2022年04月广东省清远市清城区招收31名助理全科医生规范化培训学员笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年04月广东省清远市清城区招收31名助理全科医生规范化培训学员笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.脑干自上而下可分为______、______、______三部分。2.肺胀如为标实所致，治疗应祛邪______、降气化痰、温阳利水。3.藿香正气散为治疗泄泻之常用方剂，有较好的化湿止泻功效，适于寒湿型泄泻。4.女，50岁，反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC8.0×109/L，Hb100g/L，ANA(-)，RF(+)。经多种抗生素正规治疗无效。可能的诊断是

A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.结核菌感染引起的关节炎5.下列属于水杨酸类药物的是______。A.吲哚美辛B.对乙酰氨基酚(醋氨酚)C.布洛芬D.保泰松E.阿司匹林6.心跳呼吸骤停，最简单及时的诊断依据是

A.瞳孔散大B.心音消失C.血压测不到D.颈动脉搏动消失E.心前区触不到搏动7.肝硬化最常见的并发症是______A.肝性脑病B.自发性腹膜炎C.上消化道出血D.肝肾综合征E.原发性肝癌8.肝硬化的治疗包括______A.代偿期用高热量、高蛋白及富含维生素饮食B.同时选用多种保肝药物治疗C.肝硬化合并症治疗D.伴有慢性活动性肝炎者，可试用肾上腺皮质激素治疗9.肺通气的动力来自______A.肺泡表面活性物质的增加顺应性作用B.肋间内肌的舒缩活动C.呼吸肌的舒缩引起肺内压变化所致D.肺内压和胸内压之差E.肺组织的舒缩引起肺内压变化所致10.哌替啶除可用于镇痛外，还可用于

。A.镇咳B.麻醉前给药C.手术麻醉D.麻醉前给药和人工冬眠E.镇咳、祛痰11.变异型心绞痛发作时，心电图的改变为______A.有关导联ST段降低B.有关导联ST段抬高C.有关导联原来倒置的T波变直立D.有关导联T波倒置E.有关导联T波低平12.同一菌种不同来源的细菌称为______。A.型B.种C.亚种D.异种E.菌株13.病理性分泌过多导致体内水、钠潴留的激素是

A.甲状旁腺激素B.甲状腺素C.醛固酮D.抗利尿激素E.肾上腺素14.上焦的生理特点是______A.主气的生发B.喜润恶燥C.通行元气D.升己而降若雾露之溉15.在CT轴位像上，主动脉的直径不应大于______A.2cmB.2.5cmC.3cmD.3.5cmE.4cm16.动作电位是指细胞受刺激时在静息电位基础上产生的可扩布的电位变化过程。关于动作电位在同一细胞上传导的叙述，下列说法正确的有______。A.兴奋以局部电流的形式传导B.有髓纤维呈跳跃式传导C.呈双向性、不衰减性传导D.有髓纤维传导速度比无髓纤维慢17.结肠破裂修补术后5天，病人血钠136.0mmol/L，血钾6.8mmol/L，血pH值7.3，近24小时尿量520ml，应诊断为

A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.低钾血症D.高钾血症E.低钾合并等渗性脱水18.新形势下加强公民道德建设的重要途径是不断加大正面宣传。19.功能养心阴，益肝血，安心神，并能止汗、生津的药物是______。A.柏子仁B.夜交藤C.合欢皮D.酸枣仁20.下列关于内伤发热的描述，错误的是______。A.病因包括体虚久病、饮食劳倦、情志失调、外伤出血B.气血阴阳亏虚、脏腑功能失调C.属实应益气、养血、滋阴、温阳D.属虚应解郁、活血、除湿21.典型慢性肺源性心脏病应具备下列哪项X线表现?______A.肺动脉高压，右心室大B.肺淤血，右心室大、左心房大C.肺充血，左、右心室大D.肺少血，右心室大、主动脉宽E.肺水肿，心脏普遍大22.患者，男性，65岁。睡醒后发现一侧肢体偏瘫，神志清楚，血压150/98mmHg，脑脊液正常，应考虑为______。A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.高血压脑病E.蛛网膜下腔出血23.以下关于室内污染物氡叙述正确的是

