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文档简介
2022年甘肃省白银市统招专升本生理学病理解剖学第二次模拟卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(30题)1.O2分压最高的部位在()
A.动脉血B.静脉血C.毛细血管D.肺泡气
2.冠状动脉粥样硬化,最常受累的分支是()
A.左冠状动脉前降支B.右冠状动脉主干C.左旋支D.左冠状动脉主干
3.梅毒的特征性病变是()
A.树胶样肿B.闭塞性动脉内膜炎C.血管周围炎D.血管中毒性损坏
4.下列哪种情况使压力感受器的传入冲动增加()
A.大失血B.由平卧位突然直立C.长期高血压D.按压颈动脉窦
5.冬天某人入浴室后不久,突然晕倒,考虑其血流动力学的始动因素是()
A.全身血管收缩B.心脏射血量不足C.血管容量增加D.血流速度加速
6.血栓形成是指()
A.活体组织内红细胞聚集形成固体质块的过程
B.在活体组织内血液发生凝固形成固体质块的过程
C.心血管内血液成分发生凝固形成固体质块过程
D.在活体的心血管内血液发生凝固或凝集形成固体质块的过程
7.风湿性心内膜炎最常累及()
A.主动脉瓣B.肺动脉瓣C.二尖瓣D.二尖瓣和主动脉瓣
8.下列有关炎症的理解,哪项不正确()
A.血管反应是炎症的中心环节
B.炎症对机体有利,又有潜在危险性
C.凡是炎症都需用抗生素治疗
D.炎症既有局部反应,又可有全身反应
9.衡量肺通气功能较理想的一项指标是()
A.肺活量B.时间肺活量C.每分肺通气量D.每分肺泡通气量
10.内源性凝血途径和外源性凝血途径的最主要区别在于()
A.纤维蛋白形成过程不同B.凝血酶形成过程不同C.启动方式和参与的凝血因子不同D.Ⅲ因子是否参加而不同
11.氧离曲线是指()
A.PO2与血氧容量间关系的曲线
B.PO2与血氧含量间关系的曲线
C.PO2与血氧饱和度间关系的曲线
D.PO2与血液pH间关系的曲线
12.下列哪项不是胆碱能神经纤维()
A.自主神经节前纤维B.运动神经纤维C.大部分副交感神经节后纤维D.支配皮肤血管和内脏血管的交感神经节后纤维
13.下列再生能力最强的细胞是()
A.胃、肠道黏膜上皮细胞B.肝细胞C.心肌细胞D.神经细胞
14.夹闭兔双侧颈总动脉后全身动脉血压升高,原因是()
A.颈动脉窦受到牵张刺激B.颈动脉窦受到缺氧刺激C.主动脉弓受到牵张刺激D.颈动脉神经传入冲动减少
15.引起缩胆囊素分泌的最强刺激物是()
A.盐酸B.脂肪酸C.AChD.蛋白质分解产物
16.当神经冲动到达运动神经末梢时,可引起接头前膜()
A.钠离子通道关闭B.钙离子通道开放C.钾离子通道开放D.氯离子通道开放
17.下列哪一心音可作为心室舒张期开始的标志()
A.第一心音B.第二心音C.第三心音D.第四心音
18.人类血液中的主要吞噬细胞是()
A.T淋巴细胞B.B淋巴细胞C.中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞
19.消化性溃疡有诊断意义的症状是()
A.贫血B.恶心C.呕吐D.周期性上腹部疼痛
20.致病性最强的硅尘微粒的大小是()
A.2~5μmB.1~2μmC.2~5nmD.1~2nm
21.可兴奋组织接受刺激后所产生反应的共同特征是()
A.神经冲动B.反射活动C.电位变化D.收缩活动
22.引起炎症最常见的因素是()
A.物理因素B.化学因素C.生物因素D.机械因素
23.缺乏某种视锥细胞时,可能导致()
A.夜盲症B.色盲C.色弱D.青光眼
24.子宫颈癌最重要的病因是()
A.HIV感染B.HBV感染C.HPV感染D.HTLV-1感染
25.对葡萄糖具有重吸收能力的是()
A.近端小管B.远曲小管C.集合管D.以上全是
26.输卵管结扎后的妇女()
A.有排卵、有月经B.不排卵、有月经C.不排卵、无月经D.有排卵、有受精
27.胃肠道的恶性肿瘤经血道首先转移到()
