2023年福州铁路分局福州铁路中心医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年福州铁路分局福州铁路中心医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.患者，女，18岁。头痛1天，以后头部为重，痛如锥刺，舌淡。治疗除用阿是穴外，应选取

A.天柱、后项顶、昆仑B.上星、头维、合谷C.百会、通天、行间D.率谷、太阳、悬钟E.血海、合谷、申脉2.窝沟封闭材料保留率的特点，下列哪项是错误的?______

A．年龄大的较年龄小的高

B．下颌牙较上颌牙高

C．恒牙较乳牙高

D．磨牙较前磨牙高

E．面沟较颊舌面沟高3.胃肠道中起消化作用的最主要消化液是______A.胃液B.胰液C.肠液D.唾液E.胆汁4.脊柱结核的X线表现。5.服毒后的洗胃处理，下列哪项不正确

A.超过6小时多数洗胃已无必要B.昏迷患者插胃管易致吸入性肺炎，洗胃应慎重C.吞服强腐蚀性毒物者，不宜洗胃D.惊厥患者不宜插管洗胃E.一般在服毒后6小时内洗胃有效6.高钾血症的处理原则是

A.积极防治心律失常B.立即停止钾盐摄入C.降低血钾浓度D.原发病治疗E.改善肾功能A

B

C

D

E

7.8岁男孩，疝内容物可达阴囊处，但其消失与指压内环、增加腹压有关。诊断应考虑______A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.脐疝E.切口疝8.急、慢性金葡菌性骨髓炎的首选用药是______。A.林可霉素B.万古霉素C.四环素D.红霉素E.氯霉素A

B

C

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9.女，5岁。因低热、盗汗及干咳2个月入院，体检：T38℃，消瘦，面色苍白，两肺呼吸音清，OT试验(+++)，中性粒细胞稍高，血培养(-)，胸片示肺门淋巴结肿大，可能的诊断是

A.败血症B.急性风湿热C.原发型肺结核D.大叶性肺炎E.肺不张10.邓小平理论被确定为中国共产党的指导思想是在______。A.十一届三中全会B.十三大C.十五大D.十七大11.关于高渗性脱水的临床表现的叙述中，下列哪一项不正确?______A.尿少B.皮肤弹性差C.神经系统表现D.尿比重低12.硅肺的X线表现为______。A.圆形小阴影B.不规则形小阴影C.月市门和肺纹理变化D.胸膜斑E.大阴影A

B

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D

E

13.下列药物属于肌肉松弛药的有

。A.氯唑沙宗B.泮库溴铵C.维库溴铵D.氯贝丁酯E.利多卡因A

B

C

D

E

14.一般说来，生物体的大小与细胞的大小没有直接关系。

15.患者，女，26岁，已婚。现孕2个月，恶心呕吐2周，加重3天，不能进食，呕吐酸苦水，胸满胁痛，头晕面胀，烦渴口苦，舌淡红苔薄黄，脉弦滑。治疗应首选

A.香砂六君子汤B.苏叶黄连汤C.半夏加茯苓汤D.二陈汤E.苍附导痰丸16.无脉性心脏停跳患者两次心跳检查之间应______A.先给予约5组(或者约2分钟)心肺复苏B.行12导心电图检查C.建立深静脉通道D.准备电除颤E.给与急救药物17.患者男，16岁，骑跨伤10小时余，检查：尿道口流血，阴茎阴囊、会阴部、下腹部淤血肿胀，损伤部位是______。A.膀胱B.尿道前列腺部C.尿道球部D.尿道膜部E.尿道海绵体18.下列组织在MRIT1、T2加权像上均为低信号，除外______。A.骨皮质B.肌肉C.韧带D.脑脊液E.钙化19.下面关于面神经的说法正确的是______。A.起自中枢B.分布到面部皮肤C.分支支配颈肌运动D.为下颌下腺提供副交感纤维E.某分支管理腮腺的分泌活动20.支气管哮喘中起主要作用的Ig是______A.IgGB.IgMC.IgAD.IgEE.IgD21.免疫球蛋白独特型抗原是______。A.异种抗原B.同种异型抗原C.异嗜性抗原D.自身抗原E.肿瘤相关抗原22.教育过程卫生的核心是______。A.完成教学大纲规定的教学任务B.适当组织文体科技活动C.创造轻松的学校环境氛围D.避免学习疲劳发展成过劳A

