2021年06月山西运城河津市招聘大学生村医7人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年06月山西运城河津市招聘大学生村医7人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.冈崎片段是指______B.两个复制起始点之间的DNA片段C.DNA半不连续复制时出现的DNA片段E.E.coli复制起始点oric的跨度为245bp片段2.男性患者，左手被门夹伤2小时，左手肿胀、皮肤青紫、压痛明显，X线查未见骨折，其受伤类型为______A.裂伤B.擦伤C.挤压伤D.扭伤E.挫伤3.女性，10岁。发热伴咽痛1周，随后膝、腕、踝关节疼痛就诊。体检：咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺(-)，膝关节红肿，压痛明显。化验：WBC18.2×109/L，抗链球菌溶血性素O效价1:1250/ml，ANA(+)，最可能的诊断是______。A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.风湿性关节炎E.反应性关节炎4.甲型肝炎的主要传播途径是______A.飞沫传播B.唾液传播C.垂直传播D.粪-口途径传播E.经注射、输血或血制品传播5.严重创伤休克后，首先应预防的是感染。6.有关胸腔穿刺的方法，下列哪项不正确

A.穿刺抽液时，穿刺点取浊音明显部位，一般取肩胛线7～9肋间隙或腋中线6～7肋间B.穿刺抽气时，穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间C.穿刺时应沿肋骨下缘进针D.抽液量每次不超过1000mLE.抽气量每次可大于1000mL7.医院感染中最常见也是最重要的传播方式是______。A.空气传播B.消化道传播C.注射、输血、输液传播D.接触传播8.成人呼吸窘迫综合征的常见死因是______。B.DICD.自发性气胸E.纵隔气肿9.原核生物和真核生物RNA-pol比较______A.种类不同B.催化、聚合、延长和方向不同C.对特异性抑制剂的敏感性不同D.都由多个亚基组成A

B

C

D

10.患者，女，60岁。慢性肾病，病程日久，头发花白，发病时呈大片均匀脱落，伴头昏，耳鸣，目眩，腰膝酸软，舌质淡，舌苔薄，脉细，治疗宜用______。A.六味地黄B.大补阴丸C.七宝美髯丹D.八珍汤11.下列病证中，患者症见斑色深红或紫红，兼身热、面赤、脉数，可能的原因是

A.热邪亢盛，内迫营血B.脾气虚衰，血失统摄D.外感风邪E.皮肤过敏12.原发性肺结核一定有______A.淋巴结肿大B.肺内原发病灶C.淋巴管炎D.支气管播散E.钙化结节13.患者，男性，40岁。2小时前突然呕出咖啡色胃内容物2000ml，伴柏油样大便2次，血压60/30mmHg，心率120次/分。此时最适合的治疗措施为______。A.应用止血药物B.立即补充血容量C.继续服用抗酸类药物D.急诊胃镜检查E.严格卧床休息14.肠道埃希菌、沙门菌等病原菌主要经______途径感染和传播。A.呼吸道B.胃肠道C.皮肤黏膜损伤D.血液15.能够引起嗜睡的H1受体阻滞药物有

。A.氯苯那敏B.异丙嗪C.苯海拉明D.阿司咪唑E.特非那定A

B

C

D

E

17.咳嗽咳痰伴有杵状指，提示其可能患______。A.支气管哮喘B.支气管扩张C.肺炎D.肺癌E.肺气肿A

B

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D

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18.阿司匹林是______。A.抗精神病药B.抗高血压药C.镇静催眠药D.解热镇痛药19.葡萄糖药物分析中需要测定的物理常数是______。A.酸度B.澄清度C.吸光度D.比旋度20.下列哪种溶血性贫血属于先天性异常所致______A.PNHB.珠蛋白生成障碍性贫血C.蚕豆病D.冷凝集综合征A

B

C

D

21.口腔检查中，用探针探诊可以检查以下疾病，但不包括______。A.有瘘型根尖周炎B.咬合创伤C.增生性牙髓炎D.牙本质敏感症22.下列选项中，符合矛盾双方在一定条件下可以相互转化的道理的有______。A.择其善者而从之，其不善者而改之B.一叶障目，不见泰山C.祸兮福之所倚，福兮祸之所伏D.虚心使人进步，骄傲使人落后E.千里之行，始于足下A

