2023年中国第四冶金建设公司职工总医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年中国第四冶金建设公司职工总医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.下列

中食品的种植、养殖过程有更为严格的要求，必须通过有关部门的特殊认证。A.营养强化食品和保健食品B.有机食品和绿色食品C.特殊营养食品和转基因食品D.新资源食品和药膳2.医院内获得性肺炎多由以下哪种病原菌引起?______A.金黄色葡萄球菌B.肺炎球菌C.革兰氏阴性杆菌D.肺炎支原体3.固定义齿设计的主要依据是______。A.患者的要求B.舒适程度C.牙周膜面积D.基牙牙冠的大小E.基牙牙根多少A

B

C

D

E

4.下列关于伤寒证临床表现的描述，错误的是______A.肢体关节冷痛较剧B.恶寒发热，无汗C.咳嗽，鼻塞D.肠鸣泄泻，呕吐清水E.苔薄白，脉浮紧A

B

C

D

E

5.各种类型的肠梗阻均需手术治疗。6.不宜用热水坐浴的病人是______A.妊娠后期B.外阴部充血C.肛门部充血、炎症D.痔瘘手术后E.肛裂感染7.因人制宜治则的应用包括以下几种情况______。A.年龄不同B.性别差别C.体质强弱D.生活习惯不同A

B

C

D

8.发生在危险_一角区的疖为何不能挤压?______A.此三角区域内有感染时，易在面前静脉内形成血栓B.眶上通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦，将面部炎症传播到颅内C.炎症还可向眼部及周围组织扩散，造成视力障碍D.炎症可向全身播散，病情严重者，甚至可发生败血症A

B

C

D

9.患者男，66岁。4小时前活动后突感心前区疼痛。伴左肩臂酸痛，自含硝酸甘油1片稍有好转。高血压病史3年，最高血压160/100mmHg，未规律治疗，糖尿病病史2年，一直口服降糖药物治疗，吸烟10年，每日1包，不饮酒。最可能的诊断为______。A.心绞痛B.急性心肌梗死C.心肌慢性纤维化D.低血糖10.阿托品的药理作用是抑制腺体分泌。11.女，32岁。双手指间关节及腕关节疼痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检：双手近端指间关节及腕关节肿胀不明显，无畸形，压痛(+)。血白细胞2.7×109/L，尿蛋白300mg/24h，血沉44mm/第1小时。最可能的诊断是______A.痛风性关节炎B.反应性关节炎C.类风湿关节炎D.急性风湿热E.系统性红斑狼疮12.关于铁的吸收，以下错误的是______。A.低价铁比高价铁吸收好B.与维生素B12同服效果好C.与维生素C同服效果好D.每天吸收1mg13.急性喉梗阻的主要症状是______。A.声嘶B.吸气性呼吸困难C.呼气性呼吸困难D.发绀14.城市儿童死亡和致残的主要原因是______。A.呼吸道疾病B.意外伤害C.感染性疾病D.营养不良15.微小胃癌是指

A.癌灶的直径＜2cmB.癌灶的直径＜1.5cmC.癌灶的直径＜1cmD.癌灶的直径＜8mmE.癌灶的直径＜5mm16.要素饮食口服的温度最适宜的是______。A.30℃B.37℃C.45℃D.20℃17.抗生素中能导致牙釉质发育不全的是______。A.四环素B.庆大霉素C.阿奇霉素D.红霉素18.下列哪些疾病常并发败血症性休克?______A.急性阑尾炎穿孔B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.原发性腹膜炎D.重症急性胰腺炎A

B

C

D

19.下列哪种疾病属于良性肿瘤______A.脑出B.垂体腺瘤C.转移瘤D.胶质母细胞E.髓母细胞瘤20.骨肉瘤的X线分型及各型的X线表现。21.与急性肾小球肾炎有关的细菌是______。A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.β-溶血性链球菌D.绿脓杆菌E.表皮葡萄球菌22.瓜蒌薤白白酒汤等治疗胸痹的方剂出于

