工伤管理办法

工伤管理办法

.公司应当按照《工伤保险条例》的规定，对职工的工伤事故进行认定管理，认定结果作为工伤保险待遇支付的依据。第五章工伤医疗费管理第八条工伤医疗费报销管理1.职工在工作中发生工伤，应当及时到指定的医疗机构接受治疗，医疗费用由公司报销。职工自行选择其他医疗机构治疗的，公司不予报销。2.职工在治疗期间，应当按照医生的要求进行治疗，如有违反治疗规定或者不配合治疗的，公司有权停止报销医疗费用。3.职工在接受治疗期间需要住院治疗的，应当提前向公司提交住院申请，公司审核同意后方可住院治疗。住院期间的生活费用由职工自理。4.职工治疗期间产生的医疗费用，应当及时向公司报销，公司应当在收到报销申请后及时处理，不得拖延。第六章工伤预防措施第十条工伤预防措施1.公司应当建立健全安全生产管理制度，加强安全生产教育培训，提高职工安全生产意识。2.公司应当加强对危险作业岗位的管理，制定相应的安全操作规程，采取有效的安全防护措施。3.公司应当加强对职工的身体健康监测，及时发现和治疗职业病，预防工伤事故的发生。4.公司应当定期进行安全生产检查，发现问题及时整改，确保安全生产。5.公司应当加强对外来人员和临时工的管理，保证他们的安全生产。6.公司应当定期组织职工进行安全演练，提高应急处置能力，确保安全生产。第五章工伤事故认定根据《工伤保险条例》的规定，公司职工遭受以下情形之一，可被认定为工伤：1.在工作时间和工作岗位，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；2.在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；3.原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到公司后旧伤复发的；4.法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。如果公司职工符合以上规定的1、2情形，可按照有关规定享受工伤保险待遇。如果符合3情形，除一次性伤残补助金外，也可享受工伤保险待遇。但是，如果职工有以下情形之一，则不得被认定为工伤或视同工伤：1.故意犯罪的；2.醉酒或受毒的；3.自残成者自杀的。第六章工伤治疗根据工伤保险条例的规定，公司应选择一家医院作为工伤救治的协议医疗机构，并与协议医院签订工伤医疗协议，负责公司工伤职工的救治工作。如果职工因工伤住院治疗，治疗期间所用药品及辅助材料符合工伤诊疗目录标准的项目，由工伤保险基金支付。如果协议医疗机构治疗工伤超出工伤诊疗目录的项目，应征得工伤员工家属的一致同意并签订协议后，费用由工伤职工承担；如果未与工伤员工和其家属签订协议，则费用由协议医疗机构承担。第七章工伤事故处理如果职工发生工伤事故，应立即向本单位主管、安全员报告，并在事故发生第一时间报公司安全环保部门及相关领导。安全环保部门接到事故伤害报告后，会同事故单位及时进行事故发生原因及伤亡情况调查，并做出是否申报工伤的处理意见。如果发生死亡事故或同一事故伤三人及以上，须在8小时之内电话通知公司人力资源部门，并在事故发生24小时内将书面事故报告报送公司人力资源部门；其他事故24小时之内电话通知人力资源部门备案。人力资源部门根据规定时间上报上级劳动行政部门。安全环保部门提供的工伤认定材料，人力资源部门应在工伤事故发生30日内向上级劳动行政部门提出工伤认定申请。如果诊断鉴定为职业病，安全环保部门应在自诊断鉴定为职业病之日起30日内，将书面申请材料报公司人力资源部审核上报上级劳动保障部门。第八章工伤费用及待遇承担如果各二级单位未在规定时间及时上报和提出工伤认定申请，工伤员工所发生的工伤费用及待遇均由各单位自行承担。第十一条规定了工伤职工在抢救生命期间所使用的药品及辅材料超出工伤诊疗目录的项目费用由公司承担的情况。需要提供正规发果，并由安全环保部门会同医疗机构确定抢救期。第十二条规定了工伤职工因伤情严重需要转院或转外治疗的情况。需要报协议医疗机构或省内三级甲等医院及公司安全环保部门同时出具证明，并经上级社保经办机构审批备案后方可转院或转外治疗。治疗期间所用药品及辅助材料符合工伤诊疗目录标准的项目由工伤保险基金支付，超出工伤诊疗目录的项目由工伤职工自行承担。工伤职工转院或转外治疗的，所在单位可向财务部门借支10000元用于工伤救治，待出院结算报销后归还财务。第十三条规定了工伤员工医疗期满需要进行劳动能力鉴定的情况。由工伤员工本人或单位提出劳动能力鉴定申请，上级社保部门开具工伤康复评估表，工伤员工本人到指定的康复医院进行康复评估。评估结果需要进行康复治疗的应进行康复治疗，不需要康复治疗的可进行劳动能力鉴定。第十四条规定了工伤员工本人(或家属)进行工伤鉴定的情况。需要持工伤员工身份证复印件2份、一寸彩色照片5张，到公司人力资源部门领取西宁市职工工伤与取业病致残程度鉴定表及介绍信后，前往西宁市劳动和社会保障局指定的医院进行鉴定。