2021年04月贵州安顺市平坝区事业单位招聘35人（医疗4人4.234.25）笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年04月贵州安顺市平坝区事业单位招聘35人（医疗4人4.234.25）笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.基础代谢率2.批办是一项由法定责任者履行法定的事务处置权的决策性活动，批办公文时______。A.不得越权批办公文B.应严格控制批办范围C.批办意见可以前后不一致D.不能使用模棱两可、似是而非的语言3.治疗肺脓肿厌氧菌感染的有效抗生素有

A.青霉素B.林可霉素C.甲硝唑D.克林霉素4.各种细菌性食物中毒的机制有所不同，以下哪项是正确的______。A.沙门菌属是以大量活菌为主，致病性大肠埃希菌是以毒素为主B.蜡样芽胞杆菌是以大量活菌为主，葡萄球菌是以毒素为主C.副溶血性弧菌属是以毒素为主，致病性大肠杆菌是以大量活菌为主D.沙门菌属是以毒素为主，葡萄球菌是以大量活菌为主5.DIC产生的贫血属

A.溶血性贫血B.缺铁性贫血C.中毒性贫血D.失血性贫血E.再生障碍性贫血6.下列不符合单纯性甲状腺肿的是______A.抗甲状腺抗体正常B.甲状腺轻度或中度弥漫性肿大C.甲状腺肿大伴震颤或血管杂音D.随病情发展呈多结节性甲状腺肿E.甲状腺肿大引起气管压迫症状7.患者男，28岁。急发胸痛和气促6天，叩诊心音明显扩大，吸气脉变弱，1h前呼吸困难急剧加重，心率120次/分，心音低远，血压60/45mmHg，颈静脉怒张，应采取哪项急救措施?______A.静脉滴注白地兰B.肌注杜冷丁C.静脉多巴胺与阿拉明D.持续高浓度氧吸入E.心包穿刺减压8.下列方剂中，属于清热化痰剂的是______A.贝母瓜蒌散B.清气化痰丸C.温胆汤D.二陈汤E.小陷胸汤9.高血压伴有低血钾应首先考虑______A.主动脉缩窄B.原发性醛固酮增多症C.嗜铬细胞瘤D.继发于慢性肾炎的高血压E.肾动脉狭窄10.下列方剂中，功效理气化痰，利胆和胃的是______。A.二陈汤B.清气化痰丸C.温胆汤D.小陷胸汤11.长期留置气管导管时，为避免套囊压迫气管薄膜造成局部缺血坏死，应间隔多长时间放气一次______。A.2～3小时B.4～6小时C.1小时D.5～6小时12.关于霍乱弧菌生物学性状，叙述错误的是______A.革兰阴性弧菌，有单鞭毛B.有菌毛和荚膜C.标本作悬滴法，可见“鱼群状穿梭”D.氧化酶试验为阳性13.阿米巴肺脓肿患者，痰液的颜色为(

)

A．黄绿色痰

B．铁锈色痰

C．粉红色泡沫痰D．血性脓痰14.凝血酶的作用主要是______。A.使纤维蛋白原转变为纤维蛋白B.加速凝血酶原复合物的形成C.加速因子Ⅶ复合物的形成D.激活因子瑚15.患风湿热时应用激素的指征是

A.多发性关节炎B.舞蹈病C.心肌炎D.心力衰竭E.环形红斑16.法是由国家强制力保证实施的，具有国家强制力。

