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文档简介
2023年哈密地区第二人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.有关胸腔穿刺的方法,下列哪项不正确
A.穿刺抽液时,穿刺点取浊音明显部位,一般取肩胛线7~9肋间隙或腋中线6~7肋间B.穿刺抽气时,穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间C.穿刺时应沿肋骨下缘进针D.抽液量每次不超过1000mLE.抽气量每次可大于1000mL2.气管切开手术最常见的并发症是______。A.出血B.气胸C.拔管困难D.皮下气肿3.5个月男婴,体温38℃,咳嗽、喘憋明显。查体:呼吸急促,鼻扇,三凹征明显,双肺听诊满布哮鸣音,偶有闻中、小水泡音,胸部X片:双侧肺纹理增强,可见小片状阴影,肺气肿改变明显,可诊断为______A.呼吸道合胞病毒肺炎B.肺炎支原体肺炎C.腺病毒肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.衣原体肺炎4.人类免疫细胞分化成熟的场所是______。A.淋巴结和胸腺B.淋巴结和骨髓C.骨髓和脾D.骨髓和胸腺E.淋巴结核脾5.破伤风的潜伏期一般是______。A.1~2日B.3~5日C.6~10日D.7~14日E.14~21日6.引起腹膜炎的细菌最多见的是______A.大肠杆菌B.绿脓杆菌C.金黄色葡萄球菌D.产气杆菌E.变形杆菌7.一患者能被唤醒,醒后能简单回答问题及勉强配合检查,停止刺激既又入睡,这种意识状态是______。A.嗜睡B.昏睡C.昏迷D.谵妄E.意识模糊8.阿托品在临床上广泛使用,下列属于阿托品禁忌证的是______。A.心动过缓B.青光眼C.有机磷中毒D.胃肠痉挛9.天文探索是为了揭示宇宙的奥秘,而占星术则忙于为某个具体的人卜算吉凶;化学揭示了水是由分子构成的,而厂商炮制出的所谓“小分子水”的概念,则成为了典型的商业骗局;在苏联时代,经不起严格推敲的“李森科遗传学”之所以能红极一时,正是“李森科试图消除学术竞争对手”与“苏联当局试图以科学证明意识形态的胜利”二者一拍即合的结果,而并不是它本身正确得无以复加。
这段文字意在说明伪科学:______A.会对科学发展有消极或负面的影响B.经不起科学所必须接受的严格检验C.披着科学的外衣示人,非常有蒙蔽性D.带有功利性,其传播是有特殊目的的10.下列关于偏嗜肥甘临床意义的描述,正确的是
A.虫积B.生理现象C.易生痰湿D.易伤脾胃E.易病燥热11.具有沉降性质的性味是______。A.苦温B.辛温C.苦寒D.甘寒12.多巴酚丁胺的化学结构和体内过程与多巴胺相似,下列关于多巴酚丁胺的叙述,不正确的是______。A.含左旋和右旋两种消旋体B.可增加心肌收缩力C.口服使用时,血药浓度过高会引起心率加快D.为人工合成品13.______排放到大气之后,最终会形成酸雨,使湖泊、河流等地表水体酸化,危害水生生物生长、生存;使土壤酸化、结构破坏、肥力下降,导致农作物产量降低;还会加速建筑物的腐蚀,使古迹、历史建筑、雕刻、装饰等损害严重。A.一氧化碳B.氮气C.二氧化硫D.氧气14.护理少尿与无尿的病人,下列措施中最重要的是______。A.卧床休息B.保证饮食总热量C.限制蛋白质的摄入D.严格控制水、钾的摄入15.骨髓移植的主要作用是______。A.抑制实体肿瘤生长B.治疗自身免疫病C.重建造血和免疫系统D.治疗病毒感染16.试述乳牙龋齿的治疗目的。17.女性,33岁,背痛2月余,劳累后加重,消瘦、乏力、盗汗,检查第7,8胸椎有压痛及叩痛,为明确诊断下列哪项检查不需要
