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文档简介
2023年泗水县人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.外科术后采取半卧位,常用于______。A.甲状腺大部切除术后B.气胸闭式引流术后C.血胸闭式引流术后D.腹膜炎手术后E.腹股沟疝手术后A
B
C
D
E
2.临床上诊断为骨髓瘤,但免疫电泳中无异常发现,这可能是______。A.淀粉样变性B.非分泌型骨髓瘤C.分泌型骨髓瘤D.原发性巨球蛋白血症3.牙周翻瓣术适应证______。A.有骨下袋形成,需要作骨修整或需进行植骨者B.牙周袋深度≥5mmC.患牙松动Ⅱ度以上D.牙龈长期溢脓E.牙龈长期出血疼痛4.根牙脓肿与骨膜下脓肿的鉴别点是______。A.疼痛程度不同B.脓肿部位不同C.牙髓有无活力D.扪诊有无波动感5.关于尖端扭转型室速的叙述错误的是______A.是室性并行心律的一个特殊类型B.发作时频率200~250次/分C.常伴有高U波D.QT间期延长E.发作时QRS波群的振幅与波峰呈周期性改变6.在肾小管中形成管型的物质为______。A.尿糖和蛋白质B.蛋白质或细胞C.尿素+酮体D.尿胆原和尿胆红素7.被称为世界水利工程奇迹的都江堰水利工程,是由战国时期秦国的蜀郡太守杨雄主持修建的。8.下列方剂中,适用于肾虚火旺型尿血的是______。A.小蓟饮子B.知柏地黄丸C.归脾汤D.无比山药丸9.便秘的治疗,气虚者宜用______汤;而血虚者,宜用______丸治疗。10.下列基准线中,不属于解剖学基准线的是
。A.垂直线B.水平线C.正中矢状线D.听鼻线E.冠状线11.下列关于涎石病的说法错误的是______。A.下颌下腺为混合型腺体,分泌的唾液富含黏蛋白,比腮腺分泌液黏滞,钙的含量也超出2倍,钙盐容易沉积B.其特点是每次进食时患侧腺体迅速肿胀、疼痛,进食后症状可逐渐减轻、消退。用双手做口内外联合触诊时,可触及前端较大的结石C.实验室检查其血钙浓度较正常高。如并发感染,白细胞总数降低D.B超检查可显示结石影像E.下颌下腺导管自下向上行走,腺体分泌液逆重力方向流动。导管长,在口底后部有一弯曲部,导管全程较曲折。使唾液易于淤滞,导致涎石形成12.骨骼肌兴奋收缩耦连结构基础是______。A.粗细肌丝B.肌细胞膜C.三联管D.终板膜13.符合外阴上皮内肿瘤的描述是______。A.多由硬化性苔藓发展而来B.常合并CMV感染C.鳞状上皮萎缩D.可进展为鳞状细胞癌E.青年妇女多见14.医疗服务水平与质量因素是影响健康的四大因素之一。15.艾滋病患者肺部机会感染最常见的病原体是______。A.肺孢子虫B.疱疹病毒C.巨细胞病毒D.结核分枝杆菌16.移码突变指的是______。A.发生一对或几对(3对除外)的碱基增加或减少,以致从受损点开始碱基序列完全改变,形成错误的密码,并转译成不正常的氨基酸B.当DNA链上某一碱基由于致突变物作用而脱落或其配对性能发生改变,在DNA复制过程中该DNA互补链上的相应位点配上一个错误的碱基,即错误配对C.染色体结构的改变D.染色体数目的改变17.温燥伤肺,气阴两伤证,治宜选用(
)A.杏苏散B.养阴清肺汤C.百合固金汤D.麦门冬汤E.清燥救肺汤18.行政复议法的立法宗旨是
。A.防止和纠正不当的具体行政行为B.防止和纠正违法的具体行政行为C.保障和监督行政机关依法行使职权D.保障人民法院正确、及时审理行政案件A
