2021年11月山西大同市广灵县“乡招村用”招聘乡镇卫生院工作人员3人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年11月山西大同市广灵县“乡招村用”招聘乡镇卫生院工作人员3人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.泄泻的病位在肠，关键的病变脏腑在______，尚与______有密切关系。2.治痹名方独活寄生汤出自______。A.《济生方》B.《备急千金要方》C.《金匮要略》D.《医宗必读》3.Km值是指反应速度为1/2Vmax时的______A.酶浓度B.底物浓度C.抑制剂浓度D.激活剂浓度E.产物浓度4.肺脓肿空洞内壁光滑或高低不平，其内多无气—液平面。5.骨质疏松的X线表现有______A.骨皮质变薄B.骨密度减低C.骨小梁稀疏D.X线平片为首选方法E.X线片可早期显示A

B

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D

E

6.关于面神经的描述，下列说法正确的是______。A.起自中枢B.分布到面部皮肤C.分支支配颈肌运动D.为下颌下腺提供副交感纤维E.某分支管理腮腺的分泌活动7.维持药效最长的眼用制剂是

。A.油溶液型滴眼剂B.眼膏剂C.混悬型滴眼剂D.眼用控释制剂E.水溶液型滴眼剂8.在进行两样本比较的秩和检验时，以下无效假设正确的是______A.H0：两样本对应的总体均数相同B.H0：两样本对应的总体分布相同C.H0：两样本对应的总体均数不同D.H0：两样本对应的总体分布不同9.麻疹患儿的护理措施中正确的选项为______。A.高热时用乙醇擦浴或药物迅速降温B.给予高脂肪、高维生素饮食C.做好口腔、眼部的护理D.保持皮肤清洁E.观察有无并发症出现A

B

C

D

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10.肝阳上亢患者头痛的特点是______。A.隐痛B.重痛C.掣痛D.胀痛11.饮用水标准规定，每毫升水中菌落总数不应超过

A.100CFUB.10CFUC.5CFUD.1CFU12.肝昏迷前期多没有______。A.行为异常B.淡漠寡言C.扑翼样震颤D.肝臭E.狂躁、恐惧13.肝性脑病患者不能使用肥皂水灌肠的原因是______。A.防止发生腹胀B.防止对肠黏膜的刺激C.减少氨的产生及吸收D.以免引起顽固性腹泻E.防止发生酸中毒14.卫生事业费占GDP的百分比是反映国家对卫生事业投入的指标。15.一般病菌多在温室环境生长繁殖，低温环境停止生长，仅能维持生命。而耶尔森氏菌却恰恰相反，不但不怕低温寒冷，而且只有在0℃左右才大量繁殖。冰箱里存储的食物，使耶尔森氏菌处于最佳生长状态。

由此可以推出______A.耶尔森氏菌在室温环境无法生存B.一般病菌生长的环境也适合耶尔森氏菌生长C.耶尔森氏菌的最佳生长温度不适合一般病菌D.0℃环境下，冰箱里仅存在耶尔森氏菌16.乳牙牙髓炎的特点包括______。A.上下乳磨牙好发B.炎症扩展迅速C.去腐未净露髓表明牙髓有慢性炎症D.牙髓感染可导致根分歧处骨吸收E.牙髓炎可伴有根吸收A

B

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17.病人早晨起床后，颈部一侧肌肉酸痛强硬，头向一侧歪斜，颈项活动受限，治疗时宜取下列哪组穴位?______A.大椎、天柱、肩外俞、绝骨B.风池、太阳、地仓C.肾俞、委中、昆仑、足三里D.足三里、梁丘、期门、内关18.下列氨基酸中，属于人体必需氨基酸的是

