2022年03月2022福建福州鼓楼区洪山镇社区卫生服务中心招聘4人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年03月2022福建福州鼓楼区洪山镇社区卫生服务中心招聘4人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.片剂中加入崩解剂的作用是什么?崩解剂的作用机理有哪些?2.乙醇拭浴3.风湿性二尖瓣狭窄时，在超声上可表现为______。A.二尖瓣钙化比瓣叶更明显B.瓣叶交界处粘连硬化C.二尖瓣腱索硬化D.二尖瓣口面积缩小E.二尖瓣柔软并收缩期向左房脱垂A

B

C

D

E

4.依照《传染病防治法》的规定，宣布为甲类传染病的，由

决定。A.全国人大常委会B.卫生部C.国务院D.全国突发公共卫生事件应急指挥部5.患者，女，43岁，患甲状腺功能亢进症3年，需行甲状腺部分切除术，正确的术前准备是______。A.术前两周给丙硫氧嘧啶+普萘洛尔B.术前两周给丙硫氧嘧啶+小剂量碘剂C.术前两周给丙硫氧嘧啶+大剂量碘剂D.术前两周给丙硫氧嘧啶E.术前两周给卡比马唑A

B

C

D

E

6.急性白血病的骨髓增生程度多为______A.增生极度活跃或明显活跃B.增生明显活跃或增生活跃C.增生活跃D.增生减低7.针对某种溃疡，传统疗法可在6个月内将44%的患者的溃疡完全治愈。针对这种溃疡的一种新疗法在6个月试验中使治疗的80%的溃疡取得了明显改善，61%的溃疡得到了痊愈。由于该试验只治疗了那些病情比较严重的溃疡，因此这种新疗法显然在疗效方面比传统疗法更显著。

为更好的对比两种疗法的效果，还需要补充的证据是______A.这两种疗法使用的方法有何不同B.这两种疗法的使用成本是否存在很大差别C.在6个月中以传统疗法治疗的该种溃疡的患者中，有多大比例取得了明显改善D.在参加6个月的新疗法试验的患者中，有多大比例的人对康复的比例不满意8.逆行性牙髓炎9.以下关于肺内恶性肿瘤的叙述中，说法不正确的是______。A.肿瘤内常见钙化且有卫星灶B.肿瘤呈分叶，有短毛刺C.肿瘤易发生坏死而形成厚壁空洞D.肿瘤靠近胸膜时可形成胸膜凹陷10.简述硬脊膜外阻滞的并发症。11.2017年3月21日，中国石化宣布，我国首个大型页岩气田——大庆油气田已经累计供气突破100亿立方米。12.某全血标本，在室温中放置了4小时才送检，这时可能引起何种物质的变化?______A.血钾减低B.血糖增高C.血钙增高D.血钾增高，血糖降低E.对结果无影响13.初期复苏的任务和步骤可归纳为______。A.充分供氧-进行人工呼吸-建立人工循环B.保持呼吸道通畅-进行人工呼吸-建立人工循环C.保持呼吸道通畅-进行人工循环-进行人工呼吸D.心脏复苏-兴奋呼吸中枢-闹复苏E.头部降温-脱水-皮质激素治疗14.患者王某，70岁，近日常感上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀。医生建议行胃镜检查，检查结果示：慢性胃炎。医生嘱其口服1%稀盐酸，对于该患者进行的护理措施不正确的是______。A.缓解身心不适B.给予无渣、半流质饮食C.注意饮食卫生D.忌暴饮暴食、饮烈性酒、吸烟15.面部五色同五脏相互联系，其中赤色属心。16.决定每天给药次数的主要原因包括______。A.血浆蛋白结合率B.吸收速度C.消除速度D.作用强弱17.下列主要用于肺、胃阴虚证的药物是

A.北沙参B.百合C.石斛D.墨旱莲E.女贞子18.下面关于面神经的说法正确的是______。A.起自中枢B.分布到面部皮肤C.分支支配颈肌运动D.为下颌下腺提供副交感纤维E.某分支管理腮腺的分泌活动19.重酒石酸去甲肾上腺素的性质与下列哪一项不符合?______A.具有氧化性B.遇三氯化铁试液显色C.临床上用于治疗休克D.具有伯胺结构E.具有还原性20.5级肌力是指完全瘫痪，0级肌力是指正常肌力。21.可产生“灰婴综合征”的是______。A.青霉素B.氯霉素C.红霉素D.土霉素22.上消化道出血最常见的原因是______。A.门静脉高压症B.出血性胃炎C.胃癌D.胃、十二指肠溃疡23.离心技术中对颗粒沉降速度有直接影响的因素是______。A.介质的粘滞度B.颗粒直径C.离心加速度D.颗粒偏离球形的程度A

