2023年上海市金山区中心医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年上海市金山区中心医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.国务院在《深化医药卫生体制改革2014年工作总结和2015年重点工作任务》中明确提出，全面深化公办医院改革，推动建立科学补偿机制，公立医院经费补偿渠道转变为______。A.服务收费B.药品加成收入C.政府补助D.医疗保险A

B

C

D

2.输精管壶腹位于______。A.精索部B.睾丸部C.盆部D.腹股沟部E.射精管末端3.邓小平曾经指出，毛泽东最伟大的功绩是建设了一个无产阶级的革命政党。4.心脏右前斜位摄影，服钡的目的是观察______。A.右心房压迫食管情况B.右心室压迫食管情况C.左心房压迫食管情况D.左心室压迫食管情况E.全心压迫食管情况5.死刑缓期二年执行不是一种独立的刑种，而是一种运用死刑的刑罚制度。6.下列关于木香槟榔丸功效的描述，正确的是______。A.消食和胃B.消食化积，清热祛湿C.行气导滞，攻积泄热D.健脾和胃，消食止泻E.健脾消痞7.平素胃热喜凉，好动易燥，易感暑热邪气的体质类型属于______。A.偏阴质B.偏阳质C.痰湿质D.阴阳平和质8.中医诊断疾病的基本原则是______。A.四诊并用B.整体察病C.谨守病机D.审症求因A

B

C

D

9.某医院腹腔镜室，由于病人较多，腹腔镜反复使用，清洗匆忙，消毒时间为几分钟，经检测发现腹腔镜管道有致病菌，其直接原因是______A.清洗充分，刷洗到位B.酶清洗液多次使用C.腹腔镜部件复杂，不能拆卸D.消毒液浓度不够E.浸泡消毒时间不足，只达到高水平消毒，未达到灭菌效果10.下列药物剂型不属于按形态分类的是______。A.液体剂型B.气体剂型C.固体剂型D.半固体剂型E.半气体剂型11.心肌工作细胞没有______。A.兴奋性B.传导性C.自律性D.收缩性12.通过聘用制度转换事业单位的用人机制，实现事业单位人事管理______A.由身份管理向岗位管理转变B.由单纯行政管理向法制管理转变C.由行政依附关系向平等人事主体转变D.由国家用人向单位用人转变A

B

C

D

13.经产妇，38岁。近半年经期8～10d，周期正常，经量多。妇科检查子宫前位，稍大，无压痛，双侧附件正常，基础体温双相。恰当的处理应是______A.口服克罗米芬B.人工周期疗法C.肌内注射HMGD.经前7d肌内注射黄体酮E.月经干净后肌内注射黄体酮14.行政控制是贯彻依法行政的重要体现，行政控制过程中最为关键的环节是______。A.确定控制标准B.衡量成效C.财务控制D.纠正偏差15.不属于社区健康教育与健康促进的重点人群是

A.儿童和青少年B.妇女C.壮年人群D.老年人16.肺包虫肿囊病肿囊破裂较典型的影像学征象______。A.空气支气管征B.水上浮莲征C.浸润阴影D.空气半月征E.囊状阴影17.食管下端管腔狭窄，扩张受限，黏膜破损，有充盈缺损，可能的诊断是

