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文档简介
2023年淮南市妇幼保健院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.心肌兴奋性变化的特点是______A.绝对不应期短B.有效不应期特别长C.相对不应期短D.超常期特别长E.低常期较长2.依据《中华人民共和国药品管理法实施办法》,《医疗机构制剂许可证》有效期限为
。A.三年B.四年C.五年D.六年E.二年3.配对比较的符号秩检验中,以下描述正确的有______A.对差值取绝对值由小到大编秩B.对差值由小到大编秩C.计算每一组数据的秩和,任选其一作为统计量值D.分别求出正负秩和,任选其一作为统计量值A
B
C
D
4.接受胆囊手术的病人硬膜外麻醉后,血压从134/72mmHg下降至90/45mmHg,HR从72次/分降至63次/分,SaO2从97%下降到91%。下述处理中哪项最不合适?______A.加快输液B.静注麻黄碱20mgC.面罩吸氧D.静注咪唑安定7.5mgE.静注阿托品0.5mg5.同一患者一天备血量达到800毫升的,应当经医院负责人批准后方可备血。6.肺心病的病因以______并______最常见。7.乳腺癌早期临床表现为______。A.乳头溢液B.腋窝淋巴结转移C.乳腺无痛性肿块D.乳房皮肤凹陷8.“1、2、3”灌肠溶液的组成是______A.50%硫酸镁30mLB.甘油60mLC.新霉素溶液30mLD.生理盐水90mLE.温开水90mLA
B
C
D
E
9.边缘性龈炎的表现有______。A.龈色粉红B.龈缘菲薄C.牙龈质地坚韧D.刷牙时牙龈出血E.龈沟探诊深度2mm10.下列属于寒温并用的方剂是______。A.麻黄杏仁甘草石膏汤B.小青龙汤C.黄连汤D.大青龙汤E.黄芩汤A
B
C
D
E
11.下列哪一药物为β-内酰胺酶抑制药?______A.青霉素B.青霉烯酸C.甲氧苄啶D.克拉维酸12.下列哪项是根管预备的注意事项?______A.首先测定工作长度B.器械预备中需反复冲洗C.器械必须超出根尖狭窄部D.用根管挫必须逐号进行A
B
C
D
13.下列关于细菌性肝脓肿的CT表现描述正确的是______A.平扫示肝实质类圆形低密度病灶,中央为脓腔B.增强扫描可出现单环征C.增强扫描可出现双环征D.增强扫描可出现三环征E.脓肿内可见小气泡A
B
C
D
E
14.为转变宏观经济持续走低的态势,我国先后几次降低银行存款准备金率,这种调控手段属于______。A.财政政策手段B.行政调节手段C.收入政策手段D.货币政策手段15.“血海”既指______,又指______。16.患者赵某,女,55岁,便秘,下列措施不当的是
A.指导患者建立正常的排便习惯B.排便时注意采取适当体位C.选食纤维素丰富的蔬菜、水果D.摄入足够的水分E.每天晚上灌肠一次17.作用选择性低的药物在治疗量时往往呈现______。A.毒性较大B.副作用较多C.过敏反应较剧D.容易成瘾18.患者胃溃疡毕Ⅱ式术后1年,反复胸骨后烧灼感,呕吐胆汁液体伴体重减轻等症状。最可能的诊断为______。A.胃溃疡B.胃肠炎C.碱性反流性食管炎D.残胃癌19.输血最严重的并发症是______A.非溶血性发热B.细菌污染反应C.病毒性肝炎D.溶血反应E.过敏反应20.骨骼肌兴奋-收缩的耦联因子是______。A.Na+B.IP3C.DGD.Mg2+E.Ca2+21.雌激素类药物的鉴别方法,可采用与下列哪种试剂作用生成偶氮染料?______A.四氮唑盐B.重氮苯磺酸盐C.亚硝酸铁氰化钠D.重氮化偶氮试剂22.H+对呼吸的影响是______。A.血液中H+升高,呼吸增强B.H+升高有可能导致血液PCO2下降C.H+的作用与CO2相似D.H+与CO2容易通过血脑屏障A
