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文档简介
2023年昌江县中医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.八脉交会穴中,治疗心、胸、胃病症的腧穴是
A.后溪、申脉B.公孙、内关C.临泣、外关D.列缺、照海E.外关、内关2.吸收营养物质的主要部位是胃。3.贯穿党的十八大报告的一条主线是______。A.坚持和发展社会主义治理理论B.坚持和发展中国特色社会主义C.坚持和发展科学发展观理论D.全面深化社会主义体制改革4.公共部门的绩效指标一般包括______。A.经济B.效率C.效果D.公平A
B
C
D
5.患者女,48岁。反复发作性眩晕、耳鸣,左耳听力下降。查体:双耳鼓膜正常,左耳中度感音神经性耳聋,左前庭功能减退,考虑的诊断是______。A.突发性耳聋B.老年性聋C.梅尼埃病D.药物中毒性聋E.分泌性中耳炎6.肌松药非去极化阻滞时,TOF四个成串刺激T1T2T3T4,当T4消失时,肌颤搐抑制______;T1消失时,肌颤搐抑制______。7.诱发甲状腺危象的因素主要为______A.甲状腺功能亢进治疗不当B.感染C.手术D.劳累、精神创伤A
B
C
D
8.对甲状腺切除术施行颈深神经丛阻滞,应阻滞的神经是______。A.C1~3B.C1~4C.C3~5D.C4~69.有关佝偻病的预防,下列正确的是______A.1个月起补充维生素D,800U/日B.按时添加辅食,多晒太阳C.2岁以后小儿一般不需补充维生素DD.孕母及乳母应摄入富含维生素D的食物,多晒太阳E.青春前期应注意预防晚发性佝偻病A
B
C
D
E
10.下列化合物中,属于胆色素的是
A.血红素B.胆绿素C.胆红素D.胆素原族E.胆素族A
B
C
D
E
11.下列关于尸体护理的说法错误的是______。A.尸体护理的目的是使尸体清洁,维护良好的尸体外观,易于辨认B.尸体护理可以安慰家属,减少哀痛C.如尸体眼睑不能闭合,可以毛巾湿敷或于上眼睑下垫少许棉花D.进行尸体护理时应将床头抬高,使尸体仰卧,头下置一软枕,防止面部瘀血变色和胃内容物的流出12.患者男,55岁。肾移植手术后2周,术后应用广谱抗生素防止感染。1日前突然发生寒战、高热,很快出现神志淡漠、嗜睡、眼底镜检查看到其眼底视网膜和脉络膜上有白色发亮的圆形隆起,最可能的诊断是______。A.革兰染色阳性细菌败血症B.脓毒败血症C.厌氧菌败血症D.真菌性败血症E.革兰染色阴性细菌败血症13.怀孕第______胚胎发育异常形成唇裂。A.3~4周B.4~5周C.5周D.6~7周E.8周14.安静时,产热最多的器官是______。A.脑B.内脏C.肌肉D.皮肤15.肿瘤相关抗原的特点是______A.只存在于肿瘤细胞B.细胞癌变时含量明显增高C.有严格的肿瘤特异性D.仅存在于血液与肿瘤组织中16.部门规章可以设定的行政处罚有______A.限制人身自由B.警告C.吊销企业营业执照D.罚款A
B
C
D
17.李某,女,54岁,干部。素体虚弱,半年来自觉心悸不安,胸闷气短,动则尤甚,伴面色苍白,形寒肢冷,舌淡胖,苔白,脉弱无力。
