2023年济南铁路局济南铁路中心医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年济南铁路局济南铁路中心医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.HDV的核酸类型为______。A.正单链环状RNAB.正单链线状RNAC.负单链线状RNAD.负单链环状RNAE.负单链环状DNA2.关于毛果芸香碱正确的是______。A.是M受体激动剂B.治疗青光眼C.扩瞳D.降低眼内压E.腺体分泌增加A

B

C

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E

3.国家审计机关对国家的财政金融机构和企业事业组织财务收支情况的审计活动，在我国的监督属于______A.社会监督B.司法监督C.行政监督D.财务监督4.ARDS的诊断标准______。A.急性起病B.PaO2/FiO2≤300mmHgC.X线胸片示双肺浸润影D.PaO2/FiO2≤200mmHgE.PAWP≤18mmHgA

B

C

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5.患者喘促胸闷，心悸气短，咳痰不爽，自汗量多，面色紫晦，时醒时寐，唇色青紫，苔白腻，脉沉细而涩。实验室检查：血气分析：氧分压46.2mmHg，二氧化碳分压60mmHg。其治疗宜选用下列哪种方剂

A.生脉散合黄连温胆汤B.牛黄承气汤合白虎加人参汤C.圣愈汤合涤痰汤D.六君子汤合导痰汤E.千金苇茎汤合二陈汤6.唾液不具有下列哪项作用?______A.分解淀粉为麦芽糖B.润滑和溶解食物C.清洁和保护口腔D.促进脂溶性维生素的吸收7.在可摘局部义齿中，下列哪些方法属于减少义齿力的方法?______A.减少人工牙的颊舌径B.降低牙尖斜度C.选用塑料牙D.减少人工牙的咬合接触E.在游离端义齿修复中可减少人工牙数目A

B

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8.罚金是主刑的一种。

9.异位妊娠最常发生的部位是______。A.腹腔妊娠B.宫颈妊娠C.输卵管壶腹部D.卵巢妊娠10.下列痞满的证型中，患者症见脘腹痞闷，舌红苔黄腻，脉滑数，可能的诊断是______。A.食滞内停B.痰饮内阻C.湿热阻胃D.肝胃不和11.红细胞上有A抗原，血清中有抗B体是______。A.A型B.B型C.AB型D.O型12.下列对山东城市风采的描述搭配完全正确的是______。A.孔孟之乡——济宁

帆船之都——烟台

泉城——济南B.绿色钢城——莱芜

山海仙境——日照

泉城——济南C.江北水城——聊城

牡丹之乡——菏泽

鸢者——潍坊D.陶瓷古都——淄博

江北水城——枣庄

石油之城——东营13.鞘膜积液分型中最常见的是______。A.精索鞘膜积液B.继发性鞘膜积液C.睾丸、精索鞘膜积液D.交通性鞘膜积液E.睾丸鞘膜积液14.急性心肌梗死患者由急诊室送到心电监护室，应采用的方式是______。A.由护士陪同步行B.由担架车护送C.患者自己快步行进D.患者自己慢步行进E.由家人搀扶步行15.各种补体成分浓度均达到成人水平的年龄是______A.2个月B.3个月C.4个月D.5个月E.6个月16.甲公司铺设管道，在路中挖一深坑，设置了路障和警示标志。乙驾车撞倒全部标志，致丙骑摩托车路经该地时避让不及时而驶向人行道，造成丁轻伤。应由谁对丁的损失承担赔偿责任?______A.甲公司B.乙C.丙D.无须赔偿17.下列属于“绿色能源”的是______。A.生物能B.木材C.煤D.石油18.吗啡属于阿片类生物碱，其不良反应不包括______。A.呼吸抑制B.尿潴留C.瞳孔散大D.胆绞痛19.急救药品和器械要做到的“五定”中，不包括______。A.定点放置B.定专人保管C.定数量品种D.定品牌价格20.随着吞咽及伸舌运动而移动的疾病是______。A.皮样囊肿B.皮脂腺囊肿C.表皮样囊肿D.鳃裂囊肿E.甲状舌管囊肿21.军团菌肺炎的病变特点有______A.可表现为肺大叶的炎症B.可表现为小叶融合性炎症C.可表现为肺间质的炎症D.可表现为肺小叶的炎症A