B

C

D

24.牙龈与牙面之间有一狭窄的楔形间隙，称为龈沟。25.男性，50岁，长期吸烟史，体检时发现右肺下叶一分叶状肿块影，直径约1.8cm，密度不均匀，边缘模糊，有短细毛刺，首先考虑为______A.肺炎性假瘤B.错构瘤C.周围型肺癌D.肺结核E.矽肺结节26.造影方法分几种?27.慢性血吸虫肝病最特征性的CT表现是______。A.肝脏广泛的线样钙化B.合并肝占位C.肝内汇管区低密度灶及中心血管影D.门静脉系统钙化E.肝硬化和门脉高压28.局部麻醉药物按其化学结构可分为酯类和______。29.下列哪项为高分化鳞癌的病理形态特点?______A.鳞状上皮呈乳头状生长B.癌细胞分化形态仍保留鳞状上皮特征C.形成大小不一的鳞状细胞巢D.癌巢细胞间可见间桥并见角化珠形成E.癌细胞突破基底膜30.对化疗最敏感的肺癌是

A.鳞癌B.小细胞未分化癌C.大细胞未分化癌D.肺癌E.肺泡癌31.女性在排卵后体温升高是由于黄体生成素水平增高造成的。32.某男童，消瘦、低热、右髋痛，跛行步态，腹股沟及臀部可触及囊性肿物，“4”字试验阳性。其最有可能的诊断是______A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.骨肿瘤D.髋关节结核E.髋关节脱位33.浅表性胃炎的显微镜所见是病变主要位于黏膜浅层。34.左肾结石1.2cm，肾积水轻度，尿检有红细胞，应采取哪种治疗方法?______A.肾盂切开取石B.经皮肾镜取石C.药物排石治疗D.肾实质切开取石E.体外震波碎石(ESWL)35.抗菌药物联合用药的目的包括

。A.增强抗菌作用B.减少不良反应C.延缓或减少耐药性的发生D.提高疗效E.减少药物用量A

B

C

D

E

36.女性，45岁，有胆石症史2年，突发中上腹痛10小时就诊，诊断为急性胰腺炎。如出现以下哪种情况，预后最凶险?______A.血钙1.25mmol/LB.脐部及腰部皮肤出现紫斑C.血尿淀粉酶不增高D.出现黄疸E.高热37.中药学38.我国《合同法》规定，当事人在合同中既约定了违约金又约定了定金的，一方违约时，另一方______。A.只能请求适用定金条款B.只能请求适用违约金条款C.可以同时适用定金条款和违约金条款D.可以选择请求适用定金条款或违约金条款39.某患者RBC3.0×1012/L，HGB90g/L，HCT0.27，此贫血患者可能为(

)A.再生障碍性贫血B.溶血性贫血C.白血病贫血D.急性失血性贫血A

B

C

D

40.结核分枝杆菌复合群培养是专性需氧，常选用的培养基是______。A.沙保弱培养基B.鲍金培养基C.碱性培养基D.罗-琴培养基41.女，38岁，全麻下行乳腺根治术。诱导平稳，手术开始前血压、心率接近术前水平，但切皮后，立即血压升高，心率加快，流眼泪，原因是______A.缺氧B.麻药作用C.术前阿托品作用D.二氧化碳蓄积E.麻醉浅42.下列易发生水解的药物是______。A.酚类药物B.烯醇类药物C.多糖类药物D.酰胺与酯类药物43.胸部外伤时最易发生骨折的肋骨是______。A.第1～2肋骨B.第8～10肋骨C.第11～12肋骨D.第3肋骨E.第4～7肋骨44.一种疾病有家庭聚集性一定是遗传因素在起作用。45.新生儿期特点，正确的是______A.对外界环境适应能力强B.发病率低C.死亡率高D.体温维持较稳定E.以上都不对46.男性，20岁，1小时前被刀刺伤来诊，血压(60/50mmHg)，面色苍白呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，创口在左锁骨中线第4肋间，最可能的诊断