B
C
D
23.血清叶酸测定对判断叶酸缺乏比红细胞叶酸测定价值更大。24.小儿面部望诊时,面部呈青色,多为______。A.虚证B.寒症C.痛证D.瘀证A
B
C
D
25.下列氨基酸在体内可以转化为γ-氨基丁酸(GABA)的是
A.谷氨酸B.天冬氨酸C.苏氨酸D.色氨酸E.蛋氨酸26.面部危险三角区感染时禁用热疗的原因是______A.加重病人疼痛B.引起局部出血C.掩盖病人病情D.造成面部烫伤E.导致颅内感染27.Ⅲ类洞制备时______。A.必须做鸠尾B.无需做鸠尾C.在舌侧(腭侧)做相应的鸠尾D.在颊侧设计相应鸠尾E.以上都不对28.老年病人脊麻的特点是
A.起效慢、扩散广B.起效快、扩散广、作用维持短C.起效快、扩散广、作用时间长D.起效快、扩散范围小E.起效慢、扩散范围狭小29.下列能用分液漏斗分离的一对物质是______。A.酒精和水B.三氯甲烷和水C.三氯甲烷和乙醚D.乙醇和正丁醇30.患者,男性,36岁。车祸头部受伤,伤后不省人事约半小时,清醒后诉头痛、恶心、呕吐,4小时后再次昏迷。该患者首先考虑是______。A.硬脑膜下血肿B.颅盖骨折C.硬脑膜外血肿D.脑震荡E.颅底骨折31.血涂片中嗜多色性红细胞增多表示骨髓造血功能______。A.旺盛B.低下C.正常D.恶性变32.心肌梗死时最早出现的最突出的症状是______。A.心力衰竭B.疼痛C.心律失常D.恶心33.在骨骼疾病的诊断酶学中最重要的酶是______。A.LDHB.CKC.ALPD.ACP34.生理学的动物实验方法可分为______和______。35.稽留热常见的疾病是
A.败血症B.布鲁菌病C.伤寒D.支气管炎E.风湿热36.甲综合类证券公司与乙服装公司签订证券买卖全权代理协议,实行保底经营(年息10%),利润按甲30%、乙70%分配。下列说法错误的是
。A.甲依法享有自主经营的权利,协议合法B.甲可以从事自营业务,协议合法C.甲不得对乙的收益作出承诺,协议违法D.甲不得从事经纪类业务,协议违法A
B
C
D
37.酚妥拉明兴奋心脏的机制是______。A.直接兴奋心脏B.反射性兴奋迷走神经C.直接兴奋交感神经中枢D.反射性兴奋交感神经及阻断突触前膜α2受体E.阻断心脏的β受体38.黄曲霉毒素致癌的特点是
A.致癌性强B.不稳定,加热易分解C.主要诱发胃癌D.霉变的花生及谷物中含量高A
B
C
D
39.下列方剂中,患者症见恶寒发热,头疼身痛,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧,适用的是______。A.麻黄汤B.桂枝汤C.九味羌活汤D.小青龙汤E.加味香苏散40.与水盐代谢无关的激素是______。A.胰岛素B.皮质醇C.抗利尿激素D.雌激素E.醛固酮41.治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的关键在于______。A.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱B.防治急性呼吸衰竭和肾衰竭C.给予有效足量的抗生素D.使用多巴胺等药物扩张血管E.手术切开减压,引流胆管42.张某,男,27岁,教师。3天来间日发作寒战壮热,寒少热多,汗出不畅,头痛,全身骨节酸疼,口渴引饮,每次发作持续1个小时左右,发作后热退身凉,精神倦怠。查其他一般情况良好,舌红,苔黄,脉弦数。幼时曾患过疟疾,5个月前曾到过疟疾流行地区。
问题1:诊断(包括病症名称及证型病症)
问题2:请给出病症分析(着重对诊断该病症,该病型的依据进行分析)