A.肺B.淋巴结C.肝D.骨
28.与大汗后尿量减少无关的因素是()
A.肾血流量减少B.肾小囊胶体渗透压下降C.血管升压素分泌增多D.醛固酮分泌增多
29.关于原发性肺结核的叙述,不正确的是()
A.原发灶多在肺尖部B.多见于儿童C.肺门淋巴结干酪样坏死D.可经支气管、淋巴道和血道播散
30.p53基因是一种()
A.细胞原癌基因B.抑癌基因C.病毒癌基因D.操纵子调节基因
二、填空题(20题)31.创伤愈合的类型包括____和____。
32.硅肺的特征性病变是____和____
33.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症,其增生的组织细胞主要是____和____
34.____相对稳定,对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要,而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用
35.根据致炎因子和病变特点不同,把肉芽肿性炎症分为两大类,即____、____
36.脑干网状结构对肌紧张的调节有____和____两方面的调节
37.CO2和O2进出细胞属于____,进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性
38.脑及脊髓内的神经细胞损伤后修复常形成____瘢痕
39.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____,防止血液中____进入脑内
40.脂肪变性最常发生在____细胞
41.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重
42.近视矫正方法为佩戴适度____;远视矫正方法为佩戴适度____;散光矫正方法为佩戴适度____。
43.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____,其次为____
44.内源性凝血的启动因子是____,外源性凝血的启动因子是____
45.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同,可分为____、____、____和____
46.阿米巴痢疾的基本病变是____的____炎,形成____溃疡。
47.输血时,主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集
48.在恶性肿瘤中,发生于上皮的肿瘤叫____,发生于间叶的肿瘤叫____,既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。
49.生命的基本特征是____、____、____和____
50.心室肌前负荷是指____,后负荷是指____
三、名词解释(5题)51.激素
52.氧解离曲线
53.钠泵
54.渗透性利尿
55.假小叶
四、论述题(2题)56.诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是什么?石蜡切片显微镜下如何利用肿瘤的异型性确诊肿瘤的性质?
57.论述病毒性肝炎的临床病理类型及各类型的镜下观特点
五、问答题(2题)58.试述胸膜腔负压形成的原理及其意义
59.简述血栓形成的条件
六、单选题(1题)60.机体处于寒冷环境,甲状腺激素分泌增多,使产热增加的调节过程属于()
A.神经调节B.体液调节C.神经—体液调节D.自身调节
参考答案
1.DD体内不同部位氧分压(PO2)的高低不同,体内氧分压最高的部位是肺泡气(102mmHg),氧分压最低的部位是细胞内液(30mmHg)。体内氧分压由高到低的排序为:肺泡气>动脉血>静脉血>组织液>细胞内液
2.AA冠状动脉粥样硬化症是动脉粥样硬化中对人类构成威胁最大的疾病。病变好发部位以左冠状动脉的前降支最高,其次为右冠状动脉,其余依次为左冠状动脉的主干或左旋支、后降支