B

C

D

22.当前我国党风廉政建设和反腐败斗争形势依然严峻复杂。下列关于反腐倡廉建设的论述中，符合我国国情的有______。A.反腐倡廉必须常抓不懈，经常抓，长期抓，必须反对特权思想、特权现象，必须全党动手B.要把权力关进制度的笼子里，形成不敢腐的惩戒机制、不能腐的防范机制、不易腐的保障机制C.要善于运用法治思维和法治方式反对腐败，加强反腐败国家立法，加强反腐倡廉党内法规制度建设，让法律制度刚性运行D.要坚持“老虎”“苍蝇”一起打，既坚决查处领导干部违纪违法案件，又切实解决发生在群众身边的不正之风和腐败问题A

B

C

D

23.下列关于T细胞亚群的分离，说法错误的是(

)A.凡根据细胞的表面标志进行纯化得到所需要的细胞群是阳性选择法B.原理是根据相应细胞的不同标志和功能加以选择性纯化C.尼龙毛柱分离法是常用的分离方法D.选择去除不需要的细胞群，仅留下所需要的细胞为阴性选择法24.红细胞悬浮稳定性是指红细胞能比较稳定地悬浮在血浆中不易下沉的特性，常用血沉来衡量。25.下列哪些方剂可用于治疗泄泻脾虚证?______A.补中益气汤B.四神丸C.真人养脏汤D.参苓白术散A

B

C

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26.小儿指纹浮而显露，说明病邪在表，多见于外感病证。27.牙发育时的上皮根鞘______。A.由内釉上皮和外釉上皮构成B.由内釉上皮和星网状层细胞构成C.由内袖上皮、中间层和外釉上皮构成D.由内釉上皮、星网状层和外釉上皮构成E.由内釉上皮、星网状层、中间层和外釉上皮构成28.唐朝王冰认为“人动则血运于诸经，人静则血归于肝脏”。29.下列选项中，说法正确的是______。A.子门即子宫颈口B.世界卫生组织规定青春期为10～19岁C.50岁以后妇女步入老年期D.终生不潮却能受孕者，称为“暗经”A

B

C

D

30.下列哪种心律失常是洋地黄中毒最具特异性的表现?______A.心电图ST-T呈鱼钩型改变B.频发房性期前收缩C.心房颤动或扑动D.心房颤动伴Ⅲ度房室传导阻滞E.左束支传导阻滞31.心肌细胞动作电位平台期的长短决定了______。A.有效不应期的长短B.收缩期的长短C.超常期的长短D.静息期的长短E.整个动作电位时程的长短A

B

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32.胎盘最重要的作用是充当胎儿的肺，但气体交换的效率较肺差距大。33.社会主义医德的最高价值目标是______。A.提高医学技术水平B.改善医务人员待遇C.实行医学人道主义D.全心全意为人民健康服务34.对初治结核病病例的短程化疗方案主要联用药物是______A.INH+PZA+RFPB.SM+INH+PASC.SM+PZA+EMBD.INH+SM+EMBE.PAS+EMB+SM35.在辨证中，八纲辨证是最基本的方法，里、实、热三纲属于阳，表、虚、寒三纲属于阴。36.通常用于细菌学检验的标本可于4℃存放2～3天。37.关于肌松药的使用，下列说法错误的是______A.长时效肌松药后加用中时效或短时效肌松药。长时效肌松药使其后加用的中时效或短时效肌松药时效延长B.化学结构为同一类的两肌松药复合应用其作用协同C.增加剂量或预注非去极化类肌松药可缩短其起效时间D.去极化肌松药与非去极化合用时其作用相互拮抗E.非去极化肌松药的起效时间与强度呈反比。肌松强度弱的肌松药其起效时间快38.蛛网膜下腔出血，首选的检查方法为______。A.MRIB.PETC.EFGD.CTE.ECT39.下列关于醋炙功用的描述，正确的是______。A.入肝经而增强疏肝功能B.增强止痛功能C.降低毒性D.增强活血功能A

