《医学形态学实验（系统解剖学分册）（第3版）》课件 6呼吸系统

第六章呼吸系统4/25/2026第一节鼻第二节喉第三节气管与支气管第四节肺第五节胸膜第六节纵隔

4/25/2026呼吸道肺气管、主支气管组成肺内各级支气管肺泡上呼吸道下呼吸道鼻、咽、喉肺实质肺间质功能与外界进行气体交换，即吸入氧气，呼出二氧化碳4/25/2026第一节鼻组成：外鼻、鼻腔和鼻旁窦。4/25/2026第一节鼻一、外鼻鼻根鼻背鼻尖鼻翼鼻唇沟鼻翼煽动（肺炎、哮喘）4/25/2026二、鼻腔鼻孔鼻后孔鼻前庭固有鼻腔

鼻阈鼻中隔易出血区(Little区或Kiesselbach区)鼻阈鼻前庭蝶筛隐窝蝶窦口4/25/2026鼻腔的四个壁：上壁——狭窄，与颅前窝相邻；下壁——口腔顶，主要硬腭构成；内侧壁——鼻中隔；外侧壁——最复杂，有上、中、下鼻甲，上中下鼻道。★鼻粘膜

嗅区呼吸区4/25/2026三、鼻旁窦鼻腔周围颅骨内的含气骨腔，共4对：(一)上颌窦中鼻道(二)额窦中鼻道前群(三)筛窦中群后群上鼻道(四)蝶窦蝶筛隐窝4/25/2026第二节喉一、喉的位置：位于颈前部正中，上与舌骨相连、通咽，下续气管。成人的喉界于4－6颈椎之间。二、功能：呼吸、发音器官具有瓣膜功能，吞咽时关闭呼吸道。4/25/2026一、喉软骨（5块）(一)甲状软骨

前角喉结上切迹上角下角(二)环状软骨

环状软骨弓环状软骨板

4/25/2026(三)会厌软骨

会厌(四)杓状软骨声带突肌突一、喉软骨杓状软骨声带突肌突环状软骨板会厌软骨4/25/2026肌突声带突4/25/2026二、喉的连接(一)环甲关节

声带紧张声带松弛（二）环杓关节

开大、缩小声门（三）甲状舌骨膜

4/25/2026(四)方形膜

前庭韧带(五)弹性圆锥

又称环声膜声韧带声带环甲正中韧带二、喉的连接方形膜前庭韧带弹性圆锥声韧带4/25/2026三、喉肌(一)环甲肌

—紧张并拉长声带(二)环杓后肌声门裂开大(三)环杓侧肌声门裂缩小(四)甲杓肌

声带肌

(五)杓肌

1.杓横肌

2.杓斜肌

3.杓会厌肌4/25/2026喉肌属骨骼肌，可运动环甲关节和环杓关节，紧张或松弛声襞，开大或缩小声门裂，并可缩小喉口。环甲肌环杓后肌环杓侧肌甲杓肌杓斜肌杓横肌松弛声带、缩小声门紧张声带4/25/2026四、喉腔（一）喉口：由会厌软骨上缘、杓状会厌襞及杓间切迹围成。朝向后上方，呼吸时开放，吞咽时关闭。喉腔上通喉咽，下通气管。4/25/2026（二）喉腔结构及分部前庭襞声襞＋声韧带＋声带肌＝声带前庭裂声门裂（最狭窄）＋声带＝声门前2/3：膜间部，喉癌后1/3：骨间部，喉结核喉前庭

分部

喉中间腔：侧有喉室声门下腔两襞两裂声门裂4/25/2026前庭襞声襞喉室前庭裂声门裂4/25/2026第二节气管和支气管（一）气管的位置：

气管位于食管前方，上接环状软骨，经颈部正中，下行入胸腔。气管于胸骨角平面分为左、右主支气管，分叉处称气管杈。内面的纵嵴称气管隆嵴（二）气管的构造：气管由16~20个“C”形的软骨环以及连接各环之间的结缔组织和平滑肌构成，气管内面衬以粘膜。4/25/2026气管隆嵴左主支气管右主支气管4/25/2026★（三）左、右主支气管的区别：左主支气管：细长，长4~5cm；较水平，嵴下角较大，约38°右主支气管：粗短，长2~3cm；较陡直，嵴下角较小，约23°气管异物易坠入右主支气管。左主支气管

右主支气管

4/25/2026第四节肺（一）肺的位置：胸腔内，纵隔的两侧，左右各一。4/25/2026（二）肺的形态和结构

形态：近似圆锥形一尖肺尖高出锁骨内侧段上方2～3cm

一底肺底（气胸）肋面

膈面内侧面（纵膈面）:肺门前缘：左肺心切迹和左肺小舌

三缘后缘

下缘左肺：两叶右肺：三叶三面分叶4/25/2026肺根自前向后排列：VＡＢ肺根自上向下排列：ＡＢＶ（左）；ＢＡＢＶ（右）4/25/2026支气管肺段简称肺段每个肺段支气管及其所属的肺组织称支气管肺段（肺段），每肺各有10段，各段间借结缔组织分开，有独立的血供。4/25/2026肺的分叶与分段4/25/2026支气管及肺段的血液供应肺动脉

—功能性血管左、右侧支气管动脉

—营养性血管

4/25/2026

脏胸膜

壁胸膜

胸膜腔：完全封闭，左右各一，互不相通，内为负压，有少量浆液。肋膈隐窝：胸膜腔最低点，即使深吸气时，肺的下缘也不能伸入其间。胸膜炎渗出液常积于此。

第五节胸膜

胸膜顶膈胸膜肋胸膜纵隔胸膜胸膜胸膜顶壁胸膜胸膜腔脏胸膜肋胸膜肋膈隐窝膈胸膜纵隔胸膜4/25/2026胸膜顶壁胸膜胸膜腔脏胸膜肋胸膜肋膈隐窝膈胸膜纵隔胸膜4/25/2026胸膜和肺的体表投影4/25/2026肺和胸膜下界的体表投影标志线锁骨中线腋中线肩胛线后正中线肺下界第6肋第8肋第10肋T10棘突胸膜下界第8肋第10肋第11肋T12棘突4/25/2026第六节纵隔一、纵隔定义：左、右纵隔胸膜之间所有器官和组织的总称。二、纵隔分部：

以胸骨角为界，分为上纵隔和下纵隔。下纵隔以心包为界分为前、中、后3部分。4/25/2026（一）上纵隔

—胸腺、气管、食管

第六节纵隔4/25/20264/25/2026（二）下纵隔

：前纵隔

—少量结缔组织及淋巴结中纵隔

—心及心包后纵隔

—食管