B

C

D

23.慢性肾衰时排磷减少，导致血磷升高、血钙下降，纠正酸中毒时，常发生低钙性抽搐。24.______高热、寒战少见，热型多为稽留热或弛张热，休克发生的晚。A.革兰氏阳性细菌败血症B.革兰氏阴性细菌败血症C.真菌性败血症D.毒血症A

B

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D

25.全麻期间高血压的原因有______A.麻醉偏浅B.胆心反射C.患者有高血压病D.CO2蓄积早期E.麻醉药物不良反应A

B

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D

E

26.维系蛋白质一级结构的化学键是

A.盐键B.疏水键C.氢键D.二硫键E.肽键27.在转变行政管理方式过程中，经济、法律手段的作用日益加强。

28.有利于防止动脉粥样硬化的脂蛋白是______。A.乳糜微粒B.极低密度脂蛋白C.低密度脂蛋白D.高密度脂蛋白29.急性左心衰竭患者应采取的体位是______。A.半卧位B.侧卧位C.俯卧位D.头高足低位E.头低足高位30.在下列情形中，应视为不法侵害已经终止的是______。A.不法侵害已经完结B.不法侵害人自动中止侵害，而且不再继续实施C.不法侵害人已被制服D.不法侵害人已经丧失继续侵害的能力A

B

C

D

31.肺真菌病诊断主要依靠______A.临床表现B.X线典型表现C.血清学试验D.抗原皮肤试验E.痰真菌培养及菌型鉴定32.眶下神经阻滞麻醉，注射针向上后内进针进入眶下孔。33.6-磷酸葡萄糖转变为1，6-二磷酸果糖，需要磷酸己糖异构酶及磷酸果糖激酶催化。

34.脑性瘫痪治疗原则中下列各项中错误的一项是______。A.一岁以后开始治疗为宜B.物理疗法主要训练粗大运动C.技能治疗主要训练上肢和手的功能D.言语训练包括发音、构音、咀嚼、吞咽等E.脑瘫康复需要家长的医生的密切配合35.急性胰腺炎治疗时，下列属于抑制酶活性的药物是______。A.抑肽酶B.胰升糖素C.降钙素D.生长抑素36.下列儿科病房设置中，设在病房中央，靠近危重病室，以利于观察和抢救危重患儿的是______。A.游戏室B.护士办公室C.治疗室D.盥洗室37.下列方剂中，属于滋润内燥剂的是

A.麦门冬汤B.养阴清肺汤C.百合固金汤D.增液汤E.玉液汤A

B

C

D

E

38.类风湿性关节炎最常侵犯的关节是______。A.双掌指关节远端B.双腕关节C.双膝关节D.双踝关节E.双掌指关节近端39.麻疹的潜伏期般为______天。40.撰写“医家五戒十要”的医家是