B

C

D

E

23.肺炎出现下列哪种症状提示有中毒型肺炎的发生______。A.体温38.5℃～39.5℃B.血压在80/60mmHg以下C.脉搏90次/分以下D.四肢温暖24.突触传递的易疲劳性是防止中枢神经系统过度兴奋的一种保护性机制。25.以下为酸性染料的是______。A.亚甲蓝B.天青C.伊红D.硫堇E.苏木精26.急性化脓性骨髓炎的病理变化特点是______。A.局部骨质疏松B.以骨质破坏为主，周围伴骨质硬化C.以骨质增生硬化为主D.早起既有骨质破坏出现27.甲硝唑常见的不良反应有

。A.神经系统反应B.胃肠道反应C.免疫系统反应D.肝损害E.肾损害A

B

C

D

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28.内毒素29.医疗机构对甲类传染病病人、病原携带者应予以______。A.隔离治疗B.单独治疗C.专门治疗D.在指定场所治疗30.肺气肿患者的胸廓呈______。B.鸡胸C.局部内陷D.桶状胸31.地方性呆小病的最佳预防措施是______。A.在甲状腺肿流行区广泛食用碘化食盐B.积极治疗患甲状腺病的妇女C.孕妇宜多食含碘食物D.对育龄妇女进行一次性碘油肌肉注射2.5ml32.按照中国黏膜病协作组的分类标准，非均质型白斑包括______、______和______。33.临床上最常出现的血尿疾病是______。34.甲状腺术后呼吸困难的抢救措施包括______A.立即用呼吸兴奋药B.清除血块C.吸痰给氧D.用止血药E.气管插管或气管切开A

B

C

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E

A.尽快恢复血容量B.积极纠正缺氧C.纠正严重酸中毒或碱中毒D.治疗重度高钾血症A

B

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36.易发生幽门梗阻的溃疡是______。A.胃角溃疡B.胃窦溃疡C.复合性溃疡D.幽门管溃疡E.球后溃疡A.形态B.大小C.位置D.数目E.病理分类38.下列对肠胀气患者的护理措施正确的是______。A.鼓励多喝豆浆B.减少活动C.协助更换体位D.腹部冷敷E.多食油炸食品39.急性水肿型胰腺炎最主要的临床表现

A.腹胀B.腹痛C.呕吐D.发热E.休克A.绒毛上皮细胞增生B.绒毛间质水肿D.水肿的绒毛侵入子宫肌层E.绒毛间质无病理改变A

B

C

D

E

41.洋地黄的主要适应证不包括哪项?______B.阵发性室上性心动过速C.房室传导阻滞D.心房扑动E.快速性心房颤动42.某公路铁路两用桥，一列动车和一辆轿车均保持匀速行驶，动车过桥只需35秒，而轿车过桥的时间是动车的3倍，已知该动车的速度是每秒70米，轿车的速度是每秒21米，这列动车的车身长是(轿车车身长忽略不计)______B.122.5米C.240米43.降结肠癌最早常见的临床表现是______。A.贫血，黏液血便B.恶心、呕吐C.大量频繁腹泻D.排便习惯改变E.左腹部触及肿块44.以下选项中，哪项不属于介入放射学技术?______A.内镜下十二指肠乳头成形术C.经皮穿刺置放导管脓肿引流D.透视下经皮穿刺活检45.下列关于我国法人的分类，正确的是______A.企业法人B.机关法人C.事业单位法人D.社会团体法人A

B

C

D

46.口服铁剂，最常见的不良反应是______。A.胃酸分泌增多B.胃肠道刺激症状C.嗜睡D.昏迷E.过敏反应47.下列关于胃俞穴主治病证的描述，错误的是

A.泄泻、痢疾、便秘B.胃脘痛、腹胀C.腰痛D.肠鸣、呕吐E.胸胁痛A

B

C

D

E

48.男，40岁，15年前开始在社交应酬时饮酒，开始饮约合白酒100～150克/次。12年前饮酒量明显增加，饮50度白酒＞300克/次才能喝醉。11年前出现喝酒渴望，常寻找饮酒机会，不喝酒则感心慌。9年前减少或停止饮酒除感心慌外，还出现全身不适、疼痛、双手发抖，饮酒后症状就消失。2年前曾因急性阑尾炎手术而停止饮酒2天，后出现心慌、烦躁不安、大汗、双手震颤，晚上还说看见床上到处都是虫子，还不停拍打床单。该患者开始出现酒依赖是在

A.15年前B.12年前C.11年前D.9年前E.2年前49.社会主义集体主义原则的根本思想，就是正确处理集体利益和个人利益的关系。正确处理集体利益和个人利益的关系必须强调______。A.集体利益和个人利益的辩证统一B.集体利益高于个人利益C.个人利益完全从属于集体利益D.集体应重视和保障个人的正当利益A

