2023年海口市振东区海联卫生院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年海口市振东区海联卫生院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.巨幼细胞性贫血时哪种变化出现较早______A.巨早幼红细胞B.巨中幼红细胞C.粒细胞巨型变D.RBC减少2.Murphy征阳性可以见于______。A.急性腹膜炎B.急性阑尾炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性膀胱炎3.高位小肠梗阻患者，除腹痛外，最主要的症状为______。A.腹胀B.不能活动C.呕吐频繁D.血便4.下列情况，哪种情况下可见尿量增加______A.糖尿病B.输入甘露醇C.大量饮清水D.大量出汗A

B

C

D

5.关于正常肾脏声像图的描述，不正确的是______。A.肾锥体呈放射状排列在肾窦的周围B.肾锥体的回声高于肾皮质回声C.肾窦呈强回声D.肾皮质与肾柱回声一致E.肾门处有肾动静脉出入6.肾病性水肿的特点是______。A.下肢开始水肿B.眼睑，面部水肿为主C.呈低垂性水肿D.有高血压的表现7.边缘裂隙征是描述______肝脏占位。A.原发性肝癌B.转移性肝癌C.肝血管瘤D.肝腺瘤E.局灶性结节增生8.下列哪项不支持诊断无排卵功血

A.基础体温呈单相型B.月经周期紊乱，经期长短不一C.子宫内膜：增生期与分泌期共存D.宫颈黏液羊齿叶状结晶E.经量时多时少甚至大出血休克9.成人分钟通气量的正常值是______。A.6～8L/minB.1～2L/minC.2～3L/minD.3～4L/minE.10～12L/min10.下列含有唑类结构的抗真菌药是______。A.制霉菌素B.特比萘芬C.两性霉素BD.氟康唑11.对蛋白质进行初步消化的部位是______。A.口腔B.食管C.胃D.小肠12.鼻流清涕见于外感风热或肺胃蕴热。13.通气/血流比值14.人体内最重要的生物转化方式是(

)A.氧化反应B.还原反应C.水解反应D.结合反应15.吗啡抑制呼吸的主要原因是______。A.作用于导水管周围的灰质B.作用于蓝斑核C.降低呼吸中枢对血液CO2的敏感性D.作用于脑干极后区16.窒息性气体是指对眼、呼吸道黏膜和皮肤具有刺激作用引起机体急性炎肺水肿为主要病理改变的一类有害气体。17.产生抑制性突触后电位的主要离子基础是______A.K+B.Na+C.Ca2+D.Cl-E.Mg2+18.服用感冒药后引起嗜睡，这种现象属于药物的______。A.后遗效应B.毒性反应C.副作用D.变态反应19.炎症时，引起渗出增加的原因有

A.新生毛细血管增加B.血管内皮细胞损伤C.血管内皮细胞收缩D.血管内皮细胞穿胞作用增强A

B

C

D

20.肥达反应的原理是(

)A.直接凝集B.间接凝集C.间接凝集抑制试验D.沉淀反应21.糖尿病产妇娩出的新生儿的特点是______。A.高血糖B.低血糖C.高血钙D.抵抗力弱E.巨大儿的发生率高达10%以上A

B

C

D

E

22.肾上腺皮质激素类药物因含α-醇酮基，故具有下列哪一反应?______A.重氮苯磺酸反应B.Kober反应C.四氮唑盐反应D.酯键水解反应23.关于椎间盘脱出症的说法，不正确的是______。A.好发于腰4～5和腰5至骶1B.常为多个椎间盘脱出C.平片示椎间隙不均匀或狭窄D.平片可见椎体后缘骨质增生E.造影可见硬膜囊压迹＞3mm24.营养不良患儿皮下脂肪减少，首先累及的部位是

A.面颊部B.胸部C.腹部D.臀部E.四肢25.关于氨茶碱的应用描述不正确的是______A.是中效支气管扩张剂B.常用给药途径为肌内注射C.静脉注射时应稀释后慢推D.速度过快可引起头晕、心律失常E.浓度过高可导致血压下降、心跳骤停26.酒剂与酊剂的不同点是

。A.溶媒本身有一定的药理作用B.久贮不易长霉C.溶剂对浸出成分均有一定选择性，杂质少，澄明度好D.均需进行乙醇含量检查E.酊剂要求澄明度好，不允许有沉淀；酒剂允许在贮存期间有轻摇即散的沉淀27.新生儿X线平片显示关节间隙极宽是因为______。28.哪种体位时颈外静脉充盈度超过正常水平，称为颈静脉怒张?______A.10°～25°的半卧位B.20°～25°的半卧位C.30°～45°的半卧位D.50°～55°的半卧位E.50°～65°的半卧位29.下列关于产后血晕昏迷情况下应采取措施的描述，正确的是______。A.立即将产妇置于头低脚高的仰卧位B.针刺眉心、人中、涌泉等穴位C.迅速补充血容量D.中西医结合抢救E.上述都正确30.甲巯咪唑可______。A.抑制甲状腺激素释放B.抑制甲状腺激素合成C.破坏甲状腺组织细胞D.抑制甲状腺激素释放外周组织31.甲状旁腺属于内分泌器官。32.首次剂量加倍的原因是为了延长半衰期。33.影响能量代谢最重要的因素是______。A.环境温度B.进食C.精神、情绪D.肌肉活动34.闭经治疗以下哪项是错误的

