2023年天津市和平区妇产科医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年天津市和平区妇产科医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.在应激反应中，血液中哪些激素的浓度升高?______A.糖皮质激素B.抗利尿激素C.胰岛素D.生长激素A

B

C

D

2.对疾病研究从______着手开始。A.比较性研究B.分析学研究C.试验性研究D.描述性研究3.抗原呈递(提呈)细胞中参与内源性抗原加工处理和呈递(提呈)的物质是______A.溶酶体B.蛋白酶体C.恒定链D.MHC-Ⅰ类分子E.MHC-Ⅱ类分子A

B

C

D

E

4.肝总管和胆囊管共同汇合成______A.肝总管B.胆总管C.十二指肠乳头D.肝内胆管E.壶腹括约5.下列选项中，哪一项是描述把一定的声能集中到较小空间范围内的方法

。A.声速B.近场C.声轴D.远场E.聚焦6.逆行性牙髓炎7.用药总量不变的前提下，分服次数越多，坪浓度的高限与低限波动的幅度越______。8.位于肝下右肋弓与腹直肌外缘相交处的脏器是______A.胃B.脾C.胆囊D.胰腺E.盲肠9.简述社区卫生服务的基本工作内容。10.主血脉的脏是______A.肝B.脾C.心D.肺11.“五四运动”提出“外争国权，内惩国贼”的口号，口号中的“国贼”是指______。A.曹汝霖B.李大钊C.章宗祥D.陆宗舆A

B

C

D

12.乳腺癌术后病人几年内应避免妊娠?______A.1年B.2年C.3年D.5年13.下列哪两纲是八纲辨证的总纲______A.阴阳B.表里C.邪正D.虚实14.关于三腔管压迫止血正确的是______A.患者侧卧或头部侧转B.一般每放置24小时气囊放空1次C.拔管前应观察2小时D.放置时间不宜持续超过3～5天A

B

C

D

15.下列关于胸痹心痛病机中标实的叙述，正确的是______。A.痰浊B.血瘀C.寒凝D.肝风E.气滞A

B

C

D

E

16.成人的正常骨髓象中，占比最大的血细胞系统是______。A.巨核细胞系统B.粒细胞系统C.单核细胞系统D.浆细胞系统17.造成成牙本质细胞变性，不能形成正常牙本质是由于缺乏______。A.维生素DB.维生素AC.维生素CD.钙E.磷18.下列病证中，适用于寒下剂的是______。A.热结B.寒结C.燥结D.水结19.33岁，男性农民，腰痛一年，行走困难一周来诊。查体：明显消瘦，胸腰段向后成角畸型，X线片示胸、腰椎体骨质破坏，椎间隙消失，首选诊断______A.椎体转移癌，压迫脊髓B.骨髓瘤向椎管内生长C.椎体边缘型结核，脊髓受压D.中央型腰间盘突出症E.马尾神经瘤20.我国卫生工作的方针和实行食品卫生监督管理的基本原则是______A.实事求是B.从实际出发C.预防为主D.危险性分析21.一慢性牙周炎患者，5天来左侧后牙剧烈阵发痛，夜痛不能眠，手持冷水瓶来急诊。检查发现左侧后牙无龋坏牙，Ⅰ度松动，叩痛(-)，患者不能指明患牙位置，颊侧近中牙周袋7mm，X线片见近中齿槽骨已吸收达根尖1/3处。此患者最可能的诊断是______。A.急性根尖脓肿B.逆行性牙髓炎C.慢性溃疡性牙髓炎D.急性化脓性牙髓炎E.牙周脓肿22.细胞淘洗技术是指______。A.利用阳性细胞吞噬磁铁颗粒进行细胞分离B.利用阴性细胞吞噬磁铁颗粒进行细胞分离C.直接用磁铁吸附阳性细胞进行细胞分离D.直接用磁铁吸附阴性细胞进行细胞分离23.气管插管的指征包括______。A.通气不足B.气道阻塞C.气道不能被保护D.需要气械通气E.呼吸肌麻痹A

