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文档简介

2023年北京市朝阳区中医医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.下列关于小建中汤主治病证的描述,正确的是

A.心肾阳衰寒厥证B.中焦虚寒,浊阴上逆证C.中阳衰弱,阴寒内盛之脘腹疼痛D.虚劳里急E.中焦虚寒证2.预计无气管插管困难的饱食患者,行气管内插管时,下述哪个操作不适当?______A.清醒插管B.环状软骨加压C.快诱导通气时腹部加压以防胃胀气D.缓慢诱导气管插管3.肺痈的临床特征为______。A.咳嗽、胸痛B.发热C.咳吐腥臭浊痰或脓血相兼D.呼吸困难A

B

C

D

4.关于骨膜的描述,下列说法错误的是______。A.内含丰富的神经,但缺乏血管B.是由结缔组织构成的膜C.其内层细胞能参与骨的生长和修复D.骨的关节面无骨膜覆盖5.葡萄胎清宫术后3月,阴道不规则流血,子宫稍大,尿HCG(+),胸片示双下肺有多处片状阴影。最可能的诊断是______A.葡萄胎残留B.先兆流产C.异位妊娠D.绒毛膜癌E.侵蚀性葡萄胎6.非消除性免疫是指机体对某种寄生虫的感染______。A.保持低密度,对再感染力有一定的免疫力B.未全部消除,对再感染无抵抗力C.再感染有完全抵抗力D.无能力消除7.下列不属于氰化物中毒机制的是______。A.CN-与细胞色素氧化酶中Fe3+络合,使其失去传递电子的能力B.CN-可与体内的高铁血红蛋白结合,抑制对细胞色素的保护作用C.CN-与肌红蛋白结合,影响氧从毛细血管弥散到细胞线粒体,损害线粒体功能D.CN-还可夺取某些酶中的金属,或与酶的辅基和底物中的羟基结合,使二硫键断裂,从而抑制酶的活性,导致细胞组织缺氧窒息8.下列概念正确的有______。A.控制各阵元的激励电压实施延时聚焦B.阵元越多声束聚焦效果越好C.振子通道越多图像质量越好D.振子数与通道数对应E.所有通道均在同一时间起作用A

B

C

D

E

9.浅感觉是指______。A.痛觉B.温觉C.触觉D.平衡觉E.定位觉A

B

C

D

E

10.推算预产期的方法按末次月经第一日算起,月份如加9(适用于1~3月份)或减3(适用于4~12月份),日数加7,即为预产期。例如末次月经为阳历2000年11月28日,预产期应为2002年9月5日。11.子宫收缩过强对母儿的影响不包括______。A.宫颈、阴道及会阴撕裂B.易发生胎儿窘迫、新生儿窒息或死亡C.酸中毒D.产褥感染E.胎盘滞留12.另煎13.下列方剂中,患者症见发热头痛,恶寒无汗,口渴面赤,胸闷不舒,身重酸痛,小便赤涩,舌红苔腻,脉浮而数,适用的是______A.新加香薷饮B.六一散C.桂苓甘露饮D.清络饮E.清暑益气汤14.气管内插管15.地方性呆小病的最佳预防措施是______。A.在甲状腺肿流行区广泛食用碘化食盐B.积极治疗患甲状腺病的妇女C.孕妇宜多食含碘食物D.对育龄妇女进行一次性碘油肌肉注射2.5ml16.男,50岁,高血压病史,突然右侧肢体活动不灵2天,临床拟诊为高血压脑出血,为明确诊断最适宜的检查方法是______。A.CT扫描B.X线平片C.CT增强扫描D.MRIE.超声17.肢体能抬离床面但不能对抗阻力,为肌力6级中的哪一级?______A.1级B.2级C.3级D.4级E.5级18.对输尿管的描述正确的是______。A.起自肾盂B.开口于膀胱C.在小骨盆上缘处,跨过髂血管的后方D.有三个生理狭窄A