B

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40.下列装置中，能将X线直接转换成电信号的是

。A.胶片B.影像板C.CCD平板探测器D.非晶硒平板探测器E.非晶硅平板探测器41.冷疗的禁忌部位______A.枕后、耳廓、阴囊处B.心前区C.胸背部D.腹部E.足底A

B

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42.在上颌，双尖牙及磨牙的颊尖高度高于舌尖的高度。

43.道德修养的内容包括______A.提高道德认识B.陶冶道德情感C.锻炼道德意志D.加强道德行动训练A

B

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44.组胺中毒的机制

A.扩张支气管B.收缩毛细血管C.降低体温D.扩张毛细血管45.2014年12月20日是澳门回归祖国15周年纪念日。46.前牙PFM修复治疗时，如果咬合过紧，修复体舌侧可以不要求烤瓷覆盖。47.长期滥用大量催眠药的患者可能发生慢性中毒，除有轻度中毒症状外，常伴有精神症状，其主要表现不包括______。A.一时性躁动不安或意识模糊B.言语兴奋、欣快、易疲劳C.记忆力、计算力和理解力有明显提升D.丧失进取心、对家庭和社会失去责任感48.脂褐素大量增加最常见于______A.细胞萎缩B.细胞坏死C.细胞凋亡D.细胞水样变性E.细胞玻璃样变性49.长时间较大剂量静脉滴注硝普钠可产生的副作用主要是氰化物中毒。50.患儿，2岁，不规则发热1个月余，一般情况较差。查体：胸骨左缘3～4肋骨可闻4/6级粗糙全收缩期吹风样杂音，P2亢进，双肺呼吸音清晰，肝右肋下2.5厘米，脾左肋下1.5厘米。ESR50mm/h。Hb86g/L，WBC18×109/L，N0.89，L0.11血培养(-)。最可能的诊断为______。A.房间隔缺损合并败血症B.风心病风湿活动C.室间隔缺损D.病毒性心肌炎E.室间隔缺损合并感染性心膜炎卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：D[解析]HDV体形细小，直径35～37nm，核心含单股负链共价闭合的环状RNA和HDV抗原(HDVAg)，其外包以HBV的HBsAg。2.参考答案：ABDE[解析]毛果芸香碱为M受体激动剂，可增加腺体分泌，缩瞳，降眼压，调节痉挛。3.参考答案：D[解析]财务监督是对财务活动合法性、效益性的监察和督导。财务监督的目的在于督促财务活动符合国家有关政策、法规和企业经营、制度的规定，揭露财务活动中的弊端和违法行为，威慑和制约不法行为，保证财务活动的正轨运行；促进企业资源的合理配置和有效利用，实现企业经营目标。国家审计机关对国家的财政金融机构和企业事业组织财务收支情况的审计活动应属于财务监督。4.参考答案：ACDE[解析]ARDS的诊断标准：(1)ARDS的原发病或诱因，如脓毒症、多发伤、胃内容物误吸、肺挫伤、重症肺炎、淹溺和急性胰腺炎等，多呈急性起病。