A.主要来源于砖、混凝土、石块、土壤及粉煤灰的预制构件中B.主要由镭、钍等放射性元素衰变产生C.主要危害是引起肺癌高发D.主要危害是对皮肤和呼吸道的刺激作用，及引起变态反应24.所谓的“接触区”是指______。A.牙与牙互相接触的部位B.相邻牙冠邻面互相接触的区域C.轴面上的外形高点D.牙冠邻面最高的部分E.牙冠邻面的突出点25.下丘脑温度高于37℃时，可出现______。A.冷敏神经元放电顿率增加B.汗腺分泌增加C.热敏神经元放电频率增加D.寒战26.反密码子UAG识别的mRNA上的密码子是______A.GTCB.ATCC.AUCD.CUAE.CTA27.当归补血汤主治证候中可见

A.寒热往来B.夜热早凉C.身热不扬D.憎寒壮热E.肌热面赤28.肾癌时，易出现癌栓的部位是______。A.肾动脉B.肾静脉或下腔静脉C.髂总静脉D.髂内静脉E.门静脉29.右侧视束损伤可出现______。A.双侧视野颞侧视野偏盲B.双侧鼻侧颞侧视野偏盲C.右侧视野全盲D.双眼视野右侧同向性偏盲E.双眼视野左侧同向性偏盲30.舌神经在口底与颌下腺导管的关系______。A.平行B.横过导管走向外侧C.内下方D.外下方E.横过导管下方，走向内侧31.舌下给药适用于剂量小，脂溶性高的药物，是因为其具有______和______的优点。32.根据决策所要解决的问题性质，决策可以分为

。A.单目标决策与多目标决策B.原始决策与追踪决策C.确定型决策与非确定型决策D.程序性决策与非程序性决策33.气雾吸入给药优于其他给药途径且对心脏影响最小的是______。A.沙丁胺醇B.克伦特罗C.特布他林D.福莫特罗34.氯沙坦降压作用是

。A.拮抗ATⅡ受体活性B.拮抗ACE的活性C.拮抗肾素活性D.减少血液缓激肽水平E.增加血液血管紧张素Ⅱ水平35.以下属于肾气不固证的表现的是______。A.男子遗精早泄，女子胎动易滑B.男子阳痿早泄，女子宫寒不孕C.男子遗精早泄，女子经少经闭D.男子滑精早泄，女子宫寒不孕36.关于膀胱嗜铬细胞瘤的叙述，错误的是______。A.膀胱嗜铬细胞瘤占肾上腺以外嗜铬细胞瘤的90%B.膀胱恶性嗜铬细胞瘤较少见，绝大多数切除后不复发C.女性发病率略高于男性D.在排尿或按压膀胱时血压升高，对诊断膀胱嗜铬细胞瘤有重要意义E.膀胱排空后，高血压症状可逐渐缓解37.单药纸片搭桥法联合药敏试验，细菌对甲、乙两药均敏感，两药抑菌环交界呈锐角，两药联合对被检菌产生的作用是______。A.协同作用B.其他作用C.累加作用D.无关作用E.拮抗作用38.氟尿嘧啶的临床用途是

。A.绒毛膜上皮癌B.恶性葡萄胎C.结肠癌D.直肠癌E.乳腺癌39.下呼吸道包括______A.咽B.喉C.气管D.支气管E.支气管肺内分支40.腹泻时应首选的辅助检查是

A.血液检查B.粪便检查C.纤维结肠镜检查D.钡剂灌肠X线检查E.尿液检查41.溃疡性结肠炎重度活动期最严重的并发症是______。A.中毒性巨结肠B.肠出血C.癌变D.肠梗阻E.腹腔内脓肿42.感冒的基本治疗原则是：解除表证，祛除表邪，宣通肺气，照顾兼证。43.突触传递的易疲劳性是防止中枢神经系统过度兴奋的一种保护性机制。44.《电视问政：构建城市公共治理平台》入选中国广播电影电视社会组织联合会《广电热点面对面》课题，开展“电视问政”活动是______。