B
C
D
19.妊娠______时,胎儿一般身长约45cm,顶臀长32cm,体重约2500g,指(趾)甲已达指(趾)端,出生后能啼哭及吸吮,生活力良好,基本能存活。A.28周末B.32周末C.36周末D.40周末20.最容易发生脂肪变性的器官或组织是______。A.脾B.脂肪组织C.肺D.肝E.脑21.影响神经系统发育最重要的激素是
A.生长素B.甲状腺激素C.糖皮质激素D.胰岛素E.性激素22.畸胎瘤的CT征象中,错误的是______。A.多为薄壁囊肿,CT可以明确显示其壁的厚度B.含有脂肪成分者CT值多为-25~50HUC.病灶内的钙化或骨骼成分CT值高于100HUD.增强扫描呈不均匀强化E.可显示畸胎瘤的囊实性成分23.儿童预防接种乙肝疫苗第二次是在出生后______。A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月E.12个月24.肺痈可分为以下几个病期?______A.初期B.成痈期C.溃脓期D.恢复期A
B
C
D
25.以下需报告病原携带者的病种包括______。A.霍乱B.伤寒C.脊髓灰质炎D.艾滋病A
B
C
D
26.肝硬化腹水患者,应首选的利尿剂为______。A.甘露醇B.依他尼酸钠C.氢氯噻嗪D.螺内酯(安体舒通)27.不属于癌前病变的是______A.黏膜白斑病B.肝硬化C.乳腺纤维腺瘤D.结肠多发性息肉E.慢性萎缩性胃炎28.不规则热表现为发热的体温曲线无一定规律,可见于______。A.渗出性胸膜炎B.支气管肺炎C.风湿热D.结核病A
B
C
D
29.食管癌病人有持续性胸背痛,多表示______A.癌肿部有炎症B.癌已侵犯食管外组织C.有远处血行转移D.癌肿较长E.食管气管瘘30.使胃蛋白酶活性增强的药物是______。A.胰酶B.稀盐酸C.乳酶生D.抗酸药31.构成心室肌细胞动作电位平台期的电流包括______。A.氯电流B.钠电流C.钾电流D.钙电流A
B
C
D
32.财政政策和货币政策都是政府的需求管理政策,都是通过影响社会总需求来影响宏观经济活动。33.厥证按病因分类,可分为______。A.血厥B.气厥C.痰厥D.食厥A
B
C
D
34.不属于三度房室传导阻滞心电图表现的为
A.R波频率大于P波频率B.P波与QRS无关C.RR间期可相等D.PP间期可相等E.心室率多在30~40次之间35.简述吗啡抗心源性哮喘的药理机制。36.女性,60岁,二尖瓣狭窄约15年,近日呼吸困难加重,咳粉红色泡沫痰。不符合患者肺病理变化的是______。A.肺泡内大量纤维素渗出B.肺泡腔内出现大量蛋白性液体C.肺泡腔内红细胞漏出D.肺泡壁毛细血管扩张E.肺泡腔内可见心力衰竭细胞37.以下临床表现符合甲亢危象的有______A.高热B.心率快C.烦躁不安D.外周血白细胞升高A
B
C
D
38.牙周病最重要的临床表现之一是
。A.牙龈出血B.牙齿移位C.软垢堆积D.牙石沉积E.牙周袋形成39.不寐40.预防气管内插管所致的高血压,以下措施哪项错误?______A.麻醉越深越好B.置喉镜前静脉注射适量的芬太尼C.置喉镜前静脉注射适量的利多卡因D.置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔E.充分表面麻醉41.脑出血最常见的原因______。A.动脉粥样硬化B.高血压合并动脉硬化C.脑动脉炎D.脑动脉瘤42.胃内充盈缺损代表哪种疾病?______A.良性肿瘤B.胃溃疡C.恶性肿瘤D.胃内异物A
