2023年宁阳县第一人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年宁阳县第一人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.氨基苷类的不良反应可出现蛋白尿、管型尿、尿中红细胞、肾小球滤过减少，但不会出现肾衰竭。2.26岁，G1P0孕41周，宫口开大4cm-5cm时，胎心听诊120次/分，胎心监测示：晚期减速，胎儿头皮血，pH值7.16，最恰当的处理为______A.面罩吸氧提高胎儿血氧供能B.产妇左侧卧位，观察产程，等待自然分娩C.静推葡萄糖+维生素C+可拉明，加强胎儿对缺氧的耐受力D.立即剖宫产E.待宫口开全，阴道助产缩短第二产程3.与肝细胞Mallory小体形成有关的是______。A.细胞膜B.线粒体C.溶酶体D.核蛋白体E.中间丝4.血浆是不含纤维蛋白原的抗凝血。5.糖尿病酮症酸中毒时常见体味是______。A.烂苹果味B.氨味C.鱼腥味D.大蒜味6.HIV的受体就是免疫细胞表面分子的______。A.CD4B.CD8C.CD28D.CD407.肺内分泌表面活性物质的细胞是______。A.肺泡巨噬细胞B.杯状细胞C.Ⅰ肺泡上皮细胞D.Ⅱ型肺泡上皮细胞E.小颗粒细胞8.下列关于淀粉样变的叙述，哪项是错误的?______A.可见于结核病B.可见于骨髓瘤C.可以是全身性疾病D.可以是局部性病变E.由免疫球蛋白沉积而成9.试述牙源性角化囊肿的临床表现。10.关于子宫内膜异位症与子宫腺肌病，以下哪项错误?______A.子宫内膜异位症是子宫内膜组织出现在宫腔以外的部位B.子宫腺肌病是子宫内膜侵入子宫肌层C.异位的子宫内膜受卵巢激素影响而周期性出血D.内膜异位症和腺肌症同为内膜异位引起的疾病E.内膜异位症和腺肌症在组织发生学方面相同11.患者，女，32岁，有十二指肠溃疡病史，突发呕血及黑便，面色苍白，P122次/min，BP65/50mmHg，医嘱给予静脉输血，其主要目的______。A.补充血容量B.补充血红蛋白C.补充血小板D.增加抗体12.患者20岁，闭经4个月，以往月经正常，末次月经期因生气从此不来月经。盆腔检查正常，阴道涂片4次，每周1次，为中高影响，黄体酮试验(+)。应诊断哪种闭经______A.卵巢性B.丘脑下部C.子宫性D.垂体肿瘤E.其他内分泌性闭经13.进行实验设计时，为了消除干扰因素以及便于比较应注意的原则是______。A.设计对照组B.确定足够的实验对象C.随机分组D.规定统一的评价标准A

B

C

D

14.肾动脉造影检查显示肾动脉偏心性狭窄，其主要病因是______。A.动脉粥样硬化B.大动脉炎C.动脉发育不良D.结节性多动脉炎15.某女士，有高血压病史20年，清晨外出散步时突然出现心前区疼痛，表情痛苦地站在原地，某护士途径现场，应该采取的措施是______。A.扶病人就地坐下，呼叫120急救电话B.让病人原地站立不动，活动上肢C.让病人轻微活动，做深呼吸运动D.就地进行心肺复苏，呼叫120急救电话16.患者，女，26岁，10天前面部出现片状红斑，下肢水肿，医生考虑系统性红斑狼疮，为明确诊断，试验室检查中最有价值的指标是______。A.抗双链DNA抗体B.抗Sm抗体C.抗磷脂抗体D.抗核抗体17.由于内痔的动脉供应，其好发部位多在截石位的______A.3、5、10点B.1、5、9点C.3、7、9点D.1、6、11点E.3、7、11点18.一个体重为60kg的成人，其血液总量为______A.4000mlB.4200～4800mlC.5000mlD.6000mlE.7000ml19.患者，山东青岛郊区人，22岁，男，身高98cm，1973年7月23日就诊。检查见肝脏肿大，以左侧肿大为主，伴有轻度压痛，自述60年代初，因家庭生活困难，经常到小河捕鱼，用火烧烤食用。事后身体发育缓慢，肝区隐痛，食欲减退，粪便检查有大量似芝麻粒的虫卵，最常用的治疗药物为______。A.阿苯达唑B.吡喹酮C.氯喹D.海群生20.我国海拔最高、面积最大的自然保护区是长白山自然保护区。21.卫生民事法律责任主要是一种财产性质的责任，承担责任的主要方式是罚款。22.小王购买了100手上海证交所的A公司股票，这100手股票是小王对于A公司的所有权凭证，下列不属于股票的特点的是______。A.不可偿还性B.风险性C.安全性D.流通性23.肾功能的重要意义在于