17.慢性非传染性病疾病的主要危险因素包括______。A.吸烟与饮酒B.膳食因素和肥胖C.缺少体力活动D.病原体感染18.刘女士因失血性休克入院，经抢救后给予留置导尿，24小时内引流尿液350ml。此状况属于______。A.尿量正常B.尿潴留C.无尿D.少尿19.外科感染发生最重要的原因为______。A.伤口的存在B.致病菌入侵人体C.局部组织血液循环不良D.贫血E.未及时治疗20.目前我国采用的成人高血压的诊断标准是______。A.收缩压(SBP)≥160mmHg和(或)舒张压(DBP)≥95mmHgB.SBP≥150mmHg和(或)DBP≥100mmHgC.SBP≥120mmHg和(或)DBP≥80mmHgD.SBP≥140mmHg和(或)DBP≥90mmHgE.SBP≥130mmHg和(或)DBP＞90mmHg21.病人术后的处理中哪项不正确?______A.腹部手术病人肛门排气后，可开始进食B.腹部的减张缝线一般在术后2周左右拆除C.伤口的乳胶片引流一般在术后4～7天拔除D.一般性手术后的病人，应鼓励早期活动E.术后尿潴留导尿量超过500ml者，应留置尿管1～2天22.目前认为，可以肯定改善COPD患者长期预后的治疗措施是______A.长期吸入抗胆碱能药B.长期吸入糖皮质激素C.长期小剂量口服氨茶碱D.戒烟和长期氧疗E.肺减容手术23.关于心瓣膜听诊区的叙述，下列说法错误的是______。A.主动脉瓣听诊区在胸骨左缘第二肋间B.肺动脉瓣听诊区在胸骨右缘第二肋间C.三尖瓣听诊区在胸骨左缘Ⅱ、Ⅲ肋间处D.二尖瓣听诊区在心尖部24.侵蚀性葡萄胎最早发生转移的部位是______A.肾B.肺C.肝D.脑E.阴道25.明清时期中医外科出现三大学术流派，其中正宗派的代表人物是______，全生派的代表人物是______，心得派的代表人物是______。26.从痰中检出具有临床诊断意义的细菌是______。A.表皮葡萄球菌B.金黄色葡萄球菌C.脑膜炎奈瑟菌D.结核杆菌27.胎产式是指胎体纵轴与母体纵轴的关系。28.快速进行性肾小球肾炎的病理学特征______A.中性粒细胞渗出于肾球囊内B.肾球囊壁层上皮细胞增生C.肾球囊脏层上皮细胞增生D.毛细血管纤维素样坏死29.婴儿腹泻等渗性脱水第一天补液应选用何种含钠溶液?______A.等张B.1/2张C.1/3张D.2/3张E.1/4张30.眩晕的病理因素是______A.瘀B.风C.火D.痰31.中毒时催吐的禁忌症为______A.暴饮暴食者B.肢体瘫痪者C.变质变酸食品D.患胃窦炎E.昏迷者32.下列哪一项不是多发性骨髓瘤的特点?______A.红细胞呈缗钱状排列B.常伴有肾功能不全C.外周血中骨髓瘤细胞常明显增多D.血沉明显增快33.生育过严重缺陷患儿的妇女，再次妊娠前夫妻双方应当到县级以上医疗保健机构接受医学检查。34.全麻时引起呼吸道梗阻的最常见原因是______。A.舌后坠B.病人肥胖C.昏迷D.喉痉挛35.原发性肾病综合征患者，首次治疗每日用泼尼松60mg，3周后尿蛋白仍为(++++)，此时应______A.改用地塞米松B.将泼尼松加量到80mg/dC.改用环磷酰胺D.用原量继续观察E.减少泼尼松用量到40mg/d，加用免疫抑制剂36.肝硬化患者在进食时应细嚼慢咽，必要时药物应研磨成粉末服用，其目的是______。A.以免加重腹水B.便于下咽C.以防耗氧增加，诱发肝性脑病D.以免引起食管-胃底静脉曲张破裂出血E.易消化37.关于涎腺的叙述哪项错误?______A.导管系统包括闰管、分泌管、排泄管B.肌上皮细胞具有收缩能力，协助腺泡分泌和排泄C.闰管最细，与腺泡相连D.闰管上皮呈矮柱状，染色深38.属于恶性骨肿瘤的是______A.骨髓瘤B.骨肉瘤C.骨软骨瘤D.骨巨细胞瘤E.尤文肉瘤39.获得性免疫缺陷综合征的传播途径包括______A.经血传播B.性传播C.母婴传播D.粪-口传播40.急进性肾小球肾炎患者，主要的临床表现有______A.蛋白尿，血尿B.少尿，无尿C.尿急，尿频，尿痛D.肾功能急骤减退41.