2020年07月山东临沂市沂南县“沂蒙优才”引进医疗岗12人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2020年07月山东临沂市沂南县“沂蒙优才”引进医疗岗12人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.腹痛位于中上腹部，疼痛于卧位时加重，前倾位可减轻，多见于下列哪种疾病?______A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.急性阑尾炎D.急性胰腺炎2.行政执法机关遇到地方政府规章与公安部规章对同一事项的规定不一致，正确的做法是

。A.直接适用地方政府规章B.直接适用公安部规章C.可选择适用地方政府规章或公安部规章D.应就如何适用的问题提请国务院裁决3.系统性红斑狼疮患者的典型皮疹是______。A.面部蝶形红斑B.面部不规则水肿性红斑C.面部盘状红斑D.指甲周及指端红斑E.手掌大小鱼际红斑4.关于尺神经描述正确的是______。A.由臂丛神经内侧束与外侧束合并而成B.绕肱骨外侧踝内的尺神经沟下行C.在前臂发支到尺侧腕屈肌和内脂浅屈肌尺侧半D.穿过腕管进入手掌部E.分支支配拇收肌5.按照组织的目标和计划的要求，对组织和社会运行状况进行检查、监督和调节的活动，被称之为管理的领导职能。6.癌前病变是指______。A.早年发生的组织癌变B.癌的早期病变C.有潜在癌变能力的良性病变D.不典型增生7.患者，女，63岁，哮喘持续状态出现明显呼吸困难，出现______提示患者的病情进展。A.烦躁不安B.大汗淋漓C.有窒息感，不能言语D.肺部听诊哮鸣音减弱或消失8.药效学是研究

。A.药物对机体的作用和作用机制B.药物的体内过程及规律C.给药途径对药物作用的影响D.药物的化学结构与作用的关系E.机体对药物作用的影响9.无致龋性的甜味剂是______。A.蔗糖B.果糖C.半乳糖D.双糖E.甜菊糖10.下列可用于妊娠早期诊断的是______。A.溶菌酶B.淀粉酶C.本周蛋白D.人绒毛促性腺激素11.不论正离子或负离子，清洁空气中的离子浓度应低于______。A.1×106个/cm3B.1×105个/cm3C.1×104个/cm3D.1×103个/cm312.组胺H1受体阻断药对下列哪种与变态反应有关的疾病最有效?______A.过敏性结肠炎B.过敏性休克C.支气管哮喘D.过敏性皮疹13.关于苯二氮卓类药物不良反应的叙述，哪项不正确

A.长期用药可产生耐受性B.久用可产生依赖性C.与巴比妥类相比，其戒断症状发生较轻D.可引起锥体外系不良反应14.24岁妇女，因妊娠8周行负压吸宫人工流产术。术中出现血压下降、心率过慢、面色苍白、出汗、胸闷。正确处置应是______A.立即输液输血B.肌内注射肾上腺素C.静脉注射阿托品D.静脉滴注间羟胺E.终止手术，待病情好转再进行15.择期全麻气管插管的绝对禁忌证是______A.急性喉水肿B.气管内肿瘤C.凝血功能障碍D.喉返神经麻醉痹E.颅内高压16.中医汗证的治法有______。A.固涩敛汗法B.清化湿热法C.滋阴降火法D.活血化瘀法17.下列导致局部水肿的可能原因有______。A.局部炎症B.体循环淤血C.局部静脉回流受阻D.血管神经性水肿18.弛张热见于

