内蒙古自治区兴安盟统招专升本考试2023年生理学病理解剖学自考真题（附答案）

内蒙古自治区兴安盟统招专升本考试2023年生理学病理解剖学自考真题（附答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.矽结节，最早出现在（）

A.肺上叶B.肺下叶C.肺门淋巴结D.肺尖部

2.下列哪项不属于渗出性炎（）

A.浆液性炎B.纤维素性炎C.化脓性炎D.炎性肉芽肿

3.血吸虫病引起的肝硬化为（）

A.胆汁性肝硬化B.门脉性肝硬化C.坏死后性肝硬化D.干线型肝硬化

4.正常人一昼夜体温的波动幅度一般不超过（）

A.1℃B.0.5℃C.1.5℃D.0.25℃

5.女性体温随月经周期呈现节律性波动，体温最低的时间段是（）

A.月经期B.排卵前C.排卵后D.排卵日

6.脂肪变性时光学显微镜下形成的细胞内空泡的主要成分是（）

A.中性脂肪B.脂蛋白C.脂褐素D.胆固醇

7.糖尿病患者尿量增多的原因是（）

A.水利尿B.肾小球滤过率增加C.渗透性利尿D.抗利尿激素分泌减少

8.诊断肉瘤的主要依据是（）

A.恶性肿瘤细胞弥漫性分布，并与间质分界不清B.青年人C.异型性明显D.肺部转移

9.有关肺癌的描述下列哪项是错误的（）

A.鳞癌多为中央型B.腺癌多为周围型C.燕麦细胞癌恶性程度高D.腺癌和鳞癌不可能同时出现

10.胆汁的主要作用是（）

A.分解蛋白质B.保护肠黏膜C.激活胰蛋白酶原D.促进脂肪的消化和吸收

11.各种可兴奋组织产生兴奋的共同标志是（）

A.肌肉收缩B.腺体分泌C.产生神经冲动D.产生动作电位

12.患者，男，40岁，面部及双下肢浮肿两月余，尿液检查蛋白（++++），行肾穿刺组织光镜检查，肾小球体积增大，肾小球毛细血管基底膜弥漫性增厚。此例患者肾呈（）

A.大红肾B.固缩肾C.蚤咬肾D.大白肾

13.肺通气所遇到的弹性阻力主要来自（）

A.胸廓B.肺的弹性纤维C.肺组织和胸廓D.肺泡表面张力

14.缺乏某种视锥细胞时，可能导致（）

A.夜盲症B.色盲C.色弱D.青光眼

15.肾细胞癌最常见的病理类型为（）

A.嫌色细胞癌B.乳头状癌C.鳞状细胞癌D.透明细胞癌

16.关于晶状体的调节，下列哪项是正确的（）

A.看近物时，晶状体不需要调节B.看远物时，睫状肌收缩C.看远物时，晶状体变凸D.物体距离眼睛越近，晶状体也越凸

17.严重腹泻可导致（）

A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒

18.病毒感染引起的炎症中，所见到的主要细胞是（）

A.淋巴细胞B.肥大细胞C.嗜酸性粒细胞D.中性粒细胞

19.后负荷增加时对肌肉收缩效能的影响是（）

A.肌肉产生张力增加，缩短速度加快

B.肌肉产生张力增加，缩短速度减慢

C.肌肉产生张力下降，缩短速度加快

D.肌肉产生张力下降，缩短速度减慢

20.以下哪种因素不是引起巨幼红细胞性贫血的原因（）

A.缺乏维生素B12B.缺乏维生素DC.患萎缩性胃炎D.胃切除

21.生理条件下肾素释放的最重要刺激因素是（）

A.循环血量的变化B.血钠浓度升高C.寒冷D.血浆胶体渗透压

22.腱反射的感受器是（）

A.腱器官B.皮肤C.肌梭D.内脏

23.远视眼的主要原因是（）

A.眼球前后径过长B.眼球前后径过短C.角膜表面不呈正球面D.晶状体弹性下降

24.丘脑的非特异投射系统的主要作用是（）

A.维持大脑皮层的兴奋状态B.引起牵涉痛C.调节内脏活动D.维持睡眠状态

25.在一定范围内人工增大膜外K+的浓度，静息电位的绝对值（）

A.变小B.变大C.不变D.先增大后减小

26.关于前负荷对骨骼肌收缩影响的叙述，错误的是（）

A.指肌肉收缩前已承受的负荷

B.使肌肉在收缩前就处于某种被拉长的状态

C.达到最适前负荷后再增加前负荷肌肉收缩力不变

D.最适前负荷时肌肉收缩产生最大肌张力

27.评价肺通气功能的动态指标是（）

A.肺活量B.肺通气量C.时间肺活量D.潮气量

28.左小腿受伤后左下肢及左足高度肿胀，足趾及足背发黑，与正常组织分界不清，最可能的病变是（）

A.神经性萎缩B.干酪样坏死C.干性坏疽D.湿性坏疽

29.下列关于中心静脉压的叙述，错误的是（）

A.指胸腔大静脉或右心房的压力

B.正常值约为4～12mmHg

C.可反映心脏射血功能

D.可作为临床控制输液速度和输液量的参考指标

30.与免疫复合物无关的肾小球肾炎是（）

A.膜性肾小球肾炎B.轻微病变性肾小球肾炎C.膜增生性肾小球肾炎D.新月体性肾小球肾炎

