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文档简介

住在富人区的她2021年03月辽宁省卫生健康监督中心面向社会招聘事业编人员12人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.DNA变性时发生的变化有______。A.双链解开成单链是迅速发生的B.增色效应C.黏度改变D.共价键断裂E.氢键断裂2.异烟肼引起的中枢神经症状的原因是______。A.异烟肼本身所致B.异烟肼抑制PABA的合成C.异烟肼代谢产物所致D.异烟肼减少体内维生素B6的含量3.被动体位是患者由于疾病的影响,为减轻痛苦而被迫的某种姿势。4.使用利尿剂治疗心力衰竭,下列哪项是错误的?______A.保钾利尿剂宜持续应用B.轻者宜选用噻嗪类或袢利尿剂间歇应用C.有肾功能不全时应选用袢利尿剂D.噻嗪类利尿剂剂量与效应呈线性关系E.袢利尿剂的不良反应多由利尿作用所致5.蛔虫在人体寄生的部位是______。A.小肠B.大肠C.盲肠D.回肠6.假象是从反面歪曲表现事物本质的现象。7.红细胞比容是指红细胞______。A.与血浆容积之比B.与血管容积之比C.与白细胞容积之比D.在血液中所占的容积百分比8.患儿男,7岁。发热1天余,开始体温达39℃,随后出现右下腹痛,腹泻3~4次/日。查体:脐周压痛,腹软,反跳痛阴性。首先考虑的诊断是______。A.急性肠炎B.肠系膜淋巴结炎C.急性阑尾炎D.节段性肠炎E.急性痢疾9.上体前屈时腹痛明显,直立位时减轻,提示何种疾病?______A.十二指肠淤滞症B.胰体癌C.反流性食管炎D.胃黏膜脱垂E.胃溃疡10.增强CT扫描可______A.区别肿瘤的恶性程度B.区别病变的良恶性C.将肿瘤与瘤周水肿分开D.区别先天和后天性病变E.区别肿瘤和脑脓肿11.女性青年,患慢性特发性血小板减少性紫癜,经常出血不止,经泼尼松治疗6个月后症状无好转,最近出血更为严重,实验室检查血小板较低,应选择哪项治疗措施为妥?______A.改为地塞米松治疗B.应用免疫抑制药C.做脾切除D.大量血浆置换术E.输血小板悬液12.饥饿情况下,由非糖物质转变为葡萄糖或糖原的过程称为糖异生,其发生的主要场所是骨骼肌。13.关于小肠的叙述错误的是

A.包括十二指肠B.回肠壁上有集合淋巴滤泡C.空肠的管径较粗D.回肠的皱襞高而密14.简述复合麻醉的优点及用药原则。15.男性,35岁,吸烟患者,因低热、咳嗽2个月,痰中带血1周来院就诊。查体:T37.5℃,双侧颈后可触及多个可活动的淋巴结,右上肺可闻及支气管肺泡音,X线胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是______A.原发型肺结核B.血行播散型肺结核C.浸润型肺结核D.支气管肺癌E.慢性纤维空洞型肺结核16.RH因子所致的溶血反应的原因是RH阴性者再次输入RH阳性者的血液。17.属于颞下颌关节紊乱病不可逆性治疗的是______。A.药物治疗B.物理治疗C.封闭治疗D.咬合导板治疗E.正畸治疗18.某厂生产一批商标,形状为等边三角形或等腰三角形。已知这批商标边长为2cm或4cm,那么这批商标的周长可能是______A.6cm

12cmB.6cm

8cm

12cmC.6cm

10cm

12cmD.6cm

8cm

10cm

12cm19.卫生部和财政部之间的行政关系是______A.领导关系B.国家各部委C.业务关系D.指导关系20.下列检查方法中,肝脏疾病首选的是

。A.USB.CTC.DSAD.MRIE.透视检查21.哪种细菌性食物中毒可以出现溶血性尿毒症______A.沙门氏菌食物中毒B.大肠埃希菌食物中毒C.肉毒中毒D.葡萄球菌肠毒素中毒22.煤气中毒患者,嘴唇呈______色。A.深红B.樱桃红C.青紫D.青黑23.女性,60岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。患者被诊断为冠心病、心绞痛,给予口服异山梨酯(消心痛)等药治疗,门诊随访3个月后某日,觉心前区疼痛持续1h,含硝酸甘油无效,来院急诊。急诊心电图无心肌梗死的表现,在随访心电图时应高度警惕下列哪项表现