B

C

D

E

24.慢性心力衰竭患者鼻导管吸氧，一般流量每分钟______，慢性肺心病为每分钟______持续给氧，而急性肺水肿为每分钟______，并经______湿化吸入。25.以下属于医疗事故的是______。A.在紧急情况下为抢救患者生命而采取紧急医疗措施造成不良后果B.无过错输血感染造成不良后果C.未进行药物过敏试验，给药导致患者出现不良反应D.因患方原因延误诊疗导致不良后果E.病房厕所湿滑导致患者跌倒骨折26.“化而裁之，推而行之”典出______。A.《周易》B.《论语》C.《孟子》D.《史记》27.糖尿病人行择期手术，空腹血糖应低于______。A.3.8mmol/LB.5.6mmol/LC.7.2mmol/LD.8.4mmol/LE.10.6mmol/L28.血小板中含量最丰富的蛋白质是______。A.糖蛋白B.肌动蛋白C.收缩蛋白D.肌球蛋白29.经过体内的生物转化，所有化学毒物的毒性均降低。

30.MRI造影剂的增强机理为______。A.改变局部组织的磁环境直接增强B.改变局部组织的磁环境间接增强C.增加了氢质子的个数D.减少了氢质子的浓度E.增加了水的比重31.MRI成像，肝占位“靶征”指______。A.T1加权像，高信号灶内有低信号影B.T1加权像，低信号灶内有更低信号影C.T2加权像，高信号灶内有更高信号影D.T1加权像，低信号灶内有高信号影E.T2加权像，低信号灶内有高信号影32.前列腺增生症的临床表现。33.手术麻醉期间诱发病人体温降低的原因有______A.手术室温度过低B.室内通风C.术中输入大量冷的液体D.术中内脏暴露时间太长E.全麻药对体温调节中枢的抑制作用A

B

C

D

E

34.口腔颌面部损伤引起的休克主要为______。A.过敏性休克B.中毒性休克C.创伤性休克D.失血性休克E.神经源性休克A

B

C

D

E

35.实验期内动物平均每摄入1克蛋白质所增加的体重克数是生物价。36.真菌的繁殖方式不包括______。A.芽生B.裂殖C.复制D.萌管E.隔殖37.在处理实际问题时不能“一刀切”，这是因为______。A.事物矛盾之间存在有机联系B.事物矛盾具有特殊性C.事物矛盾具有共同点D.事物矛盾具有普遍性38.下列说法不属于慢性淋巴细胞性甲状腺炎表现的是

A.甲状腺肿大或甲状腺萎缩B.中年女性多见C.TGAb与TPOAb常明显升高D.又称自身免疫性甲状腺炎E.甲状腺功能检查呈所谓“分离现象”39.洋地黄中毒临床表现不包括______。A.血压升高B.消化道反应，如恶心、呕吐、食欲下降C.神经系统症状，如头痛、倦怠、视力模糊、黄视、绿视等D.心脏毒性表现，如各种心律失常，尤以室性期前收缩多见40.护理实践中，护士尊重患者自主权，首要的是患者能够______。A.知情同意B.避免伤害C.公平合理D.受益最大41.关于纯母乳喂养的描述正确的是______A.除母乳外不添加任何食物B.哺乳需定时C.哺乳时取侧卧位或坐位D.两次哺乳之间加喂糖水，避免小儿脱水E.哺乳后给予安慰奶头A

B

C

D

E

42.X线图像显示的不同灰度与X线透过的物质密度的关系是______A.物质密度高，吸收X线量多，显白影B.物质密度低，吸收X线量少，显黑影C.物质密度高，吸收X线量少，显黑影D.物质密度低，吸收X线量多，显白影E.以上均不正确43.男性，35岁，血压24/13.3kPa(180/100mmHg)，经服硝苯吡啶及血管紧张素转换酶抑制剂治疗3周后，血压降至16/10.6kPa(120/80mmHg)，关于停药问题应是