A.血常规及血沉B.胸椎正侧位X线片C.X线胸片D.结核菌素试验E.同位素骨扫描18.类风湿关节炎本身的特点______。A.慢性进展B.四肢小关节炎C.多发对称复发D.活动受限E.后期畸形A
B
C
D
E
19.金元四大家中,倡言六气皆从火化论的医家是______。A.刘完素B.朱震亨C.李杲D.张元素20.二尖瓣狭窄的杂音性质为______。A.机器样B.隆隆样C.吹风样D.叹气样21.右肺下动脉干宽度正常值是______A.5mmB.<15mmC.10mmD.3mmE.20mm22.声波传入内耳最主要的途径是______A.颅骨→颞骨中耳蜗内淋巴B.外耳道→鼓膜→听骨链→卵圆窗膜→耳蜗C.外耳道→鼓膜→听骨链→圆窗膜→耳蜗D.外耳道→鼓膜→鼓室空气→圆窗膜→耳蜗E.外耳道→鼓膜→颞骨中耳蜗内淋巴23.队列研究中暴露人群选择的途径有______。A.一般人群B.特殊暴露人群C.职业人群D.有组织的团体人群A
B
C
D
24.下列表述不正确的是______。A.中国古建筑类型丰富,主要可分为民居、宫殿、坛庙、园林、塔、桥等B.在活字印刷术发明之前,中国的书籍都是用手抄写的C.农历是用干支来纪年的,干支是“天干”和“地支”的合称D.中国画以毛笔、墨、绢纸为主要工具,并有卷轴画的特殊装裱形式,与西洋画迥然不同25.引起槟榔肝的原因是______。A.酒精性肝硬化B.胆汁性肝硬化C.门脉性肝硬化D.慢性肝淤血26.患者住院病历排在首页的是______。A.化验结果报告B.长期医嘱单C.临时医嘱单D.入院记录E.体温单27.关于气体在血液中运输的叙述,下列哪项是正确的是______。A.O2和CO2都以物理溶解和化学结合的两种形式存在于血液中B.O2的结合形式是氧合血红蛋白C.O2与血红蛋白结合快、可逆、需要酶催化D.CO2主要以HCO3-形式运输E.CO2和血红蛋白的氨基结合不需酶的催化A
B
C
D
E
28.下列氨基酸中无L型或D型之分的是
A.谷氨酸B.甘氨酸C.半胱氨酸D.赖氨酸E.组氨酸29.下列药物中,长于清热泻火、清肺胃之火,兼有除烦止渴功效的是______。A.知母B.石膏C.芦根D.天花粉30.无偿献血的血液用途,应符合以下哪项规定______。A.在保证临床用血的前提下,可以出售给单采血浆站B.在保证临床用血的前提下,可以出售给血液制品生产单位C.由血站自主决定D.必须用于临床31.牙支持式义齿试用于下列哪种情况______。A.肯式第一类和第二类,基牙稳固B.游离缺失C.前牙缺失D.大多数牙缺失,余留牙条件差E.缺牙数目少,缺隙两端有基牙。基牙稳固32.原告张某与邻居李某共同外出经商,二人因利润分配发生争执。某日李某到原告家索要,与原告发生争执,并发生厮打,后原告将李某打伤。事后,原告所在乡派出所几次找到原告要求其承担李某医药费,原告拒付。据此,原告所在地的市劳动教养工作领导小组,对原告作出劳动教养2年的决定,并将原告送进劳教所劳动教养。原告对此不服,由其妻子申请复议,复议机关在法定期间内未作任何答复,原告妻子以该劳动教养工作领导小组为被告,向人民法院提起诉讼,请求撤销劳动教养决定,并要求被告赔偿因已经劳动教养4个月所造成的经济损失。
(1)原告妻子应以何种身份向人民法院提起诉讼?
(2)原告应向哪个人民法院提起诉讼?
