2023年天津天津环湖医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解

2023年天津天津环湖医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.女，9岁，学生，12月底因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检：神清，全身皮肤散在淤点、瘀斑，颈项抵抗，心率120次/分，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数20×109/L，中性粒细胞0.89，淋巴细胞0.05，单核细胞0.06。最可能的诊断是______A.伤寒B.流行性脑脊髓膜炎C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.病毒性脑炎2.有“呕家圣药”之称的药物是竹茹。3.下列痿症各证型中，患者症见发病急，病起发热，热后突然出现肢体软弱无力，咳呛少痰，咽干不利，可能的诊断是______。A.肺热津伤B.湿热浸淫C.脾胃虚弱D.肝肾亏损4.下列痞满的证型中，患者症见脘腹痞闷，舌红苔黄腻，脉滑数，可能的诊断是______。A.食滞内停B.痰饮内阻C.湿热阻胃D.肝胃不和5.下列对单克隆抗体的描述，哪项是错误的

A.某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体B.具有高度的均一性C.具有高度的专一性D.只针对某一特定抗原决定簇的抗体E.是由一株B淋巴细胞增殖产生的抗体6.阿托品可解除有机磷中毒的烟碱样症状。

7.缺铁性贫血时，下列实验室检查指标降低的有______。A.血清铁B.血清铁蛋白C.血清总铁结合力D.血清转铁蛋白A

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8.根据会议的主导思想和会议记录，对会议的重要内容、决定事项进行整理、综合、摘要、提高而形成的一种具有纪实性的公文种类为______。A.决定B.纪要C.通告D.决议9.甲氧苄啶的抗菌机制是______。A.抑制二氢叶酸合成酶B.抑制四氢叶酸合成酶C.抑制二氢叶酸还原酶D.抑制四氢叶酸还原酶10.下列哪些病变在平片上常表现为肾影增大?______A.肾结石伴肾盂积水B.肾肿瘤C.慢性肾盂肾炎D.肾动脉狭窄E.肾脏下垂A

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11.辛亥革命100年来的历史表明，______是中华民族精神的核心，是动员和凝聚全民族为振兴中华而奋斗的强大精神力量。A.爱国主义B.先进文化C.民族主义D.艰苦奋斗12.1型病与2型糖尿病的主要区别在于______A.发病年龄不同B.对胰岛素的敏感性不同C.胰岛素基础水平与释放曲线不同D.发生酮症酸中毒的倾向不同E.是否存在胰岛素抵抗13.下列不属于萎缩的器官是______。A.高血压病的肾脏B.肾结核的肾脏C.慢性肾小球肾炎的肾脏D.肾盂积水的肾脏14.治疗军团菌应首选______。A.红霉素B.青霉素C.链霉素D.庆大霉素15.简述阿托品用于眼科治疗的作用机制及其用途。16.刺激胃液分泌作用最强的物质是______。A.组胺B.促胰液素C.生长抑素D.胆囊收缩素E.胆汁17.上消化道出血最常见的原因是

A.胃癌B.消化性溃疡C.胃黏膜脱垂D.急性糜烂出血性胃炎E.肝硬化食管胃底静脉曲张18.错颌畸形矫治后必须戴保持器的原因有______。A.肌动力平衡的最终改建尚未完成B.牙周膜纤维张力未恢复平衡C.咬合的平衡尚未建立D.口腔不良习惯未破除E.第三恒磨牙的萌出A

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19.下列不属于津液的是______。A.胃液B.肠液C.涕液D.泪液E.血液A

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20.下列关于着痹的描述，正确的是______。A.肢体关节肌肉酸楚、重着、疼痛B.痛不可触，得冷则舒C.除湿通络D.祛风散寒E.方用薏苡仁汤A