二、填空题(20题)31.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____，其光镜下病变特点是____

32.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____

33.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

34.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

35.特异性投射系统的生理功能是引起____；非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。

36.在月经周期中，____水平出现两次高峰，____水平出现一次高峰

37.炎症的基本病理变化是____、____和____

38.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期，即____、____、____、____

39.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

40.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

41.在恶性肿瘤中，发生于上皮的肿瘤叫____，发生于间叶的肿瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

42.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

43.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

44.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

45.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

46.坏死的结局主要有____、____、____和____

47.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

48.肾盂肾炎最常见的感染途径是____

49.近视矫正方法为佩戴适度____；远视矫正方法为佩戴适度____；散光矫正方法为佩戴适度____。

50.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少；梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

三、名词解释(5题)51.射血分数

52.槟榔肝

53.阿少夫小体

54.肺换气

55.突触

四、论述题(2题)56.试述动脉粥样硬化的基本病理变化及其继发性病变

57.心肌细胞的电生理特性有哪些?试述其定义及影响因素

五、问答题(2题)58.举例说明肿瘤的扩散转移方式

59.何谓肌牵张反射？简述其分类、产生机制、特点及生理意义？

六、单选题(1题)60.诊断肺心病的主要病理标准是（）

A.肺动脉瓣下1cm处右心室肌壁厚度超过4mm

B.肺动脉瓣下1cm处右心室肌壁厚度超过5mm

C.肺动脉瓣下2cm处右心室肌壁厚度超过4mm

D.肺动脉瓣下2cm处右心室肌壁厚度超过5mm

参考答案

1.CC早期硅结节为细胞性硅结节，由吞噬硅尘的巨细胞聚集形成，多位于肺小动脉周围，最早出现在肺门淋巴结

2.DD渗出性炎包括浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎、出血性炎

3.DD血吸虫病引起的肝硬化为干线型肝硬化

4.AA体温的昼夜生理波动是清晨2~6时最低，午后1~6时最高，每昼夜的体温波动范围一般不超过1℃

5.DD女性体温随月经周期节律性波动，排卵前较低，排卵日体温最低，排卵后体温升高

6.AA脂肪变性是指除脂肪细胞外的实质细胞内出现脂滴或脂滴明显增多的现象，脂滴主要是中性脂肪，也可有磷脂或胆固醇等

7.CC糖尿病时，患者的多尿，因糖尿病患者血糖浓度升高，超过肾糖阈，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，小管液中的葡萄糖浓度增大，小管液渗透压升高，水和NaCl重吸收减少，尿量增多，这是渗透性利尿的结果