A.排泄代谢终产物B.调节水、盐代谢C.维持酸碱平衡D.产生生物活性物质E.维持机体内环境相对稳定24.属于休克代偿期微循环障碍的病理生理变化是______。A.少灌少流B.少流多灌C.静水压升高D.微血栓形成25.引起疯牛病和人类克一雅病、库鲁病等的病原因子是______A.病毒B.类病毒C.拟病毒D.朊病毒(朊粒)E.衣原体26.重吸收是肾生成尿液的重要步骤，是保证体内有用的营养物质不因排泄尿液而无谓大量流失的重要基础，其中______是最重要的重吸收部位。A.近端小管B.远端小管C.髓袢D.集合管27.患者，张某，因车祸伤1周后入院，检查：神清，合作，生命体征平稳，左眼复视，颧面部塌陷，张口一横指。口内见：后牙早接触，前牙反颌，开颌。

要求：试诊断可能有哪些骨折，并说明诊断依据及治疗方案。28.骨髓血细胞由原始到成熟的发育一般规律，正确的是(

)A.细胞一般由小变大(巨核例外)B.单核细胞的核由圆形变为不规则形C.红细胞胞质内无颗粒D.胞质染色均由蓝变红A

B

C

D

29.城乡规划卫生的基本原则

A.确定城市性质，控制城市规模B.远期规划与近期规划结合，总体规划与详细规划结合C.保护城市生态环境D.维护城市文脉，改善景观环境A

B

C

D

30.观察小儿发育情况，需摄取______A.腕关节正位B.腕关节侧位C.双腕关节斜位D.双腕关节正位E.双腕关节侧位31.强硬舌形成的原因有______。A.气机阻滞B.热入心包C.肝风夹痰D.高热伤津A

B

C

D

32.室管膜瘤是最常见的髓内肿瘤，好发于颈、胸段。33.使用避污纸正确的方法是______A.戴手套后拿取B.用镊子夹取C.从上面中间抓取D.经他人传递E.掀开抓取34.侵蚀性葡萄胎的治疗原则是______。A.手术为主，化疗为辅B.化疗为主，手术为辅C.手术为主，放疗为辅D.放疗为主，手术为辅E.放疗为主，化疗为辅35.若将天然药物中所含生物碱盐和游离生物碱都提取出来，应选用的溶剂是______。A.水B.乙醇C.氯仿D.石油E.乙醚36.在一般商品生产和交换领域，价值规律的调节功能日臻完善。在此背景下，一些求富者纷纷将______的目光盯上资金、土地等“生产要素”领域，意图从这些高度垄断的领域之中，______尽可能更多的金子。

依次填入划横线部分最恰当的一项是______。A.攫取

挖取B.贪婪

赚取C.觊觎

掘取D.拜金

收获37.肺脓肿的特征性X线征象是______。A.两上肺多发纤维空洞，周围纤维索条，斑片状密度较高阴影B.中下野见大团片状致密阴影，内见液平呈厚壁空洞C.肺野边缘部见薄壁空洞D.团块边缘有毛刺或呈分叶状，中心有空洞，内壁不光整有结节E.大片状密度均匀、边缘模糊阴影38.预防麻醉后反流、误吸，最重要的措施是______。

A．麻醉前口服止吐药物

B．术日晨改为流质饮食

C．麻醉前尽量插胃笔D．麻醉前禁食6～8小时，禁饮4小时39.患者，女，54岁，突起右上腹绞痛4小时，既往体健。查体：皮肤巩膜轻度黄疸，腹部平软，右上腹压痛，可疑反跳痛，墨菲征阳性，肝脾胆囊未扪及。该病人黄疸最可能是______。A.肝外癌肿阻塞性黄疸B.肝内胆汁淤积性黄疸C.溶血性黄疸D.肝外结石阻塞性黄疸E.肝细胞性黄疸40.有关气管切开术，以下哪项不正确?______A.患者取仰卧位，肩垫高，头后仰、颈伸直B.皮肤切口以环状软骨下缘至胸骨上切迹稍方C.下呼吸道分泌物阻塞，不适宜气管切开D.自2～3环正中切开气管壁41.下列选项中，属于放射防护标准的剂量限制的是

