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文档简介

住在富人区的她2022年12月医疗卫生考试检验学知识解脲脲原体笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.促使慢性肾炎恶化的因素______。A.遗传B.高蛋白饮食C.高血压D.高脂血症A

B

C

D

2.分离脑膜炎奈瑟菌的最适培养基是______。A.血平板B.EMB培养基C.巧克力培养基D.麦康凯平板3.调查人群中蛔虫感染情况可用______。A.个案调查B.现况调查C.临床研究D.队列研究E.病例研究4.目前常用的抗胆碱药是______。A.阿托品B.异丙托品C.特布他林D.溴己新5.对于未依照《突发公共卫生事件应急条例》的规定履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报,造成传染病传播、流行,构成犯罪的医疗机构主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予______。A.警告B.吊销执照C.降级或者撤职的纪律处分D.追究刑事责任6.影响一碳单位代谢的维生素有______和______。7.鉴别右心衰竭与肝硬化的主要特点是______A.有无腹水B.有无下肢水肿C.肝是否肿大D.颈静脉是否充盈E.有无脾肿大8.全麻后完全清醒是指______。A.对刺激有反应B.能听到讲话C.能正确回答问题D.能翻身活动E.呼唤能睁眼9.不能直接用生理盐水溶解的药物是

。A.青霉素B.链霉素C.红霉素D.四环素E.庆大霉素10.在党反腐倡廉建设过程中,坚持______的方针,严格执行党风廉政建设责任制。A.标本兼治B.综合治理C.惩防并举D.注重预防A

B

C

D

11.治疗久泻久痢之寒热虚实错杂症,宜首选______。A.四神丸B.真人养脏汤C.乌梅丸D.半夏泻心汤12.诊断急性胰腺炎最需检查的生化指标是______。A.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.血、尿淀粉酶D.血钾、肌酐13.可引起纵隔摆动的胸部损伤有______。A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.连枷胸A

B

C

D

14.常用菌斑显示剂有

。A.35%磷酸B.龙胆紫液C.碘甘油D.亚甲基蓝E.品红溶液15.欲用统计图表示某市2000年和2010年不同性别高血压的患病情况,应用______。A.复式条图B.单式条图C.百分条图D.直方图16.导致多发伤病人死亡的首要因素是______A.颅脑损伤B.胸部损伤C.四肢骨盆、脊柱脊髓损伤D.颈部伤E.腹部损伤17.具有较强抗水平移位及抗向脱位作用的固位形是

。A.环抱固位形B.钉洞固位形C.沟固位形D.洞固位形E.以上均对18.中医诊断学包括哪些内容?19.肾盂肾炎最常见致病菌为______。A.葡萄球菌B.溶血性链球菌C.变形杆菌D.大肠杆菌E.粪链球菌20.国家免疫规划项目的预防接种实行______。A.有偿B.减免C.免费D.以上都不是21.试论述捏脊法的操作及要领。22.慢性阻塞性肺疾病的病程可分为急性加重期和______。23.《中华人民共和国药典》中,收载阿莫西林“含量测定”的部分是______。A.一部凡例B.二部正文C.三部正文D.二部附录24.用于激素测定的方法有______。A.化学显色法B.生物鉴定法C.荧光分析法D.放射性分析液E.免疫分析法A

B

C

D

E

25.公文必须经本机关领导人审批签发,否则,公文不能生效。26.王某,男,10岁,突发性呼吸困难伴窒息感,胸闷,咳痰,呼吸30次/分,呼气声显著延长。双肺满布哮鸣音,则王某最可能是______。A.心源性哮喘B.支气管哮喘C.大叶性肺炎D.急性支气管炎27.在我国,药典是由国家颁布,具有法律效力及约束力,是药品的法典,现在执行的是______。A.1963年版B.2000年版C.2015年版D.2010年版28.中性粒细胞中毒性改变常见的表现为______。A.细胞大小不等B.中毒颗粒C.空泡形成D.核变性A