A.伤寒B.肺炎C.支气管炎D.败血症E.布氏菌病19.既抑制胃酸分泌又抗幽门螺杆菌的药物是______A.西咪替丁B.雷尼替丁C.奥美拉唑D.阿托品E.甲硝唑20.初产妇，顺产后第5天。发热、下腹疼痛。查体子宫脐下2指，轻压痛，恶露多有臭味，考虑为产褥感染，其治疗原则首要为______。A.微波理疗B.药物保留灌肠C.清除宫腔内容物D.联合用抗生素治疗E.加强营养、注意休息21.有机磷中毒症状中，属于N样症状的是______。A.腹痛、腹泻B.大小便失禁C.瞳孔缩小D.肌颤22.假膜性炎是指______。A.大叶性肺炎B.结核性胸膜炎C.风湿性心包炎D.细菌性痢疾23.黄疸主症是目黄、身黄、尿黄。以身黄为主。因为身黄是出现最早、消退最晚而最易发现的指征之一。

24.下列哪一种指标阳性表示乙肝病毒在复制，传染性大?______A.HBsAgB.HBcAgC.HBeAgD.抗-HBc25.下列各项，不是辨别中风闭证与脱证依据的是______。A.口开目合与口噤不开B.手撒肢冷与两手握固C.二便自遗与大小便闭D.躁动不安与静卧不烦E.肢体软瘫与肢体强痉26.不符合急性胰腺炎腹痛特点的是______A.多发生在饭后1小时～2小时、逐渐加重B.呕吐后腹痛减轻或缓解C.疼痛部位大多在上腹中部，亦可偏左或偏右D.疼痛程度大多剧烈而持久E.多向腰背部放射27.滴眼剂不宜选用的抑菌剂是______。A.尼泊金类B.三氯叔丁醇C.碘仿D.山梨酸28.结核性胸腔积液的治疗过程中，进行胸腔穿刺抽液，每次抽液量不宜超过1000ml，是为了避免______A.发生复张性肺水肿B.发生胸膜反应C.发生胸痛D.发生脱水E.发生感染29.全自动生化分析仪为避免交叉污染采用了以下哪些技术?______A.化学惰性“液囊式技术”B.标本冲洗技术C.纯水冲洗技术D.试剂冲洗技术30.色谱分析法的特点有______。A.高灵敏度B.高专属性C.高效能D.高速度31.药师在调配药品时，可擅自更改或配发代用药品。32.在结缔组织疾病中哪种较易侵犯肺部和胸膜?______A.系统性红斑狼疮B.干燥综合征C.类风湿性关节炎D.结节性多动脉炎E.硬皮病33.患者，女，55岁，绝经5年，近一个月阴道水样白带，近半月出现阴道间断、少量流血。查：宫颈光滑，宫体稍大且软，附件未扪及。诊断为子宫内膜癌。确诊的主要依据是______。A.宫腔镜检查B.碘试验C.B型超声波D.分段诊断刮宫34.治疗瘀血内结型噎膈的代表方是______。A.通幽汤B.血府逐瘀汤C.启膈散D.沙参麦冬汤35.刚性附着体36.使市场在资源配置中起决定性作用，其重要意义在于______。A.有利于减少政府宏观调控职能B.有利于加快我国经济转型升级C.有利于构建开放型经济新体制D.有利于建设高效廉洁的服务型政府E.有利于最大限度地激发各类市场主体创业、创新的活力37.下列哪种病变不属于细胞、组织的适应性变化?______A.萎缩B.肥大C.发育不全D.增生38.关于腺周口疮的临床表现，下列错误的是______。A.损害常为多个大溃疡，罕见单发B.溃疡直径为1～3cm或更大C.可造成组织缺损，影响言语及吞咽D.溃疡周围组织红肿或微量隆起39.周某，29岁，初产妇，因忘记妊娠前最后一次月经时间难以确定胎龄，现检查显示子宫底高度为脐下1横指，那么该女士最可能的妊娠周数是______。A.12周B.16周C.20周D.24周40.循证医学的核心思想是医疗决策在现有的最好的临床研究依据基础上做出，同时也重视结合个人的临床经验。41.腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法。42.下列选项中，属于镇肝息风汤功效的是______。A.滋阴养血，柔肝息风B.滋阴息风C.平肝息风，清热活血，补益肝肾D.镇肝息风，滋阴潜阳43.慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是