。A.食管静脉曲张B.食管平滑肌瘤C.食管癌D.食管良性狭窄E.食管结核18.可摘局部义齿卡环臂的主要作用是______。

A．卡抱固位作用，防止义齿龈方移位

B．卡抱固位作用，防止义齿向脱位

C．稳定固位作用，防止义齿侧方移位

D．支持作用

E．以上都不是19.氨基糖苷类抗生素的主要不良反应为______、______、______、______。20.血管壁的玻璃样变主要发生在缓进型高血压时的微、小动脉。21.前列腺增生症最早出现的症状是______。A.排尿困难B.尿潴留C.夜间尿频D.膀胱刺激征E.血尿22.肝局灶性结节增生中心纤维瘢痕含有______。A.纤维组织和胆管B.纤维组织和肿瘤细胞C.血管、胆管和炎症细胞D.肝动脉和门静脉23.空虚时膀胱位于小骨盆腔内。24.下列药物中，与硫磺相反的是______。A.水银B.砒霜C.狼毒D.朴硝25.C声级由国际标准化组织(ISO)推荐，用为噪声卫生评价的指标。26.主动脉瓣关闭不全时主要引起______。A.右心室压力负荷过重B.左心室压力负荷过重C.左心室容量负荷过重D.右心室容量负荷过重E.心肌代谢障碍27.关于牙本质龋特点的描述哪项错误?______A.多继发于釉质龋之后B.由于牙本质渗透性好，故牙本质临床进展较快C.透明层为龋损的最深层，内含大量细菌D.病灶为范围更大的三角形，尖指向牙腔28.关于子宫肌瘤患者的护理，说法错误的是______。A.告知患者子宫肌瘤属于恶性肿瘤的先兆，引起患者的重视B.出血多的患者应严密观察生命体征变化C.巨大肌瘤患者出现局部压迫导致排尿不畅者，应给予导尿D.遵医嘱给予止血药和子宫收缩剂29.毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是______。A.胰蛋白酶局部注射或者套封B.拔出毒牙C.伤口近心端肢体结扎D.局部伤口烧灼E.局部外敷中草药30.试述促、结、代三脉象有何异同?31.我国引起肝硬化最常见的原因是______。A.病毒性肝炎B.慢性酒精中毒C.血吸虫病D.药物毒性作用32.婴儿生后1周内可有暂时性体重下降，约减少原来体重的______，常于生后______日恢复到出生体重。33.先天性肩胛骨高位症，正确的摄影体位是______。A.双侧腕关节正位B.双侧肩关节正位C.双侧肩胛骨正位D.双侧肩锁关节正位E.双侧肘关节正位34.把氯霉素制成棕榈酸酯，可以消除氯霉素的苦味，该酯本身并无活性，在体内经代谢而释放出药效，这是利用下列哪个原理?______A.前药B.软药C.挛药D.生物电子等排35.简述数脉、疾脉、促脉、滑脉脉象的异同。36.事业单位负责的年度考核按照规定程序和管理权限由______组织实施。A.党的组织部门B.政府人事部门C.上级主管部门D.行政主管部门37.下列属于宪法的基本原则的是______A.人民主权原则B.基本人权原则C.权力制约原则D.法治原则A

B

C

D

38.症见情绪不宁，心悸，健忘，失眠多梦，五心烦热，口咽干燥，证属心肾阴虚者，选方为

A.天王补心丹B.半夏厚朴汤C.甘麦大枣汤D.六昧地黄丸E.逍遥散A

B

C

D

E

39.下列关于头痛性质与病因的描述，错误的是______A.痰湿：重坠或胀B.肝火：跳痛C.寒厥：痛、胀D.阳亢：刺痛E.气血、肝肾阴虚：隐痛绵绵或空痛A

B

C

D

E

40.免疫球蛋白的基本结构组成是______。A.两条重链B.两条轻链C.两条重链和两条轻链D.可变区和恒定区41.以下哪一项不是更年期综合征的主要临床表现______。A.腰背痛B.易骨折C.潮红、潮热D.血压波动42.根据虫情预报，农业物资供应部门做好农药储备属于______。A.现场控制B.前馈控制C.反馈控制D.直接控制43.类风湿关节炎好发于手、腕、足等小关节，反复发作，呈不对称分布。44.急性左心衰竭的处理方法是什么?45.用某地6～16岁学生近视情况的调查资料制作统计图，以反映患者的年龄分布，可用图形种类为______。A.普通线图B.半对数线图C.直方图D.直条图46.成人血清钾正常参考值是______。A.3.0～4.5mmol/LB.3.5～5.0mmol/LC.4.5～6.0mmol/LD.3.5～5.5mmol/L47.补钾的原则以下正确的是______。A.不宜过早，尿量超过40ml/h或500ml/d方可补钾B.不宜过快，成人静脉滴入速度每分钟不宜超过60滴C.不宜过浓，静脉滴注液含钾浓度一般不超过0.3%D.不宜过多，即限制总量，成人每日补钾30～60mmol/LE.不宜过少，成人每日补钾不少于90mmol/LA