①提升行政管理水平的要求

②进一步扩大政府职能范围

③增强政府工作透明度的举措

④维护媒体在社区建设中主导作用的方式A.③④B.①②③④C.①③D.②③45.息止位46.氯丙嗪主要用于治疗淡漠型精神分裂。47.正常摸到足背动脉搏动的位置在______A.胫骨前肌腱的内侧B.内踝前方C.长伸肌腱的内侧D.趾长伸肌腱的外侧E.躅长伸肌腱的外侧48.休克患者常见的脉搏是______。A.缓脉B.丝脉C.绌脉D.不规则脉49.一般体力活动轻微受限制，活动后心脏轻度气短，休息时症状消失，属于心脏病孕妇心功能级别的选项是______。A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级50.羊乳喂养的小儿易发生______。A.感染性贫血B.再生障碍性贫血C.溶血性贫血D.地中海贫血E.大细胞性贫血51.男，22岁，反复咽痛伴腰酸、发作性单纯血尿2年余。查体：血压114/72mmHg，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，肾区无叩击痛，下肢无水肿。尿常规：RBC20～40/HP，WBC0～2/HP，尿蛋白(-)，最可能的诊断是______A.急性肾盂肾炎B.慢性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎急性发作D.慢性肾炎E.隐匿型肾炎52.患儿，8个月。急性肠炎入院，医嘱急查血电解质，选择股动脉穿刺抽血，操作正确的是______。A.患者仰卧位，下肢内旋B.皮肤常规消毒，左手戴无菌手套定位C.在股动脉外侧0.5cm处垂直进针D.抽出鲜红色血提示达股静脉E.抽血完毕，无菌纱布按压2分钟53.预防支气管哮喘发作选用______。A.麻黄碱B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.沙丁胺醇吸入54.翼点是哪些骨的会合处?______A.上颌骨、蝶骨、腭骨、颞骨B.顶骨、枕骨、颞骨、蝶骨C.额骨、颧骨、蝶骨、颞骨D.额骨、蝶骨、顶骨、颞骨E.额骨、蝶骨、枕骨、顶骨55.上颌骨参与______结构的组成。A.翼上颌裂B.颞窝C.眶下裂D.颞下窝E.鼻腔侧壁裂56.患者，男，70岁。进行性排尿困难2年。症见精神不振，面色白，畏寒喜暖，腰酸膝冷，夜尿3～4次/日。舌苔薄白，脉沉细。其证候是______。A.湿热下注，膀胱涩滞B.中气下陷，膀胱失约C.肾阴不足，水液不利D.肾阳不足，气化无权57.患者，男，35岁。右足怕冷，酸痛，皮温稍低于健侧，足背动脉搏动减弱，间歇性跛行年余，月余来静止痛剧，夜间加重，不能入睡，足背动脉搏动消失，应诊断为______。A.肢端动脉痉挛症B.脱疽C.糖尿病坏疽D.旭痹58.下列哪种疾病，不能在胸片上看到空气支气管征

。A.细支气管肺泡癌B.大叶性肺炎C.阻塞性肺炎D.肺泡性肺水肿E.肺出血59.颞下颌关节盘内不含神经血管的部分为______。A.双板区B.中带C.后带D.前带60.颌骨骨折愈合重要标准是______。A.骨性愈合B.纤维性愈合C.骨折线上的牙齿不松动D.恢复原有咬合关系61.唾液的功能不包括______。A.消化作用B.吸收作用C.溶酶作用D.冲洗作用E.排泄作用62.饱食后不宜做剧烈运动，因为这有碍消化。63.我国“十二五”规划要求：“国内生产总值年均增长7%，单位国内生产总值二氧化碳排放降低17%，化学需氧量、二氧化硫排放分别减少8%。”这表明

。A.到2015年末，我国二氧化碳排放总量显著减少B.到2015年末，我国二氧化硫排放总量显著减少C.二氧化碳属于主要污染物D.化学需氧量属于主要污染物64.邓小平理论形成和发展的理论基础是