第十五条规定了鉴定费用的支付情况。鉴定费由工伤保险基金支付，申请再次鉴定或伤残情况发生变化需要复查鉴定的，其鉴定结论无变化的以及鉴定疾病与工伤无直接因果关系的鉴定费由中请人承担。第十六条规定，如果职工因工作遭受事故伤害或患职业病需要暂停工作接受工伤治疗，那么在停工留薪期内，公司将按照《岗位绩效工资制》规定执行。停工留薪期一般不超过12个月，但如果伤情严重或情况特殊，经上级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。停工留薪期结束后，如果工伤职工仍然不能正常工作，那么需要由医疗机构及安全环保部门出具证明，并按病假处理。根据第十六条规定，如果职工住院治疗工伤，那么工伤保险基金将按实际住院天数每天发给15元的伙食补助费。如果工伤职工到统筹地区以外就医，那么往反交通费将按硬卧以下标准凭据报销（不包括出租车票）。住院前住宿费按不超过三天，每天标准不高于150元报销，住院治疗期间按规定报销。如果转外就医，那么按实际天数每天发给30元的伙食补助费。第十七条规定，如果工伤职工因伤情严重需要转外地治疗，那么由家属陪护，公司将报销陪护家属交通费、住宿费及伙食补助费，只限一人。标准是往反交通费按硬卧以下标准凭据报销（不包括出租车票）、住宿费按工伤职工住院期间每天100元的标准报销（须提供住宿费发票），伙食补助费按工伤职工住院期同每天15元的标准报销。工伤职工出院后，由所在单位办公室负责办理陪护家属相关费用的报销事宜，经公司人力资源部门审核后，财务部门核报。根据第十八条规定，如果工伤员工因伤情严重需要转外地治疗，那么家属在医院陪护期间的误工费将由公司按照西宁市上年度社会平均工资60%的标准，按月计薪天数21.75天折算日工资，根据工伤职工实际住院天数扣除法定休息日后计发。第十九条规定，如果工伤员工因离岗、退休回原籍或异地定居，那么需要向公司人力资源部门及上级劳动行政部门备案，未经审批备案发生的相关费用均不予报销。最后，根据第二十条规定，如果员工因工致残被鉴定为一至四级，那么公司将保留劳动关系，退出工作岗位，由工伤保险基金支付一次性伤残补助金和伤残津贴。一次性伤残补助金根据伤残级别不同而有所不同，伤残津贴按月支付，标准也根据伤残级别不同而有所不同，如果伤残津贴低于当地最低工资标准，那么工伤保险基金将补足差额。第二十一条规定了工伤员工因工致残的补助金发放标准和工资安排。根据伤残等级的不同，补助金的发放标准也不同，公司会根据《岗位绩效工资制》安排工作和工资。如果五至六级的员工难以安排工作，公司会按月发给伤残津贴，标准也是按照《岗位绩效工资制》执行。第二十二条规定了工伤员工因工死亡的相关补助标准和供养亲属抚恤金的发放。工伤员工的遗属可以获得丧葬费、一次性工亡补助金和供养亲属抚恤金。供养亲属的抚恤金不应高于工伤员工生前的工资，具体范围按照上级有关部门规定执行。第二十三条规定了工伤职工旧伤复发的待遇和停工留薪期的规定。如果工伤职工旧伤复发，经过上级劳动能力鉴定委员会确认，可以享受工伤医疗待遇。如果确需停止工作接受治疗，可以享受停工留薪期待遇。第二十四条规定了工伤职工安装辅助器具的费用支付标准。如果工伤职工因日常生活或者就业需要，经过上级鉴定委员会确认，可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具，所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。第二十五条解释了本条中的“本人工资”含义，即指工伤员工受伤前12个月的平均缴费工资。第二十六条规定了对工伤住院职工医疗期的管理。安全环保部门和人力资源部门相关人员需要对工伤住院职工医疗期进行跟踪，并与协议医疗机构核实工伤伤情治疗情况。如果经鉴定确需继续治疗，应安排继续治疗；如果痊愈可以正常工作，应安排工伤职工复工，否则按病假处理。第二十七条规定了工伤员工复工的安排。如果工伤员工经鉴定可以复工，应该回到原岗位工作。如果因伤情不能从事原位工作，可以由所在单位安排其他岗位。如果因严重“三违”造成工伤，工伤员工复工前应该由安全环保部门进行安全培训后复岗。第二十八条要求各单位采取积极的预防措施，加强隐患排除，降低工伤事故发生率。第二十九条要求安全环保部门定期组织生产安全知识及规范操作知识培训，使员工按照正确的操作流程作业。第三十条规定了责任追究的情形，如果有下列情形之一，应当追究责任人的责任。1.如果生产作业条件恶劣且存在安全隐患，而公司拖延不改善，那么可能会导致事故的发生。2.违反规定指挥生产、作业，可能会导致事故的发生。3.如果违反安全制度或操作规程，或不认真履行职责，则可能会造成事故。4.如果采购了不合格的原材料、设备或劳动保护用品，可能会导致伤亡事故的发生。5.如果发现了伤亡事故的险情，但未立即报告，可能会导致伤亡事故的发生。6.违反劳动纪律，擅离职守，可能会导致伤亡事故的发生。根据第三