。A.基本限值B.导出限值C.管理限值D.参考水平E.以上都是42.口腔超声沽治术不宜用于?______。A.放置心脏起搏器的病人B.乙型病毒性肝炎病人C.肺结核病人D.肿瘤病人E.艾滋病病人A

B

C

D

E

43.促进胃酸分泌的主要物质是

A.盐酸B.脂肪C.高渗溶液D.组胺44.与脾同称为“后天之本”的是______A.大肠B.胃C.胆D.小肠45.患者，男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下2厘米，质硬、压痛、脾可触及、ALT正常范围、肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为

A.慢性活动性肝炎B.慢性持续性肝炎C.代偿期肝硬化D.肝淤血E.多囊肝46.颈丛阻滞常用的体表标志不包括______。A.乳突B.胸锁乳突肌C.横突D.棘突E.颈外静脉47.下列哪些疾病可致全身性水肿

A.右心功能衰竭B.丝虫病C.失代偿期肝硬化D.腹腔肿瘤A

B

C

D

48.下列不属于气脱证症状特点的是______。A.气息微弱B.口开目合C.汗出不止D.崩漏49.以下不是肾小管性蛋白尿的常见病是

A.间质性肾炎B.急性肾盂肾炎C.肾小球肾炎D.药物中毒E.重金属中毒50.子宫颈癌的早期典型症状是______。A.白带增多B.阴道排液C.阴道疼痛D.接触性出血E.阴道排气卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：B[解析]氨基苷类药物可以引起肾衰竭。2.参考答案：D[解析]剖宫产适应症：1．胎儿窘迫；2．产程迟滞；3．骨盆狭窄或胎头与骨盆腔不对称：4．胎位不正；5．多胞胎；6．前胎剖宫生产；7．胎盘因素；8．子宫曾历过手术；9．母体不适合阴道生产；10．胎儿过大。此病例出现晚期减速，胎儿头皮血pH值7.16提示胎儿宫内窘迫需立即剖宫产。3.参考答案：E[解析]Mallory小体是肝细胞玻璃样变时，胞质中细胞中间丝前角蛋白变性而形成，多见于酒精性肝病。4.参考答案：B[解析]血液由血细胞(包括红细胞、白细胞和血小板)和血浆组成。血液加抗凝剂后分离出来的淡黄色液体称为血浆。离体后的血液自然凝固，分离出来的淡黄色透明液体称为血清。血清与血浆的区别在于：血清中缺少某些凝血因子，如凝血因子Ⅰ(纤维蛋白原)、Ⅱ(凝血酶原)、Ⅴ和Ⅷ等。5.参考答案：A[解析]有机磷农药中毒者呼吸有大蒜味；尿毒症患者有尿味(氨味)；糖尿病酮症酸中毒患者有烂苹果味；肝性脑病患者有肝腥(肝臭)味。6.参考答案：A[解析]细胞表面CD4分子是HIV受体，通过HIV囊膜蛋白gp120与细胞膜上CD4结合后由gp41介导使病毒穿入易感细胞内，造成细胞破坏。7.参考答案：D[解析]肺表面活性物质指由肺泡Ⅱ型上皮细胞分泌的一种复杂的脂蛋白，其主要成分为二棕榈酰卵磷脂，分布于肺泡液体分子层表面，具有降低肺泡表面张力的作用。8.参考答案：E[解析]淀粉样物质沉积又称为淀粉样变，可以是局部性病变，也可以是全身性病变；可以由炎症引起，也可以由内分泌肿瘤引起，还可以由老化引起。经化学分析，淀粉样物质中，95%为淀粉样原纤维蛋白，5%为P成分与其他糖蛋白。淀粉样变分为AL型、AA型和AP型。AL型淀粉样原纤维蛋白由免疫球蛋白轻链或轻链片段构成；AA型淀粉样原纤维蛋白是由肝产生的非免疫球蛋白性的淀粉样物质前蛋白裂解而来；AP型淀粉样原纤维蛋白是由神经细胞表面的具有黏附功能的跨膜糖蛋白裂解而来，与阿尔茨海默病(老年痴呆)有关。9.参考答案：该病约占全部颌骨囊肿的3%～12%。患者年龄多在10～29岁之间，第二高峰为40～49岁之间。男性较多见，下颌较上颌多见，下颌第三磨牙区和下颌升支为最常见的发病部位，发生在上颌者以第一磨牙后区多见。临床上大多数患者无明显症状。牙源性角化囊肿的生长方式与含牙囊肿和根尖囊肿不同。后者为单中心气球状膨大，易于发现，而牙源性角化囊肿主要是沿颌骨前后方向生长，囊肿较大时尚不引起颌骨膨大。