8.AA镜下肉瘤细胞大多弥漫分布，不形成瘤实质细胞团块，因此实质与间质分界不清，网状纤维染色可见瘤细胞间存在网状纤维

9.DD肺癌的组织学类型有鳞癌、腺癌、腺鳞癌、小细胞癌、大细胞癌、肉瘤样癌

10.D胆汁的作用：①促进脂肪的消化；②促进脂肪的吸收；③促进脂溶性维生素的吸收；④中和胃酸和促进胆汁自身分泌。

11.DD动作电位指细胞在静息电位基础上发生的迅速向远处传播的电位波动，是细胞产生兴奋的标志

12.DD膜性肾小球肾炎的主要病变为弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚，常伴有大量蛋白尿，是引起肾病综合征最常见原因之一。肉眼观，早期双侧肾脏体积肿大，颜色苍白，称为大白肾

13.DD肺通气的弹性阻力包括肺回缩力（大）和胸廓弹性回缩力（小），其中肺回缩力有包括肺泡表面张力（2/3）和肺弹性纤维的回缩力（1/3）

14.B色盲多与遗传因素有关，可能是由于缺乏某种相应的视锥细胞而引起

15.D肾细胞癌是肾原发肿瘤中最多见的，约占肾恶性肿瘤的80％～90％。其中，肾透明细胞癌约占肾细胞癌的70%~80%。

16.DD眼视近物时，通过动眼神经副交感纤维兴奋，引起环状睫状肌收缩，悬韧小带松弛，晶状体变凸，折光力增大，加强折射，使近物清晰成像在视网膜上。物体距离眼睛越近，晶状体也越凸，折光力越大

17.AA胃内的消化液为酸性液体，而肠道内的消化液呈碱性，若幽门梗阻严重的呕吐使体内酸性物质大量丧失，碱性物质相对增多，故易发生代谢性碱中毒。而严重腹泻则造成大量碱性液体丢失，引起代谢性酸中毒

18.AA病毒感染和慢性炎症时主要以淋巴细胞渗出为主

19.BB肌肉在收缩过程中所承受的负荷，称为后负荷。后负荷是肌肉收缩的阻力或做功对象，它影响肌肉收缩产生的张力和速度，决定肌肉收缩的形式。肌肉在有后负荷作用的情况下收缩，总是先有张力的增加,表现为等长收缩，以克服后负荷的阻力；然后才有长度的缩短，表现为等张收缩。后负荷增加时对肌肉收缩效能的影响是肌肉产生张力增加而缩短速度减慢

20.BB叶酸、维生素B12缺乏，骨髓中有核红细胞核内DNA合成障碍，细胞的分裂增殖速度减慢，使红细胞的生长停滞在初始状态而不能成熟，形成巨幼红细胞性贫血。A型慢性萎缩性胃炎患者因内因子缺乏，维生素B12吸收障碍，常发生恶性贫血，胃切除患者因缺少胃壁细胞分泌的内因子，影响维生素B12的吸收造成贫血

21.AA生理条件下肾素释放的最重要刺激因素是循环血量的变化，主要是肾血流量减少

22.CC骨骼肌受到外力牵拉而伸长时，能反射性地引起受牵拉的同一肌肉收缩，称为骨骼肌牵张反射。骨骼肌牵张反射分为腱反射和肌紧张两种；骨骼肌牵张反射的感受器为肌梭，效应器为梭外肌（肌纤维）；骨骼肌牵张反射的特点是感受器和效应器在同一块肌肉中

23.BB远视眼主要是因眼球的前后径过短，平行光线聚焦在视网膜后方所致

24.AA丘脑的非特异投射系统的主要作用是维持大脑皮层的兴奋状态。特异投射系统的主要作用是产生特定感觉并激发大脑产生冲动

25.AA细胞外K+浓度增大，使细胞内外的K+浓度差减小，从而使达到平衡时胞内外的电位差减小，即静息电位绝对值减小

26.CC最适前负荷时，肌初长度最佳，肌肉收缩产生最大肌张力；在达到最适前负荷后再增加前负荷，肌初长过长、肌肉收缩力反而减弱。所以达到最适前负荷后再增加前负荷肌肉收缩力减弱

