2023年文昌市锦山医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年文昌市锦山医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.他汀类药物不用于______。A.2型糖尿病引起的高胆固醇血症B.肾病综合征引起的高胆固醇血症C.杂合子家族性高脂蛋白血症D.高三酰甘油血症2.进行氧气雾化吸入疗法操作时，氧气湿化瓶内勿放水，以免液体进入雾化器内使药液稀释。3.引起产后出血最常见的原因是______。A.子宫收缩乏力B.软产道裂伤C.胎盘滞留D.凝血功能障碍E.急产4.急症手术病人，术前已服用单胺氧化酶抑制药。麻醉中应避免应用以下哪种药物

A.吗啡B.芬大尼C.哌替啶D.硫喷妥钠E.琥珀胆碱5.糖皮质激素______。A.促进葡萄糖的利用B.减少红细胞和淋巴细胞的数目C.促进脂肪的分解D.促进肌肉组织蛋白质分解6.化学毒物体内生物转化Ⅰ相反应的酶主要存在于______。A.内质网B.线粒体C.细胞膜D.细胞核7.吗啡抑制呼吸的主要原因是______。A.作用于导水管周围的灰质B.作用于蓝斑核C.降低呼吸中枢对血液CO2的敏感性D.作用于脑干极后区8.颅脑CT曾强扫描不能显示病变的______。A.形态B.大小C.位置D.数目E.病理分类9.诊断淋巴瘤最重要的实验室诊断依据是______。A.骨髓涂片检查B.骨髓细胞化学染色检查C.淋巴结穿刺涂片检查D.淋巴结病理切片检查10.人体生命活动的原动力是______气，又称______气。11.颌下腺炎长期反复发作，保守治疗无效，颌下能触及硬块，导管及腺体交界处证明有结石，应采取______。A.结石摘除B.颌下腺摘除C.全身抗生素应用D.拔除邻近龋坏及松动牙E.物理疗法12.男性，40岁，哮喘病史20余年，严重喘憋发作已2天，伴痰黏稠及尿少。查体：呼吸频率35次/分，烦躁不安，口唇及肢端发绀，心率125次/分，双肺呼吸音低，可闻及少量哮鸣音。下列治疗措施错误的是______A.抗生素静点抗感染B.静脉滴注葡萄糖生理盐水C.静脉滴注糖皮质激素D.雾化吸入盐酸氨溴索(沐舒坦)E.苯巴比妥镇静13.______是卫生管理和医疗卫生服务的基础性工作。A.卫生档案管理B.卫生人事管理C.卫生法规管理D.卫生器械管理14.国务院实行总理负责制，它的任期每届与全国人大的任期相同。15.低温对血液的影响，以下哪项是正确的

A.使血液稀释B.血浆蛋白浓度降低C.血粘滞度降低D.血流缓慢E.以上都错16.失眠是现代人群的一种常见症状，下列常用于失眠治疗的药物是______。A.阿司匹林B.氯丙嗪C.布洛芬D.地西泮17.伤寒患者最具有特征性的病理改变部位是在______A.回肠末端B.升结肠C.乙状结肠D.肝、脾E.心、脑18.我国实行无偿献血制度，国家提倡______的健康公民自愿献血。A.18～55周岁B.18～50周岁C.16～55周岁D.16～50周岁19.循证医学的核心思想是医疗决策在现有的最好的临床研究依据基础上做出，同时也重视结合个人的临床经验。20.《中华人民共和国老年人权益保障法》规定，每年农历的九月初九为______。A.重阳节B.老人节C.老年节D.敬老节21.社会主义经济制度的基础是______。A.社会主义公有制B.社会化大生产C.社会协作D.国家的宏观调控22.肩井是足少阳经、手少阳经、阳维脉的交会穴。23.下列关于呕吐实证的描述，错误的是______。A.气虚、阴虚所致B.感受外邪，饮食停滞所致C.发病较急，病程较短D.吐量多24.具有高等学校医学专业

