2021年06月浙江衢州市柯城区基层卫生人才定向培养招生（招聘）30人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年06月浙江衢州市柯城区基层卫生人才定向培养招生（招聘）30人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.腹股沟斜疝的疝囊位于精索的______。A.内侧C.外侧D.前方E.下方A.是内耳与咽相通的管道B.呈负压状态，作用是增强声波的传播C.小儿此管近似垂直D.作用是维持鼓室内外气压的平衡3.新生儿Apgar评分为8分，该新生儿属于______。A.重度窒息B.中度窒息C.轻度窒息D.正常4.皮肤瘀斑是确诊流脑败血症型的唯一标准。5.下列典籍中，创立“三焦”辨证的方法的是______。A.《景岳全书》C.《诊家正眼》D.《温病条辨》6.补充血容量是治疗休克的最佳选择。A.胎龄满37周至未满42周的新生儿B.胎龄满36周至未满42周的新生儿C.胎龄大于42周的新生儿D.胎龄小于37周的新生儿8.治疗肠源性青紫应选用

A.二巯基丙醇C.亚硝酸钠和硫代硫酸钠联合疗法D.美兰9.二尖瓣关闭不全的最常见病因是

A.二尖瓣环钙化C.感染性心内膜炎D.冠心病10.制作白细胞分类涂片、推片与载玻片之间的最佳角度应该是______。A.25°B.30°C.45°D.65°11.预防青霉素过敏反应的措施是______。B.用药前做皮肤过敏试验C.药物临用时新鲜配制D.提前注射肾上腺素A

B

C

D

12.教室对于______相当于______对于生产。A.黑板

机器B.学生

产品C.教师

工人D.上课

厂房13.测量附着水平，正确距离是______。A.龈缘—袋底B.牙颈部—袋底C.龈缘—釉牙骨质界D.釉牙骨质界—袋底E.牙颈部—釉牙骨质界14.关于肝内胆管结石，下列叙述哪项不正确

A.属原发性胆管结石B.右侧肝较左侧肝多见C.常同时有肝外胆管结石D.多为肝区和胸背部胀痛E.单侧肝管阻塞可无黄疸15.财政政策与货币政策一样都是通过调控总需求来实现宏观经济目标的。16.麻醉药血中浓度与脑组织浓度达平衡需要

A.一个时间常数B.5～6分钟C.三个时间常数D.约10个臂-脑循环时间E.以上都不是17.原发免疫性血小板减少症出现______。A.骨髓巨核细胞消失B.凝血时间延长C.血小板功能正常D.网织红细胞绝对值降低E.Coombs试验(+)18.流行性乙型脑炎传染过程中最常见的表现是______A.病原体被消灭或排出B.病原体携带状态C.隐性感染D.潜在性感染19.高血压治疗描述正确的是______。A.合并支气管哮喘患者宜用利尿药B.合并窦性心动过缓者，宜用β受体阻断药C.合并消化性溃疡者宜用利血平D.合并糖尿病者宜用噻嗪类利尿药20.乳腺癌侵犯乳房悬韧带(Cooper韧带)后，引起相应的皮肤改变是______A.桔皮样变B.乳头内陷C.表面皮肤凹陷D.局部水肿E.铠甲状胸壁21.肝硬化患者出现肝肾综合征时的特点是______。A.血BUN升高B.尿钠升高C.血钠降低D.尿钠降低A

B

C

D

22.地西泮具有的药理作用有______。A.抗抑郁B.抗癫病C.抗焦虑D.镇静A

B

C

D

23.下列H2受体拮抗剂中，抑酸作用最强且持久而副作用最少的是______A.西咪替丁B.雷尼替丁C.法莫替丁D.尼扎替丁E.罗沙替丁24.变异性心绞痛患者首选药物是

。A.胺碘酮B.ACEIC.利多卡因D.硝苯地平E.普萘洛尔25.心肺复苏(CPR)进行胸外心脏按压时，急救者的手掌根部应置于病人的______。A.胸骨上1/3B.胸骨中部C.胸骨下1/3D.胸骨下部E.左侧心前区26.急性血源性骨髓炎大块死骨形成的原因主要是由于______A.骨膜血管断裂B.骨的滋养血管栓塞C.病理骨折D.脓肿直接破坏骨组织E.身体抵抗力差27.太阳病，发汗未愈，风寒入里化热，身热不解，汗出而喘，舌苔薄白，脉滑数者，治疗应选用泻白散。28.一孕妇，26岁，妊娠7个月，贫血，头昏，无力，纳差。Hb45g/L，，RBC2.5×1012/L，血常规提示小细胞低色素性贫血。其贫血是

