2022年11月2022云南昆明市卫生健康委员会直属事业单位第二批招聘工作人员41人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年11月2022云南昆明市卫生健康委员会直属事业单位第二批招聘工作人员41人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.骨折专有体征______、______、______。2.慢性肾衰竭最早的临床表现是______。A.尿量减少B.贫血C.食欲减退D.血压升高3.食物蛋白质生物学价值是指______。A.氮吸收量/氮摄入量B.氮摄入量/氮吸收量C.氮储留量/氮吸收量D.氮吸收量/氮储留量4.急性时相反应时含量下降的是______。A.α1-抗胰蛋白酶B.C-反应蛋白C.铜蓝蛋白D.前白蛋白5.24岁，男性，胰岛素依赖型糖尿病患者，2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖23mmol/L(420mg/dl)，经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久又进入昏迷，其最可能的原因是______。A.并发脑水肿B.并发低血糖C.并发脑血管意外D.并发乳酸酸中毒E.并发肾衰竭6.“有付出，就会有收获，只要坚持，梦想总是可以实现的”体现的哲理是______。A.正确意识指引正确方向B.量变与质变的辩证统一C.矛盾双方不可相互转化D.事物的联系具有普遍性7.急性牙周脓肿的治疗原则是______、防止感染扩散和使脓液引流。8.浮而细软的脉象是______。A.濡脉B.弱脉C.细脉D.虚脉9.下列何种显像剂用于脑血流灌注显像?______A.99Tcm-MIBIB.99Tcm-ECDC.99Tcm-MAAD.99Tcm-MDP10.呃逆虚证常见(

)A.脾胃阳虚B.胃阴不足C.脾肾两虚D.肝肾阴虚E.心脾两虚A

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11.可待因是局部麻醉性镇咳药。

12.Ⅱ型限制酶通常识别的核苷酶序列数目为______。A.1～2个B.2～4个C.4～6个D.6～8个13.实现社会经济可持续发展的关键是______。A.速度、比例和效率的统一B.经济发展与人口、资源、环境的统一C.科技、教育为经济建设服务D.大力发展第三产业14.下列选项中，被列入教科文组织人类非物质文化遗产名录的中国项目有______。A.造纸术B.汉字书法C.端午节D.珠算A

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15.末次月经为3月8号，预产期应是______。A.12月21日B.9月10日C.11月17D.12月15日16.下列病变中，不符合葡萄胎表现的是______A.胎盘绒毛高度水肿B.绒毛间质血管消失C.滋养层细胞增生D.绒毛组织侵犯子宫深肌层E.滋养层细胞具有异型性17.关于膝关节内侧副韧带损伤，下列叙述中不正确的是______。A.内侧膝部疼痛B.膝关节伸屈活动受限C.膝内侧局限性肿胀D.抽屉试验阳性18.流行病学实验人群来自______。A.同一总体的患病人群B.同一总体的健康人群C.同一总体的暴露人群和非暴露人群D.同一总体的干预人群和非干预人群19.腋路臂丛阻滞最易阻滞的神经是______。A.桡神经B.正中神经C.尺神经D.前臂外侧皮神经E.肌皮神经20.早吸吮是指生后20分钟的以内开始吸吮母亲乳房。21.某患者住院期间使用某中药注射剂出现了不良反应，判定为“一般的”药品不良反应。医师采集该患者不良反应信息后应于多少天内上报药品不良反应中心?______A.1天内B.3天内C.10天内D.15天内E.30天内22.《中华人民共和国药典》中收载的溶出度测定方法有______。A.篮法B.崩解法C.桨法D.小杯法A

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23.下列H-D曲线的部分中，X线摄影力求利用的部分是

。A.起始部分B.直线部分C.肩部D.反转部分E.全部24.有关卡氏肺胞菌感染特征叙述错误的是(

)A.主要通过呼吸道传播B.健康人感染后多表现严重感染症状C.可导致间质性肺炎D.是AIDS最常见的合并症之一25.关于肝手术前的护理，下列哪些选项是正确的?______A.术前3天开始给予抗生素B.必要时输血C.有低蛋白血症时，输注白蛋白D.注射维生素KE.给予高蛋白、高碳水化合物、高维生素、高脂饮食A

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26.引起细菌性痢疾散发性发病的主要途径是______。A.集体食堂食物被污染B.井水、河水、城市供水系统被污染C.手或瓜果、蔬菜被污染D.与患者同处一室E.接触患者血液27.下列淋巴瘤属于B细胞来源的是______。A.赛塞里综合征B.蕈样肉芽肿C.毛细胞白血病D.滤泡性淋巴瘤A

