2021年10月湖南湘西州吉首市教育和体育局招聘劳务派遣制编外医护人员13人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年10月湖南湘西州吉首市教育和体育局招聘劳务派遣制编外医护人员13人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.红细胞渗透脆性是指______。A.红细胞对高渗盐溶液的抵抗力B.红细胞与血小板相互撞击破裂的特性C.红细胞在生理盐水中破裂的特性D.红细胞在低渗盐溶液中膨胀破裂的特性2.采集血气分析标本的方法，下列哪项不正确?______A.选用2mL干燥注射器B.先抽少许经过稀释的肝素充盈针筒C.在严格无菌操作下抽动脉血2mL左右D.拔出针头后立即送检E.抽血后立即用软木塞封闭针头3.腰椎旁交感神经阻滞的一个危险的并发症是

A.腹膜内麻醉B.周围神经阻滞C.腹膜后出血D.低血压E.高血压4.患者，女性，50岁，右肩进行性疼痛1年，冬春季加重，外展、上举、旋转活动障碍明显，关节无红肿热。首先考虑为______。A.肩关节肿瘤B.肩关节骨折C.肩关节脱位D.肩关节周围炎5.肺门截断现象6.下列关于建设现代能源体系，推动能源结构优化升级的具体内容，说法错误的是______。A.限制北部、控制东部和中部、优化西部地区煤炭资源开发B.以沿海核电带为重点，安全建设自主核电示范工程和项目C.坚持生态优先，以重要流域龙头水电站建设为重点，科学开发西南水电资源D.推进炼油产业转型升级，开展成品油质量升级行动计划7.影响易感性降低的因素不包括______。A.新生儿增加B.计划免疫C.传染病流行后免疫人口增加D.隐性传染病后免疫人口增加E.预防接种8.下列属于肺痨的常见症状的是______。A.咳嗽、咯血B.潮热、盗汗C.咯吐腥臭浊痰D.身体逐渐消瘦A

B

C

D

9.对发热的血液病患者的护理措施，正确的是______。A.给高蛋白、高热量、高维生素饮食B.体温超过39℃应降温C.降温措施主要是乙醇擦浴D.每日液体摄入量在3000ml左右E.药物降温，药量不宜过大A

B

C

D

E

10.血浆pH值正常范围是______。A.7.30～7.40B.7.35～7.40C.7.40～7.45D.7.35～7.45E.7.45～7.4611.下颌下腺炎长期反复发作，保守治疗无效，颌下能触及硬块，导管及腺体交界处证明有结石，应采取

。A.结石摘除B.颌下腺摘除C.全身抗生素应用D.拔除邻近龋坏及松动牙E.物理疗法12.痈与疖的主要鉴别点是______。A.是否常见于糖尿病患者B.致病菌不同C.全身中毒症状是否明显D.发生的部位不一样E.创面是否有多个脓肿13.小儿疳积，其指纹颜色多为______。A.紫黑B.淡白C.青色D.紫红14.上消化道大出血是指短时间失血量超出500ml，主要出血病因是胃癌。15.社会救济和弱势人口的救助属于政府的______。A.调节社会分配职能B.组织社会保障职能C.促进社会服务体系建立的职能D.提高人口质量的职能16.下列哪个部位不宜用冷?______A.腋窝B.背部C.心前区D.腹股沟17.根管机械预备的目的包括______。A.清除主根管内感染B.清除根管壁的感染C.扩大根尖孔以利引流D.减少弯曲根管的弯曲度E.预备根管形态以利充填A

B

C

D

E

18.胃、十二指肠急性穿孔施行非手术疗法最关键的治疗措施为______。A.禁食B.补液、输血C.针灸，中药D.选用抗生素E.胃肠减压19.与胃癌发生有关的疾病或病变有______。A.萎缩性胃炎B.胃溃疡C.黏膜上皮非典型增生D.黏膜肠上皮化生A