A.肺损伤B.开放气胸C.心包积血D.血胸E.张力气胸47.CT检查心肌厚薄的改变，下列哪一项是错误的?______A.平扫能很好地观察心肌厚度的变化B.CT增强扫描可良好显示心肌的厚度C.心肌梗死可见心肌局部变薄及室壁瘤的形成D.CT较难直接显示房、室间隔的缺损48.肺静脉的脉冲波多普勒频谱中的负向波(AR波)，出现于______。A.心房的舒张期B.心房的收缩期C.心房的快速射血期D.心房的等容收缩期E.心室的快速舒张期49.拔除下颌双尖牙采用下牙槽神经+舌神经阻滞麻醉。50.心肌不产生完全强直收缩的原因是______。A.心肌的兴奋性低B.兴奋传导有房室延搁C.收缩期较长D.有效不应期特别长卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：崩解剂是促使片剂在胃肠液中迅速碎裂成细小颗粒的辅料。除缓控释片、口含片、咀嚼片、舌下片等有特殊要求的片剂外，一般均加入崩解剂。崩解剂的作用机理：毛细管作用、膨胀作用、产气作用、酶解作用。2.参考答案：乙醇拭浴：是利用乙醇的挥发作用及其刺激皮肤血管扩张的作用，通过蒸发而增加机体散热，达到降温目的的一种方法。3.参考答案：BCD[解析]风湿性二尖瓣狭窄是急性风湿热引起心肌炎后所遗留的以瓣膜病为主的慢性风湿性心脏病，是风湿性心脏瓣膜病中最常见的类型，由于反复发生的风湿热，早期二尖瓣以瓣膜交界处及其基底部水肿，炎症及赘生物(渗出物)形成为主，后期在愈合过程中由于纤维蛋白的沉积和纤维性变，逐渐形成前后瓣叶交界处粘连、融合，瓣膜增厚、粗糙、硬化、钙化，以及腱索缩短和相互粘连，限制瓣膜活动能力和开放，致瓣口狭窄。二维超声心动图上可见二尖瓣前、后叶增强，活动幅度减小，舒张期前叶体部向前膨出，呈现出特征性屈膝样的征象，其形状类似于被吹起的风帆(鱼口样改变)，瓣尖的前、后叶距离明显缩短，一般＜20mm，开口面积减小；左心房、右心室扩大，左心房内可见自发性云雾状回声，部分可见左心房内血栓。M型超声可见舒张期充盈速率下降，正常的双峰消失，二尖瓣后叶于舒张期呈从属于前叶的同向运动，即所谓“城垛样”改变。彩色多普勒显示舒张期二尖瓣口见一窄蟹细的红色为主的五彩血流束射入左心室，瓣口血流速增加，PW显示舒张期缓慢而逐渐减少的血流涌过二尖瓣。4.参考答案：C[解析]宣布为甲类传染病的，由国务院决定；乙类、丙类传染病病种，由国务院卫生行政部门决定并予以公布。故答案选C。5.参考答案：ABDE6.参考答案：A[解析]急性白血病由于一系或两系细胞恶性增生，在骨髓大量聚集，所以骨髓中有核细胞大量增多，多表现为增生极度活跃或明显活跃。7.参考答案：C[解析]选项A、B、D都不是说两种方法的疗效情况，只有增加C后能说明二者的疗效，所以选择C。8.参考答案：深牙周袋内的细菌可以通过根尖孔或侧支根管进入牙髓，引起牙髓感染，这种由牙周途径导致的牙髓感染称逆行性牙髓炎。9.参考答案：A[解析]结核球内可以出现层状、环状或斑点状钙化影，附近常有散在纤维增殖性病灶，常称为卫星灶。10.参考答案：①穿破硬膜；②穿刺针或导管误入血管；③空气栓塞；④穿破胸膜；⑤导管折断；⑥全脊麻；⑦异常广泛阻滞；⑧脊神经根或脊髓损伤；⑨硬膜外血肿；⑩感染。11.参考答案：B[解析]2017年3月21日，中国石化宣布，我国首个大型页岩气田——涪陵页岩气田已经累计供气突破100亿立方米。故本题判断错误。12.参考答案：D[解析]血液标本采集后，红细胞仍然会继续进行葡萄糖无氧氧化以获得能量，因此标本放置时间越长血糖浓度越低。血液中细胞内外钾离子浓度相差较大，血液离体后，钾离子从细胞内流向细胞外，导致血钾增高。13.参考答案：C14.参考答案：B[解析]慢性胃炎患者应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，避免食用过咸、过甜、辛辣、生冷等刺激性食物。定时进餐、少量多餐、细嚼慢咽，养成良好的饮食卫生习惯。15.参考答案：A[解析]根据《内经》记载，可按照五色与五脏的对应关系进行望色，即青为肝色。赤为心色，白为肺色，黄为脾色，黑为肾色。16.