A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血D.维生素B12缺乏E.自身免疫性溶血性贫血29.关于贝尔面瘫描述正确的是______。B.起病急骤，少自觉症状C.口角肌抽搐D.患侧口角下垂、健侧向上歪斜；不能吹风、鼓气；眼睑闭合不全E.有的患者额纹存在A

B

C

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E

30.长期卧床，防止压疮发生的护理操作包括______。A.保持皮肤清洁干燥B.多翻身C.按摩受压部位D.使用气垫床，长期受压部位使用海绵垫E.随时进行皮肤评估A

B

C

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E

31.口腔颌面部感染常见原因有______。A.牙源性B.腺源性C.外伤后D.血源性E.传染性A

B

C

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E

32.患者，男，34岁，无痛性血尿2周，疑为膀胱癌，拟做膀胱镜检查。护士为患者安置的正确体位为______。A.中凹卧位B.截石位C.屈膝仰卧位D.膝胸卧位33.以降低胆固醇为主，且有稳定动脉斑块作用的调脂药物为______。A.吉非贝齐B.阿昔莫司C.非诺贝特D.阿托伐他汀E.考来烯胺34.对于低钾血症患者，静脉补钾时尿量必须达到______。A.25ml/hB.30ml/hC.40ml/hD.50ml/hA.脆性越大，在低渗盐液中抵抗力越小C.衰老的红细胞脆性变大D.脆性大的红细胞在低渗盐液中易破裂E.脆性小的红细胞在低渗盐液中易破裂A

B

C

D

E

36.输液存在的主要问题有______。A.染菌B.澄明度问题C.热原问题D.剂量问题A

B

C

D

37.老年患者禁用硫酸阿托品的病症是

。A.胃溃疡B.青光眼C.胆绞痛D.微循环衰竭E.有机磷中毒38.在生理状态下，人的体温不会因下列因素而波动______。A.昼夜变化B.进食C.年龄和性别D.肌肉活动和精神因素39.ICSH建议，血细胞计数时首选抗凝剂是______。A.EDTA-K2B.EDTAD.肝素E.枸橼酸钠40.直接胆红素是指和葡萄糖醛酸结合的胆红素。41.临时心脏起搏是一种非永久性植入起搏电极导致的临时性人工心脏起搏术，起搏电极导线放置时间一般不超过______。起搏器均置于体外，待达到诊断、治疗和预防目的后随即撤出起搏电极导线。A.3日B.2周C.4周D.6周A.实则手锐掌热；虚则欠去欠，小便遗数B.实则龋聋；虚则齿寒痹隔C.实则狂、癫；虚则足不收，胫枯D.实则腹中切痛；虚则鼓胀43.下列哪个方法延缓血凝?______B.增加温度C.注射肝素D.用纱布压迫44.引起组织液生成过多的因素有______。A.组织间液胶体渗透压降低B.毛细血管流体静压增高C.血浆胶体渗透增高D.微血管壁通透性增高E.淋巴回流受阻A

B

C

D

E

45.当X线对比度增加时，可引起下述哪项改变?______A.X线照片的对比度要降低B.X线照片的密度要增加C.X线照片的密度要降低D.X线照片的清晰度要增加46.大别山区是我国著名革命老区之一，而大别山跨皖、______、豫三省。A.赣B.冀C.鄂D.鲁47.一成年人肛门缘出现一紫色包块，张力大，疼痛剧烈，触痛明显。此病变为______。B.血栓性外痔C.前哨痔D.肛管周围脓肿48.精索是输送精子的肌性通道。49.生产过程中产生的声音其频率和强度没有规律，听起来使人感到厌烦，称为生产性噪声或工业噪声。分为______、流体动力性噪声和______。50.植牙术包括______。A.牙内固定B.牙再植C.牙种植D.牙移植E.颌间固定A