要求:写出疾病诊断、证候诊断与分析、治法、代表方名、药物与用量。18.用ELISA双抗体夹心法检测抗原A时,固相载体的包被物是______。A.酶标记A抗体B.未标记的抗A抗体C.未标记抗原AD.酶标抗球蛋白抗体19.关于骨牵引术,下列哪项护理措施能防止过度牵引?______A.抬高床尾15~30cmB.鼓励功能锻炼C.定时测定肢体长度D.每天用70%乙醇滴牵引针孔E.保持有效的牵引作用20.小肠上皮细胞吸收葡萄糖是离子梯度驱动的主动运输,驱动这种运输方式的离子梯度主要是Na+,所以可以说间接驱动这种转运的蛋白质是______。A.Na+-H+交换体B.Na+-K+泵C.转运Na+的电压闸门离子通道D.转运Na+的配体闸门离子通道21.下列食物蛋白质通常作为参考蛋白的是______。A.鱼肉蛋白B.鸡蛋蛋白C.大豆蛋白D.牛肉蛋白22.小儿体格发育的两个高峰期是______。A.青春期、学龄期B.学龄期、学龄前期C.青春期、幼儿期D.青春期、婴儿期23.下列哪项不属于胃黏膜的攻击因子?______A.酒精B.胃蛋白酶C.前列腺素D.胆汁酸E.幽门螺杆菌24.简述安定的药理作用及作用机制。25.心胸比率26.造成阻塞性通气不足的原因是______。A.胸廓顺应性降低B.气道阻力增加C.肺顺应性降低D.呼吸肌活动障碍E.弥散障碍27.下列哪项不是钙拮抗剂的适应证______A.高血压B.心绞痛C.快速型心律失常D.高脂血症28.下列关于习近平总书记所引用的古语古训与对应的哲学道理相一致的有______。
①名非天造,必从其实——尊重客观事实
②为者常成,行者常至——事物运动是有规律的
③天视自我民视,天听自我民听——发挥主观能动性
④政之所兴在顺民心,政之所废在逆民心——人民群众是社会历史的主体A.①②B.①④C.②③D.③④29.份号是公文印制份数的顺序号。涉密公文应当标注份号。30.患者,男性,50岁。进行性黄疸2个月,诊断为胰头癌,行十二指肠切除术,术后5天突然出现上腹疼痛,腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。患者可能出现了______。A.胆囊穿孔B.嵌顿性疝C.术后急性腹膜炎D.胰、空肠吻合口瘘E.膈下脓肿31.下列人员中属于第一顺序继承人的是______。A.母亲B.外孙女C.兄弟姐妹D.堂兄妹32.常用的磺胺类降糖药有______。A.格列吡嗪B.格列本脲C.拜糖平D.罗格列酮A
B
C
D
33.机体的内环境是指______。A.体液B.细胞内液C.细胞外液D.血浆34.血虚生风证的动风特点是肢体麻木,手足蠕动。
35.下列病证中,适用于祛暑解表剂的是______。A.感暑挟湿B.暑湿下注证C.夏月暑热为病D.夏月外感风寒、暑湿伤中证36.氯丙嗪的主要作用是______和______作用,同时具有______作用以及影响自主神经和内分泌的作用。37.一旦确诊心脏骤停应立即______。A.找上级医师B.鼻导管给养C.做心前区锤击D.安装人工起搏器E.开放静脉38.最常出现ANCA(中性粒细胞胞浆抗体)阳性的肾病是______。A.急进性肾小球肾炎B.急性肾小球肾炎C.狼疮肾炎D.急性间质性肾炎E.急性肾小管坏死39.女性,57岁。高血压、冠心病患者。近日心前区闷痛发作频繁,伴头胀,测血压为150/100mmHg(20/13.3kPa),心电图示胸痛发作时相关导联ST段一过性抬高。应采取何种药物治疗最为适宜?______A.洋地黄类药物B.硝苯地平C.利多卡因D.β受体阻断药E.利尿药40.生脉散是由人参、麦冬、五味子组成。41.蛛网膜下腔出血的典型表现为______。A.动眼神经麻痹B.偏瘫C.视力视野障碍D.颅内杂音E.突发剧烈头痛、恶心、呕吐、脑膜刺激征(+)42.可兴奋细胞兴奋时的共同特征为神经传导。43.当事人订立合同,应当具有______。