A.《内经》B.《金匮要略》C.《诸病源候论》D.《证治准绳》E.《丹溪心法》23.2014年4月22日，由中国海军首次承办的第十四届西太平洋海军论坛年会在青岛举行，此次论坛的主题是______。A.合作、信任、共赢B.协作、发展、共赢C.团结、合作、信任D.和谐、发展、信任24.以下哪种属于肾小管性蛋白(

)A.转铁蛋白B.清蛋白C.α2-巨球蛋D.溶菌酶25.具有细胞内消化作用的细胞器是

A.内质网B.高尔基复合体C.溶酶体D.线粒体26.______大便多见于霍乱、副霍乱。A.果酱样B.黄褐色C.白色“米泔水”样D.暗红色27.滴虫阴道炎的处理要点，正确的是______。A.甲硝唑口服B.月经期可行局部治疗C.症状消失可停药D.配偶不必治疗E.4次检查白带均阴性为痊愈28.以下选项中，哪项属于引起气胸的原因?______A.胸部外伤B.手术后C.阻塞性肺气肿D.以上都是29.下列局麻药中，毒性最大的药物是

。A.利多卡因B.普鲁卡因C.依替卡因D.丁卡因E.布比卡因30.下列哪项疾病可有牵涉痛______。A.肾结石B.急性结石性胆囊炎C.急性胰腺炎D.胃、十二指肠溃疡穿孔E.急性蛔虫病A

B

C

D

E

31.细菌可经下列哪些途径进入肝引起细菌性肝脓肿

A.胆道B.肝动脉C.门静脉D.开放性肝损伤的伤口A

B

C

D

32.女性，35岁，因心慌、食量明显增多而体重在短期内下降来就诊。查体发现辐辏反射差，考虑此体征与下列哪种诊断有关______A.桥本甲状腺炎B.甲状旁腺瘤C.单纯性甲状腺肿D.甲状腺功能亢进症E.Graves病33.氟马西尼主要作用机制是______。

A．增强乙酰胆碱的作用

B．增强谷氨酸和天门冬氨酸的作用

C．与BZ受体结合拮抗苯二氮类药物的效应

D．降低去甲肾上腺素能神经元兴奋性34.下列哪些抗肿瘤药物是烷化剂?

A.顺铂B.氟尿嘧啶C.环磷酰胺D.氮甲E.甲氨蝶呤A

B

C

D

E

35.水痘表现为：颈胸部生白色小疱疹，晶莹如粟，擦破流水，身热不扬。36.硬膜外麻醉最严重的并发症是______。A.腰背疼B.血压下降C.全脊髓麻醉D.脊髓损伤37.牙发育时的上皮根鞘______。A.由内釉上皮和外釉上皮构成B.由内釉上皮和星网状层细胞构成C.由内釉上皮、中间层和外釉上皮构成D.由内釉上皮、星网状层和外釉上皮构成E.由内釉上皮、星网状层、中间层和外釉上皮构成38.植牙术包括牙再植、牙移植和______。39.肝性脑病患者可采取下列何种溶液灌肠

A.肥皂水B.稀醋酸液C.地塞米松D.谷氨酸钾E.精氨酸40.下列药物中，若8岁以下儿童使用，可在骨组织中形成稳定的钙化合物，导致恒齿黄染、牙釉质发育不良和骨生长抑制的是______。A.头孢西丁B.青霉素C.庆大霉素D.四环素41.易引起药物性牙龈增生的药物不包括