以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满1年的，可以参加执业医师资格考试。A.专科B.研究生C.本科D.没有学历限制25.下列有关异烟肼的叙述，错误的是______。A.可用于各种类型的结核病B.对革兰阳性、阴性菌均有抗菌作用C.穿透力强D.主要在肝内乙酰化而被代谢26.甲状腺激素的适应症有

A.呆小症B.甲亢C.粘液性水肿D.单纯性甲状腺肿A

B

C

D

27.一个无症状的24岁男患者，在体检是时胸骨左缘第3、4肋间隙有一响亮而尖锐的收缩期杂音，该处胸壁有震颤，但无杂音传导，心电图仅发现中度的左型心，X线检查时可见左室轻度扩大，结合上述病史最有可能的诊断是______。A.动脉导管未闭B.法洛四联症C.主动脉缩窄D.室间隔缺损E.以上均不是28.下列公文中的语句，没有语病的是______。A.参与私分赃款的有五个公司的经理B.他们对本单位职工及其家属，都漠不关心C.我们必须不断地提高思想觉悟，抵制某些不正之风D.所有的进口药品，基本上已经封存29.男性，38岁，大量饮酒后突发剧烈上腹绞痛8h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院。体检：体温39.3℃，血压11/8kPa，脉搏110次/min，腹上区压痛及反跳痛、腹肌紧张Grey-Turner征(+)。血清淀粉酶800Somogyi单位，血钙降低。诊断应考虑为

A.急性水肿型胰腺炎B.出血坏死型胰腺炎C.急性胃穿孔D.胃溃疡E.胆石症30.根据分离原理划分的色谱分析法，下列错误的是______。A.吸附色谱B.分配色谱C.离子交换色谱D.排阻色谱E.高效液相色谱31.瞳孔散大是由于损伤了______。A.视神经B.迷走神经C.动眼神经D.交感神经32.异基因造血干细胞移植患者，最严重的并发症是______。A.感染B.出血C.重度贫血D.肝静脉闭塞病E.移植物抗宿主病33.凉膈散的君药为连翘，疏解清泄胸膈邪热于上。34.目前血糖测定的参考方法是______。A.HK-G6PDB.氧化还原法C.葡萄糖氧化酶法D.邻甲苯胺发35.葡萄糖在有氧条件下彻底氧化的产物是______。A.乳酸B.苹果酸C.脂肪酸D.水和二氧化碳36.我国发现最早的纸币是在______。A.元朝B.宋朝C.唐朝D.明朝37.抑癌基因的缺失或突变失活不仅失去抑癌作用，还可变成癌基因。38.关于酮症酸中毒的临床表现，错误的是______。A.极度口渴，乏力B.原有糖尿病症状加重C.呼吸有烂苹果味D.血压下降E.缓脉，大汗39.波动性无痛性黄疸伴肝及胆囊肿大者，B超显示肝内外胆管扩张。最可能的诊断为______A.肝癌B.黄疸性肝炎C.壶腹周围肿瘤D.胆道蛔虫症E.胆总管囊肿40.下列哪些情况血小板输注剂量需增加至1.5U/10kg

A.严重感染B.脾大C.肝大D.全身水肿E.DIC高A

B

C

D

E

41.采用热疗法促进炎症局限的机制是______。A.解除肌肉痉挛B.促进软组织松弛C.降低细胞新陈代谢D.溶解坏死组织E.降低神经兴奋性42.《内经》中提出“春夏养阳，秋冬养阴”的原则，旨在强调______。A.阴阳与四时的关系B.春夏重在保养阳气C.秋冬重在保养阴气D.调养四时阴阳的重要性43.室内污染物氡的健康危害主要是______。A.中毒B.致癌C.免疫抑制D.致敏44.1，10，37，82，145，______A.170B.197C.224D.22645.患者，男性，25岁。高热2天未能进食，自述非常口渴，口干，尿少色黄。查体：口舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷。实验室检查：尿比重1.028，血清钠浓度为155mmol/L。考虑患者出现______。A.低渗性脱水B.轻度高渗性脱水C.中度高渗性脱水D.重度高渗性脱水E.等渗性脱水46.下列激素中，哪项不是由腺垂体合成和分泌的?______A.生长素B.催乳素C.缩宫素(催产素)D.黄体生成素E.卵泡刺激素47.急性化脓性腹膜炎的病因包括______。A.腹壁软组织的严重感染B.绞窄性肠梗阻C.腹腔脏器穿孔破裂D.急性出血坏死性胰腺炎E.血源性腹膜炎A

