2023年兰州铁路局兰州分局兰西医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年兰州铁路局兰州分局兰西医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.根折中最常见的发生部位在

。A.根尖1/3B.颈侧1/3C.根中1/3D.冠根交界处E.根中部2.硫脲类抗甲状腺药主要应用于______、______、和______。3.有缩瞳效应的药物有______。A.东莨菪碱B.毛果芸香碱C.有机磷酸酯类D.吗啡E.普萘洛尔A

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4.引起牙髓炎的常见原因______。A.龋齿B.牙周病C.败血症D.外伤E.化学药物5.颅内压增高的三大主征是

A.头痛、视力下降、恶心B.头痛、偏瘫、抽搐C.偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍D.血压升高、脉搏变快、呼吸变快E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿6.肺炎链球菌肺炎首选青霉素治疗。7.“益火之源，以消阴翳”的治法适应于______证，《内经》称为“______”。8.周围血管征主要包括______。A.水冲脉B.毛细血管搏动征C.枪击音D.Duroziez双重音E.颈动脉搏动增强A

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9.临床常见的结石病有______。A.肾结石B.胃结石C.肝结石D.肺结石A

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10.与血液运行关系密切的脏是______。A.心B.肝C.脾D.肺A

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11.球后溃疡的特点是______。A.发生癌变的概率较高B.易合并消化道出血C.腹痛症状不明显D.多发生于十二指肠球部前壁E.质子泵抑制药治疗效果佳12.能引起四环素牙的药物有

。A.土霉素和去甲金霉素B.土霉素和先锋霉素C.青霉素和去甲金霉素D.链霉素和去甲金霉素E.青霉素和先锋霉素13.某种激素的存在是另一种激素能够产生效应的必要条件，这种现象称为激素的______作用。14.患者，寒热起伏，午后热甚，尿频尿急，小便短赤灼热，腰腹胀痛，舌苔黄腻，脉滑数。治疗最佳选方是______。A.八正散合小柴胡汤B.石苇散C.知柏地黄丸D.王氏连朴饮15.26岁，G1P0孕41周，宫口开大4cm-5cm时，胎心听诊120次/分，胎心监测示：晚期减速，胎儿头皮血，pH值7.16，最恰当的处理为______A.面罩吸氧提高胎儿血氧供能B.产妇左侧卧位，观察产程，等待自然分娩C.静推葡萄糖+维生素C+可拉明，加强胎儿对缺氧的耐受力D.立即剖宫产E.待宫口开全，阴道助产缩短第二产程16.心脏听诊检查包括哪些内容?______A.心音B.心率、心律C.心脏杂音D.心包摩擦音E.额外心音A

B

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17.党政机关公文处理工作应该坚持的原则是______。A.实事求是B.准确规范C.精简高效D.安全保密A

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18.维持机体稳态时，神经系统实现调节功能的基本方式是______。A.神经冲动B.接受刺激C.反射D.兴奋19.下列方剂中，主治痹证日久，肝肾亏虚，气血不足证的是______。A.独活寄生汤B.羌活胜湿汤C.萆薢分清饮D.实脾散20.倾向因素包括______、______、______和______、行为动机与意向等。21.人口净密度增高则人均居住建筑用地面积和居住面积减少，人群密集，使传染病易于流行且建筑密度提高。22.下列离子的平衡电位为动作电位的是______。A.K+B.Na+C.Cl-D.Ca2+E.H+23.阻止微管解聚的抗癌药有______。A.紫杉醇B.长春碱C.紫杉碱D.L-门冬酰胺酶A

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24.强心苷中毒时出现心动过缓和房室传导阻滞时可选用______。A.苯妥英钠B.氯化钾C.异丙肾上腺素D.阿托品25.临床诊断牙龈有无炎症的首选方法是______。A.观察牙龈颜色B.观察牙龈外形C.观察牙龈质地D.探测龈沟深度E.探诊有无出血26.右向左分流型先心病早期最突出的症状是______。A.晕厥B.青紫C.蹲踞D.气促27.大叶性肺炎的病变特征是______。A.化脓性炎B.浆液性炎C.出血性炎D.纤维素性炎28.下列国际组织中，总部设在中国的是______。A.世界银行B.亚洲开发银行C.亚洲基础设施投资银行D.金砖国家开发银行A

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29.新旧民主主义革命的根本区别是革命领导阶级不同。30.脑梗死在MRI可分为______。A.超急性期(0～6小时)B.急性期(6～24小时)C.亚急性期(2～7天)D.稳定期(8～14天)E.慢性期(＞15天)A