A.Q-T间期明显延长B.S-T段压低,T波变平C.P-R间期延长D.T波高耸E.窦性心动过速24.细菌性肝脓肿,细菌进入肝脏最常见的途径是______。A.肝动脉B.胆道C.门静脉D.外伤伤口25.男,55岁。被发现昏倒在煤气热水器浴室内。查体:浅昏迷,血压160/90mmHg,口唇樱红色,四肢无瘫痪,尿糖(++),尿酮体(-),最可能的诊断是

A.脑出血B.脑梗塞C.急性心肌梗死D.急性一氧化碳中毒E.糖尿病酮症酸中毒26.体循环又称大循环,它的动脉主干是指______。A.主动脉B.胸主动脉C.腹主动脉D.髂总动脉27.急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴休克,最大可能是______。A.输尿管结石肾绞痛B.绞窄性肠梗阻C.急性阑尾炎D.溃疡病急性发作E.急性胆囊炎28.保持是指保持矫正治疗时被移动的牙齿及______的位置,是矫正治疗中一个重要的阶段。29.身热欲盖衣被,口渴喜热饮,脉大无力者,属热证。30.应用降压药治疗高血压病,下列原则中,哪一条是错误的?______A.血压显著增高已多年的患者,应尽快使血压降至正常水平B.单个药物小剂量开始,逐渐加量,必要时可联合用药C.血压下降并稳定正常后,改为维持量长期用药D.坚持个体化用药31.胆囊三角的组成是______。A.肝总管B.胆囊管C.胆总管D.肝脏下缘32.我国的政体是______。A.人民民主专政的社会主义国家B.集中制原则的人民代表大会制度C.中国特色的“一国两制”制度D.民族区域自治的单一制国家33.腮腺管开口于______。A.下颌磨牙的颊黏膜处B.扁桃体底部C.舌下系带底部D.上颌第二磨牙相对的颊黏膜处34.具有抗氧化作用的维生素是______A.维生素AB.维生素DC.维生素ED.叶酸35.肱骨中、下1/3骨折最可能导致______A.桡神经损伤B.坠积性肺炎C.尺动脉损伤D.缺血性骨坏死E.创伤性关节炎36.乳腺癌来源于______A.小叶间质B.乳腺囊肿C.导管内乳头状瘤D.乳腺导管上皮及腺泡上皮E.乳腺纤维腺瘤37.赠与人故意不告知瑕疵或者保证无瑕疵,造成受赠人损失的,应当承担损害赔偿责任。38.肺性脑病39.成分输血的优点包括______。A.减少输血反应B.减少患者心脏负担C.提高治疗效果D.节约血源E.减低输血传染病的发生40.患者男性,56岁。活动后气急5年。轻微咳嗽,咳出少量黏液痰。体检:呼吸急促,双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,无啰音。X线胸片显示双肺野透亮度增加,膈肌低平。该患者的诊断应为______。A.慢性支气管炎B.慢性肺源性心脏病C.慢性阻塞性肺疾病(气肿型)D.慢性阻塞性肺疾病(支气管炎型)E.支气管哮喘41.对脑干损害有定位意义的体征是______。A.病损对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲B.构音不清,吞咽困难C.病侧脑神经下运动神经元瘫,同侧肢体上运动神经元瘫D.病侧脑神经下运动神经元瘫,对侧肢体上神经元瘫42.十二经筋的分布多结聚于______。A.胸腹部位B.皮肤体表C.头部及颈部D.关节和骨骼附近43.一患者缺失,制作义齿时将模型向后倾斜,可使颊侧形成______。A.Ⅰ型观测线,卡环尖应向近中B.Ⅰ型观测线,卡环尖应向远中C.Ⅱ型观测线,卡环尖应向近中D.Ⅱ型观测线,卡环尖应向远中E.Ⅲ型观测线,卡环尖应向近中44.寒邪内阻型腹痛的主要特点是______。A.腹部胀痛,攻窜不定B.腹痛绵绵,时痛时止C.腹部刺痛,痛处不移D.腹痛急暴,得温痛减45.以下作用于传出神经系统的药物中,主要激动α受体,对β受体作用较弱的药物是______。A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺46.某慢性肺源性心脏病病人,喘憋明显,略有烦躁,在治疗过程中,应慎用镇静剂,以避免______A.洋地黄中毒B.双重感染C.脱水、低血钾D.诱发肺性脑病E.加重心力衰竭47.景泰蓝是始于______的一种特种工艺品,是珐琅器的一种,又名铜胎掐丝珐琅、烧青。A.明代B.清代C.唐代D.汉代48.罚款、没收财产、剥夺政治权利、驱逐出境都是刑罚中的附加刑。49.全口义齿的平面要求包括______。