B
C
D
43.不符合肝瘀血的描述是______。A.Kupffer细胞增生B.中央静脉扩张C.肝窦扩张D.肝细胞萎缩E.肝细胞脂肪变性44.下列哪种特殊结构是细菌的粘附器官,使细菌在细胞表面定居,导致感染(
)A.荚膜B.鞭毛C.菌毛D.芽胞45.下列疾病中不适用埋针法治疗的是______。A.头痛、胆绞痛B.高血压C.腰痛、痹证D.小儿急惊风46.既代表起始密码子又代表蛋氨酸密码子的是______。A.UAAB.UGAC.UAGD.AUG47.简述下牙槽神经阻滞麻醉的口内注射方法及麻醉区域。48.下列有关胆道梗阻CT检查的说法错误的是______。A.正常肝内胆管在CT上不能显示,若显示则为异常B.肝内胆管直径达5mm则认为胆管轻度扩张C.肝内胆管直径达9mm以上为重度扩张D.肝总管和胆总管扩张(直径>1cm)可见自上而下连续不断的环影E.环影消失的层面为扩张的胆管末环,提示胆道梗阻的部位49.可以引起血管平滑肌收缩的物质有______A.血管紧张素ⅡB.前列腺素EC.抗利尿激素D.去甲肾上腺素A
B
C
D
50.亚急性慢性血型播散型肺结核的X线表现哪项不当______A.同时存在多种多样的病灶B.有的陈旧性病灶多在上肺野C.下肺野病灶较多D.一般两侧发病,单侧亦可发病E.可形成空洞、发展成慢性纤维空洞型结核卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:ABCD2.参考答案:B[解析]非分泌型骨髓瘤患者蛋白区带电泳不能检出单克隆丙种球蛋白的M带,往往呈现低丙种球蛋白血症的特征,而临床确有骨髓瘤的表现。为明确诊断,需对患者骨髓中恶性浆细胞进行表面免疫荧光染色分析或提取恶性浆细胞经溶解后再行免疫球蛋白分析。3.参考答案:A[解析]翻瓣术适应证主要包括①深牙周袋或复杂性牙周袋,经过基础治疗后牙周袋仍在5mm以上,且探诊后出血者;②牙周袋底超过膜龈联合界,不宜做牙周袋切除者;③有骨下袋形成,需作骨修整或需进行植骨者;④根分叉病变伴深牙周袋或牙周一牙髓联合病变患者,需直视下平整根面,并暴露根分叉或需截除某一患根者。4.参考答案:D[解析]根尖脓肿,骨膜下脓肿是急性化脓性根尖周炎不同阶段。根尖脓肿自发持续性剧烈跳痛,叩诊(+++),松动Ⅲ°,患牙根尖部相应的唇、颊侧牙龈潮红,扪痛(+)、肿胀不明显。骨膜下脓肿上述症状加重,根尖区牙龈肿胀明显、移行沟变平,扪痛并有深部波动感。5.参考答案:A[解析]尖端扭转型室速是多形性室性心动过速的一个特殊类型。6.参考答案:B[解析]在肾小管中形成管型的物质为蛋白质或细胞。7.参考答案:B[解析]都江堰水利工程是由秦国蜀郡太守李冰及其子率众于公元前256年左右修建的,是全世界迄今为止年代最久、唯一留存、以无坝引水为特征的宏大水利工程。故本题判断错误。8.参考答案:B[解析]肾虚火旺型尿血症见小便短赤带血,颧红潮热,腰膝酸软。治法应滋阴降火,凉血止血;方用知柏地黄丸。9.参考答案:黄芪尊生润肠10.参考答案:D[解析]听鼻线定义为外耳孔与同侧鼻翼下缘之联线,是CT颅脑扫描使用的基线之一,但不属于解剖学基线。11.参考答案:C[解析]发生涎石病的时候一般会出现高热,局部肿胀,连带周边淋巴结肿大,白细胞总数增多,而不是减少。12.