B

C

D

20.脑出血最常见的原因是______。A.颅内肿瘤破裂B.颅内动脉瘤破裂C.高血压脑动脉硬化D.动静脉畸形21.判断休克的依据，哪项不正确

A.表情淡漠、不安、谵妄等反映，脑因血循环不良而发生障碍B.血压＜90/60mmHgC.轻压指甲或口唇时，按压后色泽迅速转为正常，表现休克好转D.尿量少于40ml/h，可诊断早期休克E.CVP＜5cmH2O时，表明血容量不足22.肾脏最重要的功能是______。A.维持内环境稳定B.分泌肾素C.清除代谢终产物D.分泌前列腺素23.关于肾上腺皮质激素的分泌，下列哪一项是正确的?______A.束状带主要分泌糖皮质激素B.束状带主要分泌盐皮质激素C.网状带主要分泌糖皮质激素D.束状带主要分泌盐皮质激素E.球状带主要分泌性激素24.酸碱平衡的调节主要是______。A.以呼吸系统调节为主B.肾功能调节C.以血液缓冲系统调节为主D.依靠以上三者共同作用25.治疗脑水肿的首选药是______A.甘露醇B.螺内酯C.呋塞米D.氯噻嗪E.氢氯噻嗪26.某医师研究丹参预防冠心病的作用，实验组用丹参，对照组无任何处理，这种对照属于______。A.实验对照B.空白对照C.相互对照D.标准对照27.骨折的特有体征是

A.疼痛B.瘀斑C.功能障碍D.肿胀E.反常活动28.诊断糖尿病高渗昏迷的标准是______A.渗透压＞310mOsm/LB.渗透压＞320mOsm/LC.渗透压＞325mOsm/LD.渗透压＞330mOsm/L29.肉芽组织内发挥抗感染作用的主要成分是

A.毛细血管内皮细胞B.肌纤维母细胞C.炎性细胞D.纤维母细胞E.胶原纤维30.肾阳虚损，气化无权，既可致便秘，又可致泄泻。31.狂犬病临床分期为______。A.前驱期、兴奋期、麻痹期B.前驱期、兴奋期、恢复期C.兴奋期、麻痹期、恢复期D.麻痹期、兴奋期、恢复期32.甲因急于继承其父财产而生杀父之念，一日雨夜乘其父病重之机，欲为其注射毒药。刚拿起注射器，忽听一声惊雷致使注射器掉在地上。他想到杀父是大逆不道，要为天理所报应，便放弃了杀害行为。甲的行为属于犯罪未遂。33.静滴去甲肾上腺素发生药液外漏时，酚妥拉明应采用何种给药方法治疗?______A.静脉注射B.静脉滴注C.肌内注射D.局部皮下浸润注射34.提示锥体束受损的重要体征是______A.颈项强直B.腹壁反射消失C.膝腱反射亢进D.巴宾斯基征阳性E.克匿格征阳性35.2009年4月以来，国内房价快速上涨，房地产开发商疯狂竞购土地，北京一块地拍卖出40.6亿元的天价，成为新“地王”。7月份，在北京、上海、广州、深圳诞生的8个地王，几乎都是上市公司或控股公司购得。国内外的经验都表明，房价并非只涨不跌。所以，一旦房价下跌，这些开发公司将承受巨额亏损。

如果以下陈述为真，哪一项能够最严重地削弱上述结论?______A.国土资源部调查数据显示，我国地价在房价中所占比例平均为23.2%B.高地价推高房价，带动房地产公司股价上涨，公司趁股价在高位时融资，已获巨额资金C.开发商拿下土地后不开发或退地，最多损失几千万竞买资金和地价首付利息D.2003～2009上半年，开发商闲置土地占已购得土地面积的57%36.在安静状态下出现颈动脉明显搏动，可见于______。A.主动脉瓣关闭不全B.三尖瓣关闭不全C.严重贫血患者D.甲状腺功能亢进A