3.AA梅毒的特征性病变是树胶样肿,见于三期梅毒,可发生于任何器官
4.DD感受动脉血压的压力感受器指颈动脉窦和主动脉弓压力感受器,颈动脉窦是慢适应感受器,主要感受动脉血压的突然变化,既能感受动脉血压的突然升高而传入冲动增加启动降压反射使降低血压,也能感受动脉血压的突然降低而传入冲动减少使降压反射减弱使升高血压,按压颈动脉窦时相当于血压的突然升高,所以压力感受器传入冲动增加是启动降压反射使降低血压
5.CC浴室温度升高,交感神经的紧张性活动减弱,皮肤血管扩张,这时机体循环血量不变,而血管容量大大增加,造成回心血量减少,心输出量也减少,动脉血压将下降,脑供血不足,会突然晕倒
6.DD在活体的心脏和血管腔内,血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程,称为血栓形成,所形成的固体质块称为血栓
7.CC风湿性心内膜炎病变主要累及心瓣膜,引起瓣膜炎,最易受累的是二尖瓣,其次是二尖瓣和主动脉瓣同时受累,三尖瓣和肺动脉瓣极少受累
8.CC由细菌感染引起的感染性炎症可采用抗生素抗炎治疗,由其他因素引起的炎症,如物理、化学因素,病毒,免疫等原因引起的炎症则抗生素抗炎无效
9.BB时间肺活量即可反映一次通气量大小,又可反映通气阻力的大小,因此,时间肺活量是反映肺通气功能的较好、动态的指标
10.DD凝血途径分为内源性凝血途径和外源性凝血途径两条。内源性凝血途径由因子Ⅻ激活启动。外源性凝血途径由因子Ⅲ释放入血启动。内源性凝血途径和外源性凝血途径的最主要区别是因子Ⅲ是否参加而不同
11.CC反映血红蛋白氧饱和度与血液氧分压关系的曲线,称氧解离曲线(氧离曲线)
12.DD胆碱能神经纤维是指以乙酰胆碱作为递质的神经纤维。胆碱能神经纤维分布于5个部位:①交感神经节前纤维;②副交感神经节前纤维;二者合称自主神经节前纤维;③大多数副交感神经节后纤维(除少数释放肽类或嘌呤类递质的纤维外);④少数交感节后纤维(如支配多数小汗腺的交感节后纤维和支配骨骼肌血管的交感舒血管纤维);⑤躯体运动神经纤维。而以去甲肾上腺素作为递质的神经纤维称为肾上腺素能神经纤维。肾上腺素能神经纤维分布于:多数交感神经节后纤维(除支配汗腺和骨骼肌血管的交感胆碱能纤维外)。本题前三个A、B、C备选答案,均为胆碱能神经纤维;而D备选答案不是胆碱能神经纤维,应为肾上腺素能神经纤维
13.AA所给的4种组织细胞中,只有消化道黏膜上皮细胞属于第一类,即不稳定性细胞,有很强的再生能力,生理情况下就能不断地再生
14.DD夹闭兔双侧颈总动脉后,导致颈动脉窦内的血流中断而血压降低,颈动脉神经传入冲动减少,降压反射作用减弱,动脉血压升高
15.DD引起缩胆囊素释放的因素有三种:蛋白质分解产物、脂肪酸、盐酸。其中,最强刺激物为蛋白质分解产物,其次为脂肪酸,最弱为盐酸
16.BB神经冲动到达运动神经末梢时,接头前膜钙通道开放,引起囊泡释放神经递质
17.BB第二心音标志心室进入舒张期
18.CC中性粒细胞是血液中主要的吞噬细胞,其变形运动和吞噬能力很强,在非特异性免疫中发挥十分重要的作用
19.DD周期性上腹部疼痛对于消化性溃疡的诊断具有诊断意义
20.BB硅肺的病因是吸入含游离二氧化硅的粉尘。<5μm的硅尘颗粒可被吸入肺内并沉积于肺间质而致病。尤其是1~2μm的硅尘颗粒致病力最强
21.CC电位变化是可兴奋组织接受刺激后所产生反应的共同特点
22.CC生物性因素是炎症最常见的原因
23.B色盲多与遗传因素有关,可能是由于缺乏某种相应的视锥细胞而引起
24.CC近年来对病毒病因研究较多,人乳头状瘤病毒(HPV16,18型)和单纯疱疹病毒Ⅱ型(HVS-Ⅱ)的感染与宫颈癌的发病有关。约85%的子宫颈癌以及其癌前病变(重度非典型增生和原位癌)的病例中发现HPV的16、18型的DNA序列,并已整合到宿主细胞的DNA中
25.AA葡萄糖的重吸收部位仅限于近端小管,特别是近端小管前半段,以继发性主动转运方式与Na+协同重吸收