。A.硝苯地平B.环孢素C.硝苯吡啶D.间苯二酚E.苯妥英钠42.公文的作者是______。A.签发人B.审核人C.发文机关D.撰写人43.畸形中央尖常见于______。A.上颌第一前磨牙B.上颌第二前磨牙C.下颌第一前磨牙D.下颌第二前磨牙E.下颌第一磨牙44.属于有机磷中毒解药剂的药物是______。A.硝酸毛果芸香碱B.甘露醇C.碘解磷定D.氢氯噻嗪E.溴西胺太林45.根据刑法规定，过失犯罪，______才负刑事责任。A.情节严重的B.法律有规定的C.造成重大损失的D.严重危害社会秩序的46.低温时降低的参数是______。A.血浆容量B.血液黏滞度C.血细胞比容D.微循环阻力E.中心静脉压47.肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点是______A.增生组织不分化、不成熟B.血管增生C.纤维组织增生D.器官的实质细胞增生E.炎症细胞浸润48.甲状腺功能亢进症患者，高代谢综合征的临床表现是指______。A.怕热、多汗，常有消瘦B.情绪不稳，多言好动C.心悸、胸闷D.肌无力和肌萎缩E.甲状腺弥漫性对称性肿大49.第二产程是指______。A.从见红至出现规律性宫缩B.从出现间歇5～6分钟的规律性宫缩至宫口开全C.从宫口开全到胎儿娩出D.从胎儿娩出到胎盘娩出50.患者，男，28岁。右上后牙近几日咬合痛，并有患牙发麻浮出感觉，咬紧患牙，疼痛可缓解，检查发现近中邻面龋坏，叩(++)，冷热诊(-)，探诊(-)，可能的诊断是______。A.急性浆液性根尖周炎B.慢性根尖周炎C.慢性闭锁性牙髓炎D.急性化脓性根尖周炎E.不可复性牙髓炎卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：B[解析]对有机食品和绿色食品的种植、养殖过程提出了更为严格的控制污染措施，这两类食品必须通过有关部门的特殊认证。故答案选B。2.参考答案：C[解析]医院获得性肺炎，也称为医院内肺炎。常见病原菌为革兰阴性杆菌，包括铜绿假单胞菌、肺炎杆菌、肠杆菌等。3.参考答案：C[解析]固定义齿设计的依据是牙齿能够承受的力量大小。标准是牙周膜面积。4.参考答案：AD[解析]伤寒的病机为寒邪袭表，阻遏卫阳。症见恶寒发热，无汗，头身痛，咳嗽，鼻塞，苔薄白，脉浮紧。肢体关节冷痛较剧见于寒湿痹症；肠鸣泄泻，呕吐清水见于寒滞胃肠。5.参考答案：B[解析]部分肠梗阻可行保守治疗。6.参考答案：A[解析]妊娠后期禁止行热水坐浴，以防引起早产。7.参考答案：ABC8.参考答案：ABCD[解析]面部危险三角区，通常指的是两侧口角至鼻根连线所形成的三角形区域，当三角区域内有感染时，易在面前静脉内形成血栓；三角区域内眶上通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦，将面部炎症传播到颅内；炎症还可向眼部及周围组织扩散，造成视力障碍。炎症若向全身播散，病情严重者，可发生败血症。9.参考答案：A[解析]心前区疼痛，伴左肩臂酸痛，口服硝酸甘油可缓解是心绞痛的典型症状。10.参考答案：A[解析]阿托品是M胆碱受体阻断药，药理作用是抑制腺体(尤其汗腺、唾液腺)分泌。11.参考答案：E[解析]患者女性，无畸形的关节炎及关节痛。血沉增块(魏氏法＞20/小时末)；白细胞降低(＜4000/mm3)；蛋白尿。痛风性关节炎第一拇指关节肿痛；类风湿关节炎常有关节畸形；反应性关节炎尿蛋白正常。排除其他选项选系统性红斑狼疮。12.参考答案：B[解析]人体中低价铁比高价铁吸收效果好，与维生素C、稀盐酸同时服用效果好。