2021年09月山东日照山海天旅游假区招聘街道社区卫生服务中心主任（副主任）2人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年09月山东日照山海天旅游假区招聘街道社区卫生服务中心主任（副主任）2人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.下述诸项中属湿邪的特点是______A.易伤阳气B.重浊C.趋下D.易伤肺A

B

C

D

2.简述肝硬化的体征。3.老年人急性阑尾炎的临床特点不包括______。A.自觉腹痛较轻B.腹部压痛及肌紧张较轻C.可尽量采用非手术治疗D.白细胞计数的变化多不显著E.体温升高不明显4.神经纤维静息电位形成的离子基础是______，而动作电位上升支是______内流引起的，下降支则是______外流引起的。5.MRI成像最常用待检原子核为______核。A.氢原子B.磷原子C.氮原子D.钠原子6.低钾血症时心电图最特征的改变是T波低平并出现U波，其次QRS波群变窄，P-R间期缩短。7.术后急性疼痛引起机体释放的内源性物质有______。A.皮质醇B.醛固酮C.儿茶酚胺D.抗利尿激素E.血管紧张素A

B

C

D

E

8.卵巢是位于卵巢窝内，属于腹膜间位器官。9.“道生一，一生二，二生三，三生万物”是______的观点。A.老子B.孔子C.庄子D.孟子10.正常人动脉血液中血红蛋白的氧饱和度为

A.100%B.97%C.87%D.77%E.67%11.“皂泡影”见于______A.动脉瘤样骨囊肿B.软骨瘤C.骨瘤D.软骨母细胞瘤E.骨样骨瘤12.在某社区开展的糖尿病普查中，有75%的糖尿病患者的空腹血糖试验阳性，试问该值所反映的是空腹血糖试验的

A.灵敏度B.特异度C.假阳性率D.真阴性率13.心脏辨证中的主证是______。A.心烦B.心痛C.胸闷D.心悸14.玉米的正常市场价格为每公斤1.86元到2.18元，近期某地玉米价格涨至每公斤2.68元。经测算，向市场每投放储备玉米100吨，每公斤玉米价格可下降0.05元，为稳定玉米价格，向该地投放储备玉米的数量不能超过______A.800吨B.1080吨C.1360吨D.1640吨15.内脏痛的主要特征是对牵拉、痉挛、缺血等敏感。16.乳腺恶性病变动态增强检查呈______，良性病变呈______。17.下列防风通圣散组方中，清热通便，使里热从二便分消的是______。A.麻黄B.大黄C.荆芥D.防风18.2017年中央一号文件指出，以推进农业供给侧结构性改革为主线，围绕______，加强科技创新引领，加快结构调整步伐，加大农村改革力度，提高农业综合效益和竞争力。A.农业增效、农民增收、农村稳定B.农业增效、农民增收、农村增绿C.粮食增产、农民增收、农村稳定D.粮食增产、农民增收、农村增绿19.糖酵解的关键酶有

A.6-磷酸果糖激酶-1B.丙酮酸脱氢酶复合体C.丙酮酸激酶D.己糖激酶A

B

C

D

20.黏膜下层有小涎腺分布的是______。A.颊B.软腭C.硬腭D.唇红E.舌腹A

B

C

D

E

21.氯丙嗪阻断______和______通路中的______受体而呈现抗精神病作用。22.痰少而黏，难于咯出者，多属______。A.热痰B.寒痰C.湿痰D.燥痰23.男性，25岁，2周前感冒后畏寒、发热、咳嗽，1周前咳大量黄色脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检：体温40℃，呼吸急促，双肺中下闻及湿哕音。血白细胞计数25×109/L，中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下野斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为______A.肺炎链球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.克雷伯杆菌肺炎D.支原体肺炎E.干酪性肺炎24.女性，68岁，无吸娴史，咳嗽1个月，胸痛两周，胸部X线及CT示：右下肺周围型占位，伴胸膜凹陷征；头颅CT示：颅腔占位，转移性肿瘤可能，考虑肺癌脑转移，其肺部肿瘤最可能的病理类型为______。A.腺癌B.鳞癌C.未分化小细胞癌D.类癌E.大细胞癌25.医疗保健机构依法开展产前诊断的，必须符合卫生部规定的条件和技术标准，并经县级以上地方人民政府卫生行政部门______A.审查B.审核C.认可D.许可E.确认26.肾小管和集合管分泌H+可促进K+的分泌，但抑制NH3的分泌。

