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文档简介

2023年陕西省中医医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.女,42岁,饮酒后出现发热,体温39.30℃,伴咳嗽、咳少量黄痰,自服“头孢菌素”3天无效,1天前咳出大量脓痰,自觉有臭味,体温降至37.5℃。最可能的诊断是

A.支气管扩张B.肺脓肿C.金葡菌肺炎D.吸入性肺炎E.肺结核2.口角炎的治疗原则为______。A.局部激素治疗,全身抗生素治疗B.全身激素治疗,局部抗生素治疗C.局部激素治疗,口服维生素D.全身激素治疗,局部维生素外用E.根据不同的病因选择抗菌抗霉或补充营养的治疗3.妊娠合并糖尿病需使用药物治疗时应选用______A.苯乙双胍(降糖灵)B.消渴丸C.胰岛素D.格列本脲(优降糖)E.逍遥丸4.孕妇禁用热疗,因为热疗可影响胎儿的生长。5.颅底骨折患者禁忌腰椎穿刺和耳、鼻堵塞是为了防止______。A.脑疝形成B.颅内压降低C.颅内压升高D.颅内继发感染E.头痛6.注射操作时,不能进针处有______。A.硬结B.疤痕C.神经D.发炎A

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7.下列病症除______外,均可用麻黄汤治疗。A.太阳与阳明合病,喘而胸满者B.太阳病,头痛发热,身疼腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而喘者C.太阳病,脉浮紧,无汗,发热,身疼痛,八九日不解,表证仍在者D.伤寒发汗,已解,辛日许复烦,脉浮数者,可更发汗E.伤寒脉浮紧,不发汗,因致衄者8.梗死灶呈楔形的器官是

A.肝B.肾C.心D.脑E.肠9.糖皮质激素的作用有______。A.降低机体对有害刺激的耐受性B.促进蛋白质分解C.用于急性感染D.用于过敏性疾病E.可升高血糖A

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10.第三产程一般不超过______。A.15分钟B.30分钟C.60分钟D.90分钟E.120分钟11.具有行气止痛,杀虫作用的药物是______。A.川楝子B.枳实C.厚朴D.青皮12.痴呆的病位在______。A.心B.脑C.肝D.肾13.正常人安静时的收缩压一般不超过______mmHg。A.60B.90C.120D.14014.成人尿量在______以上表明休克已得到纠正。A.20ml/hB.30ml/hC.40ml/hD.50ml/h15.血红蛋白中的主要成分是______。A.钙B.铁C.磷D.碘16.传染病感染过程中最常见的表现为______A.隐性感染B.显性感染C.病原体被清除D.潜伏性感染E.病原携带状态17.生气之源的是______。A.肺B.肾C.脾胃D.心18.下列方剂中,患者症见咳嗽喘逆,痰多胸痞,食少难消,舌苔白腻,脉滑,适用的是______。A.小陷胸汤B.贝母瓜蒌散C.三子养亲汤D.止嗽散19.受体20.自助游,是指自己设计路线,自己安排旅途中的一切,利用现代文明带来的便捷,却又不受束缚的旅行。