参考答案:C[解析]兴奋-收缩耦联,即电能转变为机械能的关键部位,三联管横管传导动作电位因此三联管终池释放钙信号,引起横桥运动。13.参考答案:A[解析]外阴上皮内瘤样病变是一组外阴病变,是外阴癌的癌前期病变,包括外阴上皮不典型增生及原位癌。外阴皮肤或黏膜鳞形上皮内不典型增生由基底层开始,不典型增生程度加重时向上扩展。包括外阴鳞状细胞上皮内瘤样病变和外阴非鳞状细胞上皮内瘤样病变,多见于45岁左右妇女。该病很少发展为浸润癌,但60岁以上或伴有免疫抑制的年轻患者可能转变为浸润癌。其病因不完全清楚。现代分子学技术检测发现80%VIN伴有HPV(16型)感染。其他的危险因素有性病,肛门一生殖道瘤样病变,免疫抑制以及吸烟。14.参考答案:B[解析]医疗服务水平与质量因素不是影响健康的四大因素之一。影响健康的四大因素分别是生物学因素、环境因素、卫生服务因素和行为与生活方式因素。15.参考答案:A[解析]在感染艾滋病后往往患有一些罕见的疾病,如肺孢子虫肺炎、弓形体病、非典型性分枝杆菌与真菌感染等,70%~80%患者可多次发生肺孢子肺炎。16.参考答案:A[解析]移码突变是指发生一对或几对(3对除外)的碱基减少或增加,以致从受损点开始碱基序列完全改变,形成错误的密码,并转译成为不正常的氨基酸。17.参考答案:E[解析]温燥伤肺的症状是头痛身热,干咳无痰,气逆而喘,咽喉干燥,口渴鼻燥,胸膈满闷,舌干少苔,脉虚大而数。清燥救肺汤的功用是清燥润肺。18.参考答案:ABC[解析]行政复议法的立法宗旨是:(1)防止和纠正违法的或者不当的具体行政行为;(2)保护公民、法人和其他组织的合法权益;(3)保障和监督行政机关依法行使职权。19.参考答案:C[解析]A项,28周末,胎儿身长约35cm,顶臀长25cm,体重约1000g。皮下脂肪不多,皮肤粉红,表面覆盖胎脂。瞳孔膜消失,眼睛半张开,四肢活动好,有呼吸运动、出生后可能存活,但易患特发性呼吸窘迫综合征。B项,32周末,胎儿身长约40cm,顶臀长28cm,体重约1700g。皮肤深红仍呈皱缩状。生活力尚可,出生后注意护理可能存活。C项,36周末,胎儿身长约45cm,顶臀长32cm,体重约2500g。皮下脂肪较多,身体圆润,皱褶消失,指(趾)甲已达指(趾)端,出生后能啼哭及吸吮,生活力良好,基本能存活。D项,40周末,胎儿身长约50cm,顶臀长36cm,体重3400g,胎儿发育成熟,皮肤粉红色,皮下脂肪多,外观体形丰满。足底皮肤有纹理。男性睾丸已降至阴囊内,女性大小阴唇发育良好,出生后哭声响亮,吸吮能力强,能很好存活。20.参考答案:D[解析]最容易发生脂肪变性的器官是肝脏。脂肪变性大多见于代谢旺盛耗氧多的器官,如肝、肾、心等,尤以肝最为常见,因为肝脏是脂肪代谢的重要场所。21.参考答案:B甲状腺激素是影响神经系统发育最重要的激素。甲状腺功能不足时,躯体与智力发育均受影响,可致呆小病(克汀病),呆小病患者的中枢神经系统的发育发生障碍。22.参考答案:A23.参考答案:A[解析]小儿乙肝疫苗的接种时间是出生时、生后1个月和6个月时。24.参考答案:ABCD[解析]肺痈是指肺叶生疮,形成脓疡的一种病证。其病理分期分为初期、成痈期、溃脓期、恢复期。25.参考答案:ABCD[解析]需要报告病原携带者的传染病包括霍乱、脊髓灰质炎、艾滋病及卫生部规定的其他传染病(伤寒、副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、疟疾等)。