问题3:治法,方药(包括方名,药物,剂量,特殊煎服法)43.不属于Begg矫治器的选项是
。A.托槽B.栓钉C.固位钉D.弹力皮圈E.转矩辅弓44.心跳骤停的病理生理机制最常见的是______A.心室纤颤B.室上性心动过速C.电机械分离D.第三度房室传导阻滞E.心室停顿45.相须和相使的主要区别是什么?46.对支气管哮喘患者进行保健指导,下列哪项是错误的?______A.居室应美化,适当放置花、草、地毯B.避免进食可能致敏的食物(如鱼、虾、蛋)C.避免刺激性气体吸入D.避免过度劳累或情绪激动等诱发因素E.不随意增加药物剂量47.上颌尖牙腭侧组织中有神经交叉或吻合的是______。A.腭中神经和腭后神经B.上牙槽前神经和上牙槽中神经C.鼻腭神经和腭前神经D.腭前神经和腭中神经48.下列属于神经毒类毒蛇的是______。A.金环蛇B.烙铁头蛇C.竹叶青蛇D.尖吻蝮蛇49.早产儿是指胎龄未满37周,出生体重在2500g以下,身长在47cm以下的新产儿。50.局麻药中加入少量肾上腺素的目的不包括
。A.延长局麻药作用时间B.延缓局麻药吸收C.收缩血管D.减少中毒E.增强局麻作用卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:B[解析]有效不应期由于存在平台期,从而使心肌的有效不应期相对神经细胞和骨骼肌细胞来说特别长,此为心肌兴奋性变化的特点。2.参考答案:C依据《中华人民共和国药品管理法实施办法》,《医疗机构制剂许可证》有效期限为五年。3.参考答案:AD[解析]配对比较的符号秩检验,编秩时应将非0的差值取绝对值从小到大编秩,故A正确:根据差值的正负符号给秩次表上符号求出正负秩次之和,任选一个作为统计量值,故D正确。4.参考答案:D[解析]硬膜外麻醉后因腹腔血管广泛扩张,回心血量减少,血压下降所致。故应加快输液,静注麻黄碱阿托品,吸氧等。静注咪唑安定无效,只会加重病情。5.参考答案:B[解析]《中华人民共和国医疗机构临床用血管理办法》第二十条规定,医疗机构应当建立临床用血申请管理制度。同一患者一天申请备血量少于800ml的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血。同一患者一天申请备血量达到或超过1600ml的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,科室主任核准签发后,报医务部门批准,方可备血。以上第二款、第三款和第四款规定不适用于急救用血。6.参考答案:慢性支气管炎
阻塞性肺气肿7.参考答案:C[解析]乳腺癌早期临床表现为无痛性肿块,常为洗澡时无意发现;晚期可出现乳头溢液、腋窝淋巴结转移、乳房皮肤凹陷等症状。8.参考答案:ABE9.参考答案:D[解析]边缘性龈炎为菌斑性龈炎局限于边缘龈,患者常自觉刷牙或咬硬物时牙龈出血。10.参考答案:BCDE[解析]麻黄杏仁甘草石膏汤用于辛凉宣泄,清肺平喘。主治风热袭肺,或风寒郁而化热,壅遏于肺。小青龙汤为解表剂,具有辛温解表,解表散寒,温肺化饮之功效。主治外寒里饮证。黄连汤平调寒热,和胃降逆。主治伤寒,胸中有热,胃中有邪气,腹中痛,欲呕吐者。方中黄连苦寒,上清胸中之热,干姜、桂枝辛温,下散胃中之寒,二者合用,辛开苦降,寒热并投,上下并治,以复中焦升降之职。大青龙汤为解表剂,具有辛温解表之功效。主治外感风寒,兼有里热,恶寒发热,身疼痛,无汗烦躁,脉浮紧。黄芩汤有清热止痢,和中止痛之功效。主治太阳、少阳二经合病下利。11.参考答案:D[解析]克拉维酸属于不可逆性竞争型β-内酰胺酶抑制药,与酶牢固结合后使酶失活,因而作用强,不仅作用于金葡菌的β-内酰胺酶,对革兰氏阴性杆菌的β-内酰胺酶也有作用。12.