根据上述定义,下列属于自助游的是______A.旅行社只负责交通和住宿,自己安排游览景点B.参考旅行社的游览路线,进行适当调整,自己开车游玩C.旅行社安排的旅游,但在每个游览点只规定时间,游览路线自己选择D.单位组织的旅游,游览路线由旅行社设计,日程由单位负责人决定21.关于颈丛阻滞,哪一项是错误的?______A.C2~C4神经构成颈丛B.一点法阻滞指的是在第4颈椎横突的位置注射局麻药C.颈丛阻滞其骨性标志为C4横突D.甲状腺手术应同时阻滞双侧颈浅丛和颈深丛E.在颈丛深支阻滞时,可累及膈神经或喉返神经,引起呼吸困难、声音嘶哑等并发症22.食品生产经营应当符合哪些食品安全标准?23.肝脏耗氧的主要来源是______。A.肝动脉B.门静脉C.上腔静脉D.下腔静脉E.腹主动脉24.简述咀嚼效率的影响因素。25.在牙周病症状中其变化与吸烟有剂量反应作用的是______。A.牙槽骨丧失B.牙松动度增加C.牙周袋加深D.牙丧失E.以上症状均是26.临床如何鉴别寒证与热证?27.唇疱疹的发病诱因不包括______。A.阳光照射B.机械损伤C.感冒D.情绪变化E.长期服用抗生素28.新生儿出生后4天,皮肤巩膜黄染,以后逐渐加深,吃奶后反应均好。7天后黄疸开始减退,10天后消退。应考虑为______。A.生理性黄疸B.病理性黄疸C.感染性黄疸D.新生儿肝炎E.ABO溶血29.蛛网膜下间隙出血的直接CT征象为______。A.脑沟、脑池密度增高B.脑室内出血C.脑内血肿D.脑水肿E.脑梗死30.先天性肩胛骨高位症,正确的摄影体位是______。A.双侧腕关节正位B.双侧踝关节正位C.双侧肩关节正位D.双侧肩胛骨正位E.双肩锁关节正位31.目前能用于肿瘤筛查的肿瘤标志物是CEA。32.自我照顾模式是由谁提出的______。A.奥瑞姆B.纽曼C.罗伊D.马斯洛E.佩普劳33.教育部所属综合大学的附属医院发现脊髓灰质炎疫情,应当报告的部门是所在地的疾病预防控制机构。34.对敌百虫杀虫剂中毒的患者洗胃忌用______A.生理盐水B.2%~3%碳酸氢钠溶液C.1:5000高锰酸钾液D.清水E.温开水35.低流量吸入麻醉的优点是______。A.减少手术室的污染,节约吸入麻醉药B.增加对病人情况的了解C.易于发现回路故障D.CO2排除完全E.保持湿度和温度A

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36.窝沟封闭剂脱落的最主要原因是______。A.清洁不彻底B.酸蚀后冲洗不彻底C.酸蚀后唾液污染D.固化后有气泡37.胆汁酸、尿素、胆色素都有肠肝循环过程。

38.成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为______A.仰头举颏法B.双手推举下颌法C.托颏法D.环状软骨压迫法E.单手托颈法39.胶囊剂的平均装量为0.30g时,装量差异限度为______。A.±7.5%B.±10%C.±5%D.±8%E.±12.5%40.简述急性硬膜下血肿的主要临床表现。41.少年恶性贫血是由于胃内缺乏内因子,使______在肠内不能吸收。42.下列方剂中,功效清泄肝胆实火、清利肝经湿热的是______。A.导赤散B.左金丸C.龙胆泻肝汤D.泻白散43.遇高温或撞击有爆炸性的药物是

