2022年12月2022黑龙江大庆市杜尔伯特蒙古族自治县乡村医生招聘拟录入人员笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年12月2022黑龙江大庆市杜尔伯特蒙古族自治县乡村医生招聘拟录入人员笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.舌前2/3的感觉神经是______。A.三叉神经B.舌神经C.面神经D.舌咽神经2.护理哮喘发作病人应注意______A.协助病人取舒适的半卧位或坐位B.守护床边给予精神支持和心理护理C.出汗者应盖好棉被，少换衣服，以防受凉D.气促明显者给低流量鼻导管吸氧E.严密观察生命体征、神志及尿量等变化3.患者，男，62岁。不明原因出现便血，肛门重坠，肛门指诊触及肠壁上有一硬性肿块，推之不移，指套上有脓血黏液，应首先考虑______。A.直肠息肉B.直肠黏膜下脓肿C.直肠腺瘤D.直肠癌4.患者，男，37岁。脾胃不好，常出现呕吐病症，经医生辨证为外邪犯胃证，给出方剂藿香正气丸治疗，若该患者伴有壮热口渴，便秘尿赤，在该方的基础上可以再加______。A.黄芩B.防风C.黄连D.栀子E.香薷5.关于小儿测量体温，下述哪项不正确______。A.口腔测温法适用于所有6岁以上小儿B.腋下测温法安全、方便、但时间较长C.肛门内测温法测温时间短而准确D.耳内测温法正确、快速，不会造成交叉污染，但仪器贵E.肛温36.5～37.5℃正常6.凝血时间测定最敏感的方法是玻片法。7.不宜行组织活检术的肿瘤为______。A.舌癌B.骨肉瘤C.黏液瘤D.恶性淋巴瘤E.颈动脉体瘤8.患者症见经期口舌糜烂，口燥咽干，月经量少，色红，五心烦热，尿少色黄，舌红，少苔，脉细数，适用的方剂是______。A.凉膈散B.清肝引经汤C.知柏地黄汤D.顺经汤9.反映外源性凝血系统的筛选实验的是______。A.血浆凝血酶原时间测定(PT)B.活化部分凝血活酶时间测定(APTT)C.凝血时间测定(CT)D.血浆纤维蛋白原测定(Fib)10.麻醉药血中浓度与脑组织浓度达平衡需要

A.一个时间常数B.5～6分钟C.三个时间常数D.约10个臂-脑循环时间E.以上都不是11.老年病人全麻后易发生通气不足和低氧血症的主要原因是______A.电解质紊乱B.镇痛不全C.功能残气量不全致肺不张D.血流动力学不稳定E.弥散功能不全12.关于妊娠妇女拔牙哪项是正确的？

A.妊娠第1、2、3个月期间可以拔牙B.妊娠第4、5、6个月期间可以拔牙C.妊娠第7、8、9个月期间可以拔牙D.拔牙对妊娠妇女无影响E.妊娠期间禁忌拔牙13.《芳华》是根据______同名小说改编的电影。A.张爱玲B.严歌苓C.毕淑敏D.铁凝14.目前作为心肌损伤确诊标志物的是______。A.CTnIB.CKC.MbD.CTnT15.急性心肌梗死的并发症有