(2)呼吸困难甚至窘迫。

(3)低氧血症，ALI时动脉血氧分压(PaO2)/吸入氧分数值(FiO2)≤300；ARDS时PaO2/FiO2≤200；

(4)X线胸片表现为肺纹理增多，边缘模糊，斑片状或大片阴影等间质性肺泡性改变。

(5)肺毛细血管楔压PAWP≤18mmHg，或临床上能除外心源性肺水肿。5.参考答案：C[解析]患者为肺胀痰蒙神窍证，相当于西医肺性脑病，应予以涤痰、开窍、熄风。宜选用圣愈汤合涤痰汤。6.参考答案：D[解析]唾液的生理作用包括湿润和溶解食物，水解淀粉为麦芽糖，清除口腔内食物残渣、稀释与中和有毒物质，保护和清洁口腔，将重金属、氰化物和狂犬病毒通过唾液分泌而被排出体外等。促进脂溶性维生素的吸收是胆汁的生理作用。7.参考答案：ABCE[解析]减少牙槽嵴力的方法包括：①选用塑料牙；②减小人工牙颊舌径；③减少人工牙数目；④减少牙尖斜度。8.参考答案：B[解析]根据《刑法》第34条的规定，罚金属于附加刑的一种，而不是主刑。故题干所述错误。9.参考答案：C[解析]输卵管妊娠为异位妊娠中最常见，占95%，依发生率的高低分为壶腹部、峡部、伞端及间质部妊娠。10.参考答案：C[解析]湿热阻胃型痞满症见脘腹痞闷，舌红苔黄腻，脉滑数。治宜清热化湿，和胃消痞，方用泻心汤合连朴饮。11.参考答案：A[解析]红细胞上有A抗原，血清中有B抗体属于A型血。12.参考答案：C[解析]A项中“帆船之都”为青岛；B项中“山海仙境”为烟台；D项中“江北水城”为聊城。故本题选C。13.参考答案：E[解析]睾丸鞘膜积液是鞘膜积液中最常见的一种。14.参考答案：B15.参考答案：E[解析]人体胚胎发育早期即可合成补体，出生后3～6个月达到成人水平。故各种补体成分均达到成人水平的年龄为6个月。16.参考答案：B[解析]《中华人民共和国侵权责任法》第九十一条规定，在公共场所或者道路上挖坑、修缮安装地下设施等，没有设置明显标志和采取安全措施造成他人损害的，施工人应当承担侵权责任。第二十八条规定，损害是因第三人造成的，第三人应当承担侵权责任。本题中，因为甲已经设置了路障和警示标志，所以甲是免责的；而乙因为过错撞倒全部标志，所以乙应该承担赔偿责任，丙没有过错，不用承担责任。故本题选B。17.参考答案：A[解析]绿色能源也称清洁能源，包括核能和可再生能源。可再生能源是指消耗后可得到恢复补充，不产生或极少产生污染物的能源，如太阳能、风能、生物能、水能、地热能、氢能等。故本题选A。18.参考答案：C[解析]阿片类生物碱中毒时，表现为瞳孔极度缩小。19.参考答案：D[解析]定数量品种，定点放置，定专人保管，定期消毒、灭菌，定期检查维修。20.参考答案：E[解析]甲状舌管囊肿的特有表现是随吞咽运动活动。21.参考答案：ABD[解析]军团菌肺炎的病变可表现为肺大叶的炎症，也可表现为小叶融合性炎症，还可表现为肺小叶的炎症，但不会表现为肺间质的炎症。22.参考答案：ABCD23.参考答案：C尼龙毛柱分离法是利用B细胞和单核细胞具有易粘附于尼龙纤维表面的特性，将T和B细胞分离。24.参考答案：A[解析]红细胞的悬浮稳定性：指红细胞能相对稳定地悬浮于血浆中的特性。通常用红细胞沉降率(ESR)表示，红细胞沉降率是用红细胞在血浆中第一小时末下沉的距离来表示，正常成年男性ESR为0～15mm/h，女性为0～20mm/h。ESR愈慢，表示悬浮稳定性愈大；ESR愈快，表示悬浮稳定性愈小。ESR快慢与红细胞无关，与血浆的成分变化有关。25.