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31.丧偶儿媳对公婆尽了主要赡养义务的，可作为第一顺序继承人。32.患者男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、气喘10余年，并胸闷、气促一周。体检：半卧位，口唇发绀，体温38.5℃，脉搏120次/分，血压95/60mmHg，呼吸36次/分，颈静脉怒张，双肺散在干湿性啰音，双下肢浮肿，胸部X线片提示：双肺透亮度增加，肋间隙增宽，左下肺片状阴影，右房、右室增大。血气分析：pH7.20，PaO240mmHg，PaCO255mmHg。机械通气方式不能使用以下哪一种______A.双水平气道正压通气B.同步间歇指令通气C.反比通气D.呼气末正压E.压力控制通气33.下列药物中，哪项无行气作用?______A.川芎B.郁金C.延胡索D.五灵脂E.莪术34.肝外胆道主要包括______。A.胆囊、肝总管B.左右肝管、胆总管C.左右肝管、肝总管、胆囊D.左右肝管、胆囊管、胆囊、肝总管E.左右肝管、肝总管、胆总管、胆囊35.以下关于出血或出血倾向的护理措施，叙述正确的是______。A.BPC＜20×109/L时，要限制活动B.鼻少量出血用凡士林油纱条填塞C.鼻大量出血用1:1000肾上腺素棉球填塞止血D.有颅内出血立即去枕平卧，头偏一侧，避免搬动E.关节腔出血或深部组织血肿出现时，应停止活动，卧床休息，抬高患肢，固定于功能位，给予热敷36.何谓辨证论治?37.消化道平滑肌对下列哪些刺激敏感?______A.化学刺激B.牵张刺激C.针刺刺激D.电刺激A

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38.下列叙述正确的是______。A.主动脉瓣狭窄典型杂音在胸骨右缘2肋间听诊最清楚B.主动脉瓣关闭不全杂音可向下传导达心尖区C.二尖瓣狭窄杂音房颤时可不典型D.二尖瓣关闭不全典型杂音为心尖区舒张期吹风样杂音A

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39.胃肠道穿孔的最典型X线征象为______。A.咖啡豆征B.阶梯状液平面C.膈下新月状气体影D.结肠积气40.下列哪些为正常人出现支气管肺泡呼吸音的常见部位

A.胸骨左侧1、2肋间隙B.胸骨右侧第1、2肋间隙C.背部第6、7颈椎水平D.肩胛问区第3、4胸椎水平E.两肺底的前后部位A

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41.下列属于“绿色能源”的是______。A.生物能B.木材C.煤D.石油42.乳牙龋病好发牙位多见于上颌乳磨牙。

43.超声引导下穿刺活检技术适用于什么部位?______A.胸部B.甲状腺C.乳腺D.腹部E.超声可显示的病变44.药物的体内基本过程包括吸收______、______和______。45.温度刺激出现疼痛，但刺激去除后疼痛即可消失，可能为______。A.牙髓正常B.牙髓坏死C.可复性牙髓炎D.牙髓钙化E.慢性牙髓炎46.患者体弱气短，心悸不安，虚烦不眠，咽干舌燥，舌淡少苔，脉结代。治疗应选用______。A.归脾汤B.炙甘草汤C.生脉散D.天王补心丹E.朱砂安神丸47.1，3，6，9，9，______A.0B.6C.9D.1848.下列哪项不是自发性心绞痛的特点______。A.休息或夜间发作B.可持续15～30分钟C.含服硝酸甘油片不易缓解D.心电图出现异常Q波49.鉴别脑肿瘤术后早期组织反应与肿瘤残余的最好方法是______。A.脑SPECT血流显像B.普通脑显像C.脑受体显像D.脑PET显像50.解释氧化磷酸化的各种学说中，被普遍接受的是______。A.化学偶联假说B.化学渗透假说C.构象偶联假说D.构象渗透假说E.以上都不是卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：A2.参考答案：甲亢的内科治疗

甲状腺手术前准备

甲状腺危象的治疗3.参考答案：BCD[解析]东莨菪碱是M受体阻断剂，不具有缩瞳效应；普萘洛尔是β受体阻断剂，也不具有缩瞳效应。4.参考答案：A[解析]引起牙髓炎最常见的原因是龋齿。5.参考答案：E头痛、呕吐、视神经乳头水肿是颅内压增高的典型表现，称为颅内压增高的“三大主征”。6.参考答案：A7.参考答案：虚寒