(3)人民法院应当如何立案与审理?33.无论外感或内伤所致的咳嗽均累及何脏?______A.肺B.心C.肾D.脾34.男,75岁,长期高血压、心肌缺血,因右下腹痛,高热39℃,4小时入院,诊断为穿孔性阑尾炎而行硬膜外麻醉急诊手术,术中突然心跳骤停死亡。以下不属于其治疗方案的主要错误的是______。A.术前未用抗生素B.未及时纠正酸中毒C.补充血容量不足D.术前术中心功能未监测E.不应该手术35.肉瘤的西医病名是______。A.脂肪肉瘤B.骨骼肌肉瘤C.脂肪瘤D.纤维肉瘤36.患者女,33岁,因头部外伤后头痛、呕吐7小时,行腰椎穿刺脑脊液检查时突然呼吸停止。可能发生了______。A.脑干缺血B.枕骨大孔疝C.小脑幕切迹疝D.出血突然增加E.颅内压突然增加37.鼻流清涕见于外感风热或肺胃蕴热。38.首过消除对药物的影响是______。A.使药物排泄增加B.使药物排泄减少C.增加药物生物利用度D.降低药物生物利用度39.机体抵御微生物感染的基本因素不包括______A.完整的皮肤B.黏膜C.肝肠循环D.血脑屏障40.肺动脉高压的X线表现不包括______。A.肺动脉段突出B.肺动脉分支增粗C.肺门血管搏动增强D.左心室增大E.右心室增大41.谵妄时最多见的幻觉是______。A.听幻觉B.视幻觉C.味幻觉D.触幻觉E.嗅幻觉42.《中华人民共和国传染病防治法》规定了甲、乙、丙三类传染病,下列不属于丙类传染病的是______。A.流行性感冒B.流行性腮腺炎C.麻风病D.艾滋病43.简述深龋的治疗方法。44.硝酸甘油抗心绞痛的主要原理是选择性扩张冠脉,增加心肌供血供氧。45.常见的引起惊厥的原因,不包括______A.高热惊厥B.病毒性脑炎C.低血糖症D.发作性睡病E.恶性高血压46.麻醉药血中浓度与脑组织浓度达平衡需要
A.一个时间常数B.5~6分钟C.三个时间常数D.约10个臂-脑循环时间E.以上都不是47.静滴去甲肾上腺素发生药液外漏时,酚妥拉明应采用何种给药方法治疗?______A.静脉注射B.静脉滴注C.肌内注射D.局部皮下浸润注射48.介导Ⅳ型超敏反应的免疫细胞是______A.T细胞B.B细胞C.嗜酸性粒细胞D.肥大细胞E.中性粒细胞49.社会经济状况涵盖的内容有______。A.社会政治、经济、生活和学习环境B.文化教育、卫生保健C.家庭结构和家庭生活质量D.父母的受教育程度及职业A
B
C
D
50.膈的裂孔______。A.中心腱内有腔静脉孔,约平第10胸椎B.食管裂孔位于主动脉裂孔的右前方C.腔静脉孔有上腔静脉通过D.食管裂孔有食管和胸导管通过E.主动脉裂孔内有主动脉和胸导管通过卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:C[解析]胸腔穿刺术穿刺部位宜取实音处,一般选择肩胛角下第7~9肋间或腋中线第6~7肋间;抽吸液体时不可过快、过多,第一次抽吸液量不超过700mL,以后每次一般不超过1000mL;穿刺抽气通常在第2前肋间锁骨中线偏外处,或在腋前线第4~5肋间;排气速度不宜过快,第一次抽气量以不超过800~1000mL为宜;进针应沿下一根肋骨上缘缓慢刺入。2.参考答案:A[解析]气管切开手术的术中并发症包括:出血、心跳呼吸停止、气胸和纵隔气肿;术后并发症包括:皮下气肿、气胸和纵隔气肿、出血、拔管困难等。其中最常见的并发症是出血。3.参考答案:A[解析]小婴儿,喘憋明显,双肺满布哮鸣音,X片肺气肿表现,是呼吸道合胞病毒肺炎特点。4.参考答案:D[解析]人类免疫细胞产生、发育、分化成熟的场所是骨髓和胸腺。5.参考答案:C[解析]破伤风系由破伤风杆菌外毒素导致的神经系统中毒性疾病,本病以进行性发展的肌肉强直为特征,伴有发作性加重。此病潜伏期长短不定,平均为6~12日,亦可短于24小时或长达20~30日,甚至数月。6.参考答案:A[解析]引起腹膜炎最主要是继发于腹部脏器的损伤或感染而所致肠道细菌的易位,所以以大肠杆菌等革兰氏阴性菌常见。7.参考答案:B[解析]近似于人事不省的意识障碍,病人处于熟睡状态,不易唤醒,虽在强烈刺激下(如压迫眶上神经)可被勉强唤醒,但很快再入睡,醒时答话含糊或答非所问。8.参考答案:B[解析]阿托品属于M胆碱受体阻断药,青光眼和前列腺肥大者禁用。9.