B

C

D

E

48.市场机制的核心是______。A.竞争机制B.供求机制C.价格机制D.法律机制49.影响升降浮沉的主要因素是______和______。50.右归丸补泻兼施，集温补药与滋补药于一方，使补肾之力尤著。

卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：AC[解析]2015年5月，国务院在《深化医药卫生体制改革2014年工作总结和2015年重点工作任务》中规定，破除以药补医，推动建立科学补偿机制。所有县级公立医院和试点城市公立医院全部取消药品加成(中药饮片除外)，降低虚高药价。对公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道。故本题选择AC。2.参考答案：C[解析]输精管分为睾丸部、精索部、腹股沟部、盆部四部。输精管壶腹位于盆部。3.参考答案：B[解析]邓小平曾经指出，毛泽东最伟大的功绩是把马列主义原理和中国实际结合起来，指出了中国革命胜利之路。故本题判断错误。4.参考答案：C[解析]左心房位于心脏的左后方，与食管相邻。当左心房扩大时，必然要挤压食管。心脏右前斜位摄影，左心房后像恰好处于切线位，服钡后食管显示，通过观察食管有无受压的征象，间接诊断左房有无扩大。5.参考答案：A[解析]死刑缓期二年执行是指对应当判处死刑，但又不是必须立即执行的犯罪分子，在判处死刑的同时宣告缓期两年执行，实行劳动改造，以观后效，是我国一项独特的死刑执行制度，并非一种独立刑种。6.参考答案：C[解析]木香槟榔丸功效行气导滞，攻积泄热；主治积滞内停，湿蕴生热证，症见脘腹痞满胀痛，赤白痢疾，里急后重，或大便秘结，舌苔黄腻，脉沉实者。7.参考答案：B8.参考答案：AB[解析]中医诊断疾病的三大基本原则是整体审察、诊法合参、病证结合。9.参考答案：E[解析]内镜清洗步骤、方法及要点包括：①水洗。②酶洗：附件还需在超声清洗器内清洗5～10分钟。多酶洗液应当每清洗1条内镜后更换。③清洗：应注意排出管道内的水分，以免稀释消毒剂。题干中提到消毒时间只有几分钟，故选E。10.参考答案：E[解析]药物剂型按形态分类可以分为：液体制剂、固体制剂、半固体制剂、气体制剂。11.参考答案：C[解析]工作细胞不能自动地产生节律性兴奋，即不具有自动节律性；但它具有兴奋性、传导性和收缩性。12.参考答案：ABCD[解析]全面推行聘用制度。破除干部身份终身制，引入竞争机制，在事业单位全而建立和推行聘用制度，把聘用制度作为事业单位一项基本的用人制度。通过聘用制度转换事业单位的用人机制，实现事业单位人事管理由身份管理向岗位管理转变，由单纯行政管理向法制管理转变，由行政依附关系向平等人事主体转变，由国家用人向单位用人转变。13.参考答案：D[解析]月经周期正常，月经期延长为子宫内膜不规则脱落，应在下次月经前7天肌注黄体酮。14.参考答案：D[解析]行政控制的过程犬体上可分为确定控制标准、衡量成效、纠正偏差三个相互衔接的步骤。纠正偏差是行政控制过程中最为关键的环节。故本题答案选D。15.参考答案：C[解析]社区健康教育与健康促进对象中重点人群是儿童、青少年、妇女、慢性病患者、老年人、残疾人等弱势人群。壮年人群虽然是属于教育的对象，但不属于重点人群。16.参考答案：B[解析]内囊塌陷，漂浮于液平面上，使气液面变得凹凸不平，称“水上浮莲征”，此征象为包虫囊肿破裂的典型CT表现。