B

C

D

37.围手术期导致患者通气不足的主要原因包括______。A.全麻药、肌松药或镇痛药B.大量失血病人C.气管导管扭折或被血痰阻塞D.椎管内麻醉平面过高E.局麻药注入血管A

B

C

D

E

38.各种皮片移植中，抗感染力最强的是______。A.带真皮下血管网的全厚皮片B.厚中厚皮片C.薄中厚皮片D.全厚皮片E.刃厚皮片39.条件致病菌40.关于X线摄影检查优点描述，错误的是

。A.对功能观察优于透视B.成像清晰C.对比度良好D.有客观记录E.密度、厚度差异小的部位能显示41.肝脏丰富的血液供应来源于______。A.肝动脉25%～30%，门静脉70%～75%B.肝动脉25%～30%，肝静脉70%～75%C.肝动脉70%～75%，门静脉25%～30%D.肝静脉70%～75%，门动脉25%～30%E.肝静脉25%～30%，门动脉70%～75%42.白细胞的主要生理功能。43.多发性硬化(MS)的MR表现?44.妊高征的临床特点是______A.高血压、水肿、胎盘早剥B.高血压、蛋白尿、水肿C.高血压、高血脂、高血糖D.高血压、水肿、眼底出血E.高血压、眼底出血、蛋白尿45.下列选项中，症见面色苍白，汗出不止，目闭口开，全身瘫软，手撒，二便失禁，脉微欲绝的是

A.气闭B.气脱C.气逆D.气滞E.气虚46.下列与阑尾相关的叙述，错误的是

A.阑尾动脉是终末动脉B.阑尾组织中含有丰富的淋巴滤泡C.阑尾炎发病时的脐周痛为内脏性疼痛D.成人切除阑尾将损害机体的免疫功能E.阑尾黏膜深部有嗜银细胞，与类癌的发生有关47.急性胆囊炎最常见的原因为______。A.肿瘤压迫B.螺旋瓣异常C.胆囊管过长、扭曲D.胆石嵌顿E.蛔虫阻塞48.宫颈癌转移途径主要为______A.由下向子宫方向直接扩散B.向前后直接侵犯膀胱、直肠C.经淋巴向盆腔淋巴结转移D.经体循环向肺、肾转移E.以上都不是49.细胞凋亡的主要执行者为

