2022年03月2022北京海淀区卫生健康委所属事业单位第一次招聘311人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年03月2022北京海淀区卫生健康委所属事业单位第一次招聘311人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.下列哪种氨基酸体内不能合成，必需靠食物供给

A.缬氨酸B.精氨酸C.半胱氨酸D.组氨酸E.丝氨酸2.病原菌获得能量的基质主要是______。A.脂肪B.氨基酸C.糖类D.蛋白质3.尿多比重增高可见于(

)A.慢性肾炎B.尿崩症C.高血压肾病D.糖尿病4.ELISA目前最常用的固相载体是______。A.琼脂糖B.玻璃C.聚苯乙烯D.硅橡胶5.归经6.根据阴阳属性及可分性，五脏之中，脾为______，肝为______。7.患者，男，48岁。右下齿痛2天，伴龈肿、口臭、便秘，脉滑数。治疗应首选______。A.合谷、太冲、下关、迎香B.合谷、内庭、下关、颊车C.外关、风池、下关、颊车D.外关、内庭、迎香、下关8.翼点是哪些骨的会合处?______A.上颌骨、蝶骨、腭骨、颞骨B.顶骨、枕骨、颞骨、蝶骨C.额骨、颧骨、蝶骨、颞骨D.额骨、蝶骨、顶骨、颞骨E.额骨、蝶骨、枕骨、顶骨9.女性，65岁，多食多尿20天，体重由55kg降为45kg，空腹血糖7.8mmol/L，餐后血糖12.4mmol/L，糖(++)，尿酮体(-)，宜选择______。A.饮食疗法B.运动疗法C.双胍类D.胰岛素10.下列脉象属于数脉类的有______。A.促脉B.动脉C.紧脉D.涩脉11.下列方剂中，功效降逆止呃，益气清热的是______。A.苏子降气汤B.定喘汤C.旋覆代赭汤D.橘皮竹茹汤12.骨纤维异常增殖症典型X线表现是______。A.骨膜成骨呈日光放射状排列B.大小不等的圆形或椭圆形透影区C.不规则骨质破坏D.胆囊透影区E.毛玻璃样改变13.患者，女，55岁，绝经5年，近一个月阴道水样白带，近半月出现阴道间断、少量流血。查体：宫颈光滑，宫体稍大且软，附件未扪及。诊断为子宫内膜癌。确诊的主要依据是______。A.宫腔镜检查B.碘试验C.B型超声波D.分段诊断刮宫14.轮状病毒的主要感染途径是

。A.消化道B.生殖道C.呼吸道D.角膜E.破损皮肤或黏膜15.王某某，头痛三天，头痛明显，以前头部为重，无头晕、恶心等，最适宜的处方是______。A.百会、风池、上星、头维、合谷B.百会、风池、通天、行间C.百会、风池、外关、太阳D.百会、风池、气海、合谷、足三里16.高血压是心脑血管疾病最主要的危险因素。17.患者，男，47岁，心房颤动药物控制效果不佳，ECG检查无房室传导阻滞，适合实施电复律治疗，正确的措施是______。A.选择直流电同步电复律B.能量选择为100～150JC.两电极板距离在10cm以内D.复律前应进行抗凝治疗18.儿科发病率较高的一类疾病是______。A.心系疾病B.脾系疾病C.肝系疾病D.肺系疾病19.院内感染所致肺炎中，主要病原体是______。A.病毒B.金黄色葡萄球菌C.真菌D.革兰氏阴性杆菌20.下列选项中，患者症见形寒，肢冷，蜷卧，舌淡而润，脉迟，可能的病机是______A.阳偏衰B.阴偏衰C.阳偏胜D.阴偏胜E.阴损及阳21.皮内注射进针后回抽无血才能注入药液。22.吸气性呼吸困难的特点是______。A.吸气时出现“三凹征”B.呼吸频率增快C.劳累性呼吸困难D.呼吸幅度变浅23.下列选项中，哪一项是硬膜下血肿CT检查的典型形态