A.与瞳孔连线平行

B.与鼻翼耳屏连线平行

C.与下颌两侧牙槽嵴平行

D.平分间距离

E.在上唇下缘2mm50.纠正缺氧合二氧化碳潴留最重要的措施是______A.氧气疗法B.保持气道的通畅C.增加通气量D.纠正酸碱平衡失调E.提高呼吸系统兴奋性51.下列不是副交感神经作用的是______。A.逼尿肌收缩B.促进肝糖原的生成C.瞳孔扩大D.促进胃液分泌52.中输尿管点在脐水平线上腹直肌外缘,相当于输尿管第二狭窄处。53.对某医院的某种疾病治疗方面的情况进行调查,随机抽取了该医院治疗的50例疾病,这50例疾病患者是______。A.样本B.有限总体C.无限总体D.个体54.酶的必需基团是指______A.酶的辅酶部分B.与酶催化功能有关的基团C.一些金属离子D.酶蛋白的肽键E.酶蛋白的表面电荷55.延髓是心血管活动和呼吸运动的基本中枢,所以称为“生命中枢”。56.含牙囊肿的病理改变包括______。A.囊壁内衬复层鳞状上皮B.基底细胞呈柱状,胞核呈栅栏状排列C.囊壁内有黏液细胞和纤维柱状细胞D.常含胆固醇结晶E.可见透明小体57.病人在肾移植前饮食治疗要点有______A.补充造血性药物B.低蛋白饮食C.进适量蛋白质D.低盐饮食E.低钙饮食58.类风湿性关节炎主要的病变部位是______。A.关节腔B.关节软骨C.关节滑膜D.周围组织E.关节骨皮质59.肝硬化最突出的临床表现为______。A.肝大B.脾大C.腹水D.呕血E.交通支扩张60.下列哪项心电图表现是确定室性心动过速诊断的最主要依据