B

C

D

19.所有强效吸入麻醉药都有减弱心肌收缩力的作用,都会使颅内压升高。20.“革命不是请客吃饭,不是做文章,不是绘画绣花,不能那样雅致,那样从容不迫、文质彬彬,那样温良恭俭让。革命是暴动,是一个阶级推翻另一个阶级的暴烈的行动”。这段话出自毛泽东的______A.《中国社会各阶级的分析》B.《湖南农民运动考察报告》C.《井冈山的斗争》D.《星星之火,可以燎原》21.对化疗药物最敏感的急性肿瘤是______。A.子宫内膜癌B.绒毛膜癌C.宫颈癌D.卵巢癌E.外阴癌22.下列哪项最符合胃溃疡的病理变化?______A.部位多在胃小弯近贲门处B.直径多在2cm以上C.边缘隆起不整齐D.底部凹凸不平E.周围黏膜皱襞向溃疡集中23.下列不可以与酚磺乙胺合用的止血药是______。A.氨甲环酸B.维生素EC.维生素K1D.氨基己酸24.肠-胃反射的适宜刺激不包括______。A.酸性物质B.碱性物质C.脂肪D.渗透压25.下列选项中,哪一项不是影像增强管内封装的器件

。A.阳极B.输出屏C.聚集电极D.输入屏E.光分配器26.如果要了解脏器或者四肢周围血管的情况,通常选择的超声检查仪器类型______。A.M型B.D型C.A型D.B型E.B+D型27.脐带包含的血管有______。A.一条脐静脉B.一条螺旋动脉C.一条脐动脉D.动脉、静脉各一条E.两条脐动脉A

B

C

D

E

28.肝功能障碍的病人,全身麻醉药初量应适当减少,是因为______。A.肝药酶缺乏B.胆汁淤积C.肝血流量减少D.低蛋白血症E.肝肾综合征29.患儿,5岁。3天来眼和下肢水肿,尿量少,血压15/11kPa(110/82mmHg),尿蛋白(+++),红细胞(++)/Hp,ASO600U,最可能的诊断是______A.急性肾小球肾炎B.泌尿系感染C.慢性肾小球肾炎D.肾炎性肾病E.单纯性肾病30.下列脏腑中,属阴的是

A.胆B.肝C.胃D.大肠E.小肠31.体重指数(BMI)的计算方法是______。A.BMI=体重(kg)/身高(m)2B.BMI=体重(kg)2/身高(m)C.BMI=体重(kg)2/身高(m)2D.BMI=身高(m)体重(kg)2/2E.BMI=身高(m)/体重(kg)32.医院感染中最常见也是最重要的传播方式是______。A.空气传播B.消化道传播C.注射、输血、输液传播D.接触传播33.在学校建筑设计中,小学合适的服务半径应是

A.500m以内B.0.5~1.0kmC.1.0~1.5kmD.1.5~2.0km34.有关食管的叙述,错误的是______A.食管上端始于咽下缘B.食管分为颈部、胸部和腹部3个部分C.食管有浆膜层D.食管第一狭窄部为咽与食管交接处E.食管第三狭窄部为膈食管裂孔处35.临床诊断心力衰竭最敏感的指标是______。A.D-二聚体B.缺血修饰白蛋白C.P-选择素D.脑钠肽36.含牙囊肿最多见于______。A.下颌第一磨牙B.下颌前磨牙C.下颌前磨牙D.下颌第三磨牙37.有关网织红细胞计数中注意事项错误的是______。A.计数时应兼顾血片尾部和两侧B.用瑞氏染液复染结果偏高C.染色时间必须充分,一般是37℃~15minD.血涂片要薄,不使红细胞重叠38.“一切以时间、地点和条件为转移”的观点属于______A.机械的条件决定论B.形而上学的外因论C.辩证法的普遍联系观点D.相对主义的诡辩论39.静脉输液的适应证包括______。A.大出血B.中毒C.休克D.严重烧伤E.严重感染A