A.可以停服降压药B.停药后血压增高再服C.继续服药，在数月期间如血压保持稳定后再逐渐减少剂量至停服一种药，如血压不稳定，即表明需长期服用能保持血压稳定的最小剂量D.为避免血压下降过低，应停药，待症状出现随时恢复用药E.立即减少药物剂量44.乳腺癌患者常出现的乳房外形改变包括______。A.布氏征B.橘皮征C.酒窝征D.乳头内陷A

B

C

D

45.进入新世纪之后，文化遗产的价值日益______，手工技艺不但没有______，相反以多种姿态在现实生活、高端市场和创意产业里呈现______。

填入画横线部分最恰当的一项是：______A.彰显

偃旗息鼓

气象万千B.凸显

销声匿迹

勃勃生机C.浮现

难觅踪迹

生机盎然D.回升

潜踪隐迹

蒸蒸日上46.最容易通过血脑屏障的物质是______。A.蛋白质B.葡萄糖C.氯化物D.氨基酸E.胆红素47.下列各种青霉素中，为广谱的是______。A.阿莫西林B.氨苄西林C.哌拉西林D.青霉素E.氯唑西林A

B

C

D

E

48.下列哪项不是职业病的特点?______A.病因明确B.同类人群相似的症状C.同一类职业人群中有一定病发率D.明显的地区分布49.妊娠期显著加重心脏病负担的因素包括

A.血容量增加B.心排血量增加C.心肌耗氧量加大D.心率加快A

B

C

D

50.不需要患者做皮肤过敏试验的药物是

。A.阿莫西林B.青霉胺C.普鲁卡因青霉素D.青霉素E.胰岛素卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：ABD[解析]应激反应时，浓度升高的激素有糖皮质激素、抗利尿激素、生长激素；胰岛素浓度下降。2.参考答案：D[解析]流行病学的研究方法分类有多种，按研究性质分为描述性研究、分析性研究、实验性研究和理论性研究。其中描述性研究是通过调查或观察的方法将疾病、健康或其他卫生事件真实地展现出来，不但描述事件在不同时间、地点、人群的分布特征，同时为研究病因提供线索。这些数据常是常规收集并且容易获得的，且描述性研究比分析性研究投入少、周期短。故常将描述性研究作为流行病学研究的基础步骤。3.参考答案：BD4.参考答案：B[解析]胆总管起自肝总管与胆囊管汇合处。5.参考答案：E[解析]把一定的声能集中到较小空间范围内的方法成为聚焦。6.参考答案：逆行性牙髓炎是牙周病患牙的牙周组织破坏后，感染通过侧、副根管或根尖孔进入牙髓引起的牙髓炎症。7.参考答案：小8.参考答案：C[解析]胆囊体表位置相当于右侧肋弓与腹直肌外缘相交处。9.参考答案：社区卫生服务基本内容：

(1)社区健康教育

①健康教育是公民素质教育的重要内容。健康教育是通过有组织、有计划、有系统的社会和教育活动，促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危害因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量。

②社区健康教育需建立组织机构，由社区领导和社区卫生服务机构负责，组织各有关部门和人民团体、社会各有关人士参加。

(2)社区预防

社区预防包括：①传染病和多发病的预防；②卫生监督和管理；③慢性病控制。

(3)社区康复

①社区康复是指患者或残疾者经过临床治疗后，为促进患者或残疾者的身心进一步地康复，由社区继续提供的医疗保健服务。社区康复不同于医疗康复，它体现了医疗与预防保健于一体，心身全面兼顾，连续性、协调性的全科医疗服务的基本原则。