。A.双凸型B.新月形C.不规则形D.圆形E.球形24.一患者，急性下壁心肌梗死，病后两天，血压70/50mmHg，HR41次/分，律齐，应首先考虑______。A.窦性心动过缓B.室速C.房早D.室早E.Ⅲ度房室传导阻滞25.职业道德与社会发展之间的关系主要体现在______。A.职业道德是推动社会主义经济发展的需要B.职业道德是社会主义精神文明建设的需要C.职业道德是调整和建立新型人际关系的需要D.职业道德是从业人员事业成功的保证26.小儿热水袋的温度是______。A.70℃B.60℃C.50℃D.40℃E.45℃27.“夺血者无汗”的生理基础是______。A.肝肾同源B.乙葵同源C.津血同源D.精血同源28.循行于头侧部的经脉是______。A.太阳经B.阳明经C.厥阴经D.少阳经E.少阴经29.下列关于灸法作用的描述，正确的是______。A.疏风解表，温散寒邪B.温经止痛，活血逐痹C.回阳固脱，升阳举陷D.清热解毒，消瘀散结E.以上都是30.蛋白质氨基酸的排列顺序，称为蛋白质的______结构。A.一级B.二级C.三级D.四级31.骨盆骨折最危险的并发症是______。A.骨盆腔出血B.膀胱破裂C.尿道断裂D.骶丛神经损伤E.直肠损伤32.患者已婚未孕，经期腹痛4月余，呈进行性加重。妇科检查：宫颈糜烂Ⅰ度，子宫正常大小，后倾，活动欠佳，附件增厚压痛，子宫骶骨韧带处可扪及触痛性结节。最可能的诊断为______。A.盆腔结核B.宫颈癌C.慢性盆腔炎D.子宫内膜异位症E.子宫肌瘤33.肾上腺素松弛平滑肌作用的主要临床用途是______。A.扩瞳B.治疗过敏性休克C.治疗支气管哮喘D.治疗胃肠平滑肌痉挛性疼痛34.阵发性房颤的治疗原则是______A.预防复发，发作时控制心室率B.抗凝治疗，发作时控制心室率C.抗凝治疗，发作时转复窦性心律D.转复窦性心律，发作时控制心室率E.预防复发，发作时转复窦性心律35.根据《药品召回管理办法》，药品召回的主体是______。A.药品监督管理部门B.药品研究机构C.药品生产企业D.药品经营企业36.风湿性心脏病瓣膜损害中以三尖瓣损害最为常见。37.急性血源性骨髓炎最早发生的部位是______。A.短管骨干骺端B.扁平骨C.关节骨骺D.长管骨干骺端38.作为判断下颌中切牙左右的依据的结构是______。A.近中切角近直角B.近中接触区离切角较近C.远中切角为钝角D.远中接触区离切角较远E.牙根远中面的长形凹陷较近中面略深39.药品出库应遵循的原则是______。A.先产先出，近期先出和按批号发货的原则B.先产后出，近期先出和按批号发货的原则C.先产先出，近期后出和按批号发货的原则D.先产先出，近期后出和按生产日期发货的原则40.胰腺属于内分泌腺。

41.恶性肿瘤的分化程度低、异型性小、恶性程度高。42.男性，21岁。持续发热，腹泻1周，2～3次/日，便中有黏液，右下腹隐痛，头痛、恶心，呕吐1次，伴食欲不振。体检：T39℃，神志清，表情淡漠，肝肋下2cm，脾肋下1cm，末梢血WBC2.9×109/L，N80%，L20%，粪便常规检查WBC(+)，RBC少许，未见虫卵，粪便培养无致病菌生长，该病例确诊最关键的检查为______A.骨髓穿刺常规检查B.血培养致病菌C.肥达反应D.粪便检查阿米巴原虫E.粪便细菌培养43.开创免疫法治疗狂犬病世界先例的著作是______。44.激素的允许作用45.简述脱肛的分度及各自的特征。46.常见的室内空气质量评价指标有

A.一氧化碳B.氮氧化物C.甲烷D.细菌总数47.关于糖、脂肪、蛋白质之间的互变错误的是______。A.葡萄糖可转变为脂肪B.蛋白质可转变为糖C.脂肪中的甘油可转变为糖D.脂肪可转变为蛋白质48.队列研究中常用于评价联系强度的指标有

A.RRB.ORC.ARD.PAR49.有关DSA的适应证，不正确的是______。A.先天性心脏病B.血管先天性畸形C.严重的心力衰竭D.主动脉病变E.肺动脉病变50.在制定调查计划时，为了明确达到调查目的，要求______。A.指标要具体B.指标要精选C.尽量用客观特异性的计量指标D.指标要面面俱到51.膝关节MRI扫描时采集中心位于______A.髌骨上缘B.髌骨下缘C.髌骨中点D.髌骨上2cmE.髌骨下缘2cm52.早期食道癌根据大体病理形态分为______。A.平坦型B.糜烂型C.斑块型D.髓质型E.乳头型53.全冠戴用后出现食物嵌塞可能的原因是______。A.对颌牙有充填式牙尖B.颌面形态不良C.冠轴面形态不良D.接触点不良E.有牙周袋存在54.颅脑损伤昏迷患者的膳食应