。A.马克思列宁主义和毛泽东思想B.我国和其他国家社会主义建设的经验总结C.我国改革开放和现代化建设的经验总结D.时代主题的转换和新技术革命的兴起65.丹毒多先由皮肤、黏膜破损，外受火毒与血热搏结，蕴阻肌肤，不得外泄所致，其中医治疗原则是______。A.清热利湿、化痰消肿B.凉血清热、解毒化瘀C.清热解毒、消肿止痛D.疏风清热、泻火解毒卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：延髓；脑桥；中脑[解析]脑干位于位于颅后窝，自下而上分为延髓、脑桥和中脑三部分。2.参考答案：宣肺3.参考答案：A4.参考答案：D类风湿性关节炎最常以缓慢而隐匿的方式起病，低热后出现明显关节症状。实验室检查有轻、中度贫血。白细胞及分类多正常。类风湿因子(RF)约见于70%的患者。5.参考答案：E[解析]阿司匹林又名“乙酰水杨酸”，属于水杨酸类药物。具有解热镇痛，抗炎抗风湿作用，用于发热、疼痛及类风湿关节炎等，是应用最早、最广和最普通的解热镇痛药，也是治疗风湿热的首选药物。6.参考答案：D心跳骤停的诊断：(1)无反应。(2)无脉搏，即颈动脉搏动消失。(3)无呼吸。(4)死亡面容，全身暗灰色。其中病人颈总动脉(或其他大动脉)搏动消失是判断心跳停止的标准体征，也是最简单的。7.参考答案：C[解析]题中所列五项均为肝硬化的并发症，其中最严重的并发症是肝性脑病，但最常见的并发症是上消化道出血，多突然发生大量呕血或黑粪，其余各项均相对少见。8.参考答案：ACD[解析]肝硬化代偿期间应注意休息，适当减少活动，饮食以高热量、高蛋白质、维生素丰富而易于消化的食物为宜，肝功能显著损害时应限制或禁食蛋白质，待病情好转后逐渐增加蛋白质摄入，同时应当加强支持治疗，静脉推注或滴注高渗葡萄糖液，以供给机体必需的热量，注意维持水、电解质和酸碱平衡。药物可以增加肝的负担，所以不主张同时选用多种保肝药物治疗。9.参考答案：C[解析]肺泡与外界环境之间的压力差是肺通气的直接动力，呼吸肌收缩和舒张引起的节律性呼吸运动则是肺通气的原动力。10.参考答案：D哌替啶除可用于镇痛外，还可用于麻醉前给药及人工冬眠。11.参考答案：B[解析]变异型心绞痛特点为发作呈周期性且有定时发作倾向，如多固定于凌晨或午休时，为冠状动脉某一支发生严重痉挛而致透壁性的心肌缺血，故发作时，心电图示有关导联的ST段抬高。12.参考答案：E[解析]同一菌种不同来源的细菌称为该菌的不同菌株。种是细菌分类的基本单位，形态学和生理学性状相同的细菌群体构成一个菌种；性状相近、关系密切的若干菌种组成属；相近的属归为一个科。同一菌种的各个细菌性状基本相同，但在某些方面可能存在差异，差异较明显的称亚种和变种，差异微小的为型。13.参考答案：C[解析]醛固酮是调节细胞外液容量和电解质的激素，醛固酮进入远曲小管和集合管上皮细胞，最终导致对Na+的重吸收增强，对水的重吸收增加，K+的排出量增加。当其病理性分泌过多时致水、钠潴留。14.