肾病综合症最基本的临床表现是：尿蛋白超过______；血浆白蛋白低于______。42.DIC的基本病理改变是______。A.广泛微血栓形成B.血管玻璃样变C.微循环障碍D.微血管硬化43.代谢性酸中毒常见的临床表现有______。A.呼吸浅慢B.心肌收缩力减弱C.中枢神经系统处于抑制状态D.心律失常E.血管对儿茶酚胺反应性增强44.对于任何原因引起的呼吸抑制，均应______，将SaO2、PETCO2维持在正常范围内。45.关于我国的节气，以下说法不正确的是______。A.公元前104年，由邓平等制定的《太初历》，正式把二十四节气订于历法，明确了二十四节气的天文位置B.“杨花落尽子规啼”反映的是四川盆地谷雨时节的景象C.节气反映了月球围绕地球运动的过程D.二十四节气的命名反应了季节、物候现象、气候变化三种，其中反映物候现象的有惊蛰、清明46.治疗慢性肾小球肾炎，首选的降压药是______。A.血管紧张素转换酶抑制剂B.钙通道阻塞剂C.利尿剂D.血管扩张剂E.β受体阻滞剂47.西医哪些疾病所表现的心悸，可参照中医“心悸”辨证论治

A.各种心律失常B.心功能不全C.心肌炎D.肺心病E.部分神经官能症48.下列关于慢性子宫输卵管炎子宫输卵管造影检查的描述，正确的是

。A.输卵管扭曲B.输卵管呈串珠状C.输卵管根须状D.输卵管末端膨大E.输卵管积水扩张如指状49.影响神经系统发育最重要的激素是______。A.甲状腺激素B.肾上腺素C.生长激素D.胰岛素E.醛固酮50.青霉素的缺点有______。A.对酸不稳定，只能注射给药，不能口服B.抗菌谱窄C.有严重过敏反应D.有耐药性51.使慢性粒细胞自血病达到血液学缓解的首选药物是______A.白消安B.羟基脲C.靛玉红D.α干扰素E.环磷酰胺52.患儿，男，8个月，因呕吐、腹泻3天，尿少一天，无尿12小时入院。查体：体温38℃，嗜睡与烦躁交替，前囟凹陷，口唇皮肤干燥，弹性差，四肢凉，心率160/分，肠鸣音亢进。初步诊断为______。A.婴儿腹泻，重度脱水，代谢性酸中毒B.婴儿腹泻，重度低渗性脱水C.婴儿腹泻，重度脱水，低钾血症，代谢性酸中毒D.婴儿腹泻，感染性休克，低钾血症，代谢性酸中毒E.婴儿脱水、重度中毒高渗性脱水，代谢性酸中毒53.处方药是指凭执业医师或执业助理医师处方方可购买、调配和使用的药品。54.肺隔离症血供最常见来自______。A.降主动脉B.主动脉弓C.支气管动脉D.肋间动脉E.腹主动脉55.网织红细胞计数仪测定网织红细胞时，荧光强度越低，网织红细胞越幼稚。56.与细菌毒力无关的是______A.菌毛B.荚膜C.芽孢D.血浆凝固酶E.内毒素57.骨关节结核最常发的部位______。A.髌关节B.脊柱C.膝关节D.肘关节E.踝关节58.国务院卫生行政部门负责全国医疗机构的监督管理工作。59.六淫60.下列关于肾炎性水肿和肾病性水肿的叙述错误的是______。A.肾炎性水肿是由于肾小球滤过率下降，而肾小管重吸收功能相对正常造成球-管失衡和肾小球滤过分数下降，导致水钠潴留而产生的B.肾炎性水肿从下肢开始，重者波及全身C.肾病性水肿是长期大量蛋白尿造成血浆蛋白减少，血浆胶体渗透压降低，液体从血管内进入组织间隙而产生的D.肾病性水肿为凹陷性水肿61.硝普钠主要用于______。A.用于轻度高血压B.用于中度高血压伴肾功能不全C.用于继发性高血压D.用于轻、中度高血压E.用于高血压急症的治疗62.城市儿童死亡和致残的主要原因是______。A.呼吸道疾病B.意外伤害C.感染性疾病D.