B

C

D

E

48.出血性梗死常发生于______A.肾、肠B.脾、肺C.肺、肠D.心、肠E.肾、心49.女，34岁，因咳嗽、发热2天就诊，经诊断为上呼吸道感染，给予肌内注射链霉素0.5g。10分钟后，患者面色苍白、呼吸急促，继而抽搐、昏迷，即行紧急抢救，40分钟后，呼吸心跳停止。患者死后，其家属认为该院未对患者作皮试就行注射，是院方责任。根据《医疗事故处理办法》，这是一起______A.医疗技术事故B.医疗责任事故C.严重医疗差错D.医疗意外E.并发症50.红细胞大小不一最常见于______。A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.失血性贫血D.再生障碍性贫血E.溶血性贫血卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：D[解析]本题考查的是他汀类药物的药理作用。其药理作用主要有：高脂蛋白血症(包括2型糖尿病引起的高胆固醇血症、肾病综合征引起的高胆固醇血症、杂合子家族性高脂蛋白血症)；预防心脑血管急性事件；肾病综合征；缓解器官移植后的排斥反应；治疗骨质疏松症。对高三酰甘油血症疗效不显著。2.参考答案：A[解析]氧气雾化吸入是利用高速氧气气流而使药液形成雾状，再由呼吸道吸入，达到治疗目的的方法。其特点是可以调节雾量大小均匀。氧气雾化吸入时，氧气湿化瓶内不需放入蒸馏水，以免液体进入雾化器内使药液稀释。3.参考答案：A[解析]产后出血原因有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍，最常见的原因是宫缩乏力。4.参考答案：C[解析]由于单胺氧化酶抑制药可抑制体内单胺氧化酶的活力，使哌替啶及其代谢产物去甲哌替啶降解受到抑制，从而引起毒性反应5.参考答案：C[解析]糖皮质激素可促进糖异生，能促进蛋白质和脂肪的分解，并抑制外周组织，糖皮质激素通过促进骨髓造血功能，使血液中红细胞和血小板数量增多。此外，糖皮质激素可抑制胸腺和淋巴组织细胞的有丝分裂，使淋巴细胞数量减少。6.参考答案：A[解析]化学毒物体内生物转化Ⅰ相反应的酶主要存在于内质网。7.参考答案：C[解析]吗啡抑制呼吸的主要原因是降低呼吸中枢对CO2敏感性(使喘息得以缓解)，使呼吸由浅快变深慢。8.参考答案：E[解析]颅脑CT增强扫描图像能显示病变的形态、大小、数目及解剖位置，但不能进行病理分类。病理分类主要依靠病理学的检查及病理涂片。9.参考答案：D[解析]诊断淋巴瘤最重要的实验室诊断依据是淋巴结病理切片检查。10.参考答案：元

