2023年驻马店市中医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年驻马店市中医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.反映外源性凝血系统的筛选实验的是______。A.血浆凝血酶原时间测定(PT)B.活化部分凝血活酶时间测定(APTT)C.凝血时间测定(CT)D.血浆纤维蛋白原测定(Fib)2.血浆白蛋白的功能有______A.维持胶体渗透压B.维持血浆的正常pH值C.运输某些物质，尤其是脂溶性物质D.营养作用A

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3.常以舌下或喷雾给药控制支气管哮喘急性发作的药物是______。A.去甲肾上腺素B.异丙肾上腺素C.肾上腺素D.多巴胺4.牙周炎最易累及______和______。5.李陵在匈奴生活了约二十年，最后死在那里。他的躯体上一直覆盖着厚厚的冰雪。一个蒙羞的灵魂，一个堆积着厚厚冰雪的灵魂，一个插着无数把刀的灵魂，在两千多年前安息了。隔着两千多年的岁月，李陵在冰雪中远去，远去。人们一直遥望着的，是那一个背影。人们感受到李陵灵魂里的冰雪。

这段文字中，对“冰雪”一词理解不恰当的一项是______。A.李陵死在“大雪满弓刀”的雪地B.李陵一直顶着叛变罪名C.李陵远离故土客死寒冷的北方D.李陵一直承受辱骂指责6.使用简易面罩通气，开通氧气瓶，速度维持在______。A.2～3L/minB.3～5L/minC.7～10L/minD.11～12L/min7.引起ARDS最常见的原因是______、______、______和______。8.新生儿破伤风，控制惊厥首选______。A.地西泮B.水合氯醛C.苯巴比妥D.苯妥英钠E.卡马西平9.另煎10.下列哪些疾病不会使残气量增加?______A.特发性肺间质纤维化B.肺气肿C.间质性肺炎D.矽肺E.石棉肺A

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11.判断热压灭菌过程可靠性的参数是______。A.Z值B.D值C.F0值D.F值E.N0值12.局部义齿基托容易折裂或折断的原因包括______。A.基托内产生气泡B.基托过薄C.连接杆位置不合适，造成基托薄弱点D.基托与组织不密合，或咬合不平衡E.患者食用不当将基托咬断A

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13.静脉输血适应证包括______。A.各种原因引起的大出血B.贫血或低蛋白血症C.严重感染D.凝血功能障碍A

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14.全身骨与关节结核中发病率最高的是脊柱结核。15.患者，76岁。脑卒中持续昏迷，为其吸痰时应注意的是______。A.吸管每天更换一次，专人专用B.痰液黏稠，应持续吸引5分钟C.每次插入吸痰时间超过15秒D.检查管道连接和吸引器性能E.吸痰时应上下移动吸痰管16.毛泽东在《反对本本主义》一文中所反对的主要错误倾向是______。A.宗派主义B.经验主义C.教条主义D.冒险主义17.决定酶特异性的是______。A.辅基B.金属离子C.酶蛋白D.化学基团18.神话基本上不是靠理性原则、逻辑思维来安排的，而是依______展开，因此充满了______的色彩。神话之中的神，往往都会有明显的情绪表现，代表着一种尚未经过文化陶冶及修饰的，较为自然、原始、粗糙的人性面貌。

填入划横线部分最恰当的一项是______A.情感

感性B.情节

朴实C.情绪

率性D.情趣

喜剧19.测血压时袖带缠得过紧可使______A.血压偏低B.脉压加大C.收缩压偏高D.舒张压偏高E.舒张压偏低20.下列有关心脏的描述哪些是正确的?______A.心尖由左心室构成B.心底大部分由右心房构成C.胸肋面大部分由右心房和右心室构成D.膈面大部分由右心室构成A

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21.怒则气上，肝胆之气疏泄失常，肝气上逆，血随气升并冲头脑或肝气亢盛，乘克心肾。22.患者女，48岁。反复发作性眩晕、耳鸣，左耳听力下降。查体：双耳鼓膜正常，左耳中度感音神经性耳聋，左前庭功能减退，考虑的诊断是______。A.突发性耳聋B.老年性聋C.梅尼埃病D.药物中毒性聋E.分泌性中耳炎23.下列哪些吸入麻醉药可以用于控制性降压______A.恩氟烷B.异氟烷C.七氟烷D.地氟烷E.笑气A