。A.组氨酸B.甘氨酸C.苏氨酸D.脯氨酸E.丝氨酸19.下列哪种病变或其进一步发展与肉芽组织无关?______A.胃溃疡B.脂肪变性C.静脉石D.肺脓肿20.妊娠中后期，孕妇血液红细胞减少是因为______。A.血浆容量增加，血液被稀释B.缺氧C.代偿性D.大量失水，血液浓缩21.为减轻患者疼痛，多种药物同时注射时，应先注入刺激性强的药物。22.应根据下列哪项来合理选择血管活性药物?______A.血压的高低B.心跳的快慢C.休克的类型和阶段D.患者的神志情况E.尿量的多少23.温家宝同志曾多次引用一句话：“知政失者在草野，知屋漏者在宇下。”这充分说明最能了解政府的是群众，最有资格评价政府的也是群众。下列关于人民群众的说法错误的是______。A.人民群众是物质财富的创造者B.人民群众是精神财富的创造者C.人民群众是实现社会变革的决定力量D.人民群众在不同国家或同一国家的不同历史时期内容都是一样的24.利多卡因不易水解的主要原因是______。A.几乎不溶于水B.溶液显碱性C.酰胺键比酯键稳定D.药用盐酸盐E.酰胺键的邻位有2个甲基的空间位阻作用25.DIC患者实验检查可表现______A.APTT延长B.D二聚体增多C.3P(+)D.血小板减少A

B

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D

26.属于真核细胞型微生物的是______。A.螺旋体B.放线菌C.真菌D.细菌27.代谢性酸中毒常见的临床表现有

A.呼吸浅慢B.心肌收缩力减弱C.中枢神经系统处于抑制状态D.心律失常E.血管对儿茶酚胺反应性增强A

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28.早期食管癌检出率较高的方法是______。A.X线B.CTC.MRID.超声波29.药师在调配药品时，可擅自更改或配发代用药品。30.患者双下肢烧伤，伤及皮肤的生发层，可见大小不一样的水疱，去疱皮后见创面发红。该患者烧伤程度为______。A.Ⅰ度烧伤B.浅Ⅱ度烧伤C.深Ⅱ度烧伤D.Ⅲ度烧伤31.尿素在肝细胞的线粒体内生成。32.终末血尿的病变部位在______A.肾B.肾盂C.输尿管D.膀胱颈部、膀胱三角或后尿道E.前尿道33.女性生殖器结核最常见的是______A.输卵管结核B.子宫内膜结核C.卵巢结核D.结核性子宫内膜炎合并卵巢结核E.结核性子宫内膜炎合并输卵管结核34.利多卡因可促进K+外流，加速病区传导，故可用于严重室内和房室传导阻滞者。35.逆行性牙髓炎36.风湿热是儿科常见的危害学龄期儿童生命和健康的主要疾病之一，其最常见的皮肤损害是______。A.水疱B.斑丘疹C.环形红斑D.玫瑰疹37.膝关节内侧半月板较大，呈“O”形；外侧半月板较小，呈“C”形。38.不属于继发型肺结核临床病理特征的是______。A.病变多从肺尖开始B.主要沿支气管播散C.病程较长、渗出、增生、坏死病变并存D.肺门淋巴结显著肿大39.男，38岁，患腱鞘炎半年，近日来症状加重，哪项治疗不正确______A.休息B.局部封闭C.局部理疗D.消炎止痛E.加强功能锻炼40.Km值是指反应速度为1/2Vmax时的

A.酶浓度B.底物浓度C.抑制剂浓度D.激活剂浓度E.产物浓度41.口腔颌面部外伤病人防止感染措施有______。A.有条件时尽早进行清创手术，以清除异物和急性菌B.无条件时应及时包扎，以隔绝感染源C.伤后及早使用抗生素，预防感染D.污染的组织应切除E.及时注射破伤风抗毒素A

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42.硫喷妥钠______A.在碱中毒时易出现毒性反应B.在酸中毒时易出现毒性反应C.尿液酸化易从尿中排出D.尿液碱化不易从尿中排出E.尿液碱化易从尿中排出A