原11.参考答案：B[解析]颌下腺炎经较有效的药物和方法治疗，治愈率较高。未及时接受治疗者，或未经正规治疗者，疗效欠佳，因此，早治疗是关键。对于症状重，反复感染患者应考虑摘除颌下腺。12.参考答案：E[解析]考虑患者存在感染后的哮喘急性加重，并有循环血容量不足，造成痰黏稠且尿少，呼吸音低可能与支气管痉挛和痰液阻塞气道有关，应给予抗感染及补液治疗，加强支持治疗，给予雾化吸入排痰，可在抗感染的基础上给予糖皮质激素缓解气道高反应性，解痉平喘。不应给予镇静剂，以免抑制呼吸中枢，加重气道梗阻，甚至诱发肺性脑病。13.参考答案：A[解析]卫生档案管理是卫生管理和医疗卫生服务的基础性工作，也是各级卫生行政部门、医疗卫生单位的重要职责和法定义务。14.参考答案：A[解析]国务院的任期与每届全国人大相同，均为五年。15.参考答案：D[解析]低温使血粘稠度升高，血液浓缩，血浆蛋白增高，血流减慢。影响组织灌流，不利于组织供氧。16.参考答案：D[解析]苯二氮类药物可抑制中脑网状结构对皮质的激醒而有利于睡眠。同时，对边缘系统的特殊作用能有效减轻情绪活动，对焦虑症失眠效果佳。地西泮属于苯二氮类镇静催眠药，常用于治疗失眠。17.参考答案：A[解析]伤寒的主要病理特点是全身单核-巨噬细胞系统的增生性反应，尤以回肠末端的集合淋巴结和孤立淋巴结最为显著。18.参考答案：A[解析]国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血。19.参考答案：A[解析]循证医学核心思想是医疗决策(即患者的处理，治疗指南和医疗政策的制定等)应在现有的最好的临床研究依据基础上做出，同时也重视结合个人的临床经验。20.参考答案：C[解析]《中华人民共和国老年人权益保障法》第十二条规定，每年农历九月初九为老年节。故本题答案选C。21.参考答案：A[解析]社会主义经济制度的基础是社会主义公有制，整个国民经济的主体结成为一个统一的有机整体，需要通过国家的宏观调控，保证它的正常运行。而社会主义经济制度的物质技术基础是社会化大生产。22.参考答案：A[解析]肩井穴是手少阳三焦经、足少阳胆经、阳维脉之交会穴，具有通经活络，调气行血，清肝利胆之功。23.参考答案：A[解析]呕吐实证为感受外邪，饮食停滞所致；发病较急，病程较短；吐量多；呕吐物多有酸臭味。呕吐虚证为气虚、阴虚所致。24.参考答案：C[解析]根据《执业医师法》的规定，具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满1年的，可以参加执业医师资格考试。25.参考答案：B[解析]异炯肼对结核杆菌有抑制和杀灭作用，其生物膜穿透性好，由于疗效佳、毒性小、价廉、口服方便，故被列为首选抗结核药。该品在体内主要通过乙酰化，同时有部分水解而代谢。26.参考答案：ACD[解析]甲状腺激素的适应症包括呆小症，黏液性水肿、单纯性甲状腺肿等。甲亢病人体内甲状腺激素水平高于正常，故不是甲状腺激素的适应症。27.参考答案：D[解析]室间隔缺损时，可在胸骨左缘第3、4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音，常伴有收缩期震颤。28.参考答案：C[解析]A项有歧义，“五个”是修饰“公司”还是修饰“经理”，不明确；B项，“其”指代不明；D项“所有”与“基本”矛盾；C项没有语病，因此本题选C。29.参考答案：B[解析]血清淀粉酶显著增高，超过正常值5倍，即可诊断为急性胰腺炎，同时，出现急性腹膜炎体征压痛及反跳痛、腹肌紧张和Grey-Turner征阳性，可以诊断为出血坏死性胰腺炎。30.参考答案：E[解析]色谱法，又称层析法。根据其分离原理，有吸附色谱、分配色谱、离子交换色谱与排阻色谱等方法。