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28.以下病邪，属于阳邪的有______。A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪A

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29.______被誉为中国历史上的“药王”。A.扁鹊B.华佗C.孙思邈D.李时珍30.能影响动脉血压的因素只有心脏搏出量和心率。31.病变局限在黏膜和黏膜下层的是______。A.急性单纯性阑尾炎B.急性化脓性阑尾炎C.坏疽性阑尾炎D.穿孔性阑尾炎E.阑尾周围脓肿32.乳腺纤维腺瘤典型的声像图表现是______。A.低回声团块，边界清楚，形态规则，回声不均匀，后方回声多增强B.低回声团块，边界清楚，形态不规则，回声均匀，后方回声多增强C.低回声团块，边界不清楚，形态规则，回声均匀，后方回声多增强D.低回声团块，边界清楚，形态规则，回声均匀，后方回声无变化E.低回声团块，边界清楚，形态规则，回声均匀，后方回声多增强33.安神药宜______。A.空腹服B.饭后服C.睡前服D.饭前服34.是药三分毒，然而在用药过程中，偶尔会用到一些有毒的原料药材或者中药饮片，下列药品中属于西药毒性药品的是______。A.砒霜B.毛果芸香碱C.泽金花D.红粉35.卡比多巴与左旋多巴合用的理由是______。A.提高脑内多巴胺的浓度，增强左旋多巴的疗效B.减慢左旋多巴肾脏排泄，增强左旋多巴的疗效C.卡比多巴直接激动多巴胺受体，增强左旋多巴的疗效D.抑制多巴胺的再摄取，增强左旋多巴的疗效36.慢性肺源性心脏病37.抗心律失常药的基本作用有

。A.加快传导B.减慢传导C.降低自律性D.绝对或相对延长ERP，使邻近细胞不均一的ERP趋向均一E.以上都有38.最有效杀死芽孢的方法是______。A.干热灭菌法B.巴氏消毒法C.高压蒸汽灭菌法D.脱水干燥法39.缺乏叶酸或维生素B12发生巨幼红细胞性贫血的主要机制中正确的是______A.维生素B12或叶酸缺乏均引起四氢叶酸减少、DNA合成减少B.红细胞的分裂和增殖时间延长，红细胞生成速度减慢C.细胞核发育落后于细胞质D.血红蛋白合成减少E.巨幼红细胞在骨髓内和外周血内易遭受破坏A

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40.呕吐伴上腹痛、发热、黄疸可见于

A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性腹膜炎D.急性胃炎41.大失血时尿少的原因是______A.血容量减少引起抗利尿激素释放B.血压显著降低引起肾血流量减少C.肾素—血管紧张素—醛固酮系统激活D.晶体渗透压升高引起抗利尿激素释放E.肾血流量发生重新分布：髓质少，皮质多A

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42.肿瘤的局部表现有______。A.肿块B.溃疡C.出血D.梗阻E.疼痛A

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43.舒张压的高低主要反映心脏搏出量的多少。44.关于颅内硬膜外血肿的描述，不正确的是______。A.多源于脑膜中动脉破裂B.位于颅骨内板与硬脑膜之间C.多位于颞顶部D.常呈双凸透镜形状E.多位于头颅直接外力作用的对侧45.全身用药抗炎作用最强，作用持续时间最长的糖皮质激素是地塞米松。46.疳证的临床特征有______。A.形体消瘦B.面黄发枯C.精神萎靡D.饮食异常E.大便不调A

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47.脾虚证，采用“补母泻子法”，本经、他经分别应取______。A.阴陵泉、太渊B.商丘、经渠C.大都、少府D.太白、太溪E.隐白、少冲48.下列哪种神经阻滞的局麻药吸收速率最快?______A.臂丛神经阻滞B.骶管阻滞C.肋间神经阻滞D.坐骨-股神经阻滞49.不属于社区卫生服务特点是______A.公益性B.被动型C.综合性D.连续性E.全面性50.医生看病讲究“对症下药”，这其中体现的哲学原理有______。A.透过现象看本质B.静止的相对性C.具体问题具体分析D.质量互变规律A

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卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：畸形