A.心力衰竭B.乳头肌功能失调或断裂C.心律失常D.心脏破裂E.心源性休克16.下列属于正反馈的生理过程是______。A.腱反射B.血液凝固C.肺牵张反射D.血糖浓度调节17.鸡鸣样咳嗽可见于______。A.喉结核B.声带炎C.百日咳D.喉癌E.声带麻痹18.患者，男，因外伤性肝破裂并失血性休克入院，以下护理措施不正确的是______。A.安置休克体位，给予氧气吸入B.建立两条以上静脉通路C.进行cvp监测D.用热水袋给病人保暖19.腹部手术均必须行术前灌肠。20.股骨头缺血坏死典型的MRI表现是______。A.半月征B.关节积液C.半脱位D.关节面下片状高信号E.髋臼变浅21.口腔颌面部的发育时间起于______。A.胚胎第1周B.胚胎第3周C.胚胎第6周D.胚胎第2个月E.胚胎第3个月22.常用的电化学发光剂为三联吡啶钌。23.牙体缺损的修复是用人工制作的修复体恢复缺损牙的形态、外观和______。24.不引起剥脱性龈病损的疾病是______。A.白斑B.天疱疮C.扁平苔藓D.类天疱疮E.红斑狼疮25.通气/血流比值26.利多卡因用于局部浸润麻醉或神经阻滞时，成人一次限量为______A.100mgB.200mgC.300mgD.400mgE.500mg27.翼点是哪些骨的会合处?______A.上颌骨、蝶骨、腭骨、颞骨B.顶骨、枕骨、颞骨、蝶骨C.额骨、颧骨、蝶骨、颞骨D.额骨、蝶骨、顶骨、颞骨E.额骨、蝶骨、枕骨、顶骨28.2016年5月23日，习近平总书记到黑龙江伊春市考察调研。习近平强调，林区转型发展既要______，又要______。A.保护好环境保障好效益B.可持续发展创新发展C.保护好生态保障好民生D.可持续发展保障好民生29.闭合性肋骨骨折的治疗要点是______。A.止痛、防治并发症B.胸腔穿刺C.胸腔闭式引流D.开胸探查E.气管插管或气管切开30.限制下颌过度向前运动的是______。A.翼下颌韧带B.蝶下颌韧带C.茎突下颌韧带D.关节囊E.盘椎韧带31.慢性特发性血小板减少性紫癜的骨髓象的特点是______A.巨核细胞增多B.裸核巨核细胞增多C.成熟巨核细胞很少D.末梢血小板寿命缩短32.全麻的基本要求，不正确的是

A.意识丧失B.完全抑制应激反应C.镇痛完全D.肌肉松弛E.保持呼吸、循环等生理指标相对稳定33.下列药物中，作为普济消毒饮君药，清解上焦头面之热毒的是______A.连翘B.黄连C.牛蒡子D.薄荷E.白僵蚕34.粪便外观呈白陶土色，主要见于______。A.消化道溃疡B.阻塞性黄疸C.胃炎D.服用铁剂35.男性，25岁。因支气管哮喘住院治疗已半个月，症状基本控制，今晨花园散步后突发胸痛、胸闷，用氨茶碱、甲泼尼龙静脉滴注后仍不能缓解。此时考虑可能有______A.支气管哮喘急性发作B.自发性气胸C.继发感染D.心力衰竭E.肺不张36.藏象学说认为，六腑应保持______。A.藏精气而不泻B.满而不能实C.传化物而不藏D.实而不能满37.确诊急性胃炎应选用

A.胃镜检查B.钡餐造影C.腹部CTD.腹部B超E.胃液分析38.依据支气管扩张的形态，其可分为______、______、______。39.急性肾衰竭时可出现的电解质紊乱是______A.高钠血症B.高镁血症C.高钙血症D.高氯血症E.低磷血症40.治疗抑郁症应选用______。A.氯丙嗪B.三氟拉嗪C.硫利哒嗪D.丙咪嗪41.患者，女，28岁，做阴道细胞学检查评价卵巢功能。涂片中如表层角化细胞占60%～70%，几乎无白细胞背景，可估计患者处于月经______。A.行经前期B.行经后期C.排卵前期D.排卵期E.排卵后期42.戴全口义齿出现咬颊现象，需磨改______。A.上后牙舌尖舌斜面和下后牙舌尖颊斜面B.上后牙舌尖颊斜面和下后牙舌尖舌斜面C.上后牙颊尖颊斜面和下后牙颊尖颊斜面D.上后牙颊尖舌斜面和下后牙颊尖颊斜面43.慢性根尖周炎的确诊依据是根尖周X线透射影。

