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文档简介
2023年赣县第二人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.解热镇痛药的退热作用机制是______。A.抑制中枢PG合成B.抑制外周PG合成C.抑制中枢PG降解D.抑制外周PG降解2.压片前颗粒的处理包括______。A.整粒B.加挥发性药物C.加崩解剂D.加润滑剂A
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3.口服降血糖药作用慢而弱,只宜用于______型糖尿病。4.下列哪个过程属于生物转化过程______A.吸收B.分布C.水解D.排泄5.关于子宫肌瘤CT表现的说法,不正确的是______。A.子宫大小和轮廓可以发生改变B.平扫时肿瘤密度与正常子宫肌层一致C.子宫可受压移位或变形D.增强时肿瘤密度与正常子宫密度差别很大E.肿瘤内部偶有钙化出现6.急性肾小管坏死是引起肾性急性肾功能衰竭的最常见、最重要的原因。7.关于医嘱种类的解释,下列哪项不对?______A.长期医嘱有效时间在24h以上B.临时医嘱一般只执行一次C.临时备用医嘱有效时间在24h以内D.长期医嘱医生注明停止时间后失效E.长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方为失效8.属于规划设计的原则有公认原则、弹性原则和参与性原则。9.居室空气中甲醛污染来源于______。A.燃料燃烧B.吸烟C.新型建筑材料与装饰材料D.现代家具A
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10.子宫腺肌病多发生在育龄妇女,主要表现为子宫变小、痛经及月经量少。11.下列关于药物结构与药物吸收、活性作用相关性的叙述,说法不正确的是______。A.脂溶性越大的药物,生物活性越大B.完全离子化的药物在胃肠道难以吸收C.羟基与受体以氢键相结合,当其酰化成酯后活性多降低D.旋光异构体的生物活性有时存在很大的差别12.血细胞分析中最常见的染色法为______。A.苏丹Ⅲ染色B.瑞氏染色C.HE染色D.罗氏染色13.判断气管导管误入食管的最佳方法是______。A.SaO2下降B.手控通气阻力大C.通气时腹部隆起D.听诊E.呼气末CO2曲线消失14.人体内具有多向分化能力的造血细胞是______。A.红系祖细胞B.造血干细胞C.粒系祖细胞D.T淋巴系祖细胞15.急性化脓性骨髓炎感染病灶主要发生在______。A.长骨干骺端B.短骨C.各小关节D.腰椎E.胸椎16.《临床输血技术规范》的立法宗旨是规范、指导医疗机构______A.科学、合理用血B.安全、科学用血C.合理、安全用血D.合理、卫生用血E.科学、卫生用血17.患儿,2岁半,生后3个月出现青紫,哭闹、活动后青紫明显加重,该患儿生长发育落后,喜蹲踞,有杵状指,心前区有明显杂音,患儿可能为______A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.法洛四联症18.牙本质过敏症的发病机制被认为是______。A.体液学说B.化学细菌学说C.活体学说D.液体动力学说E.蛋白溶解学说19.鉴别中枢性与周同性瘫痪最有意义的体征是______A.瘫痪程度分级及范围大小B.有无肌肉萎缩C.肌张力增高或减低D.腱反射亢进或消失E.有无病理反射20.关于食管的狭窄,下列哪项是正确的?______A.第一狭窄相当于第7颈椎的下缘B.第二狭窄距中切牙20cmC.第二狭窄距中切牙25cmD.第三狭窄相当于第11胸椎平面E.第三狭窄距中切牙45cm21.社区获得性肺炎最为常见的致病菌是______A.流感嗜血杆菌B.肺炎支原体C.肺炎链球菌D.肺炎克雷伯杆菌E.葡萄球菌22.硝酸甘油用于控制性降压时的起始剂量为______。A.0.5μg/(kg·min)B.1.0μg/(kg·min)C.1.5μg/(kg·min)D.2.5μg/(kg·min)E.2.0μg/(kg·min)23.蜂蜜丸中蜂蜜加热至105~115℃,含水量达到17%~20%属于______。A.老蜜B.中蜜C.嫩蜜D.中老蜜24.疾病初期恶寒与发热同时并见,应属