B

C

D

E

40.下列痰饮各证型中,患者症见胸胁疼痛,咳唾引痛,咳逆气喘息促不能平卧,病侧肋间胀满,甚则可见偏侧胸廓隆起,可能的诊断是

A.络气不和B.阴虚内热C.寒饮伏肺D.邪犯胸肺E.饮停胸胁41.休克早期最容易受损的器官是______。A.心B.脑C.肾D.肝42.关于急性肾炎的治疗,下列哪项是错误的

A.青霉素为其特异性治疗B.急性期1~2周内宜卧床休息C.要注意防止急性期严重症状的发生D.对症治疗E.保护肾功能43.脾统血作用的实现,实际上是取决于______。A.脾阳温熙B.气的固摄C.饮食质量D.脉道约束44.X线图像是X线束穿透路径上各个结构影像相互叠加在一起的影像。

45.乌梅丸的方药组成是______。A.细辛、生姜、当归B.黄连、黄芩、黄柏C.附子、干姜、桂枝D.人参、蜀椒、细辛A

B

C

D

46.调节输液速度时,下列处理正确的是______。A.一般情况下,成人40~60滴/分,儿童20~40滴/分B.高渗溶液、升压药滴速宜快C.脱水严重者滴速宜快D.老年、心肺疾病者滴速宜慢A

B

C

D

47.免疫沉淀法目前应用最广、定量比较准确的主要是下列哪种方法?______A.免疫比浊法B.单向扩散试验C.双向扩散试验D.棋盘滴定法E.火箭电泳法48.骨筋膜室综合征好发于小腿和______。A.上臂B.前臂C.大腿D.膝关节E.足部49.肺真菌病的临床表现常为______。A.呼吸困难B.发热C.腹泻D.胸痛E.呕吐50.组胺中毒的机制

A.扩张支气管B.收缩毛细血管C.降低体温D.扩张毛细血管卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:D小建中汤功效温中补虚,和里缓急;主治虚劳里急,症见腹中挛痛,喜得温按,按之痛减,舌淡苔白,脉细弦而缓;或心中悸动,虚烦不宁,面色无华;或四肢酸楚,手足烦热,咽干口燥。2.参考答案:D[解析]饱食患者插管时首先清醒插管。可按压环状软骨减轻呕吐误吸几率,预计无插管困难时可选用快速诱导插管。吸氧去氮时按压胃部尽量减少气体进入胃部,增加胃内容物反流误吸几率。3.参考答案:ABC[解析]肺痈症状由热毒瘀结,血败肉腐成痈所引起。发热、咳嗽、胸痛、咳吐腥臭浊痰,甚则脓血痰等,是肺痈的临床特征。4.参考答案:A[解析]骨膜含有丰富的神经、血管和淋巴管,对骨的营养、再生和感觉有重要作用。5.参考答案:E[解析]掌握葡萄胎排空后HCG的消退规律,首次降至正常的平均时间大约9周,若持续不降,应考虑滋养细胞疾病。该患者清宫术后3月,HCG阳性,胸片示双下肺有多处片状阴影。有葡萄胎病史,应首先考虑侵葡。6.参考答案:A[解析]非消除性免疫是寄生虫感染中常见的一种免疫状态,许多寄生虫感染引起宿主对再感染有一定抵抗力,但是宿主体内的寄生虫并未完全被消除,而保持低密度水平。人体对寄生虫的免疫应答多属这种类型。7.参考答案:C[解析]CO与肌红蛋白结合,影响氧从毛细血管弥散到细胞线粒体,损害线粒体功能,C选项犯了张冠李戴的错误。8.参考答案:ABCD9.参考答案:ABC[解析]感觉包括:浅感觉、深感觉和复合感觉。浅感觉来自皮肤和黏膜,如痛觉、温觉和触觉。深感觉来自肌腱、肌肉、骨膜和关节,如运动觉、位置觉和振动觉。复合感觉是大脑顶叶皮质对深浅各种感觉进行分析比较和综合而形成的,如定位觉、两点辨别觉、图形觉、实体觉、重量觉等。10.参考答案:B[解析]因为8月份是31天,所以预产期应为2002年9月4日。11.参考答案:C[解析]子宫收缩过强对产妇的影响:可导致初产妇宫颈、阴道及会阴撕裂,子宫破裂,产褥感染,胎盘滞留或产后出血。对胎儿的影响:易发生胎儿窘迫、新生儿窒息或死亡,新生儿易发生感染或坠地并导致骨折、外伤等。12.参考答案:将此药与其他药物分开单独煎水,另煎之后可单独饮用也可与主药剂一起饮用,如西洋参、人参。13.参考答案:A[解析]新加香薷饮功效祛暑解表,清热化湿;主治暑湿兼寒证(阴暑),症见发热头痛,恶寒无汗,口渴面赤,胸闷不舒,身重酸痛,小便赤涩,舌红苔腻,脉浮而数。14.参考答案:气管内插管:经过口腔或鼻孔经喉把特制的气管导管插入气管内。15.参考答案:A16.参考答案:A[解析]CT诊断脑出血血肿呈特征性的高密度,还可发现临床表现不明显的小血肿。表现:①急性期脑内圆形、类圆形或不规则高密度影,灶周出现水肿带;②亚急性期血肿密度逐渐减低灶周水肿减少,血肿周边吸收,中央仍为高密度影,出现“融冰征”;③慢性期病灶呈圆形、类圆形或裂隙状低密度影,病灶较大者称囊状低密度影;出血较多时可破入脑室,呈铸型。17.参考答案:C[解析]肌力分为6级:0级完全瘫痪,测不到肌肉收缩。