17.参考答案：C[解析]食管癌X线造影检查可见黏膜皱襞消失、中断、破坏，代之以癌瘤表面杂乱不规则的影像；管腔狭窄，在典型浸润型癌，肿瘤表现为环状狭窄，狭窄范围一般局限，边缘较整齐，与正常区分界清楚，钡餐通过受阻，其上方食管张，管腔狭窄也见于各型食管癌的进展期，范围常较大，轮廓不规则，不对称，管壁僵硬；腔内充盈缺损，癌瘤向腔内突出，造成形状不规则、大小不等的充盈缺损，是增生型癌主要表现；不规则的龛影，早期为浅小龛影，典型溃疡型癌，可见一个较大、轮廓不规则的长形龛影，其长径与食管的纵轴一致，周围有不规则的充盈缺损；受累段食管局限性僵硬，向食管壁内或食管外生长的肿中瘤可形成纵隔内肿块影。18.参考答案：B[解析]可摘局部义齿卡环臂的主要作用是卡抱固位作用，防止义齿向脱位。19.参考答案：第八对脑神经损害(耳毒性)、肾毒性、神经肌肉接头处阻断、过敏反应。20.参考答案：A[解析]血管壁玻璃样变多发生于原发性高血压和糖尿病时的肾、脑、脾及视网膜的细动脉壁。21.参考答案：C[解析]尿频是前列腺增生早期症状，先为夜尿次数增加，但每次尿量不多，腺体增大，机械性梗阻加重，发现排尿困难症状。22.参考答案：C[解析]肝局灶性结节增生病变主要由正常肝细胞、胆管、肝巨噬细胞等组成，虽无包膜，但与周围组织界线清楚，肿瘤内可见放射状纤维疤痕组织由内向外分布构成的纤维分隔，隔内含动脉、静脉及增生的胆管。23.参考答案：A[解析]膀胱为锥体形囊状肌性器官，位于小骨盆腔的前部，空虚时膀胱呈锥体形，充满时形状变为卯圆形，顶部可高出耻骨上缘，成人膀胱容量为300～500ml尿液。24.参考答案：D[解析]十九畏歌诀中相反的药物为：①硫黄反朴硝；②水银反砒霜；③狼毒反密陀僧；④巴豆反牵牛；⑤丁香反郁金；⑥牙硝反三棱；⑦川乌、草乌反犀角；⑧人参反五灵脂；⑨官桂反赤石脂。25.参考答案：[解析]A声级由国际标准化组织(IS0)推荐，用作噪声卫生评价的指标。26.参考答案：C[解析]主动脉瓣关闭不全是指各种原因使主动脉瓣在左室舒张期闭合不严，造威血液由主动脉反流入左室，使左心室容量负荷过重。27.参考答案：C[解析]牙本质龋多是由釉质龋进一步向深层发展所致，龋蚀易沿牙本质小管进展，病程较快，病理形态较釉质龋更大，呈顶指向牙髓腔的三角形；透明层又称硬化层，为牙本质龋最深层，内含再矿化晶体；脱矿层牙本质形态仍较完整，基本无细菌侵入；细菌侵入层位于脱矿层表面，含较多的产酸菌和蛋白溶解菌：坏死崩解层则为最表层，无正常牙本质结构保留。28.参考答案：A[解析]对子宫肌瘤的患者进行护理时，针对出血多需要住院治疗者，应严密观察并记录生命体征的变化；协助医生完成血常规等各项检查；注意收集会阴垫以用来评估出血量；按照医嘱给予止血药和子宫收缩剂，必要时输血、补液、抗感染或刮宫术等；巨大的子宫肌瘤出现局部压迫导致尿不畅者应予以导尿，或用缓泻剂软化粪便以缓解尿滞留、便秘；需要手术者，需要按腹部手术常规护理。29.参考答案：A[解析]局部注射或者套封胰蛋白酶，可以使毒素分解破坏。30.参考答案：促脉、结脉、代脉三脉皆为节律不整之脉，皆动有歇止。促脉是脉数而有歇止，歇止无规律，歇止较短；结脉是脉迟而有歇止，歇止亦无规律，歇止时间较短；代脉较慢，歇止有规律，且歇止时间较长。31.参考答案：A[解析]在我国，肝硬化的主要原因是病毒性肝炎，其中最主要的是乙型病毒性肝炎。