参考答案：C[解析]药物给药间隔主要与药物的消除速度有关，通常是根据药物的消除半衰期来确定给药的间隔长短。17.参考答案：A[解析]北沙参能养阴润肺，益胃生津，宜于肺、胃阴伤有热者。18.参考答案：D[解析]面神经起自面神经核，面神经核位于脑桥，为混合性脑神经，含有4种纤维成分：①特殊内脏运动纤维起于脑桥被盖部的面神经核，主要支配面肌的运动：②一般内脏运动纤维起于脑桥的上泌涎核，属副交感神经节前纤维，在有关副交感神经节换元后的节后纤维分布于泪腺、下颌下腺、舌下腺及鼻、腭的黏膜腺，控制上述腺体的分泌；③特殊内脏感觉纤维，即味觉纤维，其胞体位于颞骨岩部内，面神经管弯曲处的膝神经节，周围突分布于舌前2/3黏膜的味蕾，中枢突终止于脑干内的孤束核；④一般躯体感觉纤维，传导耳部皮肤的躯体感觉和表情肌的本体感觉。19.参考答案：E[解析]去甲肾上腺素中含有邻苯二酚结构，具有易氧化性，能与三氯化铁试液显色，也具有伯胺结构。20.参考答案：B[解析]0级肌力为肌肉完全麻痹，不能做任何自由运动。5级肌力是正常肌力，运动自如。21.参考答案：B[解析]氯霉素是由委内瑞拉链丝菌产生的抗生素，属抑菌性广谱抗生素，是治疗伤寒、副伤寒的首选药，治疗厌氧菌感染的特效药物之一。其次用于敏感微生物所致的各种感染性疾病的治疗。此药对造血系统有严重不良反应者，需慎重使用。灰婴综合征是氯霉素特有的不良反应，主要发生在新生儿、早产儿身上。22.参考答案：D[解析]上消化道出血指胃、十二指肠上段、空肠以及附近器官，如胆囊胰腺等病变引起出血，常见病因如下：①胃、十二指肠溃疡最常见；②肝硬化，门脉高压引起食管胃底静脉曲张破裂出血；③急性胃炎，如糜烂性胃炎、应激性溃疡；④肿瘤；⑤全身性疾病，如血液系统疾病、心血管系统疾病等，引起出血也比较常见。23.参考答案：ABCD24.参考答案：A[解析]牙龈与牙面之间有一狭窄的楔形间隙。称为龈沟。25.参考答案：C[解析]中年男性，且有明显吸烟史，胸片示肿块呈分叶状，且有短细毛刺，为周围型肺癌的典型表现。26.参考答案：造影方法有两种：①直接引入：包括：口服，如食管及胃肠钡餐检查；灌注，如钡剂灌肠、逆行尿路造影及子宫输卵管造影等；穿刺注入或经导管直接注入器官或组织内，如心血管造影和脊髓造影等；②间接引入：经静脉注入后，对比剂经肾排入泌尿道内，而行尿路造影。27.参考答案：A[解析]慢性血吸虫肝病的CT表现有肝内线状、蟹足状、斑块状、地图状钙化及门静脉、肠壁钙化和肝硬化、门静脉高压表现，其中钙化为血吸虫性肝病的典型特征。28.参考答案：酰胺类29.参考答案：D[解析]鳞癌发生时可通过病理演变改变原来鳞状上皮的特征，而由鳞状上皮化生而发生鳞状细胞癌。此癌肉眼上常呈菜花状，也可因癌组织坏死脱落而形成溃疡。镜下，在分化好的鳞状细胞的癌的癌巢中。细胞间还可见到细胞间桥。在癌巢的中央可出现层状的角化物。称为角化珠。30.参考答案：B[解析]小细胞未分化癌对化疗最敏感。31.参考答案：B[解析]孕激素可增强能量代谢，也可作用于下丘脑体温调节中枢，使体温调定点水平提高，因而排卵后基础体温升高。32.参考答案：D[解析]髋关节结核多见于儿童和青壮年，常有低热、盗汗、消瘦等结核巾毒症状，髋部症状为疼痛和跛行，关节活动障碍是最重要的体征，少数病例可发现髋周、臀部或大腿内侧寒性脓肿。结合该患者，儿童起病，有结核中毒症状及髋痛、跛行，腹股沟及臀部触及的囊性肿物可能为寒性脓肿，“4”字试验阳性说明髋关节外展、外旋受限，符合髋关节结核的表现。33.参考答案：A[解析]浅表性胃炎的镜下观可见病变主要位于黏膜浅层，主要表现为胃黏膜充血、水肿，呈淡红色；固有层有淋巴细胞、浆细胞浸润，但腺体保持完整，无萎缩性改变。34.参考答案：E[解析]左肾1.2cm结石，肾功能正常无感染可采用ESWL。一般上尿路结石无禁忌证者，肾输尿管上段＜2.5cm的结石，都可采用ESWL，成功率可达90%左右。35.参考答案：ABCDE临床上同时或先后使用两种或两种以上的药物治疗疾病，称为联合用药。其目的是减少药物用量，增强抗菌作用，提高疗效，消除或减轻某些毒副作用，适当联合应用抗菌药也可减少耐药性的产生。36.参考答案：E[