阴病治阳8.参考答案：ABCDE[解析]主动脉瓣关闭不全时，由于舒张期血液回流，脉压增大，易导致周围血管征的出现，包括：毛细血管搏动征、水冲脉、枪击音、Duroziez双重音、颈动脉搏动且常伴有点头运动等。9.参考答案：ABC[解析]肝气疏泄，与胆汁的生成和排泄密切相关；肾气蒸化，影响尿液的生成和排泄，故肝肾功能失调宜生成结石；肝肾有管道与胆及膀胱相通，胃、胆、膀胱等管腔性器官，结石易于停留，故结石为病多为肝、胆结石，肾、膀胱结石和胃结石。10.参考答案：ABD[解析]心主血脉；肝主疏泄，通利气、血、水；肺气助心行血。所以心、肝、肺与血液的运行关系密切。11.参考答案：B[解析]球后溃疡多位于十二指肠降段的初始部及乳头附近，溃疡多在后内侧壁，以夜间疼痛和背部放射痛更为多见，对药物治疗反应差，较易并发出血。12.参考答案：A[解析]四环素牙是牙在发育矿化期服用四环素类药物引起的。一般前牙比后牙着色明显；乳牙着色比恒牙明显；牙着色程度与四环素的种类、剂量和给药次数有关。A项中土霉素和去甲金霉素均属四环素类药物。13.参考答案：允许作用14.参考答案：A[解析]根据题中患者的症状表现，“尿频尿急，小便短赤灼热”，可辨证为热淋，方选八正散，而同时，患者“寒热起伏”，表明有往来寒热的表现，因此可选用小柴胡汤。综合起来，本患者治疗应选用八正散合小柴胡汤。15.参考答案：D[解析]剖宫产适应症：1．胎儿窘迫；2．产程迟滞；3．骨盆狭窄或胎头与骨盆腔不对称：4．胎位不正；5．多胞胎；6．前胎剖宫生产；7．胎盘因素；8．子宫曾历过手术；9．母体不适合阴道生产；10．胎儿过大。此病例出现晚期减速，胎儿头皮血pH值7.16提示胎儿宫内窘迫需立即剖宫产。16.参考答案：ABCDE[解析]心脏听诊检查包括心率、心律、心音、额外心音、杂音、心包摩擦音。17.参考答案：ABCD[解析]根据《党政机关公文处理工作条例》第5条规定，公文处理工作应当坚持实事求是、准确规范、精简高效、安全保密的原则。故选ABCD。18.参考答案：C[解析]神经活动的基本过程是反射，它是指在中枢神经系统参与下，动物体或人体对内外环境变化作出的规律性应答。反射的结构基础为反射孤，包括五个基本环节：感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器。19.参考答案：A[解析]独活寄生汤功效祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血；主治痹证日久，肝肾亏虚，气血不足证，症见腰膝疼痛，肢节屈伸不利，或麻木不仁，畏寒喜温，心悸气短，舌淡苔白，脉细弱。20.参考答案：知识、态度、信念、价值观。[解析]倾向因素包括知识、态度、信念和价值观、行为动机与意向等。21.参考答案：A[解析]人口净密度是指每公顷住宅用地上居住的人口数量。人口净密度：规划总人口/住宅用地面积。增高则人均居住建筑用地面积和居住面积减少，人群密集，使传染病易于流行且建筑密度提高。22.参考答案：B[解析]平衡电位为动作电位的离子是Na+。在动作电位中当膜内侧的正电位增大到足以阻止钠离子的进一步内流时，也就是钠离子的平衡电位时，Na+停止内流，并且钠通道失活关闭。23.参考答案：AC[解析]四个选项所列药物均为影响蛋白质合成与功能的药物。其中紫杉醇和紫杉碱作用于聚合态的微管，促进微管的装配，抑制微管的解聚，导致纺锤丝和纺锤体不能形成，抑制细胞增殖。长春碱的作用机制为与细胞核中的纺锤丝微管蛋白结合并使其变性，使有丝分裂停止于M期。L-门冬酰胺酶通过使门冬酰胺水解，干扰氨基酸的供应而影响蛋白质合成。24.参考答案：D[解析]强心苷中毒出现心动过缓和房室传导阻滞等缓慢性心律失常时，可选用阿托品治疗。25.参考答案：E[解析]临床诊断牙龈有无炎症的首选方法是探诊有无出血，牙龈炎时探针会造成出血。26.参考答案：B27.