深静脉血栓形成的诊断和治疗指南考核试题及答案

深静脉血栓形成的诊断和治疗指南考核一、选择题1、深静脉血栓形成的主要原因是什么（）[单选题]*A、静脉壁损伤B、血流缓慢C、血液高凝状态D、以上都正确√2、以下为深静脉血栓形成的继发性危险因素的有（）[单选题]*A、髂静脉压迫综合征B、先天性异常纤维蛋白原血症√C、人工血管或血管腔内移植物D、恶性肿瘤化疗患者E、下肢静脉功能不全3、根据发病时间，分为急性期深静脉血栓是指发病多少天以内（）[单选题]*A、14d√B、15dC、21dD、17dE、30d4、慢性期可发展为PTS（血栓后综合征），一般指急性下肢DVT6个月后，出现慢性下肢静脉功能不全的临床表现，包括有什么（）[单选题]*A、患肢的沉重、胀痛B、静脉曲张、皮肤瘙痒C、色素沉着D、湿疹E、以上都正确√5、对于下肢DVT的诊断，无论临床表现典型与否，均需进一步的实验室检查和影像学检查，明确诊断，以免漏诊和误诊，以下可以进行的检查为（）[单选题]*A、血浆D-二聚体测定B、彩色多普勒超声检查C、CT静脉成像D、核磁静脉成像、静脉造影E、以上都正确√6、对于血栓发病因素明显、症状体征典型的患者，首选什么检查。（）[单选题]*A、静脉造影B、CT静脉成像C、超声检查√D、核磁静脉成像E、血浆D-二聚体测定7、当以下的什么情况时，需要进一步超声检查（）[单选题]*A、无明显血栓发生的诱因B、症状体征不典型C、Wells评分为低度可能时D、行D-二聚体检测，阴性排除血栓，阳性者E、以上都正确√8、抗凝是DVT的基本治疗，抗凝对于DVT有什么作用()[单选题]*A、可抑制血栓蔓延B、利于血栓自溶C、管腔再通D、降低PE发生率和病死率E、以上都正确√9、以下为溶栓治疗的禁忌证的是()[单选题]*A、溶栓药物过敏B、近期（2—4周）有活动性出血，包括严重的颅内、胃肠、泌尿道出血C、近期接受过大手术、活检、心肺复苏、不能实施压迫的穿刺D、动脉瘤、主动脉夹层、动静脉畸形患者E、以上都正确√10、血栓后综合征的治疗可以分为以下那几个方面（）[单选题]*A、压力治疗：是PTS的基础治疗，有助于减轻或改善PTS症状。包括分级加压弹力袜（ECSs）和间歇气压治疗。B、运动训练：能够减轻PTS的症状，提高患者生活质量。C、药物治疗：静脉活性药如黄酮或七叶皂苷类，可以在短期内改善PTS的症状，其长期有效性和安全性尚需进一步评估。D、血管腔内治疗：现有的方法只能改善症状，无法恢复深静脉已被破坏的结构，而且缺乏大样本10年以上远期疗效结果，所以对于年龄较小预期寿命较长、Villata评分为轻度和中度的患者，以保守治疗为主。E、以上都正确√11、深静脉血栓形成（deepvenousthrombosis，DVT）是血液在深静脉内不正常凝结引起的静脉回流障碍性疾病，多发生于（）[单选题]*A、下肢√B、上肢C、上、下肢D、以上都不对12、DVT的主要原因是静脉壁损伤、血流缓慢和血液高凝状态，DVT多见于大手术或严重创伤后、长期卧床、肢体制动、肿瘤患者等，危险因素包括因素（）和（）因素。[单选题]*A.急性、亚急性B、原发性、继发性√C、血流滞怠、静脉血管壁损伤D、高凝状态、液态凝固13、根据发病时间，DVT分为（）（）（）。[单选题]*A.急性期、亚急性期和慢性期√B、不稳定期、稳定期和损伤期C、不稳定期、急性期和稳定期D、急性期、慢性期和稳定期14、辅助检查中（）能够能准确显示髂、股、腘静脉血栓。[单选题]*A、下肢静脉彩超检查B、核磁静脉成像√C、下肢静脉造影检查D、凝血功能检测15、溶栓药物（）最为常用，对急性期的治疗具有起效快，效果好，过敏反应少的特点。[单选题]*A、链激酶B、阿替普酶C、瑞替普酶D、尿激酶√16、抗凝药物包括（）（）（）（）。[单选题]*A、普通肝素、低分子肝素、维生素K拮抗剂和新型口服抗凝剂√B、华法林、低分子肝素、维生素K拮抗剂和新型口服抗凝剂C、利伐沙班、低分子肝素、维生素K拮抗剂和新型口服抗凝剂D、达比加群、低分子肝素、维生素K拮抗剂和新型口服抗凝剂17、预防性抗凝治疗前必须进行（），权衡抗凝与出血的利弊。[单选题]*A、个体化评估√B、针对性治疗C、全面评估D、全身评估18、对不同VTE危险级别的患者采取不同的预防方式，具体包括（）和（）。[单选题]*A、非药物和药物措施B、药物措施和物理措施C、非药物和药物预防措施√D、非药物和物理措施19、对不同VTE危险级别的患者采取不同的预防方式，非药物中的机械性预防方法包括哪些：（）（）（）。梯度压力弹力袜（GCS）、间断气囊压迫(IPC)装置、下肢静脉泵（VFP）[单选题]*A.、梯度压力弹力袜（GCS）、间断气囊压迫(IPC)装置、下肢静脉泵（VFP）√B、间歇充气加压装置、间断气囊压迫(IPC)装置、下肢静脉泵（VFP）C、足底静脉泵、间断气囊压迫(IPC)装置、下肢静脉泵（VFP）D、下肢静脉泵、间断气囊压迫(IPC)装置、下肢静脉泵（VFP）20、（）为清除血栓的有效治疗方法，可迅速解除静脉梗阻。常用Fogarty导管经股静脉取出髂静脉血栓，用挤压驱栓或顺行取栓清除股腘静脉血栓。[单选题]*A、手术取栓√B、药物溶栓C、机械碎拴D、吸拴21、降纤药物：常用（），通过降低血中纤维蛋白原的水平、抑制血栓的形成，治疗DVT的安全性高。[单选题]*A、降纤酶B、纤溶酶C、蚓激酶D、巴曲酶√22.下肢深静脉血栓形成一般临床表现是[多选题]*肿胀√疼痛√浅静脉曲张√皮肤湿疹23.下肢DVT按照部位分型[多选题]*周围型√中央型√完全型混合型√24.下面哪些属于深静脉血栓介入治疗范畴（）[多选题]*下腔静脉滤器（IVCF）置入术、取出术√溶栓治疗，导管接触性溶栓（CDT）√经皮腔内机械性血栓清除术（PMT）√经皮腔内血管成形术（PTA）和支架植入术√测验1.DVT最常见于哪个部位[单选题]*左上肢左下肢√右上肢右下肢2.深静脉血栓形成后绝对卧床（）天[单选题]*8-1010-14√14-1816-203.左侧下肢深静脉血栓发病率是右侧的（）倍[单选题]*1.52.5√3.54.54.9.术后患肢宜高于心脏平面20~30cm,膝关节微屈,可行（）。恢复期患者逐渐增加活动量,以促进下肢深静脉再通和侧支循环的建立。[单选题]*下床活动踝泵运动√下肢伸屈运动下肢按摩5.术后若患者出现呼吸困难、胸闷、胸痛、血压下降等异常情况时,提示可能发生（）,立即报告医生、配合抢救。[