A.核酸内切酶和凋亡蛋白酶B.凋亡蛋白酶和谷氨脱胺转移酶C.核转录因子和凋亡蛋白酶D.核酸内切酶和需钙蛋白酶E.核转录因子和核酸的内切酶50.输血时主要考虑供血者______。A.红细胞不被受血者的细胞凝集B.红细胞不被受血者的血浆凝集C.血浆不被受血者的血浆凝集D.血浆不被受血者的红细胞凝集卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：D[解析]红细胞渗透脆性指红细胞在低渗盐溶液中发生膨胀破裂的特性。2.参考答案：D[解析]做血气分析时，针头拔出后应立即刺入软木塞或橡胶塞隔绝空气，加强标本送检的保护。3.参考答案：C[解析]腰交感神经节位于腰椎椎体前侧面，腰大肌及其筋膜前左侧神经节在腹主动脉后，右侧在下腔静脉后方。腰椎旁交感神经阻滞时，损伤邻近大血管引起局部血肿。腹膜后出血是一个较危险并发症。4.参考答案：D[解析]通过该患者的临床表现可得知患者出现了肩关节周围炎。5.参考答案：肺门截断现象：肺动脉高压时，肺动脉外围分支纤细、稀疏，示肺血减少，与扩张的肺门动脉不相称，有骤然粗细不同的鲜明改变。常称为肺门截断现象，或称残根征。6.参考答案：A[解析]《中华人民共和国国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》指出，统筹水电开发与生态保护，坚持生态优先，以重要流域龙头水电站建设为重点，科学开发西南水电资源。C项正确。继续推进风电、光伏发电发展，积极支持光热发电。以沿海核电带为重点，安全建设自主核电示范工程和项目。加快发展生物质能、地热能，积极开发沿海潮汐能资源。B项正确。完善风能、太阳能、生物质能发电扶持政策。优化建设国家综合能源基地，大力推进煤炭清洁高效利用。限制东部、控制中部和东北、优化西部地区煤炭资源开发，推进大型煤炭基地绿色化开采和改造，鼓励采用新技术发展煤电。A项错误。加强陆上和海上油气勘探开发，有序开放矿业权，积极开发天然气、煤层气、页岩油(气)。推进炼油产业转型升级，开展成品油质量升级行动计划，拓展生物燃料等新的清洁油品来源。D项正确。故本题答案选A。7.参考答案：A[解析]新生儿增加时由于新生儿抵抗力较低，人群易感性反而会增加。8.参考答案：ABD[解析]咯吐腥臭浊痰是肺痈的常见症状，肺痨的常见症状为咳嗽、咯血、潮热、盗汗，身体逐渐消瘦。9.参考答案：ABDE[解析]高热患者的护理措施为：应注意对高热患者体温的监测，体温＞39℃时可先给予物理降温，如用冰袋冷敷头部，血液病患者慎用乙醇擦浴，伴出血者禁用此法；必要时遵医嘱给予药物降温，药量不宜过大；补充营养和水分，高热时应供给高热、高蛋白的流质或半流质饮食；加强口腔护理；高热患者由于新陈代谢率增快，消耗大而进食少，体质虚弱，应卧床休息减少活动；高热患者体温骤降时，常伴有大量出汗，以致造成体液大量丢失，年老体弱及心血管疾病患者极易出现血压下降、脉搏细速，四肢冰冷等虚脱或休克表现，应密切观察，每日液体摄入量在3000ml左右，一旦出现上述情况，应立即配合医生及时处理。因此只有C项是错误的。10.参考答案：D[解析]由于在血浆和红细胞内均含有数对重要的缓冲对。这些缓冲对可以把一般的酸碱物质对血浆pH的影响大大降低，因此正常人的血浆pH为7.35～7.45之间。11.参考答案：B[解析]腺体切除术适用于涎石位于下颌下腺内或下颌下腺导管后部、腺门部的症状。结合题中患者的表现，下颌下腺炎反复发作，保守治疗无效，在下颌下腺导管及腺体交界处有结石，可判断该患者符合腺体切除术的适用证。12.参考答案：E[解析]痈与疖的区别在于前者为发生于皮肤的多个脓肿。13.参考答案：B[解析]三岁以下小儿诊脉困难，常代以诊指纹。正常指纹红黄相兼，隐现于风关之内。纹紫为热，淡红为虚，青色为风、主痛，青兼紫黑为血络瘀闭。疳积、脾虚——指纹淡白。因为脾胃气虚，生化不足，气血不能充养脉络，故见纹色淡白。14.参考答案：B[解析]上消化道大出血是指短时间失血量超出500ml，主要出血病因是消化性溃疡。15.参考答案：B[解析]我国社会保障体系包括：社会保险、社会救济(助)、社会福利和社会优抚。因此，社会救济和弱势人口的救助应该属于政府的社会保障职能。故本题选B。16.参考答案：C17.参考答案：ABDE[解析]根管机械预备的目的：完善清洁根管系统的所有部分(清除主根管内感染，清除根管壁的感染)，形成根尖孔至根管口的连续锥形的管形结构(减少弯曲根管的弯曲度，预备根管形态以利充填)预备后保持根管的原始形态，形成根充挡，适应根管自然弯曲，避免过度预备。18.参考答案：E[解析]主要是通过胃肠减压减少漏出，加上抗生素控制感染，待溃疡穿孔自行闭合，腹腔渗液自行吸收。19.