A.鼻胃管饲B.胃造瘘口管饲C.供给高热能、高蛋白质流质饮食D.半流质管饲E.含有丰富的维生素55.干燥失重主要检查药物中的______。A.结晶水B.挥发性成分C.灰分D.水分及挥发性成分56.外周血经Percoll分层液分离法离心后从上到下分为______、______、______及______层。57.对调查问卷(即调查工具)评价，常用的两个指标是______。A.问卷回收率B.信度系数C.效度系数D.相关系数58.下列对有害微生物的控制方法中，对微生物起到彻底杀灭作用的是______。A.消毒B.防腐C.化疗D.灭菌59.关于心绞痛患者具有确诊价值的辅助检查，下列正确的是______。A.心电图B.X线检查C.冠状动脉造影D.放射性核素检查60.脾肿大最显著的疾病是______A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.慢性粒细胞白血病E.慢性淋巴细胞白血病61.在等容舒张期，心脏的房室瓣、动脉瓣均关闭。62.孕12周后USG能清晰显示胎头，并可辨认颅内结构。63.治疗风湿性关节炎疼痛选用

A.吗啡B.哌替啶C.山莨菪碱D.阿司匹林E.对乙酰氨基酚64.痢疾的主要病因之一是外感时邪疫毒，又可分为两个方面，其一是感受______，其二是______。65.关于三羧酸循环的叙述，下列不正确的是

A.在线粒体内进行B.反应是可逆的C.是糖、脂肪、蛋白质的共同氧化途径D.产生NADH和FADH2卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：A[解析]必需氨基酸是人体(或其他脊椎动物)不能合成或合成速度远不适应机体的需要，必须由食物蛋白供给的氨基酸。人体必需氨基酸共有八种：赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸。2.参考答案：C[解析]病原菌获得能量的基质(生物氧化的底物)主要是糖类，通过糖的氧化释放能量，并以高能磷酸键(ADP、ATP)的形式储存能量。3.参考答案：D糖尿病患者尿中葡萄糖增多，尿比重增高，同时因葡萄糖的渗透利尿作用使尿量增多，所以本题选D。慢性肾炎、尿崩症、高血压肾病等因肾小管不能使尿液充分浓缩，可表现尿多比重低。4.参考答案：C[解析]可作固相载体的物质很多，最常用的是聚苯乙烯。5.参考答案：归经：药物对机体某些脏腑经络的特殊性选择作用。6.参考答案：阴中之至阴