参考答案：AD[解析]治疗泄泻脾虚证首选参苓白术散，参苓白术散可健脾补气，益胃止泻。补中益气汤主治脾胃气虚，也可用于泄泻脾虚证。26.参考答案：A27.参考答案：A[解析]牙冠发育完成后，颈环游离端的内、外上皮细胞增生形成双层细胞的上皮根鞘。28.参考答案：A[解析]王冰注解《黄帝内经·素问》说：“肝藏血，心行之。人动则血运于诸经，人静则血归于肝脏。何者?肝主血海故也。”29.参考答案：ABD[解析]老年期一般指60岁以后的妇女。30.参考答案：D[解析]洋地黄中毒最重要的表现是心律失常，其机制是由异位起搏点兴奋性增强与传导系统的传导阻滞构成。各种类型心律失常均可发生，若在一份心电图上既有异位心律又有传导阻滞则这种心律失常是最具特征性的洋地黄中毒的表现，如心房颤动伴Ⅲ度房室传导阻滞。洋地黄可引起心电图ST-T呈鱼钩型改变，但不代表洋地黄中毒。31.参考答案：AE[解析]心肌动作电位有0、1、2、3、4五个时期，2期又称“平台期”，即膜内电位基本上停滞于0mV左右，持续100～150ms，是整个动作电位持续时间长的主要原因，亦即平台期的长短决定了整个动作电位的时间长短。心肌细胞的有效不应期是从0期去极相开始到复极3期膜内电位达到约-55mV这一段时间，包括平台期。0、1、3期时间都很短暂，所以平台期长短决定了有效不应期的长短。32.参考答案：A[解析]胎盘的一个重要的作用就是充当胎儿的肺，进行着气体的交换。但实际气体交换的效率只有肺的1/50。33.参考答案：D[解析]1981年6月，在第一次全国医学伦理学术讨论会上，确定了“救死扶伤、防病治病，实行社会主义人道主义和全心全意为人民健康服务”的医学道德原则。其中，最高价值目标是全心全意为人民健康服务。故本题答案选D。34.参考答案：A[解析]短程联合化疗药物主要有异烟肼(INH)、利福平(RFP)、吡嗪酰胺(PZA)等，其中INH对结核病灶中快速生长的细菌作用最强，RFP对半休眠状态而突发生长的结核菌最有效，而PZA能杀灭酸性环境中半休眠状态的菌群，如果单用一种化疗药，只能针对一种生长状态的菌群，不能完全杀灭细菌，容易产生耐药和复发，因此现代化疗强调联合化疗，以防止耐药性产生和杜绝复发，故短程化疗采用INH+PZA+RFP。35.参考答案：B[解析]八纲辨证，即表、里、阴、阳、虚、实、寒、热八个辨证的纲领。其中阴阳又是总纲，它可以概括其他六纲，即里、虚、寒证属阴证，表、热、实证属阳证，它是辨证中最基本的方法。36.参考答案：B[解析]细菌学检验是对血液或者组织中的细菌进行针对性的检查。如痰及下呼吸道分泌物标本的细菌学检验、血液及骨髓标本的细菌学检验、尿液标本的细菌学检验等检查。通常用于细菌学检验的标本在4℃下存放不要超过24小时。病毒检测的标本可于4℃存放2～3天。37.参考答案：B[解析]化学结构为同一类的两肌松药复合应用其作用相加。38.参考答案：D[解析]蛛网膜下腔出血首选的检查方法为颅脑CT。CT表现：少量蛛网膜下腔出血表现为局部脑沟、脑池呈高密度；出血量较多则脑沟、脑池内均可见高密度出血，形成脑沟、脑池铸形。无脑水肿和占位表现。39.参考答案：ABC[解析]醋炙的功用包括入肝经而增强疏肝功能，增强止痛功能，降低毒性，矫味矫臭。而增强活血功能为酒炙的功用。40.参考答案：D[解析]数字X线成像平板探测器分为两种，即非晶硒平板探测器和非晶硅平板探测器。从能量转换的方式来看，前者属于直接转换平板探测器，后者属于间接转换平板探测器。41.参考答案：ABDE[解析]枕后、阴囊、耳廓处易冻伤；心前区会引起反射性心率减慢