B

C

D

50.中国人利用人痘痂粉末吹入上呼吸道，进行免疫接种，防治______。A.疟疾B.白喉C.破伤风卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：C[解析]DNA复制时属于半不连续性复制，即领头链连续复制而随从链不连续复制。不连续复制片段只出现在同一复制叉上的一股链。复制完成后，不连续片段经过去除引物，填补引物留下的空隙，连成完整的DNA链。复制中的不连续片段就被命名为冈崎片段。[解析]根据患者的病史，及X线辅助检查未见骨折，局部肿胀淤血，可知其为挤压伤，为钝性暴力导致的。3.参考答案：C[解析]风湿性关节炎多见于儿童及青年，以急性发热及关节肿痛起病。主要侵犯大关节，如膝、踝、腕、肘、肩等关节，关节红肿热痛，呈游走性，一处关节炎症消退，另处关节起病。血清类风湿因子阴性，抗链球菌溶血素、抗链激酶及抗透明质酸酶阳性。4.参考答案：D[解析]几种肝炎的传播途径为：甲型肝炎主要经粪-口传播；乙型肝炎主要经血液、母婴传播及性传播；丙型肝炎主要经血液、母婴及性传播；丁型肝炎与乙型肝炎以重叠感染或者同时感染的形式存在，其传播方式与乙型肝炎相似；戊型肝炎主要经粪-口途径传播。故选D。5.参考答案：B6.参考答案：C[解析]胸腔穿刺术穿刺部位宜取实音处，一般选择肩胛角下第7～9肋间或腋中线第6～7肋间；抽吸液体时不可过快、过多，第一次抽吸液量不超过700mL，以后每次一般不超过1000mL；穿刺抽气通常在第2前肋间锁骨中线偏外处，或在腋前线第4～5肋间；排气速度不宜过快，第一次抽气量以不超过800～1000mL为宜；进针应沿下一根肋骨上缘缓慢刺入。7.参考答案：D[解析]医院感染的传播途径包括接触传播(直接接触、间接接触)、空气传播和飞沫传播等，其中接触传播是最常见也是最重要的传播方式之一。8.参考答案：A[解析]ARDS是MODS(多器官功能障碍综合征)发生时最早受累或最常出现的脏器功能障碍表现，是肺组织对多种急性而严重的肺内和肺外源性损伤做出的损伤应答模式。多脏器功能衰竭是ARDS常见的死因。9.参考答案：ACD10.参考答案：C[解析]该患者可辨证为油风之肝肾不足证；治宜滋补肝肾，养阴生发；方用七宝美髯丹。11.参考答案：A斑色深红或紫红，兼身热、面赤、脉数为阳斑，常提示热邪亢盛，内迫营血。12.参考答案：B13.参考答案：B[解析]患者此时表现为上消化道大出血，应采取积极措施进行抢救，迅速补充血容量，纠正水电解质失衡，预防和治疗失血性休克，给予止血治疗，同时积极进行病因诊断和治疗。14.参考答案：B16.参考答案：(1)血流缓慢是血栓形成的重要因素，静脉血流速度明显慢于动脉，特别是久病卧床的患者和静脉曲张的静脉内；(2)静脉有静脉瓣，静脉瓣内的血流不但缓慢，而且呈漩涡，因此静脉血栓形成往往以瓣膜囊为起始点；(3)静脉不像动脉那样随心脏搏动而舒张，其血流有时甚至可出现短暂的停滞；(4)静脉壁较薄，容易受压；(5)血流通过毛细血管到静脉后，血液的黏性有所增加。17.参考答案：BD18.参考答案：D[解析]阿司匹林是应用最早、最广的解热镇痛抗风湿药。具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿和抗血小板聚集等多方面的药理作用，发挥药效迅速，药效肯定，超剂量易于诊断和处理，很少发生过敏反应。常用于感冒发热，头痛、神经痛关节痛、肌肉痛、风湿热、急性内湿性关节炎、类风湿性关节炎及牙痛等。19.参考答案：D[解析]《中国药典》中收录的物理常数包括：相对密度、馏程、熔点、凝点、比旋度、折光率、黏度、吸收系度、碘值、皂化值和酸值等；测定结果不仅对药品具有鉴别意义，也反映药品的纯度，是评价药品质量的主要标志之一。葡萄糖比旋度的测定，既可鉴别药物，又可反映纯杂程度。故本题选D。20.参考答案：BC[解析]珠蛋白生成障碍性贫血是因指导珠蛋白合成速率的遗传基因缺陷，导致血红蛋白珠蛋白肽链异常。蚕豆病是红纠胞内缺少G-6-PD，而G-6-PD缺陷症是一种X性连锁遗传性疾病。所以BC选项符合题意。PNH是一种后天获得性造血干细胞基因突变引起的疾病。冷凝集综合征多见于感染患者。21.参考答案：B[解析]探诊的内容：①牙体缺损部位范围深浅，质地软硬，敏感及露髓与否；②充填体边缘密合程度，有无继发龋及充填体悬突；③牙面的敏感点确切部位和敏感程度；④皮肤或黏膜瘘道深度，方向，有无渗出，瘘道液性质，瘘道口周围皮肤黏膜；⑤其他牙周袋探诊。22.参考答案：CD[解析]A项蕴含的道理是具体问题具体分析；B项蕴含的道理是用片面代替全面，属于形而上学的观点；E项蕴含的道理是量变引起质变。故本题选CD。23.参考答案：B[解析]下列情况应考虑有中毒型肺炎的可能：①出现精神症状；②体温不升或过高；③心率＞140次/分；④血压逐步下降或降至正常以下；⑤脉搏细弱，四肢厥冷，冷汗多，发绀，一般情况衰竭；⑥白细胞过高(＞30×109/L)或过低(＜4×109/L)。24.参考答案：A[解析]中枢内轴突末梢反复受到较快频率刺激时，突触后神经元发放冲动的频率便逐渐减少，这一现象称为突触传递的疲劳。它可能与递质的合成赶不上消耗速度有关。易疲劳性是防止反射中枢活动过度的一种保护性机制。缺氧、CO2分压升高等均可影响中枢神经元的兴奋性。[解析]伊红为酸性染料。26.参考答案：B[解析]急性化脓性骨髓炎的病理变化特点是以骨质破坏为主，周围伴骨质硬化。27.参考答案：AB甲硝唑的不良反应一般较少而轻。常见的不良反应有头痛、恶心、呕吐、口干、金属味感，偶有腹痛、腹泻。少数患者出现荨麻疹、红斑、瘙痒、白细胞减少等，极少数患者出现头昏、眩晕、惊厥、共济失调和肢体感觉异常等神经系统症状，一旦出现，应立即停药。28.参考答案：内毒素：是革兰氏阴性细菌的细胞壁外部结构，当菌体死亡或裂解后释放出来的毒性物质。29.参考答案：A[解析]《中华人民共和国传染病防治法》第三十九条规定，医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：①对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；②对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗；③对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。30.参考答案：D[解析]典型肺气肿者胸廓前后径增大，呈桶状胸，呼吸运动减弱，语音震颤减弱。32.参考答案：结节型