27.CC在做一次最大深吸气后，用力尽快呼出气体，分别测量第1、2、3秒末呼出气体量，并计算其所占肺活量的百分比，称为用力呼气量，又称时间肺活量。时间肺活量既可反映一次通气量大小，又可反映通气阻力的大小，因此，时间肺活量是反映肺通气功能的较好、动态的指标

28.DD通常四肢多见干性坏疽，此题例外，外伤后患肢肿胀，说明静脉回流受阻但坏死组织与健康组织分界线不明显，故为湿性坏疽（实在不是多见的状态）

29.BB中心静脉压指胸腔大静脉或右心房的压力，由于压力比较低，故用cmH2O为单位。正常值为0.4～1.2kPa或4～12cmH2O

30.BB微小病变性肾小球肾炎与其他类型肾炎不同，电子显微镜观察未找到沉积物，免疫荧光检查也未发现肾小球内有免疫球蛋白或补体，其病因和发病机制不清楚

31.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

32.渗出层

33.血浆

34.渗透性

35.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态，使机体保持觉醒

36.雌激素

37.变质

38.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

39.内脏或肝

40.纤维素样

41.癌肉瘤癌肉瘤

42.Ca2+

43.雌激素

44.心室舒张，末期容积

45.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

46.溶解吸收

47.细胞核

48.上行性感染

49.凹透镜凸透镜柱面镜

50.含血量

51.射血分数：指搏出量占心室舒张末期容量的百分比

52.槟榔肝：慢性肝淤血的切面可见暗红色淤血区和黄色脂肪变性区相互交错，呈红黄相间的花纹，状似槟榔切面，故称为槟榔肝

53.阿少夫小体：风湿病的特征性病变，中央由纤维素样坏死、周围是成团的风湿细胞，外周为淋巴细胞、浆细胞等共同构成特征性的肉芽肿

54.肺换气：肺泡与肺毛细血管之间O2和CO2的交换，使静脉血转换为动脉血

55.突触：神经元和神经元之间、神经元与效应器之间发生功能传递并传递信息的部位

56.动脉粥样硬化的病理变化：第一期：脂纹脂斑期。大体观，动脉管壁内膜下黄色或者灰黄色的脂质斑点或条纹；镜下见多量泡沫细胞。第二期：纤维斑块期。大体观，灰白色斑块，稍隆起于动脉内膜；镜下见泡沫细胞表面纤维结缔组织帽覆盖。第三期：粥样斑块期。大体观，黄色糜粥样斑块，隆起于动脉内膜；斑块深部大量胆固醇结晶和坏死组织，可有钙盐沉积。动脉粥样硬化的继发性病变有：①斑块内出血；②斑块破裂；③血栓形成；④钙化；⑤动脉瘤形成

57.心肌细胞的电生理特性有3种：自律性、传导性、兴奋性。（1）自律性：①定义：心脏在脱离神经和体液因素以及其他外来刺激的条件下，具有自动地发生节律性兴奋和收缩的能力，称为自动节律性，简称自律性。②影响自律性的因素有2个：a.4期自动去极（除极）的速率：速率越快，达到阈电位所需时间越短，自律性越高；反之，则自律性越低。b.最大复极电位和阈电位差距：最大复极电位的绝对值减小，或阈电位水平下移，都能使二者之间的差距减小，使得4期自动去极化达到阈电位水平所需时间缩短，自律性增高；反之，则自律性降低。（2）传导性：①定义：心肌细胞具有传导兴奋的能力，称为传导性。②影响传导性的因素有3个：a.心肌细胞的直径：直径小，电阻大，形成的局部电流小，传导速度慢；反之，则传导速度快。b.0期去极的速度和幅度：0期去极的速度愈快、电位幅度越大，兴奋传导速度加快；反之，则传导速度减慢。c.邻近未兴奋细胞膜的兴奋性：邻近未兴奋部位心肌细胞的静息电位负值增大和（或）阈电位水平上移，两者的差距加大，细胞膜去极达到阈电位水平所需的时间