44.硫酸阿托品性质不稳定的主要原因是

。A.水解B.氧化C.还原D.聚合E.异构化45.α受体阻断药引起的血压下降为什么不能用肾上腺素来纠正?应选用何药?46.长期大剂量使用可致肝损伤的药是______。A.青霉素B.庆大霉素C.四环素D.头孢曲松E.头孢拉定47.关于颈丛阻滞，哪一项是错误的?______A.C2～C4神经构成颈丛B.一点法阻滞指的是在第4颈椎横突的位置注射局麻药C.颈丛阻滞其骨性标志为C4横突D.甲状腺手术应同时阻滞双侧颈浅丛和颈深丛E.在颈丛深支阻滞时，可累及膈神经或喉返神经，引起呼吸困难、声音嘶哑等并发症48.白细胞总数减少见于

A.化脓性感染B.伤寒C.肝硬化D.疟疾E.急性出血49.Charcot三联征包括______。A.腹痛、黄疸和呕吐B.腹痛、黄疸和腹胀C.腹痛、黄疸和寒战高热D.腹痛、寒战高热和呕吐E.腹痛、腹胀和便秘50.下列属于长期医嘱的是______。A.安定5mgpoqnB.青霉素800kUimbidC.青霉素皮试stD.哌替啶50mgimq6hprnE.哌替啶50mgimsos51.老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是______A.过度劳累B.摄入液体过多C.心肌缺血D.室性期前收缩E.呼吸道感染52.下列哪项不是经鼻插管的适应证______A.口腔内手术B.有解剖畸形或上气道有病不能直接窥喉者C.开胸手术D.术后需长时间机械通气者E.困难气管内插管53.药物只有在极量的情况下才会产生副作用。54.硝酸甘油扩张血管的机制是______。A.直接松弛血管平滑肌B.在血管平滑肌细胞中释放NOC.阻断血管平滑肌β2受体D.阻断血管平滑肌α受体55.男性，18岁，入学查体胸透，发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径6cm圆形肿大影。最有可能的诊断是______。A.畸胎瘤B.胸腺瘤C.中央型肺癌D.神经源性肿瘤E.淋巴源性肿瘤56.下列哪项不是肝素的作用特点?______A.口服和注射均有效B.体内、体外均有抗凝作用C.对已形成的血栓无溶解作用D.强大的抗凝作用依赖于分子中带有大量的阴电荷及抗凝血酶Ⅲ57.NK细胞所不具备的生物学功能是______A.非特异杀伤肿瘤靶细胞B.非特异杀伤某些病毒感染的靶细胞C.通过ADCC作用杀伤肿瘤和病毒感染的靶细胞D.通过释放穿孔素杀伤肿瘤靶细胞E.通过释放蛋白水解酶杀伤病毒感染的靶细胞58.在假设检验中，当拒绝H0时，还可能存在第二类错误。59.对肺结核大咯血患者的护理，最主要的是避免发生______。A.窒息B.贫血C.发热D.循环衰竭E.呼吸道感染60.遇到哪些情形，省、自治区、直辖市人民政府应当在接到报告1小时内，向国务院卫生行政主管部门报告?61.X片上有节育器但宫腔探查未发现，应考虑______。A.节育器过大B.节育器过小C.节育器变形D.节育器入腹腔62.限制子宫向侧方移动的主要结构式______。A.盆膈B.子宫阔韧带C.子宫圆韧带D.骶子宫韧带63.甲硝唑不是抗滴虫的特效药。64.慢性肺心病缓解期可有哪些表现