参考答案:D[解析]文段为并列结构,占星术、“小分子水”以及“李森科遗传学”都属于伪科学的范畴。由“忙于为某个具体的人卜算吉凶”“厂商炮制出……商业骗局”“‘李森科试图……’和‘苏联当局试图……’二者一拍即合的结果”可知,“伪科学”的出现都缘于一定的功利动机,而非单纯地揭示世界的奥秘。D项对此概括准确。故本题选D。10.参考答案:C偏嗜肥甘易生痰湿。虫积可见小儿嗜食生米、泥土、纸张等异物;易伤脾胃见于偏食生冷;易病燥热见于过食辛辣。11.参考答案:C[解析]升降浮沉,指药物作用的趋向而言。凡气温热,味辛甘的药物大多有升浮的作用;凡气寒凉,味苦酸的药物,大多有沉降作用,花、叶及质轻的药物大多升浮,种子、果实及质重的药物,大多沉降。因此,苦寒药具有沉降的性质。12.参考答案:C[解析]多巴酚丁胺口服无效,仅供静脉注射给药。13.参考答案:C[解析]酸雨是指pH值小于5.6的雨雪或其他形式的降水。雨、雪等在形成和降落过程中,吸收并溶解了空气中的二氧化硫、氮氧化合物等物质,形成了pH值低于5.6的酸性降水。二氧化硫对酸雨的形成有重要影响。故本题选C。14.参考答案:D[解析]少尿与无尿的病人水、钾无法正常排出,在体内潴留,会出现水肿后高钾血症,此时需要严格控制水、钾的摄入,否则使症状进一步加重。15.参考答案:C[解析]骨髓移植是指将他人骨髓移植病人的体内,使其生长繁殖,重建免疫和造血的一种治疗方法。骨髓移植,实质上是造血干细胞移植。16.参考答案:乳牙龋齿的治疗目的包括:
(1)终止病变的发展,保护牙髓的正常活力;
(2)避免因龋而引起并发症;
(3)恢复牙体的外形和咀嚼功能,维持牙列的完整性,保护乳牙正常替换,以利于颌骨的正常发育。17.参考答案:E[解析]根据以上临床表现最可能的诊断是胸椎骨折,血常规及血沉、胸椎正侧位X线片、X线胸片、结核菌素试验有利于明确诊断,同位素骨扫描主要用于原发性或转移性骨肿瘤的诊断。18.参考答案:ABCDE[解析]类风湿关节炎是以对称性关节炎为主要临床表现的慢性疾病,多发生在腕、掌指关节等小关节,患者晚期出现关节畸形,活动受限。19.参考答案:A[解析]金元刘完素首倡“火热论”,提出外感“六气皆从火化论”。20.参考答案:B[解析]二尖瓣狭窄的特征性杂音为心尖区舒张中晚期低凋的隆隆样杂音,呈递增型,局限,左侧卧位明显,运动或用力呼气可使其增强,常伴舒张期震颤。21.参考答案:B[解析]右下肺动脉干是右肺门下部的组成结构,正常人其宽度不超过15mm。22.参考答案:B[解析]声波可通过气传导和骨传导两个途径传入内耳。正常情况下,以气传导为主。气传导的具体经过如B项所写:声波经外耳道引起鼓膜振动,再经听骨链和卵圆窗膜进入耳蜗。23.参考答案:ABCD[解析]队列研究中暴露人群选择的途径包括特殊暴露人群或职业人群、一般人群、有组织的团体人群等。24.参考答案:B[解析]A项表述正确。我国古建筑类型丰富,主要可以分为民居、宫殿、坛庙、园林、塔、桥等。
B项表述错误。印刷术是中国古代汉族劳动人民的四大发明之一。它开始于唐朝的雕版印刷术,经宋仁宗时代的毕异发展、完善,产生了活字印刷术。因此,在活字印刷术发明之前,已经有了雕版印刷术,并不都是用手抄写书籍。
C项表述正确。干支纪年法是中国历法上自古以来就一直使用的纪年方法。干支是天干和地支的总称,把干支顺序相配正好六十为一周,周而复始,循环记录,这就是俗称的“干支表”。中华人民共和国成立后,农历仍用干支纪年。
D项表述正确。中国绘画有着深厚的传统和独特的民族风格。它以毛笔、墨、绢纸为主要工具,以讲求笔墨、气韵、意境、格调为标准,以点线结构为主要表现手段,风格鲜明,形式独特,在世界美术领域中自成体系。
故本题选B。25.参考答案:D[解析]慢性肝淤血时,肝小叶中央区除淤血外,肝细胞因缺氧、受压而萎缩或消失,小叶外围肝细胞出现脂肪变,这种淤血和脂肪变的改变,在肝切面上构成红黄相间的网络状图纹,形似槟榔,故有槟榔肝之称。26.参考答案:E[解析]病历排列顺序:体温单、医嘱单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历。27.参考答案:ABDE[解析]O2和CO2在血液中的运输形式有两种,即物理溶解和化学结合,O2的化学结合形式是HbO2(氧合血红蛋白),Hb与O2结合与解离主要受PaO2影响,O2与Hb结合快,可逆,但不需酶催化。