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21.小便点滴不通，或量极少而短赤灼热，小腹胀满，口苦口黏或渴不欲饮，或大便不顺，苔根黄腻，舌质红，脉数，治宜选用八正散。22.男性，28岁。时有阵发性夜间呼吸困难发作2周。气急，咳粉红色泡沫痰1天来急诊。体检：端坐呼吸，频繁咳嗽，咳粉红色泡沫痰，心率130次/分，律齐，心尖部Ⅲ级舒张期隆隆样杂音。两肺湿啰音。心电图示窦性心动过速。此时不可使用哪项措施?______A.静脉注射呋塞米(速尿)B.静脉滴注硝酸甘油C.皮下注射吗啡D.经乙醇(酒精)吸氧E.静脉注射毛花苷C23.小肝癌24.类风湿关节炎初期病变主要在______。A.关节软骨B.骨组织C.滑膜D.关节韧带E.邻近肌群25.下列关于新生儿免疫功能的描述，哪些是正确的?______A.皮肤薄嫩，脐带端未闭合，易发生皮肤、脐部感染B.呼吸道纤毛运动差，胃酸少，分泌型IgA缺乏，易发生呼吸道、消化道感染C.感染易扩散，并发败血症、化脓性脑膜炎D.IgA和IgM缺乏，易患细菌感染，尤其革兰阴性杆菌感染E.IgG缺乏，对多糖类疫苗和荚膜类细菌免疫低下A

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26.下列哪种病变形成的腔属于空腔______A.虫蚀样空洞B.结核性空洞C.肺大泡D.薄壁空洞E.癌性空洞27.手外伤清洗伤口应______。A.用0.1%的新洁尔灭冲洗创口内B.用0.1%的新洁尔灭冲洗创口外C.先用碘酒、酒精消毒，再清洗创口D.用生理盐水冲创口周围后冲洗创口28.三羧酸循环中的不可逆反应是______A.草酰乙酸→柠檬酸B.异柠檬酸→α-酮戊二酸C.α-酮戊二酸→琥珀酰CoAD.延胡索酸→苹果酸A

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29.在中国共产党的历史上第一次提出“毛泽东思想”这个概念的是邓小平。30.主要在肾内灭活的激素有

A.肾素B.前列腺素C.胃泌素D.甲状旁腺激素E.促红细胞生成素A

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31.寒热往来，发无定时，可见于______。A.少阳病B.少阴病C.太阳病D.太阴病32.《孙子兵法》的第一篇把决定战争胜负的因素归纳为“道、天、地、将、法”。这其中的“法”指的是______。A.战略B.战术C.军纪D.规律33.氟骨症的主要X线表现为______。A.骨质硬化B.骨质疏松C.股间断性生长痕D.骨质软化E.关节改变34.呼吸功能锻炼方法包括______。A.缩唇呼吸B.腹式呼吸(膈式呼吸)C.吸气阻力器D.扩胸运动A

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35.粪便常规检查应采取的标本是______。A.黏液B.脓液C.血液D.脓血、黏液处的粪便36.孕妇进行糖筛查实验的时间是______。A.22～24周B.24～28周C.26～30周D.30～32周37.慢性肾功能衰竭时尿中出现______、______说明。肾脏病变严重，预后不好。38.细菌生长繁殖的方式是______。A.复制B.孢子出芽C.二分裂D.有丝分裂39.在家庭输液过程中，不需立即电话通知护士的情况是______A.发热B.静脉疼痛C.皮肤发红D.局部肿胀E.液体滴完40.将牛乳加热63℃30分钟目的是______。A.灭菌B.防腐C.消毒D.保鲜41.西咪替丁的药理作用包括______。A.阻断胃壁细胞H2受体，减少胃酸分泌B.拮抗组胺的舒张血管作用C.抑制延髓催吐化学感受区的D2受体D.阻断α受体E.抑制肝药酶A

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42.简述胸外伤后剖胸探查的适应证。43.肝硬化的特征性病理变化特点是

A.肝细胞变性坏B.汇管区炎症细胞浸润C.纤维组织增生D.假小叶形成E.肝细胞再生44.唾液腺肿瘤中最常见的是______，最常发生涎石症的大唾液腺是______，最常发生潴留性囊肿的是______。45.处方用名“七叶一枝花”的正规名称是______。46.下列有关肺总容量的叙述，哪些选项是正确的