A.要注意提高全身体质的治疗B.要注意进行心理学治疗C.卵巢功能早衰者应给予雄性激素治疗D.卵巢功能早衰应给予雌、孕激素替代治疗E.高催乳晕血症伴垂体肿瘤可先试用溴隐亭治疗35.小脑幕切迹疝病人早期______A.同侧瞳孔散大B.同侧瞳孔缩小C.同侧瞳孔先散大后缩小D.同侧瞳孔先缩小后散大E.双侧瞳孔先缩小后散大36.毛泽东强调，党的各方面建设的基础是______。A.组织建设B.政治建设C.思想建设D.制度建设37.下列不属于高血压用药护理的是______。A.使用降压药物时开始剂量要足B.若服用降压药物后出现昏厥，可让患者取头低脚高卧位C.应用普萘洛尔时应监测心率D.使用噻嗪类利尿药时要注意补钾E.药物要由少到多，联合用药38.乳腺癌术后3～5天应指导患者进行肩关节活动，以肩部为中心，前后摆臂。39.CT优于MRI的方面是______。A.软组织分辨率高B.显示钙化灶C.多参数成像D.多切层成像40.慢性阻塞性肺疾病患者肺部叩诊音为______。A.清音B.过清音C.实音或浊音D.鼓音E.实音41.萎缩性胃炎，胃粘膜的病理改变是______。A.充血，水肿B.糜烂，出血C.肥厚，粗糙D.灰暗，变薄42.急性左心衰竭的特点是______。A.45岁以上伴长期吸烟史，持续痰中带血B.低热、盗汗、咯血C.夜间阵发性呼吸困难伴粉红色泡沫痰D.喘息、气急、胸闷43.下列情形中，属于医疗事故的是______A.医生对解剖关系辨认不清，误伤邻近重要器官，造成患者功能障碍B.因患者体质特殊而发生难以防范的后果C.发生现有医疗技术难以预料的并发症D.诊疗护理存在过失，虽未造成死亡、残疾等身体损害，但延长了患者的治疗时间E.无过错输血造成患者感染44.环境保护部日前发布《2013年中国机动车污染防治年报》，年报显示机动车污染已成为我国空气污染的重要来源，是造成灰霾、光化学烟雾污染的主要原因。45.药物鉴别实验的目的是判断药物的______。A.含量B.有效性C.安全性D.均一性E.真伪46.子宫肌壁间肌瘤最主要的症状为______。A.绝经后出血B.月经过多C.月经过少D.接触性出血47.关于卵巢肿瘤常见的并发症，不包括以下哪项?______A.蒂扭转B.囊肿破裂C.囊内出血D.感染E.恶变48.使用导尿管护理防止逆行感染的主要措施是