B

C

D

29.队列研究最常见的偏倚是

A.混杂偏倚B.信息偏倚C.失访偏倚D.选择偏倚30.下列属于假膜性炎的疾病是______A.肠伤寒B.肠结核C.阿米巴痢疾D.急性细菌性痢疾E.肠血吸虫病31.有关单纯性甲状腺肿,错误的是______A.T3、T4正常B.TSH正常C.T4/T3增高D.甲状腺球蛋白(TG)水平增高E.甲状腺病理无出血和钙化32.组织坏死的结局有哪些?33.患者,女性,40岁,患慢性肾炎已5年,目前蛋白尿(+++),明显水肿,尿少,血压正常,血肌酐正常。目前其主要护理诊断为______。A.营养失调B.低于机体需要量C.有感染的危险D.生活自理缺陷E.体液过多34.支气管扩张的痰液为______。A.白色泡沫痰B.白色黏痰C.上层为泡沫、中层为黏液D.上层为泡沫、中层为脓性物、下层为黏液E.上层为泡沫、中层为黏液、下层为脓性物和坏死组织35.全麻期间由于手术因素引起的高血压的是______A.颅内手术牵拉额叶B.脾切除挤压脾C.嗜铬细胞瘤手术中探查肿瘤D.手术牵拉胆囊E.手术压迫眼球A

B

C

D

E

36.______是呼吸音异常的一种,产生机制是因为声门附近阻塞、呼吸困难所致,见于喉头水肿、喉头异物等。A.鼾声呼吸B.库斯莫尔呼吸C.吸气性呼吸困难D.蝉鸣样呼吸37.下列哪一类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭?______A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.中毒E.低钾血症38.“实证”不是一个具体证名。39.关于某病病死率和死亡率的叙述,正确的是______。A.前者用于医院人群,后者用于社区人群B.某病的病死率和死亡率都反映疾病对人群的危害程度C.某病死亡率和病死率都反映疾病的严重程度D.某病死亡率反映疾病对人群的危害程度,而病死率反映疾病的严重程度40.多发性骨髓瘤患者尿中主要出现______。A.白蛋白B.Tamm-Horsfall糖蛋白C.Ig重链D.Ig轻链41.先天性心脏病法洛四联症的患儿,最早且主要的表现是______。A.发绀B.蹲踞C.呼吸困难D.体力差42.下列选项中,说法正确的是______。A.子门即子宫颈口B.世界卫生组织规定青春期为10~19岁C.50岁以后妇女步入老年期D.终生不潮却能受孕者,称为“暗经”A

B

C

D

43.下列关于天文方面的表述不正确的是______A.火星是太阳系八大行星之一,其外表呈橘红色是因为地表被赤铁矿覆盖B.黑洞理论和大爆炸理论是由英国物理学家、宇宙学家斯蒂芬·威廉·霍金创立的C.《授时历》是中国古代最优秀的历法,它的回归年的长度和现行公历所采用的数值几乎相同D.国际公认以通过格林尼治的经线为本初子午线,定为经度180度,也就是世界“时区”的起点44.下列关于法的时间效力的说法中正确的有______A.法何时公布B.法对人和地域的适用范围C.法何时生效和何时终止效力,以及法对其颁布实施以前的行为和事件有无溯及力D.法何时被人们熟知45.神经系统疾病引起的肌萎缩,CK活性一般会显著升高。46.津血同源47.高等院校预算收入部分属于国民收入主体中的______。A.政府收入B.企业收入C.个人收入D.服务收入48.“孤府”是指______。A.女子胞B.胆C.三焦D.脾49.人体活动主要的直接供能物质是______。A.GTPB.ATPC.葡萄糖D.脂肪酸50.5岁患儿,腹股沟疝术后,准确评估患儿的疼痛程度,下列最合适的工具是______。A.数字评分法B.文字描述评定法C.视觉模拟评分法D.面部表情疼痛评定法卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:BCD[解析]高蛋白饮食、高血压、高脂血症、蛋白尿等都是致肾功能恶化病因。2.参考答案:C[解析]脑膜炎奈瑟菌的营养要求较高,需在含有血清、血液等培养基中方能生长,最常用的是经80℃以上加温的血琼脂平板。由于血液经热变色似巧克力,故名巧克力(色)培养基。3.参考答案:B[解析]现况调查可以了解疾病的分布及患病情况。4.参考答案:A[解析]阿托品为抗胆碱药,特布他林为β2激动剂受体,溴己新为祛痰药,异丙托品是一种对支气管平滑肌有较高选择性的强效抗胆碱药,松弛支气管平滑肌作用较强,对呼吸道腺体和心血管系统的作用不明显。5.参考答案:D[解析]《突发公共卫生事件应急条例》第四十五条规定,属上述一般违反情形的,由卫生行政部门或其他行政部门给直接相关人员行政处分或行政处罚。但若造成传染病传播、流行,构成犯罪的则由司法机关追究刑事责任。6.参考答案:叶酸