A.应用糖皮质激素B.应用支气管扩张剂C.应用祛痰止咳药D.增强免疫功能E.抗感染治疗44.科学发展观的核心是可持续发展。

45.思想文化通过影响人类的精神生活和______而影响人群健康。46.下列关于痛泻药方主治的描述，正确的是______A.阳郁厥逆证B.肝郁血虚脾弱证C.卑虚肝旺之痛泻D.寒热互结之痞证E.肝脾不和证47.具体地讲，环境介质是指______。A.空气B.土壤(岩石)C.食物D.水和生物体48.显微镜下血尿的定义是高倍视野尿红细胞超过______。A.7个B.5个C.3个D.1个E.10个49.急性淋巴细胞白血病与急非淋白血病分类根据______。A.白血病细胞的数量B.白血病细胞的形态C.白血病细胞的分化程度D.血红蛋白的数量和血小板的数量50.简述痰饮、瘀血、结石三种病理产物之间的关系。51.男孩，9岁，胸骨左缘第2肋间听到连续性杂音，首先应考虑

A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.室间隔缺损D.重度二尖瓣关闭不全E.动脉导管未闭52.在婴儿补液液体中，口服补液盐(ORS)液的张力应为______。A.1/5张B.1/4张C.1/3张D.2/3张53.ICSH睁网织红细胞分为4型，其中Ⅲ型(破网型)的碱性物质结构是______。A.致密块状B.疏松网状结构C.散在的不规则枝点状结构D.分散的细颗粒、短丝状54.下列不属于内源性感染情况的是______。A.寄居部位的改变B.宿主的局部或全身免疫功能下降C.菌群失调和二重感染D.通过空气或水源的感染E.潜在感染活化：如疱疹病毒、结核等55.子宫内膜癌最常见的病理类型是______。A.浆液性癌B.未分化癌C.内膜样癌D.小细胞癌E.透明细胞癌56.最少切割牙体组织的龋齿修复方法是______。A.银汞充填术B.嵌体修复C.复合树脂修复D.玻璃离子黏固剂修复E.全冠修复57.小儿支气管哮喘(中度)的治疗，最重要的治疗方法是______。A.吸入糖皮质激素和β2受体激动剂B.只吸入β2受体激动剂C.只吸入糖皮质激素D.静脉应用糖皮质激素E.口服强的松58.下列是葡萄球菌血浆凝固酶的作用的是______。A.使病灶局限B.抗吞噬作用C.保护细菌D.杀灭细菌59.人体内O2、CO2、NH3进出细胞膜是通过______。A.单纯扩散B.载体介导的易化扩散C.通道介导的易化扩散D.主动转运60.下列患者中，坠床发生几率较高的有______。A.实施某些眼科特殊手术者B.精神病患者C.易发生压疮者D.皮肤瘙痒者61.______发现传染病病人或者疑似传染病病人时，应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。A.医疗机构B.采供血机构C.疾病预防控制机构D.任何单位和个人62.队列研究的研究对象是未患某病而有或无暴露因素的人群。63.开放性气胸紧急现场处理为______。A.迅速封闭胸壁创口B.吸氧C.胸腔闭式引流术D.剖胸探查术64.植牙术包括牙再植、牙移植和______。65.低温的并发症有______。A.寒颤反应B.心律失常C.胃肠出血D.组织损伤E.碱中毒卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：B[解析]腹痛点位于中上腹，可考虑急性胃炎和急性胰腺炎，疼痛程度随体位改变而改变，可排除急性胰腺炎。急性胆囊炎的腹痛位置为右上腹，且墨菲征阳性；急性阑尾炎腹痛位置为右下腹，且为转移性右下腹疼痛。2.参考答案：D[解析]《立法法》第86条第1款第3项规定，部门规章之间、部门规章与地方政府规章之间对同一事项的规定不一致时，由国务院裁决。故选D。3.