A.在不同个体，有年龄和性别的差异B.与体型大小、运动锻炼情况有关C.是指肺所容纳的最大气量D.因体位变化而异E.是肺活量与功能余气量之和A

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47.右前斜位X线射片上食管压迹加深，提示______。A.左心室增大B.右心房增大C.右心室增大D.左心房增大48.关于卵巢癌的治疗，下列哪项是错误的?______A.卵巢癌对化疗比较敏感B.化疗是重要的辅助手段C.手术切除肿瘤后，化疗可预防复发D.不能切除的肿瘤患者，化疗可使病情缓解E.晚期患者，化疗后肿瘤不能缩小49.肾窦内没有______。A.肾小盏B.肾大盏C.肾盂D.输尿管50.酚醛树脂塑化液的第Ⅲ液是

。A.间苯二酚B.甲醛C.过饱和的氢氧化钠溶液D.酒精E.甲苯酚51.全麻维持过程中，哪种药物使用不够，可导致术中知晓?______A.芬太尼B.维库溴铵C.利多卡因D.曲马多E.咪唑安定52.试述血瘀证的辨证要点，并说明为何血瘀疼痛常在夜间加重。53.有机磷酸酯农药抑制的酶是

A.琥珀酸脱氢酶B.己糖激酶C.胆碱酯酶D.柠檬酸合成酶E.异柠檬酸脱氢酶54.急性胰腺炎治疗时，下列属于抑制酶活性的药物是______。A.抑肽酶B.胰升糖素C.降钙素D.生长抑素55.中国共产党的根本路线是群众路线。56.硫色素反应是下列哪一物质的专属性反应?______A.维生素AB.维生素CC.维生素B1D.维生素B2E.维生素E57.下列各种碱基互补形式中，哪种的配对最不稳定?______A.DNA双链B.RNA的发夹结构C.C/GD.A/TE.A/U58.商品丰富了，产能过剩了，这本身并不完全是坏事。______适度的过剩才能有企业的竞争。______都是短缺的话，企业就没有了发展动力。______产能严重过剩是值得警惕的，因为这样会引发企业之间的恶性竞争，甚至会引发系统性风险。

填入横线部分最恰当的一项是______A.只有

因此

不过B.只有

否则

因此C.没有

如果

而且D.只有

如果

但59.关于老年人用药原则，错误的是

。A.选择最少不良反应药物治疗原则B.从最低有效剂量开始治疗原则C.应用最少药物治疗原则D.简化治疗方案原则E.最大剂量治疗原则60.静脉曲张以大隐静脉多见。61.根据内脏器官的基本结构，可将其分为管状器官和实质性器官两大类。下列属于内脏的实质性器官的是______。A.回肠B.子宫C.膀胱D.肾62.肾病综合征患者宜选用的饮食是______。A.高蛋白饮食B.低蛋白饮食C.低脂肪饮食D.低胆固醇饮食E.高膳食纤维饮食63.急性化脓性骨髓炎感染病灶主要发生在______。A.长骨干骺端B.短骨C.各小关节D.腰椎E.胸椎64.人们常用“小荷才露尖尖角，早有蜻蜓立上头”来形容初露头角的新人。下面与此蕴含相同哲理的诗句有