A.民事权利能力B.民事行为能力C.民事权利能力和民事行为能力D.相应的民事权利能力和民事行为能力44.伪造、出卖或者骗取婚育证明的,由乡级以上地方人民政府计划生育行政管理部门给予警告,可以并处1000元以下罚款。45.急性化脓性骨髓炎的病理变化特点是______。A.局部骨质疏松B.以骨质破坏为主,周围伴骨质硬化C.以骨质增生硬化为主D.早起既有骨质破坏出现46.孕妇血流动力学变化最显著的阶段是______。A.妊娠前期B.妊娠中期C.妊娠后期D.分娩期47.男性,70岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解,3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,血压110/70mmHg,心率120次/分,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿啰音。该病人的诊断最可能是______A.风心病二尖瓣关闭不全B.扩张型心肌病C.支气管哮喘D.支气管肺炎E.急性心肌梗死并发左心衰竭48.女性,28岁,停经3个月,阴道不规则出血1个月余,查:血红蛋白90g/l,阴道前壁紫蓝色结节,大小如胡桃,宫颈口松,子宫如妊娠4个月大小,血β-HCG>20000U/L,应考虑为
A.良性葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎C.双胎妊娠D.妊娠合并子宫肌瘤E.先兆流产49.做结核菌素试验,看结果应在注射后
A.20minB.12~24hC.24~36hD.48~72hE.4~8周50.关于湿化给氧的叙述正确的是______。A.湿化瓶内加入自来水B.湿化瓶内水满2/3C.调节氧流量为6~8L/minD.先戴面罩再调节氧流量E.停止时先停氧再摘下面罩卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:B[解析]十二经脉与奇经八脉相通的八个腧穴,称为“八脉交会穴”。在临床上当奇经八脉出现相关的疾病时,可以利用对应的八脉交会穴来治疗。八脉交会穴歌为“公孙冲脉胃心胸,内关阴维下总同。临泣胆经连带脉,阳维目锐外关逢。后溪督脉内眦颈,申脉阳踽络亦通。列缺任脉行肺系,阴踽照海膈喉咙。”2.参考答案:B[解析]胃能吸收乙醇和少量水。小肠是食物消化和吸收最重要的部位,糖类、蛋白质和脂类大部分在十二指肠和空肠被吸收,回肠吸收胆盐和维生素B12。3.参考答案:B[解析]坚持和发展中国特色社会主义是贯穿党的十八大报告的一条主线。我们要紧紧抓住这条主线,把坚持和发展中国特色社会主义作为学习贯彻党的十八大精神的聚焦点、着力点、落脚点,把党的十八大精神学得更加深入、领会得更加透彻、贯彻得更加自觉。故本题答案选B。4.参考答案:ABCD[解析]公共部门绩效评估的指标主要包括经济、效率、效果、公平、责任。这五种指标相辅相成,共同构建了公共部门绩效评估的综合评价体系。5.参考答案:C[解析]梅尼埃病临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。6.参考答案:75%;100%。[解析]肌松药非去极化阻滞时,TOF四个成串刺激T1T2T3T4,当T4消失时,肌颤搐抑制75%;T1消失时,肌颤搐抑制100%。7.参考答案:ABCD[解析]所列四项均可诱发甲状腺危象。8.参考答案:B[解析]颈深神经丛由C1~C4的脊神经的前支组成,每一神经出椎间孔后,从后方越过椎动脉、椎静脉,向外延伸。