26.AA输卵管结扎是阻断了卵子和精子相遇而不能受精,但是输卵管结扎后仍有排卵、有月经,但是不会受精
27.CC胃肠道的静脉血通过肝门静脉系入肝,所以胃肠道的恶性肿瘤经血道首先转移到肝
28.BB大汗后,主要丢失水分及无机盐,不影响胶体物质(蛋白质),所以肾小囊胶体渗透压下降与大汗后尿量减少无关
29.A原发性肺结核的病理特征是原发综合征形成。结核杆菌被吸入肺泡后,常在通气较好的肺上叶下部或下叶上部靠近胸膜处形成直径1~1.5cm大小的原发灶(Ghon灶),以右侧肺更为多见。
30.B
31.一期愈合二期愈合
32.硅结节
33.杯状细胞
34.血浆晶体渗透压
35.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿
36.抑制、易化
37.组织换气
38.胶质
39.内环境
40.肝
41.腹主
42.凹透镜凸透镜柱面镜
43.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干
44.因子Ⅻ
45.点状坏死
46.盲肠及升结肠变质性口小底大的烧瓶状
47.红细胞
48.癌肉瘤癌肉瘤
49.新陈代谢
50.心室舒张,末期容积
51.激素:是由内分泌腺或内分泌细胞分泌的高效能生物活性物质
52.氧解离曲线:表示血液PO2与Hb饱和度关系的曲线,称氧解离曲线(氧离曲线)
53.钠泵:在细胞膜上,维持细胞内的高[K+]和细胞外的高[Na+],具有ATP酶性质的一种膜蛋白
54.渗透性利尿:由于小管液溶质浓度增大,小管液渗透压升高使水钠重吸收减少,引起尿量增多的现象,称为渗透性利尿
55.假小叶:由广泛增生的纤维组织分割包绕肝小叶或再生的肝细胞结节而形成的大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团,称为假小叶
56.诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是活体组织检查,简称活检,即用局部切除、钳取、穿刺、搔刮等手术方法,从患者活体获取病变组织进行病理诊断。活检在良、恶性肿瘤的鉴别诊断中具有重要的意义。肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上,都与其起源的正常组织有不同程度的差异,这种差异称为肿瘤的异型性。肿瘤的异型性是确定肿瘤良、恶性的组织学依据,包括组织结构和细胞形态的异型性。在组织结构方面,良性肿瘤异型性不明显,与起源组织相似。恶性肿瘤异型性明显,细胞排列紊乱,极向消失,一般失去正常的层次和结构。在细胞形态方面,良性肿瘤分化程度较高,与起源细胞相似,异型性小。而恶性肿瘤细胞常具有高度的异型性,恶性肿瘤细胞形态的异型性表现为:①瘤细胞的多形性:细胞体积异常,彼此大小和形态不一致,可出现瘤巨细胞;②瘤细胞核的多形性:恶性肿瘤细胞核肥大,深染,核大小、形状不一,并可出现巨核、双核、多核或奇异形核。核分裂像增多,可见病理性核分裂像,对于诊断恶性肿瘤具有重要意义;③瘤细胞胞浆的改变:胞浆多呈嗜碱性,染色加深。
57.(1)急性(普通型)肝炎镜下观:肝细胞广泛变性和点状坏死。(2)轻度慢性(普通型)肝炎镜下观:点状坏死和炎细胞浸润。(3)中度慢性(普通型)肝炎镜下观:中度碎片状坏死及特征性的桥接坏死为主。(4)重度慢性(普通型)肝炎镜下观:桥接坏死为主。(5)急性重型肝炎镜下观:肝细胞广泛坏死,残留的肝细胞无明显再生现象。(6)亚急性重型肝炎镜下观:既有肝细胞的大片坏死,又有结节状肝细胞再生
58.胸膜腔内压一般低于大气压,故称为胸内负压。胸内负压形成前提是胸膜腔密闭。胸内负压形成原理是两种方向相反的力共同作用于胸膜腔而形成,一是肺内压,使肺泡扩张;二是肺回缩压,使肺泡缩小,即胸膜腔内压=肺内压—肺回缩压;因在吸气末和呼气末,肺内压等于大气压,故胸膜腔内压=大气压—肺回缩压;若将大气压视为零,则胸膜腔内压=-肺回缩力。胸膜腔负压的形成主要是由肺回缩压所形成。胸膜腔负压的生理意义:①维持肺泡处于扩张状态;②促进静脉血和淋巴液的回流