A.疾病病症B.表热里寒证C.外感表证D.半表半里证E.表寒里热证25.甲状腺功能减退症的临床表现不包括______A.疲乏,怕冷B.反应迟钝C.记忆力减退D.精神兴奋E.月经不调26.政府信息公开工作机构的具体职责是______A.具体承办本行政机关的政府信息公开事宜B.维护和更新本行政机关公开的政府信息C.组织编制本行政机关的政府信息公开指南、政府信息公开目录和政府信息公开工作年度报告D.对拟公开的政府信息进行保密审查A
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27.不论是透明的还是彩色的隐形眼镜,透氧性都是重要的指标。角膜表面没有血管,是自己独立呼吸的器官,它通过直接与空气接触来获得氧。如果角膜获得的氧不足,那么角膜上皮细胞的健康就会受到影响,抵抗力也会变弱,如果是长期缺氧,角膜就要“呼救”了:周边组织向角膜内生长入新生血管,通过血液来给角膜供氧。因此,长期戴隐形眼镜的人,______。
填入画横线部分最恰当的一句是:______A.眼角膜可能会因此缺氧B.眼珠边缘可能会出现红血丝C.眼角膜的抵抗力可能下降D.眼角膜细胞的健康就会受影响28.关于保守医密的下列提法中正确的是______。A.《希波克拉底誓词》明确提出过B.1949年《日内瓦协议法》有明确规定C.我国古代传统医德中缺少这种要求D.毛泽东在《纪念白求恩》一文中对此作过专门论述A
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29.诊断慢性支气管炎的主要依据是______A.病史和症状B.阳性体征C.胸部X线检查D.心电图改变E.肺功能检查30.伤寒肠道病变特点是______A.主要累及回肠下段淋巴组织B.骨髓不受累C.可引起肠穿孔D.可引起肠狭窄A
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31.关于脑出血患者采用降压治疗的标准,下列正确的是______。A.≥200/110mmHgB.≥190/100mmHgC.≥180/90mmHgD.≥170/80mmHg32.对Ⅱ型呼吸衰竭的患者应给予低浓度、低流量吸氧。33.下列关于胸肺部X线检查临床应用的叙述,错误的是______。A.诊断呼吸系统疾病B.检测呼吸功能C.肺癌筛查D.职业病筛查34.男,35岁,1周来乏力、发热伴牙龈肿胀出血。化验Hb65g/L,WBC3.0×109/L,分类见原幼细胞30%,PLT35×109/L,骨髓检查原细胞80%,POX染色部分呈弱阳性,非特异性酯酶染色阳性,NaF可抑制。该例急性白血病最可能的FAB分型是______。A.M1型B.M2型C.M3型D.M4型E.M5型35.二尖瓣狭窄有下列哪些心电图改变?______A.心电轴<30°B.P波增宽有切迹C.V1中P波双相D.左束支传导阻滞A
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36.选民王某,35岁,外出打工期间本村进行乡人民代表的选举。王因路途遥远和工作繁忙不能回村参加选举,于是打电话嘱咐14岁的儿子帮他投本村李叔1票。根据上述情形,下列哪些说法是正确的?______A.王某仅以电话通知受托人的方式,尚不能发生有效的委托投票授权B.王某必须同时以电话通知受托人和村民委员会,才能发生有效的委托投票授权C.王某以电话委托他人投票,必须征得选举委员会的同意D.王某不能电话委托儿子投票,因为儿子还没有选举权A