。A.无边落木萧萧下，不尽长江滚滚来B.天生我才必有用，千金散尽还复来C.芳林新叶催陈叶，流水前波让后波D.独在异乡为异客，每逢佳节倍思亲A

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65.以下______不是“治未病”的内容。A.避其邪气B.调摄精神C.加强锻炼D.审因论治第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]流行性脑脊髓膜炎表现有突发寒战、高热、颅内压升高症状(剧烈头痛、呕吐)、皮肤黏膜淤点、瘀斑及脑膜刺激征，血象示WBC升高，以中性粒细胞为主，结合该患者，符合上述表现。2.参考答案：B[解析]生姜辛散温通，能温胃散寒，和中降逆，其止呕功良，素有“呕家圣药”之称，随证配伍可治疗多种呕吐。3.参考答案：A[解析]肺热津伤型痿症症见发病急，病起发热，或热后突然出现肢体软弱无力，咳呛少痰，咽干不利。治法应清热润燥，养阴生津；方用清燥救肺汤。4.参考答案：C[解析]湿热阻胃型痞满症见脘腹痞闷，舌红苔黄腻，脉滑数。治宜清热化湿，和胃消痞，方用泻心汤合连朴饮。5.参考答案：A[解析]单克隆抗体是由B淋巴细胞分化形成的浆细胞合成、分泌的，只针对一种特定抗原决定簇的抗体；制备单克隆抗体需先获得合成专一性抗体的单克隆B淋巴细胞，机体受抗原刺激必须选出一个制造一种专一抗体的浆细胞进行培养才能产生单克隆抗体。6.参考答案：B阿托品可解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状。7.参考答案：AB[解析]缺铁性贫血是造血原料缺乏所造成的贫血，患者可见血清铁降低、血清铁蛋白减少、转铁蛋白饱和度降低、血清转铁蛋白升高、血清总铁结合力升高。8.参考答案：B[解析]根据会议的主导思想和会议记录，对会议的重要内容、决定事项进行整理、综合、摘要、提高而形成的一种具有纪实性的公文种类为纪要。故本题答案选B。9.参考答案：C[解析]甲氧苄啶为二氢叶酸还原酶抑制剂。10.参考答案：AB11.参考答案：A[解析]中华民族精神的内涵：以爱国主义为核心，团结统一、爱好和平、勤劳勇敢、自强不息。12.参考答案：C[解析]胰岛素依赖型糖尿病(1型糖尿病)一般发病年龄较轻，对胰岛素敏感，不易发生胰岛素抵抗，易发生酮症酸中毒；非胰岛素依赖型糖尿病(2型糖尿病)一般发病年龄较大，易发生胰岛素抵抗，对胰岛素敏感性差，不易发生酮症酸中毒。但以上均不能作为鉴别胰岛素依赖型糖尿病和非胰岛素依赖型糖尿病的主要依据，胰岛素依赖型糖尿病也可在成年后发病，非胰岛素依赖型糖尿病治疗不及时或病变晚期时也可并发酮症酸中毒。两种糖尿病主要的区别在于胰岛素基础水平与释放曲线不同，胰岛素依赖型糖尿病表现为基础胰岛素水平低下，胰岛素释放曲线平直，非胰岛素依赖型糖尿病基础胰岛素水平一般正常，胰岛素释放曲线表现为高峰延迟。13.参考答案：B[解析]肾脏萎缩除先天性肾发育不全外，常见于末期肾脏疾病，即肾衰竭、尿毒症或某些急性病症。如急性肾小球性疾病、糖尿病性肾硬变、肾移植排异、慢性肾小球肾炎、肾皮质坏死、急性肾小管坏死、高血压性肾硬化、肾盂积水。14.参考答案：A[解析]治疗军团菌首选红霉素。15.参考答案：阿托品在眼科方面的应用：①扩瞳：松弛瞳孔括约肌，扩瞳，临床用于虹膜睫状体炎(与缩瞳药合用)；②眼内压升高：瞳孔增大，前房角间隙变窄，阻碍房水回流，造成眼内压升高。临床用于查眼底(青光眼禁用)；③调节麻痹：睫状肌松弛，使悬韧带拉紧，晶状体变扁平，只能看远物，近物模糊，临床用于儿童验光。16.参考答案：A17.参考答案：B在上消化道出血的病因中，消化性溃疡病占半数左右，食管胃底静脉曲张破裂引起的出血占1/4左右。18.参考答案：ABCD19.参考答案：CDE[解析]津液是机体内一切正常水液的总称。血液中一部分由津液所组成，涕、泪由津液所化生。20.参考答案：ACDE[解析]着痹症见肢体关节肌肉酸楚、重着、疼痛。治法应除湿通络，祛风散寒；方用薏苡仁汤。游走性关节疼痛，局部灼热红肿，痛不可触，得冷则舒见于风湿热痹。21.参考答案：A22.参考答案：E[解析]心力衰竭急救处理措施：①快速洋地黄化选用地高辛或西地兰静脉注射，当不能肯定近期内是否用过洋地黄时，可选用西地兰0.01mg/kg；②利尿可选用速尿或利尿酸静脉注射，促使钠和水的排泄，消除水肿；③镇静当患者极度烦躁不安时，首选吗啡每次0.1mg/kg，皮下或肌肉注射；④吸氧在通氧的湿化瓶中装入50%～60%酒精，每次吸氧10～20min，间隔15～30min，重复1～2次，可使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换，减少静脉回流；⑤肾上腺皮质激素有强心、抗醛固酮、对抗利尿激素的作用，可短期应用；⑥血管扩张剂乌拉地尔、硝普钠、硝酸甘油、酚妥拉明静脉滴注。