。A.硝苯地平B.硝酸异山梨酯C.盐酸普萘洛尔D.氯贝丁酯E.卡托普利44.治疗军团菌感染的首选药物是______。A.青霉素GB.氟康唑C.四环素D.红霉素45.高血压患者,伴发心悸(心率99次/分)和劳力性心绞痛时,应首选哪种药物?______A.β受体阻滞药B.血管紧张素转化酶抑制药C.α受体阻滞药D.钙离子拮抗药E.利尿药46.上消化道出血表现为呕血或黑便,主要取决于______A.出血的速度和量B.出血部位的高低C.病变的性质D.凝血机制E.胃肠蠕动情况47.阴阳偏盛的治疗原则是______;阴阳偏衰的治疗原则是______。48.幼年时生长素分泌不足会导致______。A.肢端肥大症B.黏液性水肿C.向心性肥胖D.侏儒症E.巨人症49.下列药物中,长于清热泻火、清肺胃之火,兼有除烦止渴功效的是______。A.知母B.石膏C.芦根D.天花粉50.我国目前所遵照执行的《中国居民膳食指南》是2008年制定颁布的。卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:B[解析]肺脓肿一般起病急,高热,伴咳嗽咳痰,若感染不能控制,一般与发病后10~14天,突然咳出大量臭脓痰后体温逐渐降低。肺脓肿的病原菌以厌氧菌多见,因此口服“头孢菌素”无效。2.参考答案:E[解析]口角炎根据发病原因可分为感染性口角炎、创伤性口角炎、接触性口角炎和营养不良性口角炎。感染性口角炎由真菌、细菌、病毒等病原微生物引起,针对引起感染性口角炎的不同病原微生物,局部或全身使用不同的药物。对于创伤性口角炎,以局部处理为主,可用消炎溶液局部冲洗或湿敷。后局部涂布聚维酮碘。因外伤致创口过大不易愈合者,可于清创后手术缝合。对于接触性口炎,首要措施时去除过敏原,停止服用可疑药物,其次合理使用抗过敏药物。对于营养不良性口角炎,可局部用药,可补充维生素、叶酸等行全身治疗。3.参考答案:C[解析]妊娠合并糖尿病妇女不应选用口服降糖药物治疗,因为降糖药可能通过胎盘影响胎儿发育。应该选用胰岛素治疗。4.参考答案:A[解析]热疗是物理治疗的一类,是以各种热源为介体,将热传递到机体,以达到治疗目的的疗法。应用方法分为干热法和湿热法两种:干热法有热水袋、烤灯、电热垫、水热毯、化学加热袋等;湿热法有热敷、热水坐浴、热水浸泡等。孕妇腹部应慎用热疗,用后可影响胎儿的生长。5.参考答案:D[解析]颅底骨折大多数是线形骨折,易撕裂硬脑膜,引起脑脊液外漏,因此护理时要注意防止顿内的继发感染:做到鼻、耳道外而清洁,避免擤鼻涕、打喷嚏、剧烈活动,以免脊液压力突然升高后又降低而使腑脊液返流;禁止耳鼻道堵塞、冲洗、药液滴入和禁腰椎穿刺,以免引起逆行感染。6.参考答案:ABCD[解析]注射部位应避开神经、血管处,不可在炎症,瘢痕、硬结、皮肤受损处进针。7.参考答案:D[解析]伤寒论中麻黄汤证原文。8.参考答案:B梗死灶的形状取决于该器官的血管分布方式。肾、脾、肺等血管呈锥形分支,梗死灶也呈锥形,切面呈楔形或三角形,其尖端位于血管阻塞处,底部为器官的表面。心冠状动脉分支不规则,梗死灶呈地图状;脑梗死为液化性坏死,新鲜时质软、疏松,日久可液化成囊;肠系膜血管呈扇形分支,肠梗死灶呈节段形。9.参考答案:BCDE[解析]应激状态时,糖皮质激素大量分泌,使机体能适应内外环境变化所产生的强烈刺激,因此提高了机体对有害刺激的耐受性。BCDE都是糖皮质激素的作用。10.参考答案:B[解析]第三产程(胎盘娩出期)是指从胎儿娩出到胎盘娩出,大多为5~15分钟,一般不超过30分钟。11.参考答案:A[解析]川楝子作用为行气止痛、杀虫;枳实作用为破气消积、化痰除痞;厚朴作用为燥湿消痰、下气除满;青皮作用为疏肝破气、消积化滞。12.参考答案:B[解析]痴呆病位在脑,与心、肝、肾有关系。13.参考答案:C[解析]在安静状态下,我国健康青年人的收缩压为100~120mmHg,舒张压为60~80mmHg,脉压为30~40mmHg。14.参考答案:B15.参考答案:B16.参考答案:A[解析]隐性感染,是传染病感染过程中最常见的表现。17.参考答案:C[解析]脾胃为生气之源是指脾主运化,胃主受纳,共同完成对饮食水谷的消化和水谷精微的吸收。脾气将水谷之精上输心肺,化为血与津液,水谷之精及其化生的血与津液都可化为水谷之气,成为人体之气的主要来源。故《素问·灵兰秘典论》说:“脾胃者,仓禀之官,五味出焉”。18.参考答案:C[解析]三子养亲汤功效温肺化痰,降气消食;主治痰壅气逆证,症见咳嗽喘逆,痰多胸痞,食少难消,舌苔白腻,脉滑。19.参考答案:受体是一类介导细胞信号转导的功能蛋白质,能识别周围环境中某种微量化学物质,首先与之结合,并通过中介的信息放大系统(受体在识别相应配体并与之结合后需要细胞内第二信使将获得信息增强、分化、整合并传递给效应机制)才能触发后续的生理反应或药理效应。20.参考答案:B[解析]选项A、C、D均不是自己设计路线、自己安排旅游中的一切;B项虽然参考旅行社的路线,但是最终仍由自己自主决定,故本题选择B项。21.参考答案:D[解析](1)一点法即在颈4点穿刺,有骨质感即停止进针,即为颈4横突处,回抽无血液及脑脊液即可注入局麻药液10~15ml,可达到与三点阻滞法同样的效果。