CO2的化学结合以氨基甲酸血红蛋白和碳酸氢盐两种形式存在,其中,以HCO3-形式存在的CO2约占总量的60%,CO2与血红蛋白的氨基结合形成氨基甲酸血红蛋白不需酶的催化。28.参考答案:B所有α-氨基酸,除了甘氨酸外,其余氨基酸的a碳原子是一个不对称碳原子,具有旋光异构现象,有D型和L型两种构型。组成天然蛋白质的20种蛋白质多为L型。29.参考答案:B[解析]石膏长于清热泻火、清肺胃之火,用于温热病之气分实热证,肺热喘咳,胃火牙痛。兼具除烦止渴功效;收湿敛疮(煅用),用于疮疡溃后不敛、水火烫伤、湿疹。30.参考答案:D[解析]《献血法》第11条:无偿献血的血液必须用于临床,不得买卖。31.参考答案:E[解析]牙支持式义齿指缺隙两端均有天然牙,两端基牙均设置支托及卡环,义齿的力主要由天然牙承担。适用于缺牙少,或间隙小,缺隙两端均有基牙,且基牙稳固者。32.参考答案:(1)原告妻子应以原告的诉讼委托代理人的身份向人民法院提起诉讼。原告因受到限制人身自由的行政处罚,不能亲自到人民法院提起诉讼,根据《行政诉讼法》第29条规定的相关内容可知,当事人、法定代理人可以委托1至2人代为诉讼。原告的妻子是原告的近亲属,可以作为原告的诉讼委托代理人。
(2)原告应向被告劳动教养工作领导小组所在地的人民法院提起诉讼。《行政诉讼法》第18条规定:“对限制人身自由的行政强制措施不服提起的诉讼,由被告所在地或者原告所在地人民法院管辖。”《最高人民法院关于执行〈行政诉讼法〉若干问题的解释》第9条第1款规定:“行政诉讼法第十八条规定的‘原告所在地’,包括原告的户籍所在地、经常居住地和被限制人身自由地。”由此可知,本题中的原告可以向原告所在地或被告所在地人民法院提起诉讼。由材料信息可知,原告所在地和被告所在地为同一地,因此,原告应向被告劳动教养工作领导小组所在地的人民法院提起诉讼。
(3)人民法院对原告的两个诉讼请求,应分别立案,可以合并审理。原告一方对被告作出的具体行政行为,提出撤销的请求,并提出行政赔偿,属行政诉讼与行政赔偿诉讼两个诉讼请求。《最高人民法院关于审理行政赔偿案件若干问题的规定》第28条规定:“当事人在提起行政诉讼的同时一并提出行政赔偿请求,或者因具体行政行为和与行使行政职权有关的其他行为侵权造成损害一并提出行政赔偿请求的,人民法院应当分别立案,根据具体情况可以合并审理,也可以单独审理。”因此,人民法院应当分别按不同性质的请求进行立案。但由于赔偿诉讼请求的处理与确认劳动教养决定的违法性有直接关系,即只要确定劳动教养决定违法就应当予以赔偿。所以,人民法院可以将两个诉讼请求合并审理。33.参考答案:A[解析]咳嗽病变在肺。34.参考答案:D35.参考答案:C[解析]中医的肉瘤,相当于西医的脂肪瘤,属良性肿瘤。西医学所称肉瘤指发生于间叶组织的恶性肿瘤,如脂肪肉瘤、纤维肉瘤等,与本病有本质区别。36.参考答案:B[解析]枕骨大孔疝,当延髓呼吸中枢受压时,常突然呼吸停止而死亡。37.参考答案:B[解析]鼻流清涕见于外感风寒或阳气虚弱;鼻流浊涕见于外感风热或肺胃蕴热。38.参考答案:D[解析]首过消除指某些药物首次通过肠壁或经门静脉进入肝时,部分可被代谢灭活而使全身循环的药量减少。首过效应愈大,药物被代谢越多,其血药浓度也愈小,药效会受到明显的影响,进而降低药物生物利用度。故本题选D。39.参考答案:C[解析]非特异性免疫是人类在长期种系发育和进化过程中,逐渐建立起来的一系列天然防御功能。包括组织屏障、免疫细胞和免疫分子,其中屏障结构主要包括皮肤与黏膜、血脑屏障、胎盘屏障。40.参考答案:D[解析]肺动脉高压的X线表现:①肺动脉段凸出(突出);②肺门动脉增粗(右下肺动脉干大于1.5cm等);③肺血管搏动增强(肺门舞蹈);④右心室增大;⑤肺动脉分支失去比例,形成肺动的截断现象或残根征。41.参考答案:B[解析]谵妄常伴有知觉的障碍,如发生错觉或幻觉,其中以视幻觉最为多见。42.参考答案:D[解析]丙类传染病包括流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。D错误,艾滋病是乙类传染病。43.参考答案:深龋的治疗方
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