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24.尸体护理时，需在尸体头下放一枕的目的是______A.保持良好姿式B.以免面部变色C.易于鉴别D.防止胃内容物流出E.安慰家属25.中央型肺癌的X线检查显示两肺弥漫性浸润或局限性结节阴影。26.参与体液免疫应答的细胞包括______A.树突状细胞B.巨噬细胞C.Th2细胞D.B细胞A

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27.吸收维生素B12的部位是______。A.十二指肠B.空肠C.回肠D.结肠上段E.结肠下段28.“用寒远寒，用热远热”体现的是______。A.因地制宜B.因时制宜C.因人制宜D.正治29.以下方剂中______是水凌心肺型喘证的主方。A.金匮肾气丸B.真武汤C.十枣汤D.葶苈大枣泻汤E.五苓散A

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30.某患者近1个月呼吸道感染多次，下肢水肿，头晕，疲乏无力，尿蛋白4.0g/24h，血浆白蛋白25g/L，血脂升高，血压160/90mmHg，为判断预后和制订治疗方案，应做的检查是______。A.肾CTB.肾活检C.肾B超D.肾血管造影E.肾功能检查31.临床上对疾病诊断治疗起关键作用，根据不同病情给予不同处理的指标阈值是______。A.医学决定水平B.参考限C.参考区间D.参考值32.结膜吸吮线虫的感染期是感染期虫卵。33.反映存储铁的最佳指标是______。A.血清铁B.血清铁蛋白C.血清转铁蛋白D.骨髓铁染色34.患者腰痛，腰膝酸软，喜按喜揉，劳则益甚，卧则痛减，反复发作，并伴有口燥咽干，手足心热，舌红少苔，脉细数。其证候是______。A.瘀血阻滞证B.湿热瘀阻证C.寒湿凝聚证D.肾阴虚证E.肾阳虚证35.10月上旬，门诊病人30岁，男性，来自农村，3天出现高热，全身痛，近两日少尿。查体可见醉酒貌，猫爪样出血，肾区叩痛。此时首先考虑的疾病是______。A.重感冒B.急性肾炎C.肾综合征出血热D.紫癜36.心包积液达到300～500ml时，在X线平片上有异常改变。37.对皮质醇增多症的描述，错误的是______A.抑制蛋白质合成B.血浆肾素增高C.抑制脂肪合成D.嗜酸性粒细胞绝对值增高E.抑制垂体促性腺激素分泌38.某女性患者，咳嗽、左侧胸痛、气促3个月，诊断左侧大量胸腔积液，该患者多采取何种体位?______A.自主体位B.被动体位C.强迫左侧卧位D.仰卧双腿蜷曲区39.具体环境亦称为微观环境。指的是与组织直接发生联系的那些环境要素，企业的竞争对手和政府管理部门均属于具体环境。40.肺癌早期诊断最有价值的检查是CT检查。41.成人男性门齿至隆突的距离是______。A.10～14cmB.15～18cmC.19～22cmD.23～25cmE.26～28cm42.体格检查既是诊断疾病的必要步骤，也是积累临床经验的过程，体格检查时应注意的事项有______。A.检查前医师不必洗手或用消毒液擦手，检查后应洗手B.应以病人为中心，关心、体贴、理解患者C.医师应站在病人右侧。检查病人前，应有礼貌地对病人做自我介绍，并说明体格检查的原因、目的和要求，便于更好地取得病人密切配合。检查结束应对病人的配合与协作表示感谢。D.全身体格检查时应全面、有序、重点、规范和正确。A

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43.男，35岁，平素体健。4天前淋雨，2天前突然高热40℃，伴寒战，咳铁锈色痰伴呼吸困难，胸片示右下肺近心缘处大片密度均匀的实变影，查体口周存在疱疹。本患者最可能的诊断是______。A.结核性胸膜炎B.支原体肺炎C.上呼吸道感染D.肺炎链球菌肺炎E.克雷伯杆菌肺炎44.前列腺炎患者的前列腺液显微镜检查可见哪项减少______A.红细胞B.卵磷脂小体C.前列腺颗粒细胞D.白细胞A