参考答案：A[解析]面部蝶形红斑是红斑狼疮患者最具特征的皮肤改变。4.参考答案：E5.参考答案：B[解析]领导职能是指管理者按照管理目标和任务，运用法定的管理权力，主导和影响被管理者，使之为了管理目标的实现而积极行动并贡献力量的活动。6.参考答案：C[解析]某些疾病(或病变)虽然本身不是恶性肿瘤，但具有发展为恶性肿瘤的潜能，患者发生相应恶性肿瘤的风险增加。这些疾病或病变称癌前疾病或癌前病变，主要包括大肠腺瘤、乳腺导管上皮非典型增生、慢性胃炎与肠上皮化生、溃疡性结肠炎、皮肤慢性溃疡及黏膜白斑。7.参考答案：D[解析]哮喘持续状态出现咳嗽明显减少，双肺呼吸音降低，哮鸣音减弱或消失，此为哮喘持续发作的危险情况，也是呼吸衰竭即将出现的先兆。8.参考答案：A药效学是研究药物对机体的作用、作用机制、量效关系和有关影响因素的科学。9.参考答案：E[解析]无致龋性的甜味剂应不会被变链菌水解生成乳酸，已被证实具有防龋作用的糖的代用品有木糖醇、甘露醇和甜菊糖等。甜菊糖不利于变链菌的生长，不能被酵解。10.参考答案：D[解析]孕妇尿液含有HCG，用酶联免疫吸附法检测，若为阳性表明受检者尿中含有HCG，可以协助诊断早期妊娠。11.参考答案：A[解析]空气分子离子化后产生阴离子、阳离子，其中阴离子对健康有很多益处，但过高浓度也是有害的，一般要求低于1×106个/cm3。12.参考答案：D[解析]组胺H1受体阻断药临床上主要用于皮肤黏膜变态反应性疾病。13.参考答案：D[解析]苯二氮卓类为镇静催眠药，其安全范围大，对睡眠时相影响小，停药后的代偿性反跳现象轻。但久用使用仍可产生依赖性和成瘾。此外，长期使用有耐受性，过量可抑制呼吸中枢等。14.参考答案：C[解析]人工流产综合反应的表现为术中或术后，病人出现心动过缓，心律失常，血压下降，面色苍白，头晕，胸闷，大汗淋漓，严重者甚至出现晕厥、抽搐等迷走神经的症状，本题中的患者符合该病的症状，对于发生人工流产综合反应的患者心率下降的，需要静脉注射阿托品。15.参考答案：A[解析]急性喉水肿易造成插管困难，插管刺激加重水肿，拔管后易造成呼吸道梗阻，所以急性喉水肿是择期全麻气管插管的绝对禁忌证。16.参考答案：ABCD17.参考答案：ACD[解析]局部性水肿常见的原因有局部炎症(炎症性水肿)、淋巴回流障碍、静脉回流障碍、血管神经性水肿、神经源性水肿和局部黏液性水肿。18.参考答案：D[解析]稽留热常见于伤寒、大叶性肺炎、流行性脑脊髓膜炎、恙虫病等的症状明显期。弛张热见于伤寒的缓解期、败血症、风湿热、细菌性肝脓肿等。间歇热见于疟疾、急性肾盂肾炎等。回归热见于回归热、霍奇金病等。波状热见于布氏菌病等。不规则热见于支气管肺炎、流行性感冒、癌症等。19.参考答案：C20.参考答案：D[解析]应该先联合用抗生素治疗抗感染退热后，再确定病因进行下一步治疗。21.参考答案：D[解析]有机磷农药中毒M样症状(毒蕈碱样症状)：恶心、呕吐、腹痛、多汗、流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小、支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急，严重患者出现肺水肿；N样症状(烟碱样症状)：肌纤维颤动(面、眼、舌、四肢、全身)，肌力降低和瘫痪，呼吸肌麻痹致呼吸衰竭。故本题选D。22.参考答案：D[解析]纤维素性炎易发生于黏膜、浆膜和肺组织。发生于黏膜者渗出的纤维蛋白原形成的纤维素、坏死组织和嗜中性粒细胞共同形成假膜，又称假膜性炎。白喉、细菌性痢疾引起的气管黏膜和肠黏膜炎症均属于假膜性炎。23.参考答案：B[解析]黄疸主症是目黄、身黄、尿黄。以目黄为主。