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37.颅内压持续超过2.0kPa时,可诊断为颅内压增高。38.细胞坏死的主要形态学指标是______A.细胞核增大B.细胞核浓缩C.细胞质红染D.细胞基质崩解E.胶原纤维肿胀39.阳偏衰的病机主要是指______。A.阳气虚损,热量不足,机能减退B.阴损及阳C.阴邪侵袭,伤及阳气,阴盛则阳病D.阴寒直中脏腑,导致阳气受损E.脏腑阴阳互根互用失常40.乙型肝炎的潜伏期为______A.10~15天B.10~30天C.30~60天D.30~160天41.浅昏迷与深昏迷的区别,主要根据______。A.对声、光刺激有无反射B.咳嗽、吞咽、瞳孔、角膜反射是否正常C.血压是否正常D.呼吸、脉搏是否正常42.尿毒症症状加重最常见的诱因是______A.心力衰竭B.感染C.脱水D.肾毒性药物E.高蛋白饮食43.小李住在湖南省长沙市,他在自己院子里养了很多绿色植物(院子为敞开式,且四周没有任何遮挡),他养的绿植能接收到的最长阳光照射时长的日期是______。A.6月22日B.3月22日C.9月22日D.12月22日44.一项吸烟与肺癌关系的病例对照研究结果显示:x2=12.36,p<0.05,OR=3.3,正确的结论为______A.病例组肺癌的患病率明显大于对照组B.病例组发生肺癌的可能性明显大于对照组C.对照组发生肺癌的可能性明显大于病例组D.不吸烟者发生肺癌的可能性明显小于吸烟者45.关于血浆渗透压的叙述,下列哪项是正确的?______A.血浆渗透压主要来自血浆蛋白B.血浆渗透压主要来自血浆中的电解质C.血浆蛋白减少时血浆渗透压将明显降低D.血浆渗透压决定了血管内、外水平衡E.血浆渗透压发生变化时红细胞的脆性发生变化46.胃、十二指肠前壁穿孔的临床表现中,下列哪项是错误的
A.上腹部阵发性绞痛B.腹肌板样紧张C.发病后短期内病人处于虚脱状态D.立位X线摄片常有助于诊断E.随后立即出现腹膜炎47.合谷穴不仅能够治疗手部的局部病证,还能治疗本经所过处的颈部和头面部病证,这体现了腧穴治病特点中的______,A.近治作用B.远治作用C.特殊作用D.特定作用48.根据宪法和组织法的规定,下列有权制定地方性法规的机关是
。A.太原市某区人民代表大会B.山西省人民政府C.中共太原市委D.太原市人民代表大会49.器官移植后常用的免疫抑制剂有______。A.硫唑嘌呤B.丝裂霉素C.环胞素D.皮质类固醇激素A
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50.沙利度胺的______构型有更强的胚胎毒性。A.R(+)镜像物B.S(-)镜像物C.S(+)镜像物D.R(-)镜像物卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:A[解析]解热镇痛药的退热作用机制是抑制中枢PG合成。2.参考答案:ABCD[解析]本题考查压片前干颗粒的处理。压片前于颗粒的处理工序包括:①整粒。②加挥发油或挥发性药物。处方中含有的或提得的挥发油可加于整粒时从干颗粒中筛出的部分细粉中,两者混匀后再与其他干粒混匀。加入挥发性成分的干颗粒应立即置密闭容器内贮放数小时,使挥发性成分在颗粒中渗透均匀,以免由于挥发油吸附于颗粒表面。③加崩解剂与润滑剂。整粒时加入崩解利,整粒后加入润滑剂。3.参考答案:轻、中4.参考答案:C[解析]毒物在体内的生物转化主要包括氧化、还原、水解和结合(或合成)四类反应。5.参考答案:D[解析]CT主要表现子宫体积肿大、变形、子宫肌壁不规则增厚、宫腔变形、结节状肿块。当肌瘤生长迅速或血供不足时可继发各种改变,如玻璃样变、囊性变、坏死和钙化而呈混杂密度影。大多数子宫肌瘤与正常子宫肌层密度差别不大,平扫时呈等密度而难于做出诊断。6.参考答案:A7.参考答案:C[解析]临时备用医嘱有效时间在12h以内,未用时,就用红笔写“未用”二字。8.参考答案:B[解析]公认原则不属于规划设计的原则,属于规划设计的原则有目标性原则、参与性原则、前瞻性原则、弹性原则。9.参考答案:ABCD[解析]居室空气中甲醛污染来源:①装饰材料,如木制人造板材、地毯、含有黏合剂的涂料和油漆中的甲醛释放;②以人造板为主要原材料的家具,以及家具饰面粘贴时使用的胶粘剂中的甲醛释放;③建筑材料中由脲醛树脂制成的隔热泡沫材料中的甲醛释放;④液化石油气等燃料不完全燃烧产生的甲醛;⑤生活用品,如化妆用品、清新剂和消毒剂中含有的甲醛释放;⑥吸烟是室内空气中甲醛的一个重要来源。10.参考答案:B[解析]子宫腺肌病是指子宫内膜基底层向内生长或内陷并在其中弥漫性生长。