59.血栓形成的条件有:①心血管内皮细胞的损伤,是血栓形成最重要和最常见的原因,也是动脉血栓形成的主要条件;②血流状态的改变,主要指血流减慢和血流产生涡流等,是静脉血栓形成的主要条件;③血液凝固性增高。血栓形成的过程中,上述血栓形成的条件往往同时存在,以其中某一条件为主
60.CC机体由于寒冷刺激冷觉感受器兴奋,发动神经冲动,引起神经调节的同时通过内分泌活动增加,如甲状腺激素分泌增多,使产热增加。这种神经调节与体液调节联合的调节方式,称为神经体液调节2022年甘肃省白银市统招专升本生理学病理解剖学第二次模拟卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(30题)1.少尿是指尿量()
A.少于0.1L/dB.0.1~0.5L/dC.1.5L/dD.2.5L/d
2.股骨骨折患者术后2~3周下床活动时出现肺栓塞而死亡,应考虑为()
A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.气体栓塞D.其他栓塞
3.关于消化道平滑肌生理特性的叙述,错误的是()
A.兴奋性较低B.有一定紧张性C.有快而规则的自律性D.对牵拉刺激敏感
4.排卵后黄体萎缩是由于血中哪种激素水平下降()
A.黄体生成素和促卵泡素B.雌激素C.前列腺素D.孕激素
5.肺硅沉着病的特征性病变是()
A.肺门淋巴结肿大B.肺质地变硬C.胸膜纤维化D.硅结节形成
6.慢性肾小球肾炎晚期肾小球最主要的病变是()
A.肾球囊壁层上皮细胞增生B.肾小球纤维化、玻璃样变C.肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生D.肾小球周围纤维化
7.下列哪项不是胆碱能神经纤维()
A.自主神经节前纤维B.运动神经纤维C.大部分副交感神经节后纤维D.支配皮肤血管和内脏血管的交感神经节后纤维
8.调节胰岛素分泌最重要的因素是()
A.血脂水平B.血糖水平C.血中氨基酸水平D.血Na+浓度
9.能产生综合效应的神经元联系方式为()
A.聚合B.辐散C.环状D.链锁状
10.血管升压素的主要作用()
A.减少肾小球滤过率
B.增加远曲小管和集合管对水的通透性
C.促进肾血管收缩、减少肾血流量
D.促进肾小管、集合管对Na+的重吸收
11.某人看远物需要调节,看近物也不清楚,提示他可能是()
A.远视B.近视C.散光D.老视眼
12.下列哪种情况使抗利尿激素分泌减少()
A.严重呕吐或腹泻B.大出血C.大量饮清水D.由卧位转为坐位或立位
13.下列关于急性肾盂肾炎的叙述中哪一项是错误的()
A.是肾盂黏膜和肾小球的增生性炎
B.可形成大小不等的多发性脓肿
C.多见于女性,多由上行性感染引起
D.上行性感染时首先累及肾盂,下行性感染时首先累及肾皮质
14.某肾病患者出现蛋白尿,可能是以下哪种原因()
A.血浆蛋白浓度偏高B.肾血浆流量增大C.肾小球滤过膜面积大D.滤过膜上带负电荷的糖蛋白减少
15.关于良性高血压病的描述下列哪项是正确的()
A.功能紊乱期细动脉发生玻璃样变
B.功能紊乱期细动脉发生纤维素样坏死
C.晚期可出现下肢间歇性跛行
D.视网膜血管病变可以粗略反映高血压病的进展
16.关于弥漫性毒性甲状腺肿,下列哪项正确()
A.男性明显多于女性B.年龄越大发病者越多C.甲状腺滤泡中胶质减少D.发病与饮食有关
17.骨骼肌收缩和舒张的基本功能单位是()
A.肌原纤维B.肌细胞C.肌纤维D.肌小节
18.伤寒病理变化的主要特征是()
A.肠道溃疡B.脾肿大C.胆囊炎D.全身单核巨噬细胞系统巨噬细胞增生
19.已知受血者血型为A型,交叉配血时,主侧不凝集,次侧凝集,则献血者血型是()
A.A型B.B型C.AB型D.O型
20.肾盂肾炎最主要的感染途径是()
A.上行性感染B.血源性感染C.医源性感染D.多途径感染