参考答案：D[解析]大叶性肺炎是由肺炎链球菌引起，病变累及一个肺段以上肺组织，以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症，多发生于青壮年男性。28.参考答案：CD[解析]世界银行总部设在美国首都华盛顿。亚洲开发银行创建于1966年11月24日。总部设在菲律宾首都马尼拉。亚洲基础设施投资银行是一个政府间性质的亚洲区域多边开发机构，总部设在北京。金砖国家开发银行总部设在上海。故本题答案选CD。29.参考答案：A[解析]新旧民主主义革命的根本区别在于其革命领导阶级不同。五四运动以前，中国民主革命的领导者是资产阶级，工人阶级只是追随资产阶级参加革命：五四运动以后，工人阶级作为独立的政治力量登上历史舞台，其政党——中国共产党担负起领导中国民主革命的重任。30.参考答案：ABCDE[解析]脑梗死在MRI可分为超急性期(0～6小时)、急性期(6～24小时)、亚急性期(2～7天)、稳定期(8～14天)、慢性期(＞15天)。31.参考答案：A[解析]《继承法》第12条规定，丧偶儿媳对公、婆，丧偶女婿对岳父、岳母，尽了主要赡养义务的，作为第一顺序继承人。32.参考答案：C[解析]慢阻肺患者其呼气阻力大于吸气阻力，而反比通气是使吸气时间延长，适逢其反，且易引起气压伤，故不适用。其余通气方式均能主要克服吸气阻力，故可用。33.参考答案：D[解析]五灵脂活血止痛，化瘀止血，但不能行气。34.参考答案：E[解析]肝外胆道系统是指走出肝门之外的胆道系统，包括胆囊和输胆管道(肝左管、肝右管、肝总管和胆总管)。35.参考答案：D[解析]出血或出血倾向的护理：①密切监测出血征象：皮肤黏膜出血易被发现，但颅内及内脏出血不易被及时察觉，要警惕。②合理休息：BPC＜50×109/L时，要限制活动，BPC＜20×109/L时，绝对卧床休息。禁食过硬、粗糙的食物。③谨慎用药：慎用抗血小板药物，避免对血小板明显降低的患者进行乙醇擦浴。④消除患者不安情绪。⑤各部位出血的防护：鼻出血防护：忌挖鼻孔，不用力擤鼻涕。少量出血用1:1000肾上腺素棉球填塞止血，大量出血用凡士林油纱条填塞。牙龈渗血时，可局部用肾上腺素棉球。眼底、颅内出血防护：不揉眼，不用力。若有颅内出血立即去枕平卧，头偏一侧，避免搬动；吸氧；静滴甘露醇；观察并记录生命体征、意识状态及瞳孔变化情况；头置冰袋或冰帽。关节腔出血或深部组织血肿出现时：应停止活动，卧床休息，抬高患肢，固定于功能位，给予冰袋冷敷或采取绷带压迫止血。36.参考答案：辨证论治，是中医学的基本特点之一，包括“辨证”和“论治”两个部分。所谓“辨证”，就是分析、辨别、认识疾病的证候；“论治”则是在辨证的基础上，经过研究、考虑而确立相应的治疗法则。辨证是决定论治的前提和依据，论治是解决疾病的手段，也是辨证的最终目的。37.参考答案：AB[解析]消化道平滑肌对于电刺激、刀割、针刺等刺激不敏感，对温度变化、化学和牵张刺激的敏感性较高。38.参考答案：ABC[解析]主动脉瓣狭窄典型杂音在胸骨右缘第2肋间或左缘第3肋间听诊最响，主动脉瓣关闭不全可在主动脉第二听诊区闻及舒张期杂音，沿胸骨左缘向下传导达心尖区。二尖瓣狭窄时在心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音，心房颤动时，不再有杂音增强的舒张晚期加强。二尖瓣关闭不全可在二尖瓣听诊区闻及收缩期吹风样杂音。39.参考答案：C[解析]胃肠道穿孔最典型的X线表现是膈下可见新月形透亮的气体影；咖啡豆征是乙状结肠扭转的特异性征象；阶梯状液平面是单纯性小肠梗阻最典型的x线征象之一；结肠积气多见于结肠动力性肠梗阻。40.参考答案：ABD[解析]支气管肺泡呼吸音为兼有支气管呼吸音和肺泡呼吸音特点的混合性呼吸音。正常人出现支气管肺泡呼吸音的部位为：胸骨两侧第1、2肋间隙，肩胛间区第3、4胸椎水平以及肺尖前后部。41.参考答案：A[解析]绿色能源也称清洁能源，