B

C

D

E

卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：D[解析]疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环(内环)突出，向内、向下、向前斜行经过腹股沟管，再穿出腹股沟管浅环(皮下环)，并可进入阴囊，称腹股沟斜疝。精索在疝囊后方。2.参考答案：D[解析]咽鼓管是中耳通气引流的唯一通道。主要功能是引导鼻咽部气体进入鼓室，以维持鼓膜两例压力平衡，从而保证鼓膜的正常振动。3.参考答案：D[解析]新生儿Apgar评分是判断新生儿窒息程度的方法，从心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力和皮肤颜色5项进行评分，每项0～2分，共计10分。8～10分为正常，4～7分为轻度窒息，0～3分为重度窒息。出生后1分钟评分可区别窒息程度，5分钟及10分钟评分有助于判断复苏效果和预后。4.参考答案：B[解析]皮肤瘀斑并不是确诊流脑败血症型的唯一标准。5.参考答案：D[解析]清·吴鞠通所著《温病条辨》创立“三焦”辨证的方法。6.参考答案：B[解析]低血容量性休克是体内或血管内大量丢失血液、血浆或体液，引起有效血容量急剧减少所致的血压降低和微循环障碍。治疗主要是迅速补充血容量，迅速查明病因并制止继续出血或失液，根据病情决定是否使用升压药。7.参考答案：A8.参考答案：D[解析]因亚硝酸盐中毒的主要症状表现为口唇、指甲以及全身皮肤出现青紫等组织缺氧表现，也称为“肠源性青紫病”。而亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是美兰，又称亚甲兰。9.参考答案：B[解析]我国最常见的病因是风心病，男性多见，风湿性炎症引起一或二瓣叶纤维化，增厚、僵硬和缩短、心室收缩时二尖瓣叶不能紧密闭合，如有腱索和乳头肌纤维化融合和缩短，更加重关闭不全，常伴有二尖瓣狭窄和(或)主动脉瓣病变。10.参考答案：C11.参考答案：ABC[解析]预防青霉素过敏反应的措施：使用药物前必须询问过敏史；用药前需做过敏试验，皮试结果阴性方可用药；青霉素水溶液必须现配现用。肾上腺素为护士备用，做急救使用，不应提前注射。故本题选ABC。12.参考答案：D[解析]由第二空后面的“生产”一词，可知第一空应是一个动词，再看选项，D项的“上课”说明的是“教室”的功能，而“生产”刚好说的是“厂房”的功能。故选择D。13.参考答案：D[解析]附着水平是指釉牙骨质界至袋底的距离，因此D正确。B选项中，牙颈部不是一个确定的概念。龈缘至袋底的深度为探诊深度。龈缘至釉牙骨质界是龈沟的深度，而不是测量附着水平。14.参考答案：B[解析]肝内胆管结石左叶明显多于右叶，与左叶肝管较长呈水平方向行走，与肝总管成角为锐角，胆针易储留有关。15.参考答案：A[解析]货币政策和财政政策是宏观经济调控的两大政策。它们都是通过调控总需求来实现宏观经济目标的，并称为需求管理政策。故本题判断正确。16.参考答案：C[解析]吸入麻醉药经过肺泡吸收进入动脉血后必须通过循环系统将药物带到脑部达到或维持一定的浓度。为了达到此目的要保证有充足的组织器官的灌注压也就是要有足够的有效循环血量及足够的心排出量。脑组织中麻醉药的浓度决定于脑血流量和脑组织/血分配系数通常可以通过脑组织容量、脑血流量以及脑组织/血分配系数计算出脑组织内麻醉药浓度达到平衡所需的时间。组织与血中麻醉药浓度达到平衡时通常需要3个时间常数。也就是脑组织浓度要与血中浓度达到平衡需要三个时间常数。17.参考答案：C[解析]原发免疫性血小板减少症，曾称特发性血小板减少性紫癜，实验室检查如下。①血常规检查：血小板计数减少，血小板平均体积偏大。②出凝血及血小板功能检查：凝血功能正常，出血时间延长，血块收缩不良，束臂试验阳性。血小板功能一般正常。③骨髓象：骨髓巨核细胞数量正常或增加；巨核细胞发育成熟障碍，表现为体积变小，胞质内颗粒减少，幼稚巨核细胞增加，产板型巨核细胞显著减少(＜30%)；红系及粒、单核系细胞正常。④血清学检查：血浆血小板生成素正常或轻度升高。