24.参考答案：C[解析]HBeAg是HBV复制的过程中产生的一种可溶性蛋白抗原，因此HBeAg阳性提示HBV活跃复制，传染性强。25.参考答案：D[解析]闭证由邪气内闭清窍所致，症见神昏、牙关紧闭、口噤不开、肢体强痉、大小便闭，属实证，根据有无热象，又有阳闭、阴闭之分。阳闭为痰热闭阻清窍所致，症见面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，舌苔黄腻，脉象弦滑而数；阴闭为湿痰内闭清窍所致，症见面白唇暗，静卧不烦，四肢不温，痰涎壅盛，舌苔白腻，脉象沉滑或缓。阳闭和阴闭可相互转化。脱证由五脏真阳散脱于外所致，属虚证，症见昏聩无知，目合口开，四肢松懈瘫软，手撒肢冷汗多，二便自遗，鼻息低微，为中风危候。26.参考答案：B27.参考答案：C[解析]用于眼用溶液的抑菌剂要求对眼无刺激，因此适用的品种数量不多，按其化学组成可分下列几类：①有机汞类，此类为常用的抑菌剂，如硝酸苯汞，在pH6～7.5时作用最强，与氯化钠、碘化物、溴化物等有配伍禁忌。②季铵盐类，如苯扎氯铵、苯扎溴铵、消毒净及洗必泰等阳离子表面活性剂，其抑菌力都很强，也很稳定，但这类化合物的配伍禁忌很多。③醇类，如三氯叔丁醇，在弱酸中作用好，与碱有配伍禁忌。④酯类，常用的为羟苯酯类，即尼泊金类，如甲酯、乙酯与丙酯。⑤酸类，常用的为山梨酸，微溶于水，对真菌有较好的抑菌力。28.参考答案：A[解析]结核性胸腔积液的患者，在进行胸腔穿刺抽液治疗时，每次抽液量不应超过1000ml，主要是由于抽液过多过快，使胸腔压力骤减，可发生肺水肿及循环衰竭，即复张性肺水肿。复张性肺水肿时，病人出现咳嗽、气促、咳泡沫痰，双肺湿啰音，血氧分压下降，X线显示肺水肿征，此时应予以吸氧、糖皮质激素和利尿剂治疗。29.参考答案：AC[解析]全自动生化分析仪为避免交叉污染可采用化学惰性“液囊式技术”和纯水冲洗技术。30.参考答案：ABCD[解析]色谱法具有高灵敏度、高选择性(专属性)、高效能、分析速度快及应用范围广等优点。31.参考答案：B[解析]《处方管理办法》中明确提出，在调剂处方过程中必须做到“四查十对”。“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。药师在审查过程中发现处方中有不利于患者用药处或其他疑问时，应拒绝调配，并联系处方医师进行干预，经医师改正并签字确认后，方可调配。对发生严重药品滥用和用药失误的处方，应当按有关规定报告。32.参考答案：A[解析]SLE较其他结缔组织疾病更易于侵犯肺和胸膜。33.参考答案：D[解析]子宫内膜癌诊断主要依据病史、临床表现和辅助检查，确诊依赖于分段诊断性刮宫病理检查结果。34.参考答案：A35.参考答案：刚性附着体是指附着体阴阳结构部分接触密合并呈刚性结合，除就位相反方向外无任何活动度。36.参考答案：BCDE[解析]党的十八届三中全会通过的《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》指出使市场在资源配置中起决定性作用，其重要意义在于：第一，有利于最大限度激发各类市场主体创业、创新活力。第二，有利于加快我国经济转型升级。第三，有利于建设高效廉洁的服务型政府。第四，有利于构建开放型经济新体制。市场在资源配置中起决定性作用并不能代替政府的宏观调控，A项错误。故本题选BCDE。37.参考答案：C[解析]细胞和由其构成的组织、器官等的适应在形态学上有萎缩、肥大、增生和化生四种，涉及细胞数目、细胞体积或细胞分化的改变。38.参考答案：A[解析]溃疡大而深，可深达黏膜下层腺体及腺周组织，直径可大于1厘米，周围组织红肿微隆起，基底微硬，表面有灰黄色假膜或灰白色坏死组织。