27.持续性心房颤动用洋地黄类药物治疗的主要目的是______A.加强心肌收缩力B.减慢心房率C.恢复窦性心律D.减慢心室率E.抑制迷走神经28.高血压急症药物治疗首选______。A.硝普钠B.硝酸甘油C.利尿药D.甘露醇E.美托洛尔29.男性，42岁，大量饮酒8h后出现上腹疼痛，弯腰体位可减轻，左上腹压痛。最可能的诊断是

A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性胃肠炎E.急性肠梗阻30.“阴中求阳”、“阳中求阴”治法确立的理论依据是______。A.阴阳对立制约B.阴阳协调平衡C.阴阳互为消长D.阴阳相互转化A

B

C

D

31.患者，女，61岁，右上尖牙残根，拟拔除后修复。局部麻醉最好选择______。A.眶下孔阻滞麻醉B.切牙孔阻滞麻醉C.腭前神经阻滞麻醉D.翼腭管传导阻滞麻醉E.唇、腭侧局部浸润麻醉32.血压是重要的生命体征，测量血压时，一般要求被检查者半小时内禁烟，禁咖啡，排空膀胱，安静环境下在有靠背的椅子安静休息至少______。A.2分钟B.3分钟C.4分钟D.5分钟33.胎儿四腔心切面左心房后方出现一根异常的血管最应考虑的畸形是______。A.大动脉转位B.永存左上腔静脉C.完全性肺静脉异位引流D.永存动脉干E.右位主动脉弓34.重度妊娠高血压综合征伴心力衰竭时禁用的药物是______。A.哌替啶B.甘露醇C.地西泮D.肼苯哒嗪E.硫酸镁35.判断颌骨骨折的主要体征是______。A.血肿B.局部压痛C.咬合关节错乱D.牙关紧闭E.张口受限36.妊娠合并重症病毒性肝炎孕妇的饮食选择不包括______A.高蛋白B.低脂C.高碳水化合物D.富含维生素E.低盐饮食37.诊断急性心肌梗死特异性最高的血清酶是______A.天冬氨酸氨基转移酶(AST)B.肌酸磷酸激酶同工酶MB(CPK-MB)C.乳酸脱氢酶同工酶(LDH1)D.C反应蛋白E.肌红蛋白38.三焦经的下合穴是______。A.委中B.上巨虚C.委阳D.下巨虚39.在望神中，患者甚至昏迷，或烦躁狂乱，目睛呆滞，呼吸气微，甚至目闭口开，手撒尿遗，或搓空理线，循衣摸床。见于下列哪种情况______A.得神B.少神C.失神D.假神40.重组DNA技术中，常用到的酶是______。A.限制性核酸内切酶B.DNA连接酶C.DNA解链酶D.反转录酶E.末端转移酶A

B

C

D

E

41.气机是指______。A.气的升降B.气的变化C.气的运动D.气、血、津液等物质的互化E.运动形式42.推动建立以合作共赢为核心的新型国际关系，是党中央立足时代发展潮流和我国根本利益作出的战略选择，反映了中国人民和世界人民的共同心愿。推动建设以合作共赢为核心的新型国际关系，就要______。A.把合作共赢理念体现到政治、经济、安全、文化等对外合作的方方面面，推动建立人类命运共同体B.坚定不移在和平共处五项原则基础上发展同世界各国的友好合作C.坚决维护国家核心利益D.加强涉外法律工作，完善涉外法律法规体系A