A.CO2潴留，PaCO2升高B.肺动脉高压C.pH值下降D.右心室肥厚65.下列属于社会保险的是______A.养老保险B.工伤保险C.医疗保险D.生育保险卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：B[解析]舌的一般感觉和味觉：舌前2/3的一般感觉由舌神经管理，味觉由舌神经的鼓锁味觉纤维所管理；舌后1/3的一般感觉及味觉由舌咽神经所管理，但舌后1/3中部则由迷走神经管理。舌的运动：支配舌运动的神经是舌下神经，但腭舌肌由迷走神经的咽支支配。2.参考答案：ABDE[解析]哮喘发作时，病人常会大量出汗，应每天以温水擦浴。勤换衣服和床单，保持皮肤的清洁、干燥和舒适。3.参考答案：D[解析]不明原因便血，肛门指诊触及硬性肿块，且推之不移，指套上有脓血黏液，首先考虑为直肠癌。4.参考答案：ACD[解析]患者辨证为呕吐之外邪犯胃证。病轻者，可用成药藿香正气丸吞服：若伴见壮热口渴，便秘尿赤，可加黄连、黄芩、栀子。5.参考答案：D[解析]耳内测温法容易发生交叉感染。6.参考答案：B[解析]凝血时间测定最敏感的方法是活化凝血时间法。7.参考答案：E[解析]颈动脉体瘤因可能造成大出血而不能施行活检。8.参考答案：C[解析]经行口糜阴虚火旺证症见经期口舌糜烂，口燥咽干，月经量少，色红，五心烦热，尿少色黄，舌红，少苔，脉细数。治法为滋阴降火；方用知柏地黄汤或上下相资汤。9.参考答案：A[解析]凝血酶原时间是外源凝血系统较为敏感和最为常用的筛选试验。主要反映外源性凝血是否正常。10.参考答案：C[解析]吸入麻醉药经过肺泡吸收进入动脉血后必须通过循环系统将药物带到脑部达到或维持一定的浓度。为了达到此目的要保证有充足的组织器官的灌注压也就是要有足够的有效循环血量及足够的心排出量。脑组织中麻醉药的浓度决定于脑血流量和脑组织/血分配系数通常可以通过脑组织容量、脑血流量以及脑组织/血分配系数计算出脑组织内麻醉药浓度达到平衡所需的时间。组织与血中麻醉药浓度达到平衡时通常需要3个时间常数。也就是脑组织浓度要与血中浓度达到平衡需要三个时间常数。11.参考答案：C[解析]老年病人全麻后通常导致肺的功能残气量下降，致肺不张、肺通气不足产生低氧血症。12.参考答案：B[解析]此题考查拔牙的禁忌证，妊娠期对于引起极大痛苦、必须拔出的牙，在妊娠期间皆可进行，但对选择性手术应在怀孕的第4、5、6个月期间进行较为安全。13.参考答案：B[解析]《芳华》根据严歌苓同名小说改编，讲述了二十世纪七十到八十年代充满理想和激情的军队文工团，一群正值芳华的青春少年，经历着成长中的爱情萌发与充斥变数的人生命运的故事。故本题选B。14.参考答案：AD[解析]心肌肌钙蛋白是心肌肌肉收缩的调节蛋白，由三种不同基因的亚基组成：心肌肌钙蛋白T(cTnT)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)和肌钙蛋白C(TnC)。cTnI和cTnT两种亚型因其特异性强、灵敏度高、发病后持续时间长，是目前诊断心肌损伤较好的确诊标志物。15.参考答案：ABCDE[解析]急性心肌梗死的并发症包括：(1)心律失常；(2)心力衰竭，以左心衰竭常见；(3)心源性休克；(4)心脏破裂：室间隔穿孔及乳头肌断裂可迅速加重心力衰竭而导致死亡；(5)心室室壁瘤。16.参考答案：B[解析]血液凝固过程是一系列酶促生化反应过程，属于正反馈作用，一旦启动就会迅速连续进行，以保证在较短时间内出现凝血止血效应。17.参考答案：C[解析]鸡鸣样咳嗽表现为连续阵发性剧咳伴有高调吸气回声，多见于百日咳，会厌、喉部疾惠或气管受压。故本题选C。18.参考答案：D[解析]休克的患者禁止使用热水袋等局部加热的方法，防止外周皮肤血管扩张而致回心血量减少，加重休克。19.参考答案：B[解析]一般需做好肠道准备，减少术中污染和术后粘连，但急症手术，特别是急腹症手术，不需常规灌肠。20.参考答案：A21.参考答案：B[解析]面部的发育开始于胚胎第3周。此期在前脑的下端出现额鼻突。额鼻突的下方是下颌突。大约第24天时，在下颌突两端的上缘长出两个圆形隆起，此即上颌突。胚胎第4周末，额鼻突的末端被两个凹陷分成三个突起，中间的成为中鼻突，两侧的称为侧鼻突。至第5周，中鼻突生长迅速，其末端出现两个突起，称为球状突。22.参考答案：A[解析]在电化学发光免疫测定(ECLI)中应用的标记物为电化学发光反应的底物三联吡啶钉，其衍生物N-羟基琥珀酰胺(NHS)酯可通过化学反应与抗体或不同化学结构的抗原分子结合，制成标记的抗体或抗原。23.参考答案：功能24.