参考答案:ABD[解析]根管预备之前一定要有准确的工作长度,防止超出根尖孔,引起根尖组织的刺激,预备时需反复冲洗,保证根管的湿润防止堵塞,根管锉不能跳号使用,因保证根管形态的顺滑。13.参考答案:ABCDE[解析]细菌性肝脓肿CT平扫示肝实质圆形或类圆形低密度病灶,中央为脓腔,密度均匀或不均匀,20%的脓肿内出现小气泡。环绕脓腔可见密度低于肝而高于脓腔的环状影为脓肿壁,急性脓肿壁外周可出现环状水肿带,边缘模糊。对比增强扫描脓肿壁呈环形明显增强,脓腔和周围水肿带无增强。脓肿壁和水肿带构成“环征”,一般多见“双环征”(水肿带+脓肿壁),周围没有水肿则呈单环;如果脓肿壁内层由坏死组织构成不增强,而外层由纤维肉芽组织构成有增强,则构成“三环征”。14.参考答案:D[解析]降低银行存款准备金率属于国家宏观调控政策中的货币政策。当中央银行降低存款准备金率时,金融机构可用于贷款的资金增加,社会的贷款总量和货币供应量也相应增加;反之,社会的贷款总量和货币供应量将相应减少。故本题选D。15.参考答案:肝
冲脉16.参考答案:E[解析]便秘患者,应该从生活上注意护理,如建立良好的排便习惯,注意饮食,增加水分摄入,增加活动等。但不用灌肠来作为日常护理。17.参考答案:B[解析]药物作用的选择性是指适当剂量的药物进入体内后,只对某些组织器官产生明显作用,而对其他组织不产生或只产生轻微影响的现象。选择性低往往会产生一定的副作用。18.参考答案:C[解析]胃溃疡术后远期并发症包括碱性反流性食管炎、倾倒综合征、溃疡复发、营养性并发症、迷走神经切断后术后腹泻、残胃癌。溃疡复发的临床症状为溃疡的症状,有腹痛及出血。残胃癌指胃十二指肠溃疡病人行胃大部切除术后5年以上,残余胃发生的原发癌。碱性反流性食管炎,碱性肠液反流至残胃,导致胃黏膜充血、水肿、糜烂,破坏了胃黏膜屏障。临床表现为胸骨后或上腹部烧灼痛,呕吐物含胆汁,体重下降。19.参考答案:D[解析]输血的并发症很多,有发热反应、过敏反应、溶血反应、循环超负荷、细菌污染反应和疾病传播等,其中溶血反应是最严重的输血并发症,虽发生率低,但后果严重,死亡率高。20.参考答案:E[解析]当神经纤维传来的动作电位到神经末梢时,引起接头前膜的去极化和膜上Ca2+通道的开放,导致末梢内Ca2+增加并启动突触小泡的出胞机制,释放的ACh与接头后膜的N2型受体结合,引起终板电位,并最终引起肌肉收缩。21.参考答案:B[解析]C3位酚羟基的雌激素,能与重氮苯磺酸盐反应生成红色偶氮染料,是雌激素类药物鉴别的一种方法。22.参考答案:ABC[解析]血液中的H+浓度上升后,脑脊液中的H+浓度也会随之升高,一方面通过刺激外周化学感受器(颈动脉体和主动脉体),冲动分别由窦神经和迷走神经传入延髓呼吸神经元,使其兴奋,导致呼吸加深加快。另一方面是刺激延髓腹侧面的中枢化学感受区,再引起延髓呼吸神经元兴奋。这种感受器对氢离子浓度变化敏感,它们的活动影响到调节呼吸的呼吸中枢,通过中枢的作用再引起呼吸肌运动的加强,使呼吸运动加速、加深。血液中CO2分压升高时,CO2分子易透过血—脑屏障进入脑脊液,形成H2CO3,解离出H+,使脑脊液﹝H+﹞升高,进而影响呼吸运动。H+的作用与CO2相似,但H+不能通过血脑屏障,而CO2可以通过血脑屏障。23.参考答案:B[解析]红细胞中的叶酸明显高于血清叶酸,能反映机体叶酸的总体水平,所以判断叶酸缺乏价值更大。24.参考答案:BCD[解析]面呈青色主寒证、气滞、血瘀、疼痛、惊风。面色淡青或青黑者,属寒盛、痛剧。突见面色青灰,口唇青紫,肢凉脉微,则多为心阳暴脱,心血瘀阻之象。久病面色与口唇青紫者,多属心气、心阳虚衰,血行瘀阻,或肺气闭塞,呼吸不利。面色青黄(即面色青黄相兼,又称苍黄)者,可见于肝郁脾虚的病人。小儿眉间、鼻柱、唇周发青者,多属惊风。25.