②社区康复的宗旨是充分利用社区资源，使患者或残疾者在社区或家庭通过康复训练使患者的疾病好转或痊愈，生理功能得到恢复，心理障碍得到解除

(4)社区医疗

①医疗是社区卫生服务工作量最多的部分，但不是社区卫生服务的重点。很多常见病、多发病，都可以在社区进行治疗。

②社区医疗应特别强调使用适宜技术、中医中药等，以适应广大人民群众的需求，减轻人民负担和控制医疗费用的迅速上涨。

(5)慢性病防治与管理

随着疾病谱和死亡谱的变化，对慢性病的防治与管理已成为社区卫生服务的一项重要内容。据有关专家预测，到2030年，我国城乡慢性病患病率将达到65.7%，为1993年的4.3倍。在慢性病病因中，包括生物因素和生活行为等社会因素。前者为不可控因素，后者为可控因素。慢性疾病的80%可在社区进行治疗和康复。因此，加强对社区慢性病的防治与管理，可带来巨大的社会效益和经济效益。

(6)计划生育技术指导

计划生育是我国的一项基本国策，社区卫生服务可为晚婚晚育、优生优育、计划生育提供方便、有效的技术指导和宣传教育。10.参考答案：C[解析]心主血脉是指心气推动和调节血脉循行于脉中，周流全身的作用，发挥营养和滋润作用。11.参考答案：ACD[解析]“外争国权，内惩国贼”中的“国贼”指的是曹汝霖、章宗祥和陆宗舆三人。故本题选ACD。12.参考答案：D[解析]乳腺癌术后5年内应避免妊娠，以免促使乳腺癌的复发。13.参考答案：A[解析]阴阳是八纲的总纲，一般表、实、热证属于阳证，里、虚、寒证属于阴证。14.参考答案：AD[解析]使用三腔管压迫止血时应注意：(1)病人侧卧或头部侧转，利于涎液吐出，以免发生吸入性肺炎；(2)使用期间加强护理，密切观察，以免气囊上滑，塞住咽喉引起窒息；(3)该管放置时问不宜过长，一般每隔12小时应将气囊放空10～20分钟，如有出血即再次充气，以防压迫食管胃底黏膜太久而形成溃疡；(4)一般压迫不应超过72小时，以防止食管、胃底黏膜坏死。止血后观察24小时可拔管。15.参考答案：ABCE[解析]胸痹的主要病机为心脉痹阻，心脉失养，不荣则痛；气滞、血瘀、寒凝、痰湿等痹阻心脉，不通则痛。16.参考答案：B[解析]成人正常骨髓象：①骨髓增生活跃；②粒细胞约占有核细胞的40%～60%，细胞大小、形态、染色基本正常；③幼红细胞总百分率约占有核细胞的20%左右，细胞形态、染色基本正常；④淋巴细胞百分率约为20%，均为成熟淋巴细胞；⑤单核细胞一般＜4%，浆细胞＜3%，均为成熟阶段者；⑥巨核细胞通常于1.5×3cm2骨髓片膜上可见巨核细胞7～35个，多为成熟型；⑦可见少量网状细胞、内皮细胞、组织嗜碱细胞等；⑧核分裂细胞不易见到，仅约为1%；⑨成熟红细胞大小、形态、染色大致正常。17.参考答案：C[解析]缺乏维生素C对牙齿发育的影响是牙本质细胞变性，不能形成正常牙本质，所以C正确。维生素D缺乏引起低钙血症，引起釉质发育不全，钙、磷缺乏同理，所以A、D、E错误。维生素A缺乏，成釉细胞不能分化成高柱状，而呈萎缩、扁平状，不能形成正常釉质，所以B错误。18.参考答案：A[解析]寒下剂适用于热结(里热积滞实证)，药物配伍寒性泻下药+行气药、活血药。19.参考答案：C[解析]椎体边缘型结核多发生在成人，起于椎体上缘或下缘的骨骺，病变常迅速破坏椎间软组织，使椎间隙狭窄或消失，上下椎体相连。20.参考答案：C[解析]我国卫生工作的方针和实行食品卫生监督管理的基本原则是预防为主。21.参考答案：B[解析]依据题干中的症状和检查表现，此患者最可能诊断为逆行性牙髓炎。逆行性牙髓炎的诊断要点：①患者有长期的牙周炎病史；②近期出现牙髓炎症状；③患牙未查及引发牙髓病变的牙体硬组织疾病；④患牙有严重的牙周炎表现；⑤有接近或到达根尖深牙周袋；⑥X线片显示相应牙根和根尖周的牙槽骨吸收。22.参考答案：C[解析]细胞淘洗技术是指直接用磁铁吸附阳性细胞进行细胞分离。23.参考答案：ABCDE[解析]①患者自主呼吸突然停止；②不能满足机体的通气和氧供的需要而需机械通气者；③不能自主清除上呼吸道分泌物、胃内容物返流或出血随时有误吸者；④存在有上呼吸道损伤、狭窄、阻塞、气管食管瘘等影响正常通气者；⑤急性呼吸衰竭；⑥中枢性或周围性呼吸衰竭。24.参考答案：2～4L；1～2L；6～8L；30%～50%25.参考答案：C[解析]医疗事故指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。26.参考答案：A[解析]《易经》：是故形而上者谓之道，形而下者谓之器，化而裁之谓之变，推而行之谓之通。27.参考答案：D[解析]对糖尿病患者术前血糖应达到多少目前尚无一致的意见，一般不要求控制到完全正常水平，以免发生低血糖。一般认为择期手术患者术前空腹血糖应控制8.3mmol/L(150mg/dl)以下，最高不应超过11.1mmol/L(200mg/dl)，或餐后血糖不超过13.9mmol/L；尿糖、尿酮体检查为阴性。28.参考答案：B[解析]血小板中含量最丰富的蛋白质是肌动蛋白。29.参考答案：B[解析]生物转化的毒理学意义：代谢解毒与代谢活化。代谢解毒：经生物转化大部分外源化学物的代谢产物，毒性降低，易于排出体外，此为代谢解毒。代谢活化：经生物转化其毒性被增强的现象。30.参考答案：B[解析]MRI增强扫描机理是改变局部组织的磁环境而间接增强。31.参考答案：C[解析]MRI成像，肝占位“靶征”指T2加权像，高信号灶内有更高信号影。32.参考答案：前列腺增生的早期由于代偿，症状不典型，随着下尿路梗阻加重，症状逐渐明显。由于病程进展缓慢，难以确定起病时间。

