如何建设介入-外科手术室

如何建设(jiànshè)介入－外科手术室

（杂交手术室）中国医学科学院阜外心血管病医院(yīyuàn)放射科.蒋世良第一页，共三十九页。编辑课件HybridRoom第二页，共三十九页。编辑课件背景(bèijǐng)（1）

心血管外科和介入心脏医生在过去存在一种竞争关系，特别是在冠心病和先心病治疗(zhìliáo)领域。第三页，共三十九页。编辑课件背景(bèijǐng)（2）

一些获得性和先天性心血管疾病采用经导管介入治疗(zhìliáo)和配合心外科治疗(zhìliáo)，提高了治疗(zhìliáo)效果。第四页，共三十九页。编辑课件背景(bèijǐng)（3）

随着介入心脏病医生和心血管外科医生合作的不断加强，适合这两种治疗方法共同的手术室（杂交(zájiāo)手术室）出现了。第五页，共三十九页。编辑课件杂交手术时需要(xūyào)的人员介入医生心血管外科医生超声心动图医生心脏(xīnzàng)麻醉医生电生理医生护士介入手术室技术员灌注师第六页，共三十九页。编辑课件杂交(zájiāo)手术室设计

房间(fángjiān)空间要求双球管造影机需要至少80m2单球管造影机需要至少70m2第七页，共三十九页。编辑课件空间(kōngjiān)要求地面预留空间(kōngjiān)给下列设施

心血管造影机麻醉机

超声设备体外循环设备第八页，共三十九页。编辑课件手术床与可移动(yídòng)床的结合产品特征：三维成像的需要床可浮动、移动防震动旋转角度

15°头侧抬高/降低(jiàngdī)

15°侧面倾斜碳纤维床面

第九页，共三十九页。编辑课件空间(kōngjiān)方面的考虑设备(shèbèi)垂吊或安装在墙壁上

手术灯造影剂注射器可变焦照相机（摄影机）第十页，共三十九页。编辑课件杂交(zájiāo)手术室显像设备平板监视器

麻醉科医生(yīshēng)超声心动图医生介入医生第十一页，共三十九页。编辑课件信息(xìnxī)传输造影图像(túxiànɡ)超声图像（经胸、经食道、血管内超声和三维超声图像）生理监护仪实时录像其它图像……PACS（图像存储与传输系统）第十二页，共三十九页。编辑课件杂交(zájiāo)方法治疗冠心病多支病变冠脉搭桥术后（CABG）行PCI治疗(zhìliáo)多支病变第十三页，共三十九页。编辑课件先采用CABG治疗LAD阻塞性病变，

后行PCI支架治疗右冠状动脉(guānzhuàng-dòngmài)狭窄

第十四页，共三十九页。编辑课件经导管栓塞(shuānsè)体肺侧支血管

法乐氏四联症术前经导管(dǎoguǎn)栓塞体肺侧支第十五页，共三十九页。编辑课件经导管栓塞(shuānsè)体肺侧支血管

法乐氏四联症术前经导管(dǎoguǎn)栓塞体肺侧支第十六页，共三十九页。编辑课件法乐(fǎlè)氏四联症术前经导管栓塞体肺侧支经导管栓塞(shuānsè)体肺侧支血管

第十七页，共三十九页。编辑课件经导管(dǎoguǎn)栓塞体肺侧支血管

法乐氏四联症术后经导管(dǎoguǎn)栓塞体肺侧支第十八页，共三十九页。编辑课件Thankyouforyourattention！第十九页，共三十九页。编辑课件HowtoBuildaCath-LabOperatingRoom（HybridOperatingRoom）DepartmentofRadiology,CardiovascularInstitute&FuwaiHospital,PekingUnionMedicalCollege&ChineseAcademyofMedicalSciencesBeijing,China,100037ShiliangJiang,MD蒋世良第二十页，共三十九页。编辑课件HybridRoom第二十一页，共三十九页。编辑课件Background（1）

Historically,surgeonsandinterventionalistshavehadasomewhatcompetitiverelationship,especiallyincoronaryarterydiseaseandcongenitalheartdisease.第二十二页，共三十九页。编辑课件Background（2）

Themanagementofsomeacquiredandcongenitalcardiovasculardiseasesisevolvingduetoadvancesintranscathetertherapiesthatcoincidewithsurgicalstrategiestoimproveoutcomes.第二十三页，共三十九页。编辑课件Background（3）

Asthelevelofcollaborationbetweenthesurgeonandinterventionalisthasincreased,theneedforatherapeuticsuitethatiscompatiblewithbothdisciplines（hybrid）hasbecomeapparent.第二十四页，共三十九页。编辑课件StaffInvolvedInAHybridCaseInterventionalistCardiovascularSurgeonEcho-cardiographerCardiacanesthesiologistElectrophysiologistNursesCathLabTechniciansPerfusionist第二十五页，共三十九页。编辑课件HybridRoomDesign

Theroomsize:shouldbeminimumof80m2forbi-planesystems70m2forsigle-planesystems第二十六页，共三十九页。编辑课件SpaceConsiderationsFloorspacereservedfor:

AngiographicsystemAnesthesiamachine

EchocardiographymachineCPBmachine第二十七页，共三十九页。编辑课件IntegratedOperationTablewithfloatingtabletop

Productfeatures:Integratedtableisthepre-requisitefor3DimagingFloatingtabletopCollisionProtectionMotorizedtiltingcapabilities:

15°headup/Down

15°lateraltiltCarbonfibretabletop

第二十八页，共三十九页。编辑课件SpaceConsiderationsEquipmentmountedonceiling/walls:

SurgicallightContrastinjectorZoomcameramountedonthewall第二十九页，共三十九页。编辑课件HybridRoomVideoDisplayFlatpanelmonitorsaroundtheroomfor:

AnesthesiologistEcho-cardiographerInterventionalist第三十页，共三十九页。编辑课件InformationTransportAngiogramsEchocardiograms(TTE,TEE,IVUS,3D)PhysiologymonitoringLivevideoOthervideosources-PACS第三十一页，共三十九页。编辑课件HybridProceduresfortheTreatmentofCADwithMultipleVesselsDiseaseCABGpriortoPCIforCADwithMultipleVesselsDisease第三十二页，共三十九页。编辑课件CABGpriortoPCIforCTOwith

LADandRCAStenosis第三十三页，共三十九页。编辑课件PercutaneousClosureofAortopulmonaryCollaterals

PriortointracardiacoperationforTetralogyofFallot第三十四页，共三十九页。编辑课件PercutaneousClosureofAortopulmonaryCollateralsPriortointracardiacoperationforTetralogyofFallot第三十五页，共三十九页。编辑课件PercutaneousClosureofAortopulmonaryCollaterals

PriortointracardiacoperationforTetralogyofFallot第三十六页，共三十九页。编辑课件PercutaneousClosureofAortopulmonaryCollateralsPosteriortointracardiacoperationforTetralogyofFallot第三十七页，共三十九页。编辑课件Thankyouforyourattention！第三十八页，共三十九页。编辑课件内容(nèiróng)