参考答案：ABCD[解析]胃癌是最常见的恶性消化道肿瘤之一，胃癌的癌前病变有慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡伴异型增生、胃黏膜大肠型肠上皮化生。20.参考答案：C[解析]脑出血为脑实质内出血，可发生于大脑半球、脑干、小脑中，以内囊处出血最常见。高血压、动脉硬化、血液病、外伤、脑血管畸形等均为出血原因，以高血压动脉硬化所致的脑出血最为常见。21.参考答案：D[解析]判断休克的临床症状有：(1)神志异常。(2)脉细数＞100次/min，或不能触及。(3)四肢湿冷、胸骨部位皮肤指压试验阳性(压后再充盈时间＞2s)、皮肤发花黏膜苍白或发绀。d.尿量＜30ml/h，或尿闭。22.参考答案：C[解析]肾脏是机体最重要的排泄器官，通过尿的生成和排出，参与维持机体内环境的稳定。23.参考答案：A[解析]束状带细胞分泌糖皮质激素。网状带细胞分泌雄激素，但分泌量较少，在生理情况下意义不大。球状带细胞分泌盐皮质激素，主要代表为醛固酮，调节电解质和水盐代谢。24.参考答案：D[解析]酸碱平衡的调节主要依靠体内各种缓冲系统、呼吸系统和肾功能的调节。25.参考答案：A[解析]甘露醇有降低颅压作用，不仅是单纯的利尿药，而且主要在于造成血液渗透压增高，使脑组织的水分吸入血液，从而减轻脑水肿、降低颅内压。甘露醇用后无明显“反跳现象”，为治疗脑水肿的首选药。26.参考答案：B[解析]空白对照指不给予任何处理的对照。空白对照在动物实验以及实验室方法研究中常采用，以评定测量方法的准确度以及观察实验是否处于正常状态等。27.参考答案：E骨折的特有体征为畸形、反常运动、骨摩擦音或骨摩擦感。以上只要出现一种就可诊断为骨折。28.参考答案：B[解析]糖尿病高渗性昏迷是一种常发生在老年2型糖尿病患者的急性并发症，临床表现与酮症酸中毒相似，只是尿中没有酮体，少有酸中毒。由于血糖和血渗透压很高，患者很容易发生昏迷，血浆渗透压＞320mOsm/L，而正常值约为290mOsm/L。29.参考答案：C肉芽组织主要由成纤维细胞、新生的毛细血管和多少不等的炎细胞组成。伤口有感染时肉芽组织中的炎性细胞可对感染及异物进行分解、吸收，以消除感染、清除异物，保护伤口洁净，利于愈合。30.参考答案：A31.参考答案：A[解析]狂犬病临床症状的分期为前驱期、兴奋期、麻痹期。32.参考答案：B[解析]我国《刑法》第二十四条规定：在犯罪过程中，自动放弃犯罪或者自动有效地防止犯罪结果发生的，是犯罪中止。本题中，甲已开始犯罪，但因惊雷而自我警醒，放弃杀害行为，属于犯罪中止。33.参考答案：D[解析]长期静脉滴注去甲肾上腺素可致皮肤缺血、苍白和剧烈疼痛，甚至坏死，可用酚妥拉明溶于生理盐水中做皮下浸润注射。34.参考答案：D[解析]颈项强直为脑膜刺激征表现，见于各种脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑脊液压力增高等。腹壁反射为浅反射，腹壁反射消失见于胸髓受损。膝腱反射为深反射，膝腱反射亢进常为上运动神经元瘫痪的表现。巴宾斯基征阳性是提示锥体束受损的重要体征。克匿格征阳性为脑膜刺激征表现，见于各种脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑脊液压力增高等。35.参考答案：B[解析]题干结论是“一旦房价下跌，这些开发公司将承受巨额亏损”。A项说明地价在房价中占有一定比例，开发商可能因房价的下跌而亏损，支持了题干结论。C、D两项也说明开发商可能亏损，支持了题干结论。B项如果为真，说明在房价下跌之前，开发商已经获得巨额资金，不会因房价下跌而承受巨额亏损。削弱了题干结论，所以选B项。36.参考答案：ACD[解析]主动脉关闭不全易出现周围血管征，其中有颈动脉搏动。严重贫血和甲亢患者容易引起高动力循环从而导致颈动脉的明显搏动。37.参考答案：ABCDE[解析]围手术期导致患者通气不足的主要原因：1．全麻药、肌松药或镇痛药用药后通气不足；2．大量失血病人未及时足量的输液输血导致通气不足；3．气管导管扭折或被血痰阻塞；4．椎管内麻醉平面过高或辅助用药而致呼吸抑制未及时处理；5．局麻药注入血管等。38.参考答案：E[解析](1)表层皮片：也称刃厚皮片、薄层皮片或Thiersh皮片。它包括表皮层和很薄一层真皮最上层的乳突层，厚度在成年人为0.2～0.25mm。此种皮片移植后生活力强，抗感染力亦强，能生长在有轻微感染经过适当处理后的肉芽创面上，也能生长在渗血的骨创面、肌肉、脂肪、肌腱等组织上。表层皮片的供皮区一般不形成增厚的疤痕，因此，在愈合后还可再次切取皮片；缺点是皮片收缩大，极易挛缩，质地脆弱，不耐受外力摩擦与负重，色素沉着严重，在肌腱、肌肉等部位生长后，易产生挛缩性功能障碍。