临床表现为痛经、月经量增多且周期延长,检查发现子宫多均匀性增大、呈球形,质地变硬,子宫一般不超过孕12周子宫大小。题目中的子宫变小、月经量少错误。11.参考答案:A[解析]影响药物活性的常见因素:脂溶性大的药物易透过生物膜,提高脂溶性不一定可以增加药物的生物活性。12.参考答案:B[解析]血细胞分析中各种细胞涂片,常用的染色方法有瑞氏、姬姆萨、巴氏和苏术素-伊红染色。其中瑞氏染色最常见。13.参考答案:E[解析]呼气末CO2曲线消失代表肺内无气体交换,可以准确地判断气管导管是否插入气管内。其余的均有干扰因素。14.参考答案:B[解析]造血干细胞是指骨髓中的干细胞,具有自我更新能力并能分化为各种血细胞前体细胞,最终生成各种血细胞成分,包括红细胞、白细胞和血小板,它们也可以分化成各种其他细胞。15.参考答案:A[解析]急性化脓性骨髓炎感染病灶易发生于长骨干骺端,早期表现为患处持续性剧痛及深压痛。16.参考答案:A[解析]医疗机构要遵循科学、合理的用血原则,制定用血计划,严格执行国家《医疗机构临床用血管理办法(试行)》和《临床输血技术规范》,认真执行临床用血互助金制度,按规定收取临床用血互助金。17.参考答案:E[解析]法洛四联症患者的临床表现主要有青紫,阵发性缺氧发作,蹲踞症状,杵状指等。根据题干所述,该患儿为法洛四联症患者。18.参考答案:D[解析]关于牙本质过敏症疼痛发生机制,目前为止比较公认的学说有神经传导学说、传导学说和液体动力学说,选项中只有D符合。神经传导学说认为分布在牙本质中的牙髓神经传导痛觉;传导学说认为牙本质小管内的牙本质细胞突传导痛觉;液体动力学说认为由牙本质小管内液体的流动和突然的压力而产生病觉。其他4个选项都与牙本质过敏症疼痛无关。19.参考答案:E[解析]中枢性瘫痪一般有病理反射征的阳性。20.参考答案:C[解析]食管的第一狭窄位于食管的起始部,距中切牙约15cm;第二狭窄位于食管与左主支气管交叉处,距中切牙约25cm;第三处狭窄位于食管裂孔处,距中切牙约40cm。21.参考答案:C[解析]社区获得性肺炎最常见的病原体为肺炎链球菌,流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和非典型病原体也较常见。22.参考答案:B[解析]硝酸甘油扩张静脉血管作用显著,对小动脉和毛细血管前括约肌也有较弱的舒张作用;常以0.01%浓度溶液静脉滴注,从1μg/(kg·min)剂量开始逐渐增加滴速。23.参考答案:C[解析]嫩蜜:蜂蜜加热至105~115℃而得的制品,含水量在14%~20%,色泽无明显变化,稍有黏性,适用于黏性较强的药物制丸。中蜜:蜂蜜加热至116~118℃,满锅内出现均匀淡黄色细气泡的制品,含水量为10%~13%,用手指捻之多有黏性,但两手指分开时无长白丝出现,适用于黏性适中的药物制丸。老蜜:蜂蜜加热至119~122℃,出现有较大的红棕色气泡时的制品,含水量为4%以下,黏性强,两手指捻之出现白丝,滴入冷水中成边缘清楚的团状,适用于黏性差的矿物或纤维较重的药物制丸。24.参考答案:C[解析]疾病初期恶寒与发热同时并见,应属外感表证。25.参考答案:D[解析]原发性甲减的症状和体征与甲亢形成鲜明对比,患者面部表情呆滞、声音低沉、语言迟缓、眼睑下垂、面部水肿;许多患者体重增加、便秘、疲乏、怕冷;头发稀疏、粗糙、干燥;皮肤粗糙、干燥、脱屑及增厚;可出现记忆力减退、反应迟钝等症状;女性还可出现月经不调症状。故选B。26.参考答案:ABCD[解析]政府信息公开工作机构的具体职责是:(1)具体承办本行政机关的政府信息公开事宜;(2)维护和更新本行政机关公开的政府信息;(3)组织编制本行政机关的政府信息公开指南、政府信息公开目录和政府信息公开工作年度报告;(4)对拟公开的政府信息进行保密审查;(5)本行政机关规定的与政府信息公开有关的其他职责。27.参考答案:B[解析]“因此”是对前一句的总结,即长期戴隐形眼镜的人,因为“周边组织向角膜内生长入新生血管,通过血液来给角膜供氧”,所以角膜内会出现很多血管。故填入横线上最恰当的一句是“眼珠边缘可能会出现红血丝”。本题答案为B。28.