VB12。[解析]叶酸是一碳单位的载体,VB12是转甲基酶的辅酶。7.参考答案:D[解析]颈静脉是否充盈是鉴别右心衰竭与肝硬化的主要特点。右心衰竭时,颈静脉充盈。8.参考答案:C[解析]全麻病人清醒后的护理:①病人能正确答问是清醒的标志,醒后非消化道手术的患者如无呕吐、腹胀,可在4~6小时后开始少量饮水,并给予流质饮食;②注意保持床单的整洁干燥以及病人皮肤的清洁和干燥;③注意营养。9.参考答案:C红霉素直接用生理盐水或其他无机盐类溶液溶解,易产生沉淀,应避免。10.参考答案:ABCD[解析]惩治腐败的“十六字”方针:坚持标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防的方针。故本题答案选ABCD。11.参考答案:C12.参考答案:C[解析]胰淀粉酶由胰腺以活性状态排入消化道,是最重要的水解碳水化合物酶,可通过肾小球滤过,是唯一在正常时于尿液中出现的血浆酶,血液中淀粉酶主要来自胰腺、唾液腺,尿液中淀粉酶则来自血液。血清淀粉酶和尿淀粉酶测定是胰腺疾病最常见的实验室诊断方法。发生胰腺疾病或有胰腺外分泌功能障碍时,均可导致其活性升高或降低,有助于胰腺疾病的诊断。尿淀粉酶水平波动较大,所以用血清淀粉酶检测或两者同时检测为好。13.参考答案:BD[解析]开放性气胸和连枷胸最易导致纵隔摆动,从而影响到循环。而张力性气胸引起的是纵隔气肿而非纵隔摆动。闭合性气胸一般不会影响到循环。14.参考答案:E[解析]显示菌斑常用的菌斑染色剂有品红溶液、2%~5%藻红、酒石黄、1%~5%孔雀绿、荧光素钠等。15.参考答案:A[解析]条图是用等宽直条的长短表示相互独立的各指标的大小及它们之间的对比关系,条图可分为单式条图和复式条图,单式条图只有一个分组标志,复式条图有两个分组标志。此题欲表示不同年份、不同性别高血压的患病情况,有年份和性别两个分组标志,故应使用复式条图。16.参考答案:A[解析]多发伤病人,颅骨骨折合并颅脑损伤(如颅内血肿、脑干挫裂伤等),脑、脑干的严重创伤是死亡的首要因素。17.参考答案:C[解析]沟固位形有较强的抗水平移位及抗向脱位的作用。其优点是牙体磨除少,切割比较浅,可根据需要改变沟的方向和长度。18.参考答案:中医诊断学包括四诊、辨证、诊病和病案四大部分。四诊包括望诊、闻诊、问诊、切诊四个方面;辨证包括八纲辨证、病因辨证、气血津液辨证、脏腑辨证、经络辨证、六经辨证、卫气营血辨证和三焦辨证等八种辨证方法;诊病主要包括对疾病诊断的基本知识,如命名、分类等进行阐述;病案包括对医案和病历的读写。19.参考答案:D[解析]肾盂‘肾炎致病菌以革兰阴性杆菌为主,以大肠杆菌最为多见。20.参考答案:C[解析]根据《传染病防治法》第15条的规定,国家对儿童实行预防接种证制度。国家免疫规划项目的预防接种实行免费。医疗机构、疾病预防控制机构与儿童的监护人应当相互配合,保证儿童及时接受预防接种。故本题答案选C。21.参考答案:捏脊的具体操作方式有两种:①用拇指指腹与食指、中指指腹对合,挟持督脉处肌肤,拇指在后,食指、中指在前,然后食指、中指向后捻动,拇指向前推动,边捏边向项枕部推移;②手握空拳,拇指指腹与屈曲的食指桡侧部对合,挟持督脉处肌肤,拇指在前,食指在后,然后拇指向后捻动,食指向前推动,边捏边向项枕部推移。上述两种方法可根据术者的习惯和使用方便而选用。