A.李时珍B.陈实功C.孙思邈D.张仲景E.华佗41.下列腧穴中，用于治疗呕血，咯血的是______。A.曲泽B.郄门C.间使D.内关E.大陵42.诊断缩窄性心包炎，下列X线表现哪项意义最大______A.心脏普大B.心包有钙化阴影C.X线心搏微弱D.心腰凹陷E.左室肥大43.根据《医院感染管理规定》及有关规定，二级医院的感染发病率应低于80%。44.口腔局部麻醉常用的穿刺及手术切口部位是______。A.腮腺导管口B.颊系带C.上、下唇系带D.口腔前庭沟45.先天性发绀型心脏病患者，在活动过程中，为减轻痛苦常采取______。A.强迫仰卧位B.强迫俯卧位C.强迫蹲位D.辗转体位46.女性，40岁，低热半年，牙龈易出血，全身浅表淋巴结肿大，肝右肋缘下3cm，脾肋下10cm。实验室检查：血红蛋白110g/L，白细胞计数200×109/L，原始粒细胞及早幼粒细胞为6%，骨髓原始粒细胞为2%，Ph染色体阳性。诊断为______A.急性粒细胞白血病B.慢性粒细胞白血病C.慢性淋巴细胞白血病D.慢性粒细胞白血病急变E.类白血病反应47.甲于5月10日同乙签订保管合同，5月12日，甲将货物交给乙保管。5月14日，该货物被盗，5月25日，甲提货时得知货物被盗。甲请求乙赔偿损失的诉讼时效应于次年何时届满?______A.5月26日B.5月14日C.5月10日D.5月24日48.下列哪项不是脱髓鞘疾病的常见病理改变?______A.神经纤维髓鞘破坏B.病变分布于中枢神经系统白质C.小静脉周围炎性细胞浸润D.神经轴索严重坏死49.腰痛最常见的原因是______A.腰椎间盘突出症B.腰肌劳损C.腰椎骨折D.第三腰椎横突过长E.肾、输尿管结石50.乳腺内肿物小而硬，内部回声不均匀，后方呈现显衰减，最可能的是乳腺癌是______。A.浸润性导管癌B.炎性乳癌C.单纯癌D.乳头状导管癌E.髓样癌卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：A[解析]该患者属太阳头痛，局部可选取天柱、后项顶活血通经，清利头目，调和气血。足太阳膀胱经起于目内眦，循行至头顶并入络脑，昆仑为足太阳膀胱经之经穴，治疗后头痛。2.参考答案：D3.参考答案：B[解析]胰液是人体的主要消化液，能对三大营养物质淀粉、蛋白质、脂肪进行消化、分解。4.参考答案：①脊椎结核以腰椎多见；②病变好累及相邻的两个椎体，附件较少受累；③椎体中央型结核主要引起骨松质的破坏；④椎体塌陷变扁或呈楔形；④边缘型病变累及椎体的上下缘及邻近软骨板，使椎间隙变窄，甚至消失致椎体互相嵌入；⑤受累的脊柱节段常出现后突变形；⑥腰大肌脓肿、胸椎椎旁脓肿，表现为局限性梭形软组织肿胀、颈椎脓肿，时间较长的冷性脓肿可有不规则形钙化。5.参考答案：A[解析]一般在服毒后6小时内洗胃有效，如超过6小时仍有洗胃必要，主要是由于部分毒物仍可滞留在胃内。昏迷患者插胃管易致吸入性肺炎，洗胃应慎重，吞服强腐蚀性毒物可引起胃穿孔，惊厥患者洗胃可诱发惊厥。6.参考答案：ABCDE[解析]高钾血症治疗原则：(1)立即停止钾盐摄入；(2)积极防治心律失常和窒息浓度；(3)迅速降低血清钾浓度；(4)及时处理原发病和恢复肾功能。7.参考答案：A[解析]腹股沟斜疝以腹股沟管外环处出现可复性肿块为最重要的临床表现，顺腹股沟管向外上方向轻按肿块即可回纳；在腹股沟韧带中点上方2cm处按压内环，并令病人站立咳嗽，可阻止肿块突出，移去按压手指，肿块即复出。8.参考答案：A[解析]林可霉索属抑菌剂，其作用机制和红霉素相似，对革兰阳性球菌有较好作用，特别对厌气菌、金葡菌及肺炎球菌有高效抑制作用，主要抑制细菌细胞蛋白质的合成。临床用于敏感菌引起的各种感染，如肺炎、脑膜炎、心内膜炎、蜂窝织炎、扁桃体炎、丹毒、疖及泌尿系统感染等。由于该品可进入骨组织中，和骨有特殊亲和力，且不易透过血脑屏障，故特别适用于厌气菌引起的感染及金葡菌性骨髓炎。9.参考答案：C[解析]女婴、低热、盗汗及干咳、消瘦，面色苍白为结核的非特异表现。