A.QRS波群形态畸形B.心室率100~200次/分C.心室律可稍不规则D.心室夺获与室性融合波E.房室分离61.在标本的采集与送检中应遵守的原则是______。A.严格无菌操作,避免杂菌污染B.采取局部病变标本时应先严格消毒C.尽可能采集病变明显处的标本D.标本采集后贴好标签、立即送检62.影响X线穿透力最重要的因素是______。A.管电压B.管电流C.曝光时间D.焦片距E.管电流量63.高血压危象64.肝下缘消失的层面上,脾下缘仍能见到则可认为脾向下增大。65.中华文化之所以源远流长、博大精深的一个重要原因是______。A.包容性B.可行性C.科学性D.排他性卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:ABCE[解析]DNA的主要理化性质是DNA双链可以解开成单链,即DNA变性。DNA变性使溶液在260nm紫外吸光度增加,此称为增色效应。DNA变性使维系碱基配对的氢键断裂,溶液黏度变小。2.参考答案:D[解析]异烟肼常见不良反应为周围神经炎,此作用是因为异烟肼的结构与维生素B6相似,使维生素B6排泄增加而减少体内维生素B6的含量。3.参考答案:B[解析]被动体位:患者自身无力变换卧位,常卧于他人安置的卧位。4.参考答案:D[解析]由于保钾利尿剂起效较慢,作用较弱,故宜持续使用;应根据病情轻重来选用利尿剂,一般轻者选用噻嗪类或袢利尿剂间歇应用为妥;有肾功能不全时应选用袢利尿剂,因利尿作用不受体内酸碱平衡变化的影响;一般袢利尿剂的不良反应多是由药物的强大利尿作用所致,因此应根据治疗反应及时调整药物剂量;关于噻嗪类利尿剂剂量与效应的关系,当药物应用到一定剂量时,其效应不再随剂量增加而加大,因此药物与剂量之间不呈线性关系。5.参考答案:A[解析]似蚓蛔线虫简称蛔虫,是人体内最常见的寄生虫之一。成虫寄生于小肠,空肠多见。6.参考答案:A[解析]现象中有真象和假象,真象可以表现本质,假象也可以表现本质,只不过假象是指那些以否定方式从反面歪曲地表现本质的现象。因此本题说法正确。7.参考答案:D[解析]红细胞在血液中所占的容积百分比,称为红细胞比容。它反映红细胞和血浆的比例。8.参考答案:B[解析]肠系膜淋巴结炎一般发生在上呼吸道感染后出现腹痛、右下腹多见,另外出现恶心、腹泻等表现。9.参考答案:C[解析]十二指肠淤滞症病人膝胸位或俯卧位时症状可缓解;胰体癌患者仰卧位时疼痛明显,前倾位或俯卧位时减轻;反流性食管炎病人上体前屈时腹痛明显,直立位时减轻。10.参考答案:C[解析]肿瘤组织可强化,瘤周水肿不强化,可以鉴别。11.参考答案:C[解析]脾切除适用于糖皮质激素治疗3~6个月无效者、泼尼松维持量每日需大于30mg者、有糖皮质激素使用禁忌证者。12.参考答案:B[解析]饥饿情况下由非糖物质转变为葡萄糖或糖原的过程称为糖异生,正常情况下糖异生产生的主要场所是肝和肾。13.参考答案:D[解析]小肠是消化管中最长的一段,也是进行消化吸收的最主要部位。上端起自幽门,下端与盲肠相接,全长分十二指肠、空肠和回肠三部分。空肠环状襞密集,较高,有散在的孤立淋巴滤泡,回肠环状襞稀疏而低,除有孤立淋巴滤泡还有集合淋巴滤泡。所以D项叙述错误,答案为D。14.参考答案:复合麻醉可充分利用各种麻醉药物和麻醉技术的优点,减少每种药物的剂量和副作用,最大限度地维持生理功能的稳定,提高麻醉的安全性和可控性,更好地满足手术需要,提供完善的术后镇痛。其应用原则为:①合理选择用药;②优化复合用药;③准确判断麻醉深度;④加强麻醉期间的管理;⑤坚持个体化的原则。15.参考答案:C[解析]该青年男性病人,有低热等结核中毒症状,有咳嗽、痰中带血等呼吸道症状,查体和X线胸片均支持为浸润型肺结核。16.参考答案:A[解析]如果RH阴性个体接受了RH阳性个体的血液,输血后不久,在RH阴性的血中就能发现抗RH的抗体。