(2)颈丛神经由颈2、3、4三对脊神经的前支组成,分深浅两丛。

(3)在胸锁乳突肌后缘与甲状软骨上缘的水平线相交处,可摸到第四颈椎横突,此为第一点。

(4)颈深丛阻滞容易同时阻滞喉返神经、膈神经。前者出现声音嘶哑或失音,轻度呼吸困难,短时间可自行恢复。后者系膈神经累及出现胸闷呼吸困难,吸氧可缓解,行双侧深、浅丛阻滞,容易出现以上并发症,因此,原则上应避免同时行双侧深、浅丛阻滞,尤其是三点法(C2、C3、C4阻滞)。22.参考答案:食品生产经营应当符合食品安全标准,并符合下列要求:

(1)具有与生产经营的食品品种、数量相适应的食品原料处理和食品加工、包装、贮存等场所,保持该场所环境整洁,并与有毒、有害场所以及其他污染源保持规定的距离;

(2)具有与生产经营的食品品种、数量相适应的生产经营设备或者设施,有相应的消毒、更衣、盥洗、采光、照明、通风、防腐、防尘、防蝇、防鼠、防虫、洗涤以及处理废水、存放垃圾和废弃物的设备或者设施;

(3)有食品安全专业技术人员、管理人员和保证食品安全的规章制度;

(4)具有合理的设备布局和工艺流程,防止待加工食品与直接入口食品、原料与成品交叉污染,避免食品接触有毒物、不洁物;

(5)餐具、饮具和盛放直接入口食品的容器,使用前应当洗净、消毒,炊具、用具用后应当洗净,保持清洁;

(6)贮存、运输和装卸食品的容器、工具和设备应当安全、无害,保持清洁,防止食品污染,并符合保证食品安全所需的温度等特殊要求,不得将食品与有毒、有害物品一同运输;

(7)直接入口的食品应当有小包装或者使用无毒、清洁的包装材料、餐具;

(8)食品生产经营人员应当保持个人卫生,生产经营食品时,应当将手洗净,穿戴清洁的工作衣、帽;销售无包装的直接入口食品时,应当使用无毒、清洁的售货工具;

(9)用水应当符合国家规定的生活饮用水卫生标准;

(10)使用的洗涤剂、消毒剂应当对人体安全、无害;

(11)法律、法规规定的其他要求。23.参考答案:A[解析]有肝动脉流入肝脏的血液约800ml/min,肝动脉血含有丰富的氧,是供应肝细胞氧的主要来源。24.参考答案:咀嚼效率是指机体在一定时间内,对定量食物嚼细的程度,是咀嚼作用的实际效果,也是衡量咀嚼能力大小的一个重要生理指标。影响咀嚼效率的因素有:牙齿的功能性接触面积;牙齿支持组织;颞下颌关节疾患;口腔内软硬组织的缺损;手术或外伤等后遗症;年老体弱、过度疲劳、精神紧张和不良咀嚼习惯等。25.参考答案:E[解析]吸烟对口腔危害很大,它会引起牙槽骨丧失、牙松动度增加、牙周袋加深、牙丧失、口腔黏膜疾病等。26.参考答案:寒证是指感受寒邪,或阳虚阴盛,导致机体功能活动衰退所表现的具有冷、凉特点的证候。其临床表现常见恶寒或畏寒,喜温,口淡不渴,面白肢凉,痰、涎、涕清稀,尿清便溏,舌淡苔白,脉迟或紧等。