21.肺癌最常见的组织学类型是()
A.大细胞癌B.小细胞瘤C.鳞癌D.腺癌
22.引起促胰液素释放作用最强的是()
A.蛋白质消化产物B.盐酸C.脂肪D.糖类
23.下列有关大叶性肺炎的描述哪项不正确()
A.多见于青壮年患者左肺或右肺下叶
B.充血水肿期肺泡腔内有大量的红细胞,形成铁锈色痰
C.红色肝样变期临床表现最明显,缺氧最重
D.中性粒细胞渗出过少时可并发肺肉质变
24.与肾小球滤过率无关的因素是()
A.有效滤过压B.肾血浆流量C.滤过膜的面积D.肾内髓部血流量
25.视近物时使成像落在视网膜上的主要调节活动是()
A.角膜曲率半径变大B.晶状体前、后表面曲率半径变小C.眼球前后径变大D.房水折光系数增高
26.老年男性的前列腺增生是()
A.内分泌性增生B.代偿性增生C.非典型性增生D.肿瘤性增生
27.炎症过程中最具有防御意义的是()
A.炎性介质形成B.组织分解代谢活动增强C.白细胞渗出D.炎性水肿
28.易形成透明膜的肺炎是()
A.病毒性肺炎B.大叶性肺炎C.支原体肺炎D.小叶性肺炎
29.当肺泡表面活性物质减少时,可出现哪种现象()
A.肺扩张B.肺泡萎缩C.肺的顺应性变大D.肺泡表面张力减弱
30.血浆清除率为零的物质是()
A.菊粉B.葡萄糖C.尿素D.肌酐
二、填空题(20题)31.皮肤、黏膜的坏死组织排出后,遗留较深的组织缺损,称为____。肺、肾等实质器官的坏死物通过自然管道(支气管、输尿管)排出,在坏死处残留的空腔,称为____
32.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出,在局部形成的空腔称为____
33.体温调节中枢位于____;人体最重要的散热部位是____。
34.再生分为____和____。
35.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____
36.坏死的结局主要有____、____、____和____
37.风湿病时,结缔组织基质发生____变性,胶原纤维发生____坏死
38.组织缺损后通过纤维结缔组织的增生完成修补恢复的过程称____
39.肾病综合征主要表现为____、____、____和____
40.心交感节后纤维属____,其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____,其末梢释放的递质是____
41.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白,主要成分是____,分布于肺泡液体分子层的表面,即在液气界面之间,肺泡表面活性物质的作用是____
42.在恶性肿瘤中,发生于上皮的肿瘤叫____,发生于间叶的肿瘤叫____,既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。
43.人体安静状态下的主要产热部位是____和____
44.肾小球滤过的机械屏障是____,电学屏障是____
45.依靠载体转运的易化扩散主要转运一些____,其特点有____________。
46.脂肪变性最常发生在____细胞
47.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化
48.风湿病基本病变可分为:____、____和____三期
49.脑及脊髓内的神经细胞损伤后修复常形成____瘢痕
50.少尿是指24小时尿量____毫升,蛋白尿是指24小时尿蛋白定量____毫克。
三、名词解释(5题)51.假小叶
52.氧热价
53.肉芽组织
54.透明变性
55.槟榔肝
四、论述题(2题)56.试述大量饮清水与静脉注射甘露醇引起的尿量各有何变化?为什么?
57.试从递质及受体的角度进行分析有机磷中毒发生的症状及主要治疗药物的作用机制
五、问答题(2题)58.原发性高血压各型病变特点是什么?
59.肺通气的动力是什么?要克服哪些阻力?