营养不良63.男性，70岁，多年来排尿不畅，呈滴淋状，近2年双侧腹股沟区出现半圆形肿块，站立时明显，平卧后消失。查体：压迫内环肿块仍出现。最可能的诊断为______A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.切口疝E.巨大疝64.一患者青霉素皮试为阴性，静脉滴注青霉素溶液约10分钟后出现胸闷、气促、面色苍白、血压下降。下列哪项护理措施是错误的?______A.停止滴注青霉素，立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素B.患者平卧就地抢救C.给予氧气吸入D.遵医嘱给予升压药E.立即将患者搬入抢救室进行抢救65.“通调水道”是何脏腑的功能______。A.肺B.脾C.膀胱D.三焦卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：基础代谢率是指人体在清醒而又安静的状态下，不受肌肉活动、环境温度、食物及精神紧张等因素影响时的能量代谢率。2.参考答案：ABD[解析]批办公文时应注意的事项有：不得越权批办公文，严格控制批办范围，批办意见须明确、肯定、具体、切实可行、前后一致，如果自己无权或无法处置的，可将批办改为拟办，采取措施监督批办意见的执行结果。故本题选ABD。3.参考答案：ABCD4.参考答案：A[解析]沙门菌、副溶血性弧菌属是以大量活菌为主，致病性大肠杆菌、肉毒梭菌、蜡样芽胞杆菌、葡萄球菌是以毒素为主。5.参考答案：A[解析]弥散性血管内凝血(DIC)是一种血管性溶血性贫血，是红细胞自身异常及红细胞周围环境异常所致的溶血性贫血。6.参考答案：C[解析]单纯性甲状腺肿除甲状腺肿大外，往往无其他症状。甲状腺常呈轻度或中度弥漫性肿大，质地较软，无压痛，无震颤或血管杂音，甲状腺功能基本正常。随着病情的发展，甲状腺可逐渐增大，甚至引起压迫症状。后期可出现结节，表现为多结节性甲状腺肿。7.参考答案：E[解析]患者出现呼吸困难，心音明显扩大，心音低而遥远，颈静脉怒张等表现，考虑出现急性心包积液。应采取的急救措施是心包穿刺减压。8.参考答案：BE[解析]清气化痰丸功效清热化痰，理气止咳；小陷胸汤功效清热化痰，宽胸散结。9.参考答案：B[解析]原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质病变致醛固酮分泌增多，除有高血压外，由于潴钠排钾，导致低血钾，所以高血压伴有低血钾应首先考虑原发性醛固酮增多症。10.参考答案：C[解析]温胆汤功效理气化痰，利胆和胃；主治胆胃不和，痰浊内扰证，症见胆怯易惊，虚烦不宁，失眠多梦；或呕吐呃逆，眩晕，癫痫，苔白腻，脉弦滑。11.参考答案：B[解析]由于套囊压力大，压迫气管内壁引起局部黏膜缺血坏死，严重时可引起气管壁破裂，甚至侵蚀大血管引起大血血。应注意定时给气囊放气(一般每4～6小时放气1次，时间为5～10分钟)，气囊一般选用大容量低压气囊。12.参考答案：B[解析]霍乱弧菌无荚膜。13.参考答案：D阿米巴肺脓肿多发生于肺右下叶，继发于肝脓肿，有咳巧克力色脓痰或血性脓痰。14.参考答案：A[解析]凝血酶能直接作用于血液中的纤维蛋白原，促使转变为纤维蛋白，加速血液的凝固而止血。15.参考答案：CD[解析]风湿热累及心脏时选择糖皮质激素治疗。16.参考答案：B[解析]法本身只具有国家强制性，其实施由国家强制力保证。所谓国家强制力，是指国家的暴力，最具体的体现包括军队、警察、法庭、监狱。