参考答案：D[解析]上焦的生理特点是主气的宣发和升散，即宣发卫气，布散水谷精微和津液，以营养滋润全身。故其生理特点概括为“上焦如雾”。15.参考答案：C[解析]CT轴位扫描时收缩期升主动脉内径为24～30mm，降主动脉内径为18～22mm。16.参考答案：ABC[解析]有髓纤维传导速度比无髓纤维快，故排除D项。17.参考答案：D[解析]根据患者血钾6.8mmol/L诊断为高钾血症。而血清钠为正常水平。18.参考答案：B[解析]公民道德建设的过程，是教育和实践相结合的过程。以活动为载体，吸引群众普遍参与，是新形势下加强公民道德建设的重要途径。19.参考答案：D[解析]柏子仁的功效是养血安神、润肠通便、止汗；夜交藤的功效是养心，安神，通络，祛风；合欢皮的功效是解郁安神、活血消肿；酸枣仁的功效是养心补肝、宁心安神、敛汗、生津。因此选D。20.参考答案：CD[解析]内伤发热的病因包括体虚久病、饮食劳倦、情志失调、外伤出血；基本病机为气血阴阳亏虚、脏腑功能失调。辨证应辨虚实及轻重，反复发作而致胃气衰败则较重。属实治疗宜解郁、活血、除湿，适当配伍清热药；属虚治疗应益气、养血、滋阴、温阳。21.参考答案：A[解析]X线检查除肺、胸基础疾病及急性肺部感染的特征外，尚可有肺动脉高压症，如右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm；其横径与气管横径的比值≥1.07；肺动脉段明显突出或其高度≥3mm；右心室增大征。以上皆为诊断肺源性心脏病的主要依据。22.参考答案：A[解析]脑血栓形成多在安静或睡眠中发病，部分病例有短暂性脑缺血发作(TIA)前驱症状如肢体麻木无力等，患者突然出现偏侧上下肢麻木无力、口眼歪斜、言语不清等症状。23.参考答案：ABC[解析]氡是室内常见污染物，主要来源于砖、混凝土、石块、土壤及粉煤灰的预制构件中，主要是引起肺癌高发，是镭、钍等放射性元素衰变的中间产物。24.参考答案：B[解析]接触区指的是相邻牙冠邻面相互接触的区域。25.参考答案：BC26.参考答案：D[解析]按反密码子第1个碱基和密码子第3个碱基配对，反密码子第3个碱基与密码子第1个碱基配对，则tRNA上反密码子UAG识别mRNA上密码子CUA。27.参考答案：E[解析]当归补血汤是由当归和黄芪组成的，主治血虚发热证，症见肌热面红，烦渴欲饮，脉洪大而嘘，重按无力。也治疗妇人经期、产后血虚发热头痛，或者疮疡溃后，久不愈合者。28.参考答案：B[解析]MRI对肾癌侵犯范围、周围组织包膜，肝、肠系膜、腰肌的改变容易发现查明。尤其是肾癌出现肾静脉、下腔静脉内癌栓和淋巴结转移。29.参考答案：E[解析]双侧视野颞侧偏盲损伤部位在视交叉中部。双侧视野鼻侧偏肓损伤部位在视交叉侧方。一眼视野全盲是由视野全盲侧的视神经完全损伤所致。双眼视野右侧同向性偏盲的受损部位是左侧视束。双眼视野左侧同向性偏盲的受损部位是右侧视束。30.参考答案：E[解析]舌神经横于下颌下腺导管下方，转向其内侧。31.参考答案：避免胃液破坏