1级仅测到肌肉收缩,但不能产生动作。

2级肢体能在床上平行移动,但不能抵抗自身重力,即不能抬离床面。

3级肢体可以克服地心吸收力,能抬离床面,但不能抵抗阻力。

4级肢体能做对抗外界阻力的运动,但不完全。

5级肌力正常。18.参考答案:ABCD19.参考答案:A[解析]所有强效吸入麻醉药都有减弱心肌收缩能力的作用,都会使颅内压升高,特别是在快速提高麻醉药浓度时更为明显。20.参考答案:B[解析]《湖南农民运动考察报告》是毛泽东为了答复党内外对农民革命斗争的责难而写的。当时农民运动蓬勃发展,遭到国民党和地主豪绅的诋毁和破坏,也遭到党内右倾错误领导的怀疑和责难。为了回击和驳斥党内外对农民运动的责难,毛泽东经过实地调查写成该文。这段话出自该文。21.参考答案:B[解析]不同的癌症对于化疗的敏感性是不同的。一般说来,根据癌症对于化疗的敏感性可以分为高度敏感、中度敏感和不敏感三类。高度敏感的癌症在进行化疗后可以将癌症治愈;中度敏感的癌症经过化疗可以明显地延长生存时间;不敏感的癌症也可以有一定的疗效。在题中的几个选项中,对化疗最敏感的是绒毛膜癌。22.参考答案:E[解析]胃溃疡的病理特征为多发于胃小弯近幽门处,外形圆或椭圆,直径<2cm,较深,边缘平整不隆起,底部平坦清洁,周围黏膜皱襞向溃疡集中。选项中只有E符合题意。其他选项为胃癌的病理特点。23.参考答案:D[解析]两种促凝血药合用,应警惕血栓形成。酚磺乙胺和其他止血药(氨甲苯酸、维生素K1等)合用,可增加止血效果;但不可与氨基己酸混合注射,以防引起中毒。24.参考答案:B[解析]食物进入十二指肠后,食糜中的酸、脂肪、高渗及扩张刺激,可兴奋十二指肠壁上的相应感受器,反射性地抑制胃运动,此反射称为肠-胃反射,故碱性物质不是肠-胃反射的适宜刺激。25.参考答案:E[解析]影像增强管内封装的器件包括输入屏、阳极、聚集电极、输出屏等,不包括光分配器。26.参考答案:E[解析]D型与B型的组合形成双功能超声,既可观察欲检部位的形态,又可观测血流的方向和速度,减少了盲目性,提高了准确性。27.参考答案:AE[解析]胎儿的脐带大多数是由2条脐动脉和1条脐静脉构成的。28.参考答案:D[解析]当肝功能障碍时,蛋白质代谢障碍的突出表现为:①低蛋白血症;②甲种胎儿球蛋白(AFP)重现;③血浆氨基酸含量升高;④尿素合成减少。由于这类病人常发生低蛋白血症,影响了麻醉药的体内代谢过程,血中与血浆蛋白结合的药物浓度相对减少,游离药物浓度增多,从而增强药物的作用,所以术中应适当减少药物的用量。29.参考答案:A[解析]急性。肾小球肾炎表现为急性起病,眼睑和下肢水肿、血尿、蛋白尿、高血压以及尿量减少。实验室检查可见血尿和蛋白尿,外周血白细胞可轻度升高,红细胞沉降率加快,ASO往往增高,80%~90%患者血清C3下降,94%的病例至第8周恢复正常。