对于RH阴性受血者而言,第一次输入RH阳性供血者的血时,一般不出现凝集反应,这是因为RH阴性受血者的免疫系统需要一段时间才能产生抗RH的抗体;如果第二次或多次输入RH阳性血液,将会发生抗原—抗体反应,使输入的RH红细胞凝集。17.参考答案:E[解析]颞下颌关节紊乱病的保守治疗方法包括药物治疗、物理治疗、咬合导板治疗、封闭治疗及正畸治疗。其中药物治疗、物理治疗、咬合导板治疗、封闭治疗为可逆性的,调颌、正畸治疗为不可逆性的。18.参考答案:C[解析]三角形边的构成需要遵循两边之和大于第三边这一原理,所以此题可能有三种情况:(2,2,2),(4,4,4),(4,4,2),其周长分别为6cm,12cm,10cm。19.参考答案:B[解析]卫生部和财政部同属于国家部委,但二者之间没有固定的关系,故选B,其他三项都没有依据。20.参考答案:A[解析]肝脏疾病首选超声(US)检查。21.参考答案:B[解析]肠出血性大肠埃希菌有极强的致病性、主要感染5岁以下儿童。临床特征是出血性结肠炎,剧烈的腹痛和便血,严重者出现溶血性尿毒症。22.参考答案:B[解析]此题考核的知识点是望口唇中的唇色变化。口唇呈樱桃红色者,见于煤气中毒。23.参考答案:D[解析]超急性期在冠状动脉闭塞10分钟到数小时内发生心肌缺血和损伤的心电图改变,表现为巨大高耸的T波和ST段呈直立型升高。所以对该患者应密切随访有无高耸的T波和ST段呈直立型升高的出现,尽早判断患者有无出现心肌梗死。24.参考答案:B[解析]胆道系统是目前最主要的侵入途径,也是细菌性肝脓肿最常见的原因。25.参考答案:D[解析]患者有煤气接触史,口唇樱桃红色,有中枢神经系统损害的表现,初步考虑急性一氧化碳中毒。26.参考答案:A[解析]体循环又称大循环,是携带氧和营养物质的动脉血经过一系列循环交换的过程。体循环的途径:动脉血从左心室→主动脉→全身动脉→毛细血管网→各级静脉→上、下腔静脉→右心房。其中主动脉是体循环的动脉主干。由左心室发出,先斜向右上,再弯向左后,沿脊柱左前方下行。穿隔主动脉裂孔入腹腔,至第4腰椎下缘处分为左、右髂总动脉。依其行程分为升主动脉、主动脉弓和降主动脉。降主动脉又以膈的主动脉裂孔为界,分为胸主动脉和腹主动脉。27.参考答案:B[解析]溃疡病急性发作常为持续性腹痛,一般不会发生阵发性加剧至休克。急性阑尾炎常是转移性右下腹痛。急性胆囊炎常是右上腹剧烈绞痛,可阵发加重向右肩背放射。输尿管结石肾绞痛为阵发性剧痛向下腹部或会阴部放射,可伴血尿为其特点。当肠梗阻出现绞窄时,腹痛持续剧烈并阵发性加重,并由于电解质紊乱、酸碱平衡失调、感染中毒致严重休克。28.参考答案:颌骨29.参考答案:B[解析]身热欲盖衣被,口渴喜热饮,脉大无力者,属真寒假热证。30.参考答案:A[解析]高血压用药原则:①小剂量开始;②优先选择长效制剂;③联合用药,单药治疗效果不满意时,采用联合治疗;④个体化用药。老年人、病程较长、已有靶器官损害或并发症的患者,降压速度宜适度缓慢。31.参考答案:ABD[解析]胆囊管、肝总管和肝的脏面围成的三角形区域称为胆囊三角(或称为Calot三角),三角内常有胆囊动脉通过,因此该三角是胆囊手术中寻找胆囊动脉的标志。32.参考答案:B[解析]我国的国体是人民民主专政的社会主义国家;我国的政体是民主集中制原则的人民代表大会制度。本题选B。33.参考答案:D[解析]腮腺管开口于上颌第二磨牙相对的颊黏膜处。34.参考答案:C[解析]维生素中具有抗氧化作用的包括β-胡萝卜素、维生素E、维生素C。故选择C。35.参考答案:A[解析]在肱骨干中、下1/3段后外侧有桡神经沟,内有从臂丛神经后束发出的桡神经经内后方紧贴骨面斜向外前方进入前臂,此处骨折容易发生桡神经损伤。36.参考答案:D[解析]乳腺由腺叶构成,腺叶分为腺小叶和导管,腺小叶是乳腺的基本单位,分为腺泡和小乳管。乳癌按来源不同分为小叶癌和导管癌。37.参考答案:A[解析]《合同法》第191条第2款规定:“赠与人故意不告知瑕疵或者保证无瑕疵,造成受赠人损失的,应当承担损害赔偿责任。”