B

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43.下列关于医患关系的叙述，错误的是______。A.契约关系B.信托关系C.可为指导-合作型D.市场经济下的商品关系44.快递公司服务范围即服务网络能覆盖或到达的范围，是衡量快递公司竞争力的最重要因素，也是快递企业提供快递服务的物质基础，服务范围决定了快递公司快件所能到达的服务区域，对于客户来说，快递公司能提供的服务范围当然是越大越好。

以下哪项如果为真，不能支持上述判断?______A.许多服务范围小的快递公司在激烈的市场竞争下举步维艰B.大中型客户的业务范围往往非常广泛，覆盖全国各地C.服务网络覆盖面广的快递公司，如EMS、中铁快运等四家的营业总额超过国内市场总额的50%D.划分为省内和省外快件后，快递公司主要以重量计费，并不以距离计费45.转基因食品的安全性被广泛质疑，国际社会对其尚存在极大争议，下列关于转基因食品说法正确的有______。A.转基因的作物存在破坏社会生态系统平衡的可能B.市场上第一个转基因食品出现在美国，是一种保鲜番茄C.杂交水稻属于转基因食品D.中国是转基因食品最多的国家A

B

C

D

46.同轴电缆比光缆传输速率高。47.2003年12月23日在重庆市开县发生了严重的天然气“井喷”事故，共造成243人死亡。天然气的主要成分包括甲烷、乙烷、硫化氢和二氧化碳，它们均是哪种气体?______A.有害气体B.刺激性气体C.有毒气体D.窒息性气体48.肝胆胰CT检查口服稀释阳性对比剂的目的是______。A.能使被观察部位与胃肠道区分开来B.观察肝胆消化液的分泌功能C.观察肝胆内病变是否引起胃肠道阻塞D.保护胃黏膜不受辐射线的损伤E.以上都是49.红花的药用部位是______。A.花B.柱头C.花蕾D.花粉50.十一届三中全会以来，我国的卫生改革政策经历了