约70%患者抗血小板自身抗体阳性；伴Evans综合征患者Coombs试验(+)。18.参考答案：C[解析]隐性感染是流行性乙脑的最常见的传染方式。19.参考答案：C[解析]合并支气管哮喘首选Ca2+拮抗药，可松弛呼吸道平滑肌；窦性心动过缓使用β受体阻断药类负性肌力药，会加重心律失常现象；高血压合并糖尿病禁止使用噻嗪类，噻嗪类抑制了Na+重吸收，也就抑制了依赖Na+吸收的葡萄糖吸收。20.参考答案：C[解析]酒窝征：累及Cooper韧带(乳房悬韧带/耻骨梳韧带)，可使其缩短而致肿瘤表面皮肤凹陷。21.参考答案：ACD22.参考答案：BCD[解析]地西泮：又名安定，为苯二氮卓类抗焦虑药，具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用。因此，它不具有抗抑郁的作用。23.参考答案：C[解析]法莫替丁的抑酸作用最强且持久，口服20mg对胃酸分泌的抑制作用能维持12小时以上，且无明显副作用。变异性心绞痛为冠状动脉痉挛所诱发，钙拮抗剂能扩张冠状血管，降低心肌耗氧量，硝苯地平对变异性心绞痛最有效，故应首选。25.参考答案：C[解析]心肺复苏胸外心脏按压部位：胸骨中下1/3，胸骨中线与两乳头连线的相交处。26.参考答案：B[解析]急性血源性骨髓炎由于骨膜掀起和血栓性动脉炎，使骨质血供发生障碍而出现骨质坏死，与相邻活骨分离形成死骨。27.参考答案：B[解析]太阳病，发汗未愈，风寒入里化热，身热不解，汗出而喘，舌苔薄白，脉滑数者，是表寒已解，入里化热，热壅迫肺所致。治当清宣肺热为主。麻黄杏仁甘草石膏汤辛凉宣泄，清肺平喘，与该证颇合。28.参考答案：B本患者为孕妇，对营养物质的需求量增大，容易发生营养性贫血，本例血常规示小细胞低色素性贫血，支持营养性缺铁性贫血的诊断。再生障碍性贫血、稀释性贫血、自身免疫性溶血性贫血均为正细胞正色素性贫血。维生素B12缺乏为大细胞性贫血。29.参考答案：ABD[解析]贝尔面瘫发病后进展迅速，可于数小时内或1～2日内达到面瘫最大程度。临床均表现为完全性面瘫症状：患侧口角下垂，上下唇因口轮匝肌瘫痪而不能紧急闭合，发生饮水漏水、流涎、鼓腮时漏气、吹起等功能障碍。眼轮匝肌瘫痪后，失去了受动眼神经支配的上睑提肌保持平衡协调的随意动作，致睑裂扩大、闭合不全、露出结膜：用力闭紧时，眼球转向外上方，称贝尔征。由于不能闭眼，易患结膜炎。在下结膜囊内，常有泪液积滞或溢出。前额皱纹消失，不能皱眉，这是贝尔面瘫或周围面瘫的重要临床表现，也是与中枢性面瘫鉴别的主要依据。30.参考答案：ABDE[解析]禁止按摩或用力擦洗压疮易患部位皮肤，防止造成皮肤损伤。32.参考答案：B[解析]截石位适应证：用于肛门、尿道、会阴、经腹部会阴联合手术切除直肠、刮宫、阴道及经阴道子宫切除、膀胱镜检查术等。33.参考答案：D[解析]调血脂药中的HMG-CoA还原酶抑制剂可降低血总胆固醇、低密度脂蛋白和载脂蛋白B，稳定或缩小动脉粥样硬化的脂质斑块。34.参考答案：C35.参考答案：ABCD[解析]红细胞脆性是红细胞抵抗低渗溶液的能力。在低渗溶液中容易破裂溶血的红细胞脆性大，不易破裂溶血的脆性小。36.参考答案：ABC[解析]当前输液生产中主要存在的问题及原因：①染菌。主要原因是生产过程中药物受到严重污染，灭菌不彻底，瓶盖不严、松动、漏气等。②热原反应。主要原因是输液过程中污染。③澄明度。主要原因是生产环境不符合要求，输液瓶、橡胶塞、隔离膜等容器存在质量问题或洗涤不当，原辅料存在质量问题。37.参考答案：B青光眼是眼内压调整功能发生障碍，使眼压异常升高，致视功能障碍，并伴有视网膜形态学变化的疾病。青光眼老年患者禁用硫酸阿托品。38.参考答案：B[解析]生理情况下，人的体温可随昼夜、年龄、性别、肌肉活动等影响而波动。39.参考答案：A[解析]乙二胺四乙酸(EDTA)盐可与钙离子结合成螯合物，从而阻止血液凝固。由于其对血细胞形态影响很小，根据国际血液学标准公委员会(ICSH)建议，血液分析首选的抗凝剂为EDTA-K2。[解析]未结合胆红素在肝细胞内转化，与葡糖醛酸结合形成结合胆红素，结合胆红素用凡登伯定性试验呈直接反应，故将这种胆红素称为直接胆红素