参考答案:ABC[解析]《纪念白求恩》高度赞扬了白求恩的共产主义、国际主义精神,号召每一个共产党员向他学习,赞扬的是白求恩的高尚医德,D项并未涉及保守医密的内容,故本题答案选ABC。29.参考答案:A[解析]根据咳嗽、咳痰或伴喘息,每年发病持续3个月,连续2年或2年以上,并排除其他心、肺疾患时,即可做出诊断,因此诊断慢性支气管炎的主要依据是病史和症状,而其余四项均不是诊断的主要依据。30.参考答案:AC[解析]伤寒肠道病变特点是主要累及回肠下段淋巴组织。另外,肠系膜淋巴结、肝、脾和骨髓同时受累,可引起肠穿孔。31.参考答案:A[解析]脑出血后血压升高是机体对颅内压升高的自动调节反应,以保持相对稳定的脑血流量,因此,脑出血急性期一般不用降压药物。但是当血压≥200/110mmHg时,应采取降压治疗,使血压维持在发病前水平或180/105mmHg左右。32.参考答案:A[解析]Ⅱ型呼吸衰竭患者由于PaCO2长期处于高水平,呼吸中枢失去了对二氧化碳的敏感性,呼吸的调节主要靠缺氧对外周化学感受器的刺激来维持,吸入高浓度氧,解除缺氧对呼吸的刺激作用,使呼吸中枢抑制加重,甚至呼吸停止。因此对Ⅱ型呼吸衰竭者应给予低浓度、低流量(1~2L/min)持续吸氧,维持PaO2在8kPa即可。33.参考答案:B[解析]呼吸功能检测包括通气功能、换气功能、呼吸调节功能及肺循环功能等,并非通过胸部X线片检查实现的。34.参考答案:E[解析]该青年男性病人,急性发病呈全血细胞减少,外周见原始细胞,骨髓中原始细胞<30%,诊断急性白血病肯定。原始细胞的POX染色部分呈弱阳性,非特异性酯酶染色阳性,可被NaF抑制,说明原始细胞为单核细胞,因此FA8分型应该是M5型,即急性单核细胞性白血病。35.参考答案:BC[解析]二尖瓣狭窄在心电图中的特点表现为标准导联P波增宽,V1中P波双相,负相增宽。36.参考答案:AD[解析]根据《选举法》第三十八条的规定,选民如果在选举期间外出,经选举委员会同意,可以书面委托其他选民代为投票。每一选民接受的委托不得超过三人。本案中,王某电话委托投票是不合法的,应以书面形式委托,而且王某的儿子年仅14周岁,没有选举权,不能作为选民。据此,选项AD正确。37.参考答案:A[解析]正常成人颅内压增高是指颅内压持续超过2.0kPa(200mmH2O)38.参考答案:B[解析]坏死是细胞组织死亡之后的形态学改变。细胞核的变化是坏死的主要标志,表现为核浓缩、核碎裂、核溶解。39.参考答案:A[解析]阳偏衰即阳虚,指机体阳气虚损,脏腑功能减退、反应降低、温煦作用下降而产热不足。常表现为阳虚不能制阴,而阴气相对偏胜。因此选A。40.参考答案:D[解析]乙型肝炎的潜伏期长,为30~160天。41.参考答案:B[解析]昏迷是最严重的意识状态,按其程度分为浅昏迷和深昏迷。浅昏迷与深昏迷的区别,主要根据咳嗽、吞咽、瞳孔、角膜反射是否正常。
(1)浅昏迷:意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激(如压迫眶上缘)可有痛苦表情及躲避反应。瞳孔对光反射、角膜反射、眼球运动、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。呼吸、心跳、血压无明显改变,可有大小便失禁或潴留。
(2)深昏迷:意识完全丧失,对各种刺激均无反应。全身肌肉松弛,肢体呈迟缓状态,深浅反射均消失,偶有深反射亢进及病理反射出现。机体仅能维持循环与呼吸的最基本功能,呼吸不规则,血压可下降,大小便失禁或潴留。42.参考答案:B[解析]尿毒症是肾衰竭晚期所发生的一系列症状的总称。呼吸道感染是诱发和加重肾功能损害的最常见诱因,由于机体免疫功能下降,常继发感染。故本题选B。43.参考答案:A[解析]夏至是二十四节气之一,在每年公历6月21日或22日。夏至这天,太阳运行至黄经90度,太阳直射地面的位置到达一年的最北端,几乎直射北回归线(北纬23.26度),此时,北半球各地的白昼时间达到全年最长。长沙市中心的经纬坐标是北纬28.19度,东经112.98度,因此,在夏至这天住在湖南省长
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