甲状腺手术行颈深神经丛阻滞时,应阻滞C1~C4。9.参考答案:BCDE[解析]营养性维生素D缺乏性佝偻病是自限性疾病,确保儿童每日获得维生素D400IU是预防的关键。①围生期:孕母应多户外活动,食用富含钙、磷、维生素D以及其他营养素的食物。②婴幼儿期:预防的关键在于日光浴与适量维生素D的补充,要及时添加辅食。③早产儿、低出生体重儿、双胎儿生后2周开始补充维生素D800IU/日,3个月后改预防量;足月儿生后2周开始补充维生素D400IU/日,至2岁。10.参考答案:BCDE[解析]胆色素是一种生物色素,是某些卟啉代谢中形成的黄色、绿色、红色或褐色非金属化合物系列之一。根据碳原子的双键数目可分为0的后原胆色素原,如尿后胆色素原;1的甲川胆色素,如粪后胆色素;2的二甲川胆色素,如胆红素;3的三甲川胆色素,如胆绿素。血红素不是胆色素,它是由血红蛋白分解而来的。11.参考答案:D[解析]尸体护理的目的有两点,分别是:①使尸体清洁,维护良好的尸体外观,易于辨认。②安慰家属,减少哀痛。选项A和B均正确。若尸体的眼睑不能闭合,可用毛巾湿敷或于上眼睑下垫少许棉花,使上眼睑下垂闭合。选项C正确。进行尸体护理时,应将床支架放平,使尸体仰卧,头下置一软枕,留一层大单遮盖尸体,目的是防止面部瘀血变色和胃内容物流出。选项D错误。12.参考答案:D[解析]该患者术后使用广谱抗生素可以导致体内菌群失调,然后眼底镜检查看到其眼底视网膜和脉络膜上有白色发亮的圆形隆起,最可能的诊断是真菌性败血症。13.参考答案:D[解析]在胚胎第6周至第7周时,面部各突起如未能正常联合,则形成面部发育异常。异常类型有唇裂及面裂等。14.参考答案:B[解析]肝脏是人体内代谢最旺盛的器官,产热量最大,安静时,肝脏血液的温度比主动脉内血液的温度高0.4~0.8℃。15.参考答案:B[解析]肿瘤相关抗原并非指肿瘤细胞所特有的抗原成分,也少量地存在于正常细胞,但在肿瘤发生的机体可异常表达。16.参考答案:BD[解析]《行政处罚法》第十二条规定:尚未制定法律、行政法规的,前款规定的国务院部、委员会制定的规章对违反行政管理秩序的行为,可以设定警告或者一定数量罚款的行政处罚。17.参考答案:诊断:心悸(心阳不振)
证候诊断与分析:禀赋不足,素体虚弱,心阳不足,心失温养故心悸不安,胸闷气短,动则尤甚;血运迟缓,肢体失于温煦,故面色苍白,形寒肢冷;舌淡胖,苔白,脉弱无力为阳虚不振之象。
治法:温补心阳,安神定悸
代表方:桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减
桂枝9g;炙甘草9g;生龙齿(先煎)30g;生牡蛎(先煎)30g;黄芪18g;人参12g;制附子(先煎)9g。18.参考答案:B[解析]双抗体夹心法最常用于检测抗原,其原理是利用包被在固相载体上的抗体和酶标抗体可分别与样品中被检测抗原分子上两个不同抗原决定簇结合,形成固相抗体-抗原-酶标抗体免疫复合物。19.参考答案:C[解析]行骨牵引术时经常测量患肢长度,一般应与健肢长度相等,或稍长0.5cm,以避免过度牵引而造成骨延迟连接或骨不连接。抬高床尾15~30cm和保持有效的牵引作用是为保证牵引的效用;每天用70%乙醇滴牵引针孔是为了防止患肢感染;鼓励患者功能锻炼是为了促进患肢血液循环,减少肌肉萎缩,保持肌肉力量,防止关节僵硬,促进骨骼愈合。20.参考答案:B21.参考答案:B[解析]参考蛋白是指与人体氨基酸模式最接近的蛋白质。