反常活动

骨擦音或骨擦感2.参考答案：C[解析]食欲不振是慢性肾衰竭最常见和最早期表现。3.参考答案：C[解析]蛋白质生物学价值是反映食物蛋白质消化吸收后，被机体利用程度的指标。氮储留量即被机体利用的量，氮吸收量指被吸收的量，二者的比值反映蛋白质被利用的程度。4.参考答案：D[解析]急性时相反应蛋白包括α1-抗胰蛋白酶、α1-酸性糖蛋白、结合珠蛋白、铜蓝蛋白、C4、C3、纤维蛋白原、C-反应蛋白等。其血浆浓度在炎症、创伤、心肌梗死、感染、肿瘤等情况下显著上升。另外有3种蛋白质即前白蛋白、白蛋白和转铁蛋白则相应低下。5.参考答案：A[解析]最大可能是脑水肿。由于血糖下降过快，输注碳酸氢钠过早过多，虽然血糖下降，酸中毒减轻，神志一过性好转，但由于发生了脑水肿，很快又进入昏迷。不大可能由高血糖突然并发低血糖，也不会在酸中毒减轻的情况下又并发乳酸酸中毒昏迷，并发脑血管意外和并发肾衰竭均无病史资料提供，所以可能性亦不大。该患者因为中断胰岛素而昏迷，补救办法以再给胰岛素为宜，而静脉滴注碳酸氢钠可能过早或过量。CO2经血-脑脊液屏障的弥散能力强于，快速补碱后，血pH上升，而脑脊液的pH仍较低，引起脑细胞酸中毒，加重昏迷；回升的pH和保持低浓度的2，3-DPG均能加强Hb与O2的亲和力，不利于氧的释放，因而组织供氧受影响，有诱发和加重脑水肿的危险；过多的碱可促进K+。向细胞内转移和诱发反跳性碱中毒。以上诸项都提示过早过快补碱是有危险的。6.参考答案：B[解析]只要坚持，梦想总是可以实现的，说明了量的积累会最终促成质变。故本题答案选B。7.参考答案：消炎止痛8.参考答案：A[解析]濡脉的特点是浮细无力而软。9.参考答案：B[解析]99Tcm-ECD用于脑血流灌注显像。10.参考答案：AB[解析]虚证常有脾胃阳虚、胃阴不足。11.参考答案：B[解析]可待因为中枢性麻醉性镇咳药，长期使用具有成瘾性。12.参考答案：C[解析]绝大多数Ⅱ类限制酶识别长度为4至6个核苷酸的回文对称特异核苷酸序列，有少数酶识别更长的序列或简并序列。13.参考答案：B[解析]可持续发展是既能满足当代人的需要，又不对后代人满足其需要的能力构成危害的发展。可持续发展主要是人与自然的和谐，强调经济发展与人口、资源、环境的协调。本题选B。14.参考答案：BCD[解析]非物质文化遗产名录，指为保护非物质文化遗产，通过申报、审批而确定的名录。联合国教科文组织在2001年—2013年期间共命名了七批世界非物质文化遗产，其中中国涉及30项。选项中，只有A项造纸术不是。故本题选择BCD。15.参考答案：D[解析]预产期计算方法：末次月经第1天起，月份减3或加9，日期加7；如为阴历，月份仍减3或加9，但日期加15。实际分娩日期与推算的预产期可以相差1～2周。16.参考答案：D[解析]葡萄胎滋养层细胞有不同程度的增生，侵蚀性葡萄胎滋养层细胞具有异型性，绒毛间质水肿，致绒毛扩大，绒毛间质血管稀少或消失。17.参考答案：D[解析]抽屉试验前移增加表示前交叉韧带断裂，后移增加表示后交叉韧带断裂。应与对侧作比较，不提示内外侧副韧带的损伤。18.参考答案：D[解析]流行病学实验人群来自同一总体的干预人群和非干预人群。19.参考答案：C[解析]腋路臂丛阻滞是将局麻药注入腋窝顶部腋鞘内，腋鞘内包括臂丛的主要终末神经即桡神经、尺神经、正中神经等。尺神经起源于臂丛内侧束，由C8～T1脊神经纤维组成，在腋路臂丛阻滞中最容易阻滞。20.参考答案：B[解析]早吸吮是指新生儿出生后30分钟以内开始吸吮母亲乳房。21.参考答案：E[解析]本题考查个例药品不良反应的报告和处置。报告主体为药品生产、经营企业和医疗机构时：新的、严重的不良反应，15日内报告；死亡，立即报告；其他：30日内报告。22.参考答案：ACD[解析]溶出度系指药物从片剂或胶囊剂等固体制剂在规定溶剂中溶出的速度和程度。凡检查溶出度的制剂，不再进行崩解时限的检查。《中国药典》中收载了三种溶出度测定方法，即篮法、桨法、小杯法。23.