要领:捏法用力要对称、均匀、柔和,动作要连贯而有节奏性。操作时间的长短和手法强度的轻重及挤捏面积的大小要适中。操作时,可捏三下提拿一下,称之为“捏三提一法”。22.参考答案:稳定期23.参考答案:B[解析]阿莫西林属于化学药,其含量测定收载在药典的二部正文中。24.参考答案:ABCDE[解析]激素的测定多采用免疫分析法。1959年,Yallow首次建立了放射免疫分析法测定血浆胰岛素。继单克隆抗体技术之后,一些无需用放射标记物的方法,如:荧光免疫分析技术、化学发光免疫分析技术、生物素-亲和素系统随之广泛应用于激素测定。25.参考答案:B[解析]《党政机关公文处理工作条例》第二十二条规定,“公文应当经本机关负责人审批签发。重要公文和上行文由机关主要负责人签发。党委、政府的办公厅(室)根据党委、政府授权制发的公文,由受权机关主要负责人签发或者按照有关规定签发。签发人签发公文,应当签署意见、姓名和完整日期;圈阅或者签名的,视为同意。联合发文由所有联署机关的负责人会签”。公文生效的程序除了签发还有会议批准。故本题判断错误。26.参考答案:A[解析]心源性哮喘由于左心衰竭和急性肺水肿等引起的发作性气喘,最突出的临床表现为阵发性夜间呼吸困难。典型发作多发生在夜间熟睡1~2h后,患者因气闷、气急而突然惊醒,被迫立即坐起并打开窗户,意欲减轻窒息感,伴以阵咳、哮喘性呼吸音或咳泡沫样痰,发作时双肺可闻及散在或弥漫性以呼气期为主的哮鸣音。支气管哮喘由嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞等炎症细胞、气道上皮细胞和细胞因子参与的气道慢性变态反应炎症性疾病。这种气道炎症导致气道反应性的增高和广泛、易变的可逆性气流受限,表现为反复发作性喘息、胸闷和咳嗽症状。大叶性肺炎由肺炎双球菌引起的急性肺实质炎症。好发于青壮年男性和冬春季节。临床症状有突然寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰。早期肺部体征不明显或仅有呼吸音减低和胸膜摩擦音。实变期可有典型体征,如患侧呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊浊音,听诊呼吸音减低,有湿罗音或病理性支气管呼吸音。急性支气管炎由生物、物理、化学刺激或过敏等因素引起的急性支气管黏膜炎症。起病较急,通常全身症状较轻,可有发热。初为干咳或少量黏液,随后痰量增多,咳嗽加剧,偶伴血痰。咳嗽、咳痰可延续2~3周,如迁延不愈。可演变成慢性支气管炎。伴支气管痉挛时,可出现程度不等的胸闷气促。27.参考答案:C[解析]现在执行的是2015版《中华人民共和国药典》,《中华人民共和国药典》分为四部出版:一部收载药材和饮片、植物油脂和提取物、成方制剂和单味制剂等;二部收载化学药品、抗生素、生化药品以及放射性药品等;三部收载生物制品;四部收载通则,包括制剂通则、检验方法、指导原则、标准物质和试液试药相关通则、药用辅料等。28.参考答案:ABCD[解析]中性粒细胞中毒性改变常见:①细胞大小不等;②中毒颗粒;③空泡形成;④核变性。29.参考答案:C[解析]队列研究中,由于研究时间相对较长,所以最难克服的就是失访偏倚。30.参考答案:D[解析]急性细菌性痢疾以大量纤维素渗出形成假膜为特征,其余均为真性炎性渗出。常见的可以形成假膜的疾病还有白喉、大叶性肺炎、绒毛心。31.参考答案:E32.参考答案:组织坏死的结局:

(l)溶解吸收:坏死细胞及周围中性粒细胞释放水解酶,使坏死组织溶解液化,由淋巴管或血管吸收;不能吸收的碎片,则由巨噬细胞吞噬清除。

(2)分离排出:坏死灶较大不易被完全溶解吸收时,表皮黏膜的坏死物可被分离,形成组织缺损。组织坏死后形成的只开口于皮肤黏膜表面的深在性盲管,称为窦道。连接两个内脏器官或从内脏器官通向体表的通道样缺损,称为瘘管。肺、肾等内脏坏死物液化后,经支气管、输尿管等自然管道排出,所残留的空腔称为空洞。

(3)机化与包裹:新生肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓、脓液、异物等的过程,称为机化。如坏死组织等太大,肉芽组织难以向中心部完全长入或吸收,则由周围增生的肉芽组织将其包围,称为包裹。机化和包裹的肉芽组织最终都可形成纤维瘢痕。

(4)钙化:坏死细胞和细胞碎片若未被及时清除,则日后易吸引钙盐和其他矿物质沉积,引起营养不良性钙化。33.参考答案:E[解析]患者蛋白尿(+++),水肿明显,最主要的护理诊断就是体液过多。34.参考答案:E[解析]气管扩张是指由于支气管及其周围组织的慢性炎症和气道阻塞,导致支气管的组织结构受到较严重的病理性破坏,引起管腔扩张和变形的支气管慢性疾病。其典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。支气管扩张痰液的典型表现是痰液分层现象,上层为泡沫,中层为浆液或黏膜,下层为脓液及坏死性物质。35.参考答案:ABC[解析]手术因素:(1)颅内手术牵拉额叶或刺激第Ⅴ、Ⅳ、Ⅹ脑神经可引起血压升高;(2)嗜铬细胞瘤手术挤压肿物时,可使血压骤升;(3)脾切除手术时挤压脾脏,大量血液入血,循环血量剧增,可使血压明显升高。手术牵拉胆囊引起胆心反射和压眼球引起眼心反射均是降低血压。36.参考答案:C[解析]常见于吸气性呼吸困难。37.参考答案:C[解析]低渗性脱水时,血浆渗透压降低,无口渴感,饮水减少,故造成机体虽缺水但却不思饮,难以自觉饮水补充体液,同时初期随血浆渗透压的下降,抑制了渗透压感受器,使ADH分泌减少,导致多尿和低比重尿,因而水分丢失更严重,早期就易引发循环衰竭。38.参考答案:A[解析]实证是指邪气抗盛所表现的一类证候。实证虽邪气壅盛,而正气来虚,临床表现以有余、抗盛、停聚为基本特征。39.参考答案:D[解析]病死率和死亡率的应用没有人群限制。死亡率反映疾病对人群的危害程度,病死率反映疾病的严重程度。40.参考答案:D41.参考答案:A[解析]发绀是法洛四联症的主要表现,其程度和出现的早晚与肺动脉狭窄程度有关。42.参考答案:ABD[解析]老年期一般指60岁以后的妇女。43.参考答案:D[解析]火星(Mars)是太阳系八大行星之一,是太阳系由内往外数的第四颗行星,橘红色外表是因为地表的赤铁矿;斯蒂芬·威廉·霍金,英国剑桥大学应

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