六、单选题(1题)60.胃癌血道转移最常累及的脏器是()
A.脑B.肺C.肾D.肝
参考答案
1.BB正常人每昼夜尿量1~2L,平均尿量1.5L。病理情况下,异常尿量分为三种:①尿量长期保持在每昼夜2.5L以上,称为多尿;②每昼夜尿量在0.1~0.5L之间为少尿;③每昼夜尿量少于0.1L称为无尿
2.AA该患者股骨骨折术后2~3周下床活动时发生肺动脉栓塞其主要原因是由于股骨骨折引起下肢血管损伤,术后血液凝固性增高,卧床休息血流状态改变导致下肢深静脉血栓形成,下床活动时引起血栓脱落而发生肺动脉血栓栓塞。脂肪栓塞主要发生在患者损伤后的1~3天内
3.CC消化道平滑肌有自律性,但是慢而不规则。心肌细胞的自律性是快而规则
4.AA在排卵后的第8~10天,孕激素和雌激素在血中的浓度达到高峰,通过负反馈作用抑制下丘脑和腺垂体的功能,导致下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)和腺垂体黄体生成素(LH)以及促卵泡激素(FSH)分泌减少,主要是由于黄体生成素(LH)的减少,黄体开始退化、萎缩,导致雌激素和孕激素的分泌减少,血中浓度迅速下降到最低水平
5.DD硅肺的基本病理变化是硅结节形成和弥漫性肺纤维化。硅结节形成是硅肺的特征性病变
6.BB慢性肾小球肾炎晚期肾小球最主要的病变是肾小球纤维化、玻璃样变,残存肾单位的代偿肥大,致使肾脏体积缩小,重量减轻,表面呈颗粒状即颗粒性固缩肾
7.DD胆碱能神经纤维是指以乙酰胆碱作为递质的神经纤维。胆碱能神经纤维分布于5个部位:①交感神经节前纤维;②副交感神经节前纤维;二者合称自主神经节前纤维;③大多数副交感神经节后纤维(除少数释放肽类或嘌呤类递质的纤维外);④少数交感节后纤维(如支配多数小汗腺的交感节后纤维和支配骨骼肌血管的交感舒血管纤维);⑤躯体运动神经纤维。而以去甲肾上腺素作为递质的神经纤维称为肾上腺素能神经纤维。肾上腺素能神经纤维分布于:多数交感神经节后纤维(除支配汗腺和骨骼肌血管的交感胆碱能纤维外)。本题前三个A、B、C备选答案,均为胆碱能神经纤维;而D备选答案不是胆碱能神经纤维,应为肾上腺素能神经纤维
8.B血糖浓度时调节胰岛素分泌最重要的因素。血糖升高可直接刺激B细胞,使胰岛素分泌增加;血糖浓度降低时,胰岛素分泌减少,通过这一反馈调节,使血糖维持在正常水平
9.AA能产生综合的神经元联系方式为聚合联系。能产生后发放、反馈效应的神经元联系方式为环状联系
10.BB血管升压素就是抗利尿激素,主要作用增加远曲小管和集合管对水的通透性
11.AA因远视眼眼轴过短,远近物体都成像在视网膜之后,看远物、看近物都不清楚。而近视眼是看近物清楚,看远物不清楚,老视眼看远物不需要调节就能看清楚,看近物不清楚,散光则是视物象变形
12.CC短时间内大量饮清水使血浆晶体渗透压降低时,抗利尿激素分泌和释放减少甚至停止,远曲小管和集合管对水的重吸收减少,尿量增多,以排出体内多余的水分
13.AA急性肾盂肾炎是由细菌感染引起的发生在肾盂、肾黏膜、肾间质的急性化脓性炎症
14.DD疾病时,如急性肾小球肾炎时:①引起肾小球毛细血管的管腔变窄,使有效滤过面积减少,肾小球滤过率降低,可导致少尿甚至无尿;②滤过膜上带负电荷的糖蛋白减少时,由于电学屏障减弱,滤过膜通透性加大,血浆蛋白质滤出,甚至红细胞漏出,可出现蛋白尿、血尿
15.DD细动脉发生玻璃样变见于良性高血压的动脉病变期;细动脉发生纤维素样坏死见于恶性高血压;下肢间歇性跛行见于动脉粥样硬化;视网膜血管病变可以粗略反映高血压病的进展