因此，题干所述错误。17.参考答案：ABCD[解析]慢性非传染性病疾病的主要危险因素包括遗传与基因因素、缺少体力活动、吸烟与饮酒、膳食因素和肥胖、病原体感染等。18.参考答案：D[解析]正常健康人24h尿量约1500ml～2000ml。24h尿量少于约400ml或每小时少于17ml称少尿，少于50ml称无尿。尿潴留是指膀胱内充满尿液而不能正常排出。19.参考答案：B[解析]外科感染发生的原因：病菌的致病因素①病菌有黏附因子、荚膜或微荚膜而侵入组织内生存繁殖。②病菌的胞外酶、外毒素、内毒素等分解组织，使感染扩散，造成全身性反应。③侵入人体组织内病菌的数量也是致病条件之一。人体受感染的原因：①局部因素，如皮肤黏膜的疾病与损害；空腔脏器与某些管道的阻塞而使内容物淤积；局部组织的缺血等因素使病菌增殖。②全身性抗感染能力降低。20.参考答案：D[解析]目前，我国采用的高血压诊断标准为未使用降压药物的情况下诊室收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。21.参考答案：C[解析]腹部手术的病人，一般术后3～4天肛门排气，提示肠道功能恢复，可以开始进少量饮食。减张缝线多应用在术后可能有腹压增加、年老体弱、营养不良等情况的病人，缝线拆除一般在术后14天左右。术后病人如无特殊情况，原则上应该早期活动，对减少肺部并发症、改善全身血液循环、促进切口愈合、减少下肢血栓形成的发生、促进肠道和膀胱功能的恢复等均是有利的。术后发现病人有尿潴留，以致导尿时尿液量超过500ml时，应留置尿管1～2天，有利于膀胱壁的逼尿肌恢复收缩力。术后伤口乳胶片引流多用在皮下等表浅伤口，一般应在术后1～2天拔除。22.参考答案：D23.参考答案：ABC[解析]心脏瓣膜开放与关闭时所产生的声音，传导至体表最易听清的部位称为心脏瓣膜听诊区，与其解剖部位不完全一致。传统的听诊区：①二尖瓣区，位于心尖冲动最强点，又称为心尖区；②肺动脉瓣区，在胸骨左缘第2肋间；③主动脉瓣区，位于胸骨右缘第2肋间；④主动脉瓣第二听诊区，在胸骨左缘第3肋间，又称Erh区；⑤三尖瓣区，在胸骨下端左缘，即胸骨左缘第4、5肋间。24.参考答案：B[解析]侵蚀性葡萄胎主要通过血性转移，最早发生也是最常见的转移部位是肺，其次是阴道、宫旁，脑转移较少见。25.参考答案：陈实功王维德高锦庭26.参考答案：D[解析]痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。27.参考答案：A28.参考答案：B[解析]新月体性肾小球肾炎的病变特点是肾小球毛细血管袢严重损伤，毛细血管壁断裂，血液流入肾小囊腔并凝固，导致肾小囊壁层上皮细胞增生，形成新月体。29.参考答案：B[解析]低渗性脱水补2/3张含钠液；等渗性脱水补1/2张含钠液；高渗性脱水补1/5～1/3张含钠液。30.参考答案：ABCD[解析]眩晕病位在清窍，因脑髓空虚，清窍失养，或痰火、瘀血上犯清窍所致，发病以虚证居多。31.参考答案：E[解析]中毒时若患者昏迷进行催吐易至误吸引起窒息等严重后果。32.参考答案：C[解析]多发性骨髓瘤(MM)是骨髓内单一浆细胞株异常增生的一种恶性肿瘤，属于成熟B细胞肿瘤。其特征是单克隆浆细胞过度增生并产生单克隆免疫球蛋白，骨髓中单克隆浆细胞的增生并侵犯骨髓，引起骨骼破坏、骨痛或骨折、贫血、高钙血症、肾功能不全及免疫功能异常。红细胞常呈“缗饯状”排列，血沉也明显增快。