30.参考答案:B五脏包括肝、心、脾、肺、肾,属阴;六腑包括胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦,属阳。31.参考答案:A[解析]体重指数(BMI)=体重(kg)/身高(m)2,是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的标准。32.参考答案:D[解析]医院感染的传播途径包括接触传播(直接接触、间接接触)、空气传播和飞沫传播等,其中接触传播是最常见也是最重要的传播方式之一。33.参考答案:C[解析]城市学校布点时,服务半径可按小学生上学走路需10分钟左右,中学生需15~20分钟左右计算。中小城镇的上学距离规定为小学≤500m,中学≤1000m。农村居民居住较分散,服务半径可适当增大,推荐走读小学生不超过1500m,中学生不超过2500m为参考。34.参考答案:C[解析]食管有黏膜、黏膜下层、肌层、外膜。35.参考答案:D[解析]脑钠肽是诊断早期心衰较为敏感的指标。36.参考答案:D[解析]含牙囊肿又名滤泡囊肿,指包含一个未萌出牙牙冠,并与该牙牙颈不附着的囊肿。是由于缩余釉上皮与牙冠之间或缩余釉上皮层内液体聚集而形成。约有2/3的含牙囊肿发生于下颌骨。受累最多的是下颌第三磨牙,其次是上颌尖牙,再次为下颌前磨牙和下颌第三磨牙,其他牙齿受累较少见。37.参考答案:B[解析]注意事项:①染色时间不能过短,室温低时,可放置37℃温箱或适当延长染色时间,一般是37℃,15min,染液与血液的比例以1:1为宜;②不宜用瑞氏染液复染,瑞氏复染可使网织红细胞计数减低;③选择红细胞分布均匀、网织红细胞着色好的部位计数,由于网织红细胞体积较大,故应兼顾血片边缘和尾部;④血涂片不宜过厚,应厚薄适中,以避免红细胞重叠。38.参考答案:C[解析]“一切以时间、地点和条件为转移”就是要用联系的观点看问题,根据具体情况和条件的变化采取不同的方法。故选C。39.参考答案:ABCDE[解析]静脉输液的适应证为:①大出血、休克、严重烧伤;②不能由口进食、不能消化经口摄入食物的;③易被消化液破坏的药物;④各种中毒、严重感染者。40.参考答案:E饮停胸胁型饮证症见胸胁疼痛,咳唾引痛,咳逆气喘息促不能平卧,或仅能偏卧于停饮的一侧,病侧肋间胀满,甚则可见偏侧胸廓隆起。治法应泻肺祛饮;方用椒目瓜蒌汤+十枣汤,控涎丹。41.参考答案:C[解析]肾功能的改变在休克早期就可发生,此时发生的是功能性的急性肾功能衰竭,因为它还不伴有肾小管的坏死,故这些细胞仍能保持其正常的重吸收功能,加之此时醛固酮和抗利尿激素分泌

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