参考答案：B[解析]特性曲线是描绘曝光量与所产生的密度之间关系的一条曲线，由于这条曲线可以表示出感光材料的感光特性，所以称之为“特性曲线”。特性曲线的创立者为Hurter和Driffield，故也称H-D曲线。X线摄影应利用该曲线的直线部分，此部分曝光量与密度之间呈线性关系。24.参考答案：B卡氏肺胞菌广泛分布于自然界，主要经空气传播，健康人多为隐性感染，不引起任何症状。25.参考答案：ABCD[解析]肝手术前护理应加强营养，输液、输血，纠正低蛋白血症；给予高糖、高热量、高维生素、适量蛋白质和低脂易消化饮食；并给予保肝药物。术前肠道准备要在术前3天口服抗生素。26.参考答案：C[解析]细菌性痢疾主要通过粪-口途径传播，即志贺菌随患者粪便排出后，通过手、食物、苍蝇和水等，经口感染。经手、食物的传播，多为散发，夏秋季节可引起流行；但若井水、河水和城市的供水系统被污染后经口传播，则可以引起暴发。27.参考答案：CD[解析]弥漫性大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALT)、小淋巴细胞淋巴瘤/慢性淋巴细胞白血病、套细胞淋巴瘤(MCL)5种B细胞非霍奇金淋巴瘤最为常见，毛细胞白血病(hairycellleukemia,HCL)是一种少见的B淋巴细胞肿瘤，常以全瓶细胞减少和脾脏肿大为特点，约占全部白血病的2%。28.参考答案：AC[解析]风为阳邪，暑为阳邪，寒为阴邪，湿为阴邪。29.参考答案：C[解析]孙思邈，我国古代著名的医学家和药物学家，被后人尊称为“药王”，著有《千金方》。扁鹊奠定了中医学的切脉诊断方法，开启了中医学的先河。华佗是东汉末年著名的医学家，被后人称为“外科圣手”“外科鼻祖”。李时珍著有《本草纲目》，此外对脉学及奇经八脉也有研究，著述有《奇经八脉考》《濒湖脉学》等，被后世尊为“药圣”。故本题选C。30.参考答案：B[解析]动脉血压的形成与心脏射血、外周阻力、主动脉和大动脉管壁的可扩张性和弹性以及血管系统内有足够的血液充盈量等因素有关，凡改变上述诸因素，动脉血压将受到影响。31.参考答案：A[解析]急性单纯性阑尾炎病变多局限于黏膜和黏膜下层；急性化脓性阑尾炎镜下见阑尾黏膜溃疡面增大并深达肌层和浆膜层，各层均有小脓肿，腔内有积脓；坏疽性及穿孔性阑尾炎是一种重型阑尾炎，常出现穿孔、血运障碍。32.参考答案：E[解析]乳腺纤维腺瘤是由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的良性肿瘤，好发于青年女性，与患者体内性激素水平失衡有关。超声检查能显示乳房各层次结构及肿块形态、大小及回声状况，乳腺纤维腺瘤彩超表现为圆形、卵圆形均匀的低回声肿物，多可见光滑清晰的包膜回声，肿块后方回声正常或轻微增强，可见侧方声影，肿块内可见伴声影的粗大钙化。彩色多普勒显示肿块内多无血流信号或见少量血流信号，RI＜0.7。33.参考答案：C[解析]安神的药物一般在睡前1～2小时服用为佳，如果服用过晚，容易影响睡眠，达不到应有的效果。服用过早，药效发挥太早，也不利于睡眠。34.参考答案：B[解析]是药三分毒是指一些药含有天然毒素，或含有过量重金属，或有致畸胎、免疫损伤等作用。题中砒霜、泽金花、红粉属于中药毒性药品。35.参考答案：A[解析]卡比多巴合用左旋多巴能抑制外周氨基酸脱羧酶，由于左旋多巴在外周的脱羧作用被抑制，进入中枢神经系统的左旋多巴增加，从而增加左旋多巴的疗效。36.参考答案：慢性肺源性心脏病：由于支气管、肺、胸廓或肺动脉血管的慢性病变导致肺动脉高压，右心负荷加重，进而造成右心肥厚扩大，甚至发生右心衰竭的心脏病。37.参考答案：E抗心律失常药的作用机制主要有以下几点：降低自律性；减少后除极；加快或减慢传导；延长或相对延长有效不应期(ERP)、使邻近细胞不均一的趋向均一。38.参考答案：C39.参考答案：ABCE[解析]备选答案A、B、C、E都是巨幼红细胞性贫血的发生机制，而D则是缺铁性贫血的发生机制，巨幼红细胞性贫血是，幼红细胞质的血红蛋白合成不受影响。40.参考