31.参考答案：C[解析]动眼神经中的副交感神经纤维支配睫状肌和瞳孔括约肌。动眼神经麻痹时，出现上眼睑下垂，眼球向内、向上及向下活动受限而出现外斜视和复视，并有瞳孔散大，调节和聚合反射消失。32.参考答案：A[解析]除有与自体造血细胞移植相同的并发症(感染、出血、出血性膀胱炎、间性肺炎、肝窦阻塞综合征等)以外，最重要的还有移植棚抗宿主病(GVHD)。供者来源的T细胞可以攻击宿主辐组织而导致移植物抗宿主病。移植物抗宿主病为异基因造血干细胞移植成功的主要障碍，配型不同的造血干细胞移植之所以难以成功，就是由此造成的。它所引起的各种脏器损伤，以及因肺泡与胃肠道的上皮损伤所继发的各种感染，是异基因造血干细胞移植的主要危险。33.参考答案：A[解析]凉膈散的君药为连翘，臣药为黄芩、山栀，佐药中的竹叶、薄荷均具疏解清泄胸膈邪热于上之效。34.参考答案：A[解析]己糖激酶法(HK法)是目前公认的参考方法。35.参考答案：D[解析]葡萄糖在有氧条件下，氧化分解生成二氧化碳和水的过程称糖的有氧氧化，并释放出能量。36.参考答案：B[解析]交子，是发行于北宋仁宗天圣元年(1023年)的货币，被认为是世界上最早使用的纸币，比美国(1692年)、法国(1716年)等西方国家发行纸币要早六七百年。故本题答案选B。37.参考答案：B[解析]抑癌基因也称为抗癌基因，在被激活情况下它们具有抑制细胞增殖的作用，但在一定情况下被抑制或丢失后可减弱甚至消除抑癌作用，但不会变成癌基因。38.参考答案：E[解析]酮症酸中毒的临床表现：原有糖尿病症状加重；呼吸有烂苹果味；食欲下降、恶心、呕吐；血压下降，心率加快，脉搏细弱，出现脱水症状；晚期出现意识障碍、昏迷。故本题错误的为E。39.参考答案：C[解析]黄疸并肝内外胆管扩张、胆囊肿大的病人，应首先考虑为梗阻性黄疸。经化验除外肝炎后，应考虑肿瘤的可能。黄疸为无痛及波动性者，符合壶腹周围肿瘤的诊断。40.参考答案：AB[解析]正常人约有1/3血小板在脾破坏，脾肿大患者要比正常人血小板破坏增多30%，因而脾大时输入的血小板破坏也增多，血小板输注量要相应增加，常用量1.5U/10kg。严重感染败血症患者常合并血小板减少，因此，在严重感染血小板减少及大量出血时，常需加大血小板输注量至1.5U/10kg控制出血。弥漫性血管内凝血或消耗性凝血障碍，常消耗大量血小板，应加大剂量至1.5～2.0U/10kg。41.参考答案：E[解析]热可使局部血管扩张，改善血循环，促进炎症的消散或局限。温热能降低痛觉神经的兴奋性，有解除疼痛作用。温热可使局部血管扩张，减轻深部组织充血。42.参考答案：D[解析]“春夏养阳，秋冬养阴”，语出《黄帝内经·素问·四气凋神大论篇》“夫四时阴阳者，万物之根本也，所以圣人，秋冬养阴，以从其根，故与万物沉浮于生长之门。逆其根，则伐其本，坏其真矣。”高世栻注解：“圣人春夏养阳，使少阳之气生，太阳之气长；秋冬养阴，使太阴之气，收，少阴之气藏。”是谓春夏养阳，以养阳之生长；秋冬养阴，以养阴之收藏。以顺从四时阴阳之变，是谓“以从其根”。43.参考答案：B[解析]氡是室内常见污染物，主要来源于砖、混凝土、石块、土壤及粉煤灰的预制构件中，主要引起肺癌高发，是镭、钍等放射性元素衰变的中间产物。44.参考答案：D[解析]原数列可转化为02+1，32+1，62+1，92+1，122+1，很容易看出，底数0，3，6，9，12，构成公差为3的等差数列，则括号处的数字应为152+1=226。45.参考答案：C[解析]高渗性缺水血清钠浓度高于正常范围，一般分为3度，临床表现随缺水程度而异。①轻度缺水：缺水量占体重的2%～4%，患者除口渴外，无其他临床表现。②中度缺水：缺水量占体重的4%～6%，患者极度口渴、乏力、