个历史阶段。A.一B.二C.三D.四卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：脾胃

肝肾2.参考答案：B[解析]独活寄生汤方出自《备急千金要方》，主治痹证日久，肝肾两亏，气血不足证，具有祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血的功效。3.参考答案：B[解析]Km值即米氏常数，它的数值等于酶促反应达到其最大速度Vmax一半时的底物浓度。它可以表示酶(E)与底物(S)之间的亲和力，Km值越大．亲和力越强，反之亦然。4.参考答案：B[解析]肺脓肿空洞内壁光滑或高低不平，周围有炎性浸润，空洞中可见气-液平面。5.参考答案：ABCD[解析]骨质疏松是指单位体积内骨组织含量减少，X线表现主要是骨密度减低，在长骨可见骨小梁变细、数量减少、间隙增宽，骨皮质变薄和出现分层现象。X线平片上出现骨质疏松征象比较迟，但由于常规X线检查简单易行，仍不失为首选的检查手段。6.参考答案：D[解析]面神经起白面神经核，面神经核位于腑桥，为混合性脑神经，含有4种纤维成分。此4种纤维分别为：①特殊内脏运动纤维起于脑桥被盖部的面神经核，主要支配面肌的运动；②一般内脏运动纤维起于脑桥的上泌涎核，属副交感神经节前纤维，在有关副交感神经节换元后的节后纤维分布于泪腺、下颌下腺、舌下腺及鼻、腭的黏膜腺，控制上述腺体的分泌；③特殊内脏感觉纤维，即味觉纤维，其胞体位于膝神经节，周围突分布于舌前2/3黏膜的味蕾，中枢突终止于脑干内的孤束核；④一般躯体感觉纤维，传导耳部皮肤的躯体感觉和表情肌的本体感觉。7.参考答案：D缓释制剂是指在规定的释放介质中，按要求缓慢地非恒速释放药物，与其相应的普通制剂比较，给药频率至少减少一半，或给药频率比普通制剂有所减少，且能显著增加患者顺应性的制剂。选项中各种眼用制剂除控释制剂外，药效持续时间均相同。8.参考答案：B[解析]两样本比较的秩和检验，无效假设是两样本对应的总体分布相同，故选B。9.参考答案：CDE[解析]麻疹患儿的护理措施为：①高热患儿可用少量退热剂，忌用乙醇擦浴、冷敷，以免影响透疹，导致并发症。保持床单整洁干燥与皮肤清洁，在保温情况下，每日用温水擦浴更衣1次(忌用肥皂)。②加强五官的护理。室内光线宜柔和，常用生理盐水清洗双眼，再滴入抗生素眼液或眼膏。③饮食护理。发热期间给予清淡易消化的流质饮食，如牛奶、豆浆、蒸蛋等，常更换食物品种并做到少量多餐，以增加食欲利于消化。④病情观察。麻疹并发症多且重，为及早发现，应密切观察病情。⑤预防感染的传播。对患者采取呼吸道隔离至出疹后5天，有并发症者延至出疹后10天。接触的易感儿隔离观察21天。10.参考答案：D11.参考答案：A[解析]饮用水标准规定，每毫升水中菌落总数不应超过100CFU。12.参考答案：D[解析]肝昏迷的临床表现可分为四期：1．前驱期：表现为轻度性格改变和行为失常，如欣快激动或淡漠少语，衣冠不整或随地便溺，可有扑翼样震颤，但脑电图正常。2．昏迷前期：会出现嗜睡和兴奋交替出现，昼睡夜醒、意识错乱、行为异常、定向力和理解力减退。3．昏睡期：表现为终日昏睡，可被唤醒，神志不清、出现幻觉、扑翼样震颤及病理反射阳性，脑电图异常。4．昏迷期：神志完全丧失，可有或无痛觉反射，扑翼样震颤消失，腑电图明显异常。13.参考答案：C[解析]肝性脑病患者不能使用肥皂水灌肠的原因是减少氨的产生及吸收，以免加重病情。14.参考答案：A15.参考答案：C16.参考答案：BCDE17.参考答案：A[解析]落枕针灸治疗选取刺大椎、风池、天柱、外关、肩外俞、绝骨等穴，并可加灸。18.参考答案：C营养必需氨基酸指机体需要而又不能自身合成，必须由食物供给的氨基酸，共有八种，分别是缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、苏氨酸、赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸和蛋氨酸。19.参考答案：B[解析]肉芽组织在组织损伤修复过程中有以下重要作用：①抗感染保护创面；②填补创口及其他组织缺损；③机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。20.