A．无菌引流袋应低于尿路引流部位B．定时放出集尿袋中的尿液

C．鼓励病人多饮水

D．每天拆卸接口处

E．蕈形尿管每2周更换1次A

B

C

D

E

49.使细菌具有侵袭力的结构成分是

A.芽胞B.肽聚糖(黏肽)C.荚膜D.核糖体E.异染颗粒50.慢性阻塞性肺疾病的主要症状不包括______。A.慢性咳嗽B.咳痰C.气短或呼吸困难D.体重上升，食欲增加卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：C[解析]由于粒细胞寿命短、转换快，其巨型变(巨中幼粒、巨晚幼粒、巨杆状核等)常出现在巨幼红细胞和贫血之前。为巨幼细胞性贫血的早期表现。2.参考答案：C[解析]Murphy征阳性主要见于胆道疾病。3.参考答案：C[解析]高位肠梗阻的呕吐出现较早，呕吐多较为剧烈，呕吐物主要为胃及十二指肠内容物。4.参考答案：ABC[解析]糖尿病和静脉输入甘露醇可以通过渗透性利尿使尿量增加，大量饮清水可以通过抗利尿激素减少使尿量增加。大量出汗则通过抗利尿激素增多使尿量减少。所以应该选择ABC。5.参考答案：B[解析]肾皮质呈均匀中低回声。肾锥体呈圆形或三角形，为弱回声区。肾中心部分为肾窦区包括。肾盂、肾盏、血管和脂肪等组织，呈不规则的高回声。6.参考答案：A[解析]肾病性水肿一般较严重，多从下肢部位开始，常为全身心、体位性和凹陷性，可无高血压的表现。7.参考答案：C[解析]肝血管瘤的二维超声显示边界多清晰，23%患者可有分叶状或不规则边界。有时可见肝血管瘤边缘有小管道进入，呈现“边缘裂隙征”，后方回声可有不同程度的增强。较大且位珞表浅的肝血管瘤通过轻按压腹壁可见瘤体外发生改变，出现压瘪或凹陷等现象，放松后即恢复原状。8.参考答案：C[解析]无排卵型功血子宫内膜病理检查可见增生期变化或增生过长，无分泌期出现。9.参考答案：A[解析]每分通气量是指每分钟进、出于肺的气体总量。等于呼吸频率乘潮气量。平静呼吸时，正常成年人呼吸频率每分12～18次，潮气量500ml，则每分通气量为6～9L。每分通气量随性别、年龄、身材和活动量的不同而有差异。10.参考答案：D[解析]唑类抗真菌药物，包括咪唑类和三唑类衍生物，作用机制是损坏真菌细胞膜的屏障作用。氟康唑是三唑类抗真菌药。11.参考答案：C[解析]胃的主细胞合成胃蛋白酶原，在胃内经盐酸激活成有活性的胃蛋白酶，对蛋白质进行初步消化。12.参考答案：B[解析]鼻流清涕见于外感风寒或阳气虚弱；鼻流浊涕见于外感风热或肺胃蕴热。13.参考答案：肺泡通气量与每分肺血流量的比值称通气/血流比值。14.参考答案：D生化反应的性质概括为两相反应：氧化、还原、水解为第一相反应；结合反应为第二相反应。结合反应是体内最重要的生物转化方式，是指具有较弱的急性基团或经第一相反应后，仍具有较弱的极性基团的物质，可与肝内一些极性强，水溶性大的小分子物质结合，进一步增加其急性或水溶性，以利通过胆管或肾脏排出；同时也掩盖了作用物上原有的功能基团，使他们的生物活性、分子大小以及溶解度等发生改变。15.参考答案：C[解析]吗啡抑制呼吸的主要原因是降低呼吸中枢对CO2敏感性(使喘息得以缓解)，使呼吸由浅快变深慢。16.参考答案：B[解析]刺激性气体是指对眼、呼吸道黏膜和皮肤具有刺激作用引起机体急性炎肺水肿为主要病理改变的一类有害气体。17.参考答案：D[解析]抑制性突触后电位是突触前膜释放抑制性递质，导致突触后膜主要对Cl-通透性增加，Cl-内流产生局部超极化电位。18.参考答案：C[解析]①后遗效应：是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应，例如服用巴比妥类催眠药后，次晨出现的乏力、困倦等现象。②毒性反应：是指在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应，一般比较严重。③副作用：由于选择性低，药理效应涉及多个器官，当某一效应用做治疗目的时，其他效应就成为副反应(通常也称副作用)，例如阿托品用于解除胃肠痉挛时，可引起口干、心悸、便秘等副反应。④变态反应：是一类免疫反应。19.参考答案：ABCD引起渗出增加的原因包括新生毛细血管增加、血管内皮细胞损伤(可由致炎因子直接作用和白细胞介导引起)、血管内皮细胞收缩、血管内皮细胞穿胞作用增强。20.参考答案：A直接凝集反应是细菌、螺旋体、红细胞等颗粒性抗原在适当的电解质参与下可直接与相应抗体结合出现凝集。肥达反应原理是直接凝集中的试管凝集反应。21.参考答案：BDE[解析]糖尿病产妇对新生儿的影响是呼吸窘迫综合征发生率增加，而且容易出现新生儿低血糖。对胎儿的影响是易出现巨大儿、胎儿畸形等。22.参考答案：C[解析]此题考查α-醇酮基的鉴别反应。α-醇酮基具有还原性，能与四氮唑试液、银胺溶液(多伦试液)及碱性酒石酸铜试液(斐林试液)反应呈色，分别呈红色、黑色和砖红色。故在本题选项中应该选择C项。23.参考答案：B[解析]椎间盘脱出症多为单个椎间盘脱出。24.