B

C

D

43.下列肺结核类型中，传染性最强的是______。A.慢性纤维空洞型肺结核B.干酪性肺炎C.原发性肺结核D.急性血行播散型肺结核44.甲扬言杀害乙全家，乙报案后公安人员即尾随追赶，在通向乙家的公路上，将携带凶器的甲截获。甲的行为属于______A.犯罪预备B.犯罪中止C.犯罪未遂D.不构成犯罪45.从事器官移植的医务人员，应该______。A.从事有关器官移植的广告宣传B.参与捐赠器官者死亡的判定C.对活体捐赠器官者发生的合并症给予医疗援助D.接受提供器官移植器械，药品的公司的馈赠E.参与自己参加的器官移植的伦理审查46.全身营养不良时，首先发生萎缩的组织或器官是______。A.肝B.脂肪组织C.脑D.心脏47.望色十法中“清”、“浊”是反映病变之虚实。48.原发性胆汁性肝硬化的标志抗体是______A.抗线粒体抗体2型B.抗肝肾微粒体抗体C.抗可溶性肝抗原抗体D.抗核抗体49.虽然政府与企业、家庭一起共同参与国民经济，但其行为方式和目的______。企业和居民是以收益最大化为前提和目标。而政府的经济活动一方面不能______收益和成本，另一方面又必须以全社会的公正和公平为前提和目标。

填入画横线部分最恰当的一项是______。A.大相径庭

忽视B.截然相反

忽略C.不尽相同

无视D.泾渭分明

轻视50.眶下间隙感染向颅内扩散，并发海绵窦血栓性静脉炎，其扩散途径通常是______。A.面前静脉、颈内静脉B.颞浅静脉、内眦静脉C.面前静脉、颞浅静脉，颈内静脉D.面前静脉、内眦静脉，眼静脉E.眶内静脉、面前静脉卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：ABC[解析]湿邪的性质和致病特点为湿性重浊；湿性黏滞；湿为阴邪，阻遏气机，损伤阳气；湿性趋下，易袭阴位。2.参考答案：肝硬化的体征包括：

①视诊：面色灰暗，缺少光泽，皮肤、巩膜多有黄疸，面、颈、上胸部可见毛细血管扩张或蜘蛛痣及肝掌，男性患者可见乳房发育，腹部膨隆，呈蛙腹，可见腹壁静脉曲张，脐疝。

②触诊：脾肋下可扪及，液波震颤阳性。

③叩诊：腹水移动性浊音阳性。

④听诊：脐周或剑突下有时可听到静脉营营音。3.参考答案：C[解析]老年人反应力低下，症状和体征常较病理改变轻，更容易发生穿孔、坏死等并发症，故应及时手术。4.参考答案：K+，Na+，K+。[解析]神经纤维静息电位形成的离子基础是K+外流达到K+平衡电位，而动作电位上升支是Na+内流达到Na+平衡电位，下降支则是K+外流引起的复极化。5.参考答案：A[解析]磁共振成像(MRI)的基本原理是将人体置于特殊的磁场中，用无线电射频脉冲激发人体内氢原子核，引起氢原子核共振，并吸收能量。在停止射频脉冲后，氢原子核按特定频率发出射电信号，并将吸收的能量释放出来，被体外的接受器收录，经电子计算机处理获得图像，称为核磁共振成像。6.参考答案：B[解析]低钾血症时，心电图的主要表现为Q-T间期延长，S-T段下降，T波低平、增宽、双相、倒置或出现U波。7.参考答案：ABCDE[解析]疼痛刺激可以引起病人体内的一些内源性递质和活性物质的释放，从而影响心血管功能。术后急性疼痛引起机体释放的内源性物质包括：①交感神经末梢和肾上腺髓质释放的儿茶酚胺；②肾上腺皮质释放的醛固酮和皮质醇；③下丘脑释放的抗利尿激素；④肾素-血管紧张素系统激素(血管紧张素)。8.参考答案：B[解析]卵巢几乎全被腹膜，位于卵巢窝内，在其间活动度大，属于腹膜内位器官。9.参考答案：A[解析]“道生一，一生二，二生三，三生万物”出自老子的《道德经》第四十二章。10.参考答案：B[解析]正常人动脉血PO2为100mmHg时，氧离曲线中血红蛋白氧饱和度约为97.4%。11.参考答案：A[解析]动脉瘤样骨囊肿好发于长骨干骺端，病灶呈显著膨胀的囊状透亮区，可位于骨干的中央，也可偏心生长，其外侧为由骨膜形成的薄骨壳，囊内有或粗或细的骨小梁状分隔或骨嵴，使病变呈皂泡状外观。12.参考答案：A[解析]灵敏度又称真阳性率，即实际有病而按该筛检试验的标准被正确地判为有病的百分比。它反映筛检试验发现病人的能力。13.参考答案：D[解析]心脏辨证的主证为心悸。14.参考答案：D[解析]玉米价格最多从2.68元下降到正常范围的最低值1.86元，即降低0.82元，每100吨对应的降价是0.05元，所以投放储备的量最高为100×(0.82÷0.05)=1640(吨)。15.参考答案：A[解析]内脏痛是临床常见症状，常由机械性牵拉、痉挛、缺血和炎症等刺激所致。16.参考答案：向心样强化、离心样强化17.参考答案：B[解析]大黄、芒硝功效清热通便，使里热从二便分消；麻黄、荆芥、防风、薄荷、生姜功效疏风解表。18.参考答案：B[解析]2017年中央一号文件指出，以推进农业供给侧结构性改革为主线，围绕农业增效、农民增收、农村增绿，加强科技创新引领，加快结构调整步伐，加大农村改革力度，提高农业综合效益和竞争力，推动社会主义新农村建设取得新的进展，力争农村全面小康建设迈出更大步伐。故本题答案选B。19.参考答案：ACD糖酵解过程的关键酶：己糖激酶、6-磷酸果糖激酶-1及丙酮酸激酶。20.参考答案：ABCE[解析]唇红的黏膜下层无小涎腺分布。21.参考答案：中脑边缘系统