16.CC弥漫性毒性甲状腺肿是指血中甲状腺素过多,作用于全身组织所引起的临床综合征,临床上统称甲状腺功能亢进症,简称甲亢。因约有1/3患者有眼球突出,又称为突眼性甲状腺肿。也有人将毒性甲状腺肿称为Graves病或Basedow病。多见于20~40岁女性,男女之比为1∶4~6。肉眼观,甲状腺对称性弥漫肿大,一般为正常的2~4倍,表面光滑,质较软,切面灰红,胶质含量少
17.DD肌小节是肌细胞收缩和舒张的基本功能单位
18.DD伤寒是由伤寒杆菌引起的一种急性肠道传染病,病变特点是全身单核巨噬细胞系统增生,并且形成具有诊断意义的伤寒肉芽肿
19.DD受血者血型为A型,其红细胞膜上有A凝集原,血清中有抗B凝集素,交叉配血主侧是指供血者的红细胞与受血者血清相混合,在此主侧不发生凝集,说明供血者的红细胞上不含B凝集原,故可排除AB及B型血。交叉配血次侧是指受血者的红细胞与供血者的血清相混合,此处发生凝集,说明供血者的血清中含有抗A凝集素,血清中含有抗A凝集素的血型有B型及O型,因B型已排除,故献血者血型为O型
20.AA肾盂肾炎的感染途径有上行性感染和血源性感染,其中最主要的感染途径是上行性感染
21.CC鳞状细胞癌为肺癌中最常见的类型,约占肺癌手术切除标本的60%以上,其中80%~85%为中央型肺癌
22.BB引起促胰液素释放的因素有:盐酸、脂肪酸、蛋白质消化产物。最强刺激物为盐酸
23.BB大叶性肺炎红色肝样变期肺泡腔内有大量的红细胞,患者咳铁锈色痰,是由于肺胞腔内红细胞被巨噬细胞吞噬后,形成含铁血黄素,随痰液咳出,临床表现最明显,缺氧最重
24.DD因为肾皮质的血流量约占肾全部血流量的94%,仅有5%~6%分布在外髓部,其余不到1%分布到内髓部,肾血流量多指肾皮质而言。所以内髓部血流量对肾小球滤过率无影响
25.BB视近物时,眼的折光系统进行有效调节,晶状体因其自身弹性而变凸,特别是前表面变凸更为明显,折光力增加加强折射,从而使物像前移而成像于视网膜上产生清晰的视觉
26.AA雌激素过多时引起子宫内膜过度增生及乳腺导管上皮细胞的增生,甲状腺功能亢进患者甲状腺滤泡上皮细胞增生,老年男性的前列腺增生等,均属于内分泌性增生
27.CC白细胞渗出是炎症反应的重要形态特征,具有重要的防御意义
28.AA有些病毒性肺炎(如流感病毒、麻疹病毒和腺病毒等所致的肺炎)肺泡腔内渗出明显,渗出物浓缩凝结成一层红染的膜状物贴附于肺泡内表面,即透明膜形成
29.BB当肺泡表面活性物质减少时,肺泡表面张力增大,肺泡扩张困难甚至发生萎缩
30.BB血浆清除率是指在单位时间内两肾能将多少毫升血浆中所含的某种物质完全清除出去,这个被完全清除了这种物质的血浆毫升数,就称为该物质的血浆清除率。血浆清除率测定的意义:①测定肾小球滤过率:菊粉是一种对人体无毒,可被肾小球自由滤过,但在肾小管和集合管内既不被重吸收,也无分泌作用。菊粉的血浆清除率代表了肾小球滤过率约为125ml/min;②测定肾血浆流量:碘锐特和对氨基马尿酸,可被肾小球自由滤过,肾小管和集合管对其无重吸收,但有分泌作用。碘锐特和对氨基马尿酸血浆清除率代表了每分钟通过肾的血浆流量为660ml/min;③判断肾小管功能:正常肾对于葡萄糖和氨基酸的血浆清除率为零,尿素为70ml/min,对氨基马尿酸盐为660ml/min。以菊粉血浆清除率125ml/min为准,若其清除率小于125ml/min,说明该物质被滤过后必然还有重吸收,但不能推断它有无分泌;若其清除率大于125ml/min,说明肾小管必定能分泌该物质,但不能推断它有无重吸收
31.空洞、溃疡
32.空洞
33.下丘脑
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