正常成人每天从食物中摄取1～2mg铁。口服铁剂时有牙染黑的表现，所以要注意用吸管吸取。13.参考答案：B[解析]急性喉梗阻，喉部或邻近器官的病变使喉部气道变窄而引起的呼吸困难常表现为吸气性呼吸困难。14.参考答案：B[解析]意外伤害是城市儿童死亡和致残的主要原因。15.参考答案：E[解析]癌灶的直径5mm的胃癌为微小胃癌。16.参考答案：B17.参考答案：A18.参考答案：BD[解析]急性梗阻性化脓性胆管炎时，胆道发生梗阻及化脓性感染，常使细菌和毒素逆行入肝进入血液循环而导致败血症和感染性休克。出血坏死性重症胰腺炎时，因胰蛋白酶、血小板破坏，组织坏死或感染毒素等促使大量血管活性物质释放，加上失液、心肌抑制因子、播散性血管内凝血等因素，发生败血症性休克是最常见的并发症。而急性阑尾炎穿孔很少发生休克；原发性腹膜炎多因上呼吸道感染或肝硬化腹水感染等引起，极少发生休克、败血症者。19.参考答案：B[解析]脑出血不属于肿瘤，属脑血管疾病；转移瘤、胶质母细胞瘤和髓母细胞瘤均属颅内恶性肿瘤。20.参考答案：骨肉瘤大致可分为成骨型、溶骨型和混合型，以后者多见。成骨型骨肉瘤：①以骨质增生、硬化(瘤骨或反应骨)为主，明显时可呈大片致密影称象牙质变，骨破坏较少或不明显；②骨膜增生较明显；③软组织肿块中也有较多肿瘤骨。溶骨型骨肉瘤：①以骨质破坏为主，很少或没有骨质增生；②骨破坏呈不规则斑片状或大片低密度区，边界不清；③骨膜增生易被肿瘤破坏，形成骨膜三角；④软组织肿块中大多无瘤骨生成；⑤广泛性骨破坏时，易引起病理性骨折。21.参考答案：C[解析]急性肾小球肾炎常因β-溶血性链球菌“致肾炎菌株”(常见为A族12型等)感染所致，常见于上呼吸道感染、猩红热、皮肤感染等链球菌感染后。22.参考答案：B[解析]瓜蒌薤白白酒汤是汉朝著名医学家张仲景在《金匮要略》中记载的著名方剂。23.参考答案：A[解析]在为期两天的论坛年会中，与会各成员国和观察员国审议了2012年年会会议纪要、2013年和2014年工作小组会会议纪要，以及介绍和确认未来活动安排，围绕“合作、信任、共赢”这一论坛主题展开研讨交流，中国海军司令员吴胜利作主旨发言。24.参考答案：D当近曲小管上皮细胞受损，对正常滤过的蛋白质重吸收障碍，尿中低分子量蛋白质排泄增加，称为肾小管性蛋白尿。主要有α1-微球蛋白(α1-m)、β2微球蛋白(β2-m)、溶菌酶(LYS)、视黄醇结合蛋白(RBP)尿蛋白。25.参考答案：C[解析]每个细胞器都有各自的作用。其中具有消化作用的细胞器只有溶酶体：内质网与物质的合成和运输等有关、高尔基复合体与分泌物的加工、包装等有关，线粒体与能量转换有关。26.参考答案：C[解析]粪便量多，呈稀薄样多提示小肠腹泻，大便为淘米水样多见于霍乱与副霍乱。27.参考答案：A28.参考答案：D[解析]题中各选项均属于引起气胸的原因。29.参考答案：D局麻药若剂量和浓度过高，或误将药物注入血管，使血中药物达到一定浓度时，可对中枢神经系统、心血管系统产生毒性反应。酯类局麻药如普鲁卡因，代谢产物在小部分人群中会产生过敏反应，故用前应做皮试；常用的局麻药利多卡因安全范围较大；丁卡因毒性最大。30.参考答案：ABCDE[解析]A项肾结石：绞痛呈严重刀割样痛，常突然发作，疼痛常放射至下腹部、腹股沟或股内侧，女性则放射至阴唇。B项急性结石性胆囊炎：疼痛可向右肩或右肩胛下区放射。C项急性胰腺炎：病变主要在胰头部，腹痛偏右上腹，并可向右肩或右背部放射；病变主要在胰颈和体部时，腹痛以上腹和剑突下为著；尾部病变者腹痛以左上腹为突出，并可向左肩背部放射；病变累及全胰时，呈上腹部束腰带样痛，可向背部放射。