参考答案：C小儿营养不良最早出现的症状是体重不增，随即体重下降，病久则身高也低于正常，皮下脂肪逐渐减少以至消失，首先累及腹部。25.参考答案：B[解析]氨茶碱是中效支气管扩张剂；因其碱性较强，局部刺激性较大，不宜肌内注射，最常给药途径为口服。静注或静滴如浓度过高，速度过快可强烈兴奋心脏和中枢神经系统，引起心悸、心律失常、血压剧降、激动不安、失眠、头痛等，严重时可致惊厥，故应稀释后缓慢注射。故选B。26.参考答案：E27.参考答案：二次骨化中心尚未出现28.参考答案：C[解析]正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露，平卧时可稍见充盈，充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内。若取30°～45°的半卧位时颈外静脉充盈度超过正常水平，则称为颈静脉怒张。29.参考答案：E[解析]产后血晕昏迷情况下应采取的措施包括：立即将产妇置于头低脚高的仰卧位，同时予以保温；针刺眉心、人中、涌泉等穴位，强刺激以促苏醒；迅速补充血容量以抗休克；中西医结合抢救。30.参考答案：B[解析]甲巯咪唑的作用机制是抑制甲状腺内过氧化物酶，从而阻碍甲状腺内碘化物的氧化及酪氨酸的偶联，阻碍甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)合成。31.参考答案：A32.参考答案：B[解析]首剂加倍给药可以缩短药物达到有效浓度的时间，使一些药物在短时间内达到有效浓度，而不能延长药物的半衰期。33.参考答案：D[解析]肌肉活动对能量代谢的影响十分显著，机体任何轻微的活动都可以提高能量代谢率，因此肌肉活动是影响能量代谢最重要的因素。34.参考答案：C[解析]常采取药物治疗：雌、孕激素序贯法。35.参考答案：D[解析]小脑幕切迹疝两侧瞳孔不等大，初起时病侧瞳孔略缩小，光反应稍迟钝，以后病侧瞳孔逐渐散大，略不规则，直接及间接光反应消失，但对侧瞳孔仍可正常，这是由于患侧动眼神经受到压迫牵拉之故。36.参考答案：C[解析]党的思想建设是党的各方面建设的基础。着重从思想上建设党，以无产阶级思想改造非无产阶级思想，是党的建设的突出特点。着重从思想上建设党，必须解决共产党员不仅在组织上入党，而且要在思想上入党的问题；必须普遍深入地学习马克思列宁主义理论；加强党员的党性修养。37.参考答案：A[解析]高血压的用药护理：①长期用药；②小剂量开始，联合用药；③尽可能使用长效制剂，减少血压波动；④使用噻嗪类利尿药可引起低血钾，长期应用者应定期监测血钾，并适量补钾。38.参考答案：B[解析]乳腺癌手术后1～3天可进行上肢肌肉等长收缩，利用肌肉泵作用促进血液和淋巴回流；可用健侧上肢或他人协助患侧上肢进行屈肘、伸臂等锻炼，逐渐过渡到肩关节的小范围前屈、后伸运动。术后4～7天鼓励患者用患侧手洗脸、刷牙、进食等，并做以患侧手触摸对侧肩部及同侧耳朵的锻炼。术后1周皮瓣基本愈合后，开始做肩关节活动，以肩部为中心，前后摆臂。39.参考答案：B[解析]MRI相对于CT的不足之处：①钙化及骨头病灶显示不佳；②扫描时间一般较长，每日能检查的人数较CT少；③上腹部MRI存在呼吸等运动伪影干扰；④体内有磁性金属物者不能检查，如起搏器等；⑤价格昂贵。MRI的优点：①无放射线损害，迄今也未见有MRI对人体产生损伤的报道；②软组织密度分辨率高于CT，而空间分辨率也可与CT相媲美，体积很小的病灶亦能发现；③可直接作任意的切层扫描；④成像参数及方法多，所获得诊断信息较CT丰富；⑤MRI增强剂(Cd-DT-PA)可以增强病灶的信号对比，无潜在危险的碘过敏反应；⑥借助于质子的流动效应，可清晰显示血管，尤其是运用数字减影原理可作MRI血管造影；⑦无骨性伪影，对颅窝病变的诊断比CT优越得多。40.参考答案：B[解析]慢性阻塞性肺疾病叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界和肝浊音界下降。听诊两肺呼吸音减弱、呼气期延长，部分患者可闻及湿啰音和(或)干啰音。41.参考答案：D[解析]充血、水肿、糜烂、出血、渗咄均是浅表性胃炎的病理改变；肥厚、粗糙是肥厚性胃炎的病理特点。只有萎缩性胃炎，因胃黏膜萎缩呈现暗灰色，黏膜变薄。42.参考答案：C[解析]急性左心衰竭主要表现为肺循环淤血，突然出现的严重的呼吸困难，呼吸频率可达30～40次/分，强迫体位，面色灰白，发绀、大汗、烦躁，同时频繁咳嗽、咳痰、咯粉红色泡沫样痰。严重者可因缺氧导致意识模糊；发病开始血压有一过性升高，病情如不缓解，血压可持续下降甚至休克。43.参考答案：A[解析]《医疗事故处理条例》第三十三条规定：有下列情形之一的，不属于医疗事故：①在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的；②在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的；③在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的；④无过错输