38.参考答案:肺性脑病:肺心脑综合征,是慢性支气管炎并发肺气肿、肺源性心脏病及肺功能衰竭引起的脑组织损害及脑循环障碍。主要依据有慢性肺部疾病伴肺功能衰竭;临床表现有意识障碍、神经、精神症状和定位神经体征。39.参考答案:ABCDE[解析]成分输血有减少副作用、减少免疫反应的发生,提高疗效、减少心血管的负荷,节约血源,减少血源传染病的发生等优点。40.参考答案:C[解析]慢性咳嗽、咳痰,呼吸急促,诊断为慢性支气管炎,双肺透亮度增加,诊断为气肿型。41.参考答案:D[解析]一侧脑干病变,常累及病侧的脑神经运动核和尚未交叉对侧的皮质脊髓束,常有病侧脑神经的下运动神经元瘫痪和对侧肢体的上运动神经元瘫痪,称交叉性瘫痪。42.参考答案:D[解析]十二经筋联结肢体骨肉,维络周身,主司关节运动,循环走向自四肢末梢走向头身,终于头身,不入脏腑,多结聚于四肢关节和肌肉丰富之处。43.参考答案:B[解析]患者左上颌缺1268。8一般情况下不予恢复,前后牙均有缺失,制作义齿时将模型向后倾斜,就位道为由前向后,此时,为基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的导线,基牙上主要倒凹区远离缺隙侧,排除C、D、E。卡环为正型卡环,卡环臂在倒凹区,卡环体在非倒凹区,卡环尖应向远中。故选B。44.参考答案:D[解析]寒邪内阻型腹痛的主要特点是腹痛拘急,痛势急暴,遇寒加重,得温则减等。45.参考答案:B[解析]去甲肾上腺素为α1、α2肾上腺素受体激动药,进入体内后,直接激动α受体,对α1、α2受体无选择性。对β1受体作用较弱,对β2受体几乎无作用。故本题选B。46.参考答案:D[解析]肺心病患者经常出现水肿,同时由于缺氧、二氧化碳潴留,晚上睡眠差,此时一定要慎用利尿药和禁用镇静药,否则易出现电解质紊乱和呼吸抑制,诱发肺性脑病的发生。医护人员在患者出现脾气性格改变、情绪反常、暴躁时,应以说服劝导为主,并配合必要的治疗,切不可用镇静剂使患者安静,否则会加重患者病情,使患者陷入昏迷。故选D。47.参考答案:C[解析]关于景泰蓝的起源。考古界至今没有统一的答案。一种观点认为景泰蓝诞生于唐代;另一种说法是元代忽必烈西征时,从西亚、阿拉伯一带传进中国,先在云南一带流行,后得到京城人士喜爱,才传入中原。但有一点是学术界公认的:明代宣德年间,中国景泰蓝制作工艺达到了一个新的顶峰,“景泰蓝”一词也从此诞生。题目中设问为“始于”,则应该选唐代。若题目设问为“成熟于”,则选明代。48.参考答案:B[解析]罚款不属于刑罚,只是行政处罚的一种。49.参考答案:ABDE[解析]全口义齿的平面在前面应与瞳孔连线平行,侧面与鼻翼耳屏连线平行,平分间距离,在上唇下缘2mm。50.参考答案:B[解析]纠正缺氧和二氧化碳潴留的关键措施是保持气道的通畅。51.参考答案:C[解析]副交感神经是植物性神经的一部分,其作用有:增进胃肠的活动、消化腺的分泌,促进大小便的排出;缩小瞳孔以减少刺激;促进肝糖原的生成,以储蓄能源;减慢心跳,降低血压,使支气管缩小,以节省不必要的消耗;协助生殖活动,如使生殖血管扩张,性器官分泌液增加。52.参考答案:B[解析]中输尿管点在髂前上棘水平腹直肌外缘,相当于输尿管第二狭窄处。53.参考答案:A54.参考答案:B[解析]一般将与酶活性有关的基团称为酶的必需基团,有活性中心内和活性中心外。活性中心内的必需基团有催化基团和结合基团。活性中心外的必需基团为维持酶活性中心的空间构象所必需。55.参考答案:A[解析]延髓,是脊髓的直接上延部分,是脑干的后段。延髓调节控制机体的心搏、血压、呼吸、消化等重要功能,延髓中的局部损害常危及生命,故被看作机体的生命中枢。56.参考答案:ACD[解析]含牙囊肿的病理表现为纤维囊壁内衬复层鳞状上

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