32.参考答案：3%～9%；7～1033.参考答案：C[解析]先天性肩胛骨高位症，又称sprengel氏畸形，系胚胎时期肩胛骨下降不全所致，摄取双侧肩胛骨正位(一次曝光法)，是特殊摄影体位。胶片应包括双侧肩胛骨，上缘齐枕骨粗隆，下缘包括双侧肩胛骨下角、34.参考答案：A[解析]前药：体外活性较小，或无活性，在体内经酶或非酶作用，释放出活性物质而发挥药理作用的化合物。软药：根据药物的代谢机理，设想使设计的药物在完成治疗作用后，可按照预先规定的代谢。挛药：两个相同的或不同的先导物或药物经共价键链接，缀合成新的分子。35.参考答案：①相同脉象：脉至均快于正常脉象。②不同脉象：数脉，一息五至～七至之间；疾脉，一息七八至；促脉，一息五至以上，且有不规则的歇止；滑脉，脉有流利略数之象(似数但并不数)，强调脉的形与势，应指圆滑。36.参考答案：B[解析]《事业单位工作人员考核暂行规定》第二十七条规定，“政府人事部门负责综合管理、监督指导事业单位年度考核工作”。故本题选B。37.参考答案：ABCD[解析]我国宪法的基本原则主要有：(1)人民主权原则；(2)基本人权原则；(3)权力制约原则；(4)法治原则。38.参考答案：AD[解析]天王补心丹有滋阴养血，补心安神的功效；六味地黄丸有补益肝。肾之阴的功效。两方合用，常用于治疗郁病心肾阴虚者。39.参考答案：CD[解析]头痛性质与病因的关系为：痰湿，重坠或胀；肝火，跳痛；寒厥，冷痛、刺痛；阳亢，痛、胀；气血、肝肾阴虚，隐痛绵绵或空痛；淤血，固定刺痛。40.参考答案：C[解析]Ig分子的基本结构是由四肽链组成的。即由二条相同的分子量较小的肽链称为轻链和二条相同的分子量较大的肽链称为重链组成的。轻链与重链是由二硫键连接形成一个四肽链分子称为Ig分子的单体，是构成免疫球蛋白分子的基本结构。Ig单体中四条肽链两端游离的氨基或羧基的方向是一致的，分别命名为氨基端(N端)和羧基端(C端)。41.参考答案：B[解析]更年期综合征的主要临床表现包括(1)血管舒缩失调症状：①潮红、潮热和出汗；②高血压：以收缩压升高为主，具有明显波动性；③假性心绞痛。(2)神经心理症状：易激动、急躁、焦虑、抑郁、失眠、记忆力减退、注意力不集中、皮肤刺痒、麻木或蚁行感。(3)一般症状：①肌肉、关节痛：常在受寒、受累时出现肩、颈、腰背部的肌肉肌腱疼痛；②泌尿生殖系统症状：尿频、尿痛、排尿困难、阴道干燥及烧灼感、性交痛及性交困难等；③代谢改变引起的症状：面部及双下肢水肿和单纯性肥胖，尿糖和血糖增高等。所以此题答案A腰背痛，C潮红、潮热，D血压波动，只有答案B易骨折不属于，正确答案为B。42.参考答案：B[解析]前馈控制也叫事先控制，是计划实施前采取预防措施防止问题的发生，而不是在实施中出现问题后的补救。故本题答案选B。43.参考答案：B[解析]类风湿关节炎属于自身免疫炎性疾病。类风湿关节炎好发于手、腕、足等小关节，反复发作，呈对称分布。44.参考答案：急性左心衰竭时，缺氧和呼吸困难是致命的威胁，必须尽快缓解。其治疗的目标是改善症状，稳定血流动力学状态，维护重要脏器功能，避免复发，改善预后。具体措施如下。

(1)体位：半卧位或端坐位，双腿下垂，以减少静脉回心血量。

(2)吸氧：立即高流量鼻管给氧。

(3)镇静：吗啡3～5mg静脉注射不仅可以使患者镇静，减少因躁动带来的额外心脏负荷，同