参考答案：A[解析]白斑是指口腔黏膜上的白色斑块或斑片，不能以临床或组织学病理诊断为其他疾病者，没有牙龈症状。25.参考答案：肺泡通气量与每分肺血流量的比值称通气/血流比值。26.参考答案：D[解析]利多卡因用于局部浸润麻醉或神经阻滞时，成人一次限量不超过400mg。27.参考答案：D[解析]颞窝的内侧壁由额、顶、颞、蝶四块骨构成，四骨的连接部称翼点。28.参考答案：C[解析]2016年5月23日，习近平总书记来到黑龙江省伊春市考察调研。伊春是全国重点国有林区，素有“祖国林都”“红松故乡”美誉。总书记十分关心林区全面停止商业性采伐后，产业转型发展和职工就业安置情况。他深入上甘岭林业局林区，实地察看天然林保护情况：走进林场职工家庭，了解转岗就业和生活状况；到伊春生态经济开发区和友好林业局蓝莓产业园，了解接续产业发展情况。习近平强调，林区转型发展既要保护好生态，也要保障好民生。故本题答案选C。29.参考答案：A[解析]骨折的断端因为有上、下完整肋骨的肋间肌支撑而较少发生错位，多数能白行愈合。治疗的重点是止痛、固定，可以口服镇痛、镇静药，也可用1%普鲁卡因溶液进行肋间神经阻滞或封闭骨折处。鼓励病人咳嗽、排痰，以减少和防止呼吸系统并发症。一般都不需要进行胸壁固定，若固定可采用胸带固定法，不主张使用胶布固定法。30.参考答案：C[解析]每侧颞下颌关节的外侧都有3条关节韧带：即颞下颌韧带、茎突下颌韧带和蝶下颌韧带。其主要功能是悬吊下颌，限制下颌运动在正常范围之内。茎突下颌韧带限制下颌过度前移。31.参考答案：ABCD[解析]慢性特发性血小板减少性紫癜的原因不明，现认为与免疫因素、脾因素有关。此时血小板寿命缩短，破坏加快，骨髓中巨核细胞代偿性增多，由于免疫抑制作用，巨核细胞形成血小板很少，裸核巨核细胞增多。32.参考答案：B[解析]完全抑制应激反应属于全麻第四期，全麻过深，其余均是全麻的基本要求。33.参考答案：B[解析]普济消毒饮的君药为黄连、黄芩，功效清解上焦头面之热毒；连翘、牛蒡子、薄荷、白僵蚕为臣药，功效疏散上焦头面之风热。34.参考答案：B[解析]粪便外观呈白陶土色，主要见于阻塞性黄疸。35.参考答案：B[解析]支气管哮喘的并发症包括：①代谢性酸中毒；②呼吸道和肺部感染；③电解质紊乱；④张力性气胸；⑤痰栓阻塞；⑥呼吸衰竭。患者突发胸痛，且用氨茶碱、甲泼尼龙静脉滴注后仍不能缓解，可考虑发生了自发性气胸。36.参考答案：CD[解析]《素问·五脏别论》说：“所谓五脏者，藏精气而不泻也，故满而不能实。六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也。”37.参考答案：A急性糜烂性出血性胃炎的确诊有赖于急诊胃镜检查。内镜可见以弥漫分布的多发性糜烂、出血灶和浅表溃疡为特征的急性胃黏膜损害。38.参考答案：柱状支气管扩张、囊状支气管扩张、静脉曲张型支气管扩张39.参考答案：B40.参考答案：D[解析]丙咪嗪通过阻断去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取，产生较强的抗抑郁作用，但兴奋作用不明显，镇静作用弱，对内源性忧郁症、反应性抑郁症及更年期抑郁症均有效，但疗效慢；对精神分裂症伴发的抑郁状态无效；也可用于小儿遗尿症。41.参考答案：D[解析]涂片中如表层角化细胞占60%～70%，几乎无白细胞背景，属于女性月经排卵期。42.参考答案：D[解析]如果出现咬颊现象时，可磨改上颌后牙颊尖舌侧斜面和下后牙颊尖的颊侧斜面，加大覆盖，解决咬颊现象。43.参考答案：A[解析]患牙X线片上根尖区骨质破坏的影像为确诊的依据。患牙牙髓活力测试结果、病史及患牙牙冠情况也可作为辅助诊断指标。44.参考答案：A硫酸阿托品易溶于水和乙醇，水溶液呈中性，分子中含有酯键易被水解，故其理化性质不稳定。45.参考答案：肾上腺素能兴奋α受体，使皮肤、黏膜及内脏血管收缩，外周阻力增加，同时还兴奋β2受体，使骨骼肌血管、冠状动脉血管扩张。α受体阻断药可使肾上腺素α受体兴奋效应减弱或消失，这时其β2受体效应占主导地位，使骨骼肌血管、冠状动脉等扩张，阻力下降，血压不但不升高，反而会下降，因此α受体阻断药引起的血压下降不能用肾上腺素来纠正，应选用去甲肾上腺素。46.参考答案：C[解析]青霉素类和头孢菌素类抗生素几乎没有肝毒性。氨基糖苷类抗生素(庆大霉素)存在耳毒性。长期大剂量使用可致肝损伤的药物有四环素类抗生素、大环内酯类抗生素、唑类抗真菌药。47.参考答案：D[解析](1)一点法即在颈4点穿刺，有骨质感即停止进针，即为颈4横突处，回抽无血液及脑脊液即可注入局麻药液10～15ml，可达到与三点阻滞法同样的效果。