阴中之阳7.参考答案：B[解析]根据该患者临床表现，可确定为胃火牙痛，治以通络止痛。以手、足阳明经穴为主。取合谷、颊车、下关为主穴。合谷为远部取穴，可疏通阳明经络，并兼有祛风作用，可通络止痛，为治疗牙痛之要穴。颊车、下关为近部选穴，疏通足阳明气血。配以内庭可清泻阳明之火邪。故选择B。8.参考答案：D[解析]颞窝的内侧壁由额、顶、颞、蝶四块骨构成，四骨的连接部称翼点。9.参考答案：ABD10.参考答案：AB[解析]数脉类包括数脉、疾脉、促脉、动脉。紧脉属于实脉类；涩脉属于迟脉类。故选AB。11.参考答案：D[解析]橘皮竹茹汤功效降逆止呃，益气清热；主治胃虚有热之呃逆，症见呃逆或干呕，虚烦少气，口干，舌红嫩，脉虚数。12.参考答案：E[解析]骨纤维异常增殖症是较具有特征的骨病变，其X线表现也有一定的特点，多为边界不甚清楚的毛玻璃状，有时与骨化纤维瘤难以鉴别。13.参考答案：D[解析]子宫内膜癌诊断主要依据病史、临床表现和辅助检查，确诊依赖于分段诊断性刮宫病理检查结果。14.参考答案：A轮状病毒是肠道病毒的一种，主要经消化道传播，感染后常导致无菌性脑膜炎、脑炎、咽峡炎、手足口病、心肌炎等多种疾病。15.参考答案：A[解析]阳明头痛选取百会、风池、上星、头维、合谷、印堂、攒竹、内庭等穴位。16.参考答案：A[解析]高血压是发生心脑血管疾病的主要危险因素之一。患者患高血压的年龄越早，得冠心病的危险性越大。17.参考答案：AD[解析]该患者房颤用药物控制不佳，所以估计房颤时间＞2天，所以应在复律前使用抗凝剂，房颤选用同步直流电复律，能量选择为100～200J，两电极板分别置于胸骨右缘第2、3肋间和心尖部，距离不小于10cm。18.参考答案：D[解析]从小儿生理病理特点出发，万全提出小儿“肺常不足”理论，小儿乃稚阴稚阳之体，肺常不足，固表御邪功能尚弱，加之冷暖不知自调，故易为外邪所犯，导致感冒、咳嗽等肺系疾病，使肺系疾病成为儿科发病率最高的一类疾病。19.参考答案：D[解析]近年来医院内获得性肺炎日益受到重视，多继发于有各种原发疾病的危重患者，治疗困难。革兰阴性杆菌为主要致病菌，其次为肺炎球菌及金黄色葡萄球菌，少数为真菌及病毒。20.参考答案：D[解析]阴偏胜是指机能抑制，热量耗伤过多，病理性代谢产物积聚的病理状态。阴盛而阳未虚的实寒证，症见形寒，肢冷，蜷卧，舌淡而润，脉迟等。21.参考答案：B[解析]皮内注射待针尖斜面进入皮内后，放平注射器，左手固定针栓，右手注入药液0.1ml使局部形成一皮丘。22.参考答案：A[解析]吸气性呼吸困难以吸气困难为特点，重症者可出现三凹征，即胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显下陷，并常伴有干咳及高调的吸气性哮鸣音。23.参考答案：A[解析]硬膜下血肿CT检查可见急性期见颅板-FF新月形或半月形高密度影，常伴有脑挫坐裂伤或脑内血肿，脑水肿和占位效应明显。亚急性或慢性血肿，呈稍高、等、低或混杂密度。24.参考答案：E[解析]下壁心肌梗死易发生房室传导阻滞。Ⅲ度房室传导阻滞心率慢而规则，患者出现血压下降，心律减慢且律齐，符合Ⅲ度房宣传导阻滞的临床表现。25.参考答案：ABC[解析]D项是职业道德与个人自身发展之间的关系，排除。其余三项均正确。故本题答案选ABC。26.参考答案：C[解析]一般热水袋的温度是60～70℃，对于特殊患者比如老年人、婴幼儿、末梢循环不良或者感觉不敏感的患者应调节为50℃。27.参考答案：C[解析]津血同源，是指血和津液都是由饮食水谷精微所化生，都具有滋润濡养作用，二者在生理上相互补充，相互转化。其中部分津液可转化为汗液排出体外，故有“津血同源”之称。津液耗损常使气血同时亏虚，而气血亏虚，同样会引起津液的不足。如大量失血后，常有口燥渴、舌乾无津、尿少便秘等津液不足的现象，故《灵枢·营卫生会篇》有“夺血者无汗”之说。28.参考答案：D[解析]十二经脉在头面部的分布规律：①手三阳经止于头面，足三阳经起于头面，手三阳经与足三阳经在头面部交接；②手足阳明经分布于面额部，手太阳经分布于面颊部，手足少阳经分布于耳颞部，足太阳经分布于头顶、枕项部，足厥阴经也循行至顶部；③阳明在前，少阳在侧，太阳在后。29.参考答案：E[解析]灸法的作用包括疏风解表，温散寒邪；温经止痛，活血逐痹；回阳固脱，升阳举陷，壮阳益气；清热解毒，消瘀散结；防病保健，延年益寿。30.参考答案：A[解析]每种蛋白质中的氨基酸按照一定的数目和组成进行排列称为蛋白质的一级结构。31.参考答案：A[解析]骨盆骨折最常见、最紧急和危险的并发症是合并骨盆腔大出血。32.参考答案：D[解析]子宫内膜异位症的诊断：育龄妇女继发性痛经且呈进行性加重，妇科检查扪及盆腔触痛性结节或子宫旁不活动的囊性包块，即可诊断。盆腔结核多表现为月经失调、不孕、小腹坠胀，可扪及盆腔囊性包块、附件区无痛性结节；宫颈癌多为接触性出血；慢性盆腔炎多有急性盆腔炎病史；子宫肌瘤多表现月经过多、经期延长、子宫增大。故本题选D。33.参考答案：C[解析]肾上腺素可兴奋支气管β受体，舒张支气管平滑肌，缓解呼吸困难，临床用于治疗支气管哮喘。34.参考答案：A[解析]阵发性房颤的治疗原则是预防复发，发作时控制心室率。35.参考答案：C[解析]《药品召回管理办法》规定，药品生产企业应当建立和完善药品召回制度，收集药品安全的相关信息，对可能具有安全隐患的药品进行调查、评估，召回存在安全隐患的药品。36.参考答案：B[解析]风湿性心脏病瓣膜损害中以二尖瓣损害最为常见。37.参考答案：D[解析]急性血源性骨髓炎多发生于儿童及青少年，起始于长骨的干骺端，成团的细菌在此处停滞繁殖。38.参考答案：E[解析]下颌中切牙牙根近颈部的横断面呈葫芦形。牙根远中面的长形凹陷比近中面略深，可作为左右鉴别的依据。39.参考答案：A[解析]药品出库原则：先产先出、近期先出和按批号发货。40.参考答案：B[解析]胰腺不属于内分泌腺。41.参考答案：B[解析]分化是向正常组织方向生长的过程，所以分化越高，越接近正常组织。异型性代表了和正常组织的差异。通常肿瘤的异型性越大，分化程度越低，恶性程度越高。42.参考答案：B[解析]根据病史、体征和初步化验检查结果考虑该病人为伤寒，现病程1周，一般伤寒于1～2周时血培养致病菌阳性率可达80%～90%，而血清中各种相应抗体的凝集效价一般自病程第2周后才逐渐增高，粪便细菌培养阳性率太低，其余检查无意义，所以答案是B。43.参考答案：《肘后备急方》44.参考答案：有些激素并不能直接作用于器官、组织或细胞而产生生理作用，但是它的存在却为另一种激素的生理学效应创造了条件(即对另一激素起支持作用)，这种现象称为激素的允许作用。45.参考答案：脱肛分为三度：