通常是1～2个溃疡，疼痛剧烈，愈后可留瘢痕。可造成组织缺损，影响言语及吞咽。初始好发于口角区黏膜，并可向口腔后部移行的发病趋势，发生于在舌腭弓、软腭和悬雍垂等部位。常伴有低热乏力等全身不适症状以及淋巴结肿痛。持续时间长，可达1-2个月或更长。39.参考答案：C[解析]满12周子宫底高度为耻骨联合上2～3横指，满16周子宫底高度为脐耻之间，满24周子宫底高度为脐上一横指。40.参考答案：A[解析]循证医学核心思想是医疗决策(即患者的处理，治疗指南和医疗政策的制定等)应在现有的最好的临床研究依据基础上做出，同时也重视结合个人的临床经验。41.参考答案：A[解析]记忆性考点。42.参考答案：D[解析]镇肝息风汤功效镇肝息风，滋阴潜阳；主治类中风，症见常感头目眩晕、脑部热痛、面色如醉、心中烦热、时常噫气，渐觉肢体不利、口眼喁斜，或突然眩晕颠仆、昏不知人，脉弦长有力。43.参考答案：C[解析]控制感染视感染的主要致病菌或根据病原菌药物敏感试验选用抗菌药物。较重者用肌注或静脉滴注抗菌药物。祛痰、镇咳可改善患者症状，对年老体弱的患者，应以祛痰为主，协助排痰，畅通呼吸道。应避免应用强镇咳剂，以免不利于痰的排出。解痉、平喘常选用氨茶碱、喘康速、沙丁胺醇口服或吸入。气雾疗法生理盐水气雾吸入有利排痰。44.参考答案：B[解析]科学发展观，第一要义是发展，核心是以人为本，基本要求是全面协调可持续，根本方法是统筹兼顾。45.参考答案：心理过程[解析]文化可分为智能文化、规范文化和思想文化三种类型。不同类型的文化，通过不同的途径影响人群健康。思想文化包括文学艺术、宗教信仰、思想意识等，主要通过影响人们的心理过程和精神生活作用于人群健康。46.参考答案：C[解析]痛泻药方功效补脾柔肝，祛湿止泻；主治脾虚肝旺之痛泻，症见肠鸣腹痛，大便泄泻，泻必腹痛，泻后痛减，反复发作，舌苔薄白，脉弦而缓。47.参考答案：ABD[解析]环境介质是指自然环境中各个独立组成部分中所具有的物质。如大气、水体、土壤和岩石、生物体中所具有各自特性的气体、水、固体颗粒、肌肉和体液等不同介质(或不同的相)，它们之间常发生相互作用或关联。48.参考答案：C[解析]镜下血尿外观变化不明显，离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞，或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万。或12小时尿沉渣计数超过50万。原因有泌尿系炎症、结核、结石或肿瘤、外伤、药物等，对机体影响甚为悬殊。轻者仅镜下发现红细胞增多，称为镜下血尿。重者外观呈洗肉水样或含有血凝块，称为肉眼血尿。通常每升尿液中有1mL血液时即肉眼可见，尿呈红色或呈洗肉水样。49.参考答案：B[解析]将急性白血病分为急性淋巴细胞白血病(L1、L2、L3)和急性非淋巴(髓)细胞白血病(M1～M7)两大类及其亚型的分类方法即为白血病的FAB形态学分类。50.参考答案：①三者来源不一，但在形成过程中均与气滞有关，气滞则水停、血瘀，也可气化不利而致湿热蕴结，生成结石。②三者之间又可相互影响。痰饮内停，阻滞气机，可形成瘀血、结石，而瘀血、结石内阻亦可影响津液代谢而形成痰饮。至于瘀血与结石，均是日久而成，更可相互影响。51.参考答案：E动脉导管未闭细小者临床上可无症状，在胸骨左缘第2肋间有一连续性机器样杂音，占整个收缩期和舒张期，于收缩末期最响，杂音向左锁骨下、颈部和背部传导。52.参考答案：D[解析]在婴儿补液液体中，口服补液盐(ORS)液的张力为2/3张。53.参考答案：C[解析]①Ⅰ型(丝球形)红细胞几乎被网织物充满，仅在