尿频、尿急为早期症状，先为夜尿次数增加，但每次尿量不多。排尿困难，血尿，泌尿系感染，膀胱结石、下尿路梗阻、肾功能损害等，也是其临床表现。33.参考答案：ABCDE[解析]麻醉期间机体的行为性体温调节能力完全丧失，只能通过自主行反应来调节体温的变化，常不足于维持体温的恒定。原因有手术操作影响：手术区域皮肤用冷消毒液消毒、手术中用冷液体冲洗胸腹腔或胸腹腔手术野面积较大且长时间暴露，使大量热量丧失。手术中输血输液未经加温处理导致体温下降。室温：对病人体温影响较大，病人通过皮肤、手术切口、内脏暴露以及肺蒸发增加。麻醉作用：麻醉对病人体温调节机制有影响。34.参考答案：CD[解析]损伤引起的休克包括创伤性休克和失血性休克。35.参考答案：B[解析]实验期内动物平均每摄入1克蛋白质所增加的体重克数是蛋白质功效比值。36.参考答案：C[解析]真菌的繁殖方式包括有性繁殖和无性繁殖两种，无性繁殖为真菌的主要繁殖方式，包括芽生、裂殖、芽管(萌管)、隔殖。37.参考答案：B[解析]“一刀切”比喻用划一的办法处理情况或性质不同的事物，没有意识到事物之间的差别和不同，用马克思主义哲学的观点来讲就是没有意识到事物矛盾具有特殊性。故本题选B。38.参考答案：E[解析]甲状腺功能检查呈所谓“分离现象”是亚急性甲状腺炎的特异表现。39.参考答案：A[解析]洋地黄中毒最主要反应是各类心律失常。最常见者为室性期前收缩；也可见胃肠道反应和神经系统反应如食欲下降、恶心呕吐、黄视