重症心力衰竭急性期多用洋地黄注射剂，而慢性充血性心力衰竭及维持治疗期则用口服制剂。23.参考答案：小肝癌是指单个癌结节＜3cm或相邻两个癌结节直径之和＜3cm者。24.参考答案：C[解析]初期的病变是膝关节滑膜炎发展迅速，关节肿胀，并很快出现股四头肌萎缩，关节红、热、痛，活动轻度受限，以伸直受限最常见，膝关节滑膜可逐渐增厚，积液增多，关节内压力增加，可经关节囊的薄弱处，被挤压而疝出，形成腘窝囊肿。25.参考答案：ABCDE[解析]新生儿非特异性和特异性免疫功能均不成熟。皮肤薄嫩易损伤，脐残端未完全闭合，细菌易进入血液造成感染；呼吸道纤毛运动差，胃酸、胆酸少，杀菌力差，同时分泌型IgA缺乏，易发生呼吸道和消化道感染；血-脑屏障发育不完善，易患细菌性脑膜炎；胎龄越小，IgG含量越低(可通过胎盘)，IgA和IgM不能通过胎盘，易患细菌感染(革兰阴性杆菌感染多见)，对多糖类疫苗和荚膜类细菌的抗体免疫应答低下或迟缓。T细胞免疫功能低下是新生儿免疫应答无能的主要原因。26.参考答案：C[解析]空腔与空洞不同，不是由于肺的病变组织坏死排出后形成的。肺大疱、含气肺囊肿、肺气囊等都属于空腔。27.参考答案：D[解析]手外伤开放性伤口常有感染，应行清创术，清创应先用生理盐水反复冲洗，再进行常规消毒铺巾。28.参考答案：ACD29.参考答案：B[解析]1943年7月5日，王稼祥在为纪念党的22周年而作的《中国共产党与中国民族解放的道路》一文中，第一次提出“毛泽东思想”这一概念。故本题判断错误。30.参考答案：CD[解析]胃泌素、胰岛素、甲状旁腺激素等在肾内灭活。31.参考答案：A[解析]少阳主半表半里证。少阳阳气较弱，外邪侵袭，邪正相争，正胜则发热，邪胜则恶寒，邪正互有胜负，则见寒热往来，发无定时。32.参考答案：C[解析]《孙子兵法》的第一篇把决定战争胜负的因素归纳为“道、天、地、将、法”，这其中的“法”指的是军纪，即法制，指组织结构、责权划分、人员编制、管理制度、资源保障、物资调配。故本题选C。33.参考答案：A[解析]氟骨症是指长期摄入过量氟化物引起氟中毒并累及骨组织的一种慢性侵袭性全身性骨病。X线表现是确诊本病可靠的方法。骨质硬化是氟骨症的主要表现，在全身骨骼中以骨盆、脊柱和肋骨受累最早而且最显著。四肢骨近端比远端改变显著。34.参考答案：ABCD[解析]患者需要进行呼吸功能锻炼，目的是保持呼吸道的通畅，锻炼呼吸功能。常用的有缩唇呼吸及膈式呼吸，吸气阻力器和扩胸运动更有利于胸腔内气体交换，使呼吸运动更顺畅。35.参考答案：D[解析]采集粪便标本时应用干净的竹签选取含有黏液、脓血等病变成分的粪便；外观无异常的粪便须从表面、深处及粪端多处以材，其量至少为指头大小。36.参考答案：B[解析]孕妇糖筛查一般建议在妊娠24～28周之间做。37.参考答案：蜡样管型、肾衰竭管型。蜡样管型由于颗粒管型或细胞管型长期滞留在肾小管中演变而来，出现说明肾小管损伤严重，肾衰竭管型见于急性肾功能衰竭和慢性肾炎晚期尿毒症时。38.参考答案：C[解析]细菌一般是以二分裂方式进行无性繁殖。39.参考答案：E[解析]在家庭输液过程中，如出现发热、静脉疼痛、皮肤发红、局部肿胀时，电话通知护士尽快处理。液体滴完可自行处理。40.参考答案：A[解析]巴氏消毒法：63℃30分钟杀灭致病菌。用较低温度杀灭牛乳中的病原菌或特定微生物，不致损害物品的营养成分及风味。主要用于酒类、牛乳等。41.参考答案：ABE[解析]西咪替丁为H2受体阻断剂，不能阻断α受体；其药理作用有：①抑制胃酸分泌；②对抗组胺的正性肌力作用、正性频率作用及扩血管和降压作用。同时西咪替丁也是肝药酶抑制剂。42.参考答案：胸外伤后剖胸探查的适应证为：(1)胸膜腔进行性出血；(2)经胸膜腔引流后，持续大量漏气，提示有较广泛肺裂伤或支气管断裂；(3)心脏损伤；(4)胸腹联合伤；(5)胸内异物存留。43.参考答案：D正常肝小叶结构被破坏，由广泛增生的纤维组织将肝细胞再生结节分割包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团，称为假小叶，是门脉性肝硬化的特征性病理改变。肝细胞变形坏死，汇管区炎症细胞浸润，纤维组织增生和肝细胞再生也是肝硬化的病理改变，但不是典型性改变。44.参考答案：多形性腺瘤