(2)颈丛神经由颈2、3、4三对脊神经的前支组成，分深浅两丛。

(3)在胸锁乳突肌后缘与甲状软骨上缘的水平线相交处，可摸到第四颈椎横突，此为第一点。

(4)颈深丛阻滞容易同时阻滞喉返神经、膈神经。前者出现声音嘶哑或失音，轻度呼吸困难，短时间可自行恢复。后者系膈神经累及出现胸闷呼吸困难，吸氧可缓解，行双侧深、浅丛阻滞，容易出现以上并发症，因此，原则上应避免同时行双侧深、浅丛阻滞，尤其是三点法(C2、C3、C4阻滞)。48.参考答案：BCD[解析]白细胞总数减少见于：(1)革兰阴性杆菌感染，如伤寒、副伤寒沙门菌；病毒感染，如流感病毒、肝炎病毒；寄生虫感染，如疟原虫等。(2)某些血液病，如再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症、白细胞不增多型白血病等。(3)自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、免疫抗体导致的白细胞减少。(4)理化损伤及药物反应，如苯及其衍生物引起的放射线损伤、化学品中毒，氯霉素、保泰松、抗癌药等引起的各种反应。(5)其他，如肝硬化、脾功能亢进等。49.参考答案：C[解析]Charcot三联征是指腹痛、寒战高热、黄疸，为肝外胆管结石继发胆管炎的典型症状。50.参考答案：AB[解析]qn为每晚1次，bid为每日2次，st为立即执行，pm为长期备用，sos为临时备用。临时医嘱和长期医嘱最大的区别是有效期和使用次数，长期一般在24小时以上，医师停止医嘱后失效；临时医嘱有效期在24小时之内，一般执行1次。51.参考答案：E[解析]对于老年心脏病患者，过度劳累、心律失常、血容量增加、治疗不当、原有疾病加重等都是诱发心力衰竭的原因。但呼吸道感染是最常见、最重要的诱因。52.参考答案：C[解析]开胸手术一般选择双腔气管插管。其余均是经鼻插管的适应证。53.参考答案：B[解析]副反