避免首关效应的消除32.参考答案：B[解析]根据决策所要解决的问题性质，决策可以分为原始决策与追踪决策；根据决策目标的多寡，决策可以分为单目标决策与多目标决策；根据决策条件的可控程度，决策可分为确定型决策与非确定型决策；根据决策问题的重复程度不同，决策可分为程序性决策与非程序性决策。本题选B。33.参考答案：A[解析]沙丁胺醇是一种短效β2肾上腺素能受体激动剂，故对心脏影响小，通过气雾吸入给药用作平喘药，能有效地抑制组胺等致过敏性物质的释放，防止支气管痉挛。适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、支气管痉挛、肺气肿等症。34.参考答案：A氯沙坦为血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)受体拮抗药，具有良好的抗高血压、逆转心肌肥厚的作用，氯沙坦及其活性代谢物能有效地阻断血管紧张素Ⅱ与AT1受体的结合即拮抗ATⅡ受体活性，降低外周血管阻力，使血压下降。35.参考答案：A[解析]肾气不固证是指由于肾气亏虚，失于封藏、固摄，以腰膝酸软，小便、精液、经带、胎气不固等为主要表现的虚弱证候。临床表现有腰膝酸软，神疲乏力，耳鸣失聪；小便频数而清，或尿后余沥不尽，或遗尿，或夜尿频多，或小便失禁；男子滑精、早泄；女子月经淋漓不尽，或带下清稀量多，或胎动易滑。因此，本题选A。36.参考答案：C[解析]在我国，男性膀胱癌发病率位居全身肿瘤的第8位，女性排在第12位以后，男性发病率略高于女性，故C项说法错误。37.参考答案：D[解析]两种药物抑菌环交界呈锐角则两种药物对被检菌是无关作用；两种药物抑菌环交界线平直是协同作用；两种药物抑菌环交界线钝圆是累加作用：两种药物抑菌环交界线发生切割拮抗现象是拮抗作用。38.参考答案：ABCDE氟尿嘧啶抗瘤谱比较广，临床上用于直肠癌、结肠癌、胃癌、乳腺癌、卵巢癌等，对绒毛膜上皮癌及恶性葡萄胎有显著疗效，是治疗实体肿瘤的首选药物，但毒性较大。39.参考答案：CDE[解析]下呼吸道是空气通过的管道，具有防御、清除异物、调节空气温度和湿度的作用。声门以下，包括气管和支气管及其分支，为下呼吸道。40.参考答案：B[解析]粪便检查可较直观地了解胃肠道一些病理现象，间接地判断消化道、胰腺、肝胆的功能状况，是腹泻时首选的辅助检查。41.参考答案：A[解析]并发症有中毒性巨结肠，发生在急性活动期，最严重。42.参考答案：A43.参考答案：A[解析]中枢内轴突末梢反复受到较快频率刺激时，突触后神经元发放冲动的数目便逐渐减少，这一现象称突触传递的易疲劳性。它可能与递质的合成赶不上消耗速度有关。易疲劳性是防止反射中枢活动过度的一种保护性机制。缺氧、血液pH的变化或咖啡因、茶碱等均可影响中枢神经元的兴奋性。44.参考答案：C[解析]电视问政，是利用大众传媒参与政治生活的做法，拓宽了公民参与政治生活的渠道，创新了公民参与民主监督的形式，有助于增强政府工作透明度，提升行政管理水平。政府职能主要内容包括政治职能、经济职能、文化职能和社会职能四个方面，由宪法和法律规定，不能随意扩大、缩小或限制其职能或职权。因此，电视问政并不能扩大政府职能范围，②不选。④说法明显错误，不选。故本题答案选C。45.参考答案：天然牙列中，上下牙列不接触、下颌处于休息状态时的位置叫作息止位。46.参考答案：B[解析]氯丙嗪：①治疗精神病用于控制精神分裂症或其他精神病的兴奋躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状，对忧郁症状及木僵症状的疗效较差。对Ⅱ型精神分裂症患者无效，甚至可加重病情；②镇吐几乎对各种原因引起的呕吐，如尿毒症、胃肠炎、癌症、妊娠及药物引起的呕吐均有效，也可治疗顽固性呃逆。但对晕动病呕吐无效：③低温麻醉及人工冬眠用于低温麻醉时可防止休克发生，人工冬眠时，与哌替啶、异丙嗪配成冬眠合剂用于创伤性休克、中毒性休克、烧伤、高烧及甲状腺危象的辅助治疗；④其他与镇痛药合用治疗癌症晚期患者的剧痛，也可用于治疗心力衰竭，试用于治疗巨人症。47.参考答案：E[解析]足背动脉在躅长伸肌腱与趾长伸肌腱之间(即躅长伸肌腱外侧，趾长伸肌腱内侧)，越过距骨、足舟骨、第2楔骨背面，从短伸肌的下方穿过，在第1跖骨间隙近端分为第1跖背动脉和足底深支。48.参考答案：B[解析]丝脉又称细脉，常见于休克患者。49.参考答案：B[解析]心脏病孕妇心功能Ⅱ级表现为：一般体力活动稍受限制，休息时无自觉症状。50.参考答案：E[解析]羊乳中含有的营养元素非常丰富，但长期使用会缺乏维生素B12，有可能造成大细胞性贫血，孩子出现苍白、虚胖、智力低下等。51.参考答案：E[解析]无症状性血尿或蛋白尿，无水肿、高血压、肾功能损害者为隐匿型肾炎，本题RBC20～40/HP，WBC0～2/HP，尿蛋白(-)，无高血压，发作性单纯血尿，故选E。52.参考答案：B[解析]本题考点是小儿股动脉穿刺法，