26.参考答案:D[解析]肝硬化腹水的形成原因之一是继发性醛固酮增多,而螺内酯有抗醛固酮作用,临床实践证明螺内酯对肝硬化腹水患者有明显利尿效果,因此首选。27.参考答案:C[解析]癌前病变包括:①黏膜白斑;②慢性子宫颈炎;③乳腺增生性纤维囊性变;④结肠、直肠的息肉状腺瘤;⑤慢性萎缩性胃炎及胃溃疡;⑥慢性溃疡性结肠炎;⑦皮肤慢性溃疡;⑧肝硬化。28.参考答案:ABCD[解析]不规则热,指发热时体温波动的范围极不规则,持续时间也不一定,体温曲线毫无规律。体温常在38℃左右或波动于37℃~40℃之间。临床可见于多种疾病,如上呼吸道感染、支原体肺炎、肺结核、胸膜炎、感染性心内膜炎、风湿热、白血病等,亦可见于药物或物理降温之干扰。支气管肺炎发热多为不规则热,亦可为弛张热或稽留热。29.参考答案:B[解析]食管癌患者出现持续性胸背痛,表示癌已侵犯食管外组织,为晚期症状。30.参考答案:B[解析]稀盐酸能使胃蛋白酶活性增强。31.参考答案:BCD[解析]心室肌细胞动作电位平台期的电流,既有内向电流也有外向电流。内向电流包括L型钙电流和慢失活的钠电流;外向电流包括钾电流。综上所述,B、C、D三项为正确答案。32.参考答案:A[解析]财政政策指政府通过控制财政收入或支出来调节总需求,从而实现宏观经济目标的政策。货币政策指中央银行为实现既定的目标运用各种工具调节货币供应量来调节市场利率,通过市场利率变化来改变民间资本投资,影响总需求进而影响宏观经济运行的各种方针措施。可见两者都是通过调节总需求来实现政府宏观经济目标。故本题判断正确。33.参考答案:ABCD34.参考答案:B[解析]三度房室传导阻滞为完全性房室传导阻滞,来自房室交界区以上的激动完全不能通过阻滞部位时,在阻滞不为以下的潜在起搏点激动,心电图表现为P波与QRS波毫无关系,心房率快于心心室率。35.参考答案:吗啡抗心源性哮喘的药理机制包括:①扩张外周血管,减轻心脏负荷(减少肺水肿);②镇静作用(利于消除患者焦虑、紧张情绪);③降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性(使喘息得以缓解)。36.参考答案:A[解析]患者二尖瓣狭窄,且出现呼吸困难、咳粉红色痰,因此,患者已出现严重心源性肺水肿,肺泡腔内可见心力衰竭细胞、肺泡壁毛细血管扩张导致红细胞、蛋白漏出,因此,此题选择A。37.参考答案:ABCD[解析]甲亢危象多见于感染、应激等,临床表现一般为高热、心率快,常有房颤或房扑,焦虑、烦躁不安、大汗、呕吐、脱水,甚至休克等,外周血白细胞和中性粒细胞一般升高。38.参考答案:E[解析]牙周袋是病理性加深的龈沟,是牙周病最重要的临床表现之一。39.参考答案:不寐:是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证。主要表现为睡眠时间、深度的不足。轻者入睡困难寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐;重则彻夜不寐。40.参考答案:A[解析]预防气管内插管所致的高血压和心律失常可采用下列方法:①维持适当的麻醉深度;②置入喉镜前注射适量的芬太尼、利多卡因、硝酸甘油或艾司洛尔;③用利多卡因充分表麻;④插管前充分供
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