热证是指感受热邪,或脏腑阳气亢盛,或阴虚阳亢,导致机体功能活动亢进所表现的具有温、热特点的证候。其,临床表现常见发热,恶热喜凉,口渴喜饮,面赤肢热,烦躁不宁,痰、涕黄稠,尿赤便结,舌红苔黄,脉数或滑等。27.参考答案:E[解析]唇疱疹由单纯性疱疹病毒引起,在口唇及周围形成小水泡。一般初发感染时不容易被注意,有时会引起牙龈炎。初次感染后,病毒潜伏在神经细胞中,处于休眠状态,被激活后即引起唇疱疹。唇疱疹可以由急性感染、焦虑、日晒或冷风等诱发。28.参考答案:A[解析]新生儿生理性黄疸为正常现象,不影响其生命体征及吃奶、睡眠,10天左右即可消退。29.参考答案:A[解析]脑沟、脑池密度增高为蛛网膜下间隙出血的直接CT征象。30.参考答案:D[解析]先天性肩胛骨高位症,又称Sprengel氏畸形,系胚胎时期肩胛骨下降不全所致,摄取双侧肩胛骨正位(一次曝光法),是特殊需要位。胶片应包括双侧肩胛骨,上缘齐枕骨粗隆,下缘包括双侧肩胛骨下角。31.参考答案:A[解析]癌胚抗原(CEA)是从胎儿及结肠癌组织中发现的一种糖蛋白胚胎抗原,属于广谱性肿瘤标志物。血清CEA正常参考值<5μg/L。CEA在恶性肿瘤中的阳性率依次为结肠癌(70%)、胃癌(60%)、胰腺癌(55%)、肺癌(50%)、乳腺癌(40%)、卵巢癌(30%)、子宫癌(30%)。部分良性疾病如直肠息肉、结肠炎、肝硬化、肺病疾病也有不同程度的CEA水平升高,但升高程度和阳性率较低。CEA属于粘附分子,是多种肿瘤转移复发的重要标志。32.参考答案:A[解析]自我照顾的模式是奥瑞姆提出的。奥瑞姆的自理模式由自理理论、自理缺陷理论、护理系统理论构成的。33.参考答案:A[解析]《中华人民共和国传染病防治法》规定,疾病预防控制机构、医疗机构和采供血机构及其执行职务的人员发现本法规定的传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行以及突发原因不明的传染病时,应当遵循疫情报告属地管理原则,按照国务院规定的或者国务院卫生行政部门规定的内容、程序、方式和时限报告。属地管理原则,指任何单位和个人发现传染患者后,按照行政管理区域,及时报告所在地县级疾病预防控制机构,再由县级疾病预防控制机构逐级上报或者进行直报。故本题判断正确。34.参考答案:B[解析]经口服中毒者,立即洗胃。如因敌百虫中毒,忌用碱性溶液,宜用清水洗胃。其他有机磷巾毒均可用2%碳酸氢钠反复洗胃,洗胃完毕投入碳酸氢钠粉或活性炭末各100g左右。洗胃时,还应注意忌用热水,一般不用高锰酸钾液。35.参考答案:ABCE[解析]在吸入麻醉中,新鲜气流量小于2L/min的为低流量吸入麻醉。低流量吸入麻醉的优点有:①减少手术室污染,节约吸入麻醉药;②保持湿度和温度,起到保持体温、减少隐性失水量及保护肺的作用;③增加对病人情况的了解;④较易发现回路故障。36.参考答案:C[解析]窝沟封闭是预防窝沟龋的有效方法,窝沟封闭的防龋效果与封闭剂的保留率直接相关,因此操作必须严格、规范。封闭剂脱落的主要原因:一是酸蚀不充分,牙面干燥后没有呈现白垩状外观。二是唾液或者气枪压缩空气中混有水或油,污染了酸蚀后的牙面,致使封闭剂脱落。37.参考答案:B[解析]尿素不存在肠肝循环。38.参考答案:A[解析]2005年急救指南规定,对于创伤和非创伤的

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