疣状型

颗粒型33.参考答案：肾小球肾炎34.参考答案：BCE[解析]甲状腺术后呼吸困难和窒息是最危急的并发症。临床表现为进行性呼吸困难、烦躁、发绀，甚至窒息。发现上述情况时，须立即进行床旁抢救，及时剪开缝线，敞开切口，迅速除去血肿，结扎出血的血管。若呼吸仍无改善则立即行气管切开；待病情好转，再送手术室做进一步检查、止血和其他处理。35.参考答案：ABCD当体液代谢和酸碱平衡失调时，在积极处理和治疗原发病的同时，应分轻、重、缓、急制定和调整纠正治疗方案。首先要积极恢复患者的血容量，以保证良好的循环状态，积极纠正缺氧，纠正严重的酸中毒或碱中毒，治疗重度高钾血症。36.参考答案：D[解析]幽门管溃疡易并发幽门梗阻、出血和穿孔；球后溃疡易发生出血。37.参考答案：E[解析]颅脑CT增强扫描图像能显示病变的形态、大小、数目及解剖位置，但不能进行病理分类。病理分类主要依靠病理学的检查及病理涂片。38.参考答案：C[解析]更换体位有利于肠蠕动，促进肠道气体排出，减轻肠胀气。39.参考答案：B[解析]腹痛为急性胰腺炎主要表现，程度轻重不一，呈持续性伴阵发性加剧。40.参考答案：ABC[解析]葡萄胎的病变局限于子宫腔内，不侵入肌层，也不发生远处转移，其病理特点为滋养细胞(绒毛上皮细胞)呈不同程度的增生，绒毛间质水肿呈水泡样，间质内血管消失。41.参考答案：C[解析]洋地黄的主要适应证：①急性或慢性充血性心力衰竭；②阵发性室上性心动过速；③心房颤动，尤其是快速性心房颤动；④心房扑动。42.参考答案：D[解析]根据过桥公式可知，动车长度+桥长=70m/s×35s，桥长=21m/s×35s×3，两个等式之差即为动车长度，所以70×35-21×35×3=35×(70-63)=35×7=245(米)。43.参考答案：D[解析]排便习惯