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45.风湿性心脏病患者症见心悸气短，动则气促，神疲乏力，自汗，胸闷心痛，咳唾多痰涎，舌暗苔白腻，脉弦滑，时有结代，其治法是______。A.益气通瘀化痰B.益气温阳祛痰C.温阳活血利水D.温阳泻肺逐饮46.“吐下余，定无气”的理论基础是津能化气。47.新斯的明选择性最高的部位是______。A.心血管B.眼、腺体C.骨骼肌D.胃肠平滑肌E.气管、支气管平滑肌48.引起化脓性乳腺炎的病因，可能为______A.乳汁淤积B.乳头破损或皲裂C.细菌侵入D.初产妇E.经产妇A

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49.肥厚性心肌病患者可选用的药物是______。A.β-受体拮抗剂B.洋地黄C.血管紧张素转换酶抑制剂D.硝普钠E.钙通道阻滞剂A

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50.某甲共育有三儿一女，2013年甲在公证机关公证下立a遗嘱，将其财产给予其小儿子所有，后因与小儿子关系恶化，甲又自书b遗嘱，决定将财产给予二儿子所有。根据我国《继承法》的相关规定，下列表述正确的是______A.a遗嘱因经公证而效力优先，故应以a遗嘱为准B.b遗嘱为后立遗嘱，故应以b遗嘱为准C.a、b遗嘱均因侵犯其他继承人的合法权利而无效D.a、b遗嘱均因可能侵犯其他继承人的合法权利而效力待定卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：A[解析]凝血酶原时间是外源凝血系统较为敏感和最为常用的筛选试验。主要反映外源性凝血是否正常。2.参考答案：ABCD3.参考答案：B[解析]异丙肾上腺素为β受体激动剂，能作用于支气管β2受体，松弛支气管平滑肌。口服无效，常以舌下或喷雾给药，能迅速控制急性发作，作用可维持1小时左右。4.参考答案：上颌磨牙