又OT试验(+++)，胸片示肺门淋巴结肿大。应考虑原发型肺结核。10.参考答案：C[解析]1997年9月12日至18日，备受瞩目的中国共产党第十五次全国代表大会胜利召开。这次大会通过的《中国共产党章程修正案》把邓小平理论确立为党的指导思想，明确规定中国共产党以马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论作为自己的行动指南。故本题选C。11.参考答案：D[解析]高渗性脱水细胞内液脱水重于细胞外液，患者可出现口渴、尿少、尿比重高、皮肤黏膜改变以及中枢神经系统症状。12.参考答案：ABCE[解析]硅肺的X线胸片表现：圆形小阴影、不规则形小阴影、大阴影、肺气肿、肺门和肺纹理变化、胸膜变化：粘连增厚，肋膈角变钝或消失；晚期膈面粗糙，“天幕状”。胸膜斑见于石棉肺。13.参考答案：ABC肌肉松弛药是指对骨骼肌具有松弛作用的药，分为外周性及中枢性两种作用类型。外周性肌肉松弛药主要为季铵类化合物，泮库溴铵和维库溴铵属于外周性肌肉松弛药。中枢性肌肉松弛药主要是阻滞中枢内中间神经元冲动的传递，作用机制与外周性的不同，在化学结构上也不是季铵类，氯唑沙宗属中枢性肌肉松弛药。利多卡因为局部麻醉药，又具有抗心律失常作用。氯贝丁酯的作用为降血脂。14.参考答案：A[解析]一般来说，细胞的大小与生物体的大小没有直接关系。机体的生长不是靠细胞体积的加大，二是靠细胞数目的增多。15.参考答案：B[解析]根据题于描述，可诊断为妊娠恶阻，证型为肝热犯胃证，治疗应选用能清肝和胃、降逆止呕的苏叶黄连汤。16.参考答案：A[解析]急救指南规定无脉性心脏停跳患者两次心跳检查之间应先给予5组CPR。17.参考答案：C[解析]会阴骑跨伤可引起尿道球部损伤，是最多见的尿道损伤。18.参考答案：D[解析]人体组织中的游离水分子具有较长的T1、T2值，因此凡具有较多水分的组织的MRIT1、T2加权像均为高信号，如脑脊液、水肿区、囊性变、脓肿等。19.参考答案：D[解析]面神经起自面神经核，面神经核位于脑桥，为混合性脑神经，含有4种纤维成分：①特殊内脏运动纤维起于脑桥被盖部的面神经核，主要支配面肌的运动：②一般内脏运动纤维起于脑桥的上泌涎核，属副交感神经节前纤维，在有关副交感神经节换元后的节后纤维分布于泪腺、下颌下腺、舌下腺及鼻、腭的黏膜腺，控制上述腺体的分泌；③特殊内脏感觉纤维，即味觉纤维，其胞体位于颞骨岩部内，面神经管弯曲处的膝神经节，周围突分布于舌前2/3黏膜的味蕾，中枢突终止于脑干内的孤束核；④一般躯体感觉纤维，传导耳部皮肤的躯体感觉和表情肌的本体感觉。20.参考答案：D[解析]支气管哮喘属于Ⅰ型超敏反应，参与反应的主要成分为IgE、肥大细胞、嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞。21.参考答案：D[解析]免疫球蛋白上共有3种抗原决定簇：同种型、同种异型、独特型，其中独特型是免疫球蛋白特有的自身抗原。22.参考答案：D[解析]教育过程卫生的核心工作是避免学习疲劳发展成过劳。23.参考答案：A24.参考答案：A[解析]识记。25.参考答案：ACDE[解析]麻醉下胆系手术的术中牵拉、剥离胆囊及探查胆道等操作，易引起迷走神经亢进，发生胆心反射。轻者恶心呕吐，重者心率减慢、血压下降，还可诱发冠状动脉痉挛，导致心肌缺血、缺氧、严重的血流动力学紊乱，甚至引起呼吸心跳骤停。所以胆心反射不会引发麻醉期间高血压。26.参考答案：E[解析]构成蛋白质多肽链中的氨基酸通过肽键相连而成。27.参考答案：A28.参考答案：D[解析]高密度脂蛋白主要逆向转运胆固醇，有利于防止动脉粥样硬化。29.参考答案：A[解析]当患者发生急性左心衰竭时，应协助患者采取坐位或半卧位，双腿下垂，以减少心脏负荷。30.参考答案：ABCD[解析]正当防卫的时间条件，是指可以实施正当防卫的时间。理论上认为正当防卫的时间条件是不法侵害正处于已经开始并且尚未结束的进行阶段。