淋巴细胞相对增多，外周血片可见到骨髓瘤细胞，多为2%～3%，若瘤细胞超过20%，绝对值超过2×109/L，即可考虑浆细胞白血病的诊断。33.参考答案：A[解析]根据《中华人民共和国母婴保健法》规定，生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前，夫妻双方应当到县级以上医疗保健机构接受医学检查。34.参考答案：A[解析]全麻时引起呼吸道梗阻的最常见原因是舌后坠。35.参考答案：D[解析]原发性肾病综合征患者使用肾上腺皮质激素治疗的原则是：起始用量要足、减撤药要慢、维持用药要久，一般开始足量应给8～12周，而本例仅给3周，所以应该用原量继续观察。36.参考答案：D[解析]食管-胃底静脉曲张是由于肝硬化门静脉高压而致曲张的静脉暴露于黏膜下，缺乏周围组织的支持与保护，导致破裂出血。进食粗糙食物易引起食管-胃底静脉曲张破裂出血。37.参考答案：D[解析]导管系统包括闰管、分泌管、排泄管三部分；肌上皮细胞内含肌动蛋白和肌球蛋白，有收缩功能，能协助腺泡或导管排出分泌物；闰管是导管最细小的部分，连接腺泡与分泌管，光镜下。管壁上皮细胞为矮柱状或立方形，胞浆较少，染色较淡。胞核圆且大，位于细胞中央。38.参考答案：ABDE[解析]骨软骨瘤是一种常见的良性骨肿瘤。39.参考答案：ABC[解析]获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)的传播途径包括经血传播、性传播和母婴传播。40.参考答案：ABD[解析]急进性肾小球肾炎除具有血尿、蛋白尿、水肿、高血压等急性肾炎表现外，肾功能迅速恶化及早期出现少尿乃至无尿为其特征。41.参考答案：3.5g/d；30g/L42.参考答案：A[解析]广泛微血栓形成是DIC的基本病理改变。43.参考答案：BCD[解析]代谢性酸中毒临床表现：(1)呼吸深快，有时呼气中带有酮味；(2)面部潮红，心率加快，血压常偏低，神志不清，甚至昏迷，患者常伴有严重缺水的症状；(3)心肌收缩力减弱，周围血管对儿茶酚胺的敏感性降低，容易发生心律不齐和血管扩张，急性肾功能不全和休克；(4)肌张力降低，腱反射减退和消失；(5)血液pH值、二氧化碳结合力、SB、BB、BE均降低，血清Cl-、K+可升高。尿液检查一般呈酸性反应。44.参考答案：立即行有效人工通气[解析]对于任何原因引起的呼吸抑制，均应立即行有效人工通气，将SpO2、PETCO2维持正常范围。保证病人生命安全。45.参考答案：C[解析]节气反映了地球围绕太阳运动的过程，是每年季节变更的重要标志。46.参考答案：A[解析]血管紧张素转换酶抑制剂除有效降压外，还具有心肾保护作用。但肾脏疾病引起的高血压可能需要联合其他的药物才能有效降低血压。47.参考答案：ABCE[解析]各种原因引起的心律失常、心功能不全、神经官能症等，凡以心悸为主要临床表现时，均可参考中医“心悸”辨证论治。48.参考答案：E[解析]慢性子宫输卵管炎进行子宫输卵管造影检查可见输卵管积水扩张如指状。49.参考答案：A50.参考答案：ABCD[解析]天然青霉素G的缺点为对酸不稳定，不能口服，只能注射给药；抗菌谱比较窄，对革兰氏阳性菌的效果好；有严重的过敏反应；细菌易对其产生耐药性。51.参考答案：B[解析]羟基脲为核糖核酸还原酶抑制剂，作用迅速，且急变率也低，目前为使慢粒达到血液学缓解的首选药。环磷酰胺不常用，只有在羟基脲、白消安、靛玉红等治疗无效时才考虑应用；α干扰素是使其达到细胞遗传学缓解的药物。52.参考答案：C[解析]前囟凹陷，口唇皮肤干燥为重度脱