下颌切牙5.参考答案：A[解析]“冰雪”有两层含义：一是暗示了李陵远离故土，最后客死在北方；二是李陵一直生活在叛国的阴影中，这是“一个蒙羞的灵魂”，“冰雪”象征着他所承受的冷眼、指责和叛变罪名。故本题正确答案为A。6.参考答案：D[解析]使用简易面罩通气，开通氧气瓶，应调节氧气流量至储气袋充满氧气鼓起，速度维持在11～12L/min。7.参考答案：创伤；休克；感染；大手术8.参考答案：A[解析]小儿惊厥首选地西泮，因其发挥作用快，静注后1～2分钟即生效。9.参考答案：将此药与其他药物分开单独煎水，另煎之后可单独饮用也可与主药剂一起饮用，如西洋参、人参。10.参考答案：ACDE[解析]肺气肿、小气道过早闭合、慢性阻塞性通气障碍，如肺气肿，肺心病等疾病会引起残气量增加，而特发性肺间质纤维化、间质性肺炎、矽肺、石棉肺则不会引起。11.参考答案：C[解析]F0值为一定灭菌温度(T)Z值为10℃所产生的灭菌效果相同时所相当的时间，F0的计算对验证灭菌效果极为有用，是重要参数。12.参考答案：ABCDE[解析]义齿折断主要是由于基托强度不够，例如基托过薄，过窄，又无金属加固设计，塑料热处理不当产生气泡，连接体位置不合适，使基托产生薄弱环节。也可由于患者使用不当被咬断，压断或跌断等原因造成。13.参考答案：ABCD[解析]静脉输血的适应证包括：各种原因引起的大出血、贫血及低蛋白血症、严重感染、凝血功能障碍等。14.参考答案：A[解析]骨与关节结核中发病部位以脊柱最多见，约占50%，其次是膝、髋、肘关节。15.参考答案：D[解析]患者每次吸痰更换一次吸痰管，采用左右旋转并向上提管的手法，以利充分吸尽呼吸道分泌物；每次吸痰时间应小于15秒，以免造成缺氧；电动吸引器连续使用时间不宜过久。16.参考答案：C[解析]《反对本本主义》是毛泽东反对20年代后期30年代前期在党内盛行的把马克思主义教条化和把俄国革命经验神圣化的错误思潮的代表作。那时把教条主义称作“本本主义”。17.参考答案：C[解析]酶促反应中，酶蛋白决定反应的特异性，辅助因子决定反应的种类与性质。18.参考答案：A[解析]由文中“不是……而是……”逻辑可知，要选择与“理性原则、逻辑思维”相反的词语，“理性”与“情感”相对应。第一空为“情感”。如果“依情感展开”，那么必然充满了“感性”的色彩，所以选A。19.参考答案：A[解析]测血压时应注意排除袖带干扰：①袖带过宽，使大段血管受压，增加血流阻力，测得的数值可偏低；袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，使测得数值偏高。②缠袖带的松紧度应适宜，过紧使血管在未注气前已受压，使测得的数值偏低，过松则使测得的数值偏高。故测血压时袖带缠得过紧可使血压偏低。20.参考答案：AC[解析]心尖朝向左前下方，略圆钝，主要由左心室构成；心底大部分由左心房，小部分由右心房构成；心的胸肋面(前面)朝向前上方，大部分由右心室构成；膈面(下面)朝向后下方，大部分由左心室构成，贴着膈；左缘斜向下，大部分为左心室构成，上端一小部分为左心耳构成。故BD错误。21.参考答案：B[解析]肝胆之气疏泄失常，肝气上逆，血随气升并冲头脑(血随气逆)或肝气亢盛，乘克脾胃。症见眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，烦躁失眠；吐血衄血(血菀于上)甚则昏仆、中风；或胁下、脘腹胀痛或窜痛，呕恶食少，泄泻不爽等。22.参考答案：C[解析]梅尼埃病临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。23.参考答案：ABCD[解析]笑气对循环无直接抑制作用，不能用于控制性降压。其余均可。24.参考答案：B[解析]头部位置较低时，由于重力作用，可致血液集中到头面部，引起面部变色。25.参考答案：B[解析]周围型肺癌的X线检查示两肺弥漫性浸润或局限性结节阴影。26.参考答案：ABCD27.参考答案：A[解析]维生素B12吸收的主要部位是小肠的空肠上端和十二指肠，胃和小肠吸收营养的最重要部位。28.参考答案：B[解析]《素问·六元正纪大论》说“用寒远寒，用凉远凉，用温远温，用热远热，食宜同法。”即用寒凉方药及食物时，当避其气候的寒凉；用温热方药及食物时，当避其气候的温热。29.参考答案：BD[解析]水凌心肺型喘证的症状：喘咳气逆，倚息难以平卧，伴咯痰稀白，心悸，面目肢体浮肿，小便量少，怯寒肢冷，或面色晦暗，唇甲青紫，舌淡胖或胖暗或有瘀斑、瘀点，舌下青筋显露，苔白滑，脉沉细或带涩。