下颌下腺

舌下腺(唇腺或黏液腺)45.参考答案：蚤休46.参考答案：ABCD[解析]肺总容量=肺活量(潮气量+补吸气量+补呼气量)+余气量，是肺所能容纳的最大气量。由于功能余气量为余气量+补呼气量，它再加上肺活量，则比肺总容量大，E项错误。其他选项均正确。47.参考答案：D[解析]左心房增大X线表现：①食管中段的局限性压迹和压迫移位，主要应用右前斜位及侧位食管服钡检查；②左前斜位，心后缘上段左心房弧度隆凸，与左主支气管之间的透明带消失，后前位上亦可见到食管和左主支气管的压迫移位。48.参考答案：E[解析]新辅助化疗可能使患者的肿瘤体积和范围缩小，缩小手术范围，减少手术并发症，提高满意缩瘤的可能，并被希望用于提高晚期卵巢癌患者的预后，但新辅助化疗始终存在争议。49.参考答案：D[解析]肾窦是肾动脉及肾静脉分支、肾盂、肾小盏、肾大盏和脂肪组织充填，又称肾集合系统。50.参考答案：C[解析]塑化液配方：第Ⅰ液，40%甲醛液50ml，甲醛甲酚液30ml；第Ⅱ液，间苯二酚45克，蒸馏水55ml；第Ⅲ液即过饱和的氢氧化钠溶液。51.参考答案：E[解析]术中知晓是因为术中镇静药使用不够造成的，咪唑安定是镇静药其余是镇痛、肌松药。52.参考答案：血瘀证的辨证要点是：有外伤、跌仆、气滞寒凝等导致瘀血的病因存在；以固定刺痛、肿块、出血、青紫、瘀斑、脉涩等为主要表现。

血瘀证的疼痛，是有形瘀血停积于局部，气血不畅之故，由于夜间血行缓慢，瘀阻更重，故夜间痛甚。53.参考答案：C[解析]有机磷酸酯农药与胆碱酯酶的活性中心上的丝氨酸羟基结合而使酶失活，其抑制作用为不可逆抑制。其他几个酶都不能和有机磷酸酯农药结合。54.参考答案：A[解析]抑肽酶能抑制胰蛋白酶及糜蛋白酶，阻止胰脏中其他活性蛋白酶原的激活及胰蛋白酶原的自身激活。55.参考答案：A56.参考答案：C[解析]该法为维生素B1的专属鉴别反应。维生素B1在碱液中