累及全身结缔组织及血管，形成特征性风湿性肉芽肿病变。最常累及心脏和关节，常反复发作。急性期有发热、心脏和关节损害、皮疹、皮下结节及小舞蹈病等症状和体征，又称风湿热。37.参考答案：E[解析]离断肢(指)断面应用清洁敷料包扎以减少污染。若受伤现场离医院较远，离断肢(指)应采用干燥冷藏法保存，即将断肢(指)用清洁的无药敷料包裹，置入塑料袋中密封，再放入加盖的容器内，外周放入冰块保护。不可将离断肢(指)浸泡于任何溶液中。38.参考答案：D39.参考答案：A[解析]高压蒸汽灭菌法是利用高压锅内的高压和高热进行灭菌，此法杀菌力强，是最有效的物理灭菌法。待高压锅上汽后，加阀再蒸15分钟，此法适合消毒棉花、敷料等物品。40.参考答案：D[解析]胆道蛔虫病的患者症状重但是体征一般较轻，较少出现腹膜刺激征。41.参考答案：C[解析]卡介苗一般采用皮内注射法，注射部位在上臂三