参考答案：A[解析]孕妇在妊娠的中后期因血浆容量增加，导致血液被稀释，红细胞减少。21.参考答案：B[解析]如需同时注射多种药物，一般先注射刺激性较弱的药物，再注射刺激性较强的药物。22.参考答案：C[解析]各类型休克的病理生理变化比较复杂，应根据休克的类型和阶段合理选择血管活性药物配合扩容治疗。23.参考答案：D[解析]在不同的国家或不同历史时期，人民群众的规定是不同的，所起的作用也是不同的。24.参考答案：E[解析]盐酸利多卡因具有酰胺键，且酰胺键的两个临位分别有两个甲基形成空间位阻，使得酰胺键的稳定性增加，在酸性或碱性溶液中不易被水解。25.参考答案：ABCD[解析]DIC因弥散性凝血大量消耗血小板和凝血因子，所以血小板减少、APTT延长，继发纤溶亢进，纤维蛋白降解引起D二聚体增高，因有纤维蛋白单体-纤维蛋白降斛产物复合物生成使3P(+)26.参考答案：C[解析]真菌属于真核细胞型的微生物。27.参考答案：BCD[解析]代谢性酸中毒临床表现：(1)呼吸深快，有时呼气中带有酮味；(2)面部潮红、心率加快，血压常偏低，神志不清，甚至昏迷，病人常伴有严重缺水的症状；(3)心肌收缩力减弱，周围血管对儿茶酚胺的敏感性降低，引起心律不齐和血管扩张，血压下降，急性肾功能不全和休克；(4)肌张力降低，腱反射减退和消失；(5)血液pH值、二氧化碳结合力、SB、BB、BE均降低，血清Cl-、K+可升高。尿液检查一般呈酸性反应。28.参考答案：A[解析]早期食管癌是指病灶局限于黏膜层和黏膜下层，未侵犯肌层，不伴有淋巴结转移的食管癌，多为原位癌、黏膜内癌、黏膜下癌。食管钡餐造影是诊断食管肿瘤的一种简便、经济、实用而有效的方法。早期食管癌X线基本表现为黏膜皱襞紊乱，不规则集中、中断；颗粒状、斑块状充盈缺损；不规则钡斑或浅淡染钡区以及管壁边缘略有不整。29.参考答案：B[解析]《处方管理办法》中明确提出，在调剂处方过程中必须做到“四查十对”。“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。药师在审查过程中发现处方中有不利于患者用药处或其他疑问时，应拒绝调配，并联系处方医师进行干预，经医师改正并签字确认后，方可调配。对发生严重药品滥用和用药失误的处方，应当按有关规定报告。30.参考答案：B[解析]Ⅰ度烧伤：仅伤及表皮，局部皮肤发红，故又称为红斑烧伤。浅Ⅱ度烧伤：伤及全层表皮和真皮浅层。其表皮与真皮分开，渗出液积聚其间而形成水疱。水疱表皮脱落可见淡红色基底，其上有均匀的鲜红色斑点，为真皮乳头层中充血的血管丛断面。深Ⅱ度烧伤：伤及真皮深层，但有皮肤附件残留。也可形成水疱，但因变质的表皮组织稍厚，故水疱较小或较扁薄，且基底成浅红或红白相间，或可见网状栓塞血管；Ⅲ度烧伤：伤及皮肤全层，甚至可达皮下、肌肉、骨骼等。31.参考答案：B[解析]尿素在肝的细胞溶胶中形成。32.参考答案：D[解析]终末血尿即排尿终末有血尿，提示病变在膀胱颈、膀胱三角或后尿道。33.参考答案：A[解析]女性生殖器结核，首先累及输卵管，形成千酪性坏死和溃疡。34.参考答案：B[解析]利多卡因可促进K+外流，加速病区传导；但亦可抑制Na+内流，抑制传导，故严重室内和房室传导阻滞者禁用。35.参考答案：深牙周袋内的细菌可以通过根尖孔或侧支根管进入牙髓，引起牙髓感染，这种由牙周途径导致的牙髓感染称逆行性牙髓炎。36.参考答案：C[解析]风湿热的主要临床表现：①关节炎；②心肌炎；③环形红斑；④皮下结节；⑤sydenham舞蹈症。37.参考答案：B[解析]膝关节内侧半月板较大，呈“C”形；外侧半月板较小，近似“O”形。38.参考答案：D[解析]继发型肺结核早期病变多从肺尖开始，肺门淋巴结一般不受累，很少发生血道播散，如果病灶蔓延，主要沿支气管在肺内播散。39.参考答案：E[解析]此时加强活动会加重损伤。40.参考答案：BKm值即米氏常数，它的数值等于酶促反应达到其最大速度Vmax一半时的底物浓度。它可以表示酶(E)与底物(S)之间的亲和力，Km值越大，亲和力越强，反之亦然。41.参考答案：ABCE[解析]口腔颌面部损伤伤员只要全身情况允许，应立即对局部创口进行早期外科处理，即清创术。无清创条件时，应及时包扎伤口，以隔绝感染源。有条件行清创术时，一般越早进行越好。清创应尽可能清除创口内的细菌、泥沙、组织碎片和异物。清创应尽可能保留受伤组织，特别是对于唇、舌、鼻