如鸡蛋蛋白质氨基酸模式与人体的最接近,常以鸡蛋作为参考蛋白。22.参考答案:D[解析]小儿发育的两个高峰期为婴儿期和青春期。23.参考答案:C[解析]消化性溃疡发病机制中的攻击因子:①胃酸与胃蛋白酶分泌增加;②胃黏膜幽门螺杆菌(Hp)感染;③药物,特别是非甾体抗炎药(NSAIDs)及阿司匹林,可抑制环氧合酶减少前列腺素E合成;其他如糖皮质激素、某些抗肿瘤药、口服铁剂或氯化钾等可直接损害黏膜屏障,氯吡格雷能延缓溃疡的愈合;④应激,如严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅脑病变及多脏器功能衰竭等引起胃黏膜缺血、缺氧,使得屏障功能和修复能力受损;⑤十二指肠内容物反流,其中胆盐、磷脂酶A和胰酶等破坏胃黏膜屏障;⑥吸烟;⑦酒精中的乙醇,直接破坏黏膜屏障。其中胃酸、Hp和NSAIDs是最主要的病因。前列腺素E对胃黏膜具有保护作用。24.参考答案:安定的药理作用有:①抗焦虑:是焦虑症的首选药;②镇静催眠:毒性小、安全范围大,是首选的催眠药;③抗惊厥、抗癫痫:对各种原闳引起的惊厥均有效;④中枢性肌松作用。
安定的作用机制:与中枢苯二氮受体结合后,通过增强γ-氨基丁酸的中枢抑制作用从而产生药理效应。25.参考答案:心胸比率:即心脏横径和胸廓横径之比。心脏横径是自心脏右缘和左缘最外侧点分别向中线作垂直线,二者之和即心脏横径。胸廓横径是指通过右侧膈肌顶的两侧肋骨内缘之间的水平距离。26.参考答案:B[解析]气道口径减小或呼吸道阻塞,引起气道阻力增加,发生阻塞性通气不足。呼吸肌麻痹、肺和胸廓的扩张性变化,以及气胸等可引起肺的扩张受限,可致限制性通气不足。27.参考答案:D[解析]钙拮抗剂有扩张血管、降低血压、抑制心脏、降低心肌耗氧量等作用,可用于高血压、心绞痛、快速型心律失常等疾病的治疗,但无降血脂作用。故答案为D。28.参考答案:B[解析]“为者常成,行者常至”体现的是实践第一的观点,“天视自我民视,天听自我民听”体现的是人民群众是历史的创造者,排除②③。故本题选B。29.参考答案:A[解析]根据《党政机关公文处理工作条例》第九条规定,份号是指公文印制份数的顺序号,涉密公文应当标注份号。故本题判断正确。30.参考答案:D[解析]胰头癌根治术的重要环节是将胰管再植入肠道。胰腺残端的胰管与空肠吻合的方法有端端和端侧吻合两种,即Child和Whipple法。腹壁有一个或多个瘘口,有肠液、胆汁、气体或食物排出,是肠外瘘的主要临床表现。31.参考答案:A[解析]《继承法》第10条规定:“第一顺序:配偶、子女、父母。第二顺序:兄弟姐妹、祖父母、外祖父母。”32.参考答案:AB[解析]常用的磺胺类降糖药物有格列吡嗪、格列本脲、格列齐特等。拜糖平又称阿卡波糖,属于α葡萄糖苷酶抑制药,罗格列酮属于噻唑烷二酮类(格列酮类)。33.参考答案:C[解析]细胞外液是细胞直接生活环境,称为机体的内环境。34.参考答案:B[解析]血虚生风证的动风特点是肢体麻木,手足震颤。35.参考答案:D[解析]祛暑解表剂适用于夏月外感风寒、暑湿伤中证;配伍为祛暑化湿解表药合行气化湿药。36.参考答案:安定;抗精神病;镇吐37.参考答案:C[解析]心脏骤停一旦确诊,应立即进行下列两项处理,首先尝试捶击复律,其次清理患者呼吸道,保持气道通畅。38.参考答案:A[解析]ANCA(中性粒细胞胞浆抗体)阳性导致的是典型少免疫沉积型肾小球肾炎,如Ⅲ型急进性肾小球肾炎。39.
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