因此多在常规x线照片时偶然发现。囊肿继发感染后可出现疼痛、肿胀、有脓或液体流出，偶有下唇或牙感觉异常。囊肿常为单发，也可是多发。多发性者中，少数是痣样基底细胞癌综合征的表现。X线照片表现为单囊或多囊型放射透光区，囊腔边缘平滑或呈扇形，易误诊为成釉细胞瘤。也有病变在X线照片上似含牙囊肿或根侧囊肿。10.参考答案：E[解析]子宫内膜异位症与子宫腺肌症均为内膜异位引起的疾病，但在组织发生学方面不相同。11.参考答案：A[解析]输血的日的有：(1)补充血容量；(2)增加血红蛋白，促进携氧功能。(3)供给血小板和各凝血因子，有助于止血。(4)输入抗体、补体，增强机体免疫力。(5)补充白蛋白，维持胶体渗透压，减轻组织渗出和水肿。根据病例，病人此时面色苍白，脉搏增快，血压下降，说明出现休克征，此时最主要的目的是补充血容量。12.参考答案：B[解析]正常行经后月经停止3个周期以上者，为继发性闭经。该患者为继发性闭经，阴道涂片检查证明卵巢功能正常，黄体酮试验(+)证明子宫正常。此病例诱因为精神因素，所以考虑为下丘脑性闭经。13.参考答案：ABCD[解析]在实验设计进行时，应随机分组、确定足够的实验对象、设计对照组、规定统一的评价标准，以便消除干扰因素以及便于比较。14.参考答案：A[解析]动脉粥样硬化性狭窄多位于肾动脉起始部或近端1/3。粥样斑块狭窄多呈偏心性，较大斑块突入管腔可表现为充盈缺损，狭窄段后可出现梭形扩张。腹主动脉常同时可见迂曲、延长、扩张及狭窄等动脉硬化的表现。15.参考答案：A[解析]通过病史初步判断该患者可能发生了急性心肌缺血，此时应立即让患者就地休息，并立即呼叫120急救电话，及时送往医院进行确诊和救治。16.参考答案：B[解析]Sm是细胞核中的酸性核蛋白，特异性高，但敏感性低，一般认为抗Sm抗体是系统性红斑狼疮的标志抗体。17.参考答案：E[解析]来自肠系膜下动脉的直肠上动脉是直肠供应动脉中最主要的一支。它在直肠上端背面分为左、右两支。沿直肠两侧下行，达齿状线上方黏膜下层，是内痔的主要供应血管，其分支分别位于左侧、右前和右后。所以，这三处成为痔的好发部位。当病人位于截石位时相当于3、7、11点处。18.参考答案：B[解析]正常成人血液总量占体重的7%～8%，即成人每公斤体重有70～80ml血液。60kg的成人，其血液总量为60kg×70～80ml=4200～4800ml。19.参考答案：B[解析]根据患者病史及临床表现，应考虑华支睾吸虫感染的可能性，最常用的治疗药物为吡喹酮。20.参考答案：B[解析]我国海拔最高、面积最大的自然保护区是三江源自然保护区。故本题判断错误。21.参考答案：B[解析]卫生法中的法律责任可分为卫生民事责任、卫生行政责任和卫生刑事责任三种。卫生民事责任主要是一种财产性质的责任，承担责任的主要方式是给予经济赔偿，以补偿受害方的损失。而罚款属于行政处罚的种类之一，属于承担卫生行政责任的方式。故本题判断错误。22.参考答案：C[解析]股票的特点有：(1)不可偿还性。股票是一种无偿还期限的有价证券，投资者认购了股票后，就不能再要求退股，只能到二级市场卖给第三者。(2)参与性。股东有权出席股东大会，选举公司董事会，参与公司重大决策。(3)收益性。股东凭其持有的股票，有权从公司领取股息或红利，获取投资的收益。(4)流通性。股票的流通性是指股票在不同投资者之间的可交易性。(5)价格波动性和风险性。股票在交易市场上作为交易对象，同商品一样，有自己的市场行情和市场价格。故本题答案选C。23.参考答案：A排泄代谢终产物是肾功能的最重要的功能。24.参考答案：A[解析]休克代偿期属于休克早期，此时机体内交感神经兴奋，导致血管收缩，处于少灌少流或是少灌多流的状态。25.参考答案：D[解析]疯牛病和人类克-雅病、库鲁病都是朊粒引起的疾病。26.参考答案：A[解析]肾重吸收物质最重要的部位是近端小管，原尿中的Na+、K+、HCO3-、水和Ca2+等绝大部分在近端小管被重吸收；葡萄糖、氨基酸等在近端小管几乎全部被重吸收。27.参考答案：诊断：可能有左颧骨骨折、上颌骨横断骨折。