参考答案:Aγ-氨基丁酸(GABA)由谷氨酸脱羧基生成,催化的酶是谷氨酸脱羧酶,脑、肾组织中活性很高,所以脑中GABA含量较高。26.参考答案:E[解析]面部危险三角区血管丰富且和颅内海绵窦相通,热疗可使该处血管扩张,血流量增多,导致细菌及毒素进入血液循环,促进炎症扩散,造成颅内感染。27.参考答案:C[解析]Ⅲ类洞是发生于前牙邻面未累及切角的龋损所备成的窝洞,制备窝洞时需在舌侧(腭侧)作相应的鸠尾,以增强充填材料的固位力。28.参考答案:C[解析]老年人因蛛网膜下隙增大,绒毛增大,通透性增加,故局麻药起效快,扩散广,且作用时间长。29.参考答案:B[解析]分液漏斗用于分离互不相溶的两类液体,在选项中只有三氯甲烷和水不相溶。30.参考答案:C[解析]昏迷-清醒-再昏迷为典型的硬脑膜外血肿“中间清醒期”表现。治疗本病应控制脑水肿,降低颅内压,预防脑疝;尽快手术清除血肿,以利减压。31.参考答案:A[解析]嗜多色性红细胞呈淡灰蓝或灰红色,是一种刚脱核而未完全成熟的红细胞,体积较正常红细胞稍大,胞质中嗜碱性着色物质是少量残留的核糖体、线粒体等成分,在正常人外周血中可见到少量(约占1%)。其增多反映骨髓造血功能活跃,红细胞系增生旺盛,见于各种增生性贫血。32.参考答案:B[解析]疼痛是急性心肌梗死中最先出现和最突出的症状,其性质和部位与心绞痛相似,但程度更剧烈,伴有烦躁、大汗、濒死感。33.参考答案:C[解析]ALP常用于骨骼和肝脏疾病的诊断。34.参考答案:急性动物实验
慢性动物实验35.参考答案:C弛张热又称败血症热,常见于败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症等。肺炎、伤寒为稽留热,布鲁菌病为波状热,支气管炎为不规则热。36.参考答案:ABD[解析]《证券法》第125条规定,经国务院证券监督管理机构批准,证券公司可以经营下列部分或者全部业务:(1)证券经纪;(2)证券投资咨询;(3)与证券交易、证券投资活动有关的财务顾问;(4)证券承销与保荐;(5)证券自营;(6)证券资产管理;(7)其他证券业务。该法第143条规定,证券公司办理经纪业务,不得接受客户的全权委托而决定证券买卖、选择证券种类、决定买卖数量或者买卖价格。该法第144条规定,证券公司不得以任何方式对客户证券买卖的收益或者赔偿证券买卖的损失作出承诺。故依据题意,应选ABD。37.参考答案:D[解析]酚妥拉明属于α受体阻断药,能够使血管舒张、血压下降,反射性兴奋交感神经;还能够阻断神经末梢突触前膜α2受体,从而促进去甲肾上腺素释放,激动心脏β1受体的结果。38.参考答案:AD黄曲霉毒素具有很强的致癌性,主要引起肝癌,存在于霉变的花生、谷物内。39.参考答案:A[解析]麻黄汤功效发汗解表,宣肺平喘;主治外感风寒表实证(太阳伤寒证),症见恶寒发热,头疼身痛,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧。40.参考答案:A[解析]胰岛素调节糖、蛋白质和脂肪的代谢,与水盐代谢无关。皮质醇有促进水排泄的作用,抗利尿激素有促进水重吸收的作用,醛固酮有保钠、排钾和保水的作用,雌激素有导致体内水钠潴留的作用。41.参考答案:E[解析]及时手术解除梗阻、引流胆管是治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的最重要措施。42.参考答案:诊断:一般疟疾(温疟)。
病症分析:患者五个月前到过疟疾流行地区,幼时曾患过疟疾,近3天来间日发作寒战壮热,头痛,汗出,故诊为疟疾。发作时证见寒少热
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