病因病机：肾阳衰弱，水邪干肺，肺失宣降，阳虚水泛。治则治法：温阳利水，泻肺平喘。方药：真武汤合葶苈大枣泻肺汤。30.参考答案：B[解析]患者大量尿蛋白＞3.5g/d，血浆蛋白低于30g/L为低蛋白血症，并出现了水肿和血脂升高考虑为肾病综合征，肾活检可以明确肾小球病变的病理类型，指导治疗和判断预后。31.参考答案：A[解析]临床上对疾病诊断治疗起关键作用，根据不同病情给予不同处理的指标阈值是医学决定水平。一个诊断试验一般有3个医学决定水平：①提示需要进一步检验的阈值，相当于待诊值；②提示需要采取治疗措施的界值，相当于确诊值；③提示预后或需要紧急处理的界值，另外有些指标需要设立危急值。32.参考答案：B[解析]雌虫在终宿主眼眶内产出幼虫，幼虫在人眼的分泌物中被中间宿主蝇类吸食，经蝇中肠进入血腔壁形成虫泡囊，幼虫在囊内发育至腊肠期，蜕皮1次，进入感染前期，再经过2次蜕皮，约经2～4周发育为感染期幼虫。感染期幼虫突破囊壁，仍留在血腔，然后进入头部。当蝇再叮食其他宿主眼分泌物时，感染期幼虫突破蝇喙，进入宿主眼结膜囊，逐渐发育成熟，雌雄成虫交配。33.参考答案：B[解析]血清铁蛋白是体内主要储备铁的指标，可用放免法、酶联法和直接乳胶凝集法测定，可作为缺铁依据，有重要的诊断价值。缺铁时，血清铁降低，总铁结合力升高，转铁蛋白饱和度降低，但均不能作为储备铁指标，且不如血清铁蛋白敏感。34.参考答案：D[解析]肾中精气亏虚，不能濡养筋脉，腰府失养，则腰膝酸软，劳则益甚，卧则痛减；阴液不足，阴不制阳，阳气亢盛，则口燥咽干，手足心热；舌脉表现均为阴虚之征。35.参考答案：C[解析]肾综合征出血热的临床表现：(1)发热期：主要表现全身中毒症状、毛细血管损伤和肾损害。多为突起高热，体温越高，热程越长，病情越重。全身中毒症状表现为“三痛”，即为头痛、腰痛和眼眶痛。腹痛剧烈者腹部有压痛和反跳痛，易误诊为急腹症。毛细血管损害表现为充血、出血和渗出水肿。皮肤充血呈醉酒貌，黏膜充血多见于眼结膜、软腭和咽部。皮肤充血多见于腋下和胸背部，常呈索点状和搔抓样瘀点。(2)低血压休克期：多数患者出现在发热末期或热退同时出现血压下降。此期容易发生DIC、脑水肿、急性呼吸窘迫综合征和急性肾功能衰竭。(3)少尿期：常继低血压休克期出现。主要表现尿毒症，水电解质紊乱，严重者发生高血容量综合征和肺水肿。(4)多尿期：新生的肾小管吸收功能尚不完善，尿素氮等物质引起的渗透性利尿，使尿量增多。此期若水电解质补充不足或继发感染，可以发生继发性休克。(5)恢复期：经过多尿期后，尿量逐步恢复为2000ml以下。少数患者可遗留高血压、垂体功能减退、心肌劳损等。36.参考答案：A[解析]成人心包积液少于300ml时，X线征象不多，难以发现，积液达300～500ml或更多时，心脏阴影才出现普遍性的向两侧扩大，心影形态可因体位不同而改变，并有上腔静脉明显扩张及心膈角变钝的表现。当心包积液超过1000ml时，心影明显扩张，外形呈三角形或烧瓶状，各心缘弓的正常界限消失，透视可见心脏搏动减弱或消失，肺野常清晰。37.参考答案：D[解析]该病因为皮质醇分泌过多，使四肢脂肪分解增强，而面、背、颈、肩、躯干部的脂肪合成增强，使体内脂肪重新分布，表现为向心性肥胖；皮质醇促进肝外组织蛋白质的分解，抑制其合成；皮质醇使红细胞、中性粒细胞和血小板数目增多，而使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞数目减少；当皮质醇增多时，抑制血管升压素(ADH)释放，肾的集合管对水的重吸收减少，尿量增加，导致肾血流灌注减少，使肾素分泌增多；皮质醇增多症常因皮质腺瘤或皮质癌而致，因此常伴有性激素分泌增多，再经负反馈作用，使垂体促性腺激素分泌受到抑制。38.参考答案：C[解析]胸腔积液的病人一般是患侧卧位，因为胸腔积液的一侧肺呼吸时，会导致病人疼痛，而不敢呼吸，导致患侧肺交换气体障碍。采用患侧卧位，可以减轻患侧的疼痛，也可以使另外一侧胸部有足够的气体交换，正常呼吸。39.参考答案：A[解析]管理的环境可分为一般环境和具体环境。一般环境，亦称宏观环境或社会大环境，是管理者所无法影响和控制的，适应和利用是更常用的应对策略。具体环境，亦称微观环境或任务环境，是与组织直接发生联系的那些环境要素，包括竞争对手、顾客、供应商、政府管理部门、工会、新闻传媒和其他利益代表团体(如消费者协会)等。故本题判断正确。40.参考答案：A[解析]CT检查可确定肿瘤的部位、大小，肿瘤与周围组织的关系，肿大淋巴结及是否有转移，是肺癌诊断与分期的重要