D项胃、十二指肠穿孔：疼痛性质如刀割或烧灼，持续性，或有阵发加重。起自中上腹或右上腹，迅速波及脐周、右下腹(漏出物沿系膜根蔓延)、盆腔以至全腹。由于膈肌腹膜及腹后壁受到刺激，常引起肩或肩肿部牵涉痛。E急性蛔虫病，突出的症状是上腹部阵发性剧烈疼痛，呈钻顶痛或绞痛性，可放射至背部、肩部。31.参考答案：ABCD患有胆道蛔虫或胆管炎时，细菌可沿胆管上行入肝；体内任何部位的化脓性病变如骨髓炎、中耳炎等，特别在发生脓血症时，细菌可经肝动脉入肝；患有坏疽性阑尾炎、菌痢等症并发门静脉炎时，感染或脓栓脱落进入肝脏；肝损伤者，细菌可直接经伤口进入肝引起脓肿。32.参考答案：E[解析]患者中年女性，心悸和食量持续增加，而体重下降，提示可能存在高代谢问题；查体发现辐辏反射差，结合病史，应考虑与甲状腺功能亢进相关。甲亢病人特别是Graves病约25%～50%伴有眼征，其中单纯性突眼为重要而较特意的体征，单纯性突眼时可出现眼球辐辏不良，与其他眼征一样，认为是与交感神经兴奋和甲状腺激素的肾上腺能作用致眼外肌和提上睑肌张力增高有关。33.参考答案：C[解析]氟马西尼是一种苯二氮类受体拮抗剂，它通过竞争性抑制苯二氮类与其受体反应从而特异性阻断其中枢神经作用。34.参考答案：CD烷化剂类抗肿瘤药为一类可以形成碳正离子或亲电性碳原子活性基团的化合物。这种活性基团可以与DNA中的碱基形成共价键，影响DNA的复制或转录，达到抗肿瘤的目的。顺铂作用于DNA的单链或双链，影响其复制或转录，但不是以碳正离子或亲电性碳原子与DNA反应的，不属于烷化剂；氟尿嘧啶及甲氨蝶呤的抗肿瘤作用为抗代谢的机理。环磷酰胺和氮甲可以形成具有烷化能力的活性基团，属烷化剂类。35.参考答案：B36.参考答案：C[解析]如穿刺针或硬膜外导管误入蛛网膜下隙而未能及时发现，过量局麻药注入蛛网膜下隙而导致全部脊神经阻滞，表现为全部脊神经支配区域均无痛觉，低血压、意识丧失及呼吸停止，若不及时处理可能发生心搏骤停。37.参考答案：A[解析]牙根发育时，内釉上皮和外釉上皮在颈环处增生，向根尖方向生长，而星网状层和中间层细胞并不出现在增生上皮中，这些增生的双层上皮叫作上皮根鞘。38.参考答案：牙种植39.参考答案：B肝性脑病患者当肠道内pH增加时，可使NH3弥散入血。故应该用弱酸液进行灌肠，如醋酸。40.参考答案：D[解析]在牙齿发育期间(怀孕中后期、婴儿和8岁以下儿童)应用四环素时，四环素可在任意骨组织中形成稳定的钙化合物，导致恒齿永久性棕色色素沉着(牙齿黄染)、牙釉质发育不良和骨生长抑制，故孕妇、哺乳期妇女及8岁以下儿童禁用四环素和其他四环素类药物。41.参考答案：D[解析]药物性牙龈增生，是由于长期服用某种药物而引起的牙龈增生。长期服用抗癫痫药苯妥英钠，可使原来已有炎症的牙龈发生纤维性增生。近年来有不少报告指出其他药物例如环孢素、硝苯吡啶和硝苯地平也可引起药物性牙龈增生。间苯二酚具有杀菌作用，可用作防腐剂，添加于化妆品和皮肤病药物糊剂及软膏等，能刺激皮肤及黏膜，可经皮肤迅速吸收引起中毒症状。42.参考答案：C[解析]公文指各级各类国家机构、社会团体和企事业单位在处理公务活动中具有特定的效能和用途的文书，其作者是各个发文机关。43.参考答案：D44.参考答案：C[解析]有机磷中毒是有机磷与胆碱酯酶不可逆结合，导致胆碱酯酶失活，乙酰胆碱蓄积造成的。碘解磷定为胆碱酯酶复活药，可以使失活的胆碱酯酶恢复活性，用于有机磷中毒的解救。45.参考答案：B[解析]根据《刑法》第15条的规定：“应当预见自己的行为可能发生危害社会的结果，因为疏忽大意而没有预见，或者已经预见而轻信能够避免，以致发生这种结果的，是过失犯罪。过失犯罪，法律