诊断依据：左眼复视常见于左侧上颌骨骨折、左侧颧骨颧弓骨折、眶部骨折等；颧面部塌陷是颧骨颧弓骨折的重要依据；张口受限多出于颧骨颧弓骨折和上下骨骨折；后牙早接触、前牙反颌、开颌等咬合关系错乱说明上颌骨横断骨折和双侧髁状突颈部骨折。综合以上临床表现，可诊断为左侧颧骨颧弓骨折和上颌骨横断骨折，具体骨折还应进行X线检查或CT检查以明确。

治疗方案：考虑到骨折程度较严重，骨折移位明显，功能障碍较明显，应进行手术切开复位内固定。具体治疗方案如下：①术前准备：对患者进行X线检查或CT检查以明确诊断及了解骨折细节；对患者进行详细的全身检查，以排除手术禁忌；进行带钩牙工夹板拴丝，为术中对准咬合关系做准备；对患者和家属进行充分交谈和沟通，获得患者和家属对手术的理解和同意。②手术治疗：最好采用头皮冠状切口和口内前庭切口联合使用，保留骨折处后，进行骨折复位，进行颌间拴丝，证明咬合关系已恢复，采用小型接骨板等技术进行骨折内固定，分层关闭切口。③术后治疗：采用抗菌药物预防感染，观察患者生命体征、咬合关系、切口情况等，进行对症支持治疗。④功能锻炼：术后一周进行张口训练，直至患者张口度和咀嚼功能恢复为止。28.参考答案：ABC骨髓中血细胞发育过程由原始到成熟有一定规律：细胞由大变小(巨核细胞除外)，单核细胞、巨核细胞的细胞核由圆形变为不规则形，一般随细胞发育胞质中可出现颗粒，但红系细胞胞质中无颗粒，淋巴、单核、浆细胞的胞质染色始终为蓝色。29.参考答案：ABCD[解析]城乡规划卫生的基本原则包括5方面：(1)确定城市性质，控制城市规模；(2)远期规划与近期规划结合，总体规划与详细规划结合；(3)保护城市生态环境；(4)维护城市文脉，改善景观环境；(5)加强安全防患，促进人际交往。30.参考答案：D[解析]摄取双腕关节正位的目的，主要对照观察腕关节骨龄的发育情况。31.参考答案：BCD[解析]强硬舌多见于热入心包，或为高热伤津，或为风痰阻络。32.参考答案：B[解析]室管膜瘤是最常见的髓内肿瘤，约占60%，但其好发部位是腰骶段、脊髓圆锥和终丝。33.参考答案：C[解析]在取避污纸时应从上面中间抓取，不可掀开撕取，以保持清洁。34.参考答案：B[解析]侵蚀性葡萄胎的治疗原则是化疗为主，手术为辅。35.参考答案：B[解析]醇类溶剂提取法：生物碱及其盐都能溶于甲醇或乙醇，所以常用甲醇或乙醇为溶剂。亲脂性有机溶剂氯仿、乙醚等只能提取游离生物碱。36.参考答案：C[解析]实词辨析题。先看第一空，由文段可知，这些领域已经被别人高度垄断，现在求富者想要获取别人的东西。“觊觎”指渴望得到不属于自己的东西，与文段意思相符；再看第二空，“掘取”也符合题意。故选C。37.参考答案：B[解析]肺脓肿的X线表现：①病灶呈浓密的团状明影，占据一个或多个肺段；②病灶中有厚壁的透亮空洞，急性期由于脓肿周围炎性浸润存在，使空洞壁相当厚且外缘模糊，空洞常为中心性，亦可为偏心性，壁虽厚，但内壁常较光整，底部常见液平；③慢性期空洞周围炎性浸润逐渐吸收减少，空洞壁逐渐变薄，腔也慢慢缩小，周围有较多紊乱的条索状纤维病灶38.参考答案：D[解析]预防麻醉后反流、误吸，术前尽量减少胃内容物，最重要的措施是禁食禁饮。麻醉前禁食12小时，禁饮4小时。39.参考答案：D[解析]既往体健，突发疼痛，根据体征判断肝外结石阻塞性黄疸可能性大。40.参考答案：C[解析]气管切开术以解除喉源