法律基于正当防卫的立法目的是为了制止不法侵害、防止合法利益受到损害，故对防卫时间加以严格限定。不法侵害尚未结束，是指不法侵害行为或其导致的危害状态尚在继续中，防卫人可以用防卫手段予以制止或排除。在实践中，不法侵害已经完结、不法侵害人自动中止侵害、不法侵害人已被制服、不法侵害人已经丧失继续侵害的能力被认为是不法侵害已经终止，所以，本题答案是ABCD。31.参考答案：E[解析]病原体检查是肺真菌病诊断的最重要依据。其中痰涂片或培养及菌型鉴定是肺真菌病诊断最常应用的方法。32.参考答案：B[解析]眶下神经阻滞麻醉，注射针向上后外进针进入眶下孔。33.参考答案：A[解析]2，6-磷酸葡萄糖转变为1，6-二磷酸果糖，是磷酸己糖异构酶及磷酸果糖激酶催化的。34.参考答案：A[解析]脑性瘫痪治疗原则：①早发现、早治疗；②按小儿运动发育规律，循序渐进地进行功能训练，促进正常运动发育、抑制异常运动和纠正姿势；③综合治疗利用各种手段对患儿进行全面治疗，除针对运动障碍进行矫治外，对语言障碍、智力低下、癫痫、行为异常也需干预。注重培养患儿日常生活、社会交往及将来从事某种职业的能力。脑瘫康复是个长期过程，需要家长和医生密切配合。可用一些辅助器具矫正小儿异常姿势，降低关节周围肌肉的紧张度。可辅助应用对症性治疗药物，改善症状或促进康复效果，如手足徐动型脑瘫的多动，可试用小量安坦；严重痉挛型脑瘫可使用减低肌张力的药物，如巴氯芬、安定；强直型脑瘫的肌张力不全，可用左旋多巴。脑性瘫痪功能训练：①物理疗法主要训练粗大运动，特别是下肢功能，改善残存的运动功能，抑制不正常的姿势反射，诱导正常的运动发育；②技能治疗训练上肢和手的功能，提高日常生活能力；③言语治疗包括发音、咀嚼、吞咽功能训练，训练听力与构音。脑性瘫痪手术治疗主要用于痉挛型，目的在于矫正畸形、改善肌张力、恢复或改善肌力平衡，包括肌腱手术(如跟腱延长术)、神经手术(如闭孔神经前支切除术、选择性脊神经后根切断术)、骨关节手术等。1岁以内是治疗的最佳时期。35.参考答案：A[解析]抑肽酶能抑制胰蛋白酶及糜蛋白酶，阻止胰脏中其他活性蛋白酶原的激活及胰蛋白酶原的自身激活。36.参考答案：B[解析]儿科病房配置：①护士站与医生办公室设在病房中间，靠近危重病室，以便随时观察和抢救；②治疗室分为内、外两小间，中间有门相通，严格无菌操作，各种注射、输液的准备工作在外间，穿刺、各种治疗及换药等操作在里间进行；③游戏室没在病房一侧，阳光充足，摆设适合患儿使用的桌椅，玩具及图书等；④厕所与浴室各种设置要适合患儿年龄特点，浴室要稍宽敞，幼儿专用不设门，儿童用可有门、但不设锁，防止出现意外。37.参考答案：ABCDE滋润内燥剂包括麦门冬汤、养阴清肺汤、百合固金汤、增液汤、玉液汤、琼玉膏等。38.参考答案：E[解析]类风湿性关节炎最常侵犯的关节以近端指间关节、掌指关节及腕关节为主，大关节也常受累，对称性，伴有压痛，反复发作。39.参考答案：10～1440.参考答案：B[解析]医家五戒十要部分内容：恭敬，告明病源，开具方药。病愈之后，不得图求扁礼，亦不得言说民情，至生罪戾。闲不近公，自当守法(摘自明代陈实功《外科正宗》)。41.参考答案：B[解析]郄门穴位于腕横纹上5寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。主治心痛，胸痛，呕血，咯血，癫痫。42.参考答案：B[解析]若心包积液吸收不彻底，可引起心包肥厚、粘连、钙化，逐渐发展成缩窄性心包炎。43.参考答案：B[解析]《中华人民共和国医院感染管理规范(试行)》第二十七条规定，100张病床以下、100～500张病床、500张病床以上的医院感染发病率应分别低于7%、8%和10%；一类切口手术部位感染率应分别低于1%、0.5%和0.5%。44.参考答案：D[解析]口腔前庭沟亦称唇颊龈沟。即口腔前的上、下界。沟呈蹄铁形，为唇颊黏膜移行于牙槽黏膜的沟槽。前庭沟黏膜下组织松软，是口腔局部麻醉常用的穿刺及手术切口部位。45.参考答案：C[解析]先天