中脑皮质

多巴胺22.参考答案：D[解析]痰少而黏，难于咯出者，多属燥痰，因燥邪伤肺，或肺阴亏虚；痰黄、质稠者多属热痰；痰白、质稀量多者多属寒痰；痰白、质稠量多，滑而易咳出者属湿痰。23.参考答案：B[解析]根据患者全身毒血症状，咳嗽、咳脓血痰、白细胞计数增高、中性粒细胞比例增加、X线片表现有片状阴影并伴多个脓肿及肺气囊肿，诊断首先考虑葡萄球菌肺炎。24.参考答案：C[解析]未分化小细胞癌包括燕麦细胞型、中间细胞型、复合燕麦细胞型。在肺癌中小细胞癌的恶性程度最高，约占原发性肺癌的1/5，一般起源于较大支气管，大多为中央型肺癌，男性多发于女性，其癌细胞分化程度低、生长快、侵袭力强，容易发生远处转移，临床常转移至脑、肝、骨、肾上腺等脏器。临床试验结果表明未分化小细胞癌对放、化疗敏感性较好，但放化疗常常伴有强烈的毒副作用和并发症，预后较差，因此配合中医中药治疗可起到增效减毒的作用，显著提高疗效。25.参考答案：D[解析]从事遗传病诊断、产前诊断的医疗保健机构和人员，须经省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门许可。26.参考答案：B[解析]肾小管和集合管分泌H+可促进NH3的分泌，但可通过H+-K+竞争抑制K+的分泌。所以酸中毒时，H+-Na+交换加强，K+-Na+交换受抑制，容易导致高血钾症。27.参考答案：D[解析]持续性心房颤动自发转复为窦性心律可能性小，它常发生于原有心血管疾病如风湿性心脏病、心肌病、高血压心脏病等的患者，其临床症状的轻重受心室率快慢的影响，心室率快时可影响心功能，使心排血量减少25%以上，诱发心力衰竭，故对其治疗的目标是控制心室率。洋地黄制剂可通过兴奋迷走神经及延长房室结不应期，从而达到减慢心室率的作用。28.参考答案：A[解析]硝普钠为高血压急症的首选药物，能同时直接扩张动脉和静脉，降低心脏前、后负荷，降压效果迅速。29.参考答案：C急性胰腺炎常在胆石症发作后不久、饱餐或大量饮酒后发作，最突出的症状是腹痛，常涉及整个上腹部，上腹正中或左上腹多见，弯腰抱膝或前倾坐位可减轻疼痛。该患者符合上述表现，最可能的诊断为急性胰腺炎。30.参考答案：BD31.参考答案：E[解析]应用上下颌前牙唇、腭侧的局部浸润麻醉即可，由于浸润麻醉药药效强，足以达到无痛拔除效果，所以E正确；眶下孔麻醉用于前牙唇侧的麻醉，切牙孔麻醉用于前牙腭侧的麻醉，腭前神经麻醉用于前磨牙和磨牙腭侧的麻醉，翼腭管传导麻醉可用于上颌窦的麻醉，排除A、B、C、D，所以此题选E。32.参考答案：D[解析]正确测量血压需注意：①选择合适的血压计一般最常用的是汞柱式血压计，气压表式血压计和电子血压计亦常用，血压计的袖带宽度应能覆盖上臂长度的2/3，同时袖带长度需达上臂周径的2/3，如果袖带太窄则测得的血压值偏高，袖带太长则测得的血压值偏低；②选择合适的测压环境患者应在安静、温度适当的环境里休息5～10min，衣袖与手臂间不应过分束缚，避免在应激状态下如膀胱充盈或吸烟、受寒、喝咖啡后测压。