(2)中厚皮片：也称Blair皮片。它包括表皮及一部分真皮层。厚度在成年人约为0.35～0.80mm，也即相当于皮肤全厚的1/3～3/4厚度，前者又称薄中厚皮片(0.37～0.5mm)，后者又称厚中厚皮片(0.62～0.75mm)。中厚皮片移植后，收缩较表层皮片小，因皮片内含有弹力纤维，故较柔软耐受摩擦，色素沉着也轻微，功能恢复与外表均较佳。

(3)全厚皮片：也称Wolfe-Krause皮片。包括表皮及真皮的全层。这种皮片生长成活后，柔软而富有弹性，活动度大，能耐受摩擦及负重，收缩小，色泽变化亦小，特别适合于面部植皮。39.参考答案：条件致病菌：是指寄居在人体一定部位的细菌，在正常情况下不致病，当机体平衡破坏时可引起疾病。40.参考答案：E[解析]X线摄影的优点包括对比度及清晰度均较好，不难使密度、厚度较大的部位或密度差别较小的病变显影。41.参考答案：A[解析]肝脏血液供应丰富，25%～30%来自肝动脉，70%～75%来自门静脉。42.参考答案：白细胞主要是通过吞噬、消化及免疫反应，实现对机体的保护防御功能，抵抗外来微生物对机体的损害。

①中性粒细胞是体内主要的吞噬细胞，它能够吞噬病原微生物、组织碎片及其他异物，特别是急性化脓性细菌。在机体内起着抵御感染的重要作用。因此，当血液中的中性粒细胞减少到1.0×109/L时，机体抵抗力明显降低，很容易感染。另外，中性粒细胞还能通过吞噬作用清除体内的坏死组织和免疫复合物。

②嗜酸性粒细胞在体内的主要作用是限制嗜碱性粒细胞和肥大细胞在Ⅰ型超敏反应中的作用，并参与对蠕虫的免疫反应。

③血液中的嗜碱性粒细胞一方面引起哮喘、荨麻疹等过敏反应的症状；另一方面又可通过释放嗜酸性粒细胞趋化因子A，把嗜酸性粒细胞吸引过来，聚集于局部以限制嗜碱性粒细胞在过敏反应中的作用。

④单核细胞具有较强的变形运动和吞噬能力。当它渗出毛细血管进入组织后，进一步发育成巨噬细胞，后者具有更强的吞噬作用。

⑤淋巴细胞是一种具有特异性免疫功能的细胞，可进一步分为T淋巴细胞和B淋巴细胞，分别执行细胞免疫功能和体液免疫功能