Ⅰ度脱垂：为直肠黏膜脱出，脱出物呈淡红色，长3～5cm，触之柔软，无弹性，不易出血，便后可自行回纳。

Ⅱ度脱垂：为直肠全层脱出，脱出物长5～10cm，呈圆锥状，淡红色，表面为环形而有层次的黏膜皱襞，触之较厚，有弹性，肛门松弛，便后有时需用手回复。

Ⅲ度脱垂：直肠及部分乙状结肠脱出，长达10cm以上，呈圆柱形，触之很厚，肛门松弛无力。46.参考答案：D[解析]常见的室内空气质量评价指标有CO2、细菌总数、悬浮颗粒、SO2等。47.参考答案：D[解析]在人体内，糖类可以直接转化为蛋白质和脂肪，蛋白质也可以直接转化为糖类和脂肪，但脂肪不能直接转化为蛋白质。48.参考答案：ACD[解析]队列研究中评价联系强度的指标包括：RR、AR、AR%、PAR。49.参考答案：C[解析]DSA检查需要对血液循环内注入大量的碘剂对比剂，在插管和操作过程中还要推入很多液体，会加重心脏的负担。因此，DSA检查对严重的心力衰竭病人应是禁忌的。50.参考答案：ABC[解析]在制定调查计划时，为了明确达到调查目的，要求指标要具体、精选，尽量用客观特异性的计量指标。51.参考答案：B[解析]膝关节MRI的采集中心一般定为髌骨下缘。52.参考答案：ABCE[解析]根据大体病理形态，早期食道癌可分为平坦型、糜烂型、斑块型和乳头型，其中以斑块型最多见，此型癌细胞分化较好。髓质型是中晚期食管癌的病理形态。53.参考答案：ABCD54.参考答案：ACE[解析]颅脑损伤昏迷患者由于病人长期不能进食，消化和吸收功能大大增加，所以应给予高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪、易消化的流质食物，食物应每4小时由胃管注入，注入食物的温度不可过高或过低，过高可引起食道和胃黏膜烫伤，过低则引起消化不良性腹泻。55.参考答案：D[解析]干燥失重是指药物在规定的条件下，经干燥至恒重后所减失的重量，通常以百分率表示，主要指水分及挥发性物质，从减失的重量和取样量计算供试品的干燥失重。56.参考答案：死细胞残片