33.参考答案：C[解析]完全型肺静脉异位引流指左、右侧肺静脉均未与左心房相连接。胎儿四腔心切面见心内型、心上型、心下型肺静脉异位引流在四腔心切面上的共同表现是左心较右心小，以左心房(LA)小更为明显。左心房顶部光滑，左、右肺静脉角消失，左心房后方可见肺总静脉回声。34.参考答案：B[解析]甘露醇在降压时最常见的不良反应是水和电解质紊乱。快速大量静注甘露醇可引起体内甘露醇积聚，导致血容量迅速大量增多(尤其是急、慢性肾功能衰竭时)，进而导致心力衰竭(尤其有心功能损害时)，稀释性低钠血症，偶可致高钾血症。因此重度妊娠高血压综合征伴心力衰竭时禁用甘露醇。35.参考答案：C[解析]咬合关节错乱是颌骨骨折最常见的体征，即使骨折断只有轻度移位，也可能出现咬合关节错乱。36.参考答案：A[解析]对于妊娠合并重症病毒性肝炎孕妇，应给予低盐、低脂、优质低蛋白、高热量，富含维生素，易消化的饮食，少食多餐。37.参考答案：B[解析]肌酸磷酸激酶同工酶对诊断心肌梗死的特异性最高，能够较准确的反映心肌梗死的范围。38.参考答案：C[解析]手少阳三焦经的下合穴是委阳。39.参考答案：C[解析]失神，又称“无神”，多见神志昏迷，或烦躁狂乱，或精神委靡雍；目睛呆滞或晦暗无光，反应迟钝，呼吸气微，甚至目闭口开，手撒尿遗，或搓空理线，循衣摸床等。40.参考答案：ABDE[解析]重组DNA技术中，常用的工具酶有：限制性核酸内切酶、DNA连接酶、反转录酶、DNA聚合酶Ⅰ、多聚核苷酸激酶、末端转移酶、碱性磷酸酶等。DNA解链酶在DNA复制过程中起作用。41.参考答案：C[解析]气的运动称为气机，主要运动方式有升、降、出、入，气的运动是人体生命活动的根本。D是指气的气化作用。因此选C。42.参考答案：ABCD[解析]新型合作关系，“新”在合作共赢。强调把本国利益同各国共同利益结合起来，努力扩大各方共同利益的汇合点。推动建立以合作共赢为核心的新型国际关系，就要把合作共赢理念体现到政治、经济、安全、文化等对外合作的方方面面，推动建设人类命运共同体；要坚定不移在和平共处五项原则基础上发展同世界各国的友好合作：要坚决维护国家核心利益：要加强涉外法律工作，完善涉外法律法规体系。故本题答案选ABCD。43.参考答案：A[解析]肺结核的传染性只取决于痰菌是否阳性，上述几种类型中慢性纤维空洞型肺结核患者最常出现痰中排菌。44.参考答案：A[解析]犯罪预备，是指为了犯罪，准备工具，制造条件，但由于行为人意志以外的原因未能着手实行犯罪的情形。本题中甲在前往犯罪地的途中被擒获，未能着手实行犯罪，属于犯罪预备。故答案为A。45.参考答案：C